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PLAN DE TRABAJO ANUAL DE LA

ATENCION INTEGRAL DE SALUD


DEL NIO MENOR DE 5 AOS DE
LA JURISDICCION DE PARCONA

ICA 2016
Lic. Ruth Bernaola Paredes

INTRODUCCION
Este plan de trabajo se van a detallar las atenciones y programaciones de salud requeridas
para la satisfaccin de las necesidades de salud de las nias y nios menores de 5 aos
,que permitir brindar las atenciones de salud en forma racional, continua y sistemtica de
acuerdo a la programacin de la cartera de servicio de la red de salud .
El proceso de elaboracin del plan de atencin de salud se inicia con la evaluacin integral
de las nias y nios menores de 5 aos ,esta fase consiste en la recoleccin y organizacin
de datos relacionados a la nias y nios ,su familia y su entorno ,para lo cual el prestador de
salud utiliza estrategias e instrumentos como la entrevista ,la observacin ,el examen clnico
anamnesis ,entre otros ,a fin de obtener la informacin adecuada o que le permita determinar
los riesgos , problemas y necesidades de salud .Esta informacin es la base para las
decisiones y actuaciones posteriores.
En la segunda fase del proceso se determina el estado de salud actual de la nia y el nio,
sus necesidades de salud, as como las de su familia y su entorno .
En la tercera fase se programa la provisin de atenciones de salud para un periodo de un
ao, a fin de satisfacer

las necesidades de salud, minimizar los riesgos y resolver los

problemas de salud de la nia, el nio su familia y su entorno .


A fin de garantizar la continuidad en la provisin de las atenciones de salud y fomentar la
corresponsabilidad es necesario definir de mutuo acurdo entre la madre, padre o el adulto
responsable del cuidado del nio, las fechas de las atenciones brindadas al nio (citas) en su
control por segn su edad.
La cuarta fase corresponde a la ejecucin o puesta en prctica de los cuidados programados
La entrega de las prestaciones de salud estar orientada por las guas y normas de atencin
integral de salud de las nias y nios menores de 5 aos vigentes.

JUSTIFICACION
Contribuir a mejorar la salud de la poblacin infantil a travs de la evaluacin oportuna
y peridica del crecimiento y desarrollo de la nia y el nio menor de 5 aos, que
contribuya a la disminucin de la desnutricin crnica y la deteccin precoz de riesgos o
trastornos del desarrollo, para su atencin y referencia oportuna. Con el objetivo de
vigilar de manera adecuada y oportuna la evolucin del crecimiento y desarrollo, la
deteccin temprana de cambios riesgos en el estado de salud, as como la presencia
de enfermedades, facilitando su diagnstico y tratamiento, y de esta manera reducir la
duracin de la alteracin, evitar secuelas, disminuir la incapacidad y prevenir la muerte.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (capacitacin
no menor de 40 horas por ao), el procedimiento es realizado en el establecimiento de
salud y el tiempo promedio utilizado por control es de 45 minutos
Finalmente se evala el plan para determinar si se han cumplido con las actividades
y/o acciones programadas y se logr el impacto deseado en la salud de la nia o el
nio, de acuerdo a los resultados.

OBJETIVOS GENERAL
Establecer los procedimientos para la evaluacin del crecimiento y desarrollo de la nia y
nio menor de 5 aos.
OBJETIVOS ESPECFICO
o Fomentar una alimentacin saludable, con aportes nutricionales adecuados para
la edad, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y prolongada hasta los
dos aos, alimentacin complementaria balanceada y suplementacin con
micronutrientes.
o Promover el buen trato, los vnculos afectivos y las prcticas de crianza
humanizada entre padres, cuidadores, adultos y los nios
o Promover la salud, el crecimiento y desarrollo armnicos de todos los nios a
partir del involucramiento e iniciativas de los actores locales sociales.
o Deteccin precoz, atencin y referencia oportuna del riesgo y de los problemas
de dficit del desarrollo psicomotor de los nios menores de 5 aos que acuden
a los servicios de salud.

