TUBERCULOSIS:

1. Como es la transmisin de la tuberculosis?

Es el paso del bacilo de la tuberculosis de una persona enferma a una persona
sana a travs del aire.(tos, estornudo, habla, risa, canto).
2. Cules son los sntomas de la tuberculosis?
Tos por ms de 15 das, generalmente con expectoracin (flemas). Fiebre
vespertina y nocturna. Prdida de peso. Falta de apetito. Adinamia (desgano).
3. La tuberculosis es mortal si no es tratada. Depende de tres factores,
cules son?
La oportunidad del diagnstico. De la oportunidad del tratamiento. De la calidad
del tratamiento.
4. COMO SE DIAGNOSTICA LA TUBERCULOSIS?
A travs de Baciloscopa (Examen de las flemas del paciente).
5. Despus de cunto tiempo se hace las visitas domiciliarias al paciente
diagnostica de tuberculosis?
Dentro de las primeras 24 horas del diagnstico.
6. Las medidas de prevencin de la tuberculosis?
Medidas preventivas (poblacin y familia): HIGIENICAS simples (tapar la boca
al toser, estornudar. No escupir al suelo (usar papel y quemar);
NUTRICIONALES, para aumentar las defensas individuales; AMBIENTES
compartidos ventilados (dormitorios, comedores, salas etc.); Vacuna BCG en
RN (formas graves en menores de 5 aos); Seguimiento y control de los
contactos; Quimioprofilaxis en menores de 5 aos contacto de BK positivo;
Quimioprofilaxis a PVVs.
7. Es correcto decir que en el programa de tuberculosis la enfermera
brinda atencin integral e individualizada al paciente, su familia y la
comunidad. (Verdadero)
8. Cuando la enfermera realiza las entrevistas del paciente diagnosticado
con tuberculosis?
Al ingreso del paciente al programa, en el curso del mismo, cuando este no
asiste a sus controles o a tomar sus medicamento.
9. Contacto es toda persona que vive con un paciente con tuberculosis
activa, al cual se debe hacer seguimiento. Por cunto tiempo se debe
realizar el seguimiento?
Este seguimiento debe realizarse durante el tiempo que dure el tratamiento del
paciente ndice.
10. Cules son las recomendaciones para un tratamiento correcto y
seguro de la tuberculosis:
Asociado de 3 o 4 medicamentos en la primera fase (2 a 3 meses) y por lo
menos 2 meses en la segunda fase de continuidad sostn.
Prolongado, que dure entre 6 a 8 meses ininterrumpidamente.
Supervisado, verificando la toma de los medicamentos por personal de salud.
Tambin otro personal entrenado que garantice la ingesta regular del
medicamento.
Controlado, Por exmenes peridicos baciloscpicos de la expectoracin (2do,
3ro, 4to, 5to y 6to mes y/o 7mo, y 8vo mes de tratamiento Esq = II)
11. Cul es la tasa de incidencia de tuberculosis en santa cruz 2014?
- Razn: 1.5 hombres por mujer
12. Que es LA TUBERCULOSIS?

La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis,

una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible.
Investigacin en Salud Publica
Estructura de Articulo:
Introduccin La primera seccin de un artculo de estructura IMRYD
(Introduccin, Mtodos, Resultados y Discusin). Su finalidad es indicar
claramente el problema investigado y dar al lector los acontecimientos del caso.
La introduccin debe responder a la pregunta Qu se estudi?
Material y Mtodos: La segunda seccin de un artculo de estructura IMRYD.
Su finalidad consiste en describir los experimentos con detalles suficientes para
que cualquier colega competente pueda repetirlos y obtener los mismos
resultados o hallazgos equivalentes. Los mtodos responden a la pregunta
Cmo estudi el problema?
Resultados: La tercera seccin de un artculo IMRYD. Su finalidad es
presentar la informacin nueva obtenida en el estudio sobre el que se informa.
Los resultados deben responder a la pregunta cules fueron los resultados o
hallazgos?
Discusin: Seccin final del artculo de estructura IMRYD. Su finalidad es
situar los resultados del estudio que se da a conocer en el contexto de los
conocimientos ya existentes. Los puntos importantes se expresan en trminos
de conclusiones. La discusin responde a la pregunta Qu significan esos
resultados para la comunidad acadmica y/o cientfica?
Definicin de burnout: La definicin que se considera ms aceptada de
burnout, es la de Maslach y Jackson (1981) por ser una definicin operacional y
multidimensional. Definen el sndrome en base a tres dimensiones: 1.
Agotamiento emocional, fsico y/o psicolgico (emotional exhaustion); 2.
Actitud fra y despersonalizada en el trato a los usuarios y/o miembros del
equipo (despersonalization); 3. Reduccin del logro personal (diminished
personal accomplishment).
MEDICINA COMUNITARIA (ATENCIN COMUNITARIA DESDE LA
CONSULTA DEL MDICO DE FAMILIA)
"La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades". 1
La multicausalidad en ciencias de la salud
LO BIOLOGICO
LO PSICOLOGICO
LO SOCIAL
Componentes del proceso asistencial: La Atencin Comunitaria puede estar
presente en todo contacto mdico-paciente.
PROCESO ASISTENCIAL: Atencin individual + familiar + comunitaria
1 La cita procede del Prembulo de la Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud, que fue
adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York del 19 de junio al 22 de
julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 por los representantes de 61 Estados (Official Records of the
World Health Organization, N 2, p. 100), y entr en vigor el 7 de abril de 1948. La definicin no ha sido
modificada desde 1948. http://www.who.int/suggestions/faq/es/

