Sunteți pe pagina 1din 7

See

discussions, stats, and author profiles for this publication at: http://www.researchgate.net/publication/237315853

ANLISE DA DIMENSO VERTICAL DE


REPOUSO EM INDIVDUOS USURIOS DE
PRTESES TOTAIS MUCOSSUPORTADAS
EVALUATION OF THE REST VERTICAL
DIMENSION IN COMPLETE DENTURE
WEARERS
ARTICLE

CITATIONS

READS

58

5 AUTHORS, INCLUDING:
Tarcisio Jos Arruda Paes Junior

Estevo Tomomitsu Kimpara

So Paulo State University

So Paulo State University

40 PUBLICATIONS 53 CITATIONS

82 PUBLICATIONS 233 CITATIONS

SEE PROFILE

SEE PROFILE

Available from: Estevo Tomomitsu Kimpara


Retrieved on: 15 December 2015

ISSN 1677-6704

ANLISE DA DIMENSO VERTICAL DE REPOUSO EM


INDIVDUOS USURIOS DE PRTESES TOTAIS
MUCOSSUPORTADAS
EVALUATION OF THE REST VERTICAL DIMENSION IN
COMPLETE DENTURE WEARERS

Tarcisio Jos de Arruda PAES-JUNIOR1


Renato Morales JIAS2
Estevo Tomomitsu KIMPARA3
Henrique CERVEIRA NETTO4
Juliana ZAMBOTTO5

RESUMO
Este trabalho teve como objetivo avaliar a dimenso vertical de repouso (DVR) em 46
pacientes submetidos a tratamentos por prteses totais, sendo as variveis, a idade e,
uso ou no de prteses. Foi mensurada a DVR, antes do incio do tratamento e, aps 15
dias de uso contnuo de novas prteses. Os pacientes foram divididos em dois grupos: A
os que nunca usaram prteses e, B - usurios de prteses bimaxilares. Para o grupo B
subgrupos foram obtidos considerando-se o tempo de uso das peas: B1 - mais de 25
anos; B2-entre 15 e 25 anos; B3 - menos de 15 anos. Quanto faixa etria separou-se em
indivduos com mais de 60 anos e, entre 40 e 60 anos de idade. Computadas as diferenas
entre os valores de DVR obtidos, aplicou-se o teste do 2 que foi estatisticamente significante
ao nvel de 5%. Concluiu-se que os indivduos que no utilizavam prteses mostraram as
menores variaes na DVR, em contrapartida indivduos com menos de 15 anos de uso
de prteses mostraram as maiores variaes, independentemente da faixa etria estudada.

UNITERMOS: Dimenso vertical de repouso; dimenso vertical; prtese total.

INTRODUO
A anlise criteriosa pelo profissional, de
aspectos relativos determinao da dimenso
vertical de ocluso (DVO), em pacientes totalmente
edntulos, um fator que norteia o restabelecimento
adequado da altura facial do indivduo. E para a
obteno da DVO fundamental determinar-se e
registrar-se previamente a posio mandibular de
repouso. Sabe-se que em usurios de prteses
totais, ocorre invariavelmente uma gradual alterao
para menos da DVO, quer seja por desgaste da
superfcie oclusal dos dentes artificiais posteriores,
quer pela reabsoro ssea das reas de suporte
das bases; como conseqncia disto, ocorrem

tambm mudanas na dimenso vertical de repouso


(DVR) em uma situao fisiolgica adaptativa, no
sentido de manter um espao interoclusal
apropriado entre os arcos.
Como se trata de uma condio
eminentemente neuromuscular, a distenso e
contrao das fibras musculares dependem de
fatores como: idade do indivduo, tempo de uso de
prtese e estado geral dos aparelhos.
Este trabalho tem como objetivo verificar a
ocorrncia de variao na dimenso vertical de
repouso (DVR) em pacientes submetidos a
tratamentos por prteses totais, considerando-se
variveis os aspectos idade do indivduo e, uso ou
no de prteses.

