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Indicaciones
Prognatismo mandibular inferior.
Pacientes jvenes entre los cuatro y ocho aos de edad.
Dientes superiores en posicin normal o en retrusin, pero nunca
en protrusin.
Hipoplasia maxilar.
Deficiencia del tercio medio.
Combinacin de hipoplasia maxilar con ligero prognatismo
mandibular.14
Contraindicaciones
Mordida abierta esqueletal.
Patrones de crecimiento vertical.
Prognatismos mandibulares con antecedentes hereditarios.
Partes de la Mscara Facial
Un vstago con almohadillas, una en la parte frontal y otra en el
mentn que pasa por la lnea media de la cara, con un aditamento
transversal para conectar los elsticos a nivel de las comisuras de
los labios
Una frula maxilar que puede ser un tornillo de expansin tipo
Hyrax, Hass o un aparato rgido superior, anclado en los primeros
molares maxilares, confeccionado en alambre de acero inoxidable
de calibre 0.045 con un arco anterior ajustable y ganchos en los
caninos para traccionar el maxilar (10,19)
Figura 3
Imagen de Mascara Facial tipo Petit, Partes de la mascara facial.
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Figura 4
Imagen de expansor tipo Hyrax.
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Figura 5
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17 Diseo
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19 Figura 6
Imagen de los tipos de mscaras faciales.
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27 Figura 7
Imagen de un retenedor tipo FranKel III
Tiempo de tratamiento
Los elsticos debern llevarse como mnimo 12 horas al da; lo
ideal es llevarlos lo mximo posible, el uso total de la mscara
facial ser de 3 a 6 meses hasta obtener un overjet de 2.5mm. 13
Efectos producidos
Movimiento hacia adelante y arriba del maxilar.
Movimiento hacia abajo y de rotacin posterior de la mandbula.
Aumento del SNA.
Movimiento del punto A.
Correccin de la discrepancia entre la relacin cntrica y la
oclusin cntrica.
Protraccin esqueltica del maxilar, produciendo un avance de 1 a
3 m.
Vestibularizacin de los dientes superiores.
Lingualizacin de los incisivos inferiores.
Aumento de la altura facial inferior por rotacin horaria del plano
palatino y mandibular.
Aumento del volumen de pomulos.16
Ventajas
Efectivo en tratamiento de las maloclusiones clase III.
Reduce la posibilidad de un tratamiento quirrgico.
Controla la erupcin Vertical de los molares.
Aumento del tercio inferior de la cara.
Rectifica tanto el perfil facial como la posicin del labio inferior.
Puede corregir mordidas cruzadas de 3 a 4 meses.
Protraccin del maxilar de 1 a 3 mm en un periodo de 3 a 6
meses.
Desventajas
Reabsorcin radicular de los incisivos inferiores.
Laceracin o irritacin de la piel a nivel del surco mentoniano.
Las ligas pueden causar irritacin en las comisuras labiales.
Dolor en la zona retromolar.
Depende en un 100% de la colaboracin del paciente.
Puede tener efectos psicolgicos y sociales negativos.
Su uso prolongado puede afectar la prctica de higiene bucal del
paciente.