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Elizete Passos
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De Anjos a
Mulheres
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Elizete Passos
De Anjos a Mulheres
Ideologias e valores na formao de enfermeiras
2 edio
Edufba
Salvador
2012
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Julia Eisenberg
Reviso
ISBN 978-85-232-0841-7
CDD - 610.7301
Editora filiada
EDUFBA
Rua Baro de Jeremoabo, s/n, Campus de Ondina,
40170-115 Salvador-BA Brasil
Tel/fax: (71)3283-6160/3283-6164
www.edufba.ufba.br | edufba@ufba.br
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Agradecimentos
A ideia deste estudo surgiu da direo da Escola de Enfermagem da
Universidade Federal da Bahia naquele momento que, no bojo das reflexes que a enfermagem vinha travando nas ltimas dcadas e, desse modo,
tambm no seio da instituio, decidiu festejar o cinquentenrio da Escola
com uma obra que servisse no apenas para relatar a saga da Instituio,
mas, principalmente, como subsdio a essas reflexes. Assim, meu agradecimento primeiro vai para a referida administrao, na figura da sua Diretora poca, Neusa Dias Azevdo e da sua Vice-Diretora, no momento
em que projetamos esse estudo, a Professora Delvair de Brito Alves, pela
oportunidade que me deram de penetrar na rea da Enfermagem, o que
tem me proporcionado possibilidades de aprendizagem e parcerias ricas e
gratificantes.
O projeto s foi possvel de ser realizado porque contou com a total
acolhida da comunidade da Escola, professoras, alunos e funcionrios, a
quem agradeo pela solidariedade, pela amizade e por ter repartido comigo
as suas histrias.
Como em todos os relacionamentos existem aqueles mais estreitos,
fao um parntese para alguns agradecimentos especiais, entre eles s Professoras Jenny Arajo, Slvia Lcia Ferreira e Neusa Dias pela leitura criteriosa que fizeram dos originais deste livro, pelas preciosas sugestes dadas
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Sumrio
Prefcio 9
Introduo
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CAPTULO I
A enfermagem e sua destinao feminina
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CAPTULO II
A reproduo das relaes de gnero
na enfermagem brasileira
41
CAPTULO III
Uma prtica de formao de mulheres enfermeiras
CAPTULO IV
Anjos e mulheres
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129
Concluso 183
Referncias 191
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Prefcio
A enfermagem moderna como um trabalho (ou profisso)
feminino marcou a sua prpria data de nascimento, no final do sculo
XVIII, atravs da organizao do espao que se descortinou quando o olhar
de uma mulher se deteve no sofrimento dos homens. Foi para recuperar os
corpos feridos dos soldados que o olhar de Florence Nightingale fez aparecer o que durante sculos as mulheres fizeram e permaneceu no limiar do
invisvel, do natural: o cuidado de outras pessoas, a reproduo e a manuteno da vida.
Este olhar j seduzido pela racionalidade cientfica separou as coisas dos seus significados. Neste tempo, o detalhamento e aguamento das
observaes, das mincias do ambiente, dos calafrios provocados pelas correntes de ar, o controle da luz, da gua, do ar, do ambiente, to prprios
do cotidiano feminino, adquiriam o estudo de objeto, podiam ser medidos,
pesados, controlados, submetidos. Para estas mulheres, arrumar o ambiente hospitalar, separando as coisas sujas das limpas, oferecer proteo, propiciar sono e repouso, oferecer alimento para recuperao do corpo, poderia
finalmente ser feito, fora do lar, tornando estas atividades visveis a outros
olhares que no apenas os seus. Foi preciso o olhar de mulher para transformar tarefa em trabalho e redizer o que nunca fora pronunciado. Um
sculo e meio depois, parece que este exerccio de tornar visvel o invisvel
continua laboriosamente sendo executado por outra mulher, desta vez na
Escola de Enfermagem, por Elizete Passos.
Para apreender as mutaes que se deram no decorrer dos 50 anos
da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia (EEUFBA),
Elizete percorre por caminhos e regies em um tempo onde as coisas e
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Introduo
A segunda edio desse livro h muito se fazia necessria,
visto que se trata de um estudo que foi publicado no ano de 1996 e, apesar
da demanda, encontrava-se em edio esgotada.
De fato, no se trata de uma edio atualizada, nem acrescida. Primeiro porque a inteno da editora e da autora foi apenas colocar disposio dos leitores interessados o estudo tal como foi feito originalmente
e que continua sendo buscado e utilizado como material de pesquisa e de
estudo; por outro lado, entenderam que o mesmo continua atual, por se
tratar de um estudo de carter histrico.
Assim, como est posto na Introduo da Primeira edio, o presente estudo pretende servir como objeto de reflexo a todas as mulheres
enfermeiras, na perspectiva de que possam entender os mitos e preconceitos que tm envolvido a profisso ao longo dos tempos, visando ajud-las
a enfrent-los e super-los.
Para isso, procuramos seguir um caminho capaz de permitir tanto
um enfoque terico quanto prtico, a fim de facilitar a compreenso da
situao como um todo. Com esse objetivo, retomamos algumas das questes clssicas que tem perpassado a enfermagem em geral, e aproveitamos
a experincia vivenciada pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia,1 ao longo de cinquenta anos de sua existncia, objetivando
entender esses mitos e preconceitos de forma articulada. Buscamos enfrentar o problema sem mistificaes, ou seja, sem escamotear a situao
vivida pela enfermagem em geral e por aquela praticada ao longo dos 50
1 A fim de evitar repeties e tornar o texto mais dinmico, utilizaremos para identificar a Escola de
Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, tambm, Escola da Bahia e Escola de Enfermagem.
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para inculcar-lhes que o seu empenho e dedicao era uma das formas mais
elevadas de prestar um servio a Deus e ao prximo.
As escolas de enfermagem brasileiras tinham, no dizer de Waleska
Paixo, como denominador comum, a crena em Deus, para ela, a nica
fonte da dignidade humana. Foi tambm sob essa orientao terica que
surgiu a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, no ano
de 1946, com o apoio tcnico da Escola Anna Nery e os auspcios do governo federal e da administrao direta da Universidade que, tambm, se
iniciava.
A preocupao primeira da Escola foi em encontrar candidatas com
um ideal altrustico, quer dizer, em comum com as profisses de sade,
como afirmava sua primeira Diretora. A exigncia foi reforada pela mesma ao afirmar que a Escola precisava de moas srias e inteligentes e que
se devotariam. Desse modo, as condies exigidas das candidatas enfermagem na Escola da Bahia no diferiam daquelas exigidas por Florence, no
sculo XIX, ao afirmar que uma enfermeira precisava ser algum com quem
se pudesse contar, algum que aceitasse deixar de lado seus desejos e seus
interesses pessoais em benefcio do outro.
Visando garantir essa performance, a Escola seguiu o modelo de residncia, inaugurado com a Enfermagem Moderna, no sculo XIX, o qual
alm de ter objetivos prticos, como o de facilitar o estudo e os estgios,
servia tambm para controlar a conduta das alunas, de modo a garantir o
perfil desejado da enfermeira, que compreendia pessoas srias, dedicadas,
modestas e cumpridoras do dever. Assim, o sistema de internato era importante medida que preservava a conduta das alunas, ao segreg-las do
mundo e mant-las sob permanente vigilncia.
Tambm os currculos seguidos pelo Curso de Enfermagem na Escola da Bahia serviam para veicular e legitimar uma ideologia que fazia da
enfermagem uma ocupao dependente e secundria, destinada ao sexo
feminino. O Curso iniciou-se no final da dcada de 1940 com um carter
elitista, recebendo basicamente candidatas com o Segundo Grau e orientando-se teoricamente para a rea da Sade Pblica, mas com um currculo
que privilegia a enfermagem hospitalar. Na dcada de 1960, dirigiu-se para
a rea curativa e, durante a maior parte da sua existncia, foi se adaptando
aos interesses do poder constitudo. Porm, no que diz respeito formao
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tericas das escolas de enfermagem no Brasil; o perfil da Escola de Enfermagem da Bahia; a residncia como uma forma de educao integral e o
currculo como expresso de uma ideologia.
O quarto captulo se intitula: Anjos e mulheres. Nele, procuramos
entender como a escola de Enfermagem incorporou os conceitos e os preconceitos da enfermagem, onde manteve a viso conservadora de que a
enfermeira precisava ser solidria, fraterna, devotada, de forma a esquecer-se de si mesma e de suas lutas. Por outro lado, considerando a dinmica
social e valorativa, buscamos identificar, tambm, os pontos em que aquela
prtica educativa conseguiu superar a tradio e percorrer um caminho
diferente do at ento seguido.
Desse modo, o captulo contempla os seguintes temas: os anjos da
enfermagem baiana; o perfil de anjos impe-se sobre ao da mulher; o sentido implcito do fardamento; o papel intermedirio dos anjos; a enfermagem baiana e seu investimento na formao do ser mulher; o engajamento
poltico e seu processo libertador rompendo amarras; de olhos no social e
uma viso do presente.
Para tanto, trabalhamos com artigos veiculados na Revista Brasileira de
Enfermagem e na Revista Baiana de Enfermagem; com documentos do arquivo
da Escola de Enfermagem, principalmente com a Histria Oral, atravs de
entrevistas feitas com alunas da Escola e ex-alunas, bem como professoras
e ex-professoras, diretora e ex-diretoras, funcionrias e ex-funcionrias, de
modo a cobrir as cinco primeiras dcadas de existncia da mesma. As entrevistas serviam para levantar informaes que os documentos no traziam ou
apenas apontavam, assim como para comprovar informaes e complementar outras, sendo, portanto, fonte preciosa para o presente estudo.
Com isso, o livro que ora apresentamos no consiste em um material
saudosista, visando relatar a saga de uma instituio educacional. Ao
contrrio, acreditamos que ele serve como um elemento para despertar
nas profissionais da rea uma tomada de conscincia sobre o processo de
dominao a que a profisso sempre esteve submetida, bem como mais
um instrumental a ser utilizado em sala de aula, tanto para auxiliar na
compreenso do estatuto da enfermagem, quanto em aspectos da sua histria, e mais ainda, como sinalizador das relaes de poder estabelecidos
no seio da profisso.
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CAPTULO I
A enfermagem e sua
destinao feminina
A enfermagem uma atividade que sempre foi vista como
afeita ao ser feminino na medida em que ela tem sido identificada como
um ato de cuidar, que exige de quem a executa caractersticas que so
vistas como fazendo parte da natureza feminina. Por conta disso, acaba
sendo difcil definir o seu estatuto, ou seja, se ela uma cincia, se uma
arte ou uma prtica social. No presente captulo, procuraremos analisar,
atravs da literatura, em qual desses rtulos ela se inscreve e, a partir disso,
identificar o seu objeto de tratamento, bem como quem tem se dedicado a ela, ao longo da sua histria, objetivando desvelar os mitos que a
tm definido como um fazer destinado s mulheres.
O que enfermagem
O sentido da palavra enfermagem est originalmente imbricado com
o de mulher medida em que ele surgiu para designar os cuidados maternos
com a criana. Cuidados que se davam, de maneira geral, em trs direes:
no nutrir, no direcionar e no manter. O nutrir no estava colocado apenas no plano fsico de alimentar o corpo, mas principalmente como uma
forma de proteger, fortalecer, manter e aliviar. O que indica uma postura
solidria e afetuosa. Direcionar, por sua vez, alm do sentido comum de
indicar um norte, mostrar um caminho, pode ser tomado tambm como
uma maneira de auxiliar o indivduo a se integrar socialmente. Por ltimo,
o manter, que assim como o direcionar, privilegia o sentido da integrao
social e garante a unidade e a harmonia do indivduo na sociedade.1
1 Ver sobre o assunto, Hayde Guanais Dourado (1984).
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O processo histrico de construo da enfermagem tambm definidor de como a enfermagem foi sendo socialmente conduzida para as
atividades de cuidar de outras pessoas. Basta atentarmos para o fato que os
cuidados de sade tm sido demarcados de poca para poca e de lugar para
lugar, a depender do significado social a eles conferidos.
Nas sociedades primitivas, onde as enfermidades eram entendidas
como provocadas por foras malgnas existentes nos indivduos ou fora
deles, enfrentar tais foras requeria conhecimento e dava a quem o fizesse
respeitabilidade e posio de destaque. Desse modo, essa era uma atividade
desenvolvida por homens, por feiticeiros, enquanto as tarefas ligadas no
cura e sim ao servir e ao cuidar ficavam a cargo das mulheres da famlia, por
verem-nas como idnticas s atividades por elas desenvolvidas em casa. A
experincia desenvolvida no espao privado foi sendo transferida para o
pblico, de modo que a prtica do cuidar das pessoas da sociedade tambm
passou a ser uma ocupao feminina e para o mesmo no havia necessidade
de aprendizado, nem da elaborao de um saber especfico. Era realizado
atravs da experincia, utilizando-se um saber aprendido empiricamente.
Tal praticidade alm de servir para ocupar as mulheres com as tarefas consideradas de menor valor social e menos atrativas na rea da sade, servia
tambm para desqualificar o servio e quem o exercia, ou seja, o que futuramente veio a ser identificado como enfermagem e as mulheres.
Esse tipo de artifcio sempre foi usado visando velar o significado
das condies e do trabalho feminino. Historicamente, apesar da mulher
ter tido sempre uma participao ativa na subsistncia da famlia, seu trabalho vem sido colocado numa posio secundria ao do homem devido a alguns fatores, entre eles, a sua desigualdade social e poltica. Foi
assim na sociedade pr-capitalista, onde, apesar das mulheres terem uma
participao econmica importante, o seu trabalho era aceito como subsidirio e ela como dependente do homem. O mesmo aconteceu com o
surgimento do modo de produo capitalista, at de forma mais acentuada,
pois o Capitalismo salientou as desigualdades sociais e, assim, as desigualdades de sexo.
Esse jogo de desqualificao do fazer feminino segue tambm os
interesses sociais, de modo que ele pode ganhar outras feies se assim
for conveniente ao poder constitudo. Na Idade Mdia, momento em que
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No que diz respeito enfermagem, alm da mesma ser vista como estruturalmente secundria, a desigualdade com a medicina se acentua pelo
fato dela ter uma histria ligada ao fazer, desarticulada de uma teorizao e
de uma formao sistemtica e cientfica. Como afirmou Graciette Borges
da Silva (1986, p. 40):
[...] em todo o largo perodo pr-capitalista, a prtica mdica sempre se
caracterizou pela exigncia de um certo preparo especializado [...] em
contrapartida, a histria da enfermagem pr-profissional a histria de
uma prtica social que nasceu vinculada s atividades domsticas, merc exclusivamente do empirismo das mes de famlia, de monjes e de
escravos.
Como consequncia, o reflexo mais forte a desvalorizao e o desprestgio da profisso em relao medicina que sempre alicerou a sua
prtica em um saber elaborado.
Nessa condio de executora de tarefas e no de um saber elaborado,
a enfermagem chegou ao sculo XIX. Na Inglaterra, Florence N
ithingale3
(1984, p. 14) reconheceu que ela estava significando [...] pouco mais que
a ministrao de medicamentos e aplicao de cataplasmas[...], quando,
de fato, seu alcance era muito maior. Desvendar o seu verdadeiro sentido
e delimitar seu campo de ao exigia, inicialmente, conscientizar os seus
prprios membros desse poder. Para isso, o primeiro passo seria prepar-los
formalmente, passando-lhes um saber especfico.
Visando mostrar a fragilidade da prtica que vinha sendo exercitada
pela enfermagem, baseada somente na intuio e no empirismo, Florence,
ironicamente, assim se refere ao conceito que o senso comum tinha da
prtica da enfermagem:
[...] j foi dito e escrito vrias vezes sem conta que qualquer mulher pode
vir a ser uma boa enfermeira. Acredito, pelo contrrio, que os princpios
fundamentais, a essncia da enfermagem, ainda continuam completamente desconhecidos. (NITHINGALE, 1984, p. 15)
3 Considerada a fundadora da enfermagem moderna. Nasceu na Itlia, no ano de 1910, pertencia
a uma famlia inglesa abastada e recebeu educao esmerada. No ano de 1854, aps ter feito um
perodo de preparao em hospitais, partiu, com 38 voluntrias, para Sentari, a fim de dirigir
hospitais de guerra. Pelo seu servio, recebu um prmio em dinheiro do povo e do governo ingls,
com o qual abriu uma escola para formao de enfermeiras, no Hospital St. Thomaz. Seu sistema
se propagou por todo o mundo.
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Conscientes disso, no basta investir na elaborao de teorias da enfermagem para que a mesma ultrapasse o lugar que lhe foi
conferido. Romper com a dependncia exige a criao de um corpo
cientfico e de uma massa crtica, bem como coragem para assumir
sua real situao, sem imitao do saber desenvolvido por outras
reas. Ou seja, faz-se necessrio a construo de teorias, pois
[...] a falta de saber gera a dependncia, a submisso e a subservincia.
Um dos caminhos para a libertao seria o de investir nas potencialidades
prprias [...] crescer dentro das suas prprias condies, assumindo suas
limitaes e tentando ultrapass-las. (LUCKESI; PASSOS, 1992, p. 52)
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o que cada uma significa, nem o seu papel no contexto social e da sade.
preciso desvelar supostas verdades que consideram ser essa uma ocupao
feminina, por ser a mulher, naturalmente, tendente ao doar-se. preciso
separar a enfermagem da religio, encarando-a como uma profisso e no
como um ato de caridade. Para isso, faz-se necessrio
[...] aprofundar estudos metodolgicos e eleger temas relevantes da rea
para outras cincias e, fundamentalmente, para o avano do conhecimento relativo assistncia de enfermagem. (LUCKESI; PASSOS,
1992, p. 99)
Diferentemente de tal compreenso, h quem acredite j ter a enfermagem galgado o estgio cientfico, conforme faz ver Maria Jos de Lima
(1993, p. 21), em um recente trabalho:
[...] a enfermagem uma cincia humana, de pessoas e experincias, com
um campo de conhecimentos, fundamentaes e prticas que abrangem
do estado de sade ao estado de doena, mediada por transaes pessoais, profissionais, cientficas, estticas, ticas e polticas do cuidar de
seres humanos.
A definio direciona-se para uma viso de tratamento da enfermagem como um conhecimento interdisciplinar, privilegiando a orientao
nightingaleana de ver o homem como um ser harmonioso entre corpo e
mente, e que cuidar de sua sade pressupe abrang-lo em sua totalidade.
Porm, apesar do esforo, a mesma nos remete ao ponto de origem das
definies de enfermagem, ou seja, sua identificao com o fazer, com o
servir, com o cuidar sem uma reflexo de como isso se articula com o todo
social e os alcances de tais tarefas. Assim, ela afirma ser a enfermagem um
ato de cuidar, visando a preservao do ser humano [...] a enfermagem
o caminho verdadeiro para infundir na raa humana a arte de preservar a
prpria sade [...]. (LIMA, 1993, p. 24)
Concluindo, podemos dizer que a enfermagem, apesar de j ter conseguido elaborar um significativo refencial terico e tcnico, o mesmo
volta-se para o cuidado do ser humano, buscando atend-lo em suas necessidades. Ela continua sendo vista como uma forma de servir, como um
servio prestado ao homem (HORTA, 1970, p. 120), baseado no esprito
de doao, de ajuda e de preservao, de forma abstrata e desarticulada.