1 - Professor do Departamento de Materiais Dentrios e Prtese/ Faculdade de Odontologia de So Jos dos Campos UNESP;
Doutorando em Prtese Dentria da Universidade de So Paulo - USP;
2 - Doutorando do em Prtese Parcial Fixa da Faculdade de Odontologia de So Jos dos Campos - UNESP; Professor
Assistente da Disciplina de Prtese Dental da Universidade Metodista de So Paulo; Professor Assistente da Disciplina de
Materiais Dentrios da UNISANTA Santos;
3 - Professor Adjunto e Chefe do Departamento de Materiais Dentrios e Prtese Faculdade de Odontologia de So Jos dos
Campos UNESP
4 - Professor Doutor Titular de Prtese Dentria da Faculdade de Odontologia Universidade Metropolitana de Santos UNIMES;
Professor Responsvel pela Disciplina de Prtese Total UNIP So Paulo;
5 - Ex-estagiria de Prtese Dentria da Faculdade de Odontologia da Universidade Metropolitana de Santos UNIMES. Especialista
em Prtese Dentria EAP/APCD Central.
Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

22

ISSN 1677-6704

REVISO DA LITERATURA
CERVEIRA NETTO et al. 4 (1983) estudaram a
influncia da dimenso vertical de ocluso no registro
da relao central pelo mtodo de Gysi. Relataram
que na fase de montagem dos dentes, provas
estticas e de ocluso, quando se verifica a DVO,
DVR, e EFL, h casos em que aquela DVO
estabelecida anteriormente pode sofrer alteraes,
devido a modificaes nas superfcies oclusais dos
dentes posteriores, por desgastes, por variaes
introduzidas durante a prensagem e acrilizao das
bases das prteses ou ainda, por reembasamento
posterior sem alvio prvio. Constataram a
interrelao entre a DVO e a posio do traado de
RC e obtiveram valores estatisticamente
significantes, mostrando uma correlao entre o
desvio da posio de RC e o aumento da DVO.
MELO et al. 8 (1987) avaliaram a variao intra
e interexaminadores na mensurao da dimenso
vertical de repouso em pacientes desdentados totais
bimaxilares; selecionaram 30 pacientes entre 39 e
75 anos, mensuraram a DVR medindo a distancia
entre a base do nariz e a do mento com auxlio do
compasso de Willis, cuja haste fixa foi apoiada
base do nariz, deslizou-se suavemente a sua haste
mvel at a base do mento e neste ponto foi fixada
atravs de um parafuso prprio sem contudo, exercer
presso sobre os tecidos moles e procedeu-se a
leitura dos valores. As medidas foram realizadas
por trs experientes examinadores em intervalos de
tempo de 3 minutos entre cada uma e oito dias aps
foram realizadas novas medidas, num total de 540
medidas de DVR. Concluram que a variao
intraexaminadores no foi significativa em nenhum
tempo, porm a variao interexaminadores foi
significante nas duas mensuraes.
CERVEIRA NETTO2 (1987) citou que h uma
predominncia do sistema neuromuscular na
manuteno da DVR e, que esta determinada
somente por reflexos musculares, tais como o
reflexos miostticos de distenso, que se
estabelecem no decurso dos anos, e so altamente
resistentes s alteraes que ocorrem ao nvel dos
dentes; a DVR no sofre variaes significativas com
a avulso dos dentes e as modificaes na aparncia
facial devem-se sobretudo perda do suporte sseo
para os lbios e bochechas.
Em 1988, TAMAKI13 compilou dados de autores
que demonstraram a mutabilidade da DVR quando
os pacientes perdem todos os dentes, utilizando
para tanto comparaes em radiografias
cefalomtricas. Nestes estudos notava-se que a
DVR de um paciente desdentado menor do que a
DVR desse mesmo paciente quando possua seus
dentes naturais.
Existem muitas tcnicas para a determinao
da dimenso vertical dos pacientes desdentados,
baseadas em diferentes pontos de vista. As tcnicas

