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LESIONES POR ARMA BLANCA

NDICE
LESIONES POR ARMA BLANCA3
1.

CONCEPTO DE ARMA BLANCA.3

2.

CLASIFICACION DE LAS ARMAS BLANCA.....3

3.

Las heridas por arma blanca puede tener una etiologa mdico-legal:4

4.
Las caractersticas de las lesiones por arma blanca que se consideran
son..5
- Profundidad...5
- MECANISMOS DE MUERTE.6
- Motivo de la lesin7
5.

CLASIFICACION DE LAS LESIONES POR ARMA BLANCA..8

5.1.

HERIDAS INCISAS O CORTANTES...9

5.2. HERIDAS PUNZANTES O PERFORANTES11


5.3.

HERIDAS CORTO-PUNZANTES..14

5.4.

HERIDAS INCISO-CONTUSAS 17

5.5.

HERIDAS DISLACERANTES18

5.6.

LESIONES PUNZOCONTUSAS...19

5.7.

HERIDAS POR AGENTES ATPICOS:.....19

CONCLUSIONES:20

LESIONES POR ARMA BLANCA


2

INTRODUCCION

Las heridas por arma blanca entran con gran frecuencia en la prctica del mdico
forense tanto en su consideracin de lesiones, que requieren una correcta
valoracin del dao corporal; como en la Patologa Forense cuando dichas heridas
determinan la muerte de una persona. En este ltimo caso, como luego se
desarrollar, el abordaje mdico forense va dirigido a determinar la causa,
mecanismo y etiologa de la muerte as como aquellas otras circunstancias que
rodean al fallecimiento y que tienen una gran trascendencia en la valoracin jurdica
del mismo.
La frecuencia de las armas blancas como causa de lesiones y de muerte en nuestro
medio, est relacionada fundamentalmente con dos circunstancias:
1/ Las armas blancas estn muy ligadas histrico-socialmente a la cultura hispnica
as como a la de otros pueblos del sur de Europa.
2/ En nuestra vida diaria estamos rodeados de utensilios y objetos que tienen las
caractersticas y consideracin de armas blancas, pudiendo ser utilizados como
tales.

LESIONES POR ARMA BLANCA


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1. CONCEPTO DE ARMA BLANCA


Se entiende por arma, en sentido general, a aquel objeto o instrumento que
es manejado con la mano con la finalidad de atacar y/o defenderse.
Estas lesiones son infringidas por instrumentos de diversa hechura y
estructura, entre los que predominan los laminados y los cilndricos dotados
de uno o ms bordes cortantes, y en los que uno de sus extremos termina
por lo general en punta, mientras que el otro es romo, con mango y
empuadura (cuchillo).1
Armas blancas son instrumentos lesivos de variada estructura y formas
diversas, manejados manualmente, que atacan la superficie corporal por un
filo, una punta o ambos a la vez. La denominacin de "blancas" est
relacionada con el brillo de la hoja lo que adems sirve para diferenciarlas
de las armas de fuego (Bonnet, 1980; Gisbert Calabuig, 1991).
El trmino arma blanca, al contrario de lo que ocurre con las armas de fuego
(gunfireinjury), no tiene su equivalente en la literatura mdico-legal
anglosajona. En general, para denominar las heridas producidas por armas
blancas se utiliza el trmino genrico "sharpforceinjury" (heridas por
instrumento

afilado)

los

trminos

especficos

"cuts,

slashes,

incisedwounds" (heridas incisas) o "stabbingwounds" (heridas penetrantes)


(Knight, 1991; Spitz, 1993). 2

2. CLASIFICACION DE LAS ARMAS BLANCA


1http://medicinalegalpierola.blogspot.pe/2012/11/tema-7lesionologia.html
2 Jefe de Seccin. INSTITUTO ANATOMICO FORENSE de Barcelona.

LESIONES POR ARMA BLANCA


4

Las armas blancas, de acuerdo con el mecanismo de accin expuesto en la


definicin, se pueden clasificar en:

heridas por instrumentos cortantes


heridas por instrumentos punzantes o penetrantes
heridas por instrumentos corto-punzantes

En cuanto a las caractersticas del agente que las produce, se dividen en


tpicas y atpicas. Segn el propsito de su uso y el tipo de arma utilizada,
se clasifican en armas para homicidio o para suicidio.

Armas tpicas
1) Cuchillo
2) Navaja de fuelle
3) Pual
4) Sable
5) Espada
6) Bayoneta
7) Machete
8) Verduguillo
9) Daga

Armas atpicas
1) Trozos de metal afilado
2) Trozos de cristal o vidrio
3) Trozos de porcelana :
4) Tijeras
5) Cortaplumas
6) Hojas de afeitar
7) Guillotina de imprenta
8) Guadaa
9) Azadn
10) Pala
11) Hlices de barco
12) Hlices de avioneta

3. LAS HERIDAS POR ARMA BLANCA PUEDE TENER UNA ETIOLOGA


MDICO-LEGAL
a) HOMICIDA:

LESIONES POR ARMA BLANCA


5

En Inglaterra, las heridas por cuchillo son el mecanismo ms


frecuente de homicidio y asesinato, fundamentalmente en peleas
domsticas y violencia callejera (Knight, 1991).
En Estados Unidos, las heridas por arma blanca son, despus de las
armas de fuego, el segundo mecanismo de homicidio (Spitz, 1993).
En nuestro medio, de la misma forma que ocurre en Inglaterra, las
armas blancas constituyen la primera causa de homicidio. De
acuerdo con las estadsticas del Instituto Anatmico Forense de
Barcelona (IAFB), de los 25 homicidios registrados en 1995, en 16
casos (64%), la muerte estuvo producida por heridas de arma
blanca.
b) SUICIDA:
Segn Corbella (1991), las muertes por armas blancas representan
el 6% del total de suicidios; mantenindose este porcentaje de forma
homognea a lo largo de este siglo.

