PROPUESTA PARA LA IMPLEMENTACIN DE UN BALANCE SOCIAL PARA EL

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE

ESTUDIANTE:
FELIPE ANDRS SIERRA RODRGUEZ

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

CONTADURIA PBLICA
REVISORA FISCAL
SOGAMOSO
2015

PROPUESTA PARA LA IMPLEMENTACIN DE UN BALANCE SOCIAL PARA EL

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE

ESTUDIANTE:
FELIPE ANDRES SIERRA RODRIGUEZ

Presentado a:
DORELLY BENITEZ NUEZ

NIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

CONTADURIA PBLICA
REVISORA FISCAL
SOGAMOSO
2015

Contenido
1

PROBLEMA.................................................................................................... 1
1.1

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA................................................................1

FORMULACIN DEL PROBLEMA....................................................................3

2.1

SISTEMATIZACIN DEL PROBLEMA.........................................................3

JUSTIFICACIN.............................................................................................. 4

OBJETIVO GENERAL....................................................................................... 5
4.1

OBJETIVOS ESPECFICOS.........................................................................5

MARCO REFERENCIAL................................................................................... 6
5.1

MARCO TERICO:................................................................................... 6

5.2

MARCO TCNICO.................................................................................. 10

5.3

MARCO CONCEPTUAL........................................................................... 13

5.4

MARCO INSTITUCIONAL: HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE......14

METODOLOGA............................................................................................ 18
6.1................................................................................................................. 18
6.2

TIPO DE INVESTIGACIN.......................................................................18

6.3

MTODOS DE INVESTIGACIN..............................................................18

6.4

FUENTES DE INVESTIGACIN................................................................19

Fuentes primarias de investigacin. Para realizar el desarrollo del proyecto

de investigacin fue necesario realizar una entrevista al asistente de
planeacin del Hospital Regional de Sogamoso ESE, ya que fue una
persona que aporto en gran medida a la consecucin de la informacin
para el desarrollo de los objetivos..............................................................19
Fuentes Secundarias de Investigacin........................................................19
6.5

Poblacin y muestra.............................................................................19

Poblacin.................................................................................................... 19
Muestra:...................................................................................................... 19
6.6
7

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN:...............................................19

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN:..........................................................20
7.1

DESARROLLO DEL PRIMER OBJETIVO....................................................20

7.2

DESARROLLO DEL SEGUNDO OBJETIVO................................................22

7.3

DESARROLLO DEL TERCER OBJETIVO:..................................................29

CONCLUSIONES........................................................................................... 33

RECOMENDACIONES...................................................................................34

10

BIBLIOGRAFA.......................................................................................... 35

INTRODUCCIN

Desde hace ms de dos dcadas se ha venido consolidndola realizacin del

Balance Social como un instrumento importante en la medicin de la gestin en el
marco de la Responsabilidad Social de las diferentes instituciones.
En un mayor o menor grado se efectan actividades que redundan en el beneficio
de los trabajadores, de la comunidad y del medio ambiente por encima de las
obligaciones legales y contractuales de las instituciones.
El balance social surge como instrumento que toma el conjunto de herramientas,
datos estadsticos, personal capacitado y procedimientos organizados para:
capturar, almacenar, actualizar, manejar, analizar y desplegar toda informacin en
un sistema de referencia. Con ello se integra la informacin social, demogrfica y
econmica generada a travs de encuestas y registros administrativos, en
procesos comparativos permitiendo ver la organizacin socio empresarial como
realmente es.

1
1.1

PROBLEMA

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

En las diferentes organizaciones se informa peridicamente a travs de los

estados financieros sobre la situacin econmica, financiera y patrimonial. No
obstante dichos estados resultan escasos a la hora de reflejar la realidad de las
organizaciones en torno a la responsabilidad social y medioambiental.

En el Hospital Regional de Sogamoso E.S.E se ha venido fomentando e

invirtiendo una determinada cantidad de recursos en la creacin de polticas
sociales y ambientales para evidenciar su compromiso a nivel social tanto interno
(caractersticas socio- laborales, servicios sociales, integracin y desarrollo) como
externo (relaciones primarias y con la comunidad, relaciones con otras
instituciones). No obstante los instrumentos de gestin que le permite evaluar su
responsabilidad social de manera sistmica y comparable no han sido los
adecuados y no han cumplido con las expectativas y el compromiso que tiene el
hospital con los diferentes sectores con los cuales interacta.

A su vez el Hospital Regional de Sogamoso E.S.E ha venido presentado diversas

problemticas con respecto al personal que labora en la organizacin segn
Sierra1, debido a que el Hospital entr en un proceso de reestructuracin, en
donde se comprometi con el gobierno Nacional a minimizar los gastos de
personal de planta, obligndose a retirar de sus cargos cerca del 80% del personal
que laboraba en su momento, comprometindose a su vez a contratar a este
personal mediante otras formas organizativas ( cooperativas de trabajo,
asociaciones, fundaciones, SAS y/o temporales de empleo), debido a que muchos
de esos trabajadores tenan derechos adquiridos a travs de la normatividad en
materia de empleo pblico vigente a la fecha de inicio del proceso de
reestructuracin y convenciones colectivas derivadas de acuerdos sindicales; al
salir de la entidad perdieron dichos derechos. Esta situacin direcciono a los
trabajadores salientes a interponer diferentes tipos de demandas en contra del
Hospital Regional de Sogamoso por conceptos laborales (prestaciones dejadas de
percibir, despido unilateral, prestaciones sociales, bonificaciones, etc.). El saldo de

1ENTREVISTA con Juan Camilo Sierra, Asesor de planeacin del Hospital Regional de
Sogamoso ESE, Sogamoso, 15 de abril de 2015** ibdem, pag 3.

litigios segn el Balance General a 31 de diciembre de 2014 asciende a

$1.566.012.244.

Por otro lado las auditorias de salud** (auditoria de las EPS, auditoria interna), la
Superintendencia de Salud a travs del anlisis de los informes radicados
mediante el sistema de informacin de Hospitales (SIHO), y la Secretaria de Salud
departamental han encontrado diferentes tipos de hallazgos relacionados con
aspectos financieros, deficiencias en la ejecucin de procesos y procedimientos
administrativos, e incumplimiento en el recaudo y pago de la contribucin
departamental denominada Estampilla pro seguridad social.
Todo esto ha contribuido a la generacin de impactos negativos normalmente
relacionados con la imagen corporativa y de igual manera se ha visto en la
necesidad de cubrir con recursos econmicos que podran ser utilizados de mejor
manera, en la prestacin de alta calidad del servicio para con los usuarios, ya que
el capital y los ingresos que genera el Hospital provienen de su propia capacidad
productiva, es decir de la prestacin de sus servicios.
Todo esto se habra podido evitar si el Hospital Regional de Sogamoso contara
con un instrumento que le permitiera medir y evaluar de forma clara y precisa los
resultados de la aplicacin de polticas sociales en la organizacin y de esta
manera prevenir a tiempo estas problemticas y el incumplimiento de las normas
en su accionar social. Es por esto que el Hospital Regional de Sogamoso necesita
establecer criterios y parmetros que le permita medir su gestin social y as
prevenir y lograr asegurar el pago por sanciones y demandas ya que van en
detrimento de los recursos pblicos.

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cmo puede el Hospital Regional de Sogamoso E.S.E establecer criterios y/o

parmetros de medicin de la gestin social que permita prevenir y asegurar el
pago de sanciones y demandas que van en detrimento de los recursos pblicos?

2.1

SISTEMATIZACIN DEL PROBLEMA

Qu modelo de Balance Social se ajusta a los requerimientos de la

gestin social de un Hospital, que sea aplicable al Hospital Regional de
Sogamoso?
Qu polticas, normas y procedimientos realiza actualmente el Hospital
Regional de Sogamoso, para la gestin social en torno a su recurso
humano y con los dems sectores con los cuales se relaciona y qu grado
de cumplimiento tienen frente a un modelo ideal de Balance Social?
De qu manera se lograra la implementacin de las polticas, procesos y
procedimientos necesarios para la construccin del balance social, bajo el
modelo propuesto, en el Hospital Regional de Sogamoso?

JUSTIFICACIN

La presente propuesta de investigacin surge debido a la necesidad que se

percibe en el Hospital Regional de Sogamoso de contar con un instrumento que le
permita planear, organizar, dirigir, registrar, controlar y evaluar en trminos
cuantitativos y cualitativos la gestin social y ambiental, frente a unas metas
preestablecidas y de acuerdo a los resultados de su anlisis, brindar la
informacin necesaria para evaluar el cumplimiento de la responsabilidad social y
dar cumplimiento a las expectativas tanto interno como externo de la organizacin.
No obstante se debe mantener una estabilidad que deber ser ejercida a la hora
de la construccin del Balance Social debido a que la publicacin de la
informacin contenida en el mismo, no deber generar un deterioro del patrimonio
de la empresa u organizacin y de su imagen corporativa.

Hay que tener presente que el hospital fue galardonado a finales del 2013 como
Hospital verde con excelencia, este galardn lo logro a travs del proyecto de
minimizacin de los riesgos laborales y contaminacin ambiental con relacin al
sistema de digitalizacin de imgenes diagnsticas. Este proyecto conllevo a
disminuir el consumo de qumicos de revelacin de placas (minimizacin de riesgo
laboral por sustancias qumicas) y de igual forma contribuyo disminuyendo el
impacto ambiental por generacin de desechos fsicos y gaseosos. Debido al bajo
nivel de divulgacin, este aspecto que ha generado grandes beneficios para la
sociedad en general no ha sido reconocido. El Balance Social tiene implicaciones
prcticas ya que surge como instrumento para medir y evaluar en forma clara y
precisa los resultados de la aplicacin de las polticas sociales de la organizacin,
dando solucin a las problemticas que se han venido presentando en la
organizacin.

La utilidad metodolgica de esta investigacin contribuye a la creacin de un

instrumento para recolectar y analizar los datos suministrados por el Hospital
Regional de Sogamoso ESE. Se parte de una visin estratgica basada en la
importancia que tiene esta informacin (cuando es peridica, creble y consistente)
para contribuir a enfrentar los desafos que implica la sustentabilidad del servicio
de la salud en la poblacin. Con base en lo anterior la comunidad en general se

ver ampliamente beneficiada ya que se demostrar el grado de responsabilidad

social y ambiental del Hospital Regional de Sogamoso ESE.

OBJETIVO GENERAL

Implementar un Balance Social, bajo los criterios y/o parmetros de medicin de la

gestin social que le permita al Hospital Regional de Sogamoso, prevenir y
asegurar el pago de sanciones y demandas que van en detrimento de los recursos
pblicos, como Empresa Social del Estado.

4.1

OBJETIVOS ESPECFICOS

Establecer las polticas, normas y procedimientos que se deban aplicar en

el balance social.
Identificar las condiciones actuales en cuanto a polticas, normas y
procedimientos de responsabilidad y gestin social que realiza el Hospital
Regional de Sogamoso en torno a su recurso humano y con los dems
sectores con los cuales la organizacin se relaciona, e identificar el grado
de cumplimiento de los criterios y procedimientos, frente al modelo ideal de
un Balance Social.
Establecer las polticas, normas y procedimientos para la construccin del
balance social, que integre la informacin social, demogrfica y econmica,
definiendo un sistema de informacin para su aplicacin, en el Hospital
regional de Sogamoso.

MARCO REFERENCIAL

5.1

MARCO TERICO:

Referentes tericos, modelos y experiencias

La teorizacin bsica, inmersa en diferentes estudios de la ciencia administrativa,
se ha centrado principalmente en las formulaciones de la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT), entidad desde la cual se han producido modelos
implementados en empresas de capital. Desde 1995 ha introducido en su agenda
de desarrollo el propsito de disponer de un instrumento de elaboracin de
balance social, el cual ha sido analizado en variados escenarios. El concepto de
desarrollo sostenible ha sido propuesto por la ONU y est actualmente
considerado como uno de los ejes de las estrategias de desarrollo. Aunque se ha
concentrado en la responsabilidad de las grandes organizaciones empresariales y
pblicas, en los ltimos tiempos, las pequeas y medianas empresas, las de
economa social y las organizaciones civiles, en la medida que han ganado
protagonismo como agentes de desarrollo, tambin han incluido este concepto
como supuesto de su buena gestin. En el caso colombiano, esto ha llevado a que
en la ley general de economa solidaria (Ley 454 de 1998) se establezca la
promocin de la cultura ecolgica como principio orientador de estas
organizaciones. De su lado, la aceptacin generalizada de la responsabilidad
social de las empresas, encuadra en diversas iniciativas de nivel internacional
tambin auspiciadas por los organismos adscritos a las Naciones Unidas o a los
econmicos de carcter multilateral (especialmente el Banco Mundial).

Otro concepto a tomarse en cuenta para el propsito de construir un balance

social es el de Sistema de Informacin. Puede definirse como el conjunto de
herramientas, datos estadsticos, personal capacitado y procedimientos
organizados para: capturar, almacenar, actualizar, manejar, analizar y desplegar
toda informacin en un sistema de referencia. Con ello se integra la informacin
social, demogrfica y econmica generada a travs de encuestas y registros
administrativos, en procesos comparativos permitiendo ver la organizacin socio
empresarial como realmente es. Cuando se posee un Sistema de Informacin
Social, se ha obtenido una herramienta de apoyo imprescindible para adelantar
6

procesos de planeacin. La confeccin de la informacin social en las

organizaciones, requiere de instrumentos que permitan unificar el proceso de
captura, almacenamiento y procesamiento de los datos generados en los mbitos
de gestin social de la organizacin. Obviamente, el Sistema de Informacin
Social se propone contribuir al mejoramiento de la gestin social, mejorando los
esfuerzos que conscientemente se realizan para facilitar el bienestar de los
asociados, trabajadores y comunidad, en cumplimiento de un objeto social
especfico. El resultado de un buen Sistema de Informacin Social ser un til
balance social. Esto es, si se parte de considerar la presencia de un conjunto de
acciones sociales conscientemente adoptadas en la cultura organizacional y la
existencia de un sistema de informacin social que las registra, el balance social
no es ms que la consecuencia lgica de dicho proceso. De ah que el Balance
Social puede definirse como el instrumento que permite medir y evaluar, de
manera sistemtica, la situacin de la organizacin empresarial, en lo relacionado
con su gestin social en un perodo determinado, cumpliendo con los siguientes
objetivos2:
Evaluar el desempeo de las organizaciones en el campo social en un
momento histrico determinado.
Servir de base para planificar las actividades de la organizacin empresarial
en beneficio de todos los pblicos, en las reas que se relacionen con la
poltica social de la institucin.
Responder en forma clara y precisa a las exigencias de informacin de
todos sus pblicos.
Evaluar los resultados de la accin social de la organizacin empresarial.
Lograr proyeccin social de la organizacin empresarial.
Crear instrumentos ms efectivos para medir y controlar las consecuencias,
los costos y los beneficios sociales de sus actos.
Realizar correcciones respecto al manejo y direccin de los recursos
involucrados en las acciones sociales.
Servir de instrumento para medir el acercamiento al cumplimiento del
objetivo social de la organizacin.
Crear y facilitar la formacin de opinin, mediante la garanta de una
informacin objetiva, clara, detallada, veraz y oportuna.
Modelos y propuestas de construccin de balance social
El modelo de la OIT
2ZABALA SALAZAR, Hernando. Construccin de un modelo de balance social para el
cooperativismo de una regin latinoamericana: El caso de Antioquia (Colombia). [en lnea]
[Consulta: 15 abril de 2015]. Disponible en <
http://c.ymcdn.com/sites/www.istr.org/resource/resmgr/abstracts__barcelona4/salazar.hernando.pdf>

Este modelo, que tiene como fuente inicial la experiencia francesa de carcter
obligatorio, ha sido ampliamente promocionado por la OIT en muchos pases. Esta
propuesta parte de considerar que el Balance Social es un instrumento de gestin
para planear, organizar, dirigir, registrar, controlar y evaluar la gestin social.
Combina varios propsitos y desde el punto de vista metodolgico adopta el
criterio del destinatario, en sus dimensiones interna y externa. Aunque proviene de
una prctica obligatoria y de una instancia de poltica pblica internacional,
contribuye a desarrollar entre las empresas de capital una accin social voluntaria
no impositiva y asignar recursos a estos efectos. Este balance presenta variables
que se ven afectadas por los momentos polticos, econmicos y sociales de las
comunidades en que est inserta la organizacin. Desde hace ms de dos
dcadas se ha venido consolidando la realizacin del Balance Social como un
instrumento importante en la medicin de la gestin en el marco de la
Responsabilidad Social de las diferentes instituciones 3.
En un mayor o menor grado se efectan actividades que redundan en el beneficio
de los trabajadores, de la comunidad y del medio ambiente por encima de las
obligaciones legales y contractuales de las instituciones.
Al igual que con el Balance Financiero; el Balance Social debera ser presentado
conjuntamente al final de cada periodo. Por ello, de acuerdo con los resultados de
su anlisis, debera brindar la informacin necesaria para evaluar el cumplimiento
de la Responsabilidad Social frente a metas establecidas tanto internas como
externas de cada organizacin.
Por tanto son objetivos del Balance Social:

Realizar el diagnstico de la gestin empresarial en torno al cumplimiento

de su Responsabilidad Social en un periodo determinado, lo cual le permite
definir polticas, establecer programas y racionalizar la efectividad de las
inversiones sociales, con miras a la mejora de las condiciones de trabajo
(responsabilidad interna) y de la sociedad en general (responsabilidad
externa).
Como herramienta de gestin empresarial el Balance Social le permite a la
gerencia la planificacin de acciones tendentes a aumentar la
competitividad y la eficiencia de sus trabajadores. Adems le permite
evaluar las acciones en trminos de costo-beneficio.
Disponer de la informacin que se refiere a los recursos humanos de la
empresa y a los grupos de inters "stakeholders" con los cuales tiene
relacin, para poder informar adecuadamente a los mismos, incluida la
opinin pblica, acerca de su desempeo social como empresa.

3 Organizacin Internacional del Trabajo (OIT). Manual de Balance Social. [en lnea] [Consulta: 19
de Julio de2015]. Disponible en <http://www.angelfire.com/journal2/comunicarse/balance2.pdf>

Principales ventajas
Segn la OIT, "El Balance Social por s solo no podr conseguir transformar una
empresa, pero si es aplicado en un ambiente favorable, ser un elemento de
enorme utilidad. Su prctica facilita el desarrollo de una Poltica Social voluntaria,
ya que es una herramienta fundamental para la toma de decisiones relacionadas
con la Responsabilidad Social libremente asumida".
Brinda informacin detallada a la Alta Direccin para la toma de decisiones
en la fijacin de Polticas y Estrategias Sociales.
Permite racionalizar los recursos sociales con que cuenta la empresa
evaluando la efectividad de los mismos.
Brinda un mayor conocimiento de las caractersticas socio-laborales y de la
contribucin de la empresa al Desarrollo Integral de la Persona.
Se constituye en un aporte valioso para las negociaciones colectivas.
Muestra la contribucin de la empresa al desarrollo social y econmico del
pas.
La experiencia de Balance social en los Hospitales:
Los estudios realizados que se han venido adelantando en el sector Hospitalario,
demuestran una creciente vinculacin de los Hospitales a programas de gestin
social, Estas diferentes erogaciones pueden clasificarse en: indicadores
especficos en la gestin hospitalaria relacionados con la capacidad, la rotacin, la
permanencia y el tipo de servicio.
Esta experiencia ha conducido al establecimiento de un ordenamiento de la
gestin social en su integridad con base en varios mbitos (unos de origen legal y
otros formados en la praxis social). Estos mbitos, o lneas de gestin social,
pueden definirse as:
1) Promocin Asociativa: Permite dar a conocer la filosofa, principios y fines
de la cooperacin y de la ayuda mutua y de las bondades socioempresariales de las organizaciones del sector cooperativo a travs de
campaas que promuevan su modelo social, econmico y cultural.
2) Formacin: Propende por el desarrollo del sentido de pertenencia del
asociado hacia su organizacin y al sector a travs del conocimiento de sus
deberes y derechos, logrando su propia identidad y el crecimiento como ser
humano.
3) Capacitacin: Facilita el desarrollo de habilidades tcnicas para que los
asociados, administradores y empleados de los Hospitales logren una eficiente
y eficaz administracin y manejo organizacional.

4) Asistencia Tcnica: Permite dinamizar el desarrollo productivo y el

mejoramiento continuo en la prestacin eficiente y eficaz de los servicios que
ofrece la organizacin, mediante la identificacin y utilizacin adecuada de los
recursos de produccin, financiacin, tecnolgicos, etc. de conformidad con su
actividad socioeconmica.
5) Investigacin: Permite ejecutar acciones tendientes a la generacin o
produccin de los nuevos conocimientos y tecnologas para la proyeccin de
las organizaciones solidarias.
6) Informacin: Es el proceso mediante el cual se socializan las diferentes
actividades, servicios y productos de la organizacin hacia los pblicos interno
y externo, buscando su acceso permanente al reconocimiento de la vida
institucional y permitiendo la formacin de sentido de pertenencia. Tambin
comprende el mercadeo asociativo, utilizando medios masivos o alternativos
de comunicacin.
7) Intervencin Comunitaria: Como producto del origen mismo de las
cooperativas se ha afianzado el proceso de interaccin con las organizaciones
de las comunidades del entorno inmediato, contribuyendo con ello a formar los
tejidos sociales, base fundamental de la construccin de la paz y la
convivencia.
8) Promocin del Deporte y la Cultura: Estos dos elementos de la actividad
humana, constituyen un conjunto de rasgos distintivos, espirituales y
materiales, intelectuales y formativos, que caracterizan a una sociedad dada o
un grupo social. La gestin social cooperativa involucra la prctica deportiva y
la formacin de instrumentos de esparcimiento fsico y mental.

5.2

MARCO TCNICO

Para proceder con la implementacin y ejecucin de un sistema de informacin

social, es necesario seguir los pasos que a continuacin se enuncian 4:

4 ZABALA SALAZAR, Hernando. Construccin de un modelo de balance social para el

cooperativismo de una regin latinoamericana: El caso de Antioquia (Colombia). [en lnea]
[Consulta: 15 abril de 2015]. Disponible en <
http://c.ymcdn.com/sites/www.istr.org/resource/resmgr/abstracts__barcelona4/salazar.hernando.pdf>

10

Paso 1: Levantamiento de un diagnstico social y econmico: La produccin

de un sistema de informacin social y la formacin del balance social de una
organizacin, requieren del reconocimiento de la accin social que adelanta o ha
adelantado la organizacin. Para desarrollar esta fase se sugiere construir un
inventario de los beneficios que la organizacin - desde su misin- cree est
retribuyendo a las personas que asume bajo su responsabilidad social; as se
empiezan a definir las categoras y dimensiones, determinando, a su vez, los
recursos que posee o requiere para el ejercicio social. La evaluacin de la accin y
de la gestin social permitir comprender y desarrollar las categoras y las
dimensiones, de acuerdo a las caractersticas de la entidad en anlisis.
Paso 2: Definicin de una poltica social: Para adelantar la formacin del
balance de una organizacin, es importante clarificar los aspectos propios de la
cultura organizacional, que permitan definir e identificar los componentes de la
accin y la gestin social, as como los aspectos de responsabilidad social, que
sta voluntariamente desea asumir. Si no existieran estos componentes de la
cultura, el sistema de informacin social exige proceder a su construccin.
Pas 3: Definicin del modelo a adoptar: Como existen varios mtodos de
formacin y clasificacin del balance social, la entidad debe optar por alguno de
ellos. Adems cada organizacin presenta condiciones particulares que hace
necesaria la construccin del propio modelo, de acuerdo a la filosofa (principios y
valores propios) de la organizacin. Este diseo o adaptacin del modelo exige
definir los procesos y procedimientos que posteriormente posibiliten la
sistematizacin ordenada de la informacin; situacin que es alcanzable si se
produce diagnstico previo adecuado.
Pas 4: Determinacin de las preguntas claves de medicin: Antes de definir
categoras de anlisis, dimensiones e indicadores de gestin, con base en el
diagnstico previo y la declaracin de identidad u organizacin, debe responderse
a las siguientes preguntas:
1 Qu es lo que se desea medir?
2 Quin realizar la medicin?
3 Qu instrumentos de medicin se van a utilizar?
4 Qu logros esperamos?
5 Quin tiene inters en los resultados de la medicin?
6 Qu se har con los resultados?
Pas 5: Administracin de la informacin: Las preguntas definidas establecen
los parmetros requeridos para producir una eficiente administracin del proceso.
Para ello es necesario asegurar la existencia de un apoyo pleno del nivel superior
administrativo, mediante una concienciacin entre sus miembros de la importancia
del ejercicio de informacin social. De acuerdo con ello, debe determinarse con
exactitud quin asume la responsabilidad por la gestin de la informacin social y
la produccin del balance social de la organizacin. Se sugiere que el rea que
11

administre este proceso sea la que tenga la responsabilidad sobre la gestin del
talento humano o la actividad educativa, segn el caso, pues all se tiene acceso a
la informacin ms pertinente.
As mismo, es necesario identificar los recursos necesarios, entre otros:
tecnolgicos, fsicos (equipo, enseres, papelera, etc.) y formatos. Es necesario,
igualmente, a la manera de la informacin contable, preparar matrices de
programacin de la accin social, matrices de control de ejecucin, formatos de
registro en la fuente de la informacin continua y formatos de consolidacin de la
misma.
Paso 6: Establecimiento de un adecuado sistema de registro y consolidacin
de la informacin social: El sistema de registro es el mecanismo y procedimiento
que se va a efectuar para el procesamiento de la informacin, organizndola de
acuerdo a las categoras y dimensiones que se acuerden, lo cual permitir,
posteriormente, comprometerse, presupuestar, planear y ejecutar la accin social.
Cuando la organizacin no ha hecho un balance de identidad (lo cual no va a
permitir un punto comparativo) se sugiere la elaboracin del presupuesto social,
donde se definirn unas metas al inicio del perodo social. Esto permitir conocer
las posibilidades y los compromisos que adquiere en torno a lo social. Las metas
deben ser concretas, medibles, realistas, evaluables y alcanzables en el perodo
propuesto.
Pas 7: Determinacin de categoras y dimensiones bsicas de anlisis: En
el mtodo previsto para este estudio, se ha partido de considerar los principios
universales del cooperativismo como parmetro de produccin de la informacin
social y la formacin del balance social. Este proceso implica definir las categoras
de anlisis y dimensiones por categora. Se entiende por categoras de anlisis las
grandes temticas identificadoras de la accin social cooperativa, las cuales estn
resumidas en los principios cooperativos de Manchester 1995.
Se entiende por dimensiones las expresiones prcticas que asumen las categoras
de anlisis en la vida institucional de cada organizacin. Se pueden identificar
dimensiones tales como: formacin y capacitacin, informacin, extensin
comunitaria, cultura, investigacin y desarrollo, auxilios (mdicos, medicamentos,
calamidades o estudios), ayudas benficas, educacin formal, integracin
cooperativa.
Pas 8: Determinacin de indicadores de logro: De acuerdo con cada una de
las categoras y dimensiones adoptadas, deben construirse ndices que permitan
interpretar el balance final. Estos ndices pueden ser representados
cualitativamente, o pueden monetizarse. A veces hay aspectos intangibles que al
monetizarlos pierden su validez, lo cual sugiere mantener elementos de medicin
cualitativa, buscando algn medio de ponderacin. Una vez definidos los ndices,
es necesario realizar una medicin que permita comparar perodos sucesivos
para, finalmente, realizar correctivos o proyecciones en la accin social.

12

Pas 9: Seguimiento y evaluacin: Las experiencias de produccin de sistemas

de informacin social han presentado mtodos diversos. Ello implica: definir
calificaciones previas, establecer ponderaciones para el indicador y los principios,
as como producir una calificacin final.
Paso 10: Presentacin de resultados: Cada determinado perodo pero
invariablemente cada ao, hay que presentar los resultados del balance social de
la organizacin. Los informes consolidados y desagregados del balance sirven
tanto para el proceso de seguimiento de la poltica social como para redimensionar
la planeacin social. Adems, como es lgico, los resultados se utilizarn para
divulgar el contenido e impacto de la accin social de la organizacin.
Pas 11: Anlisis evaluativo de resultados y formulacin de nuevas metas:
El balance social sin una evaluacin y acciones de mejoramiento no tiene sentido.
Por eso, una vez producidos los informes, debe evaluarse la gestin realizada en
el perodo. El mtodo ms experimentado es el de la comparacin de los
resultados frente a5:
1) La ejecucin de perodos anteriores (trimestres o semestres)
2) La ejecucin de aos anteriores
3) Las metas globales fijadas para el perodo
Ventajas del Balance Social en los Hospitales:
1. El Balance Social por s slo no podr conseguir transformar una
universidad, pero si es aplicado en un ambiente favorable, ser un
elemento de enorme utilidad.
2. Su prctica facilita el desarrollo de una Poltica Social voluntaria y no
impositiva, ya que es una herramienta fundamental para la toma de
decisiones relacionadas con la RSU libremente asumida.
3. Brinda informacin detallada a los organismos de gobierno de la
universidad, para la toma de decisiones en la fijacin de Polticas y
Estrategias Sociales.
4. Permite racionalizar los recursos sociales con que cuenta la universidad
evaluando la efectividad de los mismos.
5. Brinda un mayor conocimiento de las caractersticas socio- laborales del
personal y la contribucin de la universidad al desarrollo integral de
quienes la integran.
6. Apoya la consecucin de negociaciones colectivas.
5 ZABALA SALAZAR, Hernando. Construccin de un modelo de balance social para el
cooperativismo de una regin latinoamericana: El caso de Antioquia (Colombia). [en lnea]
[Consulta: 15 abril de 2015]. Disponible en <
http://c.ymcdn.com/sites/www.istr.org/resource/resmgr/abstracts__barcelona4/salazar.hernando.pdf>

13

7. Aporta la informacin cualitativa y cuantitativa del Hospital, que muestra

su contribucin al desarrollo humano y a la proteccin ambiental.

5.3

MARCO CONCEPTUAL

BALANCE SOCIAL: Documento en el que se recogen los principales datos y cifras

en los que se resume el quehacer social de la empresa. En el balance social se
contiene informacin sobre las prestaciones sociales complementarias, las
condiciones de higiene y seguridad en el trabajo, el establecimiento de
economatos, la creacin de guarderas, la instalacin de dispositivos
anticontaminantes, la colaboracin con las instituciones pblicas en la promocin
educativa y cultural, etctera, as como las condiciones de vida de los trabajadores
y de sus familias, en la medida en que estas condiciones dependen de las ayudas
o prestaciones de la empresa. La mayor parte de la informacin del balance social
aparece cifrada o cuantificada, aunque no siempre es posible traducir a nmeros
todas aquellas acciones empresariales que tienen trascendencia social, y de ah
que no toda la informacin contenida en un balance social venga siempre
expresada de forma numrica, o se tenga que acudir a la utilizacin de variables
proxy o indicadores sociales. Los modelos de balance social ms utilizados son
los establecidos en Francia por la Ley de 12 de julio de 1977 (Ley del Balance
Social). Documento voluntario en el que se recogen de forma esquematizada las
actividades realizadas por una empresa desde una perspectiva social; sirve,
adems, como instrumento de gestin al permitir incluir los objetivos y
restricciones de naturaleza econmica y social en la planificacin y control
empresarial.6

5.4

MARCO INSTITUCIONAL: HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE.

Historia: El Hospital fue fundado por un grupo de caballeros, el 16 de octubre de

1872, Don Vicente Gmez, Don Benjamn Izasa y el Dr. Florencio Briceo,
iniciaron la formacin de una Junta Directiva con el nombre de San Vicente de
6 Organizacin Internacional del Trabajo (OIT). Manual de Balance Social. [en lnea] [Consulta: 19
de Julio de2015]. Disponible en <http://www.angelfire.com/journal2/comunicarse/balance2.pdf>

