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5 JANVIER 2016

Exprimentation du premier chariot dactivits flash


dans le cadre du dveloppement des thrapies
non mdicamenteuses pour les personnes ges
atteintes de la maladie dAlzheimer et troubles
apparents

KORIAN : leader europen du Bien Vieillir


BELGIQUE

ALLEMAGNE

tablissements
6 500 rsidents

tablissements
27 500 rsidents

56

215

FRANCE

364

tablissements
29 700 rsidents/patients

ITALIE

60

tablissements
6 300 rsidents/patients

Une capacit daccueil de prs de 70 000 rsidants/patients


dans prs de 700 tablissements en Europe

Prise en soins des troubles du


comportement aigus

Prise en charge des rsidants atteints de maladie


neurodgnrative et thrapies non mdicamenteuses

Description des troubles


La personne est sujet et non objet de soins

Il est tabli que les troubles du comportement :


-

Sont des symptmes majeurs lis la maladie dAlzheimer et apparentes

Contribuent la perte dautonomie du patient

Ont des mcanismes qui ne sont pas lucids (mixte neuroanatomique et


neuropsychologique)

Sont valuables par des outils standardiss pour permettre un recueil des informations
transmissibles et partages

Sont difficiles identifier du fait des mcanismes dassociation do la ncessit dune


pratique des professionnels et dun valuateur lgitime (objectivisation de la frquence et la
gravit)

Traitement des troubles du comportement aigus 02/05/2015

Chapitre 02 4

Une mthode : Lactivit flash

Proposer une ou des activits alternatives qui ont du sens pour la personne afin de
dcentrer/recentrer le rsident et lui permettre de focaliser son attention sur un thme
non angoissant car surmontable.

Causes
externes

Causes
somatiques

Rsident
tat
perturb

Activit flash
personnalise

Non
adaptation
psychologique

Rsidant
Attention
monopolise

Rappropriation
psychologique

PRE-REQUIS :
Rfrencement des activits sensibles/rsidant
Elimination des causes somatiques
Traitement des troubles du comportement aigus

Chapitre 03 5

Un outil : le chariot de lurgence


comportementale
Activit 1 : Thrapie comportementale Rminiscence
- Planches de photographies connues (stars, acteurs, sportifs, lieux et sites historiques) sur la
priode de vie des rsidants accompagns
Activit 2 : Thrapie comportementale Rcupration Mnsique
- Journaux et magazines rcents, voir du jour
Activit 3 : Thrapie comportementale Sensorielle
- Moyens pour massage et conditions bien-tre : huile de massage, lingettes rafraichissantes,
crme
Activit 4 : Thrapie comportementale Praxique
- Pte modeler, emporte pices, feutres lavables et feuilles
Activit 5 : Thrapie comportementale Environnementale
- Promenade dans le cas des troubles du comportement type dambulations et sortie
inopportune
Activit 6 : Thrapie comportementale de mdiation par la musique
- Lecteur de musique, douche musicale, fauteuil uf musical et contenus de musique divers
Activit 7 : Thrapie comportementale Sensorielle 2
- Lecteur CD ou MP3 avec contenant musical dambiance (nature, mer, riviresde relaxation
naturelle)
Activit 8 : Thrapie comportementale de mdiation praxiques
- Coussin, balles de mousse...
Activit 9 11 : Thrapies comportementales de mdiation dempathie
- Poupe dempathie
Activit 10 : Thrapie comportementale de mdiation par les sens
- Balles snoezelen
Activit 11: Thrapie de mdiation par le jeu
- Ludim
Traitement des troubles du comportement aigus

Caractristiques:
11 Bacs 11 Thrapies
Chariot Mobile
Facilitateur

La volont dune dmarche formalise et prenne


Des comptences griatriques prennes :

Un module de formation
Des outils de consolidation :
- Une grille dobservations
- Un support d valuations des thrapies associes
Des outils de rappel :
- Memo sur les dfinitions des troubles du comportement
- Check list des causes somatiques potentielles

Un protocole formalis:

Un outil unique de lurgence psycho-comportementale :


- Une mthode thrapeutique approprie
- Un chariot des activits flash mobile
- Des contenus choisis et uniformiss
Une mthode dcrite

EFFICACIT DU CHARIOT DES THRAPIES


DE MDIATION FLASH DANS LE CADRE
DE LA PRISE EN SOINS DES TROUBLES
AIGUS DU COMPORTEMENT

Etude mene en collaboration avec le


Centre de recherche clinique
vieillissement-cerveau-fragilit de
lhpital des Charpennes (69) et le
Groupe Korian
05/02/2015
8

21/05/14

PRSENTATION COMEX

MTHODOLOGIE DE LTUDE

21/05/14

PRSENTATION COMEX

MTHODOLOGIE

Etude observationnelle :

29 EHPAD participants
Dure de ltude : 6

mois

Mthode Stepped

Wedge :

10
10

21/05/14

OBJECTIFS

Principal :
Mesurer limpact sur les troubles aigus du comportement chez des
patients accueillis en unit Alzheimer.
Secondaires :
Evaluer les TNM pour identifier les plus utiliss.
Evaluer lacceptabilit du patient et identifier les dlais damlioration.
Evaluer leffet sur le niveau de stress du personnel soignant

Evaluer ladhsion et faisabilit des professionnels soignants et non soignants

11
11

21/05/14

CRITRES DVALUATION

Les variables seront recueillies la suite de chaque intervention :


Mesures concernant la sant physique:
Les traitements psychotropes (posologie, rythme
dadministration et traitements la demande)
Le nombre de chutes
Le nombre dhospitalisation et les raisons

Une chelle de burnout soignants


Evaluation des activits :
Inventaire des activits choisies pour chaque structure
Ratio dutilisation de chaque activit
Le niveau dobservance de lapplication de la thrapie
12
12

21/05/14

MERCI

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21/05/14
PRSENTATION
COMEX