VIH - Brigitte Aguilar Salcedo

BRIGITTE AGUILAR SALCEDO
ndice
1. El VIH.
1.1. Definicin.
1.2. Prevalencia del VIH en el Per.
1.3. Mitos sobre el VIH.
1.4. Vas de trasmisin del VIH.
1.4.1. Trasmisin sangunea.
1.4.2. Trasmisin sexual.
1.4.3. Trasmisin vertical.
1.5. Vas de no trasmisin del VIH.
1.6. Fases y sntomas fsicos pertenecientes a cada fase del VIH.
1.6.1. Fase de infeccin aguda.
1.6.2. Fase de conversin serolgica.
1.6.3. Fase asintomtica.
1.6.4. Fase sintomtica temprana y media.
1.6.5. Fase tarda de la enfermedad por VIH/SIDA.
1.7. Respuestas emocionales frente al diagnstico de VIH.
1.8. VIH en gestantes.
1.8.1. Pruebas para detectar el VIH en neonatos.
1.9. Pruebas fsicas para detectar el VIH en adultos.
1.9.1. Test ELISA.
1.9.2. La prueba PCR.
1.9.3. La prueba de Ora Sure.
1.9.4. Prueba de ARN plasmtico del VIH.
1.9.5. Prueba de Western Blot.
1.9.6. Prueba IFI.
1.9.7. Prueba de cultivo Vrico.
1.9.8. Prueba Ora Quick
1.10.
Pruebas psicolgicas para evaluar conducta de riesgo para la infeccin VIH.
1.10.1. Cuestionario de prevencin de SIDA de Ballester, Gil, Guirado & Bravo
1.10.2. Conducta de riesgo vigilancia.
1.10.3. Test para evaluar variables psicolgicas y comportamentales de riesgo.
1.10.4. Entrevista.
1.11.
Intervencin psicolgica en crisis.
1.11.1. Pre prueba.
1.11.2. Pos prueba.
1.12.
Tratamiento prescrito para el VIH.
1.12.1. Farmacolgico.
1.12.2. Teraputico.
1.13.
Psicoeducacin para pacientes con VIH.
1.14.
Adherencia al tratamiento en pacientes con VIH.
1.15.
Labor social para reducir la prevalencia de VIH en el Per.
1.16.
Referencias.
1.17.
Bibliografa.
1. El VIH.
1.1. Definicin.
El termino VIH, engloba una serie de factores ya sea fsicos, psicolgicos,
sociales y econmicos que son capaz, de afectar el sistema inmunitario hasta
generar deficiencias en el organismo que pueden llevar a la persona a la muerte
ante enfermedades e infecciones de intensidad leve, moderado o severa.
Por ende, hablar el VIH engloba una serie de definiciones especficamente
basadas en el rea fsica y emocional que tratan de plasmar tericamente el sentir
de aquellas personas que hoy en da est luchando por sobrevivir con esta
enfermedad.
Segn ONUSIDA (2008). El VIH o tambin conocido como el virus de
inmunodeficiencia humana Es un retrovirus, que es capaz de infectar y destruir el
funcionamiento de
las clulas del sistema inmunitario generando la
inmunodeficiencia. Especficamente las clulas daadas son: el TCD4 + quien se

encarga de maximizar la capacidad de defensa del sistema inmunitario y los

macrfagos que tiene como finalidad fagocitar a todo cuerpo extrao que entra a
nuestro organismo.
Se entiende por sistema inmunitario deficiente, a la incapacidad de este
para cumplir su funcin tales como: combatir con las infecciones y enfermedades.
Por lo cual, las personas inmunodeficientes tienden a ser ms vulnerables a
diversas enfermedades e infecciones.
Del mismo modo, la revista Info- SIDA (2012). Refiere que el VIH es capaz
de atacar y destruir los linfocitos CD4
provocando deficiencias al sistema
inmunitario para contratacar a los agentes patgenos.

As mismo, se resalta la diferencia entre el virus de la inmunodeficiencia
humana y el sndrome de inmunodeficiencia adquirir. Este ltimo, hace referencia
a las fases ms avanzadas de la infeccin por el VIH.
Por ltimo, Ballester (2005). Seala que, segn los estudios realizados hasta
el momento el ndice de morbilidad psicopatolgica de pacientes infectados con el
VIH cada vez va incrementando. Del mismo modo, menciona que padecer esta
enfermedad genera un dao emocional en la persona tales como baja autoestima,
miedo a perder el atractivo fsico, hipocondra, sntomas obsesivos compulsivos y
deterioro en las habilidades cognitivas como atencin, concentracin, memoria,
entre otras.
Finalmente, desde aos atrs se va venido tomando en cuenta la afectacin
que genera la respuesta social y familiar entorno al diagnstico de esta enfermedad.
Generando, mayor vulnerabilidad emocional en la persona que lo padece suicidio,
retraimiento social, depresin, agresin y auto-agresiones
1.2. Prevalencia del VIH en el Per.
Segn el Ministerio de Salud del Per (2015). Desde el ao 1983 hasta el
2015, se han identificado 59 276 casos de VIH. Adems, se ha reportado que la
epidemia del VIH se encuentra a nivel concentrada debido a los siguientes
datos:
La prevalencia estimada de VIH en gestantes es de 0, 23%

La prevalencia estimada de VIH en homosexuales y tras gneros es de
12.4%
El 77% de casos notificados de SIDA son de varones.

El 23% de casos notificados de SIDA son de mujeres.
El 73 % de casos de VIH pertenece a la ciudad de Lima y Callao.
Las ciudades ms afectadas se encuentra en la regin de Costa y Selva.
Fallecimiento por SIDA 2,500.
1.3. Mitos sobre el VIH.
Desde aos atrs hasta la actualidad, se ha mantenido ideas errneas entorno
al VIH basados en la trasmisin, sntomas y tratamientos. Que ha generado en la
poblacin dos respuestas: Rechazo hacia el diagnosticado de VIH y la ausencia
de empata por parte de la sociedad hacia las personas portadoras del virus.
Segn la organizacin CONASID (2013) Los mitos, ms comunes que existe
dentro de nuestra sociedad debido a la falta de informacin son los siguientes:
Mito.
a la primera relacin sexual sin
Realidad.
Se puede adquirir el virus la primera vez
proteccin con una persona portadora del
que se tiene relaciones sexuales con una
VIH no se adquiere el virus
persona portadora sin proteccin.

Toda persona es vulnerable a adquirir el
El VIH lo adquieren nicamente las

personas homosexuales
El VIH significa que usted tiene SIDA
VIH sin importar sexo, edad, creencias

religiosas, nivel socioeconmico, etc.
El SIDA es la etapa tarda por una infeccin
por VIH que ha generado un sistema
inmunitario completamente deficiente.
Los medicamentos actuales han disminuido
Muchos de los medicamentos actuales
la tasa de muerte por VIH. Sin embargo,
pueden curar el VIH () infectarse no es
siguen teniendo efectos secundarios y es
un problema tan grave
esencial que la persona este medicada de

por vida.
Es necesario, que la pareja haga uso de
El sexo es seguro cuando los dos tienen
preservativos para evitar otros tipos de VIH
VIH
ya que, cada persona porta un tipo diferente

de VIH.
A pesar de todas las investigaciones
El VIH se puede curar
realizadas hasta la actualidad no se ha
las personas con VIH pueden infectar a
encontrado la cura para el VIH

El VIH solo puede trasmitirse cuando
otras durante las actividades sociales
determinados fluidos corporales tales como:

cotidianas
sangre, semen o lquido vaginal entran en el

cuerpo de otra persona.
No necesitas empezar a tomar frmacos

antirretrovirales hasta que te sientas
enfermo
Sin tratamiento el VIH produce daos no

evidentes en el sistema inmunitario.
1.4. Vas de trasmisin del VIH.

Segn Lpez (2014). Para que el VIH, llegue a trasmitirse a otra persona se
debe de recibir una cantidad determinada de virus de modo que las partculas
virales superen las barreras de proteccin del organismo.
Del mismo modo, diversos estudios refieren que el VIH no pueden vivir
fuera del organismo mucho tiempo por lo cual, es necesario un contacto fsico
directo con la sangre, semen, secreciones vaginales y la leche materna de la
persona para trasmitir el VIH.
Por otro lado, las personas que ya estn infectadas por el VIH es esencial que
eviten nuevas infecciones por este virus. Ya que, el VIH se caracteriza por mutar y
evolucionar de manera distinta en cada persona por lo que, infectarse nuevamente
significa infectarse con otro tipo disto de VIH lo que genera, que los tratamientos
sean menos eficaces y el desarrollo sea ms progresivo.
En los siguientes puntos, se proceder a explicar las vas de trasmisin
segn La cruz roja Espaola (2008).
1.4.1. Trasmisin sangunea.
La infeccin, se puede adquirir por medio del contacto de la sangre de
una persona infectada por el VIH con la de una persona no portadora del
VIH por medio de las siguientes acciones:
Compartiendo jeringas, aguja, tijeras o cualquier instrumento
cortante que contenga restos de sangre contaminada.

Transfusin sangunea de pacientes infectados a personas sanas.
Contacto de sangre infectada con heridas abiertas.
Evitar utilizar el mismo cortaas, cepillo de dientes y peines.
1.4.2. Trasmisin sexual

El virus, se encuentra en las secreciones vaginales y el semen por lo
que la trasmisin se da por medio del intercambio de estos fluidos en las
relaciones sexuales con personas infectadas con el VIH si es que, no se
utiliza de manera correcta los preservativos.
Adems se sabe que, el riesgo de infeccin est asociado a la
frecuencia de relaciones sexuales y con el nmero de parejas distintas. Sobre
todo, el VIH se trasmite con mayor facilidad de varn a mujer.
Especficamente, por medio de las siguientes acciones se puede trasmitir
el VIH. Sin embargo, es necesario recalcar
que el riesgo se elimina
utilizando de manera adecuada mtodos de barrera.
Por medio de relaciones sexuales con penetracin sin proteccin:
coito vaginal y coito anal (ambos conllevan mayor riesgos)

Si hay heridas o la zona de contacto esta irritada la presencia de
sangre (ejm: la menstruacin en mujeres) aumenta el riesgo.

Sexo oral: la probabilidad de trasmisin est asociada al contacto la
mucosa bucal y el semen o sangre de la otra persona.

Juguetes sexuales, probabilidad de riesgo si se intercambiar
consoladores, vibradores, bolas chinas. (en el caso que se compartan
ser necesario utilizar un preservativo distinto para cada persona)
1.4.3. Trasmisin vertical.

Las mujeres embarazadas que son portadoras del
VIH pueden
trasmitir este virus a sus hijos por medio de las siguientes situaciones:
Embarazo: el virus es capaz de atravesar la placenta e infectar
al feto.
Parto: el recin nacido se puede infectar a travs de las
secreciones vaginales o sangre de la madre portadora por va
ascendente.
Lactancia: el VIH es capaz de excretarse a travs de la leche e
infectar al recin nacido.
1.5. Vas que no trasmiten el VIH.

Las vas que no general un contagi segn Feregrino (2006) son las
siguientes:
Picadura de insectos
Comer en la misma vajilla o compartir utensilios.
Tomar de la misma agua.
Usar el mismo sanitario.
Realizar actividades como vivir, trabajar, estudiar con personas
portadoras del VIH.

Usar la misma ropa.
Abrazar, saludar o tener cualquier contacto casual con personas
infectadas de VIH.
1.6. Fases y sntomas fsicos pertenecientes a cada fase del VIH.

El VIH, consta de cuatro fases las cuales van de menor intensidad a mayor
intensidad. Cada una de ellas, contiene caractersticas especficas las cuales, es
esencial identificar de manera temprana para evitar repercusiones severas en el
sistema inmunolgico.
Segn la Organizacin STOP VIH. (2010). El VIH consta de cinco fases o
estadios:
1.6.1. Fase de infeccin aguda.
Esta fase, corresponde a la primera etapa de la enfermedad por VIH
Algunos investigadores, refieren que el tiempo que dura la etapa de
infeccin aguda es de 6 a12 semanas donde la infeccin es atacada por los
anticuerpos (protenas del sistema inmunolgico).
Esta etapa, va acompaada de sntomas similares a los de la gripe
tales como fiebre, escalofros, sudores nocturnos y erupciones en la piel que
tienen una duracin corta. Posterior a estos sntomas, la persona tiende a
sentirse y verse completamente bien. Adems, se conoce a esta fase como
periodo de ventana debido
a que, la persona portadora es capaz de
infectar a otros.
Finalmente, durante la infeccin aguda del VIH el virus llega hasta
los ganglios linfticos en un tiempo aproximado de 3- 5 das. Para

posteriormente, el VIH se replique y libera partculas virales al torrente
sanguneo (en una duracin de 2 semanas).
Por tanto, la persona tiene una carga viral muy alta sin embargo, no
se obtendr un resultado positivo en la prueba de anticuerpos debido a
que, el cuerpo demora 3 meses para producir anticuerpos para el VIH.
1.6.2. Fase de conversin serolgica.
Es en esta fase, donde el sistema inmunolgico de una persona con
VIH responde a la infeccin mediante la produccin de anticuerpos. Se sabe
que, la mayora de personas van desarrollando anticuerpos dentro de los 3
meses o inclusive 6 meses de haberse contagiado.
1.6.3. Fase asintomtica.
En esta fase al igual que la fase aguda, la persona infectada no
identifica sntomas durante mucho tiempo. Sin embargo, el portador(a)
puede infectar a otros por las diferentes vas de trasmisin ya especificada en
los anteriores puntos. Adems, durante esta etapa el VIH contina activo por
lo cual, sigue debilitando al sistema inmunolgico.
Para poder detectar en esta etapa el VIH ser necesario, acudir a un
mdico y realizarse los exmenes correspondientes (prueba de anticuerpos)
1.6.4. Fase sintomtica temprana y media.
En esta fase, las personas empiezan a presentar sntomas leves tales
como: erupcin en la piel, fatiga, sudores nocturnos, prdida de peso, ulceras
en la boca, infeccin por hongos en el pie y en las uas. Se asume que,
aproximadamente los sntomas anteriormente descritos se dan a conocer
despus de 5 a 6 aos.
1.6.5. Fase tarda de la enfermedad por VIH/SIDA.