ESTRETEGIAS
La intervencin incluye los siguientes estrategias:
1 Elaboracin y monitoreo del plan de atencin individualizado.
2 Evaluacin fsica.
3 Toma de medidas antropomtricas (peso, talla permetro ceflico).
4 Evaluacin de la alimentacin.
5 Evaluacin del crecimiento.
6 Evaluacin del desarrollo psicomotor.
7 Identificacin de factores condicionantes de la salud, nutricin y desarrollo del
nio.
8 Evaluacin del estado vacunal de acuerdo al calendario vigente.
9 Tamizaje: solicitud de descarte de anemia y parasitosis
10 Demostracin de medidas de estimulacin del desarrollo y cuidado integral del
nio

11 Tamizaje de violencia.
12 Consejera integral de acuerdo a la edad del nio.
13 Suplementacin con micronutrientes
14 Quimioterapia o profilaxis antiparasitaria
LNEAS DE ACCIN
Estn basadas en los enfoques de riesgo
ENFOQUE DE RIESGO
1. Factores Protectores
a. Factores determinantes del crecimiento y desarrollo
El proceso de crecimiento y desarrollo est determinado por mltiples factores de
origen gentico y ambiental con componentes nutricionales, neuroendocrinos,
metablicos, socioculturales, psicoemocionales, sociales, culturales y polticos. Es
necesario identificar, estimular y garantizar aquellos factores protectores y tambin
detectar, evitar y controlar los de riesgo que en un momento dado amenacen el
logro de las metas del desarrollo de la nia y el nio.

b. Factores Protectores
Existen prcticas esenciales que favorecen la salud del menor de 5 aos, que
favorecen el crecimiento y desarrollo neurolgico adecuado, tales como:
Promover la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses y
continuarla hasta los dos aos de edad.

Garantizar la adecuada alimentacin complementaria a partir de los 6 meses de


edad.
Proporcionar cantidades suficientes de micronutrientes.
Garantizar el esquema completo de vacunacin
Promover el lavado de manos
Continuar la alimentacin y dar lquidos a los nios cuando estn enfermos
Reconocer los signos de peligro en el nio para el traslado al establecimiento de
salud

c. Factores de Riesgo
El control de crecimiento y desarrollo implica considerar los factores causales
o asociados, que alteran de manera significativa este proceso en la nia y el
nio.
2 Factores Familiares:

Consanguinidad

Antecedente familiar de alteraciones cromosmicas

Caractersticas fsicas especiales de los padres

Enfermedades maternas (Sfilis, Toxoplasmosis, HIV, Citomegalovirus, Rubola).

3 Factores Prenatales

Retraso de crecimiento intrauterino

Infecciones intrauterinas

Exposicin a Rayos X

Exposicin a txicos (alcohol, drogas, plomo, medicamentos, otros).

Alteraciones metablicas: Diabetes, Hipotiroidismo, etc.

Problemas de funcin fetal/placentaria

Enfermedades genticas y defectos congnitos

Sufrimiento fetal agudo

Pre-eclampsia, Eclampsia.

Alteraciones estructurales neurolgicas detectadas por ultrasonido.

4 Factores Natales:

Asfixia perinatal

Prematuridad/bajo peso al nacer

Trauma obsttrico

5 Factores Postnatales

Hiperbilirrubinemia.

Deprivacin de afecto y cuidado a la nia(o), maltrato Infantil, violencia Familiar.

Trastornos metablicos: hipoglicemia, hipotiroidismo, etc.

Sepsis e infecciones del sistema Nervioso Central: Meningitis, Encefalitis.

Lesin cerebral traumtica.

Desnutricin severa.

Displasia de cadera y otras malformaciones congnitas.

Sndrome convulsivo.