c) ACCIDENTAL:
En un porcentaje mnimo de casos, la muerte por arma blanca puede
tener una etiologa accidental relacionada con accidentes laborales,
deportivos y casuales.
Por otra parte Las armas blancas pueden ser agrupadas, adems
de por su mecanismo de accin, verdadero referente en el estudio
mdico forense que

ser abordado ms adelante, de otras

diversas maneras:

Tpicas o atpicas: las primeras segn hayan sido diseadas


con el propsito de cortar, perforar, dislacerar, etc., como son
los cuchillos, navajas, sables, hachas y las atpicas que
surgen

por

el

empleo

como

armas

de

ataque

de

instrumentos que no han sido creados especficamente

LESIONES POR ARMA BLANCA


6

para ello, incluyndose destornilladores, esptulas, hojas


de afeitar, tijeras y otros.3

Convencionales y no convencionales: En dependencia de


si fueron es- pacficamente fabricadas para

el combate

cuerpo acuerpo -sables, bayonetas, lanzas- onosecrearon


expresamentepara

estefin:cuchillos,

navajas,

hojasdeafeitar4

4. LAS CARACTERSTICAS DE LAS LESIONES POR ARMA BLANCA QUE


SE CONSIDERAN SON:
1. Tipicidad o atipicidad
2. Morfologa de la lesin
3. Caractersticas de las lesiones de defensa
4. Mecanismos de accin
En relacin con la tipicidad o atipicidad del instrumento, en muchas
ocasiones es difcil diferenciarlas ya que un instrumento cortante atpico
deja los bordes ntidos, igual que e! tpico, pero puede acompaarse de
otros elementos que definen !a atipicidad. As sucede con el uso de trozos
de vidrio, que dejan excoriaciones en los extremos del corte, las cuales se
explican de la manera siguiente: al deslizarse el vidrio sobre la piel y
penetrar en ella levanta los planos superficiales y produce excoriacin, igual
que en la salida. Las caractersticas morfolgicas de la lesin la diferencia
entre lineales, en colgajo, penetrante, rutilante, superficial o rasante (cola de
rata)
4.1.

LESIONES POR INSTRUMENTOS CORTANTES

3CasasJD,RodrguezMS.ManualdeMedicinalegalyforense.Madrid:COLEX;2000.pp.725-65
4HinojalR.Manualdemedicinalegal,toxicologaypsiquiatraforense(1).Oviedo:
Sociedadasturianadeestudiosyformacininterdisciplinaren salud;1997.pp.317-25.

LESIONES POR ARMA BLANCA


7

Estos instrumentos pueden ser de lmina con filo o bien con un


borde o lomo sin filo, punta y mango, los cuales ocasionan heridas
de diversos tipos; por lo general lo hacen mediante el filo, que al
penetrar en los tejidos a manera de cua los divide, produciendo
soluciones de continuidad. El borde cortante del instrumento puede
actuar de dos maneras: por presin o deslizamiento. Esta diferencia
tiene gran importancia en el mbito mdico legal, porque si se hace
uso de un solo instrumento, con igualdad de fuerza y resistencia de
los tejidos lesionados. Los efectos son ms graves cuando se
derivan del segundo mecanismo que del primero.
Cuando el instrumento acta slo por simple presin, la accin
vulnerante se efecta perpendicular a la superficie de la lmina del
arma en el lugar en que acta el instrumento, y la fuerza del brazo
que maneja el arma vulnerante es mayor cuando slo acta por
presin. Si el instrumento acta por presin y deslizamiento a la vez,
la accin puede tener una direccin oblicua respecto de la superficie
lesionada. En los casos de explosin, en acontecimientos de trnsito
o por fragmentos de metal o vidrio de bordes cortantes lanzados en
forma violenta sobre uno o varios sujetos, se producen heridas
cortantes ms o menos tpicas. Las caractersticas de ms inters
desde el punto de vista mdico legal respecto de la evidencia de las
heridas se definen en los ngulos, en los mrgenes y en la
profundidad de las mismas.
ngulos.
Cuando el mecanismo predominante de produccin de la lesin es el
deslizamiento, que es lo ms frecuente, los ngulos de la herida se
prolongan de manera superficial en dos lneas llamadas colas- En
ocasiones, esta caracterstica de cola slo existe en uno de los
ngulos de la lesin, y el que no la presenta corresponde al lugar
donde inici la herida, por lo que sirve para orientar sobre la
direccin de la herida y la posicin de la vctima y el victimario.
Mrgenes,

En

general

son

regulares,

sin

contusiones

ni

LESIONES POR ARMA BLANCA


8

excoriaciones; se juntan en los dos extremos, excepto en las heridas


cortocontundentes, que si presentan equimosis son los bordes
debido a las caractersticas del instrumento corto contundente, como
el machete o el hacha, que tienen filo y peso. Esto ltimo provoca el
infiltrado hemtico en los bordes al contacto con ellos. La mayor o
menor separacin de los bordes est condicionada en particular por
la direccin de las fibras de los tejidos afectados por el instrumento o
por la disposicin anatmica de los rganos.

Profundidad
En este aspecto mdico legal se deben distinguir el fondo y las
paredes afectadas por la lesin. El fondo suele presentar una
seccin triangular, con base en la superficie, y el vrtice ms o
menos profundo en sus tejidos. El eje es perpendicular u oblicuo
respecto d la base. Las paredes en lo general son regulares, unidas
segn la elasticidad de los distintos planos de los tejidos
seccionados. Lesiones de defensa. Este tipo de lesiones indican al
mdico forense la mecnica de los hechos sufridos por la vctima y
los del victimario; pueden orientar a la procuracin de justicia al
establecer la diferencia entre una ria v una agresin en que la
vctima no opuso resistencia. Es habitual que el individuo que es
agredido con arma blanca presente una serie de movimientos de
defensa, que pueden consistir en levantar los brazos para repeler la
agresin sin reparar en !as consecuencias. Tal movimiento es
instintivo y las zonas lesionadas con ms frecuencia son la posterior
del antebrazo izquierdo o derecho, la regin externa del brazo y la
palmar de la mano. Esta ltima se lesiona cuando la vctima toma el
arma blanca por la hoja o la lmina, abarcando el filo y el lomo con el
fin de evitar ser lesionada; sin embargo, la lesin de la mano que se
produce es profunda, con seccin de los tendones y en ocasiones
incisin del hueso. Otros autores mencionan daos situados en el
borde cubital del antebrazo y la articulacin de la mueca. Las

LESIONES POR ARMA BLANCA


9

caractersticas de las lesiones de defensa son ms o menos


profundas, con exposicin de masa muscular, curva, d bordes
ntidos.

4.2.

MECANISMOS DE MUERTE
Cuando la lesin por arma blanca afecta una arteria de mediano o
gran calibre suele originar una hemorragia abundante; la vctima, an
con vida, .en el periodo en que se desangra, experimenta choque
hipovolmico; cuando ste es irreversible hay cesacin total y
permanente de las constantes vitales. El diagnstico post mortem se
describe como anemia aguda; es importante aclarar este hecho,
pues el choque hipovolmico con frecuencia aparece en los
dictmenes como causa de muerte mdico legal, cuya conclusin es
errnea porque el diagnstico de este choque es clnico. Tambin es
importante considerar que las lesiones por arma blanca que no
causan la muerte pueden producir limitaciones funcionales de un
miembro, as como amputaciones, y que, segn la legislacin
mexicana, se establecen consecuencias como disminucin funcional
o prdida de un rgano. Pronstico de las lesiones. Las lesiones en
medicina legal se valoran desde un triple enfoque: gravedad, sanidad
(tiempo para sanar la lesin) y consecuencias. La gravedad de las
heridas sufridas se define en relacin directa con la naturaleza del
instrumento y las caractersticas de ste, como agudeza del borde
filoso y fuerza que lo acciona, y en relacin inversa con la resistencia
de los tejidos. Por lo general, este tipo de lesiones por arma blanca
slo suelen interesar a los planos blandos, as como a tejidos
cartilaginosos, como oreja y nariz. Los huesos ofrecen resistencia, a
menos que el ataque sea dirigido con gran fuerza con el arma
cortante. Los huesos que sufren lesiones por lo regular son las
falanges. Las heridas penetrantes de trax y abdomen por

LESIONES POR ARMA BLANCA


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instrumento punzocortante son lesiones que por lo regular ponen en


peligro la vida, ya que afectan a rganos y vsceras de ordinario
vitales.
En relacin con la sanidad de las heridas por arma blanca no
mortales y que no presenten complicaciones por infeccin, la
cicatrizacin es relativamente rpida. Vara segn la regin lesionada
y la atencin mdico-quirrgica proporcionada a la vctima; las
heridas que no son mortales por lo general dejan cicatrices
regulares, que tienden a ser poco visibles. Las consecuencias de
estas lesiones, una vez cicatrizada la herida, es que puedan
ocasionar trastornos funcionales Permanentes sobre todo cuando
hubo lesiones graves en rganos importantes troncos, nerviosos,
tendones

ligamentos

articulares,

pulmones,

riones

otras

estructuras.
Motivo de la lesin
Para la medicina forense, as como para la procuracin y
administracin de justicia, es importante diferenciar el suicidio, el
homicidio y el accidente. Para el diagnstico de suicidio se debe
considerar la regin donde se encuentra la herida, su direccin o
trayecto, y se determinar si empuando el instrumento un sujeto
pudo haberse lesionado por s mismo la regin de estudio. En los
suicidios, las regiones preferidas son el cuello, la regin anterior
distal del antebrazo o la articulacin de la mueca. Tambin se
pueden encontrar auto mutilaciones en regiones poco frecuentes, lo
que acontece en individuos con alteraciones mentales; asimismo se
observan casos de ataques sobre regiones atpicas en los suicidios
simulados. Es importante conocer el trayecto de la herida en el
cuerpo o en los planos superficiales, que debe corresponder a que
el. Instrumento haya sido accionado por la mano derecha o la
izquierda del suicida. Tambin se debe considerar que en este tipo
de herida casi nunca se afecta la ropa que cubre la regin elegida

LESIONES POR ARMA BLANCA


11

por el suicida, en contraposicin con lo observado en casos de


violencia ajena.
El suicidio por degello tiene las caractersticas siguientes: el sujeto
empua el arma con la mano derecha, dirigiendo el movimiento de
izquierda a la derecha; esto explica que en el lado izquierdo sea ms
profunda y larga, y se vuelva ms superficial hacia la derecha.
Adems, est situada ms alta del lado izquierdo que del derecho,
por lo cual la descripcin de su trayectoria suele ser "de izquierda a
derecha y de arriba abajo". Si el suicida es zurdo o utiliza la mano
izquierda, se observa lo contrario. Otro aspecto del suicidio es que la
herida no siempre es uniforme, pues a consecuencia de la indecisin
se infringen varias heridas poco profundas, paralelas a la herida
principal: de lo anterior resulta que los planos o tejidos profundos no
se cortan en un solo movimiento, y se observan desigualdades
derivadas de los movimientos inciertos del suicida. Las manchas de
sangre en el suicida por lo regular se encuentran en las manos y en
las regiones cercanas a las heridas auto infringidas. Cuando no hay
manchas en las manos, se debe sospechar que se trata de un
homicidio y se han de buscar otros indicios.5

5Distancia.upla.edu.pe/libros/derecho/10/medicina_legalpdf

LESIONES POR ARMA BLANCA


12

5. CLASIFICACION DE LAS LESIONES POR ARMA BLANCA


La literatura clsica divide las lesiones por arma blanca

segn el

mecanismo de accin del instrumento que las produce, pudiendo


clasificarse en base a este criterio como:
Heridas simples: Se producen cuando el arma acta por nico
mecanismo, y pueden ser:

Heridas punzantes: Son el resultado de la accin


de la punta del instrumento,

y en ellas la

profundidad de la lesin es mayor que la longitud de

la herida en superficie.
Heridas incisas: Se producen como resultado del
corte del instrumento lesivo por uno o ms filos,
determinando una herida larga y de escasa

profundidad en relacin con su longitud.


Heridas dilacerantes: Debidas a la accin de
agentes

lesivos

que

distienden

los

tejidos

rasgndolos o dislacerndolos.
Heridas complejas: A p a r e c e n cuando el arma acta por un
mecanismo combinado:

Inciso punzante:

En ellas el arma penetra

mediante un extremo puntiagudo que perfora, al


mismo tiempo que con su o sus filos secciona las

paredes.
Inciso-contusas: Se producen por la intervencin

de un arma dotada de un filo y de una gran masa.


Perforo-dislacerantes: En las que el instrumento
lesivo posee una punta que ejerce un efecto de
desgarro.

LESIONES POR ARMA BLANCA


13

Histricamente Mataya clasificaba las heridas por arma blanca en


diferentes categoras: producidas por arma perforante, por arma
cortante, por arma dislacerante, por arma contundente y heridas
por armas que obran dedoso ms modos a la vez.
Sin embargo, Bonnet refiere que clsicamente se distinguen tres
tipos: cortantes o incisas, punzantes o perforantes y punzo
cortantes o perforocortantes ,considerndose sta como las
clasificacin ms prctica ,a efectos descriptivos ,de las lesiones
producidas por las armas blancas.

Luego de todas estas aportaciones en cuanto a su clasificacin


pueden ordenarse de la siguiente manera:

5.1.

HERIDASINCISASOCORTANTES

Alobjeto

de comprender las principales caractersticas de

estas heridas, conviene de manera preliminar conocer la


morfologa de las armas que las producen, as como su
mecanismo de accin.
a) Tipodearma:
Las armas cortantes son instrumentos formados por una
hoja deseccin triangular ,generalmente de escaso
grosor, que puede o no terminaren una punta que de
existir no penetra; entre ellas encontramos cuchillos,
bisturs,

navajas

determinadosobjetos

de

afeitar.

Enocasiones,

puedenactuar accidentalmente

demanera similar a este tipo de agentes: lminas de metal


delgadas, trozos de vidrio ,e incluso, aun que causen
lesiones de escasa relevancia mdico-legal, algunas hojas
vegetales y lminas de papel.

LESIONES POR ARMA BLANCA


14

b) Mecanismodeaccin:
Las armas incisas actan mediante un filo que, bien por un
mecanismo depresin o por una presin asociada a
deslizamiento, penetra en los tejidos dividindolos y
produciendo

soluciones

mencionado

mecanismo

deslizamiento

de

continuidad,
combinado

responsable

de

unos

siendo

el

depresin

efectos

ms

acusados. Tekke sintetiza este mecanismo, sealando


que en estos casos las lesiones Se producen al aplicar un
instrumento de borde afilado que secciona la piel, al deslizarse
sobre ella comprimindola6,de tal modo que se origina una
seccin rectilnea y un iforme de las partes blandas.
c) Caracteres delaslesiones:
Una de las caractersticas que mejor define a este tipo de
heridas es que son ms largas que profundas.
Royo Villanova, en el primer tomo de sus Lecciones de
Medicina Legal describa cuatro tipos diferentes de lesiones
incisas: lineales, en colgajo ,mutilantes o por rozadura.7

Lineales: son las que la terminologa sajona de


nomina

como

tajos

.Se

producen

cuando

elinstrumentoincideperpendicularmenteproduciend
ounasolucindecontinuidad.Sumorfologa

es

caracterstica, y a que por efecto de la elasticidad


de

los

tejidos

los

bordes

de

retraenadoptandola forma de un
cuyosextremosse
alaproximarsealasalida,hasta

6TekkeA.MedicinaLegal.Santiago deChile:Mediterrneo; 2001. pp.62-6.


7Royo-Villanova,R.LeccionesdeMedicinaLegal(1).Madrid:Marbn;1.952.pp.103-31.

la

herida

se

valoalargado,

hacenmssuperficiales

LESIONES POR ARMA BLANCA


15

llegaraprolongarseenunaexcoriacin
superficialquerecibeelnombredecola.