14

Paul, con tal propsito. La primera sede del Hospital funciono durante cuatro aos
en la calle 11 con cra 8, Ladera de Santa Brbara, la segunda sede tuvo lugar en
la carrera 11 sur va a la poblacin de Iza, Puente pesca y el Molino Sugamuxi,
entre 1874 y 1969. En octubre de 1874 se inici la construccin del edificio del
Hospital y en enero de 1876 se trasladaron all el grupo mdico y los pacientes a
partir de entonces comienza a funcionar con el nombre de Hospital San Jos de
Sogamoso, este nombre es dado por sus benefactores Jos Mara del Castillo y
Vargas y su esposa doa Rafaela Lasprilla del Castillo. El Hospital estuvo desde
1880 al cuidado de religiosas de la comunidad de la presentacin. En 1945 por
escritura pblica N. 381 del 28 de junio, la sociedad de San Vicente entreg al
departamento de Boyac todos los bienes del Hospital, con el compromiso de que
el departamento le construyera al Hospital un adecuado edificio, pero no cumpli.
Los bienes fueron reintegrados en 1952 por escritura pblica N. 1190 del 6 de
octubre.
La tercera y definitiva sede est ubicada en la calle 8 con 11, esta se debe nica y
exclusivamente al Ministerio de Salud y al Fondo nacional Hospitalario. El 6 de
septiembre de 1960, se protocoliz se protocolizo el hecho el hecho de que el
Hospital San Jos de Sogamoso, era obra en construccin, se descubri una
placa de quienes estaban interviniendo en la obra. La construccin del Hospital
cont con la simpata de los Ministros de Salud desde 1957 hasta 1968, as la
construccin fue desarrollndose sin pausas, pero lentamente, acorde con las
modestas partidas del Ministerio de Salud.
En el ao de 1969, bajo el gobierno del eximio presidente Carlos Lleras Restrepo y
con el patrocinio del Fondo Nacional Hospitalario, se termin la construccin y se
dot el Hospital San Jos de Sogamoso, posteriormente el Hospital San Jos, se
convirti en entidad estatal del sector la salud cambiando su nombre por Hospital
Regional de Sogamoso Empresa Social del Estado, como una IPS (Institucin
Prestadora de Servicios) pblica naturaleza definiendo su naturaleza Jurdica
mediante la ordenanza N. 028 del 17 de Agosto de 1999.
En la Actualidad su mbito de competencia, corresponde a las provincias de
Sugamuxi y la Libertad y es centro de referencia de los puestos de salud y
hospitales de 21 municipios del rea de influencia.

Misin: Somos una Institucin Prestadora de Servicios de Salud de carcter

pblico, de mediana complejidad, con un talento humano idneo, ptima
infraestructura y tecnologa, brindando servicios con estndares superiores de
calidad, para contribuir al bienestar de nuestros usuarios, sus familias y el entorno
con responsabilidad.

15

Visin: Para el 2015 ser una Institucin acreditada en la prestacin de servicios

de salud de mediana y alta complejidad, con nfasis en programas dirigidos a la
mujer y la primera infancia.

Principios Corporativos:
1. La calidad en la prestacin de los servicios: Entendida como la satisfaccin de
necesidades y expectativas de clientes y sus familias.
2. La Universalidad: Definida como la atencin a todas las personas que soliciten
nuestros servicios sin discriminacin de ningn tipo y en todas las etapas de la
vida.
3. La Efectividad: Definida como cumplimiento de estndares al menor costo
posible haciendo optimo uso de los recursos.
4. La Auto sostenibilidad: Definida como la capacidad de generar los recursos
necesarios para cumplir con su objeto misional y mantenerse en el tiempo.
5. El contino desarrollo humano y tcnico de sus empleados lo cual redundara en
personal idneo, comprometido, capacitado, entrenado y dispuesto a prestar cada
da un mejor servicio.
6. El trabajo en equipo entendido como la sinergia existente entre los individuos
involucrados en los procesos de la organizacin para establecer y llevar a cabo de
una manera coordinada estrategias, procedimientos y metodologas para lograr las
metas propuestas.
7. El autocontrol definido como el desarrollo de habilidades y actitudes propias
tendientes a optimizar el rendimiento personal y profesional en aras de mejorar los
procesos de la organizacin.

Valores corporativos:
Respeto por la dignidad humana: Entendida como el reconocimiento de los
derechos universales, el trato digno a las personas contribuyendo a mejorar su
calidad de vida.
Integridad: Que se deber reflejar en todos los actos personales, profesionales,
con tica, transparencia, pulcritud, honradez, equidad y confiabilidad preservando
16

los principios para la correcta conducta humana respecto de la vid, as como del
ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la misma.
Compromiso social: Entendido como la toma de decisiones y acciones para
hacer que los servicios que se ofrezcan a la comunidad; sean dignos, respetuosos
y sobre todo se establezcan polticas de apoyo a los ms dbiles, con el
compromiso social se trabaja cotidianamente poniendo ese plus extra para hacer
de nuestra sociedad una zona libre, armoniosa y de sana convivencia.
Responsabilidad: Concebida como la obligacin y/o capacidad de responder y
desarrollar cabalmente lo humano cumplidor de sus deberes y obligaciones.
Eficiencia: Compromiso con el logro de niveles superiores de eficiencia que
garanticen su desarrollo, crecimiento y cumplimiento de su compromiso social y
responsabilidades para con los usuarios y sus familias.
Responsabilidad Social: Actualmente dentro de su proyeccin en el mbito de la
Responsabilidad Social, adicional a su compromiso de reinversin de
aproximadamente 2000 millones de pesos ao en servicios para la poblacin
menos favorecida de nuestra regin, ha sido incluida dentro del programa Hospital
Verde que adelanta el Ministerio de Proteccin Social, Corpoboyac, Corpochivor,
Secretara de Salud de Boyac y la Corporacin Eco eficiencia desde el ao 2008.
En 2009 le fue otorgado el galardn de Hospital Verde, en 2010 el galardn al
mejor programa de Hospital Verde, Comit Ambiental y Compromiso gerencial.
Para 2011 la proyeccin es el rea extramural en donde se evidencia la necesidad
de que en otros mbitos socioculturales se conociera e implementara este
programa; es as como nace la idea desde la concepcin de que la salud es un
todo y no se puede dejar de lado lo ambiental de modo que se tom la decisin de
proyectar el programa en el sector educativo como eje fundamental del desarrollo
de la ciudad con el nombre de Estrategia Colegios Verdes, involucrando
estudiantes de los grados 9, 10 y 11 de colegios de la ciudad con el apoyo de la
Alcalda, desde la Secretara de Educacin, Desarrollo y Medio Ambiente.
Adicionalmente en la bsqueda de expandir el programa, los funcionarios y
colaboradores del Hospital han implementado estas medidas a travs de Hogar
Verde, obteniendo grandes cambios y compromisos a nivel ambiental; en los
programas extramurales se trabaja con los pacientes para que reconozcan y
manejen mejor los recursos y den una adecuada disposicin a sus residuos

17

6.1

METODOLOGA

TIPO DE INVESTIGACIN

La presente investigacin fue de tipo descriptivo ya que Es un tipo de estudio

rgido en el cual se describen caractersticas y se generalizan varios fenmenos
similares, mediante la exploracin y descripcin de situaciones de la vida real.
Supone el conocimiento de las variables pertenecientes al problema, se apoya en
una o varias hiptesis de tipo general dirigidas en una direccin especfica. Estos
estudios sirven para descubrir nuevos significados, determinar la frecuencia de
fenmenos y categorizar la informacin. 7 Es importante resaltar que este tipo de
estudio permiti determinar los elementos necesarios para el desarrollo de la
investigacin, mediante la identificacin de las relaciones existentes entre las
variables que se relacionan con el tema de estudio, permitiendo analizar los
resultados que la investigacin gnero, para posteriormente realizar las
conclusiones que caracterizan el Balance Social, y de esta manera lograr el
modelo ms conveniente que se ajusta a las necesidades del Hospital Regional de
Sogamoso ESE, a la hora de identificar las polticas, normas y procedimientos que
se deban aplicar al balance social y as se determin como son las condiciones de
responsabilidad social del Hospital.
6.2

MTODOS DE INVESTIGACIN

El desarrollo de la presente investigacin se opt por el mtodo inductivo, basados

en la observacin de las diferentes reas del ente objeto de estudio, en este caso
se realiz en el Hospital Regional de Sogamoso ESE; y de esta manera se obtuvo
pleno conocimiento de sus caractersticas socio laborales, servicios sociales e
integracin y desarrollo (rea interna). De igual manera logro identificar las
7Tipos de estudio. [en lnea] [consulta: 19 de julio de 2015]. Disponible en
<http://www.tiposde.com/ciencia/estudio/tipos-de-estudio.html>

18

relaciones primarias y con la comunidad, y las relaciones con otras instituciones

(rea externa). Posteriormente se extrajeron los resultados obtenidos de la
informacin suministrada de la organizacin, con el propsito de establecer
criterios y parmetros de medicin de la gestin social y ambiental con la finalidad
de prevenir y asegurar el pago de sanciones y demandas que van en detrimento
de los recursos pblicos y de esta manera determinar que modelo de balance
social se adapta ms a las necesidades del Hospital Regional de Sogamoso.

6.3

FUENTES DE INVESTIGACIN

Fuentes primarias de investigacin. Para realizar el desarrollo del proyecto de

investigacin fue necesario realizar una entrevista al asistente de planeacin del
Hospital Regional de Sogamoso ESE, ya que fue una persona que aporto en gran
medida a la consecucin de la informacin para el desarrollo de los objetivos.

