Odo

El odo es un conjunto de rganos cuyas funciones principales son dotar de equilibrio y audicin al cuerpo de los
humanos o animales. Dentro del estudio de la medicina se le denomina tambin rgano vestibulococlear.
Es un rgano que se encuentra muy desarrollado, principalmente en mamferos inferiores terrestres y acuticos, tal
es el caso de los flidos y los grandes cetceos en donde, gracias a su evolucin fisioanatmica, se han
hiperdesarrolladomecanorreceptocitos especializados en destacar el sentido de equilibrio y audicin en perfecta
armona. En el caso del ser humano esta evolucin no est tan desarrollada.
En conjunto el estudio histoanatmico del odo se divide en tres partes, odo externo, odo medio y odo interno.

Odo externo

Esquema de la anatoma del odo.

Esta primera parte anatmica del odo externo, est compuesto de un pabelln auricular, y de un conducto auditivo
externo. Este pabelln auricular es el que se encuentra compuesto de cartlago elstico. Mismo pabelln que
cuenta con el lbulo auricular, entonces el lbulo auricular est compuesto por tejido fibroso, grasa y vasos
sanguneos. (Winans, 1998).
Se compone en su origen por el pabelln auricular, el conducto auditivo exterior y de la pelvis interiofica.
El pabelln auricular est en una base de cartlago elstico recubierto por piel blanda, dicha piel posee
abundantes glndulas sebceas, denominadas como vellosidad del trago, y en su parte medial posee en la
arquitectura sea fibras de msculo estriado que se comunican con el conducto auditivo externo, dndole firmeza y
apoyo; as como cierta capacidad de movimientos en el ser humano. En el odo animal se puede apreciar dentro
del estudio del rgano vestibulococlear de los mamferos terrestres a los msculos extremismos de la oreja.
El conducto auditivo externo se extiende desde el pabelln de la oreja hacia el tmpano. Tiene una longitud que
mide en un promedio de alrededor de 2.5cm de largo en el ser humano, 1 y puede medir hasta 7 cm en
otros mamferos. Est compuesto de cartlago elstico, tejido seo y piel blanda. Tambin se
presentan vellosidades del trago que son ciertamente ms abundantes en sujetos masculinos. Justo en la piel se
localizan glndulas ceruminosas, que son una especie de glndulas sudorparas apocrinas, siendo las
responsables de la produccin de cerumen, que tiene por funciones proteger a la cavidad tica de agentes
extraos, como el polvo, agentes parsitos, agentes virulentos y de ciertos agentes bacterianos; y evitar la
maceracin de la piel blanda de dicho meato o conducto.

Odo medio

Representacin 3D del odo medio.

Se aprecian dentro de su edificio anatmico: la cavidad timpnica, la membrana timpnica, los osteocillos ticos
(huesecillos del odo), senos y celdas mastoideos, as como la tuba farngea o faringotimpnica (antes
denominada Trompa de Eustaquio).
Dentro de la cavidad timpnica se abarca un seno irregular repleto de aire, este elemento llega desde
la nasofaringe por medio de la tuba faringotimpnica, y se encarga de dar acople a la estructura intratimpnica, as
como de servir de medio de transporte de frecuencias acsticas. La cavidad timpnica est recubierta por mucosa
y una lmina epitelial de tipo plano simple en su parte posterior, pero en el anterior se aprecia un epitelio de tipo
cilndrico ciliado pseudoestratificado con clulascaliciformes. La cavidad timpnica o tambin llamada caja
timpnica est formada por 6 paredes, una externa que corresponde a la membrana timpnica, una pared interna
que esta en relacin con el promontorio, una pared posterior que comunica con la mastoides, una pared anterior
que comunica a travs de la tuba auditiva con la nasofaringe, una pared superior o techo y una inferior relacionada
con la vena yugular, todos estos detalles son importantes en la ciruga de odo medio.
La membrana timpnica es de aspecto transparente y separa a la cavidad timpnica del meato auditivo externo.
Tiene una estructura ovaloide con un dimetro promedio de alrededor de 1 cm. A la membrana timpnica se le
estudian dos porciones; laPars Tensis o porcin estriada y la Pars Laxus o porcin laxa. Se compone de tres capas:

Capa intermedia: compuesta por un tejido fibroconectivo conformado en semitotalidad a la membrana

timpnica, compuesta por colgena adems de fibras elsticas y fibroblastos.

Estrato crneo: es piel que recubre la superficie exterior de la membrana timpnica careciendo de pelos y
glndulas, compuesta por epidermis que se posa sobre una capa de tejido conectivo subepidermiana.

