Aida Sonia Gmez Crdoba

Terapeuta Ocupacional
Universidad Manuela Beltrn
Bogot-Colombia
Integradora sensorial
USC-WPS.
Tel: 3005099279 3007753677

Evaluacin Terapia Ocupacional

Fecha: 4 de febrero de 2016
Nombre: Diego Camilo Otlora Caiza
Fecha de nacimiento: 7 de diciembre de 2007
Escolaridad: 3 de primaria
Edad: 8 aos
OBSERVACIONES GENERALES:
Durante la valoracin Diego Camilo se observa, con inquietud motora, presenta dislalia selectiva
de la letra R (rotacismo). Escaso autocontrol, impulsividad con tendencia a tirarse al piso y realizar
juego de contacto, no estima riesgos. Dominancia manual derecha, preferencia ocular izquierda

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA:

Los padres informan que Diego Camilo realiza independientemente las actividades bsicas
cotidianas de vestido, alimentacin y cuidado personal.
Ocasionalmente requiere de
acompaamiento en actividades de higiene mayor. Se le han delegado responsabilidades dentro
del hogar en actividades relacionadas con organizacin de prendas de vestir, para lo cual requiere
de apoyo y refuerzo.
Realiza algunas actividades instrumentales de la vida diaria, como manejo de pequeas cantidades
de dinero. Hace recados sencillos.

COMPONENTES DEL DESEMPEO FUNCIONAL:

Componente Sensoriomotor: En cuanto a desempeo sensoriomotor, se aprecia inters, en
desarrollar actividades que proporcionen estimulacin propioceptiva, se perciben altos niveles de
energa. El desempeo es satisfactorio en pruebas tctiles: percepcin manual de formas,
localizacin del estmulo tctil y grafestesia. Se percibe frustracin y bajo desempeo en
actividades de figura fondo, visualizacin espacial, praxis construccional y evaluacin de equilibrio
de pie y caminando. Hiperreactivo en actividades de estimulacin vestibular.

Aida Sonia Gmez Crdoba

Terapeuta Ocupacional
Universidad Manuela Beltrn
Bogot-Colombia
Integradora sensorial
USC-WPS.
Tel: 3005099279 3007753677

Componente Neuromuscular: Se aprecian fuerza y resistencia conservadas, pero pobre control

postural. El componente motor con regular tolerancia a las actividades, dificultad en: actividades
de cruce de lnea media y coordinacin en destrezas motoras finas.
Integracin y componentes cognitivos: Se aprecia con alto nivel de alerta a los estmulos, lo cual
no le permite discriminar estmulos importantes de los irrelevantes.
Destrezas Psicosociales: No manifiesta dificultad para expresar ideas y necesidades, presenta
dificultad para el inicio de las actividades, requiere de supervisin directa con el fin de que pueda
completar las actividades asignadas. No manifiesta dificultades en relacin con pares y figuras de
autoridad .

VALORACIONES COMPLEMENTARIAS:
Se aplica perfil sensorial (Winnie Dunn) el cual evidencia Diferencia Definida en las reas de:
Procesamiento vestibular, procesamiento multisensorial, procesamiento sensorial relacionado a
resistencia y tono, modulacin del movimiento que afecta el nivel de actividad. Tambien presenta
diferencia definida en los factores: 1 Bsqueda sensorial, 3 baja resistencia y tono, 4 sensibilidad
sensorial oral, 5 inatencion/distraccin.

DIAGNOSTICO OCUPACIONAL:
Diego Camilo es semifuncional en el desempeo de su rol escolar debido a presencia de conductas
disruptivas, relacionadas con la presencia de impulsividad, baja tolerancia a las actividades y
dificultades en priorizar estmulos relevantes.

OBJETIVOS DE INTERVENCIN:
Los objetivos en Terapia Ocupacional se orientan a:
Incrementar niveles de autonoma e independencia en el desarrollo de actividades de la vida
diaria.
Mejorar niveles de tolerancia a las actividades y tolerancia a la frustracin

Aida Sonia Gmez Crdoba

Terapeuta Ocupacional
Universidad Manuela Beltrn
Bogot-Colombia
Integradora sensorial
USC-WPS.
Tel: 3005099279 3007753677

Promover conductas adaptativas

Mejorar reacciones protectivas y de equilibrio
Normalizar tono muscular
Mejorar control postural
Promover coordinacin bilateral.
Reforzar hbitos y rutinas escolares

Diego Camilo recibir 2 sesiones semanales con una duracin de 45 a 50 minutos cada una de
Terapia Ocupacional con nfasis en Integracin sensorial.

Aida Sonia Gmez C.

Terapeuta Ocupacional