Fuentes Secundarias de Investigacin. En la realizacin de la investigacin se

utilizaron documentos, libros, tesis, sitios web y dems textos que se relacionan
y/o exponen el objeto de estudio, o que proporcionaron bases tericas para la
realizacin del proyecto.

6.4

Poblacin y muestra

Poblacin: el Hospital Regional de la ciudad de Sogamoso.

Muestra: para elegir la muestra se hizo mediante el Muestreo Discrecional bajo
criterio propio; Se tom el Hospital Regional de Sogamoso ESE; con base en esto
se seleccionaron a algunos directivos, trabajadores, el asistente de planeacin y
la persona (s) encargada en el departamento de talento humano ya que con ellos
se logr aportes significativos al estudio mediante las opiniones propias de las
vivencias sobre caractersticas socio laborales, servicios sociales, integracin y
desarrollo (rea interna) relaciones primarias con la comunidad y relaciones con
otras instituciones (rea externa).

6.5 PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN:

1. Recoleccin de la informacin a nivel general ( informacin primaria y
secundaria)

19

2.
3.
4.
5.
6.
7.

Organizacin de la informacin (informacin imperante)

Analizar la informacin primordial
Establecer los aspectos importantes de la investigacin
Desarrollo del proyecto de investigacin
Conclusiones de la investigacin
Presentacin de los resultados.
Fuente: Construccin propia.
7

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN:

7.1 DESARROLLO DEL PRIMER OBJETIVO

1. Establecer las polticas, normas y procedimientos que se deban aplicar en el
balance social.

POLTICAS

Poltica de Calidad:
En los Hospitales en General se debe enfocar los procesos a contribuir con la
calidad de vida de los clientes (usuarios), a cuidar y proteger el medio ambiente y
a mejorar las condiciones de vida y trabajo de los colaboradores, para lo cual los
Hospitales se comprometan con:
Brindar una atencin segura, oportuna, confiable y clida.
Prevenir el impacto ambiental negativo asociado con el uso de los recursos
y la generacin de residuos, vertimientos y emisiones.
Prevenir y controlar los riesgos operacionales.
Promover y mantener condiciones y factores ocupacionales seguros,
procurando un bienestar fsico, mental y social con respecto a sus
colaboradores
Promover y desarrollar relaciones docencia-servicio que permitan al
Hospital y a las instituciones de educacin superior, con las que se
suscriben convenios, contribuir con el fortalecimiento de sus misiones.
Promover y desarrollar las investigaciones bsicas y aplicadas, cuyos
resultados deben corresponder con desarrollos y soluciones innovadoras en
beneficio del desempeo del Hospital y de sus partes involucradas.
Los Hospitales en general deben dar cumplimiento permanente de los requisitos
legales aplicables, una cultura organizacional propia que involucre a los

20

proveedores, contratistas, visitantes y poblacin del entorno y el mejoramiento

continuo del desempeo de los procesos.
Poltica de Seguridad:
Los Hospitales en general deben comprometerse en disponer todos sus recursos,
para identificar, prevenir y reducir todos los riesgos, como a minimizar el dao al
paciente que puede resultar de los procesos de atencin en salud, igualmente a
brindar un entorno seguro, a generar y mantener una cultura de seguridad.
Poltica de Humanizacin:
Los Hospitales en general se comprometen en la prestacin humanizada de sus
servicios de salud, disponiendo y mejorando sus recursos humanos, logsticos y
tecnolgicos, que permitan ofrecer servicios clidos y afectuosos al paciente y su
familia, manteniendo una cultura de humanizacin.
Poltica de Responsabilidad Social Empresarial:
El Hospitales a nivel General deben expresar su compromiso con la
Responsabilidad Social, mediante un comportamiento transparente y tico,
contribuyendo al desarrollo sostenible que incluye la salud y el bienestar de la
sociedad; tomando en consideracin las expectativas de las partes interesadas,
cumpliendo con la legislacin aplicable y el respeto por los Derechos Humanos.

Polticas con su recurso humano:

Programas de apoyo econmico para capacitacin al personal

administrativo.
Programas de evaluacin de puestos de trabajo liderados por el rea de
Salud Ocupacional.
Programa de acompaamiento al personal en proceso de jubilacin.
Convenios con instituciones que ofrecen servicios y programas para el
desarrollo integral del individuo y/o la familia (recreacin y deporte).

PROCESOS:
Hay que tener presente los requisitos de los usuarios (comunidad en
general), clientes externos, etc.

21

Existencia de una estrategia corporativa integral: El Balance Social

como programa corporativo debe estar integrado a la estrategia empresarial
y debe contemplar objetivos, planes y presupuesto, de tal manera que no
se convierta en un proyecto aislado sino que forma parte de las actividades
de la empresa. Para que el Balance Social cumpla verdaderamente con sus
objetivos es necesario el compromiso de toda la organizacin, puesto que
al ser un programa corporativo requiere la participacin y la colaboracin de
todos los trabajadores de la empresa.
Proceso de salud pblica para el tratamiento de epidemias y casos
especiales en los cuales no haya necesidad de internar.
Proceso de consultas externas dependiendo de determinada patologa, se
debe dar trato especial. De igual forma se debe dar apoyo teraputico con
base a la gestin farmacutica, rehabilitaciones y traslado de pacientes.
Procesos de hospitalizacin cuando la consulta externa determina que la
patologa es de alto riesgo se opta por este proceso. A su vez es necesario
del apoyo diagnostico mediante las imgenes diagnsticas, diagnostico
endoscopio, laboratorio clnico y electrocardiogramas.
Proceso de urgencias solo cuando la patologa lo amerita y segn la
gravedad de esta.
Proceso cirugas y partos.
Proceso de apoyo de personal especializado con base a la gestin de:
(talento humano, gestin administrativa y financiera, de mantenimiento y
ambiente fsico, de sistemas de la informacin, tecnolgica, gestin
jurdica).

7.2 DESARROLLO DEL SEGUNDO OBJETIVO

2. Identificar las condiciones actuales en cuanto a polticas, normas y
procedimientos de responsabilidad y gestin social que realiza el Hospital
Regional de Sogamoso en torno a su recurso humano y con los dems sectores
con los cuales la organizacin se relaciona, e identificar el grado de cumplimiento
de los criterios y procedimientos, frente al modelo ideal de un Balance Social.

22

Grfico de Mapa de procesos8

Proceso: Gestin Del Talento Humano:
PROCEDIMIENTO Seleccin de recurso humano asistencial y administrativo
Poltica de operacin:
Se definirn las necesidades de personal asistencial y administrativo con
base en la estructura de prestacin de los servicios de salud del Hospital de
acuerdo con las condiciones propias de la Entidad. As, para cada uno de
los servicios prestados se establece que ser necesario tener en cuenta la
demanda, el tiempo determinado por la institucin para cada consulta y la
capacidad instalada, una vez realizado este anlisis la institucin define que
numero de profesionales y especialistas necesita para cubrir los diferentes
servicios.
Para la elaboracin de un perfil se tendrn en cuenta dos tipos de
informacin; la del selector y la del postulante. En todo caso, para ocupar
cualquier cargo de la institucin, el postulante deber cumplir con el perfil y
las competencias establecidas por la organizacin para ejercer el cargo
respectivo.
Proceso: Gestin Del Talento Humano9:
PROCEDIMIENTO Vinculacin de personal
8MAPA DE PROCESO. Nuestra Organizacin [en lnea] [consulta 19 de Julio de
2015]. Disponible en<
https://www.hospitalsogamoso.gov.co/index.php/nuestra-institucion/procesos>
9 PTGH-1.[CD-ROM].s.n., 2015

23

Poltica de operacin:
Para la provisin de empleos de carrera administrativa se tendrn en
cuenta los lineamientos que establezca la Comisin Nacional del Servicio
Civil y se aplicar los formatos que este le proporcione; as como la
exigencia de los requisitos mnimos exigidos para el cargo a proveer.