En esta fase, el sistema inmunolgico de la persona est daado y
puede padecer de infecciones oportunistas tales como neumona por
pneumocystitis
carinii,
el
complejo
Mycobacterium
avium,
el
citomegalovirus, la toxoplasmosis y la candidiasis.

Por ltimo, Se da un diagnstico de SIDA a una persona con VIH
positivo que tenga un CD4 menor que 200/mm3 o antecedentes de
enfermedades definitoria del sida. Sin embargo, este diagnstico no implica
que la persona morir pronto. Ya que, si se somete a los tratamientos

pertinentes y mantiene un estilo de vida saludable lograra seguir alargando
su vida.
1.7. Respuestas emocionales frente al diagnstico de VIH.
Cuando una persona es diagnosticada de VIH, asume que todo su mundo se
viene encima llevndolo a que tenga sentimientos y pensamientos destructivos
unos, consideran que ya todo se ha acab y otros, asumen que sern criticados por
la sociedad y su familia.
Segn Rodrguez, Gmez & Ayala (2011). Las repuestas emocionales que
presenta una persona que ha sido diagnosticada por VIH son las siguientes:
Shock emocional, se presenta inmediatamente despus de conocer el

diagnostico
donde, la persona experimenta un desconcierto y
confusin.
Posterior a la noticia, la persona manifiesta los siguientes sntomas
emocionales: negacin, enojo, resentimiento y rechazo.

Ansiedad, ante las experiencias que tendr que vivir posterior a su
diagnstico.
Abatimiento, frente a las ideas destructivas que posee en torno a l, a
la vida y al mundo.
Depresin, ante el tratamiento, comunicacin a la familia, amigos y
pareja.
Aislamiento social, frente al rechazo del entorno.
Preocupacin constante, frente a la posibilidad de trasmitir el virus a
otra persona.
Sentimientos de frustracin frente a la vida sexual, expectativas de
vida y relacin de pareja

Estrs, ante la percepcin de los sntomas y la enfermedad
propiamente dicha.
1.8. VIH en gestantes.
Actualmente es muy comn que las mujeres portadoras de VIH se han
madres aumentando la probabilidad de que su futuro progenitor sea portador de
este virus. Segn The American college of Obstetricians and Gynecologists (s.f).

Un nonato, tiene la posibilidad de ser
infectado si la madre ya
ha sido
diagnosticada con VIH o si la infeccin aguda, se produce durante el embarazo.

El VIH, tiene la capacidad de atravesar la placenta e infectar al bebe
durante el embarazo y trabajo de parto. Sin embargo, puede suceder que el neonato
no haya sido infectado durante las dos situaciones anteriormente especificadas sin
embargo, tiene la posibilidad de ser infectado con este virus durante el proceso de
amamantamiento.
Por otro
lado, segn Medallo, Menollo, Polo & Galindo (s.f). Los
mecanismos que pueden favorecer que se trasmita la infeccin de la madre al nio

son las siguientes: presencia de infecciones genitales, gran cantidad de virus de la
madre, cifras bajas de CD4, una mujer que tenga ms de 1000 copias de VIH, dar
de amamantar al nio, que se rompa la bolsa de agua mucho tiempo antes del
parto, que l bebe ingiera secreciones maternas, que no se limpien las secreciones
de la boca del beb inmediatamente despus de nacer y que no se realice una
cesara antes de que la madre tenga las contracciones propias del parto.
Adems, ser necesario tener en cuenta los siguientes puntos si se decide
concebir un bebe. Sera necesario que la futura madre, se ponga en contacto con un
gineclogo especializado en gestantes infectadas por VIH
que ofrezca un
seguimiento oportuno y se determinen estrategias como tratamientos a utilizar en

el momento del parto.
Por ltimo, cabe mencionar que toda gestante portadora de VIH tiene la
posibilidad de recibir un tratamiento tanto durante y despus de su embarazo al
igual que el neo nonato. Los medicamentes, que se administraran durante la etapa
de embazo no son tan aversivos debido a que se busca proteger al recin nacido.
Del mismo, estos pueden acceder a determinados tratamientos con el fin de evitar
que esta enfermedad se prolongue en el organismo.
1.8.1. Pruebas para detectar el VIH en neonatos.
Es esencial que, posterior al nacimiento del neonato se acuda an
pediatra si hay posibilidad de riesgo de trasmisin de VIH. Adems, se

recomienda que los exmenes a realizar se hagan lo antes posibles con el fin,
de conocer el progreso de la enfermedad.
Actualmente, contamos con los siguientes pruebas para detectar la
presencia del VIH en el neonato segn Caizal & Bouzas (2012).
Diagnostico Virolgico: DNA proviral y RNA plasmtico.

Estas pruebas, se emplea antes de los 18 meses. Por lo general, son
muy utilizados debido a que el cultivo viral es muy lento y
laborioso adems que, la deteccin de Ag p24 tiene muy baja
sensibilidad.
Prueba de anticuerpos positivos.
La prueba, se emplea despus de los 18 meses donde se busca
diagnosticar si el neonato es portador del virus de VIH. Si el
resultado, sale positivo ser necesario tomar la prueba de Western
Blot para reafirmar los resultados obtenidos en primera instancia.
Deteccin de RNA plasmtico cualitativo.

Es una prueba, que nos permite diagnosticar la presencia del VIH en
el organismo de un neonato de manera temprana. Esta prueba, se
caracteriza por permitir una evaluacin priorizando la ausencia de
malestares fsicos del neonato entorno a la realizacin de la prueba.
Anlisis de sangre
Se recomienda, que este examen se realice a los 7 das de nacido.
La prueba, consiste en punzar el taln del bebe para extraer algunas
gotas de sangre para ser enviada al laboratorio donde dentro de 1
da o horas pasara a ser analizada.
1.9. Pruebas fsicas para detectar el VIH en adultos.

Las pruebas de deteccin de VIH tienen como objetivo, demostrar si una
persona ha contrado la infeccin por este virus. Identificando, si este es
seronegativo (la persona no est infectada con VIH) o seropositivo (la persona ha
sido infectada con VIH)

La revista InfoSIDA (2012). Recomienda que todas las personas entre 13 a
64 aos se hagan la prueba del VIH por lo menos en una ocasin y las personas
con alto riesgo de infeccin se realicen la prueba en varias ocasiones.
Los factores que aumentan los riesgos de infeccin son:
Tener relaciones sexuales sin proteccin con una persona

seropositiva cuyo estadio por infeccin VIH se desconoce.
Compartir equipos de administracin de drogas con otras personas.
Tener ETS.
Tener hepatitis o tuberculosis.
A continuacin, se explicara las pruebas fsicas ms conocidas que se

recomiendan para descartar la existe de este virus dentro del organismo.
1.9.1. Test ELISA.
Esta prueba, tiene como objetivo detectar anticuerpos del virus VIH
por lo que, se recomienda que se realice tres semanas despus de haber sido
contagiado de tal manera, que permita la deteccin precoz de VIH.
Si se aplic esta prueba y se obtuvo, un resultado positivo se debe de
realizar la prueba de Wester Blot para as, poder tener un resultado ms
fiable.
De lo contrario, si se tuvo un resultado negativo se recomienda
tambin, volver aplicar nuevamente la misma prueba para descartar la
existencia de este virus en nuestro organismo. (Info SIDA 2016)
1.9.2. La prueba PCR.
En esta prueba, es capaz de detectar la presencia del VIH en el
organismo a partir de las 15 semas de exposicin. Sin embargo, al igual que
las dems esta prueba no es concluyente por lo que, tras 12 semanas
despus la persona se debe de realizar la prueba de LISA antes descrita.
(Info SIDA 2016)
1.9.3. La prueba de Ora Sure.
La prueba, consiste en analizar las clulas que son extradas de la
boca con el fin de encontrar la presencia del VIH con el apoyo de
instrumentos tecnolgicos. (Organizacin inspiraction- 2016)
1.9.4. Prueba de ARN plasmtico del VIH.

Esta prueba, permite la deteccin de VIH en la sangre de una persona
9 das despus de haber sido infectada.
Se recomienda, hacer uso de esta prueba cuando existe mucha
probabilidad de contagio. Por ejemplo, inmediatamente despus de haber
compartido jeringas con una persona infectada por el VIH. (InfoSIDA-2016)
1.9.5. Prueba de Western Blot.
Por lo general, la prueba es empleado para confirmar un resultado
positivo de las diferentes pruebas de deteccin del VIH.
Se recomienda, realizar la prueba de Western Blot con una muestra
de sangre con la finalidad de tener un resultado ms confiable. (InfoSIDA
-2016).
1.9.6. Prueba IFI.
Esta prueba, es utilizada para confirmar el resultado de otras pruebas
de deteccin de VIH. La prueba, consiste en detectar la presencia de
anticuerpos en la muestra de clulas obtenidas del paciente de manera
mucho ms rpida y sencilla. (Organizacin inspiraction- 2016)
1.9.7. Prueba de cultivo Vrico.
Consiste en detectar, la presencia del
VIH o algunos de sus
componentes en nuestro organismo mediante el estudio y cultivo de

muestras durante un periodo de semanas o meses. (Organizacin
inspiraction- 2016)
1.9.8. Prueba Ora Quick
Est prueba a diferencia de las dems, es un instrumento de deteccin
casero que ha sido aprobada para descartar el VIH. Consiste en, examinar la
muestra de fluidos de la boca el resultado, se evala segn el nmero de
rallas. Si la persona, despus de 40 minutos visualiza dos rallas es indicador
de presencia del VIH.
No obstante, se recomienda que posterior a la aplicacin de esta
prueba la persona acuda a un mdico para realizarse las pruebas de
laboratorio correspondientes. (Spring- 2014)
1.10.
Pruebas psicolgicas para evaluar conducta de riesgo para la infeccin VIH.

Dentro del rea de psicologa, no se cuenta con instrumentos de evaluacin
para poder diagnosticar de manera fiable la existe del VIH en pacientes. Sin

embargo, contamos con algunos instrumentos que busca medir la probabilidad de
riesgo que tiene la persona para ser portadora de este virus. Si se ha identificado,
alta probabilidad de riesgo se le puede recomendar al evaluado realizarse una
prueba para descartar el VIH.
A continuacin, se proceder a describir los instrumentos que pueden ser
utilizados por profesionales del rea de psicologa.
1.10.1. Cuestionario de prevencin de SIDA de Ballester, Gil, Guirado & Bravo

Este cuestionario, consta de 65 tems dirigidos a evaluar el nivel de
informacin o conocimiento que tiene la persona acerca de la infeccin por
VIH, vas de trasmisin y los mtodos preventivos tales como: actitudes,
intensin de conducta y comportamientos preventivos. (Vinicio, Quiceno,
Gaviria, Soto & Arnal- 2007)
1.10.2. Conducta de riesgo vigilancia.
Esta es una de las encuestas ms utilizadas para evaluar conducta de
riesgo en jvenes en EEUU. Fue desarrollado por, el centro de control y
prevencin de enfermedades con el fin de conocer las conductas de riesgo
para la salud de atencin prioritaria tales como: accidentes, consumo de
alcohol, contagio de ETS entre ellas el VIH, conductas alimentarias poco
saludables, consumo de drogas e inactividad fsica. (Orcasita, Castellanos &
Rodrguez- 2012)
1.10.3. Test para evaluar variables psicolgicas y comportamentales de riesgo.
Este instrumento, fue validado por Pia y Carral en el ao 2001
consta de 48 tems distribuidos de la siguiente manera: 9 tems para datos
demogrficos, 20 para la sub escala de conocimiento sobre el VIH, 10 tems
para las creencias sobre la sexualidad y sida, 3 tems para circunstancias
sociales facilitadoras de prcticas de comportamiento de riesgo y 9 tems
para motivos asociados a comportamientos de riesgo. (Diioses, 2009)
1.10.4. Entrevista.

Para identificar, la probabilidad de infeccin por VIH por medio de
esta tcnica ser necesario que el investigador tenga conocimiento sobre el
los sntomas, fases, entre otros del VIH.
1.11.
Intervencin psicolgica en crisis.

Cuando una persona, decide someterse a las diferentes pruebas necesarias
para diagnosticar el VIH vive un periodo de incertidumbre debido al temor y

pnico de que los resultados salgan seropositivo.
De igual forma, se vive esta incertidumbre minutos despus de haberse
realizado la prueba. Generando mltiples repuesta, algunos deciden marcharse sin
recibir los resultados, otros lloran, se ponen ansiosos o en el peor de los casos, no
se realizan los exmenes necesarios.
Para evitar todo este tipo de respuestas se promueve, la accin del psiclogo
o consejero en todo centro especializado para la deteccin de VIH sin embargo,
actualmente la realidad con la que contamos en el Per es otro.
Durante la etapa previa y posterior (minutos horas) se debe de, brindar
soporte emocional al evaluado dndole informacin sobre las medidas que puede
tomar si es que el resultado es seropositivo y demostrndole, un apoyo
condicional.
Cabe mencionar que, dentro de estas dos etapas
solo se brinda apoyo
emocional y orientacin y consejera psicolgica. El tratamiento psicolgico, se

llevara a cobo das despus o semanas de haber sido diagnosticado desarrollando
respuestas de adherencia al tratamiento, aceptacin del diagnstico,
estilos de
vida saludable, entre otros.

