Trastorno Obsesivo-Compulsivo |

PSICOPATOL
OGA

BLACK SWAN

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INTRODUCCION

Black swan es una pelcula con alto contenido psicolgico y dramtico,

protagonizada por Natalie Portman, Vincent Cassel, Mila Kunis, Barbara
Hershey y Winona Ryder.
La historia se ubica en la Ciudad de New York, en donde Natalie Portman
interpreta a Nina Sayers y Mila Kunis a Lily, ests jvenes son bailarinas
de una renombrada compaa de ballet; ambas se disputan por el papel
principal (Reina Cisne) en el ballet El lago de los cisnes, el papel
consiste en dos personajes ejecutados por la misma bailarina, el cisne
blanco y el cisne negro.
El doble rol de la Reina Cisne exige una ambivalencia de caracteres y
personalidades en el baile, Nina es perfecta para el cisne blanco porque
es una joven tmida, retrada y muy vulnerable, mientras que para el
cisne negro se requiere de seduccin, soltura, espontaneidad,
caractersticas que resaltan en Lily, pero solo una puede ser elegida, es
el sueo de toda bailarina.
Para mencionar algunos aspectos psicolgicos del personaje de Nina
(protagonista), en primer lugar es una joven sobreprotegida por una
madre autoritaria (an la trata como una nia), es tmida, con una pobre
interaccin social, perfeccionista, insegura, por la falta de figura paterna
parece sentirse incomoda con los hombres, especialmente con el
director de la obra (sin embargo busca su aprobacin a toda costa),
reprimida sexualmente, siente un grado de culpa ante el xito propio, su
madre bailarina de ballet en el pasado, la culpa por no poder alcanzar
sus metas en el mundo del ballet por darle a luz.
Tambin siente culpa ante la expulsin de Beth (Winona Ryder), la
bailarina principal en la compaa, quien anteriormente interpretaba el
papel de la Reina Cisne y era su dolo, pero fue expulsada pblicamente
por su avanzada edad. El director de la obra, Thomas (Vincent Cassel)
incluso realiza una fiesta para darle la despedida a Beth y la bienvenida
a Nina.

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TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Y TRASTORNOS RELACIONADOS
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

A. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas:

Las obsesiones se definen por
(1) y (2):
1. Pensamientos, impulsos o
imgenes
recurrentes
y
persistentes
que
se
experimentan,
en
algn
momento
durante
el
trastorno, como intrusas o
no deseadas, y que en la
mayora de los sujetos
causan ansiedad o malestar importante.
La protagonista de la pelcula, Nina en repetidas ocasiones
tiene pensamientos o imgenes recurrentes en donde
experimenta una doble personalidad, en este caso se ve a s
misma como el cisne negro. Dichos pensamientos la
obsesionan, pues quiere ser la nueva Reina Cisne y por lo
tanto desea alcanzar la perfeccin.
2. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos,
impulsos o imgenes, o neutralizarlos con algn otro
pensamiento o acto (es decir, realizando una compulsin).
La compulsin que presentan Nina se ve claramente al
cortarse las uas y rascarse la espalda repetidamente,
sntomas significativos de la ansiedad y estrs, al extremo
que se auto flagela. Ms adelante explicare este trastorno.
Las compulsiones se definen por (1) y (2):

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1. Comportamientos (p. ej., lavarse las manos, ordenar,

comprobar las cosas) o actos mentales (p. ej., rezar, contar,
repetir palabras en silencio) repetitivos que el sujeto realiza
como respuesta a una obsesin o de acuerdo con reglas que ha
de aplicar de manera rgida.
La protagonista presenta sin duda un comportamiento de
excoriacin.
2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es
prevenir o disminuir la ansiedad o el malestar, o evitar algn
suceso
o
situacin
temida;
sin
embargo,
estos
comportamientos o actos mentales no estn conectados de
una manera realista con los destinados a neutralizar o prevenir,
o bien resultan claramente excesivos.
B. Las obsesiones o compulsiones requieren mucho tiempo (p. ej.,
ocupan ms de una hora diaria) o causan malestar clnicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas
importantes del funcionamiento.
A lo largo de la pelcula podemos notar que las obsesiones
de Nina estn presentes todo el tiempo, est claro que
ocupan ms de una hora diaria. Adems conforme la pelcula
evoluciona sus compulsiones tambin lo hacen.
C. Los sntomas obsesivo-compulsivos no se pueden atribuir a los
efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej., una droga, un
medicamento) o a otra afeccin mdica.
La pelcula no muestra seales de que la protagonista
consuma sustancias toxicas o tome algn tipo de
medicamento.
D. La alteracin no se explica mejor por los sntomas de otro
trastorno mental (p. ej., preocupaciones excesivas, como en el
trastorno de ansiedad generalizada; preocupacin por el aspecto,
como en el trastorno dismrfico corporal; dificultad de deshacerse
o renunciar a las posesiones, como en el trastorno de
acumulacin; arrancarse el pelo, como en la tricotilomana
[trastorno de arrancarse el pelo]; rascarse la piel, como en el
trastorno de excoriacin [rascarse la piel]; estereotipias, como en
el trastorno de movimientos estereotipados; comportamiento
alimentario ritualizado, como en los trastornos alimentarios y otros
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trastornos psicticos; o patrones de comportamiento repetitivo,

como en los trastornos del espectro del autismo).
A pesar de que este trastorno no se debe a otro, si se puede
observar que Nina presenta adems ansiedad generalizada
debido a la presin a la que est sometida por ser la Reina
Cisne, tambin se preocupa constantemente por sus aspecto
fsico y no est conforme con el, se rasca demasiado la piel
por lo que ha desarrollado un sarpullido y presenta
claramente trastornos alimenticios como la bulimia y la
anorexia.