Heridasencolgajo:Seproducencuando

elarma

incisaatacalasuperficiecorporaldemaneraoblicua,orig
inandountipodelesincaractersticaqueRoyoVillanova
denominenpicodeflauta8enlaqueuno
delosbordesapareceamododelmina
ocolgajodeseccintriangular

yconel

bordelibrefino.Estalmina
presentaunaamplitudyungrosor
sealalongitud

delarma,

variables,

laprofundidad

segn

conlaque

penetray lamayoromenor oblicuidad delataque.

Lasheridas

mutilantesaparecen

acta

cuando

sobreregiones

elarma

salientes

delcuerpocomonariz,orejas,pezn
determinandounaseparacin

parcialocompleta

delareginprominenteafectada.

Heridasporrozadura,tambindenominadasrasantes
porBonnet: stas,decarcter leve,aparecencuando
elinstrumento
tangencialalasuperficie

acta

demanera

cutnea,desprendiendo

nicamentelaepidermis deformaparcialototal.
5.2.

HERIDASPUNZANTESOPERFORANTES

a) Tipodearma:
Setrata

deinstrumentos

cilindrocnicosalargados,conseccinporlogeneral

circular

LESIONES POR ARMA BLANCA


16

oelptica dedimetrovariable, terminadosenuna puntaque


puedesermsomenos aguda.
Clsicamentesedividen
yotras

ennaturales-espinas,

defensas

aguijones

deanimales-oartificiales-

alfileres,agujas,clavos,flechas,etc.-.
Simoninlasclasificaenrazn
desuperfil,distinguiendo

delamorfologa
entre

redondeado-aguja,

aquellas

quelotienen

lezna,punzn,clavoylas

quelopresentanconaristas espada, florete,tijera.9


b) Mecanismodeaccin:
Estetipodearmas
punzantesoperforantespenetraenlostejidosamodo
decua,

mediantelafuerza

vivaqueseconcentraensupunta,disociandoy
desplazandolateralmentelasfibrassinprovocarunagranmorti
ficacinenlas
zonaslesionadas.ComodicePachecosupuntaagudaatraviesal
apiel,divulsionalas
fibraselsticassinseccionarlasypenetraenprofundidad,dejandounor
ificiode entra- dadebordes romos10.
Sinembargo,

este

mecanismogeneral

deaccinpresentarparticularidades

dependiendo

delgrosordelinstrumentolesivo,detalmodoquesiesmuyfino,la
dislocacinsertanpequeaqueunavezretiradaelarma,lostejid
os,porsuelasticidad,volvernsobresmismos
laprcticadesaparicindeltrayecto
originado.Peroelarmapuedetambin
presentarundimetromayor,encuyocasoesa
9Simonin C. MedicinaLegalJudicial.Barcelona: JIMS; 1962. pp.89-107.
10Pacheco, REMedicinaLegal.Buenos Aires:Lpez Libreros;1990. pp.130-4.

hasta

LESIONES POR ARMA BLANCA


17

dislaceracinseconvierteenunautnticodesgarroque,traslaextr
accindelarma,

impideelretorno

completodeltejidoasuestadoprevio,persistiendounasolucin
decontinuidadquehacequeeltrayectoanivelsuperficialpermane
zcavisible.
c) Caractersticasdelaslesiones:
DiMaioincluyeestetipodelesiones
laspenetrantes,ydiferencia

entre
en

ellasunaherida

cutneavisiblealaquedenominacomponenteexterno y una
herida

interior

msprofundaalaquellamacomponenteinterno.11
Elorificiodeentradaseencuentrageneralmenteenlapieloe
nlasmucosas,siendounadesusprincipalescaractersticaslaau
senciadeproporcinentre

lasdimensionesdelaherida

lasdelinstrumento
Tal

comoyaseexpuso

alcomentarelmecanismodeaccin,elorificiode
entradapuede
presentardiferentescaractersticasendependenciadeldi
metrodelarmaempleada,y

as,puedenobservarse

dostiposdeherida:
i

Puntiforme:Aparecen

cuando

elinstrumentolesivoesfino,originando
unorificiodeentradaquepuedepresentarsetotalment
edisimulado12y
conuncolorrojizo,delqueparteunafinaestradeigualcolo
r,quepenetrapudiendoafectar arganos profundos.

11DiMaioVJM, DanaSE.ManualdePatologaForense.Madrid:DazdeSantos;2003. pp.99-109.


12TrujilloNietoGA,MedicinaForense.ElManualModerno:MxicoDF;2002.pp.65-70

LESIONES POR ARMA BLANCA


18

ii

Ojal:Estamorfologa

seproduce

cuando

elinstrumentolesivopresenta
unciertogrosor,detalmodoquesudimetrosobrepasae
llmitedeelasticidaddelostejidos,provocando
unahendiduraquesemejaunojal,con

ngulos

redondeados,ntidos
eiguales,quejamsseprolonganencolas.
Enestasheridas
debernestudiarseexhaustivamente:

Lamorfologa
especficadelorificio:Puedeaportar
datosquepermitenaproximarlaformadelagent
e

lesivo,observndoseheridas

cilindrocnicas,
ojivales,triangulares,rmbicas,
oestrelladasenloscasos
enqueelarmacarecedepunta.

Lasdimensiones:Quesernentodocasomenor
esqueelarmaquelas

produce,

porsupuestoparaelsujetovivo.Enlasserosasaf
ectadasel
orificiospresentadimensionessimilares
alasdelarma.

Elpermetro:Queseencuentrainfluenciadopo
rladisposicin delas fibraselsticasdelaregin.

Lafisionomadelbordedelorificio,quepuedepres
entarenlazonaque
lorodeaunhalodecontusin,
denominadoporlosautores
orladeexcoriacin,queaparece
elinstrumentopunzante

italianos
cuando

LESIONES POR ARMA BLANCA


19

presentaunaextremidadromacomosucedeconundestornillador-o
uncontornorugosoenelcasodelaslimas-,produciendounainversi
n delosbordes que seacompaadeuna zona
deenjugamientoproducidaporelarrastre
yxido(16);enbaseaello,

depolvo,tierra
Raffoasegura

queenocasionesesposiblelaconfusinentre
estetipo

deheridas

ylasqueproducenproyectilesdearmadefuegod
epequeocalibre.Tambin,
casosenlosqueelarma
sulongitud,puede

enaquellos

penetra

aparecer

entoda

una

zona

circundantecontusa
rodeandoalorificio,causadaporeltraumatism
o delmango sobrela superficiecutnea.

Hemorragias:Enestetipodelesiones
raravezseasocian

hemorragias

externas,siendolomscomnqueseproduzcan
alinterior

13

Sinembargo,cuandoelterritorioafectadotieneva
sossanguneosprximosala
superficiecutnea,estasextravasacionessang
uneaspuedenproducirse

al

exterior,comoocurreenlesionespenetrantesen
axilas,flexurasycara
anteriordebrazos,ingle,huecopoplteoy,porsup
uesto,elcuello.

13MataP.TratadodeMedicinayCirugaLegal(2).3edicin.Madrid:Imp.deBa- ylliBailliere;1857. pp.536-49.

LESIONES POR ARMA BLANCA


20

Continuandoconelestudiodelascaractersticasdelalesindebeanalizarseeltrayecto.Apareceenforma

deuna

lnearojizaqueresulta

delderrame

sanguneoenelinterior delcanal queatraviesa lostejidos lesionados.


Elorificiodesalidanosiempre

existeenestetipodelesiones,perocuando

estpresentetienelosbordesirregularesyevertidos,
alperforarselapieldedentrohaciaafuera,originandounaespeciedeestallidoconfisurasy
roturasatpicas. Eldimetrodeestalesinsuelesermenor queeldelorificiodeentrada,
yaque

cuando

estpresentesloalcanzaaproducirlo

lapuntadelarma.

Evidentemente

lafisonoma

delbordedelorificiodifieredelaproducidaenlaentradadelarma,
careciendoentreotrascaractersticasdeladenominadaorladeexcoriacin.
Encasodequeelarmanoatraviese

totalmentelareginafectada,yencon-

secuencianoaparezcaorificio
dodelalesin,puesto

desalida,deberestudiarsedetenidamenteelfon-

queenlpuedenhallarse

restos

desuciedad

eincluso

fragmentosyastillasdelinstrumentolesivoquepuedenayudar aidentificarlo.

5.3.

HERIDASCORTO-PUNZANTES

Representaneltipodeheridas porarma blanca conmayor


trascendencia
desdeunaperspectivamdicoforense,altratarsedelasmsfr
ecuentesencasosdehomicidio y desuicidio.
a) Tipodearma:
Setrata
dotada

deinstrumentosformadosporuna
deuna

oms

aristas

lmina
afiladas

ycortantesqueterminaenpunta,clasificndosesegn
elnmerodefilosenmonocortantes,bicortantesyplurico

LESIONES POR ARMA BLANCA


21

rtantes,siendo

algunos

ejemploslasnavajas,

cuchillos,puales,etc.
b) Sumecanismodeaccin
Esmixto,actuandoporlapuntay
porelfilosimultneamente,detalmodoqueelpredominiod
eunouotrodependerporunaparte

decmoel

instrumentoincidaenlasuperficiedelcuerpoyporotradelaa
gudeza

desusbordescortantes.

As,mediantelapuntaejercenunaaccindecuadisociand
olasfibras,mientrasqueconel
filodividenlostejidosylosdesplazan.
c) Caractersticas de las lesiones
Enestaslesionesdestaca
lamayorprofundidadrespectodesulongituden
superficie,

detalmaneraqueson

quepenetran,pudiendo

heridas

afectar

estructurasvitalesdeterminandoconellolamuerte.
Presenta las siguiente caractersticas :

Sielinstrumentoesplanoybicortante,elcompon
enteexterno

adopta

formadeunafisuraparecida
uninstrumentocortante,

la
alaqueproduce

adquiriendouna

mayor profundidad,deforma que


dela

herida

ladireccin

sigueladelejetransversaldelarma

yesportanto

independiente

delasfibraselsticas,
loquesirvedeelementodiferenciadorrespectode
laslesiones punzantes.Enestas heridas ambos
extremossonagudos
enellospuedenoobservarse
ningunacolasielarmapenetr

LESIONES POR ARMA BLANCA


22

ysaliperpendicularmente,unasialentraroalsali
rformunngulo

agudo-que

mslargacuanto
formado-,o

sertanto

msagudohayasidoelngulo
dos,siformunnguloagudotanto

alentrarcomoalsalirporextremos opuestos.

Silahojaesnomuy

gruesa

ymonocortante,lasheridas

producidasse

diferenciandelasanterioresenquepresentanun
extremo agudo, que puede prolongarseconuna
cola,yelotromsromo,comoredondeado.
Cuandoelarmaincidedemodoperpendicularaladi
reccindelasfibras
elsticasdelapiel,laformaqueadopta
esoval,si

laherida
bienenestos

casoslaaproximacindelosbordes
pondrdemanifiestoladiferencia descrita entre
losngulos deambosextremos.