Segn Ministerio de Salud (2006) El soporte emocional que se le brinde al
paciente tiene que estar orientado a la orientacin y consejera psicolgica durante
la pre prueba y la post prueba

1.11.1. Pre prueba.
Antes de que el paciente sea evaluado ser necesario que acceda a
una consulta psicolgica donde se le brinde los siguientes apoyos:
Soporte emocional
El trabajo, debe de estar centrado en tratar de que el paciente
visualice situaciones positivas, fomentar la auto-valoracin y valorar
emociones. Del mismo modo, dependiendo del tiempo que se dispone
existe la posibilidad de aplicar estrategias de relajacin tales como:
relajacin
imaginaria,
relajacin
focalizada
ejercicios
de
respiracin.
Consejera durante la pre-prueba.

Esta actividad, es realizada por un profesional previo a la realizacin
del examen para descartar la presencia de VIH en el organismo. Los
temas a tratar, estn asociados al soporte emocional e informacin
asociada al VIH.
Los objetivos de la consejera son los siguientes:
Preparar emocionalmente a la persona para el manejo y
aceptacin del diagnstico y sus consecuencias.

Informar sobre aspectos generales de la infeccin por VIH.
Buscar que la persona determine posibles acciones a seguir
teniendo en cuenta las ventajas y desventajas de las mismas.

Evaluar la indicacin de la prueba, segn condiciones y
conductas con riesgo, criterios clnicos o epidemiolgicos.

Disponer al usuario para la posibilidad de un resultado no
reactivo.
Buscar que la decisin de realizarse la prueba se haya echo
bajo consentimiento informado y orden mdica.
1.11.2. Pos prueba.

Esta etapa, hace referencia a la fase de entrega de resultados. Es en
esta fase, donde el soporte emocional debe primar junto con la orientacin y
consejera psicolgica.
Soporte emocional
En el trabajo, debe de primar los siguientes temas: sostenimiento del
llanto, visualizacin del lado positivo, identificacin de factores
protectores, aceptacin del diagnstico y sobre todo, manifestarle
que ante todo es una persona con derechos y que tiene la posibilidad
de equivocarse.
Consejera durante la pos-prueba.

Durante este periodo, para entregar los resultados de la prueba del
VIH ser necesario que en compaa del mdico se realice una
interpretacin de los resultados. Si es que el resultado, sale positivo
se debe de estar preparado para responder las preguntas del evaluado.
En esta etapa, se tendr que poner mucho ms nfasis en las
conductas de riesgo de evaluado y enfatizar en la consejera en los
siguientes puntos:
Reforzar la percepcin de riesgo.

Explicar las fases de la enfermedad.
Estrategias de proteccin.
Fomentar un estilo de vida saludable.
Apoyar a los clientes infectados a que decidan notificar a
la pareja sexual.
Mtodos de tratamiento.
Ayudar a las personas sin infeccin a iniciar y mantener
conductas
protectoras
(cuando
el
resultado
fue
seropositivo)
1.12.
Tratamiento prescrito para el VIH.

A las personas que han sido diagnosticadas con VIH, se le recomienda que
siga con dos tipos de tratamientos el tratamiento farmacolgico y el

tratamiento psicolgico Ambos, deben de ser llevados en conjunto ya que,
tienen como finalidad
paciente.
contribuir con la estabilidad fsica y emocional del

Es decir, el tratamiento farmacolgico tiene como objetivo combatir con la
infeccin del sistema inmunitario y el tratamiento psicolgico, busca brindar
soporte emocional, orientacin y consejera psicolgica, desarrollo de conductas
saludables, contribuir con la adherencia al tratamiento farmacolgica y la
restauracin de metas.
A continuacin, se va a proceder a describir cada uno de los tratamientos
anteriormente explicados:
1.12.1. Farmacolgico.
Segn UNCARES (2012). Para poder hacerle frente al VIH se cuenta
con distintos tipos de frmacos
el cual, deben de ser administrados al
portador debido a que el VIH tiene la capacidad para mutar rpidamente y

hacerse inmune a cualquier frmaco individual es por eso, que el paciente
debe de tomar una combinacin de medicamentos con el fin de suprimir al
mximo el VIH.
A la combinacin de medicamentos se le conoce como terapia
antiretroviral o tratamiento ARV
Estos frmacos, modifican el curso
natural de la infeccin por el VIH prolongando de manera significativa el

periodo entre la infeccin inicial y el desarrollo de los sntomas y evitando la
trasmisin del VIH.
Los medicamentos contra el VIH,
reproduzca
persona
evitando la concentracin
impiden que este virus se
del VIH en el organismo de la
por tanto, el sistema inmunitario tendr mayor posibilidad de
recuperarse y combatir con esta infeccin.

Del mismo modo segn la revista InfoSIDA (2016). Se recomienda a
toda persona infectada por el VIH empezar
lo ms antes posible el
tratamiento antirretroviral con el fin de evitar que el virus se reproduzca. Sin

embargo, estos medicamentos tienen efectos secundarios tales como: dolor

de cabeza, mareo ocasional, inflamacin de la boca y lengua y lesin en el
hgado.
El TAR puede ser administrado para las siguientes personas y va de
acuerdo al peso, edad, sexo y el avance de la enfermedad:
Adulto que ha sido diagnosticado por VIH.

Adolescente que ha sido diagnosticado por VIH.
Nios menores de 3 aos que hayan sido diagnosticados con VIH.
Nios mayores de 3 aos que hayan sido diagnosticados con VIH.
Mujeres embarazadas que hayan sido diagnosticados con VIH.
Persona que se encuentre en la fase SIDA.
Segn la revista antes mencionada existen seis clases de
medicamentos y un intensificar farmacocintico:
Inhibidores de la transcriptasa inversa anlogos de los nuclesidos

Est conformado por los medicamentos abacaviar, didanosina,
emitricitabina y lamiviudina que tienen como finalidad, bloquear la
transcriptasa inversa (enzima que el VIH necesita para reproducirse)
Inhibidores de la transcriptasa inversa no anlogos
de los
nuclesidos
Est conformado por los medicamentos delavirdina, efavirenz,
etravirina y nevirapina que tienen como objetivo alterar la
transcriptasa inversa de la enzima que el VIH necesita para
reproducirse.
Inhibidor de la proteasa.
Est conformado por los medicamentos atazanavir, darunavir,
indinavir, ritonavir y fosamprenavir. Todos los medicamentos antes
mencionados, buscan bloquear la proteasa del VIH (enzima que el
VIH necesita para reproducirse)
Inhibidor de la fusin.
Esta clase de inhibidor est conformado por enfuvirtida que tiene
como objetivo evitar que el VIH penetre los linfocitos CD4 del
sistema inmunitario.

Inhibidor de la entrada
Esta clase de inhibidor est conformado por maraviroc que est
encargado de bloquear las protenas en los linfocitos CD4 que el VIH
necesita para penetrarlos.
Inhibidor de la integrasa.
Conformado por los medicamentos dolutegraviar, elvitegraviar y
raltegraviar que tiene como finalidad bloquear la integrasa del VIH
(enzima que el VIH necesita para reproducirse)
Intensificadores farmacocinticos
Est conformado por cobicista que tiene como objetivo incrementar
la eficacia de un medicamento contra el VIH incluido
en el
tratamiento contra el VIH.