Proceso: Gestin Del Talento Humano:

PROCEDIMIENTO Realizar induccin y re induccin
Poltica de operacin:
El proceso de induccin debe contener bsicamente tres etapas:
Primera: Induccin general sobre el proceso productivo y las polticas
generales de la
Institucin.
Segunda: Induccin especfica sobre aspectos importantes del oficio a
desempear tales como: Factores de riesgo a los que estar expuesto,
estndares de seguridad, elementos de proteccin personal,
especificaciones de calidad, costos y productividad.
Tercera: Evaluacin del proceso anterior.
Proceso: Gestin Del Talento Humano:
PROCEDIMIENTO Gestin de Nomina y seguridad social
Poltica de operacin10:
Con respecto a la liquidacin mensual de la nmina:
Incremento salarial estar definido a travs de la Asamblea Departamental.

El plazo mximo para radicar novedades se harn los 15 primeros das del
mes, se debe presentar por escrito.
El cupo mximo de endeudamiento por cada trabajador ser hasta el 50%
del neto a pagar.
Si el concepto de la novedad es por Libranza el servidor pblico deber
hacer llegar el formato de la solicitud de la libranza, propio de cada entidad
financiera.
Si la novedad es por solicitud del Juzgado por embargo o proceso de
alimentos, se tendr en cuenta el orden de radicacin
La oficina de Talento humano tendr 3 das hbiles despus de la recepcin
de la novedad para ingresarla al sistema.
Liquidar nmina y revisar

10 PTGH-1.[CD-ROM].s.n., 2015

24

Con respecto al pago

Una vez impresa la nmina se verifica que los descuentos ms el saldo
lquido sea igual a la imputacin presupuestal.
Las resoluciones de pago deben coincidir en su totalidad con los
documentos soportes y con los valores de la nmina.
Para dar curso normal a las nminas y Resoluciones de horas ctedra se
deben incluir los diferentes documentos soporte (resolucin, cuadros
soportes, cumplidos, disponibilidades presupuestales, relaciones de
descuento, cuentas de transferencias y dems documentos necesarios).
Control Interno podr revisar el procedimiento en cualquiera de los pasos
en mencin. En particular es necesaria la revisin en forma individual o
aleatoria de los registros en presupuesto, Contabilidad y Tesorera.
Las novedades de nmina sern recibidas por la oficina de personal a ms
tardar el ltimo da hbil antes del 18 de cada mes.
Cuando se hace un incremento salarial es necesario confrontar el Decreto
que lo autoriza contra la nmina, cargo por cargo y grado por grado.
Cuando se incluye en la nmina un nuevo servidor, es necesario revisar:
resolucin de nombramiento, acta de posesin, cargo, grado, asignacin
bsica, tiempo a cancelar. Si es por contrato u orden de trabajo, se revisar
o verificar la solicitud de servicio que ha sido firmada por el ordenador del
gasto o quien haga sus veces, de igual manera el correspondiente cumplido
del servicio.
Verificar el registro individual de los servidores para constatar la
cancelacin de las diferentes primas y bonificaciones.
Una vez liquidada la nmina es necesario revisar y verificar el registro de la
disponibilidad presupuestal y que los descuentos de cada funcionario no
sean mayores al 50% del sueldo bsico o de acuerdo a las normas legales
vigentes.
Proceso: Gestin Del Talento Humano:
PROCEDIMIENTO Accidente de trabajo y enfermedad laboral
Poltica de operacin:
Toda sospecha de enfermedad laboral o accidente laboral debe ser
informada por el trabajador al Proceso de Talento Humano, para que desde
all se proceda a gestionar los trmites pertinentes ante la EPS, IPS y ARL.
Ante cualquier sospecha de enfermedad laboral, el trabajador debe acudir a
la EPS o IPS a la cual se encuentre afiliado para que le realicen los
exmenes mdicos a que haya lugar.
La existencia del diagnstico mdico y la relacin causa-efecto son
condiciones necesarias para que una enfermedad se considere laboral.

25

Todo diagnstico de enfermedad laboral emitido por la IPS, EPS debe ser
reportado a la ARL dentro de los 2 das hbiles siguientes a la calificacin
del mismo. De no proceder as el reporte ser considerado como
extemporneo, situacin que es sancionada por el Ministerio de Trabajo y
Seguridad Social.
La ARL debe suministrar al Hospital los formatos nicos de reporte de
presunta enfermedad laboral (FUREL)
Talento Humano y Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital nicamente
diligenciarn del FUREL los campos obligatorios para la empresa. La
informacin sobre la enfermedad debe ser llenada por el mdico encargado
de diagnosticar y calificar en primera instancia el origen de la presunta
enfermedad laboral (en IPS o EPS).
La calificacin de origen de la enfermedad en primera instancia la debe
realizar un mdico con competencia legal para determinar origen.
Toda enfermedad, patologa, accidente o muerte, que no hayan sido
clasificados o calificados como de origen laboral, se consideran de origen
comn.

Proceso: Gestin Del Talento Humano:

PROCEDIMIENTO Diagnostico de condiciones de trabajo
Poltica de operacin:

Para que se d el inicio del ACPT (Anlisis de condiciones de trabajo

por puesto), el funcionario debe haber consultado en la EPS por presunta
EL (enfermedad laboral) o secuelas de AT (accidente de trabajo) o
condicin que empeore su situacin al continuar expuesto. Los anlisis de
condiciones de trabajo por puesto (ACPT) se realizan por solicitud de las
EPS cuando hacen parte del proceso de calificacin de origen de una
patologa, o cuando las condiciones de salud pueden verse afectada por el
desarrollo de la actividad en el trabajo. La Solicitud de las EPS para realizar
el ACPT debe cumplir con los siguientes criterios:
1. Sospecha de EL o secuela de AT
2. Diagnstico definido y confirmado
3. El diagnstico o sintomatologa tiene relacin causa efecto.

Proceso: Gestin Del Talento Humano:

PROCEDIMIENTO Anlisis de condiciones de trabajo por puesto
Poltica de operacin:

26

Para que se d el inicio del ACPT, el funcionario debe haber consultado en la EPS
por presunta EL o secuelas de AT o condicin que empeore su situacin al
continuar expuesto.
Los anlisis de condiciones de trabajo por puesto (ACPT) se realizan por solicitud
de las EPS cuando hacen parte del proceso de calificacin de origen de una
patologa, o cuando las condiciones de salud pueden verse afectada por el
desarrollo de la actividad en el trabajo.
La Solicitud de las EPS para realizar el ACPT debe cumplir con los siguientes
criterios:
1. Sospecha de EL o secuela de AT
2. Diagnstico definido y confirmado
3. El diagnstico o sintomatologa tiene relacin causa efecto.

Proceso: Gestin Del Talento Humano:

PROCEDIMIENTO Elaborar diagnstico de condiciones de salud
Poltica de operacin:
Se aplicar la encuesta de morbilidad sentida una vez al ao junto con la
realizacin del examen mdico-ocupacional. El examen mdico ocupacional se
realiza segn los siguientes criterios:
Examen mdico-ocupacional de ingreso: nica vez al ingresar el
trabajador.
Examen mdico- ocupacional peridico: Se realiza cada ao a todos los
trabajadores
Examen mdico-ocupacional de retiro: Se realiza una nica vez al retiro
del trabajador, por ley este no es obligatorio.
Para los informes de ausentismo y accidentalidad se tendrn en cuenta los del ao
inmediatamente anterior, al ao de realizacin del diagnstico.

Proceso: Gestin Del Talento Humano:

PROCEDIMIENTO Evaluacin de desempeo
Poltica de operacin:
Coordinar en conjunto con el Departamento Administrativo de la Funcin Pblica,
la evaluacin del desempeo de los funcionarios y elaborar el diagnstico y
seguimiento al desempeo de los funcionarios y sus niveles de productividad.