Categoras de los determinantes de la salud (Tarlov 1996): Genticos y

biolgicos; Atencin Mdica; Comportamiento individual; Caractersticas de la
sociedad.
El mdico en la consulta Comunitaria:
1. OBSERVA- Inspeccin Externa
2. PARTICIPA - Inspeccin interna
3. DIALOGA Conversacin
La entrevista de integracin: Cuando se adopta una visin panormica ante
un problema es como desenmaraar hechos y conceptos que implican
conflictos; este desenmaraamiento lleva frecuentemente a enunciar de nuevo
la cuestin en una forma que la deja abierta a la solucin, al tratamiento. (J.L.
Turabin, 2001)
Conocer al paciente y sus puntos de vista: 1. Creencias; 2. Actitudes vitales;
3. Vivencias; 4. Antecedentes y Cuadro clnico; 5. Proyectos y expectativas; 6.
Conocimientos y opiniones; 7. Nivel cultural; 8. Experiencia de su enfermedad.
Estudiar la familia como unidad de provisin de cuidados: Tipo de Familia;
Ciclo Vital Familiar; Funcionamiento Familiar; Relaciones entre sus miembros;
Tipos de apoyo; Cuidador principal.
Estudiar el Entorno Social: Proveedores del apoyo social al paciente;
Relaciones vecinales; Amistades; Relaciones laborales o acadmicas
Estudiar los recursos sociosanitarios y su calidad:
Sanitarios.
Propios del centro de salud
Enfermera comunitaria
Trabajadora social
Unidades de Apoyo
Resto del sistema sanitario
Atencin de urgencias
Atencin especializada
Proteccin social pblica del estado
Redes de apoyo comunitario: Asociaciones y grupos de autoayuda
El Empowerment: Capacidad personal del paciente para poder actuar en la
mejora de sus situaciones de vida.
El Acompaamiento teraputico Ayuda al paciente a reelaborar su vida.

METODO LIRA

Mtodos simplificados de muestreo: Tienen el objetivo de facilitar a los

servicios de salud la obtencin de informaciones que contribuyan para la
evaluacin de los programas de salud;
Permiten obtener estimaciones asociadas a errores y desvos aceptables de
una forma simple, rpida y econmica.
En general, los mtodos apoyan la toma de decisiones de manera oportuna,
orientando las acciones de control para reas crticas, lo que significa la
utilizacin adecuada de recursos humanos y materiales.
Reconocimiento Geogrfico (RG): Actividad primaria y fundamental para la
realizacin de cualquier actividad de control vectorial (paludismo, enfermedad
de Chagas, dengue, etc.).
reas rurales: si no hay reconocimiento, hay que hacerlo.
reas urbanas: es posible hacerlo desde el reconocimiento hecho por los
municipios a travs de sus instituciones.
Control de dengue en reas urbanas: es necesario realizar levantamientos
previos
Reconocimiento geogrfico, que es? Es la descripcin de una localidad a
travs de una representacin grfica con la finalidad de registrar informaciones
sobre el nmero de manzanas, viviendas existentes, vas de acceso y
accidentes geogrficos, para apoyar la planificacin y ejecucin de actividades
de control vectorial.
Localidad: determinada rea con una o ms viviendas con denominacin
propia, con lmites naturales o artificiales bien definidos y con acceso comn.
Ejemplo: ciudad, villa, poblado, asentamiento, haciendas, chacras, etc.
Barrio o poblado: puede ser clasificado como sublocalidad si existe algn
motivo especial
RG en reas urbanas: es necesario hacer gestiones especiales con las
autoridades locales para explicar la necesidad e importancia del trabajo y
solicitar apoyo e informacin.
Reconocimiento previo: El estudio previo en terreno debe ser cuidadoso en
toda en el rea que ser reconocida para definir: lmites; vas de acceso;
localizacin de las viviendas; accidentes geogrficos (ros, lagos, morros).
Definicin de inmueble: Es la unidad bsica del servicio vectorial.
Caracterizado por ser o no edificado, con acceso comn exclusivo, utilizado
para residencia u otro uso. Inmueble: residencia particular, baldo, edificio de
hotel, hospital, colegio, cuartel, etc.
La metodologa LIRAa fue desarrollada teniendo en cuenta las condiciones
operacionales necesarias para la ejecucin de las actividades rutinarias de
control de vectores, en especial las actividades de inspeccin de viviendas y
control focal.
Condiciones previas para realizacin del LIRAa
1. Reconocimiento geogrfico actualizado:
N de inmuebles/barrios/manzanas;
mapas de los barrios numerados por manzanas;
mapa de conjunto del municipio con barrios - observar la
continuidad y contiguidad de los estratos;
2. Mapeo de los recursos humanos (cantidad y calidad).
3. Conocer y dominar las tcnicas y objetivos del LIRAa;
4. Mapeo de los recursos materiales disponibles - material de inspeccin de
viviendas, laboratorio, vehculos y equipamientos de informtica.

Logstica e Incumbencias - Son necesarios:

Recursos humanos: coordinador general, supervisores, jefes de

brigadas, agentes, tcnico de laboratorio, tcnico de informtica;

Equipamientos: lupa entomolgica, computadora, impresora,

equipamientos de comunicacin;

Materiales: materiales para inspeccin de viviendas, materiales de

escritorio, impresos;

Vehculos: vehculos para trasladar agentes y realizar las actividades

de supervisn.