Por otro lado, Chapter (2013), Recomiendo, el uso de los siguientes
medicamentos de acuerdo a los grupos de edad.
TAR para adultos.
Rgimen preferido: TDF + 3 TC +EFV ( genera menos
secuelas y proporciona mejor respuesta al tratamiento)

Regmenes alternativos: AZT+3TC+ EFV / TDF+ 3TC +
NVP
TAR para mujeres embarazadas y mujeres lactantes.
Madre diagnosticada de VIH durante el embarazo: NVP
durante 6 semanas.
Madre diagnosticada de VIH en el parto o inmediatamente
despus de l que tiene previsto amamantar: NVP durante 6
semanas hasta 12 semanas.
TAR para menores de 3 aos.

Regmenes preferidos: ABC + AZT+ 3TC+ LP (permite un
control rpido y eficaz de la replicacin del virus en el
contexto de una carga viral elevada)

Regmenes alternativos: ABC+ 3TC+ NVP

TAR para nios mayores de 3 aos incluidos adolescentes.
Regmenes preferidos para nios de 3 a 10 aos y
adolescentes de peso menor a 35 kg: ABC +3TC+EFV /
ABC+ 3TC +NVP, AZT+3TC+NVP, AZT+ 3TC+ NVP
(alternativos).
Regmenes preferidos para adolescentes de 10 a 19 aos de
peso mayor a 35 kg: TDF + 3TC + EFV / AZT+ 3TC+ EFV,
AZT + 3TC + NVP, TDF+ 3TC+ NVP ( alternativos)
1.12.2. Teraputico.
As como es necesario un tratamiento farmacolgico tambin, es
esencial un tratamiento teraputico ya que, busca mejorar el punto de vista
que tiene el paciente que ha sido diagnosticado con VIH, fomenta la
responsable del pasado, presente y futuro de la enfermedad, estabiliza el
pensar del paciente, los problemas emocionales y patologas asociadas al
VIH. ( Carrea, Valle, Garrido, Hofmann & Matus 2011)
Por lo general, los pacientes portadores de VIH presentan problemas
psicolgicos como depresin, ansiedad, aislamiento social y consumo de
drogas. Por lo cual, el tratamiento tiene un periodo de 20 sesiones o de lo
contrario segn el avance del paciente prolongar la terapia durante aos.
Por otro lado segn Sanz, Vidigal & Tom (s.f). La atencin
psicolgica en la consulta de los pacientes infectados por el VIH toma los
siguientes puntos:
Valoracin de la calidad de vida y respuesta al tratamiento

El psiclogo, debe de llevar a cabo una valoracin completa de la
calidad de vida del paciente explorando la condicin fsica, valoracin
psicolgica e involucramiento social.

Consejo asistido
Es la ayuda psicolgica, basada en el dilogo a travs del cual una
persona ayuda a otra dentro de un ambiente fortalecedor y emptico.
El consejo asistido est conformado por tres actitudes bsicas: la

aceptacin incondicional de la persona, la congruencia entre el
pensamiento y la empata.
Del mismo modo, se cuenta con estrategias para fortalecer el consejo
asistido:
Actitud
de
dilogo:
para
identificar
las
principales
preocupaciones del paciente por medio de la escucha activa,
empata y refuerzo positivo.

Flexibilidad: la atencin al paciente requiere que la
intervencin se adaptada a su condicin en pro de la mejora
de este mismo.
Respetar la autonoma del paciente: respetar la capacidad de
decisin y juicio del paciente.

Motiva: reforzar los avances del paciente
caractersticas positivas.
Comprobar que hemos captado el mensaje del paciente y
y sus propias
est, ha captado el nuestro: ser necesario cerciorarse de que

se ha entendido el mensaje.
Cumplimiento del tratamiento
Sera necesario, fomentar en el paciente la adherencia al tratamiento por
media de la aplicacin de tcnicas psicolgicas tales como: La
aceptacin y compromiso orientacin y consejera psicolgica
auto valorizacin
Preparacin para la muerte

Brindar un soporte emocional al paciente para el buen morir generando
una aceptacin de la muerte tanto en el paciente como en los familiares.
Los puntos anteriormente mencionado, va en relacin al modelo

propuesto por parte de los tres autores. Sin embargo, hoy en da contamos
con diversas posturas para abordar a paciente con VIH cada postura, cuenta
con sus propios criterios para iniciar el trabajo teraputico.

Del
mismo modo, se recomienda contar con el apoyo de
instrumentos psicomtricos para
obtener informacin referente de la
condicin del paciente sin embargo, ser necesario que se tome en cuenta la
importancia de la entrevista y observacin para evaluar la condicin
emocional del paciente.
Los instrumentos a utilizar como apoyo son los siguientes:
Entrevista.
Observacin
Cuestionario de eventos vitales.
Estrategias de afrontamiento al estrs.
Escalas de personalidad: MMPI, Milln.
Evaluacin psicopatolgica, cuestionario SCL 90-R.
Evaluacin neuropsicolgica.
Por otro lado segn Rizzi (2016), actualmente contamos con diversos
modelos para abordar a un paciente con VIH tales como:
Intervencin psicolgica cognitiva conductual

El trabajo gira en torno a tres ejes: reducir riesgo de trasmisin de
VIH, mejorar estrategias de afrontamiento y fortalecer el apoyo
social. Del mismo modo, se trabaja con el fin de generar y
fortalecer el entrenamiento en solucin de problemas y metas en
torno a la adhesin.
La estructura de trabajo en torno a esta terapia est basada en 8
puntos: informacin sobre la enfermedad, modelo ABC de Ellis,
combatir pensamientos negativos, fomentar la autoestima, tcnica
de relajacin, tcnica de resolucin de problemas, promocin de
salud y prevenir recada.
Intervencin en pacientes sintomticos con SIDA.

El trabajo gira en torno a tres ejes: control de los sntomas
emocionales, preparar a la persona para la muerte y elaborar el
duelo.
Terapia familiar.

Segn Oropeza (2003), tiene como objetivo contribuir con la
estabilidad emocional del paciente por medio del trabajo en
conjunto con la familia. Esta terapia, tiene las siguientes metas:
Mejorar el afrontamiento de la enfermedad a travs de la
movilizacin de los recursos de las personas y sus familiares.
Facilitar la comunicacin entre el paciente, familiares y mdicos.
Facilitar que la persona acepte el hecho de vivir con el
padecimiento de la enfermedad.
Finalmente, junto con el tratamiento teraputico podemos llevar a cabo una

serie de tcnicas que permiten que la persona acceda a la relajacin y
al
fortalecimiento del estado de nimo.