Criterios de cumplimiento:

27

CODIG
O
PGTH01
PGTH02
PGTH03
PGTH04
PGTH05
PGTH06
PGTH07
PGTH08
PGTH09
PGTH10
PGTH11
PGTH12
PGTH13
PGTH14
PGTH15
PGTH16
PGTH17
PGTH18
PGTH19
PGTH20
PGTH21

PROCEDIMIENTOS
Formular Plan de Capacitacin
Formular Plan de Bienestar Social
Elaborar diagnstico de condiciones de
salud
Anlisis de condiciones de trabajo por
puestos

OBSERVACIONE
S
OK
OK
OK
OK
OK

Vinculacin de personal
Realizar Induccin & Re induccin
Solicitar Permiso y/o cambios de Turnos
Actuaciones administrativas - Licencias

OK
FALTA
FALTA
FALTA

Incapacidades

OK

Programar las vacaciones

Comisin (estudio, empleo, encargo)

FALTA
OK

Elaborar y liquidar nomina

OK

Evaluacin del Desempeo

OK

Retiro del servicio

Reporte de Accidente de trabajo
Reporte de enfermedad profesional
Inspeccin de sitios y/o puestos de trabajo
Seleccin de recursos humano asistencial
y administrativo

OK
OK
FALTA
OK
OK

Verificacin de ttulos
Programa de pre pensionados
Administracin de historias laborales
28

OK
OK

PGTH22
PGTH23
PGTH24

Gestin de incentivos
Liquidacin por supresin de cargos de
carrera
Expedicin de certificado de informacin
laboral para bono pensional -trmite
pensional

PGTH25
Liquidacin de aportes parafiscales
PGTH26
Liquidacin y pago de nomina
Fuente11:

REVISAR
POLITICAS
REVISAR
POLITICAS
FALTA POLITICAS
FALTA POLITICAS
REVISAR
POLITICAS

7.3 DESARROLLO DEL TERCER OBJETIVO:

3. Establecer las polticas, normas y procedimientos para la construccin del
balance social, que integre la informacin social, demogrfica y econmica,
definiendo un sistema de informacin para su aplicacin, en el Hospital regional de
Sogamoso.
Modelo de balance social: En la tabla 1 se muestran las variables y los indicadores
correspondientes a cada una de las reas antes mencionadas.
REA INTERNA
CARACTERRSTICAS SOCIO-LABORALES DEL PERSONAL
1. DEMOGRAFA
2. AUSENTISMO
3. ROTACIN DEL PERSONAL
4. JORNADA LABORAL
5. SALARIOS Y PRESATCIONES
11 PTGH-1.[CD-ROM].s.n., 2015

29

6. RELACIONES LABORALES
SERVICIOS SOCIALES DE LA EMPRESA AL PERSONAL
1. SALUD
2. RIESGOS PROFESIONALES
3. FONDOS DE PENSIONES
4. CAJAS DE COMPENSACIN
5. FONDOS DE EMPLEADOS O COOPERATIVAS
6. VIVIENDA
7. ALIMENTACIN
8. TRANSPORTE
9. SERVICIOS ESPECIALES
INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL PERSONAL
1. INFORMACIN Y COMUNICACIN
2. DESARROLLO PERSONAL
3. CAPACITACIN
4. EDUCACIN
5. CAMPAAS EDUCATIVAS
6. TIEMPO LIBRE
REA EXTERNA
RELACIONES PRIMARIAS
1. FAMILIA DEL TRABAJADOR
2. JUBILADOS
3. ACCIONISTAS
4. CANALES DE DISTRIBUCIN
5. CONSUMIDOR FINAL
6. COMPETENCIA
7. ACREEDORES
8. PROVEEDORES
RELACIONES CON LA COMUNIDAD
1. COMUNIDAD LOCAL
2. SOCIEDAD
3. SECTOR PUBLICO

30

RELACIONES CON OTRAS INSTITUCIONES

1. GREMIOS
2. MEDIOS DE INFORMACIN
3. UNIVERSIDADES E INSTITUCIONES DE INVESTIGACIN

Fuente: propia basado en el modelo de Balance Social de la OIT.

Indicadores que debe tener el Hospital Regional de Sogamoso ESE:

Porcentaje ocupacional
El porcentaje ocupacional es el porcentaje promedio de camas ocupadas en la
institucin hospitalaria por un periodo de tiempo determinado. Y se relaciona con
el indicador capacidad:

Donde el total de pacientes por da es la cantidad de pacientes internados que son

atendidos durante el mes y se suma cada da hasta completar un mes completo.
El total de camas disponibles es la cantidad de ubicaciones con las que cuenta el
hospital durante el mes, son las que se encuentran ocupadas y las desocupadas
que estn en buenas condiciones. Si el total de camas disponibles del hospital en
el periodo de un mes, se divide entre los das que tiene cada mes se obtiene un
promedio diario de camas disponibles; este se calcula sumando da por da y
expresa la utilizacin de una cama.
Para que la ocupacin sea ptima, esta debera alcanzar un 80 % dado que
siempre se debe reservar un 20 % en disposicin para el caso de posibles
catstrofes.
Giro de cama
El giro de cama es la rotacin media de las camas y expresa cuntos pacientes
pasan en un periodo dado, en promedio, por cama disponible. Este surge de
relacionar el total de egresos del periodo con el promedio de camas disponibles.
La medida ptima para este tipo de indicador debera oscilar entre tres y cuatro
pacientes aproximadamente por un mes. Y se relaciona con el indicador rotacin:
31

Promedio de permanencia
En trminos generales el promedio de permanencia es un estimado del promedio
de das de estada de los pacientes internados, el cual no debera superar el
mximo de diez das. Y se relaciona con el indicador permanencia:
Si se analiza la rotacin dentro de un periodo de un ao, esta debera oscilar entre
36 y 48 veces para alcanzar un nivel ptimo.

Nmero de consultas
El nmero de consultas representa la cantidad de personas que fueron realmente
atendidas en el ao y por cada especialidad. Las consultas se clasifican por
especialidad y por sexo. Y se relacionan con el indicador tipo de servicio.
En lo referido al tipo de servicio debe aclararse que:
1. Primario es aquel paciente que viene a la consulta por primera vez. El mismo
paciente con otra patologa diferente puede consultar otra vez pero se le considera
primario porque la patologa es distinta.
2. Ulterior es aquel paciente que viene varias veces por una misma patologa.
3. El promedio de consulta es un cociente entre el total de nmeros de consultas
por especialidad entre los das de atencin, el cual ofrece un promedio diario de
los pacientes que se atendieron por especialidad.
Se calcula de la siguiente forma:

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Cabe destacar que en aproximadamente un 90 % de las especialidades, las

consultas son realizadas por pacientes del sexo femenino. Las horas de atencin
son la cantidad de horas en que los mdicos atienden a los pacientes en los
consultorios externos (no las horas que los mdicos permanecen en el hospital).
Los das de atencin son los das en que los mdicos atienden a los pacientes.

CONCLUSIONES

El balance social demuestra la forma en la que contribuye la organizacin, o

pretende contribuir en el futuro, a la mejora o al deterioro de las tendencias,
los avances y las condiciones econmicas, ambientales y sociales a nivel
local, regional o global.
No es posible apoyar procesos decisorios tan sensibles como los que
caracterizan la gestin hospitalaria al valorar solo lo cuantitativo.
La funcin social que cumplen el Hospital Regional de Sogamoso ESE no
puede ser obviada es por eso que existe la necesidad de demostrar que el
Hospital est haciendo las cosas de buena manera en su accionar social.
El balance social presenta el desempeo en relacin con concepciones
ms amplias de la sostenibilidad. Esto incluye analizar el desempeo de la
organizacin en el contexto de los lmites y las exigencias impuestas sobre
los recursos ambientales o sociales a nivel sectorial, local, regional o
mundial, sobre el uso de los recursos y los niveles de contaminacin.
Tambin puede ser relevante en lo referente a objetivos sociales y
econmicos, tales como objetivos de desarrollo sostenible y objetivos
socioeconmicos a escala nacional o internacional.

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RECOMENDACIONES

Se le recomienda al Hospital Regional de Sogamoso ESP lograr que las polticas

normas y procedimientos que determinan su accionar social, se les del
tratamiento y seguimiento necesario ya que algunas de estas en lo referente a
cumplimiento no se logra los objetivos interpuestos y esto se ve reflejado en la
concepcin de como los usuarios en general desconoce todo lo que el Hospital
genera en pro de la sociedad.
El Hospital fue galardonado como Hospital verde por excelencia por su proyecto
de minimizacin de riesgos laborales y contaminacin ambiental con relacin al
sistema de digitalizacin de imgenes diagnsticas, pero debido al bajo nivel de
divulgacin este logro tan importante no ha generado ese impacto positivo a la
hora de como la comunidad en general ve su imagen corporativa.
Si el Hospital Regional de Sogamoso E.S.E estableciera criterios y/o parmetros
de medicin de la gestin social adecuados esto le permitira prevenir y asegurar
el pago de sanciones y demandas que ha sido una de las grandes problemticas
que se le ha venido presentando, y as lograr detrimento de los recursos
pblicos.
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10 BIBLIOGRAFA

ENTREVISTA con Juan Camilo Sierra, Asesor de planeacin del Hospital Regional
de Sogamoso ESE, Sogamoso, 15 de abril de 2015
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