Endodoncia

LAS RADIOGRAFAS EN EL TRABAJO ENDODNTICO JUEGAN UN

IMPORTANTE ROL PORQUE SIRVEN COMO UN SISTEMA DE AYUDA
DIAGNSTICA DE GRAN RELEVANCIA, PERO DEBEMOS RECONOCER
QUE LA RADIOGRAFA NO MIENTE PERO ENGAA, YA QUE TIENE
CIERTAS LIMITACIONES QUE SE DEBEN TENER EN CONSIDERACIN AL
UTILIZARLA, POR LO TANTO EL MANEJO DE ESTO DEBE SER SIEMPRE
CON PRECAUCIN.

Aportes de la Radiologa en Endodoncia.

Examen complementario para diagnstico endodntico.

Informacin de relacin caries-cmara pulpar.
Visualizacin de pulpa calcificada o retrada.
Determinar nmero, localizacin, forma, tamao y direccin de
conductos radiculares.
Gua durante el curso del tratamiento endodntico (conductometra,
conometra)
Control de relleno radicular una vez finalizado el tratamiento.
Control pos-endodoncia, evolucin de lesiones apicales.

Ortodoncia

un estudio radilgico para la ortodoncia es un procedimiento fotogrfico y

radiogrfico que permite realizar el estudio ortodncico de un paciente y que
son fundamentaes para alcanzar un correcto diagnstico de su alteracin asi
como para plantear el tratamiento adecuado y realizar un seguimiento de las
modificaciones. Este estudio consta de fotografs intra y extraorales, estudio
cefalomtrico sobre las radiografs (ortopantomografa y telerradiograf).
Sntomas

Los pacientes acuden por malposiciones dentarias, y/o por alteraciones

funcionales, y/o por alteraciones estticas. En ocasiones es el profesional el
que reconoce alguna anomal y aconseja su estudio y diagnstico.
Tcnica
El estudio y diagnstico en Ortodoncia comprende una historia clnica
minuciosa, un pormenorizado examen bucofacial, la toma de impresiones para
la confeccin de los modelos de estudio, la realizacin de radiografs y
fotografs, el anlisis cefalomtrico y la integracin de todos los datos para
realizar su estudio y confeccionar el diagnstico sobre el que instaurar el
tratamiento mas adecuado.
Complicaciones
No existen complicaciones en estos procedimientos.
Exodoncia
La extraccin dentaria debe ser un acto quirrgico con un estudio previo, no
todas las exodoncias son iguales y las situaciones cambian en cada paciente,
las hay muy fciles y otras que son muy complicadas y muy frecuentemente
sucede la complicacin de la extraccin dentro del acto operatorio.

ESTUDIO RADIOLGICO
Es fundamental y obligatorio realizar un estudio radiolgico del paciente,
sobretodo de las piezas a extraer. Su puede usar las ortopantomografias
(panormica) o bien realizar radiografas intraorales periapicales.
Debemos ver siempre la pieza dentaria a extraer, su morfologa coronaria,
radicular, estudio de sinstosis y dilaceraciones radiculares, la patologa que la
rodea y las estructuras vecinas que se pueden ver afectadas por la exodoncia.
En casos de sinstosis radicular en la que puede haber una involucracin del
dentario inferior, est indicado solicitar un TAC para ver la verdadera relacin
entre ambas estructuras anatmicas, tambin es til para ver la relacin entre
las piezas superiores y las fosas nasales y senos maxilares.

Periodoncia
La radiografa es un auxiliar til en el diagnostico de la enfermedad
periodontal. Es un complemento del examen clnico no un sustituto de el.
Nos revela alteraciones del tejido calcificado. Para observar cambios en el
periodonto se requieren tcnicas especiales que no se emplean de manera
sistemtica en la clnica.
2. Una situacin normal del tabique interdental presenta un delgado
borde radiopaco junto al ligamento periodontal y la cresta, que se denomina
cortical alveolar o lamina dura. En la siguiente radiografa vamos a ver la
cortical alveolar en su relacin normal con una lnea trazada en la parte
radiopaca alrededor de la raz del diente.
En la radiografa no se revela los cambios destructivos menores en el
hueso. Los primeros signos de la enfermedad periodontal tienen que
detectarse por medios clnicos. Con respecto a la perdida sea la radiografa
es una tcnica indirecta para establecer la cantidad de perdida sea en la
enfermedad periodontal.
6. La imagen radiogrfica tiende a presentar perdida sea menor que la
real. La diferencia entre la altura real de la cresta alveolar y la altura que
aparece en la radiografa varia de 0 a 1.6 mm. Esto debido a la angulacion lo
cual puede explicar la mayor parte de dicha discrepancia.

Operatoria Dental

La Radiologa ayuda al operador a realizar su trabajo en las lesiones de caries

insipientes interproximales que en general pasan inadvertidas si no se obtiene
una radiografa de aleta de mordible o periapical para detectar su temprana
aparicin en la boca. La Operatoria Dental utiliza las imgenes como
complemento del diagnostico clnico, en la deteccin de caries y fracturas
dentarias, y tambin en la evaluacin de los distintos tipos de restauraciones

Radiologa en odontologa peditrica

*Indicaciones:
1.-Control de la evolucin.
2.-Reabsorcin fisiolgica.
3.-Problemas de erupcin.
4.-Anomalas del Desarrollo.
5.-Caries.
6.-Patolga Pulpar.
7.-Patologa Pararradicular Periapicales.
Interradiculares.
Quistes.
Comp. del Saco periodontal.
8.-Lesiones Traumticas P.D.
Tejido seo.
Estructras seas.
1.-Control de evolucin:
-Hay que saber que buscamos y para que.

*Ejemplo:
-Canino temporal incluido.
-Cuando hay persistencia de una pieza temporal, para saber donde estn las
permanentes.
-Determinar si los procesos de erupcin se encuentran dentro de la normalidad.

2.-Reabsorcin fisiolgica.
-Ver si est dentro de la normalidad o no.

3.-Problemas de erupcin:

*Ejemplo:
-Cuando las piezas se demoran en erupcionar .
-Cuando hay asincrona en la erupcin de piezas homlogas.

4.-Anomalas del desarrollo:

*Ejemplo:
-Piezas dentarias con formas anmalas, ej. con Displasia ectodrmica
(anomala de los tejidos derivados del ectodermo).

5.-Caries:
-Es la causa ms habitual.
-Se hace como chequeo integral y de la oclusin.
-En nios es ms fcil tomarles una panormica.

*Ejemplo:
-Sndrome del bibern, donde el grupo antero-inferior no se encuentra
comprometido.