Segn Carrea, Valle, Garrido, Hofmann & Matus (2011) Algunas de las
tcnicas que han mostrado su eficacia en el tratamiento de personas con VIH son las
siguientes:
Yoga
Ayuda en el alivio del estrs y dolores musculares por medio de la
liberacin de la mente cuerpo. Adems, la meditacin que se
realiza es capaz de redirigir nuestra atencin hacia cosas que nos
interesan como por ejemplo el apoyo familia, salud emociona,
salud fsica y adherencia al tratamiento.
Acupuntura
Permite, que la persona se relaje y libere toda molestia o dolores
crnicas. Esta tcnica, tiende a ser utilizada debido a que tiene un
efecto dentro del equilibrio fsico del paciente dentro del proceso
del tratamiento farmacolgico.
Relajacin imaginaria.
Esta tcnica, libera a la persona de malestares emocionales y
fsicos por medio de la relajacin y el trabajo con la mente. Esta

tcnica, es muy eficaz para aquellas personas que tienen la
facilidad para imaginar situaciones.
1.13.
Psicoeducacin para pacientes con VIH.

Segn Pujas (2009). La psicoeducacin, es la educacin que se le brinda a
toda persona que lo requiere. Especialmente, va dirigido a individuos que padecen

de algn trastorno psicolgico.
El objetivo, es que el paciente entienda la enfermedad o problema que
padece y sea capaz de manejarlo, eliminar los prejuicios en torno a lo que padece,
mejorar el cumplimiento del tratamiento, reducir el riesgo de recadas y sobre
todo, aliviar la carga emocional del paciente y los familiares.
Para llevar a cabo la psicoeducacin, el profesional debe de determinar el
modelo a seguir. Actualmente, se cuenta con dos modelos: centrado en la
informacin Este tipo de psicoeducacin, suele ser muy breve
y tiende a
priorizar la trasmisin de informacin entorno al problema que angustia al

paciente.
centrada en la conducta La psicoeducacin que se brinda, suele tener un
periodo largo y prioriza temas asociados al trabajo practico en la deteccin e
intervencin precoz de nuevos episodios, restructuracin de ideas entorno a la
enfermedad y manejo de sntomas.
Como ya se mencion, la psicoeducacin se aplica especialmente para
personas que padecen algn trastorno psicolgico o fsico. Por lo cual, es aplicable
para las personas que actualmente padecen con VIH.
La psicoeducacin que se aplica a pacientes con VIH, se centra en educar al
paciente, concientizarlo y sensibilizarlo por medio de charlas y talleres basados,
en temas relacionados con la salud fsica y mental. Con el fin, de fortalecer la
aceptacin del diagnstico tanto del paciente como de los familiares y promover
una adecuada adherencia al tratamiento.

Segn la Fundacin SIDA (2014). Algunos temas, que se toman en cuenta
para abordar la psicoeducacin son los siguientes.
Talleres de nutricin para adultos y nios.

Estos talleres, buscan que la persona desarrolle hbitos de
alimentacin saludables por lo que dichos talleres abarcan temas
relacionados con: nutricin para personas con VIH, nutricin
para
mujeres
embarazadas,
nutricin
para
nios
no
amamantados y talleres de nutricin para nios escolares.

Talleres de adherencia.
Estos talleres, va dirigido tanto para el paciente como para los
familiares. El taller, est centrado en promover la aceptacin del
diagnstico, acudir a las citas mdicas programadas, estilo de
vida adecuado y sobre todo, fortalecer la importancia de ingerir
los medicamentos segn la hora y la cantidad administrada de los
medicamentos antirretrovirales. Tambin, se busca promover la
bsqueda de informacin por parte de los pacientes con respecto
a los medicamentos que se les administra.

Taller de bioseguridad.
El taller, va dirigido a los familiares y el propio paciente. El
objetivo, es disminuir los temores en torno a las formas de
trasmisin de VIH en la familia tales como: usar el mismo plato,
darse un abrazo o darse un beso. Por lo cual, se profundiza en el
tema de formas de trasmisin y formas de no trasmisin.
Promoviendo, el desarrollo de herramientas personales para
evitar la trasmisin de este virus.

Taller de trasmisin de informacin a pacientes con VIH.
Este taller, va dirigido especialmente a pacientes y se realiza
durante un tiempo relativamente largo. El taller, aborda temas
tales como: el virus de VIH, mecanismo de trasmisin, anlisis
de VIH, prevencin de la trasmisin a travs de relaciones
sexuales, prevencin de trasmisin por el uso de drogas y
previsin de trasmisin por el uso de drogas, ITS relacionadas,
tratamientos y sexualidad responsables.
Charla de derechos.
La finalidad, es brindar charlas a las personas que hoy en da soy
portadoras del VIH asociado a las leyes vigentes que los
protegen tanto en el campo de la salud, escolar, laboral y social.
Estas charlas se llevan a cabo, con el objetivo de devolverles a
las personas la confianza y seguridad en s mismo.

Taller de autoestima y asertividad.
Cuando una persona es diagnosticada de VIH genera en este,
muchas respuestas emocionales tanto as mismo como a los
dems tales como, sentimos de desvalorizacin, culpabilizaran y
el desarrollo de conductas asociadas a un bajo autoestima. Por lo
cual, estos talleres contribuyen a disminuir estas respuestas y
fomentar el desarrollo de estrategias de afrontamiento y nuevas
formas de pensar en torno a s mismo.
Por ltimo, cabe mencionar que los puntos que se han descritos son algunos
temas que se tienden a abordar dentro de la psicoeducacin ya que, hablar de este
tema conlleva una amplia gama de informacin que es tramitada por medio de
talleres y charlas acompaadas de ejercicios dinmicos dirigidos tanto para el
paciente como para los familiares.
Con la finalidad de, fomentar la adherencia al tratamiento, soporte familiar,
aceptacin del diagnstico, estilo de vida saludable, sexualidad responsable y
fortalecer la autoestima y auto concepto del paciente.
1.14.
Adherencia al tratamiento en pacientes con VIH.

Segn Onuma (2009). La adherencia, es el cumplimiento del rgimen
teraputico prescrito
por el mdico tratante el cual, incluye la aceptacin y
disposicin del paciente para iniciar con su tratamiento y su capacidad para tomar
los medicamentos segn el tiempo y cantidad prescrita.
Del mismo modo, la adherencia exige que el paciente tome un rol activo en
el proceso de tratamiento. Es decir, indague sobre los medicamentos que se le
administra y resuelva sus dudas con el mdico tratante.