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Diante disso, a tendncia de v-la como cincia esbarra em uma ambiguidade que faz defini-la, ao mesmo tempo, como arte e como cincia, porm,
de forma inquestionvel, como um ato de servir. Superar tal ambiguidade
requer, como dissemos, desfazer vnculos e desvendar falsas verdade, entre
elas, o fato de atrelar a enfermagem s condies femininas e a situao
feminina a teorias abstratas e preconceituosas e no s relaes de poder
existentes na sociedade.
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6 Essa hierarquia j podia ser encontrada nos hospitais do sculo XVI. L a hierarquia comportava
trs nveis: matron, mulher de classe social alta, casada, voluntria e que se responsabilizava pelo
hospital. Sister, era a pessoa responsvel pelo comportamento e atividades das enfermeiras e a
nurse, responsvel pelo cuidado direto com o paciente.
7 Discutiremos as consequncias tcnicas e sociais dessa hierarquizao em captulos posteriores.
8 Enfermeira aqui entendida como a profissional de nvel superior, objeto central de nosso estudo,
uma vez que nos interessa compreender a condio da mulher/enfermeira a partir da experincia
da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia.
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[...] as atividades administrativas e de ensino constituem o objeto de trabalho por excelncia das enfermeiras hoje, no Brasil, no sendo a negao desse fato que vai garantir a preservao da categoria. (MEYER,
1991, p. 59)
Assim, a separao entre quem dirige e quem executa faz com que os
indivduos se alienem do produto do seu trabalho, ou seja, a diviso entre
trabalho manual e trabalho intelectual faz com que o trabalhador se distancie do produto do seu trabalho e transforma as relaes dos indivduos,
hierarquizando-as.
Vale lembrar que tal hierarquizao se passa entre as prprias mulheres, uma vez que a enfermagem continua sendo uma atividade majoritariamente feminina. O que nos leva a colocar em questo, sob outro ngulo,
a ideia largamente difundida que as mulheres so por natureza afeitas a
serem mandadas, dirigidas e controladas. O que se percebe nessa relao
profissional que muitas mulheres exerceram o poder de forma plena
sobre outros indivduos, no caso, sobre outras mulheres. Assim, o que se
deduz que o fato delas, quase sempre, no estarem em posio de mando
no significa que elas sejam incapazes de pratic-lo, pois na maioria das
vezes elas o exercem de forma sutil, controlando e influenciando quem
est a sua volta, como os filhos, os empregados domsticos e os prprios
maridos. Na situao em questo, as enfermeiras exercem sua influncia e
poder sobre os demais membros da categoria acima indicados.
9 Alienar-se , em ltima anlise, vivenciar o mundo e a si mesmo passivamente, receptivamente,
como o sujeito separado do objeto. (FROMM, 1983, p. 50)
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Na trajetria histrica da enfermagem, o seu objeto no s se dividiu como tambm se multiplicou. Do simples cuidado direto com o ser
humano, ele tornou-se tambm planejamento, produo e propagao do
saber, administrao e fiscalizao da assistncia. Por outro lado, a enfermagem deixou de ser apenas curativa e ganhou dimenses preventivas e
de reabilitao.
Conseqentemente, a tarefa do enfermeiro moderno bem ampla. No
passado, a misso atribuda, comumente, a este profissional era a de cuidar do paciente no hospital e no lar [...]. Hoje a profisso de enfermagem,
assume tambm a responsabilidade de preservar a sade e de foment-la. (VIEIRA, 1977, p. 11)
Contudo, a enfermagem acredita no ter se distanciado do ser humano, mais especificamente, no deixou de apoi-lo e de assisti-lo. Agora,
no s quando doente, mas tambm sadio. Pois, mesmo quando se lana
pesquisa, administrao e preveno, acredita estar investindo no seu
objeto [...] a pessoa humana, a famlia ou outros grupos sociais, ou ainda,
a comunidade que necessitar de ajuda para manter ou alcanar a sade.
(OLIVEIRA, 1981, p. 21)
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A preocupao com a respeitabilidade to bem traduzida pela misso americana no Brasil, possua razes idnticas s de outros pases: o mau
conceito que a enfermagem trazia. Tambm na sociedade americana, ela
estava relacionada s qualidades das pessoas que a praticava, envolvendo
a, mais uma vez, a falta de instruo, e as qualidades morais. A soluo
encontrada nos Estados Unidos foi a mesma ensinada por Florence substituir o pessoal de enfermagem por pessoas preparadas e de postura moral
socialmente respeitada. Com essa compreenso, comearam substituindo
o pessoal por senhoras formadas em escolas no modelo nightingalense, de
modo que, em 1923, j sugeria critrios para os cursos de enfermagem,
como: exigir como pr-requisito o curso secundrio e realizar o curso em
24 meses, entre outros.
esse modelo que foi transplantado para o Brasil. Desse modo, a
Escola Anna Nery19 tinha como meta oferecer um curso de nvel elevado e
comeou pelas exigncias feitas para o ingresso de candidatas: ter qualidades pessoais e diploma de escola normal ou equivalncia eram as exigncias
bsicas. E no precisavam de outras, pois essas duas possuam um alcance
muito grande. No item qualidades pessoais, pode-se ler: caracteres fsicos
(cor da pele, tipo de cabelo, no possuir defeito fsico etc.); caracteres sociais (renda familiar, posio social, local de residncia, entre outros); l-se
tambm: religio professada, postura moral, apenas para citar alguns.
As duas condies esbarravam em dificuldades estruturais que chegaram a levar a misso americana a desacreditar do seu sucesso. Em
primeiro lugar, estava a desqualificao e a desconfiana que o prprio
nome enfermagem traduzia. Certamente a sua tradio no havia passado inclume, principalmente, entre as famlias das camadas mdia e alta da
sociedade, no momento, principal alvo do ensino da enfermagem. Alm
do preconceito, o qual foi tentado contornar com alguns artifcios como:
substituindo a palavra enfermagem por nurse, e depois acrescentando a
ela o distintivo alta padro, a enfermagem debatia-se com outro, certamente maior, que consistia em acreditar que lugar de mulher era no
espao interno e no no externo, no particular e no no pblico.
19 Fundada em 1923, com o nome de Escola de Enfermeiras do Departamento Nacional de Sade
Pblica, comeou a funcionar no dia 19 de fevereiro de 1923, com 13 alunas. No dia 31 de maro de
1926, passou a chamar-se Escola de Enfermeiros Dona Anna Nery, no ano de 1931 foi denominada
Escola de Enfermeiras Anna Nery e, em 1937, foi incorporada Universidade do Brasil.
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A tradio de ver a mulher na condio de trabalhadora domstica no remunerada, calava mais fundo junto s camadas mdia e alta da
sociedade em decorrncia da no necessidade de garantir a subsistncia
da famlia, pelo grande peso que a sociedade colocava na socializao dos
filhos e que era uma atividade adjudicada a ela, e pela responsabilidade
que lhe era dada na estabilizao da famlia, entre outros motivos. Esses
elementos tomavam maior vulto pela posio da Igreja Catlica, religio
professada pela maioria do povo brasileiro, que colocava a mulher na mesma posio das crianas, ou seja, como um ser que precisava ser protegido.
Nesse sentido, Pio XI, no incio da dcada de 1930, afirmava:
[...] um pssimo abuso, que deve a todo custo cessar, o de as obrigar, por
causa da mesquinhez do salrio paterno, a ganhar a vida fora das paredes
domsticas, descuidando os cuidados e deveres prprios e sobretudo a
educao dos filhos [...] as mulheres devem trabalhar em casa ou na vizinhana, dando-se aos cuidados domsticos.20
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para a enfermagem com que foi sentido pelo sensvel aumento da demanda
por enfermeiros qualificados. Com isso, o pas passou, entre os anos de 1937
a 1956, por um perodo de expanso nos cursos de enfermagem, chegando
a contar com 29 escolas. Tal expanso no significa que os preconceitos
contra ela tenham sido desfeitos, a mesma continuava sendo vista como
uma profisso mal afamada e motivo de preconceito dos pais de famlia
que preferiam ver suas filhas seguindo outras profisses como o magistrio.
Certamente, tais preconceitos representam, como dissemos, a longa
tradio que a enfermagem arrasta de ser vista como uma profisso exercida por pessoas de baixa qualidade moral; sem instruo; de baixo nvel social; que se identifica com trabalho domstico; que no possu autonomia
e se submete aos ditames dos mdicos; que ela cheia de renncias e mal
remunerada, entre outras.21
Diante disso, ela uma profisso que exige do profissional, alm de
competncia tcnica, atitudes que no atraem o sexo masculino e que so
destinadas ao feminino, como o cuidar, o servir, o amparar e o nutrir.
Assim, ela reproduz a diviso social e sexual existente na sociedade, que
tornaram a prtica da enfermagem dependente e submissa ao mdico em
todos os sentidos. A diviso do trabalho entre essas duas profisses associou
a cincia da cura com a autoridade do homem/mdico e a execuo dos
cuidados (definidos como sendo a cincia na prtica) com a mulher/enfermeira. (MEYER, 1991, p. 7)
V-se que est presente a mesma relao de poder existente na sociedade e que coloca a mulher como inferior ao homem e o seu trabalho como
perifrico, de menor valor social e econmico. Relao que tem se mantido
na enfermagem ao longo dos tempos, pois ela continuou sendo uma profisso
majoritariamente feminina. Em 1950, 68,8% de mulheres estavam exercendo as atividades de enfermeiras e massagistas.22 Em 1961, havia 6.203 enfermeiras diplomadas contra 202 homens, isso apenas para citarmos alguns
dados numricos. O fato que a enfermagem tem sido vista como uma ocupao feminina tanto pelo fato de ser predominantemente exercida pelo sexo
feminino, como, e principalmente, pelas caractersticas que se impe a ela.
So essas caractersticas que trabalharemos no captulo seguinte.
21 Trataremos essas questes no captulo seguinte.
22 Anurio Estatstico do Brasil, 1950, citado por Glete de Alcntara (1966, p. 31).
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CAPTULO II
A reproduo das
relaes de gnero na
enfermagem brasileira
No captulo anterior, procuramos trazer alguns elementos
tericos acerca da enfermagem no que diz respeito ao seu conceito, objeto
de estudo e pessoas que a tem exercido enquanto atividade.
No presente, nossa inteno delinear a ideologia que tem perpassado essa atividade, de que modo ela tem definido as relaes entre
as profissionais, como as normas que regem a profisso tm servido para
reforar ou no essa ideologia e quais as consequncias desses valores para
a enfermagem e para as suas profissionais, ou seja, como ela tem servido
para reproduzir relaes de poder no seio da enfermagem.
As relaes de gnero
Falar em relaes de poder na enfermagem nos remete a entender,
em primeiro lugar, aquelas que a literatura feminista atual chama de relaes de gnero. A palavra gnero foi inicialmente usada entre as feministas americanas com o objetivo de demonstrar o carter social das diferenas entre os sexos, e desse modo desvelar a inapropriedade de relacion-las
com o aspecto biolgico.1 Tambm com o objetivo de clareamento de
1 A tendncia de justificar a situao de inferioridade feminina devido sua constituo fsica,
sua musculatura e a dimenso do seu aparelho respiratrio, tem perpassado os tempos. Porm, o
que se sabe que nas sociedades coletoras as mulheres estavam sujeitas a uma jornada de trabalho
exaustiva e a executarem tarefas que requeriam a fora fsica, como o carregamento de fardos.
Ela mudou de carregadora de fardos, de um ser igual aos homens a partir do momento em que
a sociedade no mais precisava do seu trabalho e sim da mesma como matriz de homens para a
produo.
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1961) e que esse servio seguia a orientao bblica que consistia em amar
uns aos outros. Como ela mesma afirma: indubitavelmente, a profisso
de enfermeira nasce de uma vocao que surge com o chamado de Cristo:
vinde a mim benditos de meu Pai, [...] dizia-nos Jesus um dia. Porque
eu estava enfermo me visitastes; todas as vezes que fizestes isso a nossos
irmos menores a mim o fareis. (MOLINA, 1961, p. 319)
Essa forte ideologia religiosa que vem perpassando toda a prtica da
enfermagem brasileira, de certa forma, segue o modelo desenvolvido na
Inglaterra por Florence Nightingale, a qual chegava a relacionar as leis da
sade com as de Deus. Nesse sentido, criticava a falta de formao religiosa
das mes e professoras, como afirmou:
[...] no recebem quaisquer ensinamento sobre as leis que Deus atribuu
ao relacionamento de nosso corpo com o mundo no qual ele o colocou.
Ou seja, as leis que tornam esse corpo no qual Ele situou nossas mentes,
com seus orgos sadios ou enfermos. (NIGHTINGALE, 1984, p. 17)
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de servir, tem que ser alimentado pela f e pela orao, seno ele se desfaz
pela fadiga e pelas desiluses.
O processo de convencimento da importncia desse servio foi apresentado de vrias maneiras, sempre tendo como centro o veio religioso. Em
alguns momentos, colocavam sobre as mos das enfemeiras um peso e uma
importncia que longe de ajud-las a avanar na sua condio de pessoa,
as mantinha ainda mais presas ao devotamento. Adjudicavam ao seu zelo
e dedicao as possibilidades de evitar as doenas e baixarem os nveis de
mortalidade. Tal responsabilidade, ao tempo em que as amarrava devoo aos outros e profisso, as distanciava de si mesmas. Por outro lado,
servia para desviar o foco das atenes dos verdadeiros problemas, ou seja,
a falta de uma poltica sria de sade, as condies de vida da populao,
entre outros, colocando essa qualidade de servio como decorrente apenas
da vontade de indivduos.
Com certeza, essa uma forma ideolgica8 de interpretao da realidade, baseada numa viso invertida da mesma, visando legitimar e manter
a ordem social estabelecida. Nesse sentido, as ideias que orientam o exerccio da enfermagem no Brasil so apresentadas como desligadas das suas
condies materiais e no como algo que emana delas.
O objetivo o mesmo, visa enredar a profisso numa trama cada
vez mais convincente e absorvedora. Assim, alm de ser mostrada pelo seu
aspecto espiritual, onde apenas algum possuidor de caractersticas acima
do normal poderia desempenh-la, no caso a enfermeira/ mulher que [...]
como um anjo de ternura e de bondade, esbatendo, com seu claro sorriso,
as negras vises que assaltam sempre o esprito que jaz num leito de dor
[...], (OLIVEIRA, 1956, p. 55) a coloca, tambm, como sendo um destino feminino.
Alm de anjos, as enfermeiras precisavam ser, ao menos espitualmente, mes e irms para pessoas desconhecidas, isso porque tanta caridade,
devotamento e renncia s seriam possveis a religiosas, que haviam feito a
opo para se doarem plenamente aos outros, ou por pessoas com um grande sentimento materno e fraterno. Assim, a profisso se institucionalizou,
8 Ideolgica, aqui, entendida no no sentido de um estudo cientfico das ideias e sim, como Marx
toma ideologia na sua obra A ideologia alem, como equivalente a iluso, falsa conscincia e
concepo idealista onde h a inverso da realidade. Para maiores informaes, ver: Marx e Engels
(1987). Ver tambm, Lowy (1985).
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no Brasil, a partir da fundao da Escola Anna Nery, arrastando essa tradio de colocar a enfermeira como a me9, como aquela que nutre e que
cuida. Na dcada de 1950, a profisso continuava sendo mostrada numa
perspectiva abstrata e romntica, porm com um endereo certo:
[...] a mais bela que se abre aos destinos da mulher, fora do lar, porque
nela que melhor se expandem os sentimentos que, em sua personalidade,
se aninham sob o maravilhoso instinto da maternidade, virtude de bero
de toda mulher. (OLIVEIRA, 1956, p. 54)
Esse outro argumento fortemente utilizado para convencer a mulher de que a sua misso servir, ajudar, colaborar, acompanhar, entre
outros. Primeiramente, como mostramos no primeiro captulo, a ajuda devia voltar-se quelas pessoas mais ligadas a ela, ou seja, da sua famlia,
pois o seu espao era apenas o privado. Com a necessidade de atuarem no
espao pblico, os limites foram estabelecidos: continuarem servindo. No
Brasil, como dissemos anteriormente, a opo dos pais e, em consequncia, tambm das filhas, era pelo magistrio, por ser essa uma profisso mais
valorizada socialmente e com um nvel de exigncia, no que se refere
dedicao e desprendimento, menor do que aquele feito pela enfermagem.
Essa, alm de exigir caridade, devotamento e renncia, era colocada numa
hierarquia de poder onde as enfermeiras tornavam-se dependentes dos mdicos, legitimando assim as desigualdades de sexos, conforme veremos a
seguir.
O respeito hierarquia
Como vimos, a origem da enfermagem acha-se vinculada ao ato de
cuidar e no ao de curar. Isso significa que a primeira hierarquizao a que
a enfermagem se submeteu deu-se no plano maior da sade, ao coloc-la
como uma atividade auxiliar da medicina. Ao definir as reas de competncia de cada uma, colocou-se a medicina como a parte mais valorizada
do servio, a de curar, e a enfermagem como a mais trabalhosa e mais
desvalorizada, a de cuidar. A ideia que mesmo que elas, at certo ponto,
caminhem juntas, so diferentes no fazer e na posio ocupada. Ao mdico compete diagnosticar e curar, enquanto que enfermeira resta prestar
9 A prpria Anna Nery foi cognominada me dos brasileiros.
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lhe imputada como limitao, sem reciprocidade, posio que ela tem
ocupado nas sociedades [...].
Ao longo do livro, refere-se s mulheres nos papis de mes e educadoras, aconselhando-as acerca de como deviam prevenir as doenas,
passando uma ideia preconceituosa sobre as mulheres, ao sinalizar suas
inconsequncias quanto ao modo inadequado de vestirem-se, sua viso
limitada do mundo, sua insegurana e sua maneira descuidada.11 Como
contraponto a isso, ela prpria apresenta-se como destemida, decidida, autoritria e inteligente, ou seja, qualidades socialmente valorizadas e vistas
como destinadas ao sexo masculino.
11 Sob a suposta inteno de discutir as consequncias dos rudos na sade do paciente, ela,
ironicamente, assim se referia ao vesturio feminino: Creio alarmante, especialmente nesta poca
em que se fala tanto sobre o valor da mulher, [...] verifica-se que o vesturio torna-se cada vez
menos indicado para qualquer misso, ou de tudo inteis para qualquer auxlio. E adianta falando
ser muita sorte se suas saias no peguem fogo e se a enfermeira no se oferecer ao sacrifcio de,
juntamente com seu paciente, ser queimada em suas prprias anguas. Tambm quanto ao passo
da mulher, ela explicitou sua censura: [...] que ter acontecido com o leve pisar da mulher? O passo
firme, ligeiro, que tanto desejamos? ( NIGHTINGALE, 1984, p. 55-56)
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Como podemos entender esse tipo de obedincia definida pela autora como necessria e salutar? Ser que h obedincia com valores diferentes
ou toda obedincia uma forma de controle e de dominao? Acreditamos
que ela esteja dando obedincia um sentido de disciplinamento, capaz de
fazer com que cada indivduo cumpra a sua parte no processo de trabalho,
porm, porque so as enfermeiras que devem ouvir as determinaes dos
mdicos e no o contrrio? Ou melhor, porque o processo no dialtico?
