CETCC

Centro de Estudos em Terapia Cognitivo

Comportamental
Seminrio:
Livro:Tcnicas de Terapia Cognitiva

Captulo:8
Tcnicas de Processamento Emocional

Psiclogas:
Alessandra Mafra Fornereto
Aline Calaes Moreira

Elaine Paulino Simonato Gobbi

Juliana Carrenho Sanches Oliveira

So Paulo, 02 de novembro de 2014.

Tcnica de Acesso s Emoes

Diferente da terapia cognitiva que destaca o papel central dos pensamentos e
crenas na ativao e manuteno da depresso e da ansiedade, a abordagem focada
nas emoes considera as emoes como primarias.
Greenberg distingue entre emoes primarias e secundarias, onde a emoo
primaria os sentimento bsico e a secundria pode ser aquela manifesta- que
encobre ou atua como defesa contra a emoo primaria; por ex: O paciente pode
abertamente expressar ou experincia a raiva( isto , emoo secundaria), mas a
emoo primaria por trs da raiva pode ser magoa.Pode ser mais facil para
determinada pessoa experincia a raiva, porque sentir-se magoado pode significar a
sensao de fraqueza ou fracasso intolervel.
Alm disso, o autor sugere que alguns indivduos expressam emoes
instrumentais- ou seja, sua expresso emocional objetiva provoca reaes nos
outros.Por ex , um paciente pode chorar a fim de fazer os outros sentirem-se
culpados, mas sua emoo subjacente, mais primaria, medo.
O terapeuta deve auxiliar os pacientes a identificar as diferentes camadas de
emoes.

Pergunta a Formular /Interveno

Percebo quando fala em identificar o problema, voc parece sentir algo muito
profundo.Certas questes parecem despertar emoes em voc. Vamos
permanecer focado nesta questo. Tente focar uma situao que represente ou
simbolize esta questo. Feche os olhos e tente sentir a emoo que acompanha
a lembrana ou imagem. medida que foca a emoo, tente perceber
quaisquer sensao no corpo.Perceba a respirao.Perceba as sensaes
fsicas.Est percebendo algum sentimento? Algum pensamento? Imagens? Essa
emoo d a voc vontade de dizer, pedir ou fazer algo?

Existe alguma circunstancia na qual voc pode interrompendo u interferindo

na experincia dessa emoo? Voc acha que est se desligando, tentando evitar
a emoo, ou dizendo a si mesmo que no pode suport-la?Foque e descreva
suas sensaes internas.

Tarefa de Casa

Greenberg sugere que os pacientes usem um dirio de emoes(Formulrio)

para registrar quaisquer sentimentos durante a semana seguinte.
O terapeuta pode explicar que importante para o paciente e para o terapeuta
descobrir os sentimentos que esto envolvidos.
Perceber ao longo da semana as emoes e registrar em seu dirio.
Podemos usar mais tarde o registro para observar a variedade de sentimentos
que esta experienciando.
Gostaria tambm que anotasse quaisquer exemplos durante a semana quando
comea a perceber uma emoo e ento tenta impedi-la de acontecer.
Possivis Problemas: Alguns pacientes que buscam a TCC tem a concepo
errnea de que ela anti- emoo, pensam que o objetivo sentir-se e se
comportarem-se de maneira inteiramente racional.Explicar o papel da
racionalidade(modo mais produtivo), e que o objetivo no eliminar as
emoes, e sim perceber o que precisamos.

TCNICA: VENTILAO ESCRITA

Descrio

Pedimos ao paciente que recorde o evento perturbador e faa sua

descrio detalhada, por escrito, prestando ateno especial nas emoes que
emergem e no significado do evento. Embora o efeito imediato possa ser o
aumento dos sentimentos negativos medida que o sentimento negativo e as
lembranas se tornam mais evidentes, h, com frequncia, diminuio da

negatividade e reduo do estresse em alguns dias ou semanas.

Pergunta a Formular/Interveno

Gostaria que voc se lembrasse do acontecimento que o aborreceu

tanto. Tente obter uma lembrana muito clara do acontecimento e da

experincia que teve. Gostaria que voc dedicasse cerca de 20 minutos e

escrevesse todos os pensamentos e sentimentos sobre esse acontecimento.

Como foi para voc? Seria til dar o maior nmero de detalhes possvel.

Tente fazer a recordao parecer to real quanto possvel.

EXEMPLO:
A paciente era uma mulher na casa dos 30 anos que recordou ter sofrido abuso sexual

quando criana por um amigo do irmo.

Terapeuta: Voc descreveu como esse garoto mais velho abusou de voc quando era

criana. Pode ser difcil voltar l e descrever a experincia, mas vamos tentar descobrir
mais sobre o que aquilo representou para voc. Sei que deve ter sido muito difcil e vai

ser muito difcil pensar sobre isso agora.

Paciente: Foi terrvel.

Terapeuta: Ok. O que vamos fazer olhar novamente para a experincia. Traga os
detalhes e sentimentos sobre isso. Voc pode escrever enquanto sua lembrana vem a

tona; descreva todos os detalhes e sentimentos. Escreva quaisquer pensamentos que se

lembre ter tido naquela ocasio.

A paciente voltou para a sesso seguinte com a tarefa de casa feita.

Terapeuta: Vamos verificar o que voc escreveu e ver como se sentiu e o que pensou.

Voc poderia ler para mim a histria que escreveu?

Paciente: (lendo) Ele era amigo de meu irmo. Eu tinha 13 anos e ele 17. Seu nome era

Ken. Ele era maior que eu e meu irmo o respeitava. Meus pais estavam fora naquele
dia. Meu irmo tinha descido para a sala para ficar a ss com a namorada e Ken estava

no andar de cima comigo, fazendo brincadeiras. Ele me disse que tinha uma faca. Ento
me mostrou a faca e eu tive medo. Ele me levou para a cama e disse que a gente ia fazer

uma brincadeira. Tive medo de dizer qualquer coisa porque pensava que ele era louco.
Ento ele comeou a me beijar. Pedi para que ele parasse, mas ele disse que iria

continuar a brincadeira quer eu gostasse ou no. Ento me mostrou a faca novamente e

disse que era melhor eu fazer o que ele dissesse. Ento disse: De qualquer modo, voc

vai gostar. Eu estava aterrorizada. Mas fiz o que ele me disse para fazer. Ele me fez
chup-lo. Senti vontade de vomitar. Mas sabia perfeitamente bem o que estava

acontecendo. Quando acabou, vesti minhas roupas e

ele disse que se eu contasse para algum, ele me mataria. Nunca contei a meus pais
nem meu irmo. Senti medo e vergonha.
Terapeuta: Que parte da lembrana a incomoda mais, ao t-la?

Paciente: A parte em que pensava que ele ameaava me matar se eu contasse.

Terapeuta: Voc leu para mim e est sentada aqui em meu consultrio. Como se

sente em relao a isso agora?

Paciente: Acho que estou nervosa. Mas tambm me sinto mais segura. Contei a

histria e nada vai acontecer comigo agora. Foi muito tempo atrs.
Terapeuta: Alguma vez voc contou a histria toda antes?

Paciente: No. Queria simplesmente esquecer e no pensei que fosse trazer algum
benefcio - s me deixar mais ansiosa. E, de todo modo, me sentia envergonhada.

Terapeuta: Como se sente agora?

Paciente: Bem, realmente no me sinto envergonhada ao contar a voc. Voc

um profissional. Mas gostaria de saber como o meu marido se sentiria. Ele
poderia me julgar. Assim, sinto que parte de mim precisa manter isso comigo
mesma, porque outra pessoa poderia no compreender.

Tarefa de Casa

Gostaria que voc recordasse o acontecimento que a aborreceu tanto.

Tente obter uma lembrana bastante clara do acontecimento e da
experincia que teve. Agora gostaria que dedicasse cerca de 20 minutos
para escrever todos os pensamentos e sentimentos sobre tal
acontecimento. Como foi para voc? Por favor, d tantos detalhes quanto
possvel. Tente fazer a lembrana parecer to real quanto possvel.

Possveis Problemas
Alguns pacientes acreditam que acessar as emoes e reviver o trauma iro

faz-los regredir ainda mais. Se tenho um sentimento ruim, nunca ir passar.

A crena de que uma emoo negativa deve ser evitada, a qualquer custo,

contribui para a incapacidade de reexperimentar a lembrana completamente,

descobrir que ela pode ser tolerada e aprender que a realidade diferente da

experincia traumtica original. Tentativas de bloquear a memria incluem

atropelar a histria, deixar fora detalhes em momentos cruciais, no relatar

sentimentos associados ao evento aparentemente traumtico, dissociar

durante a sesso ou demonstrar reaes inapropriadas (por exemplo, rir ou

responder de modo mecnico ou para agradar).

