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Comunitaria1
Enrique Saforcada2
El 1 de octubre de 1969 se crea el Centro de Investigacin en Psicologa
Social (CIPS) en funcin de un proyecto presentado desde la Ctedra de
Psicologa Social de la Carrera de Psicologa de la Facultad de Filosofa y
Humanidades de la Universidad Nacional de Crdoba.
Este Centro se puso en marcha en funcin de tres lneas de desarrollo: a)
psicologa social aplicada a la Administracin Pblica, b) psicologa de la
conducta desviada o del comportamiento delictivo, c) psicologa social aplicada a
la Salud Pblica.
Las influencias tempranas que impactaron en el liderazgo del grupo de
trabajo que integr el CIPS se resumen en tres grandes lneas:
Una fue las lecturas de los trabajos y propuestas del canadiense
Gerald Caplan, que implicaban un enfoque comunitario de la salud
mental.
En segundo lugar, el libro de James L. Halliday titulado Medicina
psicosocial, editado en castellano por EUDEBA en 1961. Esta
obra, escrita en Inglaterra en la dcada del 40, muestra la incidencia
de factores psicosociales y sociopolticos en la salud al informar de
una situacin de huelga prolongada que gener en la poblacin
obrera un problema dermatolgico con caractersticas epidmicas,
dando as paso a una reflexin generalizadora en cuanto a los
condicionantes psicosociales de la salud que estn presentes en la
vida cotidiana de las comunidades.
En tercer lugar, los influjos provenientes de la posicin del
psiquiatra suizo-norteamericano Adolfo Meyer (1866-1950) para
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teraputicamente
en
trminos
psicobiolgicos
para los que no se fueron del pas como para los que se ausentaron, todo un
nuevo enfoque del quehacer psicolgico en el campo de la salud pblica
desarrollado durante esos casi siete aos de trabajo. Por lo tanto, sin lugar a
dudas, Marconi fue tambin parte significativa del proceso que desemboc en la
creacin pionera de la Psicologa Sanitaria en el mundo, ac en Crdoba, por
aquellos aos inmediatamente previos al golpe militar de 1976.
Despus, fue la noche total, el golpe genocida de marzo de 1976 y la
dispersin de todo el grupo del CIPS ya expulsado de la Facultad. Pero en todos
o, por lo menos, en muchos de sus integrantes qued bien asentada la impronta
de esta nueva rama de la psicologa.
Vuelto el pas a la vida democrtica, esta orientacin se reinstala
acadmicamente en 1986 en la Ctedra I de Salud Pblica/Salud Mental de la
Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires y en 1987 en la
Carrera de Psicologa de la Facultad de Filosofa y Humanidades de la
Universidad Nacional de Crdoba al crearse la Ctedra de Psicologa Sanitaria
cuya conduccin se puso en manos de Diego Rapella, a la sazn Director de
Salud Mental de la Provincia de Crdoba.
La consolidacin de la Psicologa Sanitaria desde el punto de vista
profesional se produce en 1989, ao en que el Colegio de Psiclogos de la
Provincia de Crdoba crea los ttulos de especialista a travs de un Reglamento
de Especialidades que involucra, entre otros, el de Psiclogo Sanitarista.
En 1995 el Colegio de Psiclogos de la Provincia de Buenos Aires
reglamenta tambin los ttulos de especialistas, entre los cuales figura el de
Psiclogo Sanitarista, concretndose el da 29 de Septiembre de 1996 el primer
examen de postulacin a esta especialidad ante la Comisin Asesora
correspondiente.
La Psicologa Sanitaria surge como necesidad a partir de la presencia de
cuatro cuestiones:
1) La magnitud creciente de los problemas de salud de los pases de
Amrica Latina y la naturaleza fundamentalmente psicosociocultural de
los factores que los determinan directa o indirectamente;
Saforcada, E.; de Lellis, M. y Mozobancyk, S. Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la
perspectiva del factor humano Buenos Aires, Paids (en prensa).
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paradigma no separa la mente del cuerpo. Aceptan la separacin que les imponen
los profesionales y sus servicios de asistencia, pero muchos de sus saberes
populares son integrativos, holsticos.
Este paradigma est emergiendo en los mbitos acadmicos a travs de los
aprendizajes que ciertos profesionales, mayoritariamente trabajadoras y
trabajadores sociales, psiclogas y psiclogos, han logrado a travs de su
quehacer con comunidades de pobreza, sobre todo, de pobreza estructural. No es
mrito de las profesiones, es mrito de las poblaciones.
Ahora, porqu est impactando este proceso sobre todo en la psicologa?,
sencillamente porque esta profesin, en manos de quienes no se han dedicado
dogmticamente a la clnica y por lo tanto no estn subyugados por el modelo
mdico-clnico y su objeto sacralizado, la enfermedad, ha salido a trabajar con las
comunidades teniendo sus estructuras cognitivas vinculadas a la comprensin de
lo colectivo todava vrgenes como para poder ver el proceso de la vida en forma
ms o menos natural y tambin sus odos abiertos para escuchar los saberes
populares.
Esto es muy difcil que pueda ocurrir con los actuales profesionales de la
medicina y tampoco con los de la psicologa desgraciadamente deformados por el
modelo asistencialista que domina la vertiente psicopatolgica de esta profesin
desde su nacimiento hacia finales del siglo XIX.
Se podran sealar un conjunto numeroso de caractersticas del paradigma
de salud comunitaria, pero basta con una ms que hace a su esencia: dentro de l,
el componente principal es la comunidad y el equipo multidisciplinario de salud
es colaborador o participante, entendiendo la participacin en este caso como el
tomar parte en las decisiones sobre la salud de la cual la comunidad se apropia
porque es su salud.
Esta cuestin de cul es el componente principal en los programas y
polticas de salud es un tema directamente relacionado con el poder y la tica,
pero tambin con la racionalidad cientfica: la comunidad duea de su salud y por
lo tanto poseedora del poder de decisin sobre la misma, por construccin de los
conocimientos necesarios, ser mucho ms sana y longeva que aquella que lo ha
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