de Boos, da deglutio ou de Monson, a da mscara


facial, e no Mtodo de Willis determina-se a DVO
diretamente. Nas tcnicas, fotogrfica ou de Wright,
do paralelismo dos rebordos ou de Sears, da
aparncia facial ou de Turner e Fox, do repouso
muscular de Gerson Martins, do mtodo proporcional
de Brodie e Thompson e da fontica de Silverman
estabelecida inicialmente a DVR para, a partir desta
obter-se a DVO (TAMAKI,13 1988 ).
Em suas observaes WAGNER14(1989),
citou a reabsoro ssea alveolar associada ao
desgaste oclusal dos dentes posteriores como
causa na reduo da DVO. Isto resultaria numa
posio anteriorizada da mandbula e com toque
proeminente dos dentes anteriores, acarretando
dentre outros problemas em um traumatismo
excessivo na regio anterior dos rebordos,
dificultando a mastigao e como conseqncia,
esses pacientes tenderiam a projetar a mandbula
e conseqentemente os dentes anteriores inferiores
adiante dos dentes superiores.
WULFF e BERED15 (1991), compararam pelos
mtodos fontico e da deglutio, a determinao
da dimenso vertical de ocluso em 30 pacientes
desdentados. Para obter a DVO atravs da fontica,
marcaram um ponto na ponta do nariz e outro no
mento, e no momento em que o paciente emitiu o
som de dois esses como, sessenta, sessenta e
um, mediram com um compasso de ponta seca a
distncia entre os dois pontos. Dessa medida
subtraram 3mm para chegar a DVO. Na tcnica
da deglutio, pediram para o paciente deglutir de
maneira que os lbios se tocassem levemente,
quando ento foi medida a distancia entre os dois
pontos, como na tcnica anterior, esta j seria a
medida da DVO. Concluram que a DVO pode ser
determinada de modo confivel por ambas as
tcnicas, querem seja indiretamente pela fontica
ou, diretamente atravs do mtodo da deglutio.
Para NOGUEIRA10 (1993), a determinao da
DVO uma das fases mais importantes no
tratamento com dentaduras completas. Ele utiliza
o mtodo da respirao para obter a DVR, da qual
subtrai de 2 a 4mm (Espao Funcional Livre - EFL),
para chegar a DVO. Para isto, fixam-se dois
tringulos de fita adesiva, um na maxila e outra na
mandbula. Pede-se para o paciente inspirar pelo
nariz e expirar pela boca continuamente e, durante
a terceira expirao registra com um paqumetro a
distancia entre os vrtices dos tringulos. O
procedimento repetido por trs vezes, para se
obter o valor mdio da DVR. O autor concluiu que o
mtodo da respirao simples, rpido e de fcil
execuo, constituindo-se em uma opo para a
clnica odontolgica no estabelecimento da posio
de repouso fisiolgico da mandbula.
Para CERVEIRA NETTO3 (1995), o paciente
de prtese total um candidato em potencial a
apresentar alteraes na DVO.

Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

23

ISSN 1677-6704

Neste sentido, SERAIDARIAN e PAES


JUNIOR12 (2002), consideraram algumas situaes
que podem influenciar na determinao da DVO,
tais como o fato de o indivduo ser usurio ou no
de prteses totais; se o indivduo ainda apresenta
ou no dentes em um dos arcos; h quanto tempo
usurio de prteses totais; h quanto tempo utiliza
as mesmas prteses; o grau de comprometimento
das prteses existentes (se h desgastes dos
dentes artificiais ou desajustes de sua base com
os tecidos suporte), e se h sinais e/ou sintomas
de disfuno temporomandibular (DTM) associada.
Todos esses fatores podem influenciar na
determinao da DVO, com maior ou menor
intensidade, dependendo de cada situao em
particular.
PEREIRA e COMPAGNONI 11 (1995)
estudaram a variabilidade do espao funcional livre
em 50 pacientes desdentados totais, portadores de
prteses totais bi-maxilares recentes. Para obter a
DVR utilizaram o mesmo mtodo utilizado por
Nogueira10 em 1993. Os autores concluram que a
variabilidade do espao funcional livre ficou entre 0,2
a 4,7mm, com um valor mdio de 2,01mm; esta
variabilidade do espao funcional livre permitiu
concluir tambm, que o mesmo deve ser analisado
com cuidado e comparado frente a vrios mtodos,
para que assim a sua determinao seja a mais
real possvel.
CIANCIO et al. 5 (1995) avaliaram a variao
do intervalo de repouso em 30 pacientes, sendo 10
portadores de prteses totais h mais de 03 anos,
10 com prteses recm instaladas e, 10 com todos
os dentes naturais. Quatro profissionais reunindo
experincias clnicas diferentes realizaram as
medidas da DVR, pela tcnica de Pleasure: dois
pontos de referncia foram feitos em pequenos
esparadraposOA
fixados na ponta do nariz e no mento.
Cada profissional registrou com um paqumetro, em
intervalos de 1 minuto, 10 medidas para cada
paciente. A concluso foi que a variao mdia do
intervalo de repouso nos pacientes que usam
prteses totais h mais de 03 anos foi bem maior
do que nos pacientes com dentes naturais.
MELO et al.9 (1996), analisaram as possveis
alteraes da DVR e sua possvel variao, entre
cinco sesses clnicas, em 20 pacientes
desdentados totais bimaxilares. A DVR foi obtida
com um compasso de Willis, medindo-se a distncia
entre a base do nariz e o mento. Concluram que
pela variao significativa entre examinadores, a
determinao da DVR em desdentados totais est
na dependncia da habilidade e julgamento clnico
do profissional e, que apesar da posio de repouso
postural apresentar grande variabilidade, possvel
induzir o paciente a um estado de relaxamento
mandibular
com
relativa
constncia,
independentemente de quando esta mensurao
ocorrer.

COMPAGNONI et al. 5 (1999) verificaram as


mensuraes de DVR obtidas em 20 pacientes
desdentados totais, em 03 posies diferentes e
nas seguintes condies: com a presena
P ou no
das prteses totais e, com a base de prova superior
P
j com os planos de orientao determinados. Para
C
a tomada da DVR utilizaram o mtodo mtrico de
Pleasure. Concluram que para as trs posies
estudadas, os valores mdios da DVR no foram
estatisticamente significantes; observaram ainda
que os valores mdios da DVR obtidos com prteses
duplas, foram estatisticamente significantes em
relao a ausncia prteses ou da presena da base
de prova superior. Notaram, alm disso, que os
valores mdios da DVR obtidos sem PT duplas e
com base de prova superior, no foram
estatisticamente significantes entre si.
O fato do indivduo j ser portador de prteses
totais no implica na garantia de que a DVO
apresentada inicialmente seja a que vai ser utilizada
na execuo das novas prteses. Os fatores tempo
de uso, grau de desgaste oclusal e de desajuste
das bases podero contribuir para que o
posicionamento mandibular esteja alterado,
geralmente para menos e para anterior, havendo a
modificao dos posicionamentos vertical e
horizontal mandibulares (SERAIDARIAN e PAES
JUNIOR,12 2002).
Diante do que foi exposto propusemo-nos
TO
a avaliar a dimenso vertical de repouso (DVR), em
pacientes totalmente edntulos de acordo com a
faixa etria, o uso ou no de prteses e, o tempo
de uso de prteses totais.
MATERIAL E MTODO
Foram avaliados 46 pacientes totalmente
edntulos atendidos no ambulatrio da Disciplina
de Prtese Total da Faculdade de Odontologia da
Universidade Metropolitana de Santos - UNIMES.
Realizou-se anamnese que constou de
questionamentos sobre a idade do indivduo; se este
era usurio de prteses totais e em caso afirmativo,
h quanto tempo as usava.
Com relao ao exame fsico, foram
mensuradas a dimenso vertical de repouso inicial
(DVRi), e aps 15 dias de uso contnuo das novas
prteses, o que denominou-se de Dimenso Vertical
de Repouso Final (DVRf).
Todas as mensuraes foram realizadas pelo
mesmo profissional, utilizando o mtodo onde, aps
o indivduo deglutir, mantinha-se em mximo repouso
mandibular. Para tanto, o paciente permanecia
sentado, tronco ereto e cabea apoiada no encosto
da cadeira, a partir da qual mensurava-se a DVR
com compasso de Willis, tendo-se como pontos
de referncia, a base do mento e a base do nariz.
importante frisar que no momento de se
mensurar a DVRi e a DVRf, os indivduos estavam

Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

24

ISSN 1677-6704

sem prteses na boca.


A partir das medidas obtidas calculou-se a
diferena (DVRi - DVRf) para cada paciente.

RESULTADO
De acordo com a populao estudada
obtiveram-se as seguintes distribuies, conforme
os grficos a seguir:

Grfico 1 - Em relao faixa etria:

Grfico 2 - Em relao ao uso ou no de prteses:

Grfico 3 - Em relao ao tempo de uso de prteses:

A partir deste levantamento os pacientes foram


agrupados seguindo-se o critrio abaixo:
Em relao faixa etria:
- com mais de 60 anos de idade;
- entre 40 e 60 anos de idade
Grupos:
A - nunca usaram prteses
B - usurios de prteses:
Subgrupos:
B1 - mais de 25 anos de uso;
B2 - entre 15 e 25 anos de uso;
B3 - menos de 15 anos de uso.
A anlise estatstica foi realizada utilizandose o teste do c 2 . Os resultados foram
estatisticamente significantes ao nvel de 5% (valor
do c2 - 10,24 e valor de contraste: significante a 5%
- 7,82).
Tabela 1 Representao porcentual dos resultados obtidos.

DISCUSSO
Para determinar a DVRi e DVRf, assim como
citaram MELO et al.8 (1987), utilizamos a tcnica
de Willis, medindo-se a distncia entre a base do
nariz e a base do mento, com auxlio de um
compasso de Willis. Tcnicas outras, como da
fontica e da deglutio (WULFF e BERED,15 1991),
da respirao (NOGUEIRA,10 1993, PEREIRA e
COMPAGNONI,11 1995), tcnica de Pleasure
(CIANCIO et al.,5 1995, COMPAGNONI et al.,6
1999), tambm constituem-se em boas opes para
registro da DVR.
Na pesquisa realizada todas as mensuraes
da DVR foram realizadas pelo mesmo profissional,
o que vem de encontro aos trabalhos de MELO et
al. 8 1987, que mostraram existir uma variao
significativa na mensurao obtida, entre diferentes
examinadores, na tomada da DVR.
CERVEIRA NETTO3 (1995), SERAIDARIAN e
PAES-JUNIOR12 (2002), consideraram que fatores
como ser usurio ou no de PT, h quanto tempo
usurio, h quanto tempo utiliza as mesmas
prteses, se h desgaste nos dentes e/ou
desadaptao das bases, podem influenciar na
determinao da DVO de um paciente de prtese
total. De um modo geral os autores citaram que os
portadores de prteses totais estariam sujeitos a
uma gama de fatores que incluiriam aspectos
mecnicos, como a ocluso, e fatores fisiolgicos,
como alteraes no substrato de sustentao das
prteses e, caractersticas de tonicidade dos
msculos envolvidos no processo. Sob este
enfoque, o tratamento deveria ser orientado em vrios
aspectos: a) obteno de melhor adaptao das
bases das prteses aos tecidos de sustentao;
b) melhoria das condies de fibromucosa de
revestimento; c) restaurao gradativa da tonicidade
muscular; d) reposicionamento articular.
Pudemos observar neste estudo diferenas
estatisticamente significantes na populao
estudada; os resultados obtidos sugeriram que as
variaes nos valores, sobretudo para os usurios
de prteses antigas bimaxilares, se deveram em
grande parte ao possvel desajuste das bases em
relao ao rebordo remanescente e, ao desgaste
dos dentes artificiais, o que gera uma readaptao
oclusal e conseqente reposicionamento maxilomandibulares, que so freqentemente observados
em usurios de prteses totais que utilizam as
mesmas prteses por vrios anos sem que haja
um acompanhamento profissional peridico
adequado.
A prtese quando instalada, atua ao sistema
neuromuscular, que aliado ao fator idade pareceu
na pesquisa por ns realizada ser de considervel
importncia, na medida que as maiores variaes
entre DVRi e DVRf ocorreram para o grupo que

Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

25

ISSN 1677-6704

utilizava prteses bimaxilares h menos de 15 anos.


Outro aspecto que deve ser enfatizado dentro
dos resultados obtidos, o fato de que as menores
variaes de DVR ocorreram em indivduos na faixa
de 40 a 60 anos e, que nunca haviam utilizado
prteses. Estas observaes parecem confirmar os
dados da literatura que indicam que o uso de
prteses antigas, com provveis desadaptaes do
ponto de vista basal e oclusal podem dentre outras
conseqncias na diminuio da DVO e, a gerar
hbitos parafuncionais como o bruxismo
(BOUCHER,1 1980). Estes fatores por sua vez
determinariam alteraes na tonicidade muscular,
o que por vezes ocorre de forma menos intensa em
um indivduo totalmente edntulo que nunca utilizou
prteses totais.
Aliam-se aos aspectos supracitados, o fator
idade, sabe-se que as condies de tonicidade
muscular, de funo neurolgica e as remodelaes
sseas so modificadas com o avanar dos anos
e, na medida que um indivduo entra na fase de
senil, a resposta dos tecidos frente a agentes
externos mais lenta. Portanto, fundamental para
indivduos nesta faixa etria, que a determinao
de relaes maxilo-mandibulares para as novas
prteses totais, seja tal, que possibilitem uma
adaptao fisiolgica dos tecidos ao novo elemento
prottico, a fim deste atuar harmonicamente com o
sistema estomatogntico (MARCHINI,7 1999).

CONCLUSO
Houve diferenas entre os valores de DVRi e
DVRf em todos os casos para indivduos que
utilizavam prteses totais h menos de 15 anos
independentemente da idade estudada.
Na faixa etria entre 40 e 60 anos e, entre 15
e 25 anos de uso mostraram variaes em 100%
dos casos.
Os indivduos da faixa etria entre 40 e 60
anos de idade que no nunca utilizaram prteses,
apresentaram os menores percentuais de variaes
entre DVRi e DVRf.
As variaes na DVR foram estatisticamente
significantes ao nvel de 5%.

ABSTRACT
The proposal of this work was make a evaluation of
the Rest Vertical Dimension (RVD) in 46 patients
submitted to complete denture treatments at School
ambulatory considering aspects like age and if them
used or not prosthesis. The RVD was measured,
before the beginning of the treatment and after 15
days of the continuos using of new prosthesis. The
patients were divided in two groups: A- patients that
never used prosthesis and B- bimaxilarys prosthesis
wearers. The group B was obtained considering the

time of the prosthesis were used: B1 more than 25


years, B2- between 15 and 25 years, B3- less than
15 years. The age aspect was divided in two
categories: patients with more than 60 years old
and, between 40 and 60 years old. Computed the
difference values of rest vertical dimension
obtained, was applicated the Chi-square test, that
was statistically significant in the 5% level.
Concluded that the patients who did not use
prosthesis before the treatment showed the less
variation in RVD, however the patients with less than
15 years of prosthesis using showed the more
significant variation, independently of the age
studied in the sample.

