Mientras la sociedad y las actividades laborales y profesionales estn

cambiando muchoen los ltimos aos por la globalizacin y el impacto de las

las tecnologas de lainformacin y de la comunicacin, no lo estn haciendo en igual
medida las escuelas yotras organizaciones de las que las personas dependen para
aprender y orientar su vida.El mundo educativo actual, concebido para el viejo
orden industrial de la enseanza enmasa y el aprendizaje estandarizado, no consigue
atender con xito a un alumnadodiverso, inquieto y complejo, alumnado que ha cambiado
mucho ms que lasinstituciones que hace tiempo la sociedad dise para
acogerlo y formarlo.La respuesta de muchsimos jvenes a la escolarizacin se
manifiesta por medio deactitudes de escaso compromiso, de escapismo o de
abierto rechazo. La organizacinescolar actual hace que incluso muchos
buenos alumnos se sientan cotidianamentecastigados por el mero hecho de ser
individuos psicolgicamente complejos que sehacen encajar en un sistema
diseado bsicamente con la premisa
one-size-fits-all
. Salvoexcepciones, la aplicacin del conocimiento, el fomento de la creatividad
y del esprituemprendedor y el desarrollo de la personalidad y de los valores no son los
pilares sobrelos que se articula la educacin actual. El resultado de todo ello
se manifiesta en trminosde limitadas competencias, de bajas calificaciones y de
abandono escolar, de pasividad yconformismo, con los consiguientes perjuicios
personales, sociales y econmicos.Es posible que despus de prestar un gran servicio
el modelo industrial de organizacinescolar est llegando al final de su vida til, al menos
para amplias capas de la poblacin.La funcionalidad global de la escolarizacin, con
su enfoque academicista,despersonalizado y orientado predominantemente hacia
adentro y hacia el pasado,parece poco adecuada para estimular a los jvenes a
hacerse cargo de sus vidas yafrontar las grandes exigencias de nuestra
sociedad. En consecuencia, la bsqueda denuevas visiones del aprendizaje, de
nuevas formas de materializar la aportacin de laenseanza a la creacin de
valor que se articulen en torno a cada alumno, son tareasesenciales y
urgentes, que no corresponden en exclusiva al sector educativo sino queestn
abiertas a toda la sociedad.En este sentido lo ms bsico que falta hoy en da
son visiones atrevidas, coherentes,inspiradoras y a su vez realistas de lo que la
educacin podra ser dentro de diez o veinteaos. Pero de hecho el sector educativo
da pocas seales de ser capaz por s mismo deresponder a estos grandes retos.

Aunque dispone de infinidad de evaluaciones einformes sobre su estado y

situacin y a pesar de que cuenta con grandes profesionales,se observan pocos
progresos e incluso se percibe el agravamiento de ciertos problemas,lo que
permite

conjeturar que

la educacin

actual no es una industria del

conocimiento,ya que el conocimiento sobre sus propias prcticas no le basta

para transformarse.
Adems se da el caso de que la educacin es posiblemente el nico mbito que an
debate la utilidad de las tecnologas de la informacin y de la comunicacin, que
precisamente son las herramientas con las que se construye la sociedad
delconocimiento.

Aunque

de hecho

hay

un

proceso

generalizado

de

incorporacin de las TICa las actividades de los centros educativos, a menudo

se encuentra a faltar un enfoqueamplio, profundo y renovador. Esto se debe
tanto a la ausencia de nuevas visiones de laeducacin como a factores estructurales
que bloquean la innovacin, como pueden ser un currculo excesivamente orientado
a los contenidos, las limitaciones de la evaluacin -que emplea procedimientos
que no permiten valorar la consecucin de nuevos objetivos-,la organizacin
burocrtica del profesorado y la consiguiente despersonalizacin de laactividad
acadmica, las deficiencias en la organizacin de los centros escolares, y,
muyespecialmente, la falta de atencin al liderazgo educativo, que en los
centros pblicosespaoles se materializa en un sistema de direccin escolar
obsoleto, con ms carenciasque posibilidades, con ms restricciones mentales
y funcionales que poder deintervencin sobre la realidad.Para salir de esta grave
situacin el sistema educativo debe relacionarse mucho ms conel mundo exterior y
aprender de l, abandonando su tradicional aislamiento y suendogamia, y debe
hacerlo con los objetivos de formular nuevas visiones, de mejorar susprcticas
y de concebir nuevos sistemas de organizacin y funcionamiento. En
especialdebera aprender del mundo de la empresa, que ha desarrollado un lenguaje
comn entorno a conceptos como incremento de productividad, orientacin al
cliente, gestin delcambio, reingeniera, gestin de la informacin, cultura
corporativa y partenariado conotras organizaciones. Estos conceptos, en cuyo
desarrollo las TIC tienen un papelestratgico, le permiten interactuar, innovar y
hacer frente a retos continuos. Ninguno deellos debera ser ajeno al sector
educativo: si se le incorporaran podran dar lugar anuevos dilogos, a la generacin
de nuevo conocimiento y a un proceso de mayorintegracin de la educacin en la

dinmica social.Sobre la base de la ampliacin de su repertorio conceptual los

agentes

administrativos,econmicos

educativos

podran

abordar

conjuntamente una transformacin del sistemaeducativo en torno a ejes como

la personalizacin del currculo y del aprendizaje, nuevasfunciones para alumnado
y profesorado, la reinvencin de la organizacin de los centrosy el rediseo de sus
espacios y equipamientos, superando as las limitaciones inherentesa unos
servicios

educativos

propios

de

la

era

industrial

adoptando

unos

marcosestructurales ms apropiados a la sociedad del conocimiento.Los

enormes retos actuales requieren actuar con visiones y energas renovadas
quepermitan superar la falta de liderazgo, la insatisfaccin permanente, el
conformismo y laescasa relacin con el exterior que imperan en el sistema
educativo. Es preciso renovarlos temas de debate, dar un protagonismo real a
los alumnos y a sus padres, apostarfuertemente por la colaboracin entre los
profesionales de la educacin y los agentesempresariales y sociales, todo ello
con el objetivo de enriquecer el sistema educativo conconocimientos y
enfoques que hasta ahora le han sido ajenos. Slo as parece posible avanzar por
la senda de las transformaciones del aprendizaje del alumnado, de laactividad del
profesorado, de la organizacion de los centros escolares y delfuncionamiento
del propio sistema educativo que son necesarias para que la educacinest a la
altura de las exigencias y urgencias de la sociedad del conocimiento.

EDUCACION MEDICA EN MEXICO

La reglamentacin de la enseanza en los hospitales se inici al terminar el
siglo XIX en Alemania, Australia, Francia e Inglaterra; de ah pas a los Estados
Unidos de Amrica donde en 1904 se da formalmente el internado y las
residencias mdicas.2
En Mxico se ha recorrido tambin el camino para lograr y formalizar la
aplicacin de conocimientos tericos en la realidad de los enfermos. El patrn
de enseanza que predomin hasta fines del siglo XIX, se bas en la formacin
de los profesionales en el oficio del arte de la medicina, situacin que cambi a
partir de su conceptualizacin.

Desde 1897 se reconoci en el Diario Oficial de la Federacin de Mxico, la

necesidad que tenan los alumnos de Medicina para concurrir a los hospitales,
pero fue el maestro Justo Sierra, en 1901, quien manifest por primera vez la
necesidad de reglamentar la prctica hospitalaria que realizaban los alumnos al
finalizar su carrera.
En 1906 se public en el Diario Oficial de la Federacin de Mxico, el nuevo
plan de estudios para la carrera de Medicina, donde se estableca que a partir
del quinto ao, los alumnos deberan realizar sus prcticas en el hospital, a fin
de mejorar la calidad de su preparacin, mediante el examen de estado de los
enfermos cuya observacin se les haba encomendado.
El trmino internado, apareci oficialmente en el plan de estudio publicado en
el Diario Oficial de la Federacin de Mxico, en enero de 1912, en el cual se
decret que los alumnos del sexto ao de la carrera de Medicina deberan
permanecer dentro del hospital para atender personalmente y bajo su
responsabilidad los casos mdicos, quirrgicos y obsttricos sealados por las
disposiciones reglamentarias, pero por la inestable situacin sociopoltica
vivida en el pas entre 1910 y 1930, tales lineamientos no se generalizaron y
slo los alumnos que manifestaban deseo de profundizar en alguna rama de la
medicina y tenan la oportunidad de ser aceptados como ayudantes de un
maestro, podan obtener la prctica necesaria para adquirir las destrezas en el
rea.
El CIFRHS en 1986 public las Normas Acadmicas y Administrativas para el
Desarrollo del Internado Rotatorio de Pregrado, y el internado se constituy
como una etapa eminentemente prctica, diseada para que los alumnos,
dediquen el mayor nmero de horas a realizar actividades que les permitan
adquirir las competencias bsicas que pondrn en prctica al egreso.
En este ao, los educandos tienen la oportunidad de estar en contacto
permanente con los pacientes en unidades de primer y segundo nivel de
atencin, bajo la tutora de los mdicos que laboran en esas unidades mdicas.
El internado de pregrado actual en Mxico ha propiciado la adquisicin de
experiencias significativas que permiten al alumno detectar riesgos, aplicar

medidas preventivas de diagnstico, tratamiento y rehabilitacin en los

principales problemas de salud, de Pediatra, Ginecoobstetricia, Medicina
Interna, Ciruga General, Medicina de Urgencias y Medicina Familiar, general o
comunitaria con sentido tico y humanista.
Las actividades especficas del internado de pregrado en Mxico estn
estructuradas en secuencia y con horarios en el documento Programa
Operativo del Internado de Pregrado, que cada hospital sede elabora de
acuerdo a sus recursos y funcionamiento, y en donde est descrita la forma y
las particularidades de cmo el programa acadmico es llevado a cabo en la
operacin para su cabal cumplimiento. El programa est dividido en
subprograma de autoaprendizaje (eje disciplinar), subprograma de educacin
en servicio (eje metodolgico y tica) y relaciones humanas
La Universidad Nacional Autnoma de Mxico, el Instituto Politcnico Nacional,
la Universidad Autnoma de Guadalajara, la Universidad de Sonora, la
Universidad Autnoma de Baja California, as como todas las instituciones
educativas ms reconocidas del pas, contemplan en su estructura curricular el
internado con una duracin de 12 meses y con carcter rotatorio.
Un caso a resaltar son las instituciones como la Escuela de Medicina y Ciencias
de la Salud del Tecnolgico de Monterrey, que contemplan un plan de estudios
de 7 aos de duracin, en el donde se provee al alumno con 2 aos de
internado de pregrado. En ese esquema, el primer ao de internado es similar
al del resto de las instituciones educativas del pas, pues se rota por las
principales 4 columnas de la medicina: ciruga, pediatra, medicina interna y
ginecologa y obstetricia. El segundo ao adicional del internado se aprovecha
para

que

el

alumno

incursione

de

manera

ms

profunda

en

la

subespecialidades de la medicina, tales como la dermatologa, radiologa,

geriatra, reumatologa, neurociruga, oncologa etc