Sin embargo, actualmente en el Per son pocos los pacientes que reciben
charlas de concientizacin lo que perjudicando la adherencia al tratamiento
antirretroviral. Generando, que los pacientes en muchos casos debido a la no
aceptacin del diagnstico y a la ausencia de apoyo familiar dejen de tomar los
medicamentos
y como resultado se
identifique un sistema inmunolgico
vulnerable.
Por lo cual, Info SIDA (2008). Refiere, que la adherencia es fundamental
para el tratamiento de VIH por dos razones. La prima est basada en la idea de
que, la adherencia contribuye a que los antirretrovirales disminuyan la carga viral.
Pero, cuando el paciente no cumple con la dosis del medicamento administrada
ya sea solo en una ocasin o en un par de veces el virus, tiene mayor posibilidad
de reproducirse llevando inclusive al organismo a la fase SIDA.
La segunda razn, est relacionada con la idea de que la adherencia al
tratamiento contribuye a prevenir la resistencia al tratamiento antirretroviral. Ya
que, cuando no se ingiere el medicamento a la hora indicada es muy probable que
aparezcan cepas del VIH resistentes a la medicacin administrada. Generado,
menos opciones de tratamiento pudiendo causar consecuencias graves si es que
se desea cambiar los regmenes teraputicos.
Por otro lado Arvalo, Torres & Snchez (2008). Identifican 6 factores que
explican la no adherencia al tratamiento:
Factores personales
Estn referidos, a las caractersticas propias del paciente tanto a
nivel fsico como emocional.
Factores sociodemogrficos
En este caso, se evala dos reas: ingresos familiares se asume
que cuando el ingreso econmico es bajo es muy probable que
afecte la adherencia al tratamiento y caractersticas de domicilio
del paciente tales como no tener donde vivir, vivir solo y conflicto
con las personas que se convive son barreras para la adherencia.

Historias de tratamientos de la persona.

En este factor, se evala la respuesta que ha tenido el paciente con
otros tratamientos anteriores al diagnstico de VIH
pudiendo ser
este un facilitador o un obstculo.

Factores cognitivos
En este factor, se busca identificar los principales obstculos a nivel
de creencias
y percepciones sobre el tratamiento antirretroviral
relacionados con los efectos en la calidad de vida, la intoxicacin y

efectos secundarios propios del medicamento.
Factores a nivel emocional

Se asume que, una de las desventajas para la adherencia a los
antirretrovirales es la presencia de
indicadores de trastorno
depresivo, trastorno de ansiedad y estrs.

Factores relacionados con el afrontamiento
Se asume que, la falta de afrontamiento al diagnstico, tratamiento,
efectos secundarios, evolucin y pronstico de la enfermedad es
un obstculo para fortalecer la adherencia al tratamiento.
Por lo tanto, asumimos que la adherencia al tratamiento es una fortaleza que
posee el paciente para hacerse responsable de su diagnstico y tratamiento. Sin
embargo, no todo depende del paciente sino tambin de la familia de este mismo.
Es decir, el grado de aceptacin por parte de la familia ser un factor protector para
la adherencia al tratamiento.
Finalmente, es el rea de psicologa la encargada de fomentar la adherencia
al tratamiento tanto en los familiares como en los pacientes con VIH por medio
de la Psicoeducacin y la terapia. Ya que, una de las causas por las cuales la
persona con VIH hoy en da llegan a la fase SIDA se debe al incumplimiento de
los medicamentos administrados.
1.15.
Labor social para reducir la prevalencia de VIH en el Per.

Actualmente, en el Per contamos con diferentes centros que tienen como
objetivo disminuir la prevalencia de casos de VIH. As mismo, buscan proveer

soporte emocional y concientizacin a personas que ya han sido diagnosticadas
con VIH.
A continuacin, se dar a conocer algunos centros con los que contamos en
Per.
VIA LIBRE.
Es una organizacin, que prev sus servicios a toda persona afectadas
por el VIH. Se realizan exmenes de laboratorio para descartar la
presencia de VIH en el organismo, proyectos sociales, capacitaciones e
investigaciones dirigidas a la comunidad.
Adems, se promueve actividades para defender los derechos de las
personas con VIH. (VIA LIBRE- 2016)

Hogar San Camilo.
Es una organizacin, que fue creada con el fin de acoger, acompaar y
atender a las personas portadoras del VIH que estn en condiciones de
pobreza extrema.
La finalidad de este hogar, es contribuir con una vida saludable por
medio de una serie de programas enfocados a analizar las distintas
realidades de la enfermedad tales como: mujeres embarazadas, nios
enfermos, nios hurfanos y familias con varias personas que padecen
de esta enfermedad. (Hogar San Camilo- 2009)

ONUSIDA
La organizacin de las naciones unidas ha puesto en marcha una serie
de actividades para prevenir el ndice de VIH en el Per tales como:
comunicacin
promocin
mundial,
direccin
de
polticas
estratgicas, departamentos de informacin estrategias, departamento

de impacto y sostenibilidad del pas, planificacin, financiacin y
responsabilizacin. (ONUSIDA- 2012)
Cruz Roja
Es una organizacin sin fines de lucro que busca contribuir a reducir la
prevalencia de casos por VIH en el
Per por medio del soporte
emocional y talleres de concientizacin, sensibilizacin y prevencin.

Por lo general, las actividades son llevadas a cabo por los voluntarios
de esta organizacin. (Cruz Roja- 2015)
1.16.
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las clulas del sistema inmunitario generando la

inmunodeficiencia. Especficamente las clulas daadas son: el TCD4 + quien se

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provocando deficiencias al sistema

inmunitario para contratacar a los agentes patgenos.

La prevalencia estimada de VIH en gestantes es de 0, 23%

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proteccin con una persona portadora del

que se tiene relaciones sexuales con una

VIH no se adquiere el virus

persona portadora sin proteccin.

El VIH lo adquieren nicamente las

El VIH significa que usted tiene SIDA

VIH sin importar sexo, edad, creencias

Muchos de los medicamentos actuales

la tasa de muerte por VIH. Sin embargo,

pueden curar el VIH () infectarse no es

siguen teniendo efectos secundarios y es

un problema tan grave

esencial que la persona este medicada de

El sexo es seguro cuando los dos tienen

preservativos para evitar otros tipos de VIH

ya que, cada persona porta un tipo diferente

El VIH se puede curar

realizadas hasta la actualidad no se ha

las personas con VIH pueden infectar a

encontrado la cura para el VIH

otras durante las actividades sociales

determinados fluidos corporales tales como:

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sangre, semen o lquido vaginal entran en el

No necesitas empezar a tomar frmacos

Sin tratamiento el VIH produce daos no

1.4. Vas de trasmisin del VIH.

cortante que contenga restos de sangre contaminada.

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Evitar utilizar el mismo cortaas, cepillo de dientes y peines.

1.4.2. Trasmisin sexual

que el riesgo se elimina

utilizando de manera adecuada mtodos de barrera.

Por medio de relaciones sexuales con penetracin sin proteccin:

coito vaginal y coito anal (ambos conllevan mayor riesgos)

sangre (ejm: la menstruacin en mujeres) aumenta el riesgo.

mucosa bucal y el semen o sangre de la otra persona.

1.4.3. Trasmisin vertical.

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portadoras del VIH.

1.6. Fases y sntomas fsicos pertenecientes a cada fase del VIH.

a que, la persona portadora es capaz de

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1.6.5. Fase tarda de la enfermedad por VIH/SIDA.

citomegalovirus, la toxoplasmosis y la candidiasis.

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Shock emocional, se presenta inmediatamente despus de conocer el

donde, la persona experimenta un desconcierto y

emocionales: negacin, enojo, resentimiento y rechazo.

vida y relacin de pareja

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diagnosticada con VIH o si la infeccin aguda, se produce durante el embarazo.

lado, segn Medallo, Menollo, Polo & Galindo (s.f). Los