UNITERMS: Rest vertical dimension;

vertical

dimension; complete dentures

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1 - BOUCHER, C. O. Bouchers prosthodontic
treatment for edentulous patients. 9th ed.
St. Louis: .Mosby, 1980. p.13.
2 - CERVEIRA NETTO, H. Prtese total imediata.
So Paulo: Pancast, 1987. p. 89-99.
3 - CERVEIRA NETTO, H. Ocluso e disfuno em
pacientes desdentados. In: BARROS, J. J.;
RODE, S. M. Tratamento das disfunes
craniomandibulares: ATM. So Paulo: Ed.
Santos, 1995. p. 247-266.
4 - CERVEIRA NETTO, H. et al. Influncia da
dimenso vertical de ocluso no registro da
relao central pelo mtodo de Gysi. Rev
Odontol UNESP, So Paulo, v.12, n. , p.
137-142, 1983.
5 - CIANCIO, J. et al. Variao do intervalo de
repouso em pacientes dentados e totalmente
desdentados. Odontol Mod, v. 22, n. 3, p.
19-30, jul./set . 1995.
6 - COMPAGNONI, M. A. et al. Determinao da
dimenso vertical de repouso em pacientes
desdentados totais. RGO, v. 47, n. 3, p. 131134, jul./set. 1999.
7 - MARCHINI, L. Tratamento protetico para
pacientes idosos: consideraes clnicas. PCL
Revista Brasileira de Prtese Clinica &
Laboratorial, v. 1,n. 1, p.265-270, 1999.
8 - MELO, M. et al. Variao Inter. e intraexaminadores na determinao da dimenso
vertical e repouso em pacientes desdentados
totais. Rev Odontol Univ So Paulo, v.1,
n.3, p.17-21, jul./set. 1987
9 - MELO, M.; LELES, C. R.; CARVALHO, E.
Variveis clinicas na obteno da dimenso
vertical de repouso em desdentados totais
bimaxilares. ROBRAC, v. 6, n. 18, p. 15-17,
1996

Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

26

ISSN 1677-6704

10 - NOGUEIRA, S. S. O mtodo da respirao


para o estabelecimento da dimenso vertical
em desdentados totais. Rev Bras Odontol,
v. 50, n. 6, p. 46-50, nov/dez 1993
11 - PEREIRA, L. A.; COMPAGNONI, M. A.
Variao do espao funcional livre em
pacientes portadores de prteses totais Rev
Assoc Paul Cir Dent, v.49, n.2, mar/abr 1995.
12 - SERAIDARIAN, P. I.; PAES JUNIOR, T. J. A. A
arte de executar prteses totais:
conhecimento e tcnica. In: CARDOSO, R.
J. A.; GONALVES, E. A. N. Ocluso/ATM,
prtese, prtese sobre Implantes e
prtese bucomaxilofacial. So Paulo: Artes
Mdicas, 2002. v.6, p.519-34.
13 - TAMAKI, T. Dentaduras completas. 4.ed.
So Paulo: Sarvier, 1988. p.103-110.
14 - WAGNER, A. G. Complete dentures with an
acquired protrusive occlusion. General Dent,
v.37, n. 1, p.56-57, Jan./Feb. 1989.
15 - WULFF, L. C. Z.; BERED, P. A. Determinao
da dimenso vertical em prtese total. Rev
Odonto Cinc, v.6, n. 11, p.121-128, jun.
1991.

Endereo para correspondncia:


Tarcisio Jos de Arruda Paes-Junior
Departamento de Materiais Dentrios e Prtese
Faculdade de Odontologia de So Jos dos
Campos UNESP
Av. Eng. Francisco Jos Longo, 777
So Jos dos Campos - SP
E-mail: tarcisiopaes@ig.com.br

Recebido para publicar em 13/11/2003


Enviado para anlise em 19/11/2003
Aprovado para publicao em 06/01/2004

Revista Odontolgica de Araatuba, v.25, n.1, p. 22-27, Janeiro/Junho, 2004

27

S-ar putea să vă placă și