Anlisis descriptivo de las interconsultas solicitadas al Servicio

de Clnica Mdica
Introduccin
Las interconsultas constituyen un servicio que se ofrece entre las
especialidades mdicas con el fin de ayudar en el enfoque diagnstico y
teraputico de los pacientes. Se trata de una actividad asistencial por
regla general poco valorada, a pesar de tratarse de una actividad
potencialmente compleja, que consume importante tiempo y recursos
hospitalarios.
Actualmente estamos asistiendo a un creciente envejecimiento de la
poblacin hospitalaria y a un aumento de la complejidad en el manejo
de los enfermos. Para los servicios quirrgicos y mdicos no-clnicos, se
torna cada da ms indispensable la presencia de un mdico internista
consultor que participe activamente en el cuidado de los pacientes. Para
el servicio de Clnica Medica la actividad derivada de la interconsulta
clnica supone un reto y a la vez una importante carga de trabajo.
Sin embargo, a pesar de su inters, poca es la bibliografa existente
sobre el tema y probablemente est siendo infravalorada en la
actualidad como una actividad marginal.
Objetivos
Objetivo Primario: El objetivo principal de nuestro trabajo es describir
las caractersticas de las interconsultas recibidas en nuestro servicio
durante el ltimo ao.
Materiales y Mtodos
El estudio se realizara a travs del registro obtenido de la Historia Clinica
Electronica del Hospital Italiano de Buenos Aires, y ser llevado a cabo
por investigadores del Servicio de Clnica Mdica. Se recogern los datos
a travs de un formulario especialmente diseado para dicho fin, y se
registraran en una base de datos de Access. Posteriormente se
analizaran los datos a travs del software estadstico Stata. Las variables
cuantitativas continuas se resumirn utilizando media y desvo estndar
o mediana e intervalo intercuartil segn la distribucin observada. Las
variables categricas se resumirn utilizando porcentajes.
Variables a registrar:

ID paciente
nmero de historia (H0)
fecha de nacimiento
sexo
Score de Charlson
cama de ingreso
especialidad que solicita la interconsulta
Carcter de la interconsulta (urgente/programada)
fecha en la que se solicita (demora)
fecha en la que se realiza
diagnstico definitivo
necesidad de translado a unidad cerrada
Necesidad pase a Clinica medica
Mortalidad
Reinternacion
Internacion domiciliaria

Anlisis estadstico
Aspecto tico
El estudio se llevar cabo en total acuerdo con la normativa nacional e
internacional vigente: Declaracin de Helsinki de la Asociacin Mdica
mundial, Disposicin 6677/10 de ANMAT y las normas de Buenas
prcticas Clnica ICH E6.Todos los datos del estudio sern tratados con
mxima confidencialidad de manera annima, con acceso restringido
slo para el personal autorizado a los fines del estudio de acuerdo con la
normativa legal vigente, Ley Nacional de Proteccin de Datos Personales
25.326/00 (Ley de Habeas data) y la Ley 26.529 /09