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DIAGNSTICOS REGIONALES CON ENFOQUE DSS

GLOSARIO DE TRMINOS TCNICOS


Aos de vida perdidos prematuramente (AVPP): representan el nmero de aos de vida potencialmente perdidos por las personas (hombres o mujeres, segn corresponda) que fallecieron antes de alcanzar los 80 aos de
edad en un rea especfica y un perodo de tiempo definido. Al relacionar los AVPP con el total de defunciones se
obtiene la prdida promedio de aos de vida potencial por cada defuncin. Para el clculo de los AVPP se utiliz
la metodologa propuesta por OPS (Organizacin Panamericana de la Salud, Tcnicas para la medicin del impacto
de la mortalidad. Aos Potenciales de Vida Perdidos. Boletn Epidemiolgico Vol. 24, N 2 de junio de 2003).
Atencin primaria de salud (APS): asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de
la comunidad a travs de medios aceptables para ellos, con su plena participacin y a un costo asequible para la
comunidad y el pas. Es el ncleo del sistema de salud del pas y forma parte integral del desarrollo socioeconmico
general de la comunidad (Organizacin Mundial de la Salud, http://www.who.int/topics/primary_health_care/es/).
Asalariados: personas de 15 aos y ms que trabajan por un sueldo o salario. Considera a quienes trabajaron
por un salario durante la semana anterior a la medicin; o personas, con empleo por el que reciben un sueldo o
salario, que no trabajaron por una ausencia temporal durante el perodo de referencia (Ministerio de Planificacin,
Encuesta CASEN 2009).
Busca trabajo por primera vez: persona que, habiendo cumplido con los criterios de desocupado, no ha tenido
un empleo que durara por lo menos 1 mes (Instituto Nacional de Estadsticas. Glosario Nueva Encuesta Nacional
de Empleo).
Camas crticas: cantidad de camas de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y de Unidad de Tratamientos Intensivos
(UTI), neonatales, peditricas y adultas.
Cesante: persona, que habiendo cumplido con los criterios de desocupado, tuvo anteriormente un empleo que
dur por lo menos 1 mes (Instituto Nacional de Estadsticas. Glosario Nueva Encuesta Nacional de Empleo).
Coeficiente de Gini: es una medida de la desigualdad, donde 0 es la perfecta igualdad y 1 es la completa desigualdad. Generalmente se utiliza para medir la desigualdad de los ingresos.
Comuna: Es el territorio legalmente definido para fines de Administracin Local en que se divide la provincia.
Constituye el nivel bsico de la estructuracin del Estado (Instituto Nacional de Estadsticas. Ciudades, pueblos,
aldeas y caseros. 2005).
Cuadrante esperanza de vida al nacer equidad en salud: corresponde al cuadrante grfico que se construye
a partir del anlisis conjunto de las medianas de la esperanza de vida al nacer y del ndice de equidad en salud.
Debe interpretarse comparativamente, es decir, la posicin en un determinado cuadrante puede ser mejor o
peor en relacin a la posicin en otro cuadrante, sin indicar necesariamente una buena posicin absoluta en los
indicadores estudiados (Unidad de Estudios, Departamento de Epidemiologa, MINSAL. Elaboracin propia para
Diagnsticos Regionales con enfoque DSS).
Densidad poblacional: nmero de habitantes por cada kilmetro cuadrado (Hab/Km2) (Instituto Nacional de
Estadsticas. Poblacin y Sociedad, 2008).

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Desocupado: persona en edad de trabajar que no tuvo un empleo durante la semana de referencia, busc uno
durante las ltimas cuatro semanas y est disponible para trabajar en las prximas dos semanas (Instituto Nacional
de Estadsticas. Glosario Nueva Encuesta Nacional de Empleo).
Determinantes sociales de la salud (DSS): incluyen determinantes de tipo estructural vinculados a la posicin
socioeconmica de las personas, que actan a travs de determinantes intermediarios dados por las condiciones
de vida, las conductas, los factores psicosociales y los sistemas de salud, traducindose en efectos en salud. La
Comisin de Determinantes Sociales de la OMS plantea que los DSS causan la mayor parte de las desigualdades
sanitarias entre y al interior de los pases (Organizacin Mundial de la Salud, Comisin sobre Determinantes sociales de la salud. Informe final).