Referncia Cruzadas

Seta descendente
Identificao de esquemas
Comportamentos de segurana
Redao de cartas para a fonte do esquema e reformulao de imagens
mentais.

Formulrio
Formulrio 8.2 (Redao de uma Histria, p. 298)

TCNICA: IDENTIFICAO DOS PONTOS DE TENSO.

Descrio
O paciente pode ficar paralisado em determinadas partes da imagem ou
lembrana. Esses pontos de tenso podem evocar emoes fortes (por exemplo,
vontade de chorar, ansiedade, medo) ou inibir a emoo (por exemplo,
dissociao, respostas mecnicas). Conforme os pacientes recordam a imagem ou
a histria, o terapeuta deve prestar ateno a quaisquer mudanas marcantes na
emoo e pedir a eles que repitam a imagem especfica ou parte da histria. Os
pontos de tenso geralmente envolvem os esquemas emocionais que contm

pensamentos automticos mais problemticos.

Pergunta a Formular/Interveno

Conforme relembra a histria (ou compe a imagem), tente observar se

quaisquer detalhes especficos ou partes da histria so particularmente

difceis para voc. Perceba se h alguma mudana em sua emoo ou

sentimento; voc pode ficar nervoso com uma imagem especfica ou detalhe.

Ou voc pode se pegar desligando-se diante de um detalhe especfico, talvez

por ser to difcil prestar ateno nele. Conforme repete o detalhe ou

imagem, pergunte a si mesmo o que particularmente desconcertante. Que

pensamentos esse detalhe gera? Que sentimentos?

Exemplo

Terapeuta: Percebi que enquanto voc lia a histria sobre sua me lhe batendo,
voc meio que se distanciou. Voc parecia no ter nenhuma emoo na parte que

ela gritava com voc.

Paciente: mesmo? Nem se quer notei isso.

Terapeuta: Ok. Vamos voltar. Leia aquela parte novamente, na qual ela est
gritando com voc.

Paciente: (lendo a histria) A ela comeou a gritar comigo: Voc burra. Nunca
deveria ter tido voc (visivelmente nervosa agora).

Terapeuta: Que sentimentos voc teve ento?

Paciente: Senti medo ... e fiquei envergonhada.

Terapeuta: Fale sobre as sensaes de medo e vergonha.

Paciente: Senti que eu no era nada e que ela ia me pisotear. Senti como se eu

fosse totalmente sem valor, como se na verdade no valesse nada.

Exemplo
Terapeuta: Aquela parte foi difcil de superar, assim voc se distanciou
ao invs de sentir o que estava se passando.
Paciente: Certo. difcil lembrar mesmo agora.

Tarefa de Casa
O terapeuta pode pedir aos pacientes para escrever a lembrana

de um evento traumtico ou perturbador com tantos detalhes quanto

possvel. Depois, os pacientes devem ler a histria em voz alta vrias

vezes, observando que partes especficas so mais difceis. Eles

retornam s partes mais difceis e escrevem quaisquer sentimentos

que acompanham os pontos de tenso.

O formulrio 8.3 (p. 299) pode ser usado.

Possveis Problemas
Os pacientes podem ficar to desconcertados a ponto de se recusarem
a fazer a tarefa de casa. Nesses casos, pode ser mais til fazer com que os
pacientes marquem sesses mais longas (duplas), durante as quais as

lembranas mais difceis podem ser acessadas e os pontos de tenso

identificados. Alm disso, devido ao fato de a dissociao, ser, por natureza,

difcil de ser percebida por quem dissocia, o terapeuta deve fazer com que
os pacientes repitam a histria na sesso, enquanto procura sinais de

esquiva emocional (por exemplo, leitura mecnica/automtica da histria,

leitura de certas partes muito rapidamente ou distanciamento e flutuao).

Referncia Cruzada com Outras Tcnicas

Ventilao escrita
Identificao de esquemas emocionais

Reformulao de imagens mentais

Identificao de pensamentos automticos

Observao do trauma a partir da sacada.

Formulrio
Formulrio 8.3 (Identificao dos Pontos de Tenso, p. 299)

TCNICA: IDENTIFICAO DOS ESQUEMAS EMOCIONAIS

Descrio:
Os indivduos diferem/divergem em relao s conceituaes das

emoes e estratgias para lidar com elas.

Uma vez a emoo desagradvel, por exemplo: tristeza, raiva,

ansiedade..., foi ativada, o indivduo pode responder a uma variedade

de pensamentos e comportamentos.

Por exemplo: Alguns indivduos ao perceberem que se sentem ansiosos,

podem responder com as seguintes ideias problemticas acerca de
ansiedade: VAI DURAR MUITO, no tendo nenhum controle desta
emoo (ansiedade).

Outros indivduos no teriam os mesmos sentimentos, sentiriam culpa,

vergonha por sentirem ansiedade e no aceitam a emoo.

Esses indivduos podem acreditar que no podem se permitir

experimentar a emoo, que no podem express-la porque os outros

no o compreenderiam e legitimariam, tendo que ser racionais e no ter
sentimentos confusos.

Pergunta a Formular/Interveno

Quando nos sentimos ansiosos, tristes, com raiva, ou confusos,

podemos ter diferentes pensamentos relativos experincia dos
sentimentos.
Por exemplo: algumas pessoas podem acreditar que tais sentimentos
vo durar muito, enquanto outras acreditam que so temporrios.
Algumas pessoas acreditam que no deveriam ter certos sentimentos,
enquanto outras as aceitam.

Podemos descobrir como voc pensa, reage e sente em relao s

emoes e sentimentos ao completar o formulrio (LESS).

TAREFA DE CASA

O terapeuta deve pedir ao paciente que complete a Escala de

Esquemas Emocionais (Formulrio 8.4, Pg. 300 e 301).
O LESS tem 14 dimenses envolvendo pensamentos e
sentimentos sobre as emoes (Formulrio 8.5, Pg. 302 e 303).

Observao: As respostas do paciente ao LESS podem ser foco de

investigao futura.

POSSVEIS PROBLEMAS

Alguns pacientes podem ter dificuldade em refletir sobre como

pensam a respeito das emoes e como lidam com elas.

Essa dificuldade geralmente evidente nos pacientes que usam

esquiva emocional como estratgia de comportamento.

Os pacientes com uso ativo de lcool, cocana, maconha ou que

comem compulsivamente, podem estar to fora do alcance das suas
emoes, que so incapazes de identificar pensamentos a respeito de
tais emoes e reaes.
A Escala LESS pode ser usada durante a sesso com estes pacientes.

Por exemplo:
Terapeuta: Quando voc chega em casa e acaba de passar pela porta,
que sentimento tem?
Paciente (que usurio de cocana): Isto est to vazio, minha vida
to vazia.

O terapeuta ento pode percorrer alguns itens da Escala LESS para

identificar a crena de ter que se livrar dos sentimentos.

Alm disso, os pacientes podem ter diferentes esquemas emocionais

para diferentes tipos de emoo.
O mesmo indivduo pode ter esquemas emocionais para ansiedade
diferentes dos esquemas para sentimentos sexuais.

Por exemplo: Uma paciente acreditava que sua ansiedade em relao a

fazer uma prova no duraria para sempre, que outras pessoas poderiam
ter os mesmos sentimentos e compreenderiam os seus.
Porm, sua crena acerca de suas fantasias sexuais, era de que deveria
ter controle dos sentimentos, que tais sentimentos poderiam fugir do
controle, eram vergonhosos e as pessoas poderiam pensar mal dela se os
compartilhasse. Ela ento culpava os outros por tais sentimentos.
O terapeuta pode averiguar se o paciente tem diferentes teorias e

estratgias para lidar com diferentes emoes.

REFERNCIA CRUZADA COM OUTRAS TCNICAS

O terapeuta cognitivo pode usar uma variedade de tcnicas para

examinar cada dimenso dos esquemas emocionais dos pacientes.
Tcnicas: evocao ou acesso as emoes, exame de custos e
benefcios das estratgias, evidncias contra e a favor das crenas,
duplo padro, seta descendente, exame da relao entre esquemas

emocionais e esquemas pessoais, dramatizao, etc.

FORMULRIO 8.4
Escala de Esquemas Emocionais de Leahy
Nome:___________________________________________Data:_____/_____/______
Estamos interessados na forma como voc lida com os sentimentos ou emoes por
exemplo, como voc lida com sentimentos de raiva, tristeza, ansiedade ou sentimentos
sexuais. Todos diferimos no modo como lidamos com esses sentimentos, assim no h
respostas certas ou erradas. Por favor, leia cada sentena cuidadosamente e atribua uma
nota, usando a escala abaixo, conforme voc lidou com os sentimentos no ms passado.
Coloque o nmero referente no incio da sentena.
Escala
muito falso
moderadamente falso
levemente falso
levemente verdadeiro
moderadamente verdadeiro
muito verdadeiro
____ Quando me sinto para baixo tento pensar em uma maneira diferente de ver as coisas.
____ Quando tenho um sentimento que me incomoda, tento pensar na razo pela qual ele no
importante.
____ Frequentemente penso que respondo com sentimentos que outras pessoas no teriam.
____ errado ter certos sentimentos.
____ Existem coisas a meu respeito que simplesmente no compreendo.

____ Acredito que importante me permitir chorar para deixarem os sentimentos sarem.
____ Se me permitir ter alguns desses sentimentos, temo que perderei o controle.
____ Outras pessoas compreendem e aceitam meus sentimentos.
____ Voc no pode permitir-se ter certos tipos de sentimentos como aqueles relacionados a sexo ou
violncia.
____Meus sentimentos no fazem sentido para mim.
____ Se as outras pessoas mudassem, eu me sentiria muito melhor.
____ Acho que tenho
____ Sinto vergonha dos meus sentimentos.
____ Coisas que incomodam outras pessoas no me incomodam.
____ Ningum realmente se importa com os meus sentimentos.
____ Para mim, importante ser razovel e prtico em vez de sensvel e aberto a meus sentimentos.
____ No suporto quando tenho sentimentos contraditrios como gostar e no gostar da mesma pessoa
____ Sou muito mais sensvel que as outras pessoas.
____ Tento me livrar de sentimentos desagradveis imediatamente.
____ Quando me sinto para baixo, tento pensar nas coisas mais importante da vida o que valorizo.
____ Quando me sinto para baixo ou triste, questiono meus valores.
____ Sinto que posso expressar meus sentimentos abertamente.
____ Frequentemente digo a mim mesmo: O que h de errado comigo?
____ Vejo-me como pessoa superficial.
____ Quero que as pessoas acreditem que sou diferente do jeito que me sinto de verdade.
____ Fico preocupado com no ser capaz de controlar meus sentimentos.
____ Voc precisa se policiar contra determinados sentimentos.

____ Sentimentos fortes duram apenas um curto perodo de tempo.

____ Voc no pode depender dos sentimentos para saber o que bom para voc.
____ No deveria ter alguns dos sentimentos que tenho.
____ Frequentemente me sinto anestesiado emocionalmente, como se no tivesse sentimentos.
____ Penso que meus sentimentos so estranhos ou esquisitos.
____ Outras pessoas me provocam sentimentos desagradveis.
____ Quando tenho sentimentos conflitantes em relao a algum, fico perturbado ou confuso.
____ Quando tenho algum sentimento que me incomoda, tento encontrar outra coisa para pensar ou
fazer.
____ Quando me sinto para baixo, fico sozinho e penso muito sobre como me sinto mal.
____ Gosto de ter absoluta certeza quanto maneira como me sinto em relao a outra pessoa.
____ Todo mundo tem sentimentos como os meus.
____ Aceito meus sentimentos.
____ Acho que tenho os mesmos sentimentos que outras pessoas tm.
____ Aspiro a valores mais elevados.
____ Penso que os meus sentimentos agora no tem nada a ver com o modo como fui criado.
____ Tenho a preocupao de que, se tiver certos sentimentos, posso ficar louco.
____ Meus sentimentos parecem surgir do nada.
____ Penso que importante ser racional e lgico em quase tudo.
____ Gosto de ter absoluta certeza sobre o modo como me sinto em relao a mim mesmo.
____ Foco muito meus sentimentos ou minhas sensaes fsicas.
____ No quero que ningum saiba de alguns dos meus sentimentos.
____ No quero admitir que tenho certos sentimentos, mas sei que os tenho.

FORMULRIO 8.5
Quatorze Dimenses da Escala de Esquemas Emocionais de Leahy

Legitimidade
(Item 8.) Outras pessoas compreendem e aceitam meus
sentimentos.
(Item 16.) Ningum realmente se importa com os meus sentimentos.
(Item 49.) No quero que ningum saiba de alguns dos meus
sentimentos.

Compreensibilidade
(Item 5.) Existem coisas a meu respeito que simplesmente no
compreendo.
(Item 10.) Meus sentimentos no fazem sentido para mim.
(Item 33.) Penso que meus sentimentos so estranhos ou esquisitos.
(Item 45.) Meus sentimentos parecem surgir do nada.

Culpa
(Item 4.) errado ter certos sentimentos.
(Item 14.) Sinto vergonha dos meus sentimentos.
(Item 26.) Quero que as pessoas acreditem que sou diferente do jeito
que me sinto de verdade.
(Item 31.) No deveria ter alguns dos sentimentos que tenho.

Viso Simplista da Emoo

(Item 18.) No suporto quando tenho sentimentos contraditrios
como gostar e no gostar da mesma pessoa.
(Item 35.) Quando tenho sentimentos conflitantes em relao a
algum, fico perturbado ou confuso.
(Item 38.) Gosto de ter absoluta certeza quanto maneira como me
sinto em relao a outra pessoa.
(Item 47.) Gosto de ter absoluta certeza sobre o modo como me sinto
em relao a mim mesmo.

Valores Mais Elevados

(Item 21.) Quando me sinto para baixo, tento pensar nas coisas
mais importante da vida o que valorizo.
(Item 25.) Vejo-me como pessoa superficial.
(Item 42.) Aspiro a valores mais elevados.
Controle
(Item 7.) Se me permitir ter alguns desses sentimentos, temo que
perderei o controle.
(Item 27.) Fico preocupado com no ser capaz de controlar meus
sentimentos.
(Item 44.) Tenho a preocupao de que, se tiver certos
sentimentos, posso ficar louco.

Paralisia

(Item 15.) Coisas que incomodam outras pessoas no me

incomodam.
(Item 32.) Frequentemente me sinto anestesiado emocionalmente,
como se no tivesse sentimentos.
Racionalidade
(Item 17.) Para mim, importante ser razovel e prtico em vez de
sensvel e aberto a meus sentimentos.
(Item 46.) Penso que importante ser racional e lgico em quase
tudo.
(Item 30.) Voc no pode depender dos sentimentos para saber o
que bom para voc.

Durao

(Item 13.) s vezes temo que se me permitisse ter um sentimento

forte, ele no iria mais embora.
(Item 29.) Sentimentos fortes duram apenas um curto perodo de
tempo.
Consenso
(Item 3.) Frequentemente penso que respondo com sentimentos que
outras pessoas no teriam.
(Item 19.) Sou muito mais sensvel que as outras pessoas.
(Item 39.) Todo mundo tem sentimentos como os meus.
(Item 41.) Acho que tenho os mesmos sentimentos que outras
pessoas tm.

Aceitao de Sentimentos

(Item 2.) Quando tenho um sentimento que me incomoda, tento

pensar na razo pela qual ele no
importante.
(Item 12.) Acho que tenho sentimentos dos quais no estou muito
ciente.
(Item 20.) Tento me livrar de sentimentos desagradveis
imediatamente.
(Item 40.) Aceito meus sentimentos.
(Item 50.) No quero admitir que tenho certos sentimentos, mas sei
que os tenho.
(Item 9.) Voc no pode permitir-se ter certos tipos de sentimentos
como aqueles relacionados a sexo ou
violncia.
(Item 28.) Voc precisa se policiar contra determinados sentimentos.

Ruminao
(Item 1.) Quando me sinto para baixo tento pensar em uma maneira
diferente de ver as coisas.
(Item 36.) Quando tenho algum sentimento que me incomoda, tento
encontrar outra coisa para pensar ou fazer.
(Item 37.) Quando me sinto para baixo, fico sozinho e penso muito
sobre como me sinto mal.
(Item 24.) Frequentemente digo a mim mesmo: O que h de errado
comigo?
(Item 48.) Foco muito meus sentimentos ou minhas sensaes fsicas.

Expresso
(Item 6.) Acredito que importante me permitir chorar para deixarem
os sentimentos sarem.
(Item 23.) Sinto que posso expressar meus sentimentos abertamente.
Acusao

(Item 11.) Se as outras pessoas mudassem, eu me sentiria muito

melhor.
(Item 34.) Outras pessoas me provocam sentimentos desagradveis.

TCNICA: AMPLIAO DO PROCESSAMENTO EMOCIONAL

O objetivo de examinar as emoes ajudar os pacientes a

lidar com elas ao pensarem sobre elas de modo diferente.

ABORDAGEM COGNITIVA DAS EMOES

Dar sentido emoo, permiti-la, descatastrofiz-la e

sentir-se menos culpado em relao a ela.

PROCESSAMENTO EMOCIONAL

RESPOSTAS

DO
LESS

DIMENSES
EMOCIONAIS
( Descrevem
interpretaes e
estratgias para
lidar com as
emoes)

INTERVENO
(Formulrio 8.6)

Legitimao
(Item 8) Outras pessoas compreendem e aceitam meus sentimentos
(Item 16) Ningum realmente se importa com meus sentimentos
(Item 49) No quero que ningum saiba de alguns dos meus sentimentos

Interveno
Existem pessoas que aceitam e compreendem seus sentimentos?
Voc tem regras arbitrrias para legitimao?
As pessoas devem concordar com tudo que voc diz?
Voc est compartilhando suas emoes com pessoas crticas?
Voc aceita e apoia outras pessoas que tm essas emoes?
Voc tem um duplo-padro? Por qu?

Tarefa de Casa: Responder, por escrito, algumas das perguntas das

dimenses

TERAPIA DO ESQUEMA EMOCIONAL

Escalas de Esquema Emocional

Dimenso ( Tc. Terapia

Cognitiva)

Dimenso ( Regulao
emocional em
Psicoterapia)

Legitimidade
Compreensibilidade
Paralisia
Racionalidade
Acusao

Validao
Inteligibilidade
Entorpecimento
Necessidade de ser racional
Responsabilidade

Tcnicas para trabalhar com cada uma das

dimenses.

 Exemplos De Quando Me Sinto Validado ou No

Diretrizes: s vezes, sentimos que os outros nos entendem, validam a forma
como nos sentimos e nos do apoio. Escreva alguns exemplos especficos
disso na coluna da esquerda. Na coluna da direita, escreva exemplos de
quando voc no se sentiu validado.

Senti-me validado
(amparado, apoiado) quando...

No me senti validado
(amparado, apoiado) quando...

Regulao emocional em psicoterapia: um guia para o terapeuta cognitivo-comportamental, de

Robert L. Leahy, Dennis Tirch e Lisa Napolitano.
Copyright 2013 Artmed Editora Ltda.

REFERNCIA CRUZADA COM OUTRAS TCNICAS

ANLISE DE CUSTO-BENEFICIO
ANLISE DAS EVIDNCIAS

DUPLO-PADRO
SETA DESCENDENTE

DRAMATIZAO
EXPERIMENTOS COMPORTAMENTAIS

TCNICA: REFORMULAO DE IMAGENS MENTAIS

Tentativas de modificar imagens traumticas com base apenas na
discusso verbal pode no ativar adequadamente a estrutura do
medo e no proporcionar ao paciente um contra- ponto
suficientemente poderoso para os pensamentos e sentimentos
contidos na imagem.

A Reformulao de Imagens Mentais permite aos pacientes

recriarem sua histria, em detalhes dramticos, de maneira que
modifique a natureza do evento traumtico original.
Formulrio 8.7 Reformulao da Histria

Tarefa de Casa: Pedir ao paciente para lembrar e escrever os

detalhes do episdio traumtico. Em seguida, reescrever o
episdio, porm de forma fantasiosa, em que o paciente
dominar a cena e a outra pessoa ser reduzida a um
aborrecimento irrisrio.Escrever os pensamentos e
sentimentos relacionados ao exerccio.

Possveis Problemas: Ficar atento a sinais de aumento de

ansiedade, dissociao, resposta decorada e mecnica, ou o
sbito desejo de terminar a terapia.
Trabalhar com os Pensamentos Automticos e pressupostos.
TCC : Anlise de custo-benefcio, dramatizao racional, duplopadro e cadeira-vazia.

Referncia Cruzada com Outras Tcnicas

Induo de imagens.
Trabalho focado nos esquemas (Identificao de esquemas nucleares,
esquiva e manuteno de esquemas).
Conceituao de Caso
Fantasia temida.
Assertividade
Redao de cartas dirigidas fonte
Duplo-padro

Filme : Harry Potter e o Prisioneiro de Azkaban.