META
Lograr controlar a todos los nios menores de 5 aos programados en el ao segn la
Red de Salud Ica

RN
52

METAS SEGN EDAD EN CRED


Menores
1 ao
2 aos
3 aos
de 1 ao
386
390
394
398

4 aos
413

ORGANIZACIN:
EQUIPO RESPONSABLES QUE APOYARA LA ESTRATEGIA
Dr. Andres Eneque Cornejo
Dr. Betty Astocaza Sulca
Dr. Ysabel Mantari Meza
Lic. Enf Ruth Melchorita Bernaola Paredes
Lic. Enf Maria Rojas Tasayco
Lic. Enf Rosa Pino Pallin
Lic. Enf Maria Elena Laberian Donayre
Lic. Enf Marilyn Hernndez Torres
Tec. Adm. Pedro Mendoza Pea Resp. SIS
Tec. Adm. Jose Luis Huachua Tasayco Resp. Sistema HIS
Tec .Enf Cristina Oscco Yupa
Tec .Enf Luisa Donayre Ormeo
Tec .Enf Agustina Hidalgo Quispe
Tec .Enf Maria del Pilar Gomez Huarcaya

MBITO DE APLICACIN:
LUGAR
En el centro de salud de Parcona
Guarderas
IE de inicial
Visitas domiciliarias de seguimiento de nuestra jurisdiccin

DURACIN DE LAS ACTIVIDADES


De enero a diciembre del 2016

PARTICIPANTES:
Personal asistencial del CENTRO DE SALUD DE PARCONA comprometidos en la
atencion integral del nio o nia menor de 5 aos.

INSTRUMENTOS
En las actividades del Control de Crecimiento y desarrollo del nio sano se utilizaran
los siguientes instrumentos:
A.-Historia Clnica estandarizada que incluye:

Curvas de crecimiento, recomendadas por la OMS

Escala del desarrollo:


o

En el menor de 3 aos: Test Abreviado Peruano (TAP)

De 3 a 4 aos: Test abreviado.

B .-Carnet de atencin integral del menor de 5 aos.


b. Cuaderno de registro de atencin Integral de la nia y el nio
C.-Registro de Informacin:

Hoja HISS

Formato nico de Atencin del SIS

D.-Sistema de Informacin automatizado

BASE LEGAL
1. Ley N 26842 "Ley General de Salud"
2. Ley N 27657 "Ley del Ministerio de Salud" promulgada el 28 de enero del 2002
3. D.S N 013- 2002-SA, "Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud".
4. D.S. N 003-2002 PROMUDEH, que aprob el "Plan Nacional de Accin por la
Infancia y la Adolescencia 2002-2010.
5. D.S N 023-2005-SA, que aprob el "Reglamento de Organizacin y Funciones del
Ministerio de Salud".

6. D.S. N 003-2008-PCM, que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones


Sanitarias garantizadas para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y salud
materno neonatal.
7. Resolucin Ministerial N 729 2003-SA/DM que aprob el documento La Salud
Integral: Compromiso de todos. El Modelo de Atencin Integral de Salud
7. Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA. que aprob la Norma Tcnica para la
Atencin Integral de la Nia y el Nio
8. Resolucin Ministerial N 193-2008/MINSA, que aprob la NT N 063MINSA/DGSP-V.01,

que

aprob

la

Norma

Tcnica

de

Salud

para

la

implementacin del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas


para la reduccin de la desnutricin infantil y salud materno neonatal.

CRONOGRAMA Y MATRIZ DE PROGRAMACION


META

CRONOGRAMA

DE
ENEDIC
2016

ACTIVIDAD

ESTANDAR

RESPONSABL
E

MONIT
OREO
DE

RESPO
52

CRED

NSABL
E

DE RN
MONITOREO DE CRED MENOR DE 1

386

RESPONSABLE

MONITOREO DE CRED DE 1 AO

390

RESPONSABLE

MONITOREO DE CRED DE 2 AO

394

RESPONSABLE

MONITOREO DE CRED DE 3 AO

398

RESPONSABLE

413

RESPONSABLE

1595

RESPONSABLE

1620

RESPONSABLE

AO

MONITOREO DE CRED DE 4 AO
DESCARTE DE EXAMEN
PARASITOLOGICO EN NIOS
MENORES DE 5 AOS
SESIONES DE ESTIMULACION EN
LOS NIOS MENORES DE 3 AOS

