Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PSICOTICOS
Dr. Jose Angel Ramrez Gutirrez
En el transporte publico
Salud Mental
Estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus
propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la
vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de
hacer una contribucin a su comunidad.
Semiologia mdica
Dolor precordial
Dolor precordial
Dolor abdominal
Psicopatologa
Parte de la Semiologa Mdica
Patologa de la psicologa
Sinnimo de Discontinuidad
Tipos de psicopatologa
Experimental intenta captar y
medir el fenmeno con medios
objetivos (en alucinaciones
emplear PET o estudio de los
movimientos oculares).
Psicodinmica: se centra en la
semntica del contenido y para
lograr esto se necesita un
mecanismo del tipo creado. por
Janet o por Freud.
Aburrido???
Los alienistas del S XIX
comprendieron perfectamente
que tener conocimientos de
historia incrementa el
entendimiento psicopatolgico
JASPERS
la forma debe mantenerse
diferente del contenido,
que puede cambiar de
tarde en tarde; por ejemplo
el hecho de una alucinacin
debe distinguirse de su
contenido, sea este un
hombre, un arbol
tiempo y descripciones
la descripcin y el diagnostico de
la insania ocurria fuera del
tiempo.
Los primeros en desarrollar esta
idea fueron Kahlbaum mas
adelante con Wernicke y
Kraepelin.
El lenguaje de la PD
fue estructurado en Europa de la
primera mitad del s.XIX y ha
demostrado ser
sorprendentemente estable.
necesit alrededor de 100 aos
para completarse
Continua
La oportunidad de colocar un
amplio numero de de adultos
sanos simultneamente en una
dieta deficitaria estandar, y
observar el resultado en un
periodo de aos
Deficiencia de complejo B
(tiamina)
La integracin
Raymond Adams y Maurice
Victor,
1961
American Journal of Clinical
Rol de la tiamina en la
Enfermedad de Wernicke
En resonancia magntica
Psicopatologia contempornea
El impulso de la clasificacin
En U.S.
Recoger informacin de tipo
estadstico
En 1952 se publica en DSM.
Trastorno mental
Sindrome o patron
comportamental o psicologico
de significacin clinica que
aparece asociado a un malestar
(dolor)
El Ts mental
a una discapacidad (deterioro en
una o mas reas de
funcionamiento) o a un riesgo
significativamente aumentado
de morir o sufrir dolor,
discapacidad o perdida de la
libertad.
Psicopatologa especifica
El pensamiento no solo se
expresa en palabras, llega a
existir por medio de ellas
Ts de pensamiento?
Constructo que sigue siendo
parasitario de las teoras del
pensamiento
Sin embargo el paradigma de
este termino, es la Esquizofrenia.
Derivado de loa anterior,
tenemos la afasia, alogia, entre
otros
Delirios:
Creencias fijas que no estn
dispuestas a cambiarse, a la luz
de una evidencia conflictiva
(DSM 5)
Definicin de Beta
En un pensamiento delirante la
actividad judicativa esta
desviada de su actividad normal
e incapacitada para comprender
los errores que involucran sus
conceptos (creencia erronea,
DSM antes de DSM 5)
Delirios
En un pensamiento delirante la actividad judicativa esta
desviada de su actividad normal e incapacitada para
comprender los errores que involucran sus conceptos
(creencia erronea, DSM IV- TR)
El concepto aleman (wahn) o el ingles (delusion) hacen
referencia a la creencia falsa, sin mas.
Trastornos de la percepcin
Las experiencias .forman parte
de la humanidad
Anteriormente estas
experiencias estuvieron
integradas culturalmente y
semnticamente preadas
La medicalizacin
Sucede en el S. XVIII
Considerandolo como
enfermedad
Dufour en 1770, Falacia de los
sentidos podan causar delirios
Privacin sensitiva
1950
Lab Universidad de Mc Gill
Primer experimento de
asilamiento perceptivo
14 alumnos
Alucinaciones
Son experiencias semejantes a la
percepcin (perception-like) que
ocurren sin un estimulo externo.
las hipnagogicas e
hipnopompicas
Que es un sndrome
SINDROME PSICOTICOS
Alucinaciones
Delirios
Conducta desorganizada
Apatia y abulia
Lenguaje desorganizado
Ts esquizotipico de la personalidad
Ts de delirios
Ts psictico breve
Ts esquizofreniforme
Esquizofrenia
Esquizoafectivo
Catatonia asociada a otro ts mental
Ts bipolar
Episodio maniaco actual o mas reciente
Ts bipolar inducido por sustancias
Ts depresivo mayor
Leve, moderado, severo, con psicosis
Ts Obsesivo Compulsivo
Ts relacionados con sustancias y Ts adictivos
Ts neurocognitivos
Es un problema real?
Fallecen de 12 a 15 aos antes
que la poblacin gral.
causa mas perdida de vidas que
la mayora de los Ca y
enfermedades fsicas.
algunas son por suicidios, la
principal razn por el
incremento de la mortalidad
relacionado con las causas
fisicas,
Schizophrenia. Van Os J y Kapur S. Lancet 2009;374:635-45.
Es un problema real?
Fallecen de 12 a 15 aos antes
que la poblacin gral.
causa mas perdida de vidas que
la mayora de los Ca y
enfermedades fsicas.
algunas son por suicidios, la
principal razn por el
incremento de la mortalidad
relacionado con las causas
fisicas,
Schizophrenia. Van Os J y Kapur S. Lancet 2009;374:635-45.
Diagnostico
La identificacin de alucinaciones
y delirios en la psicosis no es tan
difcil
Dentro de los grupos de
categoras diagnoticos de la F 20
se aplica a un sindrome
caracterizado por largo tiempo,
delirios extravagantes y sintomas
negativos.
Introduccin
Version I
Continua...
Version II
Limitaciones
III versin
Contenido de la SIPS
P. SINTOMAS POSITIVOS
Contenido
P2: Ideas persecutorias / Suspicacia
Descripcin
a. Ideas persecutorias de referencia
b. Pensamiento paranoide o suspicaz
c. Presenta una actitud encubierta o oncluso abierta de desconfianza que
puede reflejar conviccin delirante y entrometerse en las entrevista y/o
comportamiento.
Continua
P4: Percepciones anomalas/alucinaciones
a. Experiencias de percepcin inusuales. Percepciones elevadas o
apagadas, imagenes intensas, distorsiones sensoriales, ilusiones.
b. Alucinaciones francas ocasionales que pueden influir minimamente
en el pensamiento o el comportamiento
RIESGO GENETICO
DISFUNCION GLOBAL
Prodromos
Promodros
- 400 veces incrementado el riesgo de desarrollar ts
psicoticos.
- Estudios de PET muestran acumulacin de F- dopa lo
cual esta postivamente asociado con la severidad de
los sintomas, similares a la F20.
- Funcion presinaptica dopaminergica estriatal elevada.
- Esquizotipia y familiares de primer grado de pacientes
con esquizofrenia.