Clase N2 Odontopediatria:

El examen odontolgico consta de 3 etapas: primero examen extraoral, examen funcional y

terminamos con el examen intraoral, no vamos directo a la boca. Dentro del examen extraoral
veremos:
El ndice craneal que nos indica el tipo de crneo que tiene el
pacientes, es decir, corresponde a la relacin entre el dimetro
transversal/dimetro anteroposterior. La siguiente formula muestra cmo se calcula el ndice
craneal de un paciente. El Dimetro transversal corresponde a la distancia entre Euryon y Euryon
y el Dimetro Anteroposterior corresponde a la distancia entre la Glabela y Opistiocrneo. Esto
nos determina 3 tipos de crneos: Mesocfalo: IC 76 81%. - Dolicocfalo: IC menor a 76%.
-braquicfalo: IC mayor a 81%. As clasificamos a nuestro paciente.
Ahora vamos al ndice facial que nos da el tipo de cara del paciente.
Que corresponde a la relacin entre la distancia transversal y vertical del
rostro. Relaciona entonces la Altura facial desde Ofrion (punto en la lnea
media por sobre las cejas) a Mentn y el Ancho facial desde la zona ms prominente del Arco
Cigomtico, a la del otro lado. Y lo clasificamos en Mesoprosopo IF
entre 104 97%. /Leptoprosopo IF mayor a 104% y Euriprosopo IF
menor a 97%.
Examen facial frontal, tomamos fotografas. En esto se estudia el
Maxilar Superior con respecto al crneo. Maxilar Inferior con respecto
al maxilar Superior. Deben trazarse 3 planos: Plano de Frankfurt:
plano horizontal que pasa por Porion y el Punto Suborbitario (paralelo
al piso). Plano de Simn (perpendicular al plano de Frankfurt) Desde
el punto Suborbitario hacia abajo. Plano de Dreyfus: (perpendicular
al plano de Frankfurt) plano desde Nasion hacia abajo. Y lo
clasificamos en Perfil Medio: cuando el punto Subnasal coincide con el plano de
Dreyfus. Perfil Anterior: cuando el punto Subnasal est por delante del plano de
Dreyfus. Perfil Posterior: cuando el punto Subnasal est por detrs del plano de
Dreyfus.
Y para analizar la relacin de la mandibula se deben trazar los mismos planos, pero
a esto, se le suma un ngulo que determinar la posicin de la mandbula. Con esto,
se pueden encontrar los siguientes perfiles: Perfil Recto el ngulo mide 10. Perfil
Anteroinclinado el ngulo mide menos de 10. Perfil Retroinclinado el ngulo
mide ms de 10. Tambin existe otro mtodo muy utilizado en chile que es el
anlisis de perfil pero con una escuadra, se determina la posicin del maxilar
con respecto del crneo, poniendo la escuadra con su ngulo recto apuntando hacia
anterior y hacia arriba. el borde superior de la escuadra simula el plano de Frankfurt
y el borde posterior debe pasar por el punto Subnasal y desde este punto proyecta una lnea
imaginaria hacia arriba, el tipo de perfil va a depender de la distancia desde la Glabela, a ese
plano proyectado. Si la distancia es 2 mm es Perfil Recto. Ms de 2 mm es Perfil Anterior.
Menos de 2 mm es Perfil Posterior. Y para determinar la posicin de la
mandbula con respecto al maxilar superior, el vrtice de la escuadra se debe
ubicar justo en el punto Subnasal y luego se observa la posicin del Surco
Mentolabial con respecto al borde posterior. Y ah vemos si es Perfil Recto, Plano
desde el punto Subnasal, coincidente con el Surco Mentolabial. Perfil
Anteinclinado, Surco Mentolabial por delante del plano Subnasal. Perfil Retroinclinado, Surco
Mentolabial por detrs del plano Subnasal. Y por ultimo veremos el perfil labial en donde se
debe trazar una lnea desde el punto Subnasal a Pogonion y luego se va a medir la distancia
desde esa lnea, al labio superior y al labio inferior. Por lo tanto, va a haber un perfil para cada
labio. Si la distancia entre el labio y la lnea E es mayor a lo que dice la norma, el perfil labial de
ese labio va a ser Protrudo. Y si la distancia es menor, se dice que el perfil labial es Retrudo.
Edad
Distancia Lnea E a labio

3 a 6 aos
7 a 10 aos
11 a 14 aos
15 a 18 aos
adulto

inferior
+0,9 mm
+0,7 mm
0 mm
-1,9 mm
- 4 mm