Ideacin, Pensamiento, Juicio, Razonamiento

e Insight
1. IDEACIN:
CONCEPTOS BSICOS:
Una idea es un conocimiento que se tiene de los seres, las cosas y los
fenmenos del mundo objetivo y del mundo de valores. Las ideas se
constituyen desde la experiencia, como resultado del juicio que interviene
en su comprensin y elaboracin.
El capital ideativo es el grupo de ideas que se va conformando
durante el transcurso de toda la vida, a partir de un juicio de realidad
normal. De su calidad y cantidad depende la capacidad intelectual del
individuo, a mayor capital ideativo, mayor capacidad intelectual. El capital
ideativo tiene una jerarquizacin que va desde las ideas concretas hasta las
ideas abstractas, con toda una gama de ideas entre ambos extremos.
La ideacin es el mecanismo mediante el cual el juicio y el
razonamiento aportan las ideas al campo de la conciencia para elaborar los
pensamientos.
La asociacin de ideas es el mecanismo que relaciona, conecta y
encadena las ideas y las representaciones mentales (imgenes), siguiendo
un orden y una lgica.
TIPOLOGA DE LAS IDEAS:
Las ideas normales (nacidas de un juicio normal) son:
Ideas Concretas: De origen sensorial, son producto de lo captado por

los sentidos en el mundo externo e interno. Se elaboran por medio de la

formacin de una imagen mnmica del objeto percibido.
Ideas Smbolos: Signo o seal por medio de la cual se hace posible la
representacin de ideas, creando una imagen genrica a partir de la
imagen mnmica concreta. Son visuales y auditivas. (Ej. OK; +; #; $).

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Funciones
Cognitivas III

Ideas Mgicas: Se basan en razonamiento analgico que dota de las

mismas propiedades a dos objetos que estn prximos o que se

parecen. Propias de los nios y de los pueblos primitivos que atribuyen
poderes e influencias extraas a las cosas por vecindad o similitud. (Ej.
Los amuletos).
Ideas Creencias: Ideas que se aceptan como verdaderas sin juicio
previo, impuestas afectivamente o culturalmente. (Ej. Las apariciones
de fallecidos).
Ideas Intuitivas: Conocimiento que surge como verdadero, sin
comprobacin ni juicio previo, por elaboracin no consciente de datos y
experiencias acumuladas, que irrumpen a la conciencia por situaciones
afectivas. (Ej. Presiento que algo va a ocurrir).
Ideas Abstractas: Son producto de elaboraciones mentales por
excelencia, implica anlisis, hallar semejanzas y diferencias (Ej: en qu
se parece un radio y un piano).
PSICOPATOLOGA DE LA IDEACIN:
Alteraciones de la coherencia:
La coherencia normal se perturba cuando se debilitan la concentracin
psquica y la atencin, cuando se altera la lucidez de la conciencia y se
descontrola la actividad psquica, no se asocia de acuerdo con las leyes
lgicas normales y el pensamiento se hace incomprensible e incoherente o
ilgico, esto es incoherencia asociativa.
Alteraciones cuantitativas:

Ideacin retardada: se produce por factores capaces de disminuir el

ritmo general de las elaboraciones psquicas. (delirium, demencias,
epilepsia, depresin, RM)

Ideacin acelerada se encuentra acelerada en todos los casos de

excitacin psquica. (estados manacos, intoxicacin por cocana,
etc.)

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Alteraciones Cualitativas:
Ideas delirantes:

Idea falsa persistente producto de un juicio desviado que es

irreductible a la argumentacin lgica. La idea es incorregible puesto
que la falsedad o error no es reconocido como tal, sino que es
aceptado como verdad y trata de imponerla a los dems. Condiciona
totalmente la conducta del individuo. Las ideas delirantes pueden ser
verosmiles (crebles) e inverosmiles. Se pueden clasificar segn el
afecto que despiertan y segn el contenido:
Segn el afecto:
Placenteras: ideas

de

grandeza,

msticas,

ertomaniacas,

palignsticas
Displacenteras: ideas de perjuicio, de referencia, de persecucin,
de celos, de influencia, hipocondracas, melanclicas, de culpa, de
ruina moral, nihilistas
Segn el contenido:
Paranoides: de referencia, de persecucin, de perjuicio
Depresivas: de culpa, de ruina, de minusvala, de impotencia,
indignidad
Megalmanas: de grandeza, mesinicas, de filiacin, msticas,
erticas
Celotpicas
De control: influencia exterior
De transformacin o metamorfosis
Hipocondracas
Reivindicativas

Ideas sobrevaloradas:

Ideas creada por un juicio interferido por una gran carga pasional,
que lleva a sobrevalorar las creencias filosficas, religiosas, polticas,
sociales, ticas o cientficas; adquieren un papel preponderante
sobre los dems pensamientos y condiciona total o parcialmente la
conducta. El individuo permite que se le discuta la idea, aunque no le

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Cognitivas III

importa lo que los dems piensen; la idea est muy prxima a la idea
delirante y algunas veces se transforma en delirante.

Ideas obsesivas:

Idea errnea que es reconocida como tal, perturba el pensamiento

por su intrusin persistente; el individuo intenta apartarla sin xito
pero no tiene control sobre la idea y esto le genera gran ansiedad. La
idea puede condicionar parcialmente la conducta, aunque el juicio
est conservado. Se clasifican en:
Ideas obsesivas impulsivas: condiciona la conducta pues el
individuo se ve impulsado a ejecutar actos determinados y

rituales sin controlarse ni liberarse al hacerlo.

Ideas obsesivas fbicas: temores irracionales involuntarios
Ideas obsesivas puras: duda obsesiva, recuerdo obsesivo,
especulaciones o cavilaciones obsesivas

Ideas fijas:

La idea fija persiste en la conciencia sin perturbar el pensamiento ya que

no participa de sus elaboraciones y, por lo tanto, no condiciona la
conducta. Es la representacin persistente de un hecho que caus gran
impacto afectivo, pero a medida que transcurre el tiempo va disminuyendo
la carga afectiva, la idea se atena y se convierte en una idea parsita.

2. JUICIO
El Juicio es la funcin que realiza una sntesis que permite llegar a una
conclusin extrada de comparar y relacionar las ideas o conocimientos. Es
una capacidad del ser humano que ocupa una de las ms altas posiciones
en la escala jerrquica de la actividad psquica. A travs del juicio se
vislumbra el capital intelectual y cultural del individuo.
El juicio es una capacidad que puede variar en condiciones normales.
Algunos individuos pueden manifestar juicios vigorosos en unos aspectos al
mismo tiempo que juicios blandos en otros. El valor de los juicios depende

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de la capacidad intelectual y del nivel de cultura general del individuo: a

mayor inteligencia y nivel cultural, corresponden juicios de mayor valor.
Inteligencia y nivel cultural pobre producen juicios ms concretos y dbiles.
La disparidad entre inteligencia y cultura resultan en juicios mediocres.
ETAPAS DE LA DINMICA DEL JUICIO:
Para elaborar un juicio es necesario identificar primero el estmulo,
luego asociarlo con los esquemas o informacin previa, establecer las
comparaciones y tras la consiguiente elaboracin se realiza una valoracin
de la situacin (juicio de valor). En el proceso de la elaboracin del juicio
se consideran las siguientes etapas:
1 Etapa de elaboracin: Se hacen elaboraciones llamadas juicios de

relacin, donde se relacionan conceptos nuevos con los ya conocidos y

juicios de identificacin, que identifica los conceptos mediante la
investigacin de los elementos comunes de los mismos.
2 Etapa Crtica: Una vez que se han elaborado los juicios anteriores, se
realizan las comparaciones entre todos los conceptos. Se obtienen as
los juicios de comparacin, que son una seleccin de los elementos
de los conceptos. Despus el juicio realiza una valoracin que le
permitir llegar a una conclusin, son los juicios de valor.
3 Etapa de Sntesis: El juicio realiza un anlisis minucioso antes de
resumir sus conclusiones en una sntesis
PSICOPATOLOGA DEL JUICIO
Alteraciones Cuantitativas
Juicio insuficiente: que se observa en los casos de incompleto
desarrollo intelectual, con escasa comprensin para conocimientos
abstractos, lo que dificulta realizar sntesis. Se encuentra en
Retraso Mental.

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Cognitivas III

Juicio disminuido o deteriorado: deficiente en relacin a su

capacidad previa, debido a dao estructural cerebral que lleva a
una prdida gradual de la capacidad de comprensin, abstraccin y
sntesis por fallas atencionales. Se observa en las demencias.
Juicio suspendido: En los casos de obnubilacin de la conciencia
la capacidad judicativa est ausente o impedida temporalmente.
Se encuentra en delirium u otros cuadros que cursen con alteracin
de la conciencia.
Alteraciones Cualitativas

Juicio interferido: la sobrecarga afectiva produce distorsin en la

percepcin que obstaculiza la valoracin crtica de la realidad. En
trastornos del humor, ansiedad
Juicio desviado: inhibicin del juicio por la interferencia de afectiva
intensa, que impide el reconocimiento del error patolgico y la
persona se aliena y permanece ajena a la realidad. Se encuentra en
cuadros psicticos de cualquier etiologa.

3. RAZONAMIENTO:
Ms alto exponente de la actividad psquica. El razonamiento encadena
los juicios entre s en una relacin de directa dependencia, su finalidad es
comprobar y demostrar una verdad. Establece comparaciones entre los
juicios cuyas similitudes permitan efectuar substracciones de trminos: lo
que es verdad en uno de los trminos, lo es tambin en los otros.
Comparaciones globales: El razonamiento descompone los trminos

para hallar los caracteres y cualidades de cada una de las partes.

Expone a numerosos errores.

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Comparaciones analticas: pertenecen a un razonamiento lgico: se

hace el anlisis de las partes investigando sus caracteres y atributos.
Se facilitan delicadas subdivisiones
TIPOS DE RAZONAMIENTO:
Razonamiento concreto: Capacidad para la resolucin de problemas
los cuales estn relacionados con la realidad fsica ms que con la
generacin de hiptesis a cerca de conceptos abstractos.
Razonamiento abstracto:

Razonamiento por deduccin: Mtodo por el cual se procede

de lo general a lo particular. Acepta como verdadera una
proposicin

llamada

consecuencia

cursando

otras

proposiciones llamadas premisas.

Razonamiento por analogas: afirman una verdad cuando

uno de los trminos presenta caracteres semejantes a los de los
otros.

Razonamiento por induccin: afirma una verdad basndose

en la observacin de determinado nmero de hechos. Ej. Se
observa un hecho particular, se plantea un problema, se
elabora una hiptesis y se verifica.

4. PENSAMIENTO
El pensamiento es el flujo de las ideas, asociaciones y smbolos, que se
seleccionan y orientan alrededor de un propsito o tema; las cuales se
expresan a travs del lenguaje o de la accin; flujo que por el proceso
asociativo lleva a una conclusin en relacin al tema.

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Pensar es entender, cuestionar, hacer presente, asociar y dar sentido;

explicar,

ordenar

hechos,

establecer

juicios,

tomar

decisiones.

El

pensamiento es la ms jerarquizada manifestacin de la mente, su

finalidad es la comprensin, entendimiento y facilitacin de las relaciones
interhumanas y la expresin a travs de la capacidad intelectual de cada
individuo, de la sabidura secular y universal. El pensamiento posee:
Curso: esta es la finalidad que ha de alcanzarse a travs de una serie
de juicios y razonamiento entre ideas afines.
Contenido:

formado

por

la

idea

directriz

que

por

medio

del

conocimiento ha de elaborarse.
EL PENSAMIENTO COMO PROCESO:
Anlisis y Sntesis: El anlisis permite dividir o separar mentalmente el
todo en sus partes, en sus cualidades o en sus signos aislados. La sntesis
es la combinacin mental de las partes, cualidades o signos aislados en el
todo.
Comparacin: Comparar es encontrar las semejanzas entre las partes o
cualidades de los objetos y, al mismo tiempo, establecer sus diferencias. Se
realiza por el anlisis y la sntesis.
Generalizacin y Sistematizacin: La generalizacin es la separacin
mental de lo universal en objetos y fenmenos. Por esta generalizacin se
hace tambin la unificacin mental, dando lugar a la formacin de
conceptos,

descubrimiento

de

leyes,

etc.

La sistematizacin o clasificacin de los objetos es la distribucin mental en

grupos y subgrupos, destacando lo general, descubriendo diferencias,
semejanzas y contrastes a travs de la comparacin que es una premisa
para la clasificacin.

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TIPOS DE PENSAMIENTO:
Pensamiento mgico o primitivo: es propio de los nios, del hombre
de escasa cultura y de los pueblos primitivos. Se relaciona con el
mundo mgico: todo lo que acontece se halla en relacin y
dependencia de las fuerzas de la naturaleza. Se basa en:
Dos objetos parecidos o que presenten algn punto de semejanza se
consideran dotados de iguales propiedades
Dos objetos aunque sean totalmente diferentes, si se hallan en
contacto o prximos se consideran influenciados mutuamente
adquiriendo cada uno las propiedades del otro
Pensamiento lgico: Es el que se elabora mediante el razonamiento
analtico
Pensamiento concreto

PSICOPATOLOGA DEL PENSAMIENTO:

Alteraciones del curso del pensamiento:

Aceleracin del pensamiento o Taquipsiquia: En los casos de

aceleracin del ritmo psquico: como en la excitacin psicomotriz,
especialmente en la mana

verborragia, fuga de ideas, atencin

inestable, hipermnsia por disminucin del umbral de evocacin,

pasa rpidamente de una idea a otra.
Retardo del pensamiento o Bradipsiquia: en los casos de
retardo del ritmo psquico, son lentos para asociar ideas en la
inhibicin de los procesos psquicos como en los deprimidos, tristes,
melanclicos, confusos mentales, dementes y el retardo mental.

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Prolijidad o pensamiento circunstancial: incapacidad para

distinguir lo esencial de lo accesorio, abundante flujo de ideas,
dando mltiples rodeos pero logrando finalmente volver a la idea
directriz. En Retardo Mental, epilpticos y en las demencias.
Perseveracin

del

automtica de frases

pensamiento:

repeticin

peridica

o temas que se intercalan en su curso,

quedndose pegado en contenidos que se repiten reiteradamente.

Se observa en: fatiga psquica o por intoxicacin alcohlica,
alcaloides, hipnticos; retardo mental, dementes epilpticos y
esquizofrnicos
Estereotipia del pensamiento o muletillas: repeticiones continuas
de palabras o frases que se intercalan en el curso del pensamiento y
no participan del tema del mismo. Esto lo distingue de la
perseveracin
Verbigeracin del pensamiento: repeticin de las mismas
palabras o frases en periodos de tiempo ms o menos prolongados,
algunos consideran que no es ms que una estereotipia. No
participa del pensamiento, sin sentido ni

lgica, se observa en

casos de trastornos graves de la conducta en la demencia y

confusos
Interceptacin o Bloqueo del pensamiento: interrupcin brusca
del discurso que se reinicia instantes despus retomando lo anterior
o tomando un discurso diferente como en el esquizofrnico
Rigidez

del

pensamiento:

perturbacin

del

curso

por

la

persistencia de una idea a la que se dispensa preferencia, hay

resistencia para abandonarla y llega a condicionar los actos del
pensamiento. Pierde su elasticidad normal.

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Fuga de ideas: pensamiento demasiado rpido y desordenado, con

logorrea o verborrea, gran distraccin y en el que el sujeto pasa con
frecuencia de un tema a otro, asociando las ideas por contigidad,
consonancia y contraste. En mana.
Disgregacin del pensamiento: es el ms profundo de los
trastornos del pensamiento y se caracteriza por la prdida de idea
directriz y por la incomprensibilidad global y parcial del discurso.
Hay falla de la sintaxis, las conexiones se disocian tanto que el
discurso puede hacerse incomprensible. En esquizofrnicos y
dementes.
Neologismo: creacin de palabras nuevas. En esquizofrnicos. Ej.:
Tengo tritia que me hace or. Con el flije que me hace
autoimaginar en vivo a una persona.
Alteraciones del Contenido:

Pensamiento delirante: el contenido del pensamiento est

integrado por ideacin delirante, producto de un juicio de realidad
desviado,

que

tiene

una

intensa

conviccin

subjetiva,

es

ininfluenciable e incorregible. En pacientes esquizofrnicos, en

psicosis. Los delirios pueden ser de grandeza, de ppersecucin, de
referencia, de influencia, de ruina, de culpa, de celos, mesinicos,
msticos, etc.
Pensamiento

obsesivo:

el contenido del pensamiento est

conformado por ideas obsesivas, pensamientos que se imponen al

paciente sin que pueda hacer nada para librarse de ellos; poseen
carcter impositivo-compulsivo. Al mismo tiempo el sujeto reconoce
lo absurdo e ilgico del pensamiento que por angustiarle tanto le
imposibilita para realizar su vida con normalidad y permanece en
una duda continua. Tienen carcter repetitivo.

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Pensamiento sobrevalorado: Ideas muy cargadas afectivamente,

nacidas de un juicio interferido. Un tema ocupa el lugar central de la
vida del individuo, poseyendo para l un hondo significado, a partir
de una serie de experiencias profundamente afectivas que vivi y le
marcaron de alguna manera.
Pensamiento

incoherente:

El

contenido

del

pensamiento

incoherente resulta de asociaciones ilgicas que unen conceptos de

significacin lgica. Conserva la sintaxis pero la diccin es de forma
entrecortada e ininteligible. Salta de un tema a otro, sin control,
seleccin ni orden. En delirium.
Fenmenos del pensamiento extraos al Yo:
Se presenta fundamentalmente en enfermos psicticos del espectro
esquizofrnico. La alteracin reside aqu en el sentimiento de la propiedad
e intimidad del pensamiento, que hace reconocerlo como un material
perteneciente al propio yo, al mundo interno.
Divulgacin: El sujeto cree que los dems conocen lo que piensa.

Sonorizacin: El propio pensamiento es repetido por las "voces".

Interceptacin: Vivencia de que las ideas han sido robadas.
Imposicin: El sujeto se ve obligado a pensar lo que no desea

5. INSIGHT
Conciencia que tiene el paciente de 1) sufrir un trastorno mental, 2)
aceptar

las

consecuencias

sociales

de

dicho

trastorno,

3)

atribuir

correctamente sus sntomas a la enfermedad, y 4) aceptar la necesidad de

tratamiento.
El insight oscila a lo largo de tres dimensiones diferenciadas: el
reconocimiento de que se sufre enfermedad mental, la capacidad para
reconocer ciertos estados mentales como patolgicos y el reconocimiento

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de la

necesidad y conveniencia

del tratamiento la adherencia

al

tratamiento.

Niveles del insight:

Ausencia de insight: Negacin completa de la enfermedad
Insigth parcial:
Ligera conciencia de estar enfermo y de necesitar ayuda al mismo

tiempo
Conciencia de estar enfermo, pero culpando a los dems, a factores
externos o a factores orgnicos
Conciencia de estar enfermo y de que sus sntomas o fal debidos a
sus propios sentimientos y actitudes irracionales, pero sin aplicar
dicha comprensin de manera til para manejar la situacin (insight
intelectual).
Insight presente: Verdadero insight emocional, comprende la realidad
objetiva y tiene motivacin e mpetu emocional para manejar la
situacin
BIBLIOGRAFA
Barlow DH, Durand VM (2003). Psicopatologa. Madrid: Thomson (3ed)
Betta, J (1981): Manual de Psiquiatra. Centro. Editor Argentino. 1981

Capponi R (2006): Semiologa y Psicopatologa Psiquitrica. 10 ed.

Universitaria
Lopez-Ibor JJ, Ortiz T, Lopez-Ibor M (1996): Lecciones de Psicologia Mdica
Masson S.A. Barcelona

Vallejo Ruiloba J (2006): Introduccin a la Psicopatologa y a la Psiquiatra. 6

Ed. Masson S.A. Barcelona

Vidal Alarcn R (1996): Psiquiatra. Editorial Mdica Panamericana. Buenos

Aires.

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