Silahoja

esgruesa

ymonocortante,elojalproducido tiene forma de


hendiduratriangularalargada(11),distinguind
oseclaramenteentre
originado

un

extremo

agudo

porelfiloyunoromoopuesto

alanterior,debidoallomodelarma,
queconstituyelabasedeltringulo descrito. En
ocasiones

laherida

pequealnea

terminaenuna

quedescribe

un

nguloconlaprincipal,
conformandodoshendidurasquesecorrespond
en conlosngulos delborderomodelahoja,dando
unaspectoqueSimonindescribecomopuntadefle
cha,yqueverdaderamenteseasemeja
aunacoladepescado.

LESIONES POR ARMA BLANCA


23

Silahojaespluricortante,elorificioqueproduce
tiene

una

morfologa

estrelladacontantaspuntascomobordesafilado
sposeaelarma,siempre

ycuando

penetredeformaperpendicularalasuperficiecut
neayaque,
quealguno

denoseras,puede
delosfilosnoquede

Enotrasocasiones,

ocurrir
marcado.

enlasqueelarma

penetra

variasvecesenlamisma
zona,tambinestascaractersticaspuedenvers
emodificadas.

Hojadesuperficie

irregular

ycorteocortesdesafilados:Elinstrumento
caractersticodeestetipoeslalima,queproduce
unalesinconsubordecortante.Elngulo
delaherida noesmuyagudo

ynopresentacola,

observndoseenlosmrgenes,queaparecenlig
eramenteequimticosy
tumefactos,numerososy
pequesimosdesgarros.

Heridasconcambiodedireccindentrodelostejido
s:Sielarmapenetra

conuna

orientacinyesretiradaconotradistinta
-biendebidoamovimientosvoluntariosdelagreso
rqueimprimealarmaunarotacin

sobre

sueje,oamovimientosvoluntariosoinvoluntarios
delavctima-

cruza

ensusalidaeltrayectoinicial,dando
lugaraunaseccinsecundaria
dejaenlapieluna
anguloso

herida

nica

que
deaspecto
ycongrandes

LESIONES POR ARMA BLANCA


24

ramas,queasemejaalaresultantededoscortesda
dosenelmismopunto,

yquelosdistintosautores

asimilanadiferentesmorfologas;as,
mientrasDi

MaioladescribeconformadeYoL,

yKnigthcomouna

Vouna

figurairregular,Hinojalleatribuye

una

forma

decolade golondrina.14

Di
Maiointroduceunelementoimportanteenlamorf
ologa

delcomponenteexterno,

alexponerquelasarmasconunsolofilopuedenpro
ducir

heridas

cutneasenlasqueambos

extremossonromosocuadrangulares.Estacara
ctersticapuedeaparecer

cuando

elinstrumentohasidointroducidohasta
laempuadura,debidoaquelamayoradeloscuch
illos

tienen

unapartecortadelahojainmediatamentedelante
delguardama-

no,denominadataln,

quecarecedefiloporambosbordes(15).

Lastijeras
representanuntipoespecialdeinstrumentocorto
-punzante,
dedosmodosdiferentessegn

obrando
seencuentren

cerradas
oabiertas,encuyocasoposeedosextremosinciso
-punzantes.Silatijerapenetracerrada
determina

unanicaherida

quepresentageneralmenteuna
pequeamelladuraenunooambos
14Langer,UberdieSpaltbarkeitd.Cutis.Sitzungsber.d.MathNatura.1861,t.XLIVcitadoporThoinotenTrata
dodeMedicinaLegal(1).Barcelona:Salvat;1926.p.247

LESIONES POR ARMA BLANCA


25

lados,adoptandouna

forma

caracterstica

enZoendestelloderayo15.Si
lomscomn

es

estabierta,
queslopenetreuna

delashojasdando lugar auna herida deaspecto


similar

alaproducidaporun

cuchillo,

perosipenetranlasdosramas
aparecendoslesionesamododefisura,separada
sentre
sendependenciadesuabertura,formandouna
Vconcolasenlosbordesproximales de ambos
ojales.

Enocasiones,

puedenaparecer

dosorificiosdeentrada

yunodesalidaen

zonasdelcuerpoqueresultanatravesadasporun
arma

quealcanza

laregin

adyacentepenetrndola,como

puede ocurrir

en

oen

extremidadsuperior

mama

consubsiguienteentradaenregincontiguadet
rax.
5.4.

HERIDASINCISO-CONTUSAS

a) Tipodearma:
Setrata

dearmas

dotadasdeuna

ydeunciertopesoqueles

hojaafilada
proporciona

unamayorfuerzaviva,comoeselcasodehachas,
sables,

azadas,

etc.Enotrasocasiones

soninstrumentoscortantescuyofiloseencuentraparcia
lmentemellado.
b) Mecanismodeaccin:

15KnightB.MedicinaForensedeSimpson.Mxico:ManualModerno.1999;pp.60-5.