Entidad rural: conjunto de viviendas concentradas o dispersas con poblacin menor a 1.000 habitantes, o entre
1.001 y 2.000 habitantes donde menos del 50% de la poblacin econmicamente activa se dedica a actividades
secundarias o terciarias (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Entidad urbana: conjunto de viviendas concentradas con ms de 2.000 habitantes, o entre 1.001 y 2.000 habitantes, con el 50% o ms de su poblacin econmicamente activa dedicada a actividades secundarias y/o terciarias
(Instituto Nacional de Estadsticas. Ciudades, pueblos, aldeas y caseros. 2005).
Esperanza de vida (EV): es un indicador de nivel de la mortalidad, que corresponde a una funcin de la tabla
de mortalidad y representa una estimacin del nmero medio de aos que vivira una persona nacida en un ao
determinado (esperanza de vida al nacer) o que le resta por vivir a una persona de edad exacta X (esperanza de
vida temporaria, por ejemplo, a los 20 aos) si las tendencias de mortalidad de la regin evaluada se mantuvieran
constantes (Instituto Nacional de Estadsticas. Tablas abreviadas de mortalidad por sexo. Total pas y regiones
2001-2002. 2004).
Establecimientos de salud de mayor complejidad: constituyen el nivel superior del sistema hospitalario, y
concentran equipos profesionales y tecnologas de alta especializacin.
Fondo Nacional de Salud (FONASA): organismo pblico encargado de otorgar cobertura de atencin, tanto a
las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales para la salud en FONASA, como a aquellas que por
carecer de recursos propios, financia el Estado a travs de un aporte directo (Ministerio de Salud. www.minsal.cl).
Garantas Explcitas en Salud, GES: garantas de acceso, calidad, proteccin financiera y oportunidad con que
deben ser otorgadas las prestaciones asociadas a un conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud (Repblica de Chile. Ministerio de Salud. Ley 19.966).
Garantas Explcitas de Salud retrasadas: porcentaje de garantas explcitas de salud que se encuentran retrasadas en el sistema pblico, respecto al total de garantas acumuladas (Ministerio de Salud, Fondo Nacional de
Salud. Boletn Estadstico Auge. 2008).
Hacinamiento crtico: presencia de ms de cinco personas por dormitorio al interior de una vivienda (Ministerio
de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Hogares victimizados: porcentaje de encuestados que responde afirmativamente a la pregunta: durante los
ltimos doce meses usted o algn miembro de su hogar fue vctima de algn delito? (Instituto Nacional de Estadsticas. Encuesta nacional urbana de seguridad ciudadana).
ndice de dependencia: nmero de personas menores de 15 aos y mayores de 64 aos por cada 100 personas
de 15 a 64 aos.

ndice de desarrollo humano (IDH): considera tres dimensiones: salud (AVPP), educacin (alfabetismo, promedio
de aos de escolaridad y cobertura educacional en adultos) e ingresos (promedio de ingreso autnomo e ingreso
ajustado por pobreza y por el coeficiente de Gini). Utiliza una escala de 0 (menor desarrollo humano) a 1 (mayor
desarrollo humano) (Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo y Ministerio de Planificacin, 2003).
ndice de equidad en salud (IES): considera la brecha de mortalidad infantil segn escolaridad de la madre y la
brecha de esperanza de vida a los 20 aos segn escolaridad. El valor del ndice va de 0 a 1, siendo 0 la menor
equidad y 1 la mayor equidad en salud (Unidad de Estudios y Vigilancia de Enfermedades no Transmisibles, Departamento de Epidemiologa, MINSAL. Elaboracin propia para Diagnsticos Regionales con enfoque DSS).
ndice de inequidad territorial de gnero (IDG): considera cinco dimensiones: familia (tipo de familia, ingreso
autnomo y dependencia familiar), educacin (alfabetismo, aos de escolaridad y cobertura educacional), empleo
(participacin, ocupacin, afiliacin a sistema previsional e ingreso por ocupacin), salud (AVPP, cotizacin en el
sistema de salud, consultas por enfermedad) y pobreza (personas no pobres, ingreso del hogar). Utiliza una escala
de 0 (menor equidad) a 1 (mayor equidad) (Ministerio de Planificacin, Servicio Nacional de la Mujer y Asociacin
Chilena de Municipalidades, 2009).
ndice de masculinidad: nmero de hombres por cada 100 mujeres.
ndice de materialidad de la vivienda: clasifica a las viviendas con materialidad aceptable, recuperable e
irrecuperable, de acuerdo los materiales predominantes en paredes exteriores, cubierta de techo y pisos. La materialidad irrecuperable de la vivienda se establece en viviendas que presenten al menos uno de los siguientes
indicadores irrecuperables: paredes exteriores (se consideran irrecuperables paredes de material de desechos,
reciclaje como cartn, lata, sacos o plsticos, y otros materiales), techo (se considera irrecuperable el techo de
material de desechos y/o reciclaje como plsticos, latas, etc.) y piso (se considera irrecuperable el piso de tierra)
(Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
ndice de saneamiento de la vivienda: clasifica las viviendas con saneamiento aceptable y deficitario de
acuerdo a las categoras obtenidas en el sistema de agua y la eliminacin de excretas. El saneamiento deficitario
se establece con una disponibilidad de agua deficitaria (con llave dentro del sitio pero fuera de la vivienda o no
tiene sistema, la acarrean) y/o servicio higinico deficitario (letrina sanitaria conectada a pozo negro, cajn sobre
pozo negro, cajn sobre acequia o canal, cajn conectado a otro sistema o no tiene servicio higinico) (Ministerio
de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
ndice de Swaroop: porcentaje de las defunciones totales que corresponden a mayores de 50 aos.
ndice de territorios aislados: considera indicadores de cinco dimensiones: fsicos (tipo de clima), demogrficos
(dispersin y poblacin indgena), econmicos (dependencia de fondos externos y actividad econmica), de acceso
a servicios (integracin comunicacional, cobertura educacional, cobertura en salud, accesibilidad a servicios del
estado e infraestructura de transporte) y poltico administrativos (jerarqua administrativa comunal). Utiliza una
escala de 0 (ningn aislamiento) a 1 (completo aislamiento). El conjunto de comunas medidas fue clasificado por
cuartiles de aislamiento: 1, crtico (0.6675-0.4381), 2, Alto (0.4377-0.3541), 3, Medio (0.3523-0.2641) y 4, Bajo
(0.2634-0.0606) (Subsecretara de Desarrollo Regional y Administrativo, Unidad de Anlisis Territorial, Actualizacin
estudio diagnstico y propuesta para territorios aislados. 2008).
ndice de vejez: nmero de personas mayores de 64 aos por cada 100 menores de 15 aos.
ndice de vulnerabilidad y condiciones de vida (IV): considera cuatro dimensiones (educacin, ingreso, ocupacin
y vivienda) y utiliza una metodologa adaptada del ndice de desarrollo humano 2003. El ndice busca determinar
el grado de vulnerabilidad que las regiones presentan en cuanto al nivel educacional (alfabetismo y promedio de
aos de escolaridad en personas de 25 aos y ms), cobertura educacional, nivel de ingresos monetarios, poblacin
en situacin de pobreza, desigualdad en la distribucin de los ingresos (coeficiente de Gini), ocupacin, situacin
contractual de los asalariados, saneamiento, calidad de la materialidad de las viviendas y grado de hacinamiento

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de los hogares. El valor del ndice va de 0 (completa vulnerabilidad) a 1 (ninguna vulnerabilidad) (Unidad de Estudios
y Vigilancia de Enfermedades no Transmisibles, Departamento de Epidemiologa, MINSAL. Elaboracin propia para
Diagnsticos Regionales con enfoque DSS).
Indigencia: corresponde a la medicin de la Encuesta CASEN, que utiliza el mtodo de ingresos o indirecto. Una
persona es considerada indigente si su ingreso no le permite satisfacer sus necesidades bsicas alimentarias, establecidas a partir del costo de la canasta bsica de alimentos (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Inequidades en salud: desigualdades sanitarias que son injustas o evitables (Vega, J. Solar, O., Irwin, A. Equidad y
determinantes sociales de la salud: conceptos bsicos, mecanismos de produccin y alternativas para la accin.
2005).
Ingreso autnomo: corresponde a los ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias provenientes del
trabajo independiente, autoprovisin de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas,
intereses, as como jubilaciones, pensiones, montepos y transferencias entre privados (Ministerio de Planificacin,
Encuesta CASEN 2009).
Ingreso monetario: corresponde al ingreso autnomo ms los subsidios monetarios que otorga el Estado (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Ingreso per cpita: razn entre el ingreso del hogar y el nmero de personas que lo integran, sin considerar el
servicio domstico (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Mdicos del sistema pblico: mdicos de los servicios de salud afectos a las leyes 15.076 y 19.664.
PAP (Papanicolau): examen ginecolgico que permite detectar tempranamente anomalas precursoras del cncer
crvico uterino (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Poblacin econmicamente activa (PEA) o fuerza de trabajo: personas en edad de trabajar que, durante la
semana de referencia, cumplen los requisitos para ser incluidas en la categora de ocupados o desocupados (Instituto Nacional de Estadsticas. Glosario Nueva Encuesta Nacional de Empleo).
Pobreza: corresponde a la medicin de la Encuesta CASEN, que utiliza el mtodo de ingresos o indirecto. Una
persona es considerada pobre si su ingreso no le permite satisfacer sus necesidades bsicas, establecidas a partir
del costo de la canasta bsica de alimentos a la que se aplica un factor multiplicador (2 en la zona urbana y 1,75
en la zona rural) (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Prevalencia de bebedor problema: porcentaje de personas que se clasifican como bebedor problema mediante
el test de EBBA (Encuesta breve de bebedor anormal), que considera bebedor problema a quien declara tener dos
o ms conductas problemticas relacionadas con el alcohol (Ministerio de Salud. Encuesta Nacional de Calidad
de Vida y Salud 2006).
Provincia: Es el territorio legalmente definido para fines de Gobierno y Administracin Interior en que se divide
la regin, constituyendo el segundo nivel de estructuracin del pas, para este efecto. Se conforma por comunas
y debe contar con una capital (Instituto Nacional de Estadsticas. Ciudades, pueblos, aldeas y caseros. 2005).
Quintil de ingreso: cada quintil corresponde al 20% de los hogares, ordenados de acuerdo a su ingreso, donde
el primer (quintil I) representa el 20% ms pobre y el quinto quintil (quintil V) el 20% ms rico de los hogares
(Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Razn de tasas: es un valor absoluto que se obtiene dividiendo una tasa por otra y se interpreta como el nmero
de veces en que una situacin aparece en una poblacin determinada en relacin al nmero de veces que dicha
situacin aparece en otra poblacin.

Regin: territorio jurdicamente determinado para fines de Gobierno y Administracin Interior y Descentralizada
del Estado que constituye el primer nivel de estructuracin del pas. Se divide en provincias y debe contar con una
ciudad capital (Instituto Nacional de Estadsticas. Ciudades, pueblos, aldeas y caseros. 2005).
Relacin 20/20: indica cuntos ingresos promedio del quintil I representa el ingreso promedio del quintil V.
Sistema pblico de salud: se refiere al subsistema pblico del sistema de salud chileno. Es normado y dirigido
por el Ministerio de Salud y est integrado tambin por el Sistema Nacional de Servicios de Salud, FONASA, la
Central de Abastecimiento, el Instituto de Salud Pblica y los establecimientos de Atencin Primaria (Ministerio
de Salud. www.minsal.cl).
Subsidios monetarios: aportes en efectivo que el Estado entrega a las personas y los hogares a travs de programas sociales (Ministerio de Planificacin, Encuesta CASEN 2009).
Tasa acumulada de VIH/SIDA: tasa acumulada de notificaciones por VIH y/o SIDA (segn la tasa corresponda a
VIH, SIDA o VIH/SIDA) por cien mil habitantes en un rea especfica y un perodo definido.
Tasa de accidentes laborales fatales: tasa de accidentes laborales con desenlace fatal por cien mil ocupados
en un rea especfica y un tiempo definido. Corresponde a la tasa observada (no ajustada), calculada a partir de
datos de Estadsticas Vitales y de la Encuesta de Empleo del ao 2006.
Tasa de aos de vida perdidos prematuramente (tasa de AVPP): nmero de AVPP por cada mil habitantes en
un rea especfica y un perodo de tiempo definido. Se interpreta como el nmero medio de aos de vida potencialmente perdidos en el perodo por cada mil personas.
Tasa de cesanta: porcentaje de la poblacin desocupada cesante con respecto a la fuerza de trabajo.
Tasa de desocupacin: porcentaje de la poblacin desocupada (cesantes y personas que buscan trabajo por
primera vez) con respecto a la fuerza de trabajo.
Tasa de fecundidad general: nmero de nacidos vivos de mujeres entre 15 y 49 aos por cada mil mujeres de
este mismo grupo de edad.
Tasa de ingreso por sndrome bronquial obstructivo: nmero de ingresos de nios de 0 a 4 aos por sndrome
bronquial obstructivo a servicios del sistema de salud pblica por 100 nios de esa edad.
Tasa de mortalidad ajustada: para permitir la comparacin de las tasas entre las regiones (o al interior de cada
regin) y analizar la evolucin a travs del tiempo, stas fueron ajustadas por edad aplicando el Mtodo Directo
de Ajuste. En el caso de las tasas regionales se ajust segn la poblacin nacional de mitad del perodo y las tasas
comunales se ajustaron a partir de la poblacin regional de mitad del perodo. Esta metodologa se aplic para la
tasa de mortalidad general y para cada una de las tasas especficas por causas.
Tasa de mortalidad especfica: nmero de defunciones de personas con una caracterstica especfica (sexo o
grupo de edad) ocurridas cada cien mil habitantes con dicha caracterstica en un rea especfica y un perodo de
tiempo definido.
Tasa de mortalidad general: nmero de defunciones ocurridas cada cien mil habitantes en un rea especfica
y un perodo de tiempo definido. Comnmente se utiliza una amplificacin por mil habitantes, no obstante, con
el objetivo de compararla con las tasas de mortalidad por causas, en este documento se amplifica por cien mil.

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Tasa de mortalidad infantil (MI): nmero de defunciones de menores de un ao por cada mil nacidos vivos
en un rea especfica y un perodo de tiempo definido. En el caso del anlisis por escolaridad de las madres, se
utiliz como poblacin estndar la distribucin de las mujeres que tuvieron hijos nacidos vivos segn tramos de
escolaridad para el pas en el perodo respectivo.
Tasa de mortalidad materna: nmero de defunciones maternas por cada cien mil nacidos vivos en un rea especfica y un perodo de tiempo definido.
Tasa de mortalidad por causa: nmero de defunciones por una causa de mortalidad ocurridas cada cien mil
habitantes en un rea especfica y un perodo de tiempo definido.
Tasa de notificacin de tuberculosis: tasa de notificaciones por tuberculosis por cien mil habitantes en un rea
especfica y un ao definido.
Tasa de notificacin de VIH/SIDA: tasa de notificaciones por VIH o SIDA por cien mil habitantes en un rea especfica y un perodo definido. En este documento se utiliza la tasa acumulada entre los aos 1984 y 2008. La tasa
de notificacin por VIH considera las notificaciones de personas que han adquirido el Virus de Inmunodeficiencia
Humana. Por su parte, la tasa de SIDA se refiere a las personas que presentan el Sndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida, etapa avanzada de la infeccin producida por el VIH.
Tasa de participacin: nmero de personas en la fuerza de trabajo expresado como porcentaje de la poblacin
en edad de trabajar (poblacin total de 15 aos y ms).
Tasa global de fecundidad: nmero de hijos que en promedio tendra una mujer al trmino de su vida frtil,
siempre que no hubiese estado expuesta al riesgo de morir.