TRANSTORNO DISMORFICO CORPORAL

A. Preocupacin por uno o ms defectos o imperfecciones
percibidas en el aspecto
fsico
que
no
son
observables o parecen sin
importancia
a
otras
personas.
Definitivamente Nina se
preocupa
por
ser
perfecta en todo lo
relacionado
con
el
mundo de la danza,
desde su tcnica hasta
su apariencia fsica.
B. En algn momento durante el curso del trastorno, el sujeto ha
realizado comportamientos (p. ej., mirarse en el espejo, asearse
en exceso, rascarse la piel, querer asegurarse de las cosas) o
actos mentales (p. ej., comparar su aspecto con el de otros)
repetitivos como respuesta a la preocupacin por el aspecto.
Nina siempre est mirndose al espejo, de hecho en su
propia casa ha montado un saln de ballet en donde practica
todos los das adems de asistir a la compaa de danza. En
dicho saln de observan tres grandes espejos. Y ha
desarrollado la compulsin de rascarse la espalda.

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C. La preocupacin causa malestar clnicamente significativo o

deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
A raz de todos estos problemas Nina comienza a tener una
mala relacin con su mama, que en un principio
aparentaban ser muy unidas, pero como ya se coment
antes su madre es muy sobreprotectora con ella, por lo que
la final de la pelcula Nina cambia de actitud completamente
con ella al grado de aborrecerla.
D. La preocupacin por el aspecto no se explica mejor por la
inquietud acerca del tejido adiposo o el peso corporal en un
sujeto cuyos sntomas cumplen los criterios diagnsticos de un
trastorno alimentario.
La protagonista presenta serios problemas de bulimia y
anorexia, pues en algunas escenas se muestra como ella
misma se induce el vmito, y adems lleva una dieta estricta
en su alimentacin, rechazando alimentos con demasiados
carbohidratos como un pastel que su mama le regala para
festejar que es la nueva Reina Cisne.
TRASTORNO DE EXCORIACION (RASCARSE LA PIEL)
A. Daarse la piel de forma
recurrente
produce
lesiones cutneas.
Nina comienza con
esta problemtica en
la espalda.
B. Intentos repetidos de
disminuir o dejar de
rascarse la piel.
Su madre trata de controlar este problema poniendo unos
guantes en sus manos para que no logre rascarse, adems
varias escenas muestran que no es la primera vez que Nina
se hace esto, situacin que preocupa mucho a la madre.
C. Rascarse la piel causa malestar clnicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
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D. El dao de la piel no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos

de una sustancia (p. ej., cocana) u otra afeccin mdica (p. ej.,
sarna).
E. El hecho de rascarse la piel no se explica mejor por los
sntomas de otro trastorno mental (p. ej., delirios o
alucinaciones tctiles en un trastorno psictico, intentos de
mejorar un defecto o imperfeccin percibida en el aspecto
como en el trastorno dismrfico corporal, estereotipias como en
el trastorno de movimientos estereotipados o el intento de
daarse uno mismo en la autolesin no suicida).
Casi al final de la pelcula podemos apreciar que la
excoriacin en la piel ahora se ha convertido en escamas
como de un cisne. Claro est que esto forma parte de una
alucinacin, aunque el rascarse la piel no se explique mejor
por este sntoma.

CONCLUSION
Por ltimo, es importante mencionar que estudios realizados por la
Asociacin Espaola de Psicologa Clnica y Psicopatologa (2002), la cual
afirma que los trastornos de personalidad (TP) en pacientes con anorexia
y bulimia, se presentan en un 72% de los pacientes estudiados, (en
otras palabras, 2 de cada 3 personas con anorexia/bulimia, tambin
sufren de TP).
Nina, al querer encontrar la perfeccin en su papel, busca realizar a
toda costa esa metamorfosis que necesita para personificar el cisne
negro, viviendo inconscientemente una historia anloga a la del lago de
los cisnes, situacin que la lleva irremediablemente a un final igual de
trgico: la muerte.

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BIBLIOGRAFIA
DSM-5
(2014).
Recuperado
el
02
de
Mayo
de
http://www.mediafire.com/view/dgbr9l6h8tt4xpu/DSM5NEW_espa
%C3%B1ol.pdf

2015,

en:

Cine y psicologa (2013). Recuperado el 02 de Mayo de 2015, en:

http://www.cineypsicologia.com/2013/07/el-cisne-negro-darren-aranofsky2010.html
Caso clnico Black Swan (s/f). Recuperado el 02 de Mayo de 2015, en:
http://es.scribd.com/doc/111578903/Caso-Clinico-Black-Swan#scribd