Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Penicilinas
Naturales
Agentes
Penicilina G Sdica
Penicilina G
Benzatina
Penicilina V
Mecanismo de Accin
Espectro
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana (PBP)
Streptococcus hemolticos
Treponema pallidum
Neisserias
Aminopenicilinas
Ampicilina
Amoxicilina
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana (PBP)
Penicilinas
Resistentes a
Penicilinasas
Cloxacilina
Meticilina
Oxacilina
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana (PBP)
Inhibidores de la
Lactamasa
Amoxi
Clavulanico
Ampicilina
Sulbactam
Piperacilina
Tazobactam
Ticarcilina Clavulanico
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana +
Inhibicion de
Lactamasa
Cefalosporinas 1
Generacin
Cefazolina
Cefadroxilo
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana
Cefalosporinas 2
Generacin
Cefuroxima
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana
Cefalosporinas 3
Generacin
Ceftriaxona
Cefotaxima
Ceftacidima
Cefixime
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana
Cefalosporinas 4
Generacin
Cefepime
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana
Carbapenmicos
Imipenem
Inhibicin sntesis de
Streptococcus hemolticos
Haemophylus influenzae
Enterobacterias
Cocos Gram (+) productores
de betalactamasa.
Sthapylococcus
aureus
meticilina susceptibles.
Se ampla a productores de
lactamasa:
S. aureus
B fragilis
Klebsiella pneumoniae
H. influenzae
Moraxella catarrhalis.
Contra Gram (+), Gram (-) y
anaerobios
Uso Clnico
Infecciones por SBHGA: Faringitis,
Infecciones de piel y partes blandas.
Prevencin de Enfermedad Reumtica.
Sfilis
OMA
Profilaxis
endocarditis
para
procedimientos
Infecciones de piel y partes blandas (S.
aureus, SBHGA)
Endocarditis
por
S.
Meticilino
susceptible
Efectos Adversos
Hipersensibilidad
Efecto Gastrointestinal
Hiperkalemia
Hipersensibilidad
Efecto Gastrointestinales
Hiperkalemia
Penicilinas en general
Meticilina Nefritis
Oxacilina Hepatitis
Neutropenia transitoria
Penicilinas en general
Clavunato: Diarrea,
hepatitis (raro).
Efecto Gastrointestinal
Hipersensibilidad
Fiebre
Colitis por C. difficille
Efecto Gastrointestinal
Hipersensibilidad
Fiebre
Colitis por C. difficille
Efecto Gastrointestinal
Hipersensibilidad
Fiebre
Colitis por C. difficille
Infecciones nosocomiales:
Respiratorias.
ITU
Torrente sanguneo.
Partes blandas.
Infecciones intraabdominales
Efecto Gastrointestinal
Hipersensibilidad
Fiebre
Colitis por C. difficille
Cubre
Anaerobios,
Meropenem
Ertapenem
pared bacteriana
Enterobacterias,
Pseudomona, Enterococco, y
buena actividad contra Cocos
G (+)
No cubre grmenes atpicos
Monobactamicos
Aztreonam
Inhibicin sntesis de
pared bacteriana
Aminoglucsidos
Estreptomicina,
neomicina,
gentamicina
Inhibicin sntesis
proteinas (unidad 30S:
bactericida)
Cubre
BGN
mycobacterias,
yersinia, nocardia
Tetraciclina
Clortetraciclina,
Demeclociclina,
doxiciclina
Inhibicin sntesis
proteinas (unidad 30S:
bacteriosttico)
Gram positivas
Gram negativas
Mycoplasma
Clamydias
Cloranfenicol
Inhibicin sntesis
proteinas
(50S:bacteriosttico)
Clindamicina
Metronidazol
Mayora anaerobios
Parsitos
Inhibicin de la sntesis
Protenas (unin
reversible a ribosoma
50S)
Streptococcus Grupo A, B, C,
F
y
G;
Neumococo
(resistencia
en
);
Mycoplasma
pneumoniae,
Legionella
pneumophila,
Clamidia spp
Cloranfenicol
Clindamicina
Metronidazol
Macrlidos
Eritromicima
aerobios,
brucella,
Sepsis
Infecciones polimicrobianas:
Intraabdominales
Plvica
Pulmonar
Necrotizante de tejidos blandos
Neutropenia febril
Hipersensibilidad
Fiebre
Sobre crecimiento de
organismos resistentes
Convulsiones
Hipersensibilidad (raro)
Efectos de Betalactmicos
Nefrotoxicidad y
ototoxicidad
Bloqueo neuromuscular
Hipersensibilidad
GI
Rash
Fotosensibilidad
Fanconi
Coloracin dientes
Anemia aplstica y
hemoltica
Sd. Nio gris
Potencia HGO
Rash
Gi
Colitis C. difficile
Neutropenia
Eleva transaminasas
Nauseas, vmitos
Neutropenia
Potencia TACO
Neuropata perifrica
Gastrointestinales
dosis
dependiante,
son
prosinetcios,
producen
aumento del vaciamiento
gstrico.
Ictericia colestsica.
Sordera transitoria.
Macrlidos
Claritromicina
Inhibicin de la sntesis
Protenas (unin
reversible a ribosoma
50S)
Neumococo (resistencia )
Streptococo b-hemoltico
Streptococcus viridians
Staphilococcus
aureus
meticilino sensible
Moraxella catarrhalis
Legionella pneumophila
Mycoplasma pneumoniae
C. pneumoniae
Chlamydia trachomatis
Macrlidos
Azitromicina
Inhibicin de la sntesis
Protenas (unin
reversible a ribosoma
50S)
Similar al de Claritromicina
Ms activo
contra
H.
influenzae
que
Clraritromicina
Legionella spp
Mycoplasma pneumoniae
C. pneumoniae
C. trachomatis
Mayora
aerobios
y
anaerboios gram +
SAMR
s.
pneumoniae
PNCresistente
Enterococcus ampi-resistente
Infecciones
serias
por
enterococo
Infecciones gram + resistentes
Colitis C. difficile
Profilaxis ciruga prtesis
Cocos gram +
Bacilos gram -
Glucopptidos
Vancomicina
Inhibe sntesis de
peptidoglicanos
Cotrimoxazol
Trimetropin
+
Sulfametoxazol
IV:
Atpicos.
Junto a b-lactamicos para NAC
grave.
Primera lnea contra ETS por C.
trachomatis y cancroide.
Altas dosis para N. gonorrhoeae.
Primera lnea de profilaxis en VIH
contra M. avium.
Parte
del
tratamiento
contra
mycobacterim atpicos y Toxoplasma
gondii
SAMR,
Raros
Ototoxicidad
Rash, prurito
Neutropenia
tromboflebitis
Nauseas vmitos
Rash
Hipersensibilidad en SIDA
Quinolonas 1 y 2
Ciprofloxacino,
orifloxacino,
norfloxacino
Quinolonas 3
Levofloxacino,
Sparfloxacino
Amplia
espectro
a
estreptococo
Disminuye accin sobre gram
negativos
Quinolonas 4
Moxifloxacino,
Gemiflozacino
Patologa
Microorganismo
Amebiasis
Entamoeba histolytica
Ascaridiasis
scaris lumbricoides
Celulitis
Streptococcus Grupo A
Staphylococcus aureus
Diarrea Aguda
Erisipela
Streptococcus Grupo A
Infecciones GN anaerobios
ITU, ureteritis, salpingitis
Infecciones por pseudomonas
Infecciones abdominales y digestivas
Infecciones GN anaerobios
ITU, ureteritis, salpingitis, prostatitis
Infecciones por pseudomonas
Infecciones abdominales y digestivas
Infecciones tracto respiratorio
NAC
ITU, salpingitis, ureteritis, prostatitis
Infecciones abdominales y digestivas
Infecciones tracto respiratorio
Clnica
Transmisin fecal oral.
El trofozoito es el que infecta (quiste que es caracterstico de los protozoos), se
desenquista en el colon para invadir la mucosa lo que causa la disentera.
Complicaciones: Abscesos hepticos, pulmonares y cerebrales en orden de
frecuencia.
No tiene sndrome clnico, ms que nada expulsin del gusano. Podra parecer
como un bezoar pero muy raro, y tambin Sd. de Loefher (Neumonitis
Eosinoflica: Intensa eosinofilia, mucha tos, y puede haber fiebre)
Mayor profundidad: Bajo dermis, afecta tejido subcutaneo, respeta fascia
No tiene rodete, es decir que no se distingue la piel sana.
Signos clnicos: Eritema, edema, dolor y calor local.
Componente sistmico presente
Diarrea
Antimicrobiano
Metronidazol
Albendazol
Mebendazol
Cloxacilina
Cefazolina
Amoxi Clavulanico
Clindamicina (Alrgico PNC)
Ciprofloxacino
Azitromicina
Si es necesario:
Emprico: Ciprofloxacino.
Penicilina
Clindamicina (Alrgico PNC)
Macrolidos (Alergico PNC)
Faringoamigdalitis
Penicilina
Macrlidos
Cefalosporinas
No usar: Sulfas, Quinolonas
SBHGA
Fasceitis
Necrotizante
Fasciolasis
Fasciola hepatica
Fiebre Amarilla
Fiebre Tifoidea
Salmonella typhi
Salmonella paratyphi
Gangrena de
Fournier
Gonorrea
Imptigo
Neisseria gonorrhoeae
Amoxi Clavulanio
Cefipime (Resistentes a
Cirpofloxacino)
Ceftriaxona (Cuadros
Graves, Embarazadas)
Azitromicina
Terapia Dual: Neisseria
gonorrhoeae + chlamydia
trachomatis
P. Benzatina
Macrlidos (alrgico PNC)
Cefadroxilo
Imptigo Buloso
Staphylococcus aureus
ITU
E. Coli
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Candida albicas
Candida albicans
Cloxacilina (Agente:
Staphylococcus)
Cloxacilina
Cefadroxilo
Amoxi Clavulanico
Macrolidos (Alergico PNC)
Clindamicina (Alergico PNC)
Aciclovir
Valaciclovir
Nitrofurantoina
Ciprofloxacino
Candidiasis Orofaringea:
Fluconazol, Miconazol,
Nistatina, Itraconazol
Candidiasis Vaginal o
Esofagica: Fluconazol,
Itraconazol, Ketoconazol
Profilaxis: Fluconazol
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
CMV
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Cryptococcus
neoformans
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Cryptosporidium
parvum
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Isospora belli
Citomegalovirus
Cryptococcus neoformans
raras;
Cryptosporidium parvum
Isospora belli
Ganciclovir
Anfotericina B, si hay franca
mejora, se puede continuar
con Fluconazol
Profilaxis: Fluconazol
Cotrimoxazol
Pirimetamina + Ac. Folinico
Profilaxis: Cotrimoxazol
Diagnostico: Parasitologico
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
MAC
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Pneumocystis carinii
Pneumocystis carinii
Infeccion en
Inmunodeprimidos
(VIH)
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii
Malaria
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi
Meningitis
Bacteriana
Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Haemophillus influenzae
Listeria monocitogenes
Neumona. Disnea progresiva con fiebre de poca cuanta inicialmente, pero que
puede llegar o superar los 39 C, tos escasamente productiva, cuadro inicio
insidioso de varios das a semanas de evolucin.
Claritromicina o
Azitromicina
+
Etambutol
+
Rifabutina
Puede asociarse
Ciprofloxacino o Amikacina
Profilaxis: Azitromicina o
Claritromicina
Paciente Estable:
Cotrimoxazol o
Clindamicina + Primaquina
Pacinte Grave:
Cotrimoxazol o
Clindamicina + Primaquina
Profilaxis: Cotrimoxazol
Pirimetamina
Cotrimoxazol
Clindamicina o
Claritromicina o
Azitromicina + Pirimetamina
+ Ac. Folinico
Profilaxis: Cotrimoxazol
Profilaxis: Cloroquina
Ceftriaxona
Agregar Ampicilina en
Inmunodeprimidos
Meningitis Viral
Meningoencefalitis
Herpetica
Mononucleosis
Mordedura Animal
Medidas Generales
Sintomatico
Reposo: Vigilancia del Bazo
Prevencin de
Complicaciones
Amoxi Clavulanico
Vacuna Antitetanica
Vacuna Antirrabica
Betalactamico +
Aminoglucosido
Neutropenia Febril
Oxiuriasis
Enterobium vermicularis
Pielonefritis Aguda
E. Coli
Prurito anal
Test de Graham
Ceftacidima + Amikacina
Cefepime + Amikacina
Se puede agregar
Vancomicina
Albendazol
Mebendazol
Ceftriaxona
Ciprofloxacino
Sfilis
Treponema pallidum
Teniasis
Tricomoniasis
(Vulvovaginitis)
Trichomonas vaginalis
Triquinosis
Trichinella spiralis
Uretritis No
Gonococica
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma
Ureoplasma
Gentamicina + Ampicilina
Penicilina G Benzatina
Tetraciclina (Alergico PNC)
Eritromicima
Cefalosporinas
Mujer Embarazada alrgica
a PNC, igual es PNC, en
hombres se puede usar
Tetraciclinas
Cisticercosis: Albendazol
Teniasis: Praziquantel
Metronidazol
Tratar a la pareja
Albendazol
Mebendazol
Asociar Prednisona para
disminuir respuesta
inflamatoria
Azitromicina
Tetraciclinas