LESIONES POR ARMA BLANCA


26

Estosinstrumentoscombinanlaaccincortante
porlaexistenciadeunfilo

conelmecanismo

contundentederivado desupeso,detalforma quecuanto


mayor

seasumasa,

tanto

predominalaaccindesufuerza

ms
vivasobrela

cortante.ParaRaffo,existeunpredominiodelpesosobrela
perfeccindelfilo16,
enelquelohabitualeselgolpedirigidodearribahaciaabajoy
alacabeza.
c) Caractersticasdelasheridas:
Se

trata

delesioneslinealesdeperfiltriangular,enlasquelalimpieza
delos
bordesdependedelfilodelahoja,yenlasquenoexistecola,y
aqueelarma alatacar lostejidosprofundizasinresbalar
sobreellos.Noobstante,

ysiendo

lascaractersticasgenerales,Font
casodehomicidio

stas

Rieradescribe

conhacha,

un
enel

quedebidoalgranfiloquepresentabael
agentelesivoseapreciabanntidas
colasenalgunasdesusheridas.17
Lascaractersticasprincipalesque
aparecenconcarcter general en

este tipodeheridas

son:

Contusionesenlosbordes,quenosonmuymarcad
aspuesto
quelasolucindecontinuidadseproduce siempre
pordiresistisular.

16RaffoOH.LaMuerteviolenta. Buenos Aires:Universidad; 2004. pp.44-50.


17FontRieraG.AtlasdeMedicinaLegalyForense.Barcelona:J.M.BoschEditor;1996. pp.123-41.

LESIONES POR ARMA BLANCA


27

ngulosconausenciadecolas.

Bordespoconetos

conparedes

irregulares,quenopresentanpuentesde
tejidosentre ellos.

Profundidadquellegaainteresarhuesos
-enlosqueprovocan

fisuras

fracturasdeaspectoirregular yastillado-,rganos
vitales,einclusopue-

denproducir

amputacionesy separacindelacabeza.

Fondoprofundoformado
portejidosdislacerados.

5.5.

HERIDASDISLACERANTES

PedroMata,

ensutercera

edicindelTratadodeMedicina

yCirugaLegal,incluyeentrelasarmasblancaslosinstrumentosdisl
acerantes,mencionan- doenestegrupolasgarras,lasuas,

otrosinstrumentosconvariaspuntas.
a) Mecanismodeaccin:
Estosagentes actandistendiendolostejidoshasta elextremo
desuperar suelasticidad,rasgndolosodislacerndolos.
b) Caractersticasdelaslesiones:
Estaslesiones puedenguardaruna
conelagente

lesivo,detalmodo

dotadasdevarias

relacin morfolgica
que

enlasarmas

puntassereproducen

lesiones

que

presentanun paralelismosimilar aldelasdistintaspartes del


instrumento.Otrotanto

puede

aldimetrodelalesiny
decadaunadelaspuntasdislacerantes.

decirseconrespecto
alvolumen

LESIONES POR ARMA BLANCA


28

Adems,laslesionessecaracterizanporpresentardesgarrosy
mutilaciones

desuperficie

irregular,

concolgajosquepresentandiferentesformas

segn

el

alcancedelosarrancamientos.Tanslosiseafectademodoexcl
usivolasuperficiecutnea,laherida
dislacerantetendrsimilitudconlaslesionescontusas,
diferencindosedeellasporlaprcticainexistenciadeequmo
sis.
5.6.

LESIONESPUNZOCONTUSAS

Grandinitambinincluyeentrelasarmasblancasaungrupomsdea
genteslesivosalosquedenominapunzocontundentes.18
a) Tipodearma:
Setrata deinstrumentosquetienen una puntaroma yestn
dotados

de

unagranmasa,

produciendoheridas

msprofundas queextensas. Entre ellas puedeincluirse


lachairay elpico.
b) Mecanismodeaccin:
Actanseparandolasfibrasdelapielydelostejidos,contundien
dolaszonasadyacentesypenetrandoenprofundidad,detalm
odoqueaparecenequmosisalrededordelaheridas.
5.7.

HERIDASPORAGENTESATPICOS:

Elejemplomsrepresentativoenpatologa
forensecorrespondealasheridasproducidasporfragmentosdevi
drio.
Lascaractersticasdeestas

lesiones

sonsimilares

alasdelasheridas tpicas,presentandobordes ntidos quesuelen


iracompaadosdeexcoriaciones
enlosextremosdelcorte,producidasporeldeslizamientodelvidrio
18GrandiniJ.MedicinaForense.Mexico:McGrawHill; 2004. pp.45-54.

LESIONES POR ARMA BLANCA


29

sobrela

piel,detalformaquecuando

penetranenellaycuando

laabandonanoriginan
undespegamientodelosplanossuperficiales.

CONCLUSIONES:
PRIMERA: las lesiones por armas blancas son ocasionadas por instrumentos que
actan sobre el cuerpo aplicando la punta y filo que poseen y cualquiera, de estos
instrumentos provocan heridas o muerte a las personas,

SEGUNDO: Las lesiones por arma blanca son aquellas ocasionadas por elementos
u objetos punzo cortantes que actan sobre el cuerpo , en el mbito jurdico estos
instrumentos son llamados armas blancas, son pues aquellos objetos lesivos
manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o
ambos a la vez.

TERCERO: En nuestro pas gran porcentaje de homicidios, y lesiones graves


ocasionados son por Armas blancas, siendo los motivos ms comunes, por asalto,
crmenes pasionales, o por peleas pandilleras.

CUARTO: Las lesiones que se generan en una situacin donde se ejerce la


violencia dejan secuelas de heridas ocasionadas por los objetos o armas blancas
que se son diversos tipos en las cuales por medio de un peritaje realizado por el
mdico legista se puede identificar el arma que puede ser de variada estructura y
formas diversas, manejados manualmente, que atacan la superficie corporal por un
filo, una punta o ambos a la vez

BIBLIOGRAFIA

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