Ambos trabalhando em parceria e numa relao horizontal? Acreditamos
que por mais que ela quisesse mostrar o valor da obedincia inteligente,
contrapondo-a a obedincia como burrice e ignorncia, ela, na verdade,
acentuou a subordinao/dominao da enfermagem frente medicina e
da enfermeira frente ao mdico.
A obedincia inteligente outra coisa no era seno uma tendncia
a servir. A enfermeira deveria ser independente apenas quanto a decidir
por fechar uma janela, para melhorar as condies do ambiente para o paciente, cobri-lo quando o tempo esfriasse, enfim, naquilo que no demandasse decises polticas, nem qualquer tipo de deciso importante. Como
ela mesma escreveu:
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[...] toda gente j ouviu falar em como essas obedientes enfermeiras deixam a janela aberta durante o nevoeiro pesado ou chuva, ou fecham
quando o paciente est prestes a desmaiar [...]. (NITGHINGALE, 1984,
p. 166)
Como se v, tambm nisso ela desqualifica as enfermeiras, indicando a falta de inteligncia das mesmas, sua irresponsabilidade, preguia etc.
Essa forma de ver a enfermagem em relao medicina determinou
a maneira de relacionamento entre seus profissionais: mdicos e enfermeiras. Relacionamento que se caracteriza pela superioridade dos primeiros
em oposio aceitao, subservincia e obedincia das enfermeiras. A
ideia clara: [...] a enfermeira a principal colaboradora do mdico [...]
(BOCKWINKEL, 1962, p. 489), desse modo, precisa inform-lo sobre as
condies do paciente, e estar atenta para cumprir as prescries dos mesmos.
Trabalhos atuais12 demonstram que a relao dos mdicos com as
enfermeiras impessoal, fria, distante e formal, principalmente se eles no
estiverem sozinhos. Quase sempre se impem, no aceitam sugestes e no
permitem ter com as enfermeiras uma relao de igualdade. Os mdicos
acham que a enfermeira secretria ou me, qualquer coisa, menos uma
profissional igual a eles [...]. (LOYOLA, 1984, p. 53)
Demonstram, tambm, que as profisssionais da enfermagem comeam a tomar conscincia que tais preconceitos, alm de refletirem o fato
da identificao da enfermagem como uma atividade feminina e do seu
carter religioso e caritativo, acha-se vinculado a outros elementos como:
o fato da enfermagem ter sido, por muito tempo, um curso de nvel mdio
e a falta de organizao poltica da categoria, entre outros.
O ensino de enfermagem no Brasil surgiu altura de curso de nvel
superior pelas exigncias que fazia, destinando-se a quem portasse o diploma de Escola Normal ou afim, bem como pela qualidade do ensino ministrado. No ano de 1946, a Escola Anna Nery foi incorporada Universidade do Brasil, tornando-se um curso superior. E, em 1948, um projeto de lei
que objetivava colocar as Diretrizes e Bases da Educao Brasileira, inclua
a enfermagem como um curso de nvel superior. Porm, somente catorze
anos depois (1962), ela tornou-se, de fato, de nvel superior.
12 Entre eles, o de Loyola (1984).
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Porm, principalmente as diretoras de escolas do Sul do pas, advogavam a continuidade do mesmo nvel de exigncia, ginasial, por entenderem que era pequeno o nmero de mulheres que possua o segundo grau, o
que dificultaria ainda mais conseguir candidatas aos cursos. Outras, como
a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia13, investiam na
melhoria do nvel de suas candidatas e de suas futuras profissionais.14
O nvel de conhecimento das alunas dos cursos de enfermagem
relacionado com questes de classe e de gnero. No primeiro aspecto,
estudos15 demonstram que o nvel socioeconmico das estudantes de enfermagem tem cado sensivelmente
[...] a maioria dos alunos que fazem opo pelo Curso de Enfermagem de classe social baixa [...]. (MEYER, 1991, p. 56) Certamente esse
um fato, medida em que a enfermagem vem sendo vista como uma
profisso de pouco valor na escala social e, quase sempre, mal paga. A
mesma s conseguiu uma posio melhor, tanto em um quanto no outro
aspecto, na dcada de 1920, com a criao da Escola Anna Nery. Passado
esse perodo, e com o declnio do incentivo dado mesma pelo Departamento Administrativo do Servio Pblico (DASP), ela voltou a ser vista
13 Apesar do governo ter permitido o ingresso nos cursos de enfermagem, de portadoras do Curso
ginasial, at o ano de 1961, em 1957, a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia
passou a exigir o segundo grau, ou seja, as mesmas condies que eram exigidas pelos demais cursos
superiores.
14 Discutiremos essa questo mais aprofundadamente no captulo seguinte.
15 Entre eles vale salientar Loyola (1984) e Meyer (1991).
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Embora a autora afirme que a crescente proletarizao da enfermagem e os baixos salrios, na dcada de 1960, decorriam do nvel econmico
e social das profissinais, pela desinformao das camadas economicamente
superiores que no permitiam que suas filhas seguissem a profisso, estudos
demonstram16 que a enfermagem, na atualidade, continua recebendo pessoas de camadas economicamente inferiores, com um nvel cultural baixo
e quase exclusivamente do sexo feminino.
Assim, a subordinao da enfermagem medicina e da enfermeira
ao mdico decorre, entre outros motivos, do fato delas se acharem inferiores a esses, tanto a nvel social quanto cultural. Porm, o fato se agrava por
ser esta uma profisso eminentemente feminina. Sendo as mulheres, historicamente, educadas para serem passivas, submissas, discretas, a aceitarem
a inferioridade e a subordinao, isso afeta fortemente a enfermagem por
se exercida, majoritariamente, por mulheres. Desse modo,
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[...] a enfermeira, esta que tem um papel relevante de atuao na sociedade, [...] em seu campo de trabalho muitas vezes no tem uma atuao
de liderana, mas de subjugao, e no se impe como profissional autnoma e liberal, anulando-se dessa forma [...]. (CARADINI; BARBIANI,
1983, p. 34)
A situao vivida pelas enfermeiras mais difcil porque as mulheres incorporaram tais esteritipos pela longa experincia patriarcal que,
sob a fachada de que as mesmas eram frgeis e precisavam de proteo,
foram sendo destinadas ao espao interno e s atividades de baixa qualificao e valor social. Desse modo, segundo depoimentos de enfermeiras,
[...] difcil mudar essa situao. As enfermeiras j se acostumaram com
o segundo lugar. A enfermeira fraca, ainda no sentiu a sua fora e
como a maioria mulher, j se tornou submissa h muito tempo [...].
( LOYOLA, 1984, p. 61)
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oriundas do Estado brasileiro, nem sempre condizentes com as necessidades bsicas dos setores subalternos da populao [...].
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multinacionais estivessem querendo vender naquele momento, sem questionamentos e com eficincia? Essas so questes bsicas, e com certeza,
bem mais significativas do que o uso ou no uso de um nome.
Essa uma forma de desfocar o problema e de no resolv-lo, ao
contrrio, de colocar outros problemas ou agudizar os j existentes. Basta
ver que, apesar dos nveis dos profissionais da enfermagem estarem oficializados e regulamentados, a situao dos enfermeiros no melhorou. Continuam sendo vistos de forma preconceituosa, como uma profisso secundria, e percebendo baixos salrios.20
Os profissionais da enfermagem no se fortaleceram com a hierarquia estabelecida entre eles, isso porque se dividiram de forma alienada
e no por uma conscincia poltica. Assim, ao invs de lutarem por ganhos polticos para a categoria como um todo e em benefcio da qualidade
da assistncia de sade no pas, lutam entre si e consomem energias que
poderiam ser aplicadas positivamente. Assim, as associaoes de classe se
subdividem, e passam a ter uma atitude, quase sempre, paternalista para
com os seus filiados, como aconteceu com a ABEn, durante a maior parte
de sua existncia.
Lutam, a cada momento, por questes isoladas, como: a reintegrao do enfermeiro entre os profissionais liberais (luta desencadeada na
dcada de 1940), pelas chefias dos servios de sade, conforme aconteceu no incio da dcada de 1950, s para exemplificarmos. No que isso
no seja importante, mas entendemos que uma luta poltica de maior
porte traria embutidos esses ganhos ao lado de outras conquistas de maior
significado.
No plano interno, os profissionais se dividem em torno de questes
que no fogem orientao dada ao plano maior. As enfermeiras, imbudas de uma atribuio que lhes foi confiada pelos mdicos, pelos homens,
acabam repetindo a mesma hierarquia de poder machista, na mediada em
que os representam, em detrimento da sua categoria. Isso porque, alm
da ideologia machista que as enfermeiras, enquanto mulheres, absorveram
ao longo do seu processo de socializao e de vida, as chefias so cargos
de confiana, de modo que, aceit-lo significa comungar com os ideais de
20 Analisaremos essa questo, principalmente no que se refere aos avanos e recuos na profisso no
quarto captulo deste estudo.
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quem a est escolhendo. O que implica em dizer que ela ser fiel no cumprimento da misso confiada.
Como, quase sempre, os cargos de maior poder na sociedade cabem
aos homens, no caso da rea da sade, aos mdicos, ficam para as enfermeiras as chefias de menor poder de deciso como a organizao dos servios
nos hospitais, a coordenao da equipe de enfermagem, a fiscalizao dos
servios gerais, entre outras. Nesse papel, elas, outra vez, se submetem,
medida em que se tornam porta-vozes de mdicos, mas, por outro lado,
colocam outros enfermeiros sob a sua tutela.
Com isso, dois problemas se colocam: primeiro, mais uma vez, desfocam as atenes do centro da questo, ao se apresentarem como aquelas que detm o poder quando, de fato, o poder continua nas mos dos
homens, pois so os mdicos quem tomam as decises importantes. Tal
forma de autoengano pode ser percebida desde o momento da constituio da enfermagem como um fazer menos empiricista e intuitivo, quando
Florence advogava que a direo das escolas de enfermagem devia ser uma
atribuio das enfermeiras e no dos mdicos. Com isso, ela no abalou a
hierarquia de poder existente entre mdicos e enfermeiras, pois justificava
essa exigncia pelas facilidades que a enfermeira tinha para lidar com as
estudantes de enfermagem. Em ltimo caso, as enfermeiras, na direo das
escolas, apenas serviriam para fazer a mediao entre os mdicos e as futuras profissionais da enfermagem.
Em segundo lugar, estudos demonstram que as mulheres em cargo
de chefias quase sempre, so mais exigentes do que os homens, de modo
que a relao entre as chefias de enfermagem e seus chefiados tem rendido
s chefas adjetivos como: rspidas, mandonas, duras, frias, desumanas,
entre outros. Certamente, o fato se explica por algumas questes como:
a situao de insegurana vivida por essas mulheres, exatamente porque,
enquanto mulheres, foi-lhes ensinado que pensam pouco, que nasceram
para seram mandadas, que no so boas o suficiente, ou pelo menos, que
no so to competentes quanto os homens, o que as fazem trabalhar
mais do que os homens e exigirem mais do que eles, como uma forma de
se afirmarem.
Assim, o que se pode entender que o poder relacional, e que
mesmo tendo um elemento mais forte, o outro pode, sutilmente, exercer
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o seu poder sobre esse segundo, ou exerc-lo sobre aqueles que ficam sob
o seu mando. Conforme nos indica Maria Lcia Rocha Coutinho (1994,
p. 18),
[...] as mulheres brasileiras das classes mais abastadas, apesar de muitas
vezes oprimidas por seus pais e/ou esposos, no deixaram de influenciar e
oprimir aqueles que estavam sob seu domnio o da casa , como os escravos, agregados domsticos, estes ltimos em sua maioria mulheres [...].
Esse mesmo tipo de constatao pode ser trazido para a relao hierrquia vivida no seio da enfermagem, onde, apesar das enfermeiras serem
submetidas aos mdicos, sutilmente, os influenciam e exercem o seu domnio sobre os outros profissionais da equipe de enfermagem, majoritariamente do sexo feminino.
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Essa orientao foi fortemente explicitada na dcada de 1960, quando a categoria reunida no II Congresso Latino Americano de Enfermagem,
realizado na cidade do Rio de Janeiro, em torno do tema O sentido cristo
de servir, deixou patente que o enfermeiro devia pautar a sua vida no ato
de servir, embalado pelo esprito cristo, pois a enfermagem devia continuar seguindo uma moral crist, que tem em Deus sua inspirao e seu fim
ltimo.
Com esse prposito e essa conduo, o ensino da tica tem caminhado passo a passo com o ensino da enfermagem, de modo que estudar o exerccio da enfermagem no Brasil nos conduz a estudar a tica que
orientou essa prtica. Segundo nos mostra Raimunda Germano (1993), a
tica faz parte do currculo do Curso de Enfermagem, desde o ano de 1923,
ou seja, desde a criao da primeira escola de enfermagem no Brasil. Sua
incluso no currculo deu-se atravs do Decreto nmero 16.300/23, da Escola de Enfermagem do Departamento de Sade Pblica, com o nome de
Bases Histricas, ticas e Sociais da Arte da Enfermagem. No ano de 1949,
atravs do Decreto nmero 27.426/49, que regulamentava o ensino da enfermagem nacional, a mesma ganhou o nome de tica e Histria da Enfermagem, tornando-se disciplina obrigatria do curso. Em 1972, a Resoluo
nmero 04 do Conselho Federal de Educao manteve-a como disciplina
obrigatria, porm, a mesma passou a chamar-se Exerccio da Enfermagem, abrangendo a deontologia mdica e a legislao profissional.
Alm de ter sido um ensino constante nos cursos formais de enfermagem, o assunto foi tratado em sucessivos momentos, em congressos,
semanas de enfermagem e veiculado atravs de artigos nas revistas da
ABEn. O que demonstra o grande peso que foi dado a ele pela categoria.
Nos interessa saber o porque de tal privilegiamento? Que papel esse ensino
desempenhou na configurao da profisso? Enfim, a que ele serviu?
Partindo-se do princpio que os valores morais tm por fim regulamentar a conduta dos indivduos na sociedade e, de forma extensiva, dos
indivduos enquanto fazendo parte de uma determinada categoria profissional, podemos facilmente deduzir que a nfase dada pela enfermagem
transmisso e inculcao desses valores em seus membros visava criar uma
certa homogenizao das atitudes que os mesmos deveriam ter enquanto
seres humanos e enquanto profissionais.
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Os objetivos de tal sintonia, na forma de ser de um grupo de pessoas, so muitos. Primeiro, ela serve para qualificar ou desqualificar as
atitudes, selecionar os impulsos desejveis, reforar atitudes e desestimular
outras, enfim, controlar os comportamentos e a forma de ser e de viver das
pessoas. Diante de tais objetivos, explica-se a nfase que a profisso deu ao
ensino de tica e todas as investidas em torno dela, de modo a grav-las
nos coraes.22
A pretenso grande e significativa. Quem grava pressupe fazer
uma marca que perdura, que no se altera com a ao do tempo e que se
mantm presente em todos os momentos. Sim, era isso que se queria do
profissional da enfermagem: uma atitude moralista rgida e diuturna. Para
isso, segundo entendiam alguns estudiosos23, a natureza j havia prestado
o seu servio ao munir os enfermeiros de qualidades morais inatas, que precisavam ser desenvolvidas, o que s seria possvel atravs do estudo da religio. Sem ela, seria impossvel desenvolver uma boa formao do carter,
uma vez que ela [...] que d vida existncia de um ser e os alicerces
de uma formao slida. (BOCKWINKEL, 1962, p. 490) Desse modo, as
aulas de tica deviam ser complementadas pelas aulas de religio, os profissionais deviam participar frequentemente de encontros e conferncias
onde o tema fosse tratado, bem como ler muito sobre a tica profissional
que outra coisa no era seno a moral crist. Enfim, a voz da igreja se colocava como um norte para os profissionais e como a guardi da profisso.
Com esse entendimento, na dcada de 1950, a categoria comeou
a pensar na codificao dos seus princpios morais. Na poca, sob forte influncia dos cdigos de tica do Conselho Internacional de Enfermeiros
(CIE) e do Comit Internacional Catlico de Enfermeiras e Assistentes
Mdico-Sociais (CICIAMS). A preocupao com o tema fez com que o
mesmo fosse tratado em nove Congressos e se tornasse tema oficial de trs
deles. O fato que aps quase uma dcada de estudos, no ano de 1958, foi
aprovado o primeiro cdigo de tica da enfermagem, a partir de um esboo
elaborado por enfermeiras religiosas. O referido cdigo enfatizava trs pontos bsicos: a viso religiosa, o servir como papel do enfermeiro e a obedincia aos mdicos e s autoridades constitudas. Com isso, o cdigo seguiu
22 Sobre o assunto ,ver Bockwinkel (1962, p. 489-495).
23 Ibid., p. 490.
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marca da vocacionalidade, ou seja, uma forma de chamado e de destinao, que em ltima anlise significa a mesma coisa.
Florence acreditava que a enfermagem era uma arte e o seu exerccio presssupunha dedicao e devotamento. Para tanto, mesmo tendo
investido na formao sistemtica da enfermeira, deu grande espao para
os ensinamentos morais, pois importava muito mais o disciplinamento dos
profissionais a fim de que os mesmos pudessem desempenhar, com eficincia, suas atribuies.
A eficincia a que ela se referia, como dissemos em passagem anterior, consistia em tomar atitudes simples como arejar o ambiente ou
aquec-lo caso a situao exigisse; em oferecer aos pacientes outras opes alimentares e, principalmente, em cumprir as ordens mdicas e dos
superiores hierrquicos. Desse modo, justifica-se por outro ngulo, mais
uma vez, a necessidade de uma tica moralizadora e no histrica, questionadora e crtica. Pois, no fundo, a preocupao era a de fortalecer a
vontade enfraquecida24, fazendo com que os indivduos abandonassem as
influncias consideradas indesejveis, como, certamente, aquelas de no
aceitarem as relaes de poder estabelecidas.
O objetivo primeiro era formar o carter, atravs da formao da
vontade; desenvolvimento de ideais dignos; aquisio de hbitos corretos,
controle das emoes; aquisio da integridade moral. (PAIXO, 1956,
p. 228) Com isso, faz-se um contraponto a uma ideia bsica de Florence
Nightingale que afirmava ser um engano pensar que a enfermagem exigia
apenas vontade e dedicao, ela necessitava de tcnica e conhecimento.
Em contraposio a uma possvel tendncia de achar que a tcnica e o conhecimento eram suficientes, a tica da enfermagem vem mostrando que
somente ela no satisfaz. Faz-se necessrio, [...] a simpatia humana e crist
que mais facilmente toca o paciente e lhe d aquele indispensvel conforto
moral que tantas vezes lhe falta. (PAIXO, 1956, p. 228)
Tambm, a tendncia legitimadora est evidente no cdigo de
1958, quando o mesmo se apresenta com a seguinte afirmao: [...] o enfermeiro o principal colaborador do mdico [...] mas que conserva a responsabilidade de seus atos no exerccio profissional. (MUNARO, [19--],
p. 38) No existem dvidas quanto ao lugar destinado aos profissionais da
24 Ver Paixo (1956, p. 224-231).
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p ermanncia de valores e tradies que a enfermagem continuava arrastando atravs dos tempos. Os quais, alm de fortes pelos laos feitos no
passado, amarrados na origem da profisso, tinham sua maior aliada no fato
da profisso ser eminentemente feminina e as mulheres no s terem sido
moldadas no passado, numa sociedade patriarcal, para serem o segundo
sexo, como ainda continuarem recebendo essa mesma ideologia sexista.
Esses antecedentes so determinantes, pois os veremos presentes no
exerccio profissional da enfermagem de modo bastante igual at o final
da dcada de 1970. Assim, mesmo que por volta dos anos 1970, alguns
elementos como: o surgimento dos primeiros sindicatos da profisso, nos
estados do Rio Grande do Sul e do Rio de Janeiro, sinalizarem para uma
atitude de defesa da profisso, bem como de independncia do profissional
da enfermagem, acabam se conduzindo para a mesma postura conservadora. A atuao dos movimentos sindicais e da ABEn resumiu-se apenas
luta interna, entre os membros da categoria, mantendo-se subservientes s
polticas de sade governamentais.
Dentro desse contexto, o Cdigo de Deontologia de Enfermagem
e Cdigo de Infraes e Penalidade, aprovado pelo Conselho Federal de
Enfermagem (COFEN)26, em 4 de outubro de 1975, mais uma vez de
orientao filosfica metafsica, colocando como principal tarefa dos profissionais da sade, e entre eles os da enfermagem, [...] preencher um vazio, aliviar uma dor, acender a esperana. (MUNARO, [19--], p. 3) Como
explica o prembulo do cdigo de Deontologias, [...] essa finalidade , em
suma, o bem. Mas o bem no apenas a finalidade, tambm a causa. Ele
se encontra no princpio e no fim [...]. (MUNARO, [19--], p. 3)
A moral continua impregnada de religiosidade, baseada em verdades reveladas, e as relaes humanas se pautam pelos mesmos princpios.
Os profissionais da enfermagem no orientam suas aes por normas surgidas da sua prtica cotidiana, nem do seu envolvimento social. Do mesmo
modo, sua ao no visa atingir o homem concreto, ver o paciente como
um ser social, histrico e poltico, sua orientao continua sendo terica
e idealista.
O cdigo que surge passa uma forte influncia da Declarao
Universal dos Direitos Humanos e dos cdigos de tica do Conselho
26 Discutiremos a atuao desse orgo no ltimo captulo deste trabalho.
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A edio do seu livro Notas sobre enfermagem, de 1861, vem acrescida de um captulo intitulado O que significa ser enfermeira, no qual
ela sintetiza em que deve consistir uma boa enfermeira. Segundo ela,
uma enfermeira precisava ser capaz de ler na fisionomia do paciente, no
seu tom de voz, nas suas atitudes aquilo que ele estivesse sentindo. Caso
contrrio, ela estaria indo [...] no caminho de absolutamente nada. Nunca
ser uma enfermeira [...].(NIGHTINGALE, 1984, p. 162) Para ser enfermeira precisava ter competncia e preparo, de modo a ter condies de
conhecer o ser humano. Isso porque
[...] o paciente no meramente uma pea de mobilirio para ser conservado limpo e arrumado contra a parede, a salvo de danos e quebras apesar
de dir-se-ia que sim, a julgar pelo que muitas enfermeiras fazem ou no
[...]. (NIGHTINGALE, 1984, p. 162)
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Alm disso, chamava ateno para a responsabilidade que a enfermeira devia ter para com a instituio e para com os pacientes. No concernente instituio, exigia-se dela uma postura tica diante das autoridades
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Define-se, desse modo, o perfil do profissional da enfermagem, dentro dos mesmos princpios religiosos que historicamente vinham se dando.
Mesmo que agora o argumento religioso no seja explicitamente colocado,
o que se espera do profissional o mesmo que a ideologia religiosa esperava. Essa orientao demonstra o quanto a tradio crist forte na enfermagem, pois em pleno final dos anos 1950, uma associao renomada continua definindo um perfil profissional que na essncia em nada se alterou.
Acreditamos que, no Brasil, sua aceitao seja pacfica se considerarmos
que o manual citado foi traduzido sob os auspcios do poder constitudo,
o qual tem tido uma grande participao na formao das profissionais e
constitudo seu maior empregador.28
Os artigos publicados no principal orgo de divulgao da classe29
so esclarecedores de como essa orientao se enraizou. Mesmo sem negar
28 Na dcada de 1920, a Escola Anna Nery tornou-se a escola padro para todas as escolas de
enfermagem do pas, e ela, como sabemos, era uma escola da Direo Nacional de Sade Pblica
(DNSP).
29 Como j dissemos, o orgo oficial de divulgao da produo e da ideologia da categoria a Revista
da ABEn. Ela tem uma penetrao muito grande, chegando aos profissionais nos estados mais
longnquos e consistindo em material didtico e de reflexo para os mesmos e seus alunos.
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a necessidade das enfermeiras terem conhecimento terico sobre a profisso, a nfase recai sobre as suas qualidades morais. Precisam ser: [...] pontuais e exatas, honradas e honestas, verdicas e respeitveis, silenciosas e
metdicas, asseadas, pacientes e constantes, suaves e sociveis. (OLIVEIRA, W., 1956, p. 56) Outro artigo assim descreve o perfil da enfermeira:
[...] o enfermeiro deve possuir um trato discreto e modsto, sensvel e
fino e que saiba advinhar os sofrimentos e os desejos do doente, o que se
deve e o que no se deve dizer [...] deve estar sempre pronto a ajudar [...].
(BOCKWINKEL, 1962, p. 491)
Poderamos continuar reproduzindo trechos de artigos que reafirmam esse mesmo perfil traduzido pelo Papa Pio XII nas seguintes qualidades: calmo, previdente, cuidadoso, pontual e completo. Ou seja, a
enfermeira devia [...] conservar-se calma diante da queixa ou das perguntas desarrasoadas do doente [...] (BOCKWINKEL, 1962, p. 491), devia
prever e preparar em tempo todo o necessrio (BOCKWINKEL, 1962,
p. 491), precisa nada esquecer, ser fiel ao horrio prescrito, ser exato
nas doses a ministrar; observador vigilante. Contudo, acreditamos que
esses sejam suficientes para traduzir como a sociedade v a profissional da
enfermagem e o que continua esperando dela.
Sim, acreditamos que continua esperando.30 Primeiro porque no
se desfazem valores e princpios de um momento para o outro; segundo
porque, apesar do grande esforo que a categoria vem fazendo, a partir da
dcada de 1980, para superar tais conceitos, verifica-se que os smbolos31
cultuados na enfermagem continuam sendo de carter religioso e servem
para mostrar que a dedicao, o desvelo, o sofrimento, a aceitao etc., so
formas de engrandecimento e de honra.
Assim, figuras como Florence Nightingale, Clara Barton e Ana Nri,
so tidas como modelos de enfermeiras pela vocao para servir. Todas,
do seu modo, so engrandecidas pelo que chamam de desprendimento,
30 Discutiremos melhor a questo no IV captulo deste estudo.
31 A enfermagem est cheia de simbolismos religiosos. A cruz de brilhante, dada pela Rainha
Vitria a Florence, quando a mesma voltou da guerra da Crimia, tinha ao centro uma cruz de
rubi, representando o sangue que Cristo derramou na cruz. Essa representao devia servir como
inspiradora da misso da enfermagem. Do mesmo modo, a lmpada tem servido para representar a
preocupao da enfermagem em confortar as pessoas doentes e sofredoras.
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CAPTULO III
Uma prtica de
formao de mulheres
enfermeiras
No captulo anterior, mostramos de que forma a enfermagem foi sendo destinada ao sexo feminino, tornando-se uma profisso que
exige de quem a exerce dedicao, devotamento, aceitao e vontade de
servir. Qualidades que tm sido, historicamente, adjudicadas ao sexo feminino. Vimos tambm que as mesmas so decorrentes da relao que se
tem feito entre enfermagem e religio, de modo que a mesma tem sido
vista muito mais como um trabalho caritativo do que como uma profisso.
Do mesmo modo, a tradio patriarcal vigorante na sociedade brasileira
colabora com essa ideologia ao destinar a mulher ao espao privado e s
atividades domsticas de menor valor social.
No presente captulo, nos propomos a analisar a prtica de formao
de enfermeiras desenvolvida na Escola de Enfermagem da Universidade
Federal da Bahia, entre a segunda metade da dcada de 1940 at os anos
de 1990, visando compreender em que ela serviu para veicular esses valores, capazes de legitimar a enfermagem como uma profisso secundria e
dependente, pelo fato de ser exercida, majoritariamente por mulheres, e
onde ela conseguiu superar essa tradio e investir na formao de profissionais independentes e conscientes, capazes de traarem os seus prprios
caminhos.
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2 Em 1946, ano em que foi criada a Escola de Enfermagem da Bahia e houve um grande estmulo
criao de escolas de enfermagem no Brasil, o mundo acabava de sair da Segunda Guerra Mundial
(1939-1945) e o Brasil havia sentido mais de perto a carencia dessas profissionais. Por outro
lado, certamente sequelas haviam ficado (invlidos, doentes, crianas e famlias desamparadas),
situaes que requeriam pessoas como as enfermeiras com vocao para cuidar e para servir.
3 A Lei n.775 de 6 de janeiro de 1949, no seu artigo 20, reza: Em cada Centro Universitrio ou sede
de Faculdade de Medicina, dever haver escola de enfermagem, com os dois cursos de que trata o
artigo 1. (Curso de Enfermagem e o de Auxiliar de Enfermagem).
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Esses fatos nos levam a inferir que no foi somente na orientao terica que a Escola de Enfermagem seguiu o modelo da Escola Anna Nery,
como tambm, na competncia tcnica, na fora moral das suas profissionais e na deciso de formar uma escola de nvel moral e intelectual
4 A fim de evitar repeties, daqui para a frente, usaremos os nomes Escola de Enfermagem, Escola
da Bahia, Escola, para designar a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia.
5 A equipe de enfermeiras que veio da USP devia ao mesmo tempo implantar o Curso Superior de
Enfermagem na Bahia, como tambm organizar o Servio de Enfermagem no Hospital das Clnicas
que se iniciava.
6 Relato de Hayde Guanais Dourado, em 09 ago. 1993 professora Terezinha Vieira.
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elevados. Isso porque, a primeira Diretora, certamente, no teria tido tanta ingerncia e acatabilidade se no se impusesse pela sua competncia e
firmeza moral, principalmente em se tratando de uma mulher.
Diante dos destinos que a construo do prdio tomou, o mesmo
s foi concludo no ano de 1950, porm, conseguiu traduzir na qualidade
da obra o peso da nova escola para a Universidade da Bahia e para a sociedade como um todo. Com 3.800 metros quadrados de rea construda,
acabamento com material de primeira qualidade, como tacos de peroba
rosa nos quartos e revestimento de cermica nos banheiros e cozinha, suas
dependncias eram compatveis com os setores que compunham a Escola:
Setor Social, de Ensino, de Servio e Administrativo .
Destinados ao Setor Social, o prdio possua: sala de estar, refeitrio, varandas e anfiteatro. Ao Setor de Ensino, salas de aulas, laboratrios
e biblioteca; o Setor Interno compunha-se de dormitrios e sanitrios;
o Setor de Servio possua: cozinha, copa, lavanderia, dormitrios para
serventes, rouparia, depsito e almoxarifado. O ltimo, identificado como
Setor Administrativo, compunha-se pela Diretoria, Secretaria e escritrios.
Alm disso, para compor a qualidade da obra e permitir a prestao
de um servio de alta qualidade, o prdio dispunha de subestao eltrica,
com gerador prprio; dois reservatrios de gua com capacidade para 90
mil litros; trs linhas telefnicas para contato externo e um centro automtico para 15 aparelhos; previa, ainda, trs elevadores e dois monta-cargas, um para alimentos e outro para roupa limpa.
Certamente, o cuidado com a edificao da sede da Escola refletia o
que se esperava que ela pudesse produzir. Sim, pois o prdio no tinha um
fim em si mesmo, nem seria edificado com tanto esmero se no visasse servir para uma grande causa; ou seja, conseguir formar enfermeiras de alta
qualidade moral e tcnica. Assim, mesmo antes da Escola de Enfermagem7 transferir-se para essa sede, suas organizadoras investiam na melhor
forma de descobrirem os centros onde pudessem encontrar pessoas com as
qualidades que desejavam e dentro daquilo que as teorias consideravam
necessrias profisso.
7 Ate1950, o Curso de Enfermagem funcionou na sede da Faculdade de Medicina.
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sigilo sobre a Escola ainda era mantido como uma forma de preservao
da mesma, evitando-se que pessoas que no possussem as qualidades necessrias viessem fazer parte dela. Na segunda, a Escola exigiria da candidata uma anlise do que havia lido, e a depender do seu desempenho,
apresentar-lhe-ia mais algumas informaes sobre o sistema de residncia
e de funcionamento do curso. Certamente, esse cuidado alm de servir
para preservar a escola, era um mecanismo para no desestimular a candidata, mostrando, logo de incio, as exigncias que a profisso fazia, que
consistiam em ficar fora de casa, dar plantes, ter uma rotina diria onde o
tempo seria totalmente ocupado. A terceira entrevista aconteceria poucos
dias aps a segunda e seria um momento de firmarem acordos e decidirem
sobre o ingresso ou no.
A Escola de Enfermagem comungava com essa orientao tanto no
referente ao perfil da candidata, como na importncia da entrevista no
processo seletivo, pois, conforme indicou Hayde G. Dourado, [...] ns
queramos traos de personalidade, de pessoas srias no trabalho, verazes e
isso se pode apurar pela entrevista.
No caso de serem pessoas que j ocupassem cargos, como o do magistrio, conforme aconteceu com a segunda turma da escola, a de 1948,
onde a maioria vinha de escolas da rede pblica, em decorrncia de um
acordo firmado com Ansio Teixeira, na poca, responsvel pela Pasta de
Educao e Sade no Estado da Bahia, outros elementos serviam para indicar o perfil da candidata:
[...] Os nossos critrios eram esses: primeiro, o ajustamento dela no trabalho atual. Se ele chegava se queixando do Diretor do grupo, do inspetor
escolar, tudo j era uma fraqueza; se ela tinha entusiasmo pelo trabalho
atual delas [...].12
Fica evidente que a entrevista tornava-se um instrumento apropriado seleo de candidatas para a Escola, dado a qualidade do que se queria
averiguar: traos de personalidade, que deviam compor-se de seriedade,
veracidade, entusiasmo, coragem e ajustamento. Porm, alm disso, a
Escola, seguindo um modelo da Escola Anna Nery, pretendia formar profissionais de alto padro de conhecimento, diante do que, apesar das leis
12 Relato de Hayde G. Dourado, 8 set. 1993.
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pelas ideias de desenvolvimento por que passava o pas, abria-se para temas
novos e polmicos, como a Reforma Agrria, questes relacionadas ao ensino, com o Movimento de Educao de Base (MEB), a uma nova moral
familiar, com o Movimento Familiar Cristo ( MFC).
As mudanas porque passava a Igreja estavam em concordncia com o clima poltico e econmico do Brasil, de modo que ela
[...] conseguia influenciar a nvel nacional e local, todas as instncias da
vida humana: como no entendimento de mundo, nas relaes entre os
indivduos, nos valores morais, nas expectativas de vida, etc. (PASSOS,
1993b, p. 21)
Mesmo diante disso, conforme constata Raimunda Medeiros Germano, a enfermagem se orientava por uma tica conservadora,
[...] que conduzia ao individualismo, apatia social, subservincia
ordem estabelecida, ao piegismo, e no ao exerccio da crtica social
luz dos ensinamentos do prprio cristianismo [...]. (GERMANO, 1993,
p. 88)
Assim, manteve-se a tradicional relao entre enfermagem e religio, e em consequncia, o entendimento que o profissinal da enfermagem
devia ser algum especial, que se assemelhava mais com anjos, como
mensageiros de Deus na luta em confortar os seus semelhantes, livrando-os
da doena e do sofrimento. Tudo fazendo para confort-los e aliviar a sua
dor, mesmo que isso implicasse no seu sofrimento pessoal.
Seguindo essa orientao, a Escola de Enfermagem da Bahia iniciou a dcada de 1950 com algumas realizaes importantes, entre elas,
a mudana para sua sede prpria, a formatura da primeira turma e a realizao do IV Congresso de Enfermagem, na cidade de Salvador. Os trs
aconteceram ao mesmo tempo, no final do ano de 1950, demonstrando o
fortalecimento e o prestgio da Escola. O que pode ser percebido atravs da
afluncia de polticos e do pblico aos eventos.
Os jornais da poca divulgaram-nos. Quanto cerimnia de formatura, onde colaram grau sete enfermeiras: Maria Julieta Calmon Vilas
Boas, Maria Ivete Ribeiro de Oliveira, Maria Jos Oliveira, Nilza Maurcio Garcia, Stela Alves dos Santos, Maria Helena Rezende Ribeiro e
Leonia Maria de Freitas, foi presidida pelo ento Ministro da Educao e
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Seguindo essa orientao, a Escola de Enfermagem manteve tambm, as mesmas exigncias quanto ao perfil das candidatas ao seu curso e
os mesmos critrios seletivos. Nesse perodo, o ingresso no Curso se dava
mediante vestibular personificado, ou seja, cada unidade universitria
fazia o seu. Apesar do valor dado competncia das candidatas aos cursos
universitrios, na Escola de Enfermagem, segundo registrou uma ex-aluna,
as condies fsicas e mentais eram fundamentais. Desse modo, a entrevista continuava sendo utilizada:
[...] na Escola de Enfermagem, quando da inscrio, a candidata era submetida a exame mdico rigoroso, havendo averiguaes detalhadas sobre
suas condies psicolgicas e sociais: um verdadeiro vestibulinho [...].
(SENA, 1986, p. 1)
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Escola21 proibindo a permanncia na Residncia de alunas que no estivessem frequentando regularmente as aulas. A diretora argumentava que
sendo a residncia um servio prestado s alunas visando favorecer o cumprimento das atividades do Curso, no havia motivo para abrigar alunas
que estivessem [...] entretidas com atividades estranhas aos objetivos da
Escola e boa tica universitria [...].22
Fica evidente o processo disciplinar colocado em prtica na Escola.
A dedicao das alunas s atividades do Curso devia ser total, sob pena de
passarem por punies, como a de no permaneceram na Residncia. O
que, para muitas, era inviabilizar qualquer forma de resistncia, pois, vindas
do interior e no tendo onde morar na capital, a nica alternativa seria a
capitulao. Com o que estariam sendo dirigidas, mais uma vez, a abrirem
mo dos sonhos e da sua liberdade, pois a lembrana da possibilidade de
uma punio serviria para sentirem-se j punidas, uma vez que esses valores so interiorizados.
Mesmo com todo o processo de represso e de condicionamento
colocado em prtica no cotidiano da instituio, ela cultuava um simbologismo que servia para reforar o dever a que as estudantes e as futuras profissionais estavam submetidas. Vrias situaes poderiam ser apontadas,
porm, salientaremos apenas o ritual da formatura, a qual marcada pela
lmpada, smbolo da enfermagem. Os jornais locais anunciaram, durante a
dcada de 1960, o valor que a profisso dava a esse smbolo, identificando-o com a chama do amor, a luz do dever, a lmpada do diploma, entre
outros.