TAMIZAJE ANEMIA DE NIOS


MENORES DE 5 AOS
PORCENTAJES DE LME EN NIOS
DE 6 MESES

1981

RESPONSABLE

386

RESPONSABLE

386

RESPONSABLE

1595

RESPONSABLE

1222

RESPONSABLE

1274

RESPONSABLE

2033

RESPONSABLE

12

RESPONSABLE

12

RESPONSABLE

01

RESPONSABLE

01

RESPONSABLE

PORCENTAJE DE ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA EN NIOS DE 7
MESES
PROFILAXIS ANTIPARASITARIA EN
LOS NIOS MENORES DE 5 AOS
ADMINISTRACION DE MMN EN LOS
NIOS MENORES DE 36 MESES
ADMINISTRACION SULFATO
FERROSO EN LOS NIOS MENORES
DE 5 AOS
TAMIZAJEVIF EN LOS NIOS
MENORES DE 5 AOS
COORDINACIN CON EL PERSONAL
DE SALUD
COORDINACIN CON LAS
GUARDERIAS
ELABORACIN DEL PERIDICO
MURAL DE CRED
ELABORACIN DE SALA
SITUACIONAL DE CRED

RESPONSABLE
01

ELABORACIN DE BANDEROLA

CAPACITACIN AL PERSONAL DE

60

RESPONSABLE

RESPONSABLE

SALUD
CAPACITACIN A EQUIPO DE SALUD
ESCOLAR EN NORMA TECNICA E

10

INDICADORES DE GESTION
DISTRIBUCIN DE CRPTICOS A LA
POBLACIN

1033

RESPONSABLE

CAPACITACIN A LA POBLACIN DE
NUESTRA JURISDICCIN DE NIOS

2033

RESPONSABLE

1222

RESPONSABLE

06

RESPONSABLE

MENORES DE 5 AOS
SEGUIMIENTO DE
MULTIMICRONUTRIENTES Y
SULFATO FERROSO SEGUN
SEGUIMIENTO

INTERVENCION A LAS INSTITUCIN


EDUCATIVA INICIAL DE NUESTRA
JURISDICCION PARA SALUD OCULAR
, SEGUIENTO CRED,VIF,

MMN,SULFATO FERROSO,TTO
ANTIPARSITARIO Y TAMIZAJE DE
ANEMIA
FORMAR BRIGADAS DE SEGUIENTO
DE LOS NIOS MENORES DE 5 AOS

04

DIA DE LA LACTANCIA MATERNA


SESIONES DE ESTIMULACION

RESPONSABLE

RESPONSABLE

1222
X

RESPONSABLE

RESPONSABLE

RESPONSABLE

TEMPRANA
SESION EDUCATIVA SOBRE
NUTRICION

100

EVALUACIN TRIMESTRAL

SUPERVISION A LOS CENTROS Y


PUESTOS DE SALUD

SEGUIMIENTO DE LOS NIOS


MENORES DE 5 AOS POR
CUALQUIER TIPO DE RIESGO

NUTRICIONAL
EVALUACIN SEMESTRAL
X

RESPONSABLE

ESTRATEGIA
EVALUACIN ANUAL DE LA
ESTRATEGIA

ENERO 2017

RESPONSABLE

RESULTADO
1. Participacin de todo el personal de salud.
2. Sensibilizacin al cuidador del nio menor de 5 aos, que acudan a las fechas
indicadas por el profesional.
3. Sensibilizacin del personal de salud en la importancia del control de
CRED; cuando acudan al establecimiento de salud a otros servicios
Nio

o nia menor de 5 aos, con la finalidad que no se pierda ese nio la

atencin de CRED.
4. Difusin de la importancia del servicio de CRED.
5. El personal de salud tiene la tarea de identificar a todos los nios
Menores de 5 aos.
6. La captacin o identificacin de nios menores de 5 aos ser en el
Triaje del centro de salud de parcona.