Mucosa: reviste a la superficie interior de la capa intermedia de tejido conectivo, con un epitelio de
caractersticas plano simple.

Los osteocillos ticos son cuatro diminutos huesos denominados por su arquitectura anatmica con el nombre
del Martelus (martillo), el Anvilus (yunque), el Lenticulens(lenticular), y el Estribalis (estribo). El estribo es el hueso
ms pequeo del cuerpo humano. Estos conforman una cadena que se extiende desde la membrana timpnica
hasta la ventana ovaloide. Los osteocillos estn compuestos por tejido seo compacto y cartlago hialino. La
funcin de los osteocillos ticos y la membrana timpnica es la transformacin de ondas sonoras que viajan por
medio del aire en la cavidad timpnica a ondas snicas que viajen por medio del lquido perilinftico del odo
interno. Cuando las ondas sonoras penetran el odo medio, el martillo golpea al yunque y este golpea al estribo
inmediatamente, haciendo comunicacin entre estos 3 huesecillos; despus de este proceso el sonido pasa por
la ventana oval y la ventana circular.2
La tuba faringotimpnica o trompa de Eustaquio mide en el ser humano de edad adulta unos 4 cm de promedio.
Se compone de una porcin sea y otra cartilaginosa, posee una lmina epitelial compuesta
por epitelio nasofarngeo o epitelio cilndrico ciliado pseudoestratificado con abundantes clulas caliciformes. Sirve
para igualar la presin a ambos lados del tmpano.

Odo interno
Tambin denominado laberinto, se divide a su vez en labyrinthus osseus (seo) y labyrinthus
captivus (membranoso). En el labyrinthus osseus los conductillos semicirculares pertenecen al rgano propio del
equilibrio, mientras que la coclearis o caracola pertenece al rgano de la audicin. El labyrinthus osseus contiene
un lquido linftico denominadoperilinfa que est localizado en el espacio perilinftico.3
El labyrinthus captivus se subdivide en labyrinthus vestibularis y labyrinthus coclearis. El labyrinthus
vestibularis incluye los estatoconios denominados utriculus y saculus localizados en los conductillos semicirculares
seos. El labyrinthus coclearis est formado por el conductillo coclearis ubicado en la cclea sea. El rgano de

Corti se ubica en el conductillo coclearis y es denominado el rgano receptor de la audicin y propiocepcin.

Existen tambin los canales semicirculares, son tres tubitos arqueados en semicrculos, implantados en el
vestbulo y situados en tres planos rectangulares, segn las tres dimensiones del espacio. Los canales
semicirculares nos dan la nocin del espacio y, por lo tanto, contribuyen al mantenimiento del equilibrio de la
cabeza y del cuerpo.
Despus encontramos el caracol o cclea es un sistema de tubos enrollados, con tres tubos diferentes, uno al
lado del otro denominados rampa vestibular, rampa media y rampa timpnica. La rampa vestibular y media estn
separadas entre s por la membrana vestibular (M.V.), la rampa timpnica y la rampa media estn separadas por la
membrana basilar (M.B.). En la superficie de la membrana basilar se halla una estructura, el rgano de Corti, que
contiene una serie de clulas mecnicamente sensibles, lasclulas ciliadas. La rampa vestibular y la rampa
timpnica se encuentran llenas de perilinfa, sta es rica en sodio y pobre en protenas. La rampa media contiene
endolinfa la cual es rica en protenas y contiene sobre todo potasio. La rampa vestibular se relaciona con la
ventana oval mediante el vestbulo y la rampa timpnica limita con la ventana redonda. Ambos conductos
comunican abiertamente en el vrtice del caracol o helicotrema. Las clulas ciliadas sostenidas por las clulas de
Deiters estn dispuestas angularmente y con sus extremos alcanzan la membrana tectoria de tipo gelatinoso y que
est extendida sobre las clulas ciliadas.

La membrana vestibular es tan delgada, que no dificulta el paso de las vibraciones sonoras desde la rampa
vestibular a la rampa media. Por lo tanto en cuanto a transmisin del sonido, la rampa vestibular y media se
consideran como una nica cmara. La importancia de la membrana vestibular depende de que conserve la
endolinfa en la rampa media necesaria para el normal funcionamiento de las clulas ciliadas. 4

rgano de Corti

rgano de Corti.

Es el rgano fundamental de la propiocepcin del proceso auditivo en general. Es tambin nombrado como rgano
de la spira u rgano espiral dado que se encuentra en todo el recorrido del conducