ANATOMA Y FISIOLOGA DEL

APARATO CIRCULATORIO
Dr. Mg. Esp. CD. Jaime Uxon Plasencia Castillo.

APARATO CIRCULATORIO SANGUINEO

Funciones
Circuitos: Menor y Mayor

APARATO CIRCULATORIO SANGUINEO

CORAZN

APARATO CIRCULATORIO SANGUINEO

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CICLO CARDIACO

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AURCULA COMO BOMBA
El 80% de la sangre fluye directamente a travs de las aurculas hacia los
ventrculos, incluso antes que se contraigan las aurculas.
La contraccin auricular slo aporta el 20% adicional de los ventrculos.

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VENTRCULO COMO BOMBA: LLENADO VENTRICULAR

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VACIADO DE LOS VENTRCULOS DURANTE LA SSTOLE VENTRICULAR

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VACIADO DE LOS VENTRCULOS DURANTE LA SSTOLE VENTRICULAR

APARATO CIRCULATORIO SANGUINEO

VOLMENES: TELEDIASTLICO,
FRACCIN DE EYECCIN

TELESISTLICO

SISTLICO;

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CURVA DE PRESIN ARTICA

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TRABAJO CARDIACO: Diagrama
volumen presin del ciclo
cardaco.

Fase I. Periodo de llenado.

Fase II. Periodo de Contraccin
isovolumtrica.
Fase III. Periodo de eyeccin.
Fase IV. Periodo de relajacin
isovolumtrica.

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PRECARGA Y POSTCARGA

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REGULACIN ACTIVIDAD CARDIACA
N Sinoauricular (marcapasos): Inicia el
ciclo cardiaco y determina su velocidad
que puede ser alterada por los impulsos
del sistema vegetativo.
N Aurculo ventricular: capta la
estimulacin proveniente del ndulo
sinoauricular.
Fascculo de His: Procedentes del ndulo
auriculoventricular, descienden por la
pared interventricular y se ramifican en
las denominadas fibras de Purkinje por
las paredes de los ventrculos propagando
a stos la excitacin.

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ELECTROCARDIOGRAMA
El ECG es una representacin grfica de los
impulsos elctricos del corazn.
Onda P: representa la corriente elctrica
que atraviesa las aurculas, desde el ndulo
S-A hasta el ndulo A-V (sstole auricular).
Complejo QRS: representa el avance de la
onda de despolarizacin por los ventrculos,
desde el ndulo A-V hasta el fascculo de His
y las fibras de Purkinje (sstole ventricular).
Onda T: es la corriente que se genera
durante la re polarizacin de los ventrculos
(distole)

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VASOS SANGUINEOS

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VASOS SANGUINEOS

APARATO CIRCULATORIO SANGUINEO

PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA

El flujo sanguneo (gasto cardiaco) es directamente proporcional a la

diferencia de presin, pero inversamente proporcional a la resistencia.

Ley de Ohm

PRESIN ARTERIAL
La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra
las paredes de las arterias. Cada vez que el corazn late,
bombea sangre hacia las arterias.

> 140 / 90 mmHg = HTA

PRESIN ARTERIAL
Los rganos encargados de los mecanismos de control que regulan el
volumen de sangre (volemia) son el corazn, el rin y los propios
vasos sanguneos.

La presin arterial depende del gasto cardiaco (el volumen de sangre

por minuto que expulsa el corazn) y de la resistencia perifrica
vascular o RPV (si algunos de los vasos sanguneos estn
contrados o incluso cerrados, el espacio interior total de vasos
disponible para el flujo de sangre es menor, con lo que la sangre
impulsada por el corazn debe oponerse a una mayor resistencia en su
avance, lo que aumenta su presin.

Si el corazn impulsa un gran volumen de sangre + constriccin alveolar

(RVP alta) =
PA
Si baja la RVP (vasodilatacin) = la sangre tiene mucho espacio para
fluir = PA

Si el corazn impulsa poca sangre = poca sangre para llenar los vasos
arteriales = PA
Si el volumen total de sangre es excesivo = demasiada sangre para el
limitado espacio de los vasos sanguneos= PA

Cmo podemos tratar la presin arterial?

- Dar diurticos, para eliminar lquidos, y que el volumen de la

sangre sea menor.
- Dar vasodilatadores, que relajen los vasos sanguneos ( - RPV).
- Dar frmacos que disminuyan la cantidad de sangre que expulsa el
corazn (hacer que el corazn trabaje menos).
- Intervenir con frmacos sobre los sistemas de regulacin de la P
sangunea, para que disminuya.

ANTIHIPERTENSIVOS
DIURETICOS
Los diurticos son los frmacos que incrementan la produccin de orina.
Existen muchos frmacos con accin diurtica, pero pueden clasificarse
en tres categoras: tiazidas, diurticos del asa y diurticos ahorradores
de potasio.
Tiazidas
CLOROTIAZIDA
HIDROCLOROTIAZIDA

clortalidona

Diurticos del asa

FUROSEMIDA

Ahorradores de potasio
ESPIRONOLACTONA

bumetanida

amilorida

torsemida

triamtereno

ANTIHIPERTENSIVOS
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO.
Los Bloqueantes del calcio impiden la entrada del calcio extracelular en la
clula.

ANTIHIPERTENSIVOS
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO.

VERAPAMIL
DILTIAZEM
NIFEDIPINO

felodipina
nicardipina
nisoldipina

Los bloqueantes de los canales de calcio inhiben la entrada de calcio

en la clula y causan vasodilatacin. El corazn tiene ahora que
hacer ahora menos trabajo para impulsar la sangre por los vasos
dilatados (disminuye la postcarga).

ANTIHIPERTENSIVOS
FRMACOS QUE ACTAN EN EL SISTEMA RENINA
ANGIOTENSINA

En el rin hay receptores de oxgeno que, cuando

hay poco aporte sanguneo y llega poco O2,
inducen la liberacin de renina a nivel de la
nefrona. La renina produce el paso de
Angiotensingeno a Angiotensina I, la cual se
transforma por medio de la enzima convertidora
de angiotensina en Angiotensina II. Esta sustancia
es un vasoconstrictor muy potente que aumenta la
P. arterial, y tambin libera aldosterona, la cual a su
vez aumenta la reabsorcin de Na+ y agua, lo que
tambin contribuye a aumentar la P. arterial.

ADRENALINA = EPINEFRINA

NORADRENALINA = NOREPINEFRINA

Ejemplo: Si nos dicen que un frmaco se une y activa

receptores .
A qu subtipo de receptor se une en realidad?
1: Estimula el corazn, que aumenta la fuerza de
contraccin del msculo cardiaco. (Insuf. Cardiaca)
2: Relajar el msculo bronquial (broncodilatador)

La terapia farmacolgica se basa en la localizacin en el

cuerpo de cada tipo de receptor. Segn sea el tipo de
receptor al que se une el frmaco, ser til para tratar el
rgano que tiene ese receptor particular.

Dnde se encuentran localizados los receptores?

Cada rgano tiene un tipo particular, o bien tiene varios
tipos pero predomina uno de ellos.
Ejm.
El corazn tiene receptores 1
Los vasos sanguneos del msculo esqueltico y los
bronquios 2
Tejido adiposo 3
Si queremos actuar sobre el corazn, usaremos un
frmaco que se une a receptores

Los frmacos se disean para que solo puedan unirse a

un tipo de receptores
Normalmente
nos
interesa
modificar
el
comportamiento de un solo rgano cuando
administramos un frmaco.
Interesa que el frmaco sea especfico del tipo de
receptor presente en el rgano de inters, y que no se
una a otros tipos de receptores que pueda haber en
otros rganos.

Cmo se organiza la inervacin autnoma?

El corazn tiene fundamentalmente receptores 1. Si un frmaco es especfico beta 1,
su efecto principal ser sobre el corazn.
La activacin de receptores 2 relaja el msculo liso. Muchos rganos poseen msculo
liso (vasos sanguneos, paredes de tubo intestinal, bronquios, vejiga, esfnteres, tero.
Si estimulamos el receptor beta 2, obtendremos vaso dilatacin, disminuir el
peristaltismo intestinal, se relajarn los bronquios, la vejiga y el tero.
La estimulacin de los receptores causa contraccin. Ej. Contrae vasos sanguneos del
tracto GI, contrae esfnteres, contrae la pupila.

Ej. Vasos sanguneos

1 contraen

2 relajan

Cmo se organiza la inervacin autnoma?

BLOQUEADORES DE RECEPTORES Y

Parasimptico: Localizacin de los receptores

nicotnicos y muscarnicos

Los ganglios autnomos, todos tienen receptores N

Los receptores de la unin neuromuscular son todos N

Localizacin de los receptores nicotnicos y

muscarnicos

Todos los dems rganos inervados por el Parasimptico tienen receptores M

Localizacin de los receptores nicotnicos y

muscarnicos

Todos los dems rganos inervados por el Parasimptico tienen receptores M

PRINCIPALES
ARTERIAS DEL
CUERPO
HUMANO

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

PULMONAR

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

AORTA

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

CARTIDA

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

MESENTRICA SUPERIOR

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

RENALES

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

MESENTRICA
INFERIOR

PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO

MESENTRICA
INFERIOR

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

PULMONARES

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

SUBCLAVIA

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

CAVA
SUPERIOR

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

ESPLNICA,
MESENTRICA
INFERIOR,
PORTA Y
MESENTRICA
SUPERIOR.

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

RENALES

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

FEMORALES

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO

VENA CAVA
INFERIOR

GRACIAS!!