Em 1960, data da comemorao dos dez anos de instalao da Escola
em sua sede prpria, os jornais anunciaram a formatura de nove enfermeiras e afirmaram, em relao solenidade onde as alunas conduziram a lmpada: a luz do dever continua iluminando o trabalho das enfermeiras.
Em 1965, o Jornal da Bahia divulgou: conduzindo a lmpada que representa a chama do amor, a senhorita Joana Azevedo, ingressou no salo
nobre da Reitoria da UFBa, antecedendo suas colegas para a cerimnia de
colao de grau...23
21 A Escola era dirirgida na poca por Nilza Garcia, ex-aluna da mesma.
22 Dirio de Notcias, 8 ago. 1960.
23 Jornal da Bahia, 10 dez. 1965.
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Esse smbolo, assim como a cruz de rubi, j analisado por ns, cheio
de significao para a enfermagem. Florence Nightingale foi cognominada
a dama da lmpada, porque percorria o hospital noite, indo de leito em
leito, buscando socorrer a quem precisasse. A lmpada era, pois, a chama
que iluminava os seus caminhos, numa analogia com a luz divina que serve
para desfazer as trevas e apresentar um novo sol. Representado em uma
situao onde a dor fosse dissipada, a tristeza substituda pela alegria e o
egosmo pela solidariedade.
O mesmo simbolismo pode ser traduzido na experincia da cerimnia de formatura na Escola de Enfermagem, s que, nesse momento, ao
lado do amor, acrescentaram o dever, numa clara indicao que estavam
falando de profissionais e no mais apenas de anjos, que agiam somente por amor. Porm, apesar do salto que o entendimento da enfermagem
como profisso parece apresentar, exigindo dos seus membros seriedade e
compromisso profissional, portanto, cumprimento do dever, o mesmo no
consegue firmar-se como uma situao diferente, pois a ocupao da enfermagem continuava sendo, em primeiro lugar, um ato de amor.
Ato de amor que no aceitava a displicncia, a acomodao ou qualquer tipo de deslize. Como vimos anteriormente, uma enfermeira devia
nutrir, dirigir, acompanhar, cuidar, e para isso ela precisava ser digna de
confiana, ou seja, sria, prudente, atenciosa, disponvel, paciente e constante. O seu dever para com a tarefa que lhe foi confiada, tida como das
mais altas, pois implica em cuidar do ser humano, da imagem e semelhana
de Deus, no permite descuidos.
Esse comprometimento da enfermeira com o dever de servir sempre
e de forma inconteste, est portanto alicerado em princpios religiosos.
Da mesma forma que nos primrdios da enfermagem brasileira, os religiosos e seus seguidores sentiam-se no dever de cuidar do doente e necessitado, visando no apenas confort-los diante dos problemas fsicos,
como tambm salvar a sua alma e a de quem se dedicasse a essa misso. Na
dcada de 1960, a enfermagem seguia vendo no outro o seu irmo, a quem
devia solidariedade e o dever de ajud-lo.
Os documentos indicam que a Escola da Bahia, no perodo ora em
questo, no descuidava de exigir de suas alunas e educadoras que a chama do dever no se apagasse em nenhum momento. Tanto assim que no
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dia 30 de dezembro do ano de 1966, o Jornal A Tarde noticiou que, segundo parecer do senhor Carlos Eduardo Lionert, membro da Associao de
Planejamento para o Ensino Superior, em visita s universidades do Norte
e Nordeste, a Escola de Enfermagem da UFBA recebeu o mais alto conceito, sendo elencada entre as melhores escolas do pas.
Apesar do conceito que a Escola de Enfermagem da Bahia gozava,
a enfermagem continuava sendo vista como inferior, criando dificuldades
no relacionamento entre os profissionais de outras carreiras universitrias
e limitando o campo de atuao das suas profissionais, quase nunca convidadas para cargos importantes. Segundo analisou Maria Ivete Ribeiro
de Oliveira (1977) em plena dcada de 1970, a situao decorria de dois
fatores principais: o fato da enfermagem continuar sendo uma profisso
feminina e o estgio de desenvolvimento em que a mesma se encontrava.
No primeiro aspecto, ela argumentava que a sociedade continuava
tendo muita dificuldade para aceitar a mulher no mercado de trabalho,
por achar que esse era um espao reservado aos homens, enquanto aqueles
possuam maior competncia intelectual e de liderana. Quanto s mulheres, essas eram tidas no como cabea e sim como corao, ou seja,
como pessoas dceis, emocionais, passivas e submissas. Desse modo, afeitas
aos trabalhos domsticos e de menor expresso social. Assim, o trabalho
feminino era visto como secundrio e subsidirio ao do homem, sendo
a enfermagem uma profisso feminina, esses preconceitos acabavam se estendendo a ela.
O que pode ser percebido, como demonstramos no captulo anterior, na relao de poder existente entre a enfermagem e a medicina, onde
mesmo a primeira sendo a responsvel pela assistncia de enfermagem ao
paciente durante todo o tempo, na hora da cura o mdico quem valorizado, sobre ele que recai todos as glrias pelo sucesso. Do mesmo modo,
mesmo os profissionais da enfermagem consistindo no
[...] maior contingente de pessoal do campo de sade, incluindo-se as
categorias auxiliares, diminuta a sua participao de cpula, quando
se trata de definir as polticas de sade [...]. (OLIVEIRA, Maria, 1977,
p. 67)
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Outro elemento que dificulta o avano da profisso a situao subsidiada em que o trabalho feminino colocado. Na dcada de 1970, como
ainda hoje, o mesmo visto como secundrio, uma vez que o marido
que possui o dever de manuteno da famlia.24 Dever nem sempre cumprido, porm, bastante explorado, no sentido de colocar sobre as mulheres
outros compromissos com a famlia, quase sempre, ligados reproduo e
preservao da espcie, retirando delas as condies para os estudos e para
a dedicao pesquisa. Esse um fator que tem prejudicado o avano da
profisso da enfermagem, por ser exercida por mulheres.
Diante dos preconceitos vigentes na sociedade brasileira, que limitam o avano feminino em todos os aspectos, a Reforma Universitria25
foi interpretada pelo pessoal da enfermagem, e entre eles, as enfermeiras/
educadoras da Escola de Enfermagem (OLIVEIRA, Maria, 1977), como
um elemento de avano para a profisso. Primeiro por ter unificado os universitrios, acabando, mesmo que apenas legalmente, com a inferioridade
dos cursos de enfermagem. Por outro lado, o sistema de crditos facilitava
o intercmbio das alunas de enfermagem com outros estudantes univeristrios, o que viria melhorar a relao entre eles.
A partir das dcadas de 1970, e mais enfaticamente na de 1980,
comeam a ser colocados em questo alguns princpios bsicos que haviam sido os pilares da enfermagem, entre eles sua orientao religiosa
que, at ento, havia se sobreposto competncia profissional. Tambm a
exigncia da profissional colocar os seus interesses em segundo plano, em
favor dos interesses dos outros, tornou-se motivo de reflexo e de crticas.
Ou seja, a enfermagem comea a ser colocada em xeque, a ser passada a
limpo. Nesse bojo, velhos valores so questionados, inclusive aqueles que
se encontram na base da enfermagem.
A tomada de conscincia da enfermagem, que acreditamos ter sido
iniciada a partir do perodo acima, decorre de alguns fatos, como: no plano
nacional, o fim dos governos autoritrios, facilitando a liberdade de expresso, inclusive das mulheres que encetaram grande movimento poltico
em favor da sua emancipao e da reestruturao da sociedade de modo a
24 Esse entendimento continua sendo vigente, apesar de estudos demonstrarem que, atualmente, mais
de 20% das famlias brasileiras so sustentadas por mulheres.
25 Lei n. 5.540 de 28 nov. 1968.
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absorv-la em todos os sentidos. No seio da enfermagem, algumas modificaes foram decisivas, entre elas, a substituo da direo da ABEn, at
ento em mos de dirigentes que se pautavam por uma viso conservadora
e pela sintonia com os interesses governamentais, por uma direo mais
livre e politizada, atravs do chamado Movimento Participao.
Esses elementos abriram espaos para que as escolas de enfermagem, e no caso especfico, a Escola da Bahia, investisse em um ensino
de enfermagem menos tecnicista, onde a pesquisa fosse um elemento to
importante quanto o ensino, e em sintonia com temas emergentes como as
questes de gnero.26 Do mesmo modo, alteram-se as bases metodolgicas
da investigao em enfermagem. Se, antes, os nicos caminhos possveis
eram o positivista e o fenomenolgico, onde a realidade era tratada factualmente e sem relao com o todo, agora abre-se um campo para o tratamento qualitativo e dialtico, privilegiando no a parte e sim uma viso
de conjunto.
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A preocupao de Florence com o aspecto moral era evidente e explicvel, numa fase em que a enfermagem gozava de um baixo conceito e
era vista como ocupao de pessoas de duvidosa qualidade moral. Visando
alterar tal conceito, todos os esforos eram vlidos, como o de selecionar
candidatas de bom conceito moral entre as mulheres de camadas altas da
sociedade para as ocupaes mais valorizadas na enfermagem; e nas camadas economicamente baixas, para a ocupao com o servio manual do
cuidado com o doente, porm, de ilibada conduta. Alm disso, tanto umas
quanto outras passavam por um processo de disciplinamento rgido que
comportava uma formao integral e segregada da sociedade maior.
As escolas de enfermagem brasileiras herdaram essa tradio e, desde o incio, dispensaram muita ateno conduta moral das suas discentes
e docentes, de modo que o sistema de internamento, a partir da dcada de
1950 at meados de 1970, passou a ser uma determinao legal.
A vida pessoal da estudante de enfermagem e, em parte, da enfermeira, passou a se dar dentro das escolas e, desse modo, seu caminho resumia-se
em ir da escola para o hospital e desse para a escola, facilitando o controle
de suas atitudes e dos seus passos, no s no que dizia respeito sua vida
profissional quanto pessoal. Como afirmou Terezinha Vieira (1977),
[...] a vida pessoal do enfermeiro tambm era da escola ou do hospital
que estabelecia qual deveria ser ou no ser seu comportamento, mesmo
relacionado com sua vida pessoal [...].
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outros hospitais pblicos onde realizavam seus estgios, sem nenhum tipo
de remunerao.28
Dessa forma, o investimento representava preparar profissionais
competentes para o futuro, o que era uma necessidade da sociedade, enquanto isso, elas, ao longo de sua formao, prestavam outro servio
causa pblica, na qualidade de mo de obra gratuita. Mo de obra de
qualidade, pois vinha de uma Escola conhecida pela seriedade com que
preparava tecnicamente suas profissionais, as quais exerceriam esse trabalho de forma cuidadosa, tanto pela formao recebida como pela presena constante do olhar vigilante das professoras. Mais que isso, contavam
com trabalhadoras que no faltavam ao servio, no chegavam atrasadas
e no reclamavam da sobrecarga. Primeiro, porque eram conduzidas a ele
pela prpria empresa onde trabalhavam, segundo, porque aquele servio
representava parte da sua formao, sem o qual no terminariam o curso,
e terceiro, porque sentiam-se comprometidas com ele, pois julgavam-se
privilegiadas e recebedoras de benesses da Universidade.
Alm disso, a Escola de Enfermagem representava para o poder central da Universidade um porto seguro, no sentido do apoio que sempre
dispensou sua poltica, tanto no plano ideolgico como em ajudas materiais concretas, como a que foi dada at a dcada de 1960, servindo como
restaurante para funcionrios da Reitoria. Uma correspondncia do reitor
da poca, Albrico Fraga, direo da Escola, serve para explicar: comunico a V.Ex que, por efeito do novo horrio adotado nas reparties
federais, os funcionrios desta Reitoria, que faziam refeies nessa Escola,
deixaram de faz-lo a partir de segunda feira, 14 de agosto. Ao tempo em
que agradeo a valiosa colaborao emprestada por essa Escola e a Sr Diretora, administrao desta Casa29.
Esse tipo de colaborao representa, mais uma vez, a marca de uma
instituio feminina, no sentido daquilo que a sociedade, historicamente,
tem definido como sendo caracterstico do ser mulher: a disposio em
servir, em colaborar, em no resistir e, principalmente, em prestar um servio manual, como o de nutrir. Que outra unidade se disporia a servir de
28 Algumas ex-alunas relembram que, at por volta da dcada de 1980, eram escaladas para prestarem
servios a pessoas de destaque social, em suas residncias ou em hospitais.
29 Universidade Federal da Bahia. Documento do Gabinete do Reitor, 4 set. 1961.
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Assim, as alunas podiam ultrapassar o horrio estipulado para a chegada desde que estivessem em uma atividade cultural, o que preciava ser
justificado e comprovado junto administradora.
Nos primeiros tempos da residncia, as alunas no saam sozinhas,
para isso, as professoras residentes as acompanhavam s festas, teatros e
outras atividades. Depois, as mesmas passaram a ser acompanhadas pela
presidente do DA, e no final da dcada de 1960, j saam sozinhas e at
acompanhadas pelos namorados, os quais podiam, inclusive, frequentar a
Escola, desde que no passassem da sala de espera ou da sala de jogos. Tambm era facultado quelas com famlia em Salvador, o direito de passarem
os sbados, domingos e feriados em casa. Bem como em casa de familiares,
desde que esses viessem busc-las e se responsabilizassem por elas.
Essas exigncias demonstram que a mulher continuava sendo colocada no mesmo nvel das crianas ou de pessoas dbeis, de modo que
mesmo na faixa etria a partir de dezoito anos, muitas, quase profissionais,
precisavam pedir permisso para sair, justificar um possvel atraso e ter al30 De acordo com os livros de Entradas e Sadas, bem como depoimentos de ex-alunas, essas
exigncias foram mantidas durante todo o perodo de existncia da Residncia. Porm, as mesmas
fontes indicam que a partir do meado da dcada de 1960, as transgresses passaram a acontecer de
forma mais acentuada.
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gum responsvel por ela. Exigncia fora de propsito, pois, conforme analisou uma ex-aluna,[...] ns ermos de maior, morvamos fora da famlia,
mas tinhmos que ter um responsvel que assinasse pela gente [...].31
As sadas e chegadas das alunas eram controladas cotidianamente.
Para isso, existia na portaria da Escola um livro chamado Controle de entradas e sadas, onde as alunas eram obrigadas a registrarem o seu percurso dirio. Anotavam: nome completo, destino e horrios de entrada e de sada.
O destino era solicitado com a seguinte pergunta: Onde vai? Quanto aos
horrios, a maioria chegava dentro do estabelecido pela Escola e, quando
ultrapassavam o exigido, o horrio da chegada era sublinhado em vermelho, ao seu lado era colocado um T, da mesma cor, indicando a palavra
tarde e feita uma observao do tipo amanh diretoria.
Quanto aos motivos das sadas, a maior incidncia recaa sobre:
comrcio, visitas, passeios, consultas mdicas, cinema, correio, treino de
volei, Campo Grande, praia, missa, festa, Reitoria e pousar em casa. Na
dcada de 1950, as alunas indicavam com detalhes o local para onde iam,
colocando o endereo. No caso de uma visita, indicavam nome da rua, nmero do prdio, ou da casa. Em 1960, as informaes j no so to completas. A maioria assinala apenas o primeiro nome e o bairro, chegando,
s vezes, a tomarem atitudes rebeldes, como demonstra o registro deixado
por uma aluna, no espao reservado ao destino, ao responder: No da
conta.
A Escola tambm oferecia s alunas um Servio de Sade, segundo
ela, com o fim de garantir um bom padro da sade entre suas estudantes
e funcionrios. Decerto, pessoas que atuavam diretamente com a sade
e com a doena de outros precisavam ser saudveis a fim de terem foras
para cumprir suas tarefas e no criar mais problemas para os pacientes. Essa
preocupao est explicitada no artigo IX das Normas, ao estabelecer:
[...] todos os defeitos ou alteraes corrigveis, encontrados no primeiro exame peridico das alunas, ou durante o ano, devero ser tratados
imediatamente, antes que a aluna entre no campo clnico [...]. (UFBA,
1954)
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ter a disciplina e o silncio, principalmente nos horrios de aulas, de refeies e a partir das 21 horas, por no colocar roupas nas janelas, preencher
o livro Controle de Entradas e Sadas, tinha que descer para as aulas e para o
refeitrio bem vestida e penteada, no podia usar bebidas alcolicas dentro
da residncia.
A fim de garantir que essas e outras determinaes fossem cumpridas
pelas alunas, a Escola mantinha uma vigilncia contnua, tanto por parte
da direo da Residncia quanto pelo pessoal de apoio e acenava com algumas penalidades, como: advertncia e repreenso, suspenso das sadas
noite pelo perodo de uma a quatro semanas; no caso de reincidncia, a
justificativa seria diante da direo da Escola, at a excluso da residncia.
A partir de 1960, a Escola passou a contar com uma Comisso Administrativa de Residncia, que colaboraria com a Diretora da Escola, na
manuteno da ordem e fiscalizao das alunas. A mesma era composta
pela Diretora da Escola, pelas professoras residentes, por cinco estudantes,
representantes dos cinco andares da residncia e pela administradora.
Alguns elementos merecem ser analisados. Entre as penalidades,
chama-nos ateno a suspenso das sadas. Ora, esse um tipo de castigo
inadmissvel para pessoas adultas e que se supe conscientes. como proibir que uma criana desa para brincar no playground porque deixou de fazer a lio ou respondeu ao pai ou me. Nada mais do que uma forma de
limitar a inteligncia das pessoas, proibindo o seu direito de locomover-se
e controlando tambm o seu corpo. Direitos que acreditamos fazerem parte
da vida de pessoas civis, de pessoas comuns, as quais ao serem privadas dos
mesmos podem reagir atravs da revolta ou da acomodao, pela vergonha
que a situao causa.
A primeira reao pode ser identificada na fala de muitas ex-alunas
que, diante do moralismo imposto pela Escola, reagiam ou com atitudes
explcitas, como demonstraram com a greve de 1960, ou ferindo o regulamento naquilo que ele poderia ter de mais importante, como fazendo uso
de bebidas alclicas dentro dos quartos, quando sabiam que era terminantemente proibido. Como relembraram algumas ex-alunas: [...] as alunas
faziam festas nos quartos. Eram famosas essas festas, mas s alunas daqui
participavam, eram altas bebedeiras, nos finais de semana [...].34
34 Ex-aluna, 1965-1967.
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Outro elemento que nos chama ateno a composio da Comisso Administrativa da Residncia (CAR).35 O fato de ter uma representante de cada andar do dormitrio, inicialmente nos leva a entender que
essa era uma forma democrtica de dar conta das reivindicaes da maioria
das alunas, de ouvir o parecer delas em relao comunidade da Escola,
enfim, de fazer uma gesto participativa. Porm, tomando por base as limitaes feitas atuao do DA, bem como o tipo de tratamento que era
dispensado s alunas, no sentido de coloc-las no mesmo nvel de crianas,
questionamos se essa participao no seria mais uma forma de controle?
No seria um mecanismo para colocar as prprias alunas como fiscais umas
das outras? At que ponto esse mecanismo funcionava dentro da Residncia da Escola?
Pelo que conseguimos ler dos atos das alunas, no sentido de defenderem as companheiras que chegavam tarde e de silenciarem diante das
festas no permitidas, bem como de manterem uma greve a fim de defenderam as colegas, entendemos que elas, de maneira em geral, se uniam e
se protegiam. Certamente, diante de tantas situaos adversas, sentiram
que a unio e a solidariedade eram as nicas formas para se sustentarem e
suportarem tanto controle e as limitaes que a vida de internato exige. Os
laos que estabeleciam e a aprendizagem que a vida em comum proporcionavam faziam com que, apesar de tudo, as alunas gostassem da residncia,
como afirmou uma ex-aluna:
[...] eu gostava de morar aqui na escola. Durante a semana, a gente tinha
aquela convivncia, solidariedade, havia briga tambm, mas o que eu
sentia mais era que havia companheirismo e amizade aqui [...].
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O currculo dos cursos de enfermagem na dcada de 1920 era executado em quatro anos, seguia uma orientao elitista, concedendo matrcula apenas a portadoras de cursos secundrios, privilegiava o aspecto
preventivo, apesar de demonstrar uma forte inclinao para o lado hospitalar, bem como, seguindo uma orientao norte-americana, enfatizava
a prtica em detrimento do ensino terico. Essa orientao manteve-se,
quase inalterada, at o final da dcada de 194039, quando a enfermagem
voltada para a sade pblica foi sendo substituda pela enfermagem hospitalar, tendo em vista responder s novas exigncias do momento, diante
do processo de industrializao por que passava o pas e a necessidade de
proteger os trabalhadores a fim de garantir sua maior produtividade. Nesse
contexto, o governo facultou o ingresso de portadores do Curso Ginasial,
por um prazo de sete anos.
A Lei n 775 /49 tambm manteve a durao do Curso em quatro
anos, tendncia que j vinha sendo seguida desde a dcada de 1920. Esta39 Lei n 775 de 6 de agosto de 1949.
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libertao da tutela mdica. O ensino panormico manteria as profissionais na mesma situao de dependncia e de subservincia que tem acompanhado a enfermagem ao longo de sua histria.
Os objetivos explicitados nos currculos dos cursos de enfermagem
demonstram a destinao das profissionais s questes tcnicas e assistenciais. Por exemplo, o artigo primeiro do documento da reforma curricular,
elaborado no final da dcada de 1970, definia que as profissionais deviam
ser capazes de [...] participar do ciclo sade enfermidade, assistindo a pessoa, a famlia e a comunidade, quanto s suas necessidades bsicas [...]. O
artigo terceiro tambm sugestivo ao afirmar que competia profissional
da enfermagem identificar problemas de sade das comunidades e propor
solues, enquanto, no seu artigo quinto, explicita-se outra tendncia de
ocupao da profissional da enfermagem: a de [...] liderar a equipe de enfermagem e participar da equipe multiprofissional [...].46
Diante disso, nos perguntamos: o currculo colocado em prtica, em
1970, contribui para a superao dos tradicionais preconceitos que tm
envolvido a enfermagem? A mesma continua sendo destinada prestao
de um servio assistencial que, nesse momento, visava muito mais satisfazer aos interesses do mercado de medicamentos e de equipamentos do
que aos reais problemas de sade pblica. Por outro lado, o fato novo de
colocar as profissionais como elemento participativo da equipe de sade
no assegurava nenhum avano, pois, como vimos em captulo anterior,
as mesmas atuavam como cumpridoras de ordens mdicas, mesmo aquelas
que exerciam cargos de chefia.
A situao no era aceita pacificamente pela categoria. Naquele
momento, o que pode ser deduzido a partir do uso, pelo poder constitudo, de alguns artifcios manipuladores, como o das habilitaes, que servia
para disfarar o carter generalista do curso e seu verdadeiro sentido. Por
outro lado, o tipo de profissional que o currculo dizia querer formar, capaz
de fazer desde a superviso da assistncia, o diagnstico das necessidades
de enfermagem da populao at o desenvolvimento de pesquisas e de atividades de extenso, no deixava de ser um um indicador de que o poder
constitudo via a necessidade de investir em um novo tipo de profissional,
46 Currculo do Curso de Enfermagem, 1980, p.1. Documento encontrado no Arquivo da Escola de
Enfermagem da UFBA.
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A ocupao com esse tipo de servio, alm de ter sido um dos motivos de desqualificao para o curso de enfermagem aos olhos da sociedade, que se acostumou a ver trabalho manual como de menor valor social,
ainda provocava outro tipo de problema bem mais srio, que o nvel dos
profissionais. Esse assunto foi discutido em alguns momentos na Escola,
pois acha-se registrado em vrias passagens dos relatrios de estgio. Entre
as dificuldades que detectavam no trabalho com as alunas, sinalizavam
[...] pouco conhecimento bsico, falta de viso geral dos servios e erros
de portugus [...]. (UFBA, 1961, p. 13)
Para fazer frente a esses problemas, as enfermeiras educadoras sugeriam desde cursos de portugus para as alunas at a diminuio dos seus
encargos. Entre eles, aqueles que podiam ser feitos por outros profissionais,
[....] sugere-se reviso do estgio para reduzir o cansao; que seja preparado um servente para servio de colheita de roupa suja e papel e desinfeco terminal para que as alunas tenham mais tempo para pacientes [...].
(UFBA, 1961, p. 13)
Apesar desse apelo ter sido feito na dcada de 1960, as alunas, ainda
hoje, se queixam do despropsito de tais ensinamentos e sentem-se envergonhadas e humilhadas diante dos outros profissionais da rea da sade,
em especial, dos estudante de medicina.47
Os argumentos para justificar esse tipo de ensino foram muitos. Na
Inglaterra vitoriana, Florence Nithtingale, o via como um exemplo de
dedicao ao doente, de modo a tudo justificar em seu bem estar. Pois
conforme afirmava,[...] as enfermeiras que esperam que a empregada ou
a faxineira venham fazer esse trabalho, enquanto seus pacientes sofrem
desconforto, no possuem em si mesma a essncia da enfermagem [...].
(NIGHTINGALE, 1984, p. 29) Se nesse argumento o apelo destina-se ao
aspecto da vocao, em outros, o alvo o da preparao integral do profissional da enfermagem, de modo a ser capaz no s de execut-lo como
tambm de ensin-lo e de supervision-lo.
Com esses e outros argumentos, as alunas dos cursos de enfermagem
iam sendo obrigadas a desenvolver atividades prticas que comportavam
desde o asseio do paciente e do seu quarto, a feitura do seu alimento, at
os estgios mais tcnicos.
47 Trataremos o assunto no captulo seguinte.
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conduta profissional e certamente moral das docentes e discentes da Escola de Enfermagem. Para exemplificar, vale lembrar que o Conselho Deliberativo do Hospital, na dcada de 1970, estabelecia que
[...] o pessoal docente que integra os Departamentos da Escola de Enfermagem da UFBA, exercer Coordenao e Orientao no mbito da
Diviso de Enfermagem do Hospital Professor Edgard Santos, nos termos
da presente norma [...]. (UFBA, 1977)
O Hospital participava ainda, mesmo que indiretamente, da programao do contedo didtico a ser ministrado pelas docentes enfermeiras,
nas atividades desenvolvidas em suas dependncias. O Artigo 22 do referido documento afirma que
[...] as chefes de departamentos enviaro, no incio do semestre, os planos
didticos dos respectivos departamentos, em duas vias, para a Diviso de
Enfermagem, que o remeter ao diretor do Hospital [...]. (UFBA, 1977)
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O significado da pesquisa
Estamos considerando a pesquisa como um componente do currculo, na medida em que ela representa o investimento que uma escola faz
52 A ata da reunio da Comisso de Educao e Ensino da Escola de Enfermagem, registra que o
assunto foi discutido pela comisso, no dia 22 set. 1961. Livro de atas encontrado no Arquivo da
referida Escola.
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c ompe-se de quatro sees: editorial, artigos, resenhas e cartas. Seu editorial tem por fim explicitar os princpios tericos sobre a enfermagem e
a Universidade, bem como as linhas tericas adotadas pela revista. Ou
seja, nele, a Escola se expe, pretende dizer o que pensa sobre a poltica
universitria e sobre a poltica de sade no concernente enfermagem.
Como est registrado no editorial de relanamento da Revista, escrito pela
Diretora da Escola, na poca:
[...] a Revista Baiana de Enfermagem renasce, assim, assumindo como
princpios fundamentais a defesa da sade enquanto direito universal do
cidado e dever do Estado; defesa do Sistema nico de Sade constitudo com base nos princpios da equidade, integralidade da assistncia,
acessibilidade, democratizao e participao civil organizada; defende
a universidade pblica, gratuita e competente; defende uma prtica da
enfermagem comprometida com as necessidades da populao [...].
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CAPTULO IV
Anjos e mulheres
No captulo anterior, demonstramos que a Escola de Enfermagem, de maneira geral, orientou-se, desde o incio, pelos mesmos
princpios tericos e morais que esto na origem da enfermagem, que se
identificam por uma viso religiosa, fazendo da mesma uma atividade de
ajuda ao prximo e de dedicao, aproximando-a muito mais a tarefas
domsticas do que a uma profisso.
Do mesmo modo, adotou o modelo disciplinar nightingalense, que
consistia em segregar as alunas da sociedade maior, atravs do sistema de
residncia, providncia que facilitava ocup-las integralmente com atividades do curso, como a prtica de estgio, a terem maior disposio para
aceitar os limites estabelecidos, proporcionando o controle tanto das suas
aes, do seu corpo, quanto de sua postura moral e do seu esprito.
No presente, nossa inteno aprofundar essa compreenso, buscando ler nas entrelinhas daquela prtica, configurada nos currculos seguidos, no rigor dos horrios, nos impedimentos de ordem fsica e moral,
nos seus smbolos, como o fardamento, o que eles trazem de subjacente.
Procuraremos entender como a Escola da Bahia incorporou os conceitos e preconceitos da enfermagem, onde manteve a viso conservadora
de que a enfermeira precisava ser solidria, fraterna, devotada, de forma a
esquecer-se de si mesma e de suas lutas; e o que isso significou em termos
de distanciamento da enfermagem do carter profissional e das suas profissionais da posio de mulheres, aproximando-as de anjos, ou seja, de seres
sem vontade prpria, sem necessidades e sem direitos.
Considerando a dinmica social e valorativa, buscaremos compreender, tambm, os pontos em que aquela prtica educativa conseguiu superar a tradio e escrever um novo script, percorrer um caminho diferente
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do at ento conhecido. No no sentido de estabelecer uma relao conflituosa com os outros profissionais da rea da sade, nem de tornar-se desumana e apenas tcnica, mas investindo em verdadeiras formas de avano,
como: enfrentando sua discriminao, discutindo-a com distanciamento
e criticidade, investindo na maior competncia das suas profissionais, atravs da pesquisa terica e tcnica, estimulando uma maior participao poltica dos seus corpos docente e discente, atitudes passveis de superar a posio que a enfermagem tem ocupado, como um servio e no como uma
profisso, e as enfermeiras como anjos e no como mulheres profissionais.
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1 O nome decorria da cor da farda que as mesmas usavam enquanto estudantes. Aps formadas,
substituriam o azul pelo branco.
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5 A mesma se referia dcada de 1960, porm essa influncia se mantm, com algumas alteraes,
at o momento presente.
6 Ex-aluna no perodo de 1973 a1977 e atual professora.
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influncia religiosa que a perpassa, quanto pelos valores que o mental coletivo havia aderido a respeito das qualidades femininas e, principalmente,
pela falta de agressividade profissional da categoria em decorrncia da
inexistncia de relaes competitivas dentro da profisso. Situao que
vista por algumas ex-alunas, como resultante da mesma ser uma ocupao
feminina e a agressividade profissional ser tida como fazendo parte do perfil masculino e no do elenco das ditas qualidades femininas.
Assim, chegaram a desenvolver um tipo de solidariedade que se
identificava com uma forma de corporativismo, e que longe de ajudar a
profisso impedia o seu avano, pois servia para camuflar os problemas
e no cobrar das profissionais competncia tcnica, envolvimento consciente com o seu trabalho, enfim, atitude profissional. Esse tipo de solidariedade pode ser deduzido da atitude de algumas professoras da Escola
de Enfermagem, [...] algumas professoras da Escola tm uma atitude de
mes para com as alunas, o que dificulta criar a competncia ou a solidariedade que leve o indivduo a crescer e no a abaf-lo [...].8
Apesar da exigncia da postura solidria na profisso ter sofrido uma
queda nas ltimas dcadas, quando a enfermagem comeou a abrir-se para
as discusses acerca do mercado de trabalho, as alunas atuais sinalizam
que, de certa forma, a mesma continua presente no s no imaginrio das
profissionais, como tambm no ritual didtico que as ensina que
[...] solidariedade o cuidar, voc se sensibilizar com a situao de uma
outra pessoa e estar preparado para resolver ou pelo menos amenizar a
situao [...] a Escola nos ensina isto [...].9
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Quanto abnegao, conforme vimos no perfil da enfermeira traado no captulo II, existe uma ideia registrada no mental coletivo, elaborada
no seio da prpria enfermagem, que a enfermeira algum que deve estar
sempre pronta para servir, para ajudar, para renunciar, para devotar-se,
algum com quem se possa contar, ou seja, abnegada.
A enfermagem, durante toda sua existncia, tem cobrado essa forma de ser das pessoas que a exercem. A princpio, argumentava que seria
impossvel a pessoas que no tivessem esse tipo de vocao exercer a
enfermagem, pois as enfermeiras deviam ser apstolas, o que quer dizer,
enviadas por Deus para aliviarem no s as dores fsicas, mas tambm
as espirituais. Assim, elas precisavam ver em cada enfermo o seu irmo, a
quem deviam dedicar-se plenamente. Ao lado dos argumentos de ordem
religiosa, eram levantados outros de carter moral, ao afirmarem que do
seu desvelo, do seu cuidado e do seu devotamento dependiam as condies
de vida da populao, numa argumentao anloga quela utilizada com as
mulheres em geral, ao prend-las s amarras da famlia.
Essa ideologia foi absorvida pela Escola de Enfermagem e, certamente, pelas escolas de enfermagem brasileiras, pois as mesmas possuam
raizes terica e moral idnticas. Assim, a primeira preocupao da Escola
da Bahia, quando da seleo das suas primeiras alunas, consistitu em procurar locais onde pudessem encontrar moas devotadas e altrustas, ou
seja, abnegadas.
Os depoimentos de ex-alunas indicam que, tambm nesse aspecto,
havia uma ambiguidade no entendimento do que elas realmente significavam. Ao tempo em que era vinculada a uma qualidade natural, a algo
que a pessoa trouxesse consigo, era passada atravs de normas disciplinares
rgidas e identificada como competncia profissional: A escola ensinou
a gente a ser abnegada, ou seja, a ter competncia, interesse em fazer as
coisas e se dedicar vinte e quatro horas [...].10
A falta de objetividade com que a questo era tratada pode significar
os claros e escuros necessrios a fortalecer atitudes e enfraquecer outras.
Nisso, as residentes eram mais atingidas, pois no possuam artifcios para
deixarem a profisso em segundo plano. A mesma devia ser vista como
10 Ex-aluna, 1961/1965.
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[...] sublime, uma coisa que no pode ser manchada, como se voc tivesse que se dedicar a ela acima de sua vida pessoal, afetiva, acima at de
suas expectativas interiores, como pessoa [...].11
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Comea-se a iluminar a questo. A submisso no deveria ser tratada como tal, sob pena de despertar at mesmo seres que, culturalmente,
foram preparados para no reagirem. Portanto, jogo mais seguro o ideolgico, o mostrar e esconder; dizer, mas no falar tudo; deixar nas entrelinas vrias possibilidades de interpretao. Assim, o discurso do poder
afirma, em um momento, que ser abnegada ser vocacionada, em outro,
que ser competente, porm, em todos, exige-se que sejam submissas.
Com nomes diferentes, os objetivos eram os mesmos,
[...] voc deveria fazer sempre tudo em nome da sua atividade e esquecer
o mundo l fora, esquecer sua vida, esquecer seus problemas, [...] tnhamos que ser extra-terrestres, porque no podamos ter comportamentos
normais [...].15
Esse um depoimento eivado de sentido e de denncia, pois demonstra a alienao que as estudantes e, de certa forma, a categoria das
enfermeiras se destinava. Desvincul-las do mundo podia servir para reforar uma identidade feminina correspondente aos interesses histricos
e sociais, mantendo essa parcela da sociedade no exerccio de funes de
menor valor social dentro da equipe de sade. Por outro lado, como ser dedicada, abnegada, submissa, so colocadas como qualidades do ser mulher,
s restava a elas aceitarem as determinaes e cumprirem competentemente as funes que lhes foram adjudicadas.
As alunas atuais afirmam que a Escola no passa o ensinamento da
abnegao como sinnimo de submisso, porm, algumas no s pensam
que sabem o que ela significa, como acreditam que a enfermeira precisa
ser um pouco abnegada, [...] porque voc vai trabalhar com o ser humano
em situao de doena e vai ter que abnegar de algumas coisas, deixar de
14 Ex-aluna 1975/1979.
15 Ex-aluna 1975/1979.
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d evem estar a cada momento, os hbitos que precisam ter [...]. (PASSOS, 1994, p. 270)
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todo o erotismo; a sexualidade livre era vista como algo sujo, do domnio
masculino [...]. (LIMA, 1993, p. 60)
Esse tipo de ensinamento fica bastante evidente na Escola de Enfermagem at a dcada de 1970,
[...] nos ensinavam que a enfermeira no tinha sexo e o paciente tambm
no. Tnhamos que ser indiferentes, era como se estivssemos lidando
com um pedao de pau. Mas eu sinto que a gente era poupada, principalmente se fosse iniciante [...].23
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Faziam com que o corpo, que o seu objeto de trabalho, fosse visto
de forma mistificada, mantendo com ele apenas as relaes que a normatizao permitia, tais como limpar e cuidar, e no aceitando que
[...] o corpo da enfermeira o seu instrumento de cuidado de enfermagem. Tocando com o seu corpo, a enfermeira desnuda, amarra, limpa, injeta, penetra, vira, banha, seca, alimenta, raspa, massageia, veste, cobre,
conforta, cuida, enfim, do outro [...]. (SOBRAL, 1994, p. 9)
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Segundo Goffman (1990), ter que abrir mo de sua imagem e assumir outra deixa os indivduos inseguros e inadequados. Com as estudantes
de enfermagem, [...] vestir a farda era como se voc estivesse vestindo uma
autoimagem, para mim, quando eu vestia a farda, me sentia como vestida
de bab [...].30 A fala da aluna demonstra tanto a sua insegurana quanto
inadequao. Primeiro, no sabia os limites da profisso que havia abraado, estendendo-os a outras reas de atuao, e no se sentia vontade
com a imagem que tinha de si mesma. Sendo essa a autoimagem ou outra,
a farda representava algo quase que sagrado, [...] estar de uniforme era algo
que voc tinha que respeitar.31
As alunas mais antigas recordaram da poca em que o fardamento
inclua o uso da touca, a qual representava o smbolo mais forte da santidade da profisso. Assim, se tivessem que receber algum, principalmente se fosse o namorado, deviam tirar a touca, a fim de no desrespeitar a
profisso.Voc no podia macular a imagem da touca da enfermagem e do
uniforme, relembrou uma ex-aluna.32
O moralismo que tem acompanhado os sentidos dados ao fardamento chegou atualidade com outra feio, porm, com o mesmo significado.
As alunas da Escola de Enfermagem no possuem mais um fardamento
especfico, entretanto exige-se o uso do branco, do discreto, do composto,
do recatado.
Hoje ns no temos mais uniforme, devemos vestir branco e respeitar
algumas regras, como: no usar roupa curta, nem transparente, e no ser
muito apertado para facilitar a realizao das tcnicas [...].33
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A adequao da Escola de Enfermagem ao que a sociedade esperava do ser mulher pode ser deduzido de toda a postura moralizante com
que tratava o comportamento das suas alunas e professoras, no relacionamento delas consigo mesmas, com os profissionais da rea da sade, com
os pacientes, entre outros. At o final da dcada de 1970, ela mantinha
um moralismo exacerbado, a ponto de regular at a vida ntima dos seus
membros. Possua um grande preconceito contra mes solteiras, chegando
a ameaar a quem ousasse transgredir, conforme aconteceu com uma professora,
[...] fui chamada aqui por uma professora que era chefe de departamento
na poca para saber se eu tinha me casado mesmo, porque professora
tinha que ter moral, professora de enfermagem mais ainda [...].34
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vimos em relao atitude da ABEn, de apoio s polticas do governo, repetiu-se em relao Escola de Enfermagem, acatando tanto as determinaes da Reitoria, como exemplificamos anteriormente, pela sua disposio
de servir como refeitrio para os funcionrios daquela, muito mais ainda
em relao s determinaes do governo acerca das polticas de sade e das
determinaes curriculares, entre outras.
Com essas ltimas, a posio da Escola pode ser definida no como
uma marca peculiar da mesma, mas da enfermagem como um todo, [...]
ela tende a acatar qualquer determinao governamental, existe uma tendncia ao reconhecimento da autoridade.38 No final da dcada de 1970,
a situao continuava essencialmente a mesma. Conforme demostraram
algumas ex-alunas e professoras atuais, sempre fomos a favor de tudo.39
A tendncia em reconhecer a autoridade e acatar suas determinaes, fosse ela na figura dos mdicos, da Reitoria ou do Governo do Pas,
era, de certa forma, repetida na relao das professoras com as alunas.
Tanto pela rigidez com que se relacionavam, quanto pelas barreiras que
levantavam entre estas e as autoridades constitudas da escola, tais como,
diretoras, professoras e, mais tarde, chefes de departamentos.
Existe um consenso entre as alunas entrevistadas quanto qualidade tcnica das professoras, do mesmo modo acerca do distanciamento com
que as tratavam. Algumas professoras atuais relembram que as docentes
mais conservadoras no admitiam que uma professora sasse do hospital ao
mesmo tempo que uma aluna e, muito menos, que viessem para a Escola
conversando. A regra era deixarem as alunas sarem primeiro e s depois
elas o fariam, assim evitavam os encontros e a possibilidade de qualquer
tipo de intimidade.
Tambm o tratamento era formal e distanciado. As alunas deviam
trat-las por dona fulana. Essa forma de tratamento nos diz mais do que
a relao de poder existente entre professoras e alunas. Reflete o que as
educadoras achavam de si mesmas: senhoras, donas de alguma coisa, proprietrias. No contexto, poderamos imagin-las como donas do saber de
enfermagem que pretendiam difundir entre suas alunas, o que no deixava
de ser, pois o processo educativo pressupe essa relao. Porm, a forma
38 Afirmao de uma ex-aluna, 1965/1968.
39 Ex-aluna, 1975/1979. Professora atual.
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[...] era exigido da gente, enquanto estudante, um relacionamento profissional com os outros profissionais, principalmente com o mdico. Sempre me foi exigido uma relao de subservincia mesmo. Precisvamos
atender a tudo que o doutor estava pedindo. Muitas vezes era apenas o
estudante de medicina, nem era mdico, e ns tnhamos a maior dificuldade para dizer a ele que o que ele estava prescrevendo no correspondia
realidade [...].44
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orientar outros profissionais, do mesmo modo que uma dona de casa devia
saber ensinar e vigiar a limpeza de sua moradia.
Esse ensinamento tem sido repetido na formao de enfermeiras at
a atualidade e vem sendo sentido pelas alunas e atuais profissionais como
algo que as envergonha, inibe, desqualifica e revolta. Tais sentimentos
levam-nas a questionarem o nvel do curso que esto fazendo. Ser mesmo
um curso universitrio? Haveria necessidade de fazer vestibular para fazerem faxina em centro cirrgico ou para carregarem aparadeira?
Esses questionamentos no se passam apenas com as profissionais e
futuras profissionais da enfermagem. Outros profissionais da equipe de sude e a prpria sociedade tambm os fazem. O que pode ser percebido pelo
pouco valor dado ao Curso47, pela falta de candidatas ao mesmo, principalmente de candidatas de camadas economicamente superiores, pelos
olhares de crtica que recebem dos estudantes de medicina, entre outros.
Vrios depoimentos colhidos so significativos, entre eles, [...] o pessoal
fala mal de voc, os prprios residentes internos de medicina lhe olham
com maus olhos quando lhe v carregando uma bacia, chacota o tempo
todo, ridculo [...].48
O que a aluna sente hoje no difere do que as alunas de outras dcadas relataram. Com aquelas, a diferena consistia em serem mais acomodadas e obedientes, porm, o fato de colocarem a enfermeira como aquela
pessoa responsvel pela guarda das chaves, de maneira em geral, tem
trazido consequncias srias. Entretanto, em grande parte, elas mesmas so
responsveis por essa situao ao trazerem de casa a experincia de limpar,
arrumar, cuidar, zelar, enfim, ocupar-se de coisas de pouco valor social.
Nas escolas de enfermagem, especificamente na Escola de Enfermagem, reforava-se essa tradio feminina, fazendo com que as enfermeiras,
[...] cuidem da lavanderia, dos serventes, mostrando e vigiando onde est
sujo e onde tem que limpar. A casa tem que estar limpa e arrumada para
proteger o paciente, e em nome dessa proteo a gente tem que tomar
conta de tudo como se estivesse administrando sua prpria casa [...].49
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O argumento da enfermeira como administradora tem sido fartamente usado para justificar a continuidade de um tipo de ensinamento que
j demonstrou ser prejudicial ao crescimento da profisso. No pelo que
ensinado, no pelo servio que fazem, mas como ele ensinado, como
aprendido e principalmente pelo que representa enquanto atividade
desqualificada e destinada s mulheres. Os elementos usados na argumentao so os mesmos colocados por Florence Nightingale. A enfermeira
precisa saber fazer para saber ensinar e fiscalizar, porm, como ela tambm
enfatizou, uma verdadeira enfermeira no deixaria o seu paciente sofrer
nenhum tipo de consequncia em nome de demarcao de funes. Assim,
abre-se o espao para continuarem exigindo dela trabalhos que, de fato,
no so especficos de sua profisso.
Como consequncia, as enfermeiras continuam pagando pela sua
dedicao e servilidade um alto preo: falta de reconhecimento, respeito e igualdade. Continuam sendo tratadas como secretrias de mdicos,
auxiliares de estudantes de medicina, [...] se sujeitando a ouvir piadinhas, a ser humilhadas, a ter vergonha de vestir a camisa do Curso de
Enfermagem.50 Enfim, ser que vale a pena ser anjo? Anjo, no sentido
que a prtica da enfermagem demonstrou ser, e que as estudantes de hoje
tm a impresso que seja,
[...] anjo d a impresso de que aquela pessoa acrtica, que consente
tudo, compreende tudo, conforma tudo, no reclama, no discute, no
tem posio, sempre pela cabea da maioria, eu no concordo com isso,
eu no quero ser isso [...].51
Parece que a Escola atual tambm no se satisfaz mais com esse status, assim como a profisso como um todo, pois a partir dos anos 1980,
iniciou-se uma reviso sobre sua prtica visando super-la, o que tentaremos ver a seguir.
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Esses avanos, contudo, no foram suficientes para garantir a plena cidadania s mulheres. Entre os impedimentos, salientam-se as grandes
diferenas regionais e a arbitrariedade das administraes governamentais
que causam impactos sobre os programas criados. O fato que a mulher
continuava tendo condies de vida bastante inferiores s dos homens,
que sua sade e os programas voltados a ela so insuficientes e precrios.
Porm, o movimento feminista, responsvel pelos avanos a que se chegou, coloca-se contrrio a que tais dificuldades sejam tratadas como um
caso parte, independente dos problemas sociais em geral, pois viam nisso
a possibilidade de aumentar o fosso das desigualdades, uma vez que o poder
s pode ser entendido de forma relacional, no sendo possvel compreender
a mulher fora das relaes sociais.
Veem que algumas atitudes tomadas pelos governantes, como as
decorrentes da Conferncia Internacional da Mulher, de 1975, onde se
decidiu proporcionar s mulheres a ocupao de cargos de mando, visando estimul-las para que pudessem desenvolver suas potencialidades,
bem como a da Organizao Mundial de Sade (OMS), de 1983, tambm
visando dar maiores oportunidades para as mulheres ocuparem cargos na
rea da sade, no representavam nenhum tipo de avano na condio
feminina.
Essas atitudes no podem ser indicativas de alteraes significativas
na situao feminina, pois no representavam conquistas e sim concesses. A posio de base continuava sendo a mesma: as coitadinhas, frgeis,
abandonadas e desprotegidas teriam agora algumas oportunidades porque
os homens se sensibilizaram da sua condio e resolveram prestar-lhes alguns favores.
Na situao em que a mulher foi colocada tambm o foi a categoria
das enfermeiras. Pelos mesmos preconceitos que acompanhavam a situao feminina e mais ainda porque essa no possua poder de barganha,
por ter pouco envolvimento poltico e pouca tradio de luta, tanto a
nvel individual quanto coletivo. Estando sempre voltada para as questes
tcnicas sem preocupar-se com as aquelas ligadas s mudanas sociais e ao
aspecto poltico, no percebendo como elas determinavam as condies
vividas pelas mulheres e pela enfermagem enquanto profisso feminina.
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de 1980, seguia uma ideologia conservadora e de acatamento das polticas governamentais, nem sempre favorveis sade pblica, ao tempo em
que dificultava o avano da profisso, reforava a hierarquizao no seu
seio, fomentava a acomodao e reforava a subordinao da enfermagem
medicina.
Sua posio era, quase sempre, paternalista, colocando-se como
defensora dos interesses da classe, desde que esses no exigissem a indisposio com o poder constitudo. Poucas vezes ela se posicionou diferentemente, entre as quais, vale registrar, a atitude tomada, no final da dcada
de 1960, diante de um plano elaborado pelo Ministrio da Sade, por entender que ele no beneficiava a categoria, nem fazia justia para com ela.
Assim, renovando o seu compromisso de zelar pelos interesses da classe
e da populao a que serve (ANON, 1968), ela posicionou-se contra o
plano por v-lo como um retrocesso nos servios de sade prestados comunidade e por achar que o mesmo omitia informaes sobre as condies
de trabalho da enfermeira. Nesse ltimo aspecto, a crtica pode ser entendida como um avano da ABEn, tanto pela coragem de posicionar-se
explicitamente, quanto por demonstrar que o governo no estava tratando
as categorias de mdicos e enfermeiras com equidade. Conforme formulou
acerca da omisso de dados sobre a categoria das enfermeiras,
[...] o nmero de enfermeiras graduadas e de auxiliares de enfermagem no
pas e nos servios pblicos como os do INPS e outros grande, poderiam
ter fornecido dados sobre a disponibilidade de pesssoal [...], conforme fez
em relao aos mdicos [...]. (ANON, 1968, p. 65)
Esse foi um dos poucos registros que encontramos sobre uma posio
corajosa e autnoma da Associao, entretanto, o discurso sobre a necessidade da categoria filiar-se a ela e ter uma atitude politicamente engajada
foi uma constante por parte dos seus membros. O editorial da sua Revista,
de 4 de dezembro de 1960, enfatizava a necessidade do pessoal de enfermagem ter uma participao poltica, inclusive de militncia em partidos.
No caso disso no ser possvel, deviam, pelo menos, ser ativos participantes nas eleies como cidados conscientes. E advertia: o desencanto
com a poltica no uma atitude recomendvel.
Apesar do discurso terico ser a favor do engajamento poltico, na
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prtica, o legado religioso e caritativo colocava-se como um impedimento a que vivessem essa participao. As experincias, quase sempre, no
passavam de atitudes individuais que acabavam desembocando no mesmo
conservadorismo conformista.
A situao comeou a se modificar a partir da dcada de 1980, com
um movimento de oposio direo da ABEn e de enfrentamento das
polticas governamentais e a alguns princpios da Igreja. No final de 1980,
o Movimento Participao conseguiu assumir a direo da Associao,
dando a ela uma orientao ideolgica diferente da que vinha sendo seguida at ento. Esses reflexos foram sentidos por toda a categoria. Na
Escola da Bahia, que foi uma das primeiras a criar filial da ABEn, algumas
modificaes j podem ser percebidas nas relaes profissionais, no valor
concedido profisso, no enfrentamento de questes at ento tidas como
tabus, como consequncia dessa nova orientao poltica que tomou a categoria, mesmo ainda estando em fase inicial.
A primeira consequncia dessa reorientao na Escola caracteriza-se
pelo enfrentamento de situaes at ento no visualizadas na profisso,
como a questo da submisso. Hoje, grande parte dos corpos docente e
discente sente que precisa discutir a questo, pois entendem que,[...] se
voc passa batido, no discute, no procura buscar compreender historicamente a situao, ela vai se perpetuando [...].52
Esse , sem dvida, um caminho novo e promissor, pois encobrir os
problemas no significa apag-los e sim dar-lhes mais valor e mais condio para se fortalecerem. Assim, ao assumirem que a submisso existe,
abrem possibilidades para questionar suas bases e suas formas de superao.
As atuais alunas, numa reao idntica, enquanto princpio, da professora acima citada, porm com a tintura dos aroubos da juventude, afirmam
que no devem mais se submeter ao mando nem de mdicos, nem de estudantes, nem de professoras,
[...] a enfermeira no deve se submeter a ser empregada de mdico, no
deve ter medo do narizinho empinado do estudante de medicina nem de
odonto, precisa se colocar de igual para igual. Se ele tem um curso superior, a enfermeira tambm tem e eles precisam saber e respeitar isso [...].53
52 Relato de uma ex-aluna e professora atual.
53 Depoimento de uma aluna atual.
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Esse tipo de relao no pressupe uma nova forma de preconceito. Nem as alunas nem as profissionais de enfermagem demonstram ter o
objetivo de pagar na mesma moeda, nem de pedir que lhes sejam feitas
concesses, ao contrrio, exigem apenas igualdade. Como nos disse uma
aluna, [...] a enfermagem no est buscando direitos, esses dizem que ela
tem, ela precisa de igualdade.
Na caminhada para a profissionalizao, passaram a discutir tambm a questo salarial. Algumas profissionais, entre elas Maria Ivete Ribeiro, na dcada de 1980, enfrentaram a situao ao afirmar, que mesmo
a questo econmica no sendo a mais importante para elas, precisavam
ganhar dignamente. Conforme registrou: [...] por outro lado, tambm
importa ressaltar que as posies ocupadas pelas enfermeiras nas organizaes devem ser dignamente recompensadas [..]. (OLIVEIRA, M., 1981,
p. 25)
Sem dvida, essa uma postura nova dentro da profisso, a qual, durante toda sua histria, parece ter tido vergonha de cobrar pelos servios
prestados. O que compreensvel, pois diante dos valores que envolveram
a enfermagem, cobrar era o mesmo que deixar de ser altrusta e abnegada.
O fato de ser uma atividade desenvolvida por mulheres agravava ainda
mais a situao, medida em que o sexo feminino no foi formado para
realizar trabalhos remunerados. Faz-lo, durante muito tempo, ou decorria de grande necessidade ou desqualificava a quem o realizasse. Entretanto, imaginamos que por trs de uma explicao moralista estava outra de
maior valor, que consistia em no proporcionar s mulheres oportunidades
de romperem com os preconceitos a elas relacionados. Pois ganhar dinheiro implica em ter novas experincias, ter direitos de escolha e deciso, o
que certamente a sociedade no queria que o sexo feminino tivesse.
As estudantes e professoras atuais da Escola de Enfermagem, na sua
maioria, veem a enfermagem como uma profisso, como uma prtica social que se d de forma engajada historicamente. Desse modo, elas no
acham que devem trabalhar por filantropia nem por caridade e sim, como
qualquer outro profissional, devem fazer um trabalho competente e receber altura do servio prestado. Nisso, o engajamento poltico das profissionais, mesmo na fase inicial em que se encontram, tem sido decisivo. A
partir dele, passaram a tomar conscincia da necessidade de lutarem de
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forma coletiva, terem critrios sobre os preos cobrados a fim de evitar que
cada profissional cobre o que quiser e com isso desvalorize o servio.
Tambm a relao entre estudantes e professoras vem tomando
rumos diferentes. Apesar de muitas alunas da dcada de 1990 acharem que
a qualidade tcnica das professoras tem sofrido uma queda, em decorrncia
das contrataes de professoras emergenciais, com pouco amadurecimento, que pela insegurana estabelecem um pacto de amizade com as alunas,
a fim de no serem cobradas, ou acabam sendo autoritrias. Porm, de
maneira geral, as professoras tm se aberto mais ao dilogo. Conforme
relataram algumas: eu sempre procuro valorizar as experincias das alunas
e traz-las para a disciplina. Elas sempre tm alguma coisa importante para
acrescentar e eu acho que a gente pode conseguir muito mais tendo uma
relao mais aproximada com elas54. Outra professora, na Escola desde
o ano de 1980, assim relatou sua postura com as alunas,[...] eu procuro
ter uma relao de discusso com as alunas, a gente consegue pelo menos
conversar.
As dificuldades no se encontram apenas com as docentes, tambm
as alunas aprenderam a se resguardar e a se colocar numa posio secundria. Algumas atitudes servem para ilustrar como a tradio conservadora cultivada na Escola durante a maior parte de sua existncia aliada
cultura patriarcal, fizeram da mulher um ser que se acomoda. Segundo
relatam as prprias estudantes, desde o momento em que o Curso passou a
ter elementos do sexo masculino, as mesmas se furtam a assumir qualquer
tipo de cargo de mando. Primeiro indicam os alunos e s quando esses no
aceitam, se apresentam.
Tambm a participao no Diretrio Acadmico no se d como
algo natural. Muitas acham que ele rouba tempo, que precisam trabalhar
e estudar, outras que no tm jeito para isso, enfim, a participao poltica
das estudantes do Curso de Enfermagem continua sendo incipiente, apesar
de receberem por parte de muitas docentes apoio e estmulo.
Rompendo amarras
Os rumos que a categoria vem tomando tem proporcionado a ruptura, na prtica, com alguns tabus, bem como uma redefinio das normas
54 Professora da Escola desde 1978.
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que regulamentam o exerccio profissional. As normas que regulam o comportamento das profissionais de enfermagem sofreram significativas modificaes a partir dos anos de 1980, o que pode ser comprovado atravs do
atual Cdigo de tica da profisso.
