La Litiasis Renal es una enfermedad provocada por la presencia de clculos o
piedras en el interior de los riones o de las vas urinarias (urteres o vejiga).
Los clculos renales se forman de sustancias normales de la orina, pero por otras razones se han concentrado y cristalizado en fragmentos de mayor o menor tamao. La presencia de clculos renales no solo afecta a personas adultas, los ms alcances de literatura cientfica demuestran un aumento en la incidencia de esta enfermedad en nios, lo que genera estar asociado a cambios ambientales, factores dietticos y al aumento de la obesidad infantil en edad escolar (nios entre 6 a 12 aos de edad). Se establece que un 7% del total de los casos son diagnosticados antes de los 16 aos predominando entre las edades de 5 y 15 aos afecta con mayor frecuencia en varones. Segn el Doctor Elas Mora Kumboz, urlogo del policlnico Metropolitana, seala que la incidencia es igual en el sexo masculino como en el sexo femenino, y aumenta cuando se deriva por malformaciones congnitas relacionadas a infecciones. Entre los factores de riesgo relacionados a la presencia de clculos en nios tenemos los genticos, ambientales, y los que se promueven por los cambios que se encuentren en los hbitos dietticos. En Estados Unidos, se ha verificado un aumento en la incidencia en el tiempo de verano, entre los meses de julio a septiembre, por elevadas temperaturas que genera en el cuerpo pierda ms lquido. En Espaa, segn el estudio elaborado por el grupo de urolitiasis de la Asociacin Espaola de Urologa, el episodio anual es de 0,27%, con una prevalencia de 4,16% (prevalencia en el 4,8% de hombres frente a 3,8% en mujeres). Se observa un alto porcentaje de reaparicin de la enfermedad con un 50% a los 5 aos, 60% a los 8 aos y de hasta un 70% en plazos mayores de tiempo. En el Ecuador no hay datos estadsticos especficos debido a que es una patologa que se est presentando en nios en la actualidad ya que ha sido una enfermedad que se ha presentado en adultos.
En el Centro Mdico de Especialidades Garca, Segn datos estadsticos
proporcionados por la especialista en pediatra Dra. Patricia Parrales Lozano de Garca de 100 nios que atiende al mes el 30% de ellas estn padeciendo de litiasis renal comprendidos entre las edades de 6-12 aos de modo que en dicho Centro no cuenta con un laboratorio clnico para los nios que padecen de hipercalciuria para diagnosticar la presencia de litiasis renal. Por lo que se le hace difcil a los padres tener un diagnostico especifico de esta enfermedad.
MARCO REFERENCIAL En la elaboracin del presente proyecto se ha tomado como primera referencia del estudio ya realizado de Gmez Joslyne, Gonzalez Ania,
Pacheco Cristoffer
estudiantes de la UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE VENEZUELA
FRANCISCO DE MIRANDA REA CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA siendo su problemtica DISFUNCIONES TUBULARES RENALES EN RELACIN CON ANTECEDENTES FAMILIARES Y HBITOS ALIMENTICIOS EN
ESCOLARES DE LA ESCUELA PRIMARIA OLIMPIA LPEZ DE MORN DE LA
COMUNIDAD DE ARACUA, ESTADO FALCN El mismo que tiene como objetivo Determinar la presencia de Disfunciones Tubulares Renales y relacin con antecedentes familiares y hbitos alimenticios en escolares de la Escuela Primaria Olimpia Lpez de Morn de la comunidad de Aracua, Estado Falcn. Al trmino de esta investigacin obtuvieron como resultado: Existe una distribucin con predominio masculino con hipercalciuria en los escolares en la primera dcada. El 21% de los escolares presentaban disfuncin tubular renal, nicamente tipo hipercalciuria; lo que indica que esta pudiese predisponer a la formacin de urolitiasis en los nios entre 6 y 12 aos de la Escuela Primaria de Aracua, Municipio Bolvar, Estado Falcn. De la misma manera se toma como segunda referencia del estudio ya realizado de Dra. Rosa Guilln Departamento de Anlisis Clnicos y Microbiologa. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Asuncin - Paraguay . Siendo su problemtica: Evaluacin metablica de pacientes peditricos con urolitiasis. El
mismo que tiene como objetivo: DETERMINAR LOS VALORES DE ANALITOS
CON POTENCIAL LITOGNICO O INHIBIDOR DE CRISTALIZACIN EN MUESTRAS DE SANGRE Y ORINA DE PACIENTES PEDITRICOS CON DIAGNSTICO DE UROLITIASIS. Al trmino de esta investigacin obtuvieron como resultado: Del total de pacientes, 45,2% fueron nios (n=42, edad media 94 aos) y 54,8% fueron nias (n=51, edad media 104 aos). Estaban excedidos de peso 29 nios (31,2%). Los motivos de consulta ms frecuentes fueron: dolor abdominal, hematuria e infecciones urinarias. El 46% de los pacientes refiri antecedentes familiares de litiasis renal. Se detectaron alteraciones en los valores de parmetros con potencial litognico en el 55,9% de los pacientes. La hipocitraturia, hipomagnesiuria, hipercalcemia e hipercalciuria fueron los desarreglos metablicos ms frecuentes. Se detect en 61,3% de los nios una diuresis insuficiente. Se consider un estudio Nacional como tercera referencia de la Dra. Jenny Alexandra Almagro Sangucho, Dra. Jadira Natalia Benavides Altamirano, Dr. Cristhian Fabricio Meja Lucero estudiantes de UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS que su problemtica consiste DETECCION DE DAO RENAL EN NIOS DE 5 A 9 AOS CON FACTORES DE RIESGO POSTNATAL MEDIANTE EXAMEN DE ORINA Y CREATININA SERICA EN ESCUELAS FISCALES DEL DISTRITO N7 DE LA CIUDAD DE QUITO. El mismo que tiene como objetivo Determinar la prevalencia de dao renal en nios de 5 a 9 aos con factores de riesgo postnatal mediante el examen de orina y creatinina srica en escuelas fiscales del Distrito N7 de la ciudad de Quito, Al trmino de esta investigacin obtuvieron como resultado: En este trabajo presentamos los primeros datos de prevalencia de factores de riesgo postnatales y patologa renal en nios escolares, de la ciudad de Quito. La prevalencia de dao renal fue del 7,2%. La creatinina srica por s sola no es un ndice preciso de funcionalidad renal la correcta interpretacin de los valores
del filtrado glomerular es individual 56 para cada paciente, especialmente en nios
y adolescentes, en quienes se requiere una clara comprensin de los niveles normales segn edad y sexo por lo que se debe interpretar a travs de la frmula Schwartz. Con respecto a los factores de riesgo postnatales el sobrepeso se relaciona alteracin de tasa de filtracin glomerular (TFG), el mismo que deber ser estudiado con ms detenimiento.