PRESUPUESTO
PROGRAMACIN DE MATERIALES DE TRABAJO PARA EL SERVICIO DE CRED
MATERIALES
CANTIDADE
COSTO
COSTO TOTAL
S
Historias clnicas

2033

UNITARIO
s/10

estandarizadas
Curvas de crecimiento

2033

s/10

s/20,330

recomendadas por la OMS


Escala de desarrollo tes

2033

S/10

s/20,330

abreviado
Carnet de atencion integral del

2033

s/10

s/20,330

menor de 5 aos
Cuaderno de registro de

10

s/5

S/50

2033 (HIS)

s/3

s/6,099

10

s/10

s/100

04
04
04
05
50
05 cajas
100
02
05 cajas
100
100
20
10
100

s/70
s/300
s/300
s/7.00
s/1.00
s/15
s/0.50
s/300
s/15
s/1.00
s/1.00
s/1.00
s/5 .00
S/0.50

s/280
s/1,200
s/1,200
s/35
s/50
S/75
s/50
s/600
s/75
S/100
s/100
s/20
s/50
s/50

s/20,330

atencin integral de la nia y


el nio
Registro de informacin:

6099(SIS)

hoja hiss

formato nico de
atencin del sis

Tablas para determinar la


clasificacin o diagnstico
nutricional del nio menor de 5
aos
Balanza
Tallimetro
Infantometro
Cinta mtrica
Cartulina
Plumones
Globos
Gigantografa
Colores
Papel cebolla
Papel lustre
Celofn
Cinta
Paliglobos

Unidad Cantida
DETALLE DE GASTO
corrospum
Medida 15
d
Plumn indeleble
20
Movilidad
local por mes
corrector
20
Lpiz
20
para el personal que
Lapicero
Persona 20
30
realiza Borrador
las visitas de
20
Tajador
20
seguimiento
Hoja bon
Un ciento
Engrampador
05
Movilidad
local
por
Perforador
05
SUPERVISION A SUS
Regla
Persona 20
04
PUESTOS
Y CENTROS
Archivadores
07
Folder
100
DE SALUD
Kit de estimulacin temprana
04
SUB TOTAL
por edades
Materiales
para la
evaluacin
Combustible
por
mes
de TAP Y EEDP segn su Galn
seguimiento
edad

Costo
Total
S/ 12
Unitario
das
S/3.00
s/5.00
s/2.00
20.00s/3.00
10
S/2.00
s/3.00
s/0.30
s/30
s/30
s/2.00
20.00
05
s/10
S/0.50
s/300

04

COSTO TOTAL
s/180
s/60
s/100
s/40
s/60
6000
s/40
s/60
s/30
s/150
s/150
400 s/40
s/70
s/50
s/1,200
6400

s/300

24

13.00

Grapaspor LAS
5 cajas
Combustible
Papel carbn
Un
Galn ciento
10
supervisiones

s/1,200

12

312. 00

s/15
s/0.30
13.00
05

s/75
s/30
130.00

SUB TOTAL

442.00

6842

ESPECIFIC
A
GASTO

Unidad

DE DETALLE DE GASTO Medid


a

Cantida
d

Costo
Unitari
o

Total
meses

COSTO TOTAL

Insumos

Person paquete

Costo

Unidad

06

s/12.60

Person
a

ASEO,
LIMPIEZA Y
TOCADOR

Jabn
antisptico

2.3. 1 5. 3
1

Jabn tocador

lquido

person
a

Alcohol gel

35

s/8.80

s/52.8
12

s
S/23

frascos
s/19

frascos

person 06
a

s/75.6
12

unidade

person 06
a

Costo total

Person 06
a

Papel toalla

paquete

meses

s/8

frascos

TOTAL GENERAL A REMESAR POR ESPECIFICA DE GASTO

12

12

12

s/805

s/114

s/48

1,095.4

FIRMA DEL RESPONSABLE:

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