De uma orientao eminentemente metafsica, que caracterizou o
cdigo da dcada de 1950, onde o ato de servir era a atividade bsica
da enfermeira, e a obedincia aos mdicos e s autoridades constitudas
inquestionvel, o cdigo atual sinaliza para uma postura histrica e uma
viso de processo. Logo, no prembulo, essa inteno fica registrada:
[...] o aprimoramento do comportamento tico do profissional passa pelo
processo de construo de uma conscincia individual e coletiva, pelo
compromisso social e profissional [...] com reflexos nos campos tcnico, cientfico e poltico [...]. (CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, 1993, p. 7)
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Outra questo que sempre ficou de fora das discusses da Escola foi
a referente ao aborto, numa perspectiva feminista, ou seja, do direito que
a mulher deve ter sobre o seu corpo, assim como do nmero de abortos
feitos na clandestinidade com risco de vida para a mulher. Quando muito, o assunto era tocado nas aulas de deontologia. Essa atitude ainda
mantida pela Escola, como assegura uma professora, ela nunca foi tratada
abertamente dentro da escola, no tambm nos dias de hoje59, porm,
conseguimos trazer a questo da mulher para dentro da Escola.60
Nessa perspectiva, foi de grande significao o seminrio intitulado
Planejamento familiar no contexto da educao em sade, acontecido
no ano de 1987, nas dependncias da Escola de Enfermagem, tendo sua
frente docentes da instituio e congregando 80 participantes. A atividade
caracterizava-se como preparatria para o XXXIX Congresso Brasileiro de
Enfermagem (CBEn) onde seriam discutidas a sade da mulher e o planejamento familiar. O trabalho foi desenvolvido em forma de oficinas, coordenadas por pesquisadoras vinculadas a movimentos feministas. O mesmo,
apesar de ter sido avaliado por muitas participantes como de grande valor
porque pela primeira vez estavam lidando com temas como a sua prpria
sexualidade, tambm causou grande constrangimento e desentendimento
em outras que chegaram a avaliar as tcnicas adotadas como atentadoras
ao pudor. Entendemos que tal atitude j poderia ser prevista se levarmos
em conta o espanto que o novo quase sempre causa e, principalmente, o
forte moralismo que, como vimos, tem permeado a formao e a prtica da
enfermagem de maneira geral e, no Brasil, em especfico.
Na dcada de 1990, as questes de gnero passaram a ser discutidas
de forma mais sistemtica na Escola, em decorrncia da participao de
algumas de suas professoras em grupos de pesquisa voltados para o assunto, como o Ncleo de Estudos Interdisciplinares sobre a Mulher (NEIM),
vinculado Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas da Universidade
Federal, e o Grupo de Estudos da Sade da Mulher (GEM), da prpria
Escola. Como reflexo desse engajamento e consequente amadurecimento, criaram, como dissemos, uma rea de concentrao no Mestrado, bem
como a disciplina Enfermagem na Sade da Mulher, onde so trabalhados
59 Professora da Escola desde 1977.
60 Ibid.
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De olhos no social
O maior engajamento poltico que as profissionais da enfermagem
vm tendo e a alterao na sua orientao ideolgica, entre outros, tm
possibilitado a reflexo sobre questes sociais, a experincia de trabalho
interdisciplinar, e modificado sua rea de atuao. Assim, os cursos de
enfermagem, ao menos teoricamente, vm orientando-se por uma filosofia
diferente, incorporando profisso o papel de agente de transformao da
realidade social. (LASCIO, 1984, p. 109, grifo nosso)
Poder-se-ia dizer que investir nas mudanas sociais sempre foi um
dos objetivos da enfermagem, porm, quando na dcada de 1950 ela destinou-se enfermagem de sade pblica, isso no chegou a impulsionar
mudanas sociais, uma vez que o social a que se referia era uma entidade
abstrata e o atendimento da enfermagem tambm. Segundo relato das ex-alunas da Escola da Bahia, elas faziam visitas domiciliares onde ensinavam
s famlias carentes os hbitos de higiene e alimentares, esquecendo-se que
aquelas pessoas no tinham como seguir a orientao, pois no possuam
condies econmicas para tal.
Nesse sentido, acham que a enfermagem modificou-se positivamente, pois procura ver o indivduo como um todo, considerando os aspectos
61 Professora da Escola desde 1977.
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Apesar desse tipo de entendimento, a enfermagem continua sendo discriminada tanto pela sociedade quanto pelas prprias profissionais
que, inconscientemente, reproduzem na sua prtica profissional antigos
preconceitos sexistas introjetados ao longo da sua educao. Um estudo
veiculado na Revista Baiana, no ano de 1993,66 alm de constatar essa
tradio, conclama as enfermeiras a reagirem diante de qualquer tipo de
discriminao se quisserem avanar profissionalmente e como pessoas. A
autora ressalta a responsabilidade da enfermeira no destino da profisso e
recomenda que os cursos de enfermagem devam incluir nos seus currculos
disciplinas que permitam analisar as relaes de gnero, de modo a fazer
frente reproduo de mitos e preconceitos, ou seja, defender a imagem
da enfermeira diante da prpria mulher, que, por falta de esclarecimento, muitas vezes transmite a discriminao de forma sutil [...]. (COSTA,
1993, p. 34)
Esse tipo de conduo vem sendo implementado na Escola de Enfermagem, como analisamos em passagem anterior, atravs da incluso de
65 Depoimento de uma egressa no ano de 1994.
66 A respeito, confira Costa (1993, p. 30-36).
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A pergunta coerente e importante enquanto um alerta para orientar os caminhos que se abrem no presente da Escola, onde a submisso, a
discriminao e a relao de poder entre as enfermeiras e outros profissionais da rea da sade comeam a ser enfrentadas. Posio, como dissemos,
necessria sua superao, desde que seja conduzida de forma correta, ou
seja, articulada com o todo histrico social e, desse modo, com o sexo
oposto. Pois impossvel compreender e superar a desigualdade feminina
tomando-a como um fato em si mesma. Faz-se necessrio conhecer o alcance dos papis sociais e os simbolismos que revestem a sexualidade em
cada sociedade, a fim de compreendermos sua relao com os interesses
sociais, importantes para a manuteno ou no da ordem social.
Diante dessas consideraes, conhecer alguns dados concretos da
situao da Escola na presente dcada so importantes para entender o
caminho que ela vem seguindo ou ao qual ela se destina e para projetarmos
suas possveis consequncias.
No que se refere sua estrutura fsica, o prdio passou por uma
recuperao, tendo ganhado mais trs salas de aulas, reformado os seus
sanitrios e a antiga capela, recuperadas suas redes hidrulica e eltrica e
recebeu pintura interna e externa.
Essas reformas, alm de servirem para dar manuteno ao edifcio,
so indicativas dos novos papis que a Escola passou a assumir desde a d cada
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Outra iniciativa atual, indicadora do processo de reviso e de renovao em que a Escola se encontra o seu empenho na qualificao do seu
corpo docente. Nessa perspectiva, alm de estimular a sada dos docentes
para outros centros onde possam investir em estudos mais elevados, como
nos de doutoramento, a partir do ano de 1995, iniciou uma parceria com
trs universidades do Nordeste, Universidades Federal da Paraba (UFPb),
Universidade Federal do Cear (UFC) e Universidade Estadual do Cear
(UECe), visando criarem um Doutorado Interuniversidades, com incio
previsto para o primeiro semestre do ano de 1996.
O investimento na qualificao do seu corpo docente j apresenta
alguns frutos, como o retorno, no ano de 1995, de dois professores com o
doutorado concludo e a liberao de mais cinco docentes, a partir do mesmo ano, para o mesmo fim. O fato de assumir a liberao de cinco docentes
ao mesmo tempo diz o quanto a qualificao se tornou prioritria para a
instituio, pois sabemos que, na maioria das universidades brasileiras, a
sada de um professor se d custas do sacrifcio e da sobrecarga dos que ficam, uma vez que eles, quase nunca, so substitudos. Entretanto, nem isso
tem servido de empecilho para a Escola, ou seja, para a sua comunidade,
que sabe o quanto o enfrentamento dessas dificuldades significa para o seu
processo de crescimento e de superao de antigos mitos e preconceitos.
Os reflexos do esforo concentrado da Escola podem ser sentidos,
ainda que inicialmente, em vrias reas. No campo da Graduao, como
vimos em captulo anterior, a comunidade ultima estudos no sentido de
implantar um novo currculo, no incio do ano de 1996. Enquanto que na
ps-graduao, dois fatos so significativos: o recorde de inscries para o
Curso de Especializao registrado no ano de 1994, [...] 127 enfermeiros
inscritos para concorrer a 24 vagas [...] (UFBA, 1994) e a recuperao do
conceito do seu Mestrado, avaliado pela Capes, no perodo de 1992/1993,
com o conceito B, aps ter decado de A para C.
Enfim, a Escola, na presente dcada, tem investido de forma decisiva na qualificao do seu corpo docente, no incentivo pesquisa, facilitando a elaborao de projetos de investigao, estimulando o crescimento
e estabilizao da sua revista e do seu boletim, bem como a ampliao de
suas atividades de extenso e a articulao dessas, assim como dos seus
estgios com os servios de sade prestados comunidade.
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Alm disso, e talvez por isso, por ser uma atividade feminina e pouco
valorizada, o curso enfrenta dificuldades para acompanhar as tcnicas novas, favorecer a qualificao dos seus docentes e dar s suas alunas um ensino de boa qualidade. Essa dificuldade, j explicitada na dcada anterior,
conforme vimos, tambm sentida pelas alunas atuais, como denuncia
esse depoimento:
[...] o nosso curso tem poucos recursos, de modo que aprendemos a teoria,
mas na hora da prtica, falta. A vamos para os estgios sem condies
para puncionar uma veia, a gente pega um paciente de cobaia, e voc d
trezentas furadas no paciente, porque os recursos que temos para puncionar uma veia so ridculos [...].70
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Concluso
De acordo com o que foi apresentado, podemos concluir
que a base ideolgica da enfermagem sempre foi de cunho religioso, o que
tem acarretado a ela um distanciamento da postura cientfica e profissional em favor de um perfil de servio abnegado, caritativo e devotado.
Tal perfil, por sua vez, se identifica com as caractersticas atribudas
ao ser feminino e ao seu trabalho, enquanto atividade perifrica, secundria e auxiliar. Desse modo, a enfermagem vista como uma ocupao
complementar na rea de sade.
Como dissemos, so muitas as indicaes de que essa situao comeou a se modificar a partir da dcada de 1980 em decorrncia do processo
de conscientizao das desigualdades de sexos por parte das mulheres e dos
movimentos reivindicatrios que elas passaram a liderar desde a dcada de
1970. Diante da visualizao que o problema atingiu, o poder constitudo
criou ou apoiou a criao de organismos institucionais, como os Conselhos
dos Direitos da Mulher, na dcada de 1980, facilitando a participao das
mesmas nos governos estaduais. Tambm no campo da sade, algumas iniciativas foram tomadas com a criao de programas voltados para a sade
da mulher, como o Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher
(PAISM) no ano de 1983.
Apesar dessas iniciativas representarem alguma melhoria na condio feminina, no impulsionou modificaes significativas no concernente sua cidadania, pois se caracterizaram muito mais como concesses do
que como conquistas. Entretanto, o avano nas lutas femininas tambm
trouxe alteraes na enfermagem enquanto uma profisso majoritariamente exercida por mulheres.
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Essas mudanas podem ser percebidas no maior nvel de participao poltica das profissionais da enfermagem nas ltimas dcadas, no maior
investimento na pesquisa, na mudana de eixo que os trabalhos dessas profissionais passaram a realizar, dando mais espao reflexo acerca da condio da mulher na sociedade.
Na Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, essas
modificaes foram sentidas em vrios aspectos, comeando pela disposio
em discutirem questes at ento desprezadas ou no enfrentadas, como a
que diz respeito sua submisso. Os corpos docente e discente tm conscincia de que no podem mais encobrir o problema porque essa atitude no
ajuda a resolv-lo e, sim, a fortalec-lo. Diante dessa nova postura, as atuais
alunas e enfermeiras se recusam a aceitar o papel de auxiliares de mdicos
e exigem que sejam tratadas como iguais. Nessa caminhada, abrem espao
para discutirem a questo salarial, at bem pouco tempo considerada incongruente, enquanto essa era tida como um servio que visava socorrer o
outro. Repetia-se, com isso, a mesma prtica de tomar o trabalho feminino
como uma obrigao natural e sem necessidade de pagamento, dificultando
que as mulheres pudessem ter novas oportunidades e novo status social. O
fato que a maioria das estudantes e professoras da Escola de Enfermagem,
hoje, a v como uma profisso e, desse modo, entendem que devem cobrar
pelos seus servios, como qualquer outro profissional.
A categoria tambm vem conseguindo romper com outros tabus,
como aqueles relacionados s normas que regem a conduta das suas profissionais. O primeiro cdigo de tica da profisso, surgido na dcada de
1950, trazia uma orientao metafsica, tendo no ato de servir a principal
atividade da enfermeira e a obedincia aos mdicos e s autoridades como
inquestionveis. O cdigo elaborado na dcada de 1990 sinaliza com uma
postura histrica e uma viso de processo.
O maior engajamento poltico que as profissionais da enfermagem
vm tendo e as alteraes que vm acontecendo na sua orientao ideolgica tm possibilitado a reflexo sobre questes sociais, deixando de
tratar a sade como uma entidade abstrata e passando a ver o paciente de
forma integral, considerando os aspectos bio-psico-social. As atuais alunas
da Escola de Enfermagem percebem essas mudanas atravs do empenho
de muitas professoras em lev-las a entender a poltica de sade no pas.
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Esse tipo de ignorncia, alm de servir para repetir na profisso velhos preconceitos como os que identificavam a enfermeira como uma pessoa de pouco saber terico e de baixo nvel social, fortalece as relaes de
poder existentes entre a enfermagem e outras categorias da rea de sade,
especialmente os mdicos. As consequncias disso so visveis. Na Escola
de Enfermagem, como demonstramos, a falta de candidatas sempre foi uma
constante, agravada no presente por uma clientela de baixo poder aquisitivo e que chegou ao curso por segunda opo.
Nisso, o autor citado ensaia uma possibilidade de superao ao afirmar que [...] a verdadeira imagem do enfermeiro e da enfermeira s chegar ao pblico, a todos os pblicos, se ela se cristalizar no meio de vocs
[...]. Parece-nos que a recomendao do mesmo estava chegando atrasada,
pois conforme vimos, elas j vinham trabalhando no sentido de construrem um saber especfico enfermagem, de conhecerem os seus direitos e
deveres, de melhorarem a qualidade do servio prestado e, principalmente,
de fiscalizarem o exerccio da enfermagem.
A dialtica que envolve o processo de delimitao do seu espao
e de luta para demarcar o perfil profissional, em alguns momentos, acaba
servindo para ressuscitar velhas disputas, como a que pode ser inferida de
um artigo veiculado no jornal A Tarde (ENFERMEIRAS..., 1991), onde
o Conselho Regional de Enfermagem, sob a alegao de proteger a sade
da populao, colocou-se contrrio disposio do governo em criar 45
mil cargos de Atendentes. O argumento recaa sobre a pouca qualificao
dessa categoria e o perigo que isso acarretaria para a sade pblica. Sem dvida, a argumentao era legtima e pertinente, porm, se considerarmos o
que foi discutido em captulos anteriores, veremos que essa polmica no
nova. Em outros momentos, visando defender e fortalecer a enfermagem,
a associao da categoria encetou uma longa luta com esses profissionais.
Luta que longe de cumprir os objetivos previstos, serviu para desfocar o
problema da pouca valorizao dada profisso, por ser vista como feminina, secundria e complementar.
Outro artigo atual2 tambm indicador da situao em que a enfermagem e a enfermeira se encontram, assim como dos avanos e recuos
acerca do seu caminhar rumo profissionalizao e libertao. O autor
2 Ver: Chaib (1992).
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inicia afirmando que a enfermeira exerce uma atividade sacrificante e sofredora e se coloca como auxiliar do mdico: no h atividade que oferece
tantos contrastes, mostra a vida em toda sua variedade, nudez e beleza,
como a enfermeira. Est presente nessa fala, aparentemente elogiosa, o
mito da enfermeira como um ser superior, abnegado, quase santo, que ns
identificamos no presente estudo como anjo. S um ser fora do normal
pode contemplar, como fazer desabrochar, ajudando o mdico, velando,
protegendo, a fim de dar aos dois, mdico e paciente, paz e tranquilidade.
Ele (mdico) est tranquilo porque ela est l, vigiando, observando,
anotando, pronta a despistar qualquer intercorrncia. Silenciosa, modesta e tmida, elas no sabem o poder que possuem [...].
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Como se v, a defesa do mdico tem procedncia, ou seja, a enfermeira continua no sendo visualizada como tal, mas por que no so as
profissionais a levantarem essa bandeira? Ser que no entendem que esto
deixando mais uma vez que falem por elas, ou seja, que as mulheres esto
sendo interpretadas e apresentadas pelos homens? Por outro lado, o que fazer quando so chamadas de doutoras? Aceitarem o ttulo ou aproveitarem
o momento para se apresentarem e comearem a delinear socialmente o
perfil dessa profissional? Indiscutivelmente, a segunda alternativa aquela
capaz de contribuir para a alterao da situao e, no silenciar-se e sentir-se inibida para afirmar que uma profissional diferente da mdica, porm
to preparada e competente quanto deve ser aquela.
Aliada a essa postura de enfrentamento e esclarecimento da situao, outra atitude necessria a de investir na competncia tcnica e poltica porque, somente assim, as enfermeiras tero condies de se imporem
na sociedade e consigo mesmas. Pois como afirmou outra professora da
Escola da Bahia, fazendo coro com um dos autores acima citados, a prpria
enfermeira no se convenceu ainda do valor da sua profisso e fala dela
com receios, como se tivesse vergonha de assumi-la.
Se voc perguntar s enfermeiras se a enfermagem uma profisso, muitas vo dizer que ns no somos ainda uma profisso, somos uma prtica
social e dentro dessa prtica social, ns temos muito de servio domstico [...].4
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no uma extenso dos trabalhos domsticos e que ela tem tantos direitos
e poderes quanto os homens e outros profissionais da rea de sade. Direitos, no no sentido de concesses, pois como disse uma aluna da Escola
de Enfermagem, [...] a mulher no precisa que lhe deem direitos, ela tem
que ter igualdade,5 o que s ser conseguido se as mulheres conseguirem
entender o movimento da histria e pressionar as mudanas sociais atravs
do seu trabalho e da sua luta. Nesse processo, a mudana da condio feminina favorecer as transformaes da condio das enfermeiras a partir
do momento que elas passarem a enfrentar a situao de submisso e de
desigualdade a que se acham submetidas e conseguirem superar o status de
anjos e atingirem o de mulheres.
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Colofo
Formato
Tipologia
Papel
Impresso
Capa e Acabamento
Tiragem
17 x 24 cm
Goudy 11/15 (texto)
Bauhaus Lt BT 25/27 (ttulos)
Alta alvura 75 g/m2 (miolo)
Carto Supremo 300 g/m2 (capa)
Edufba
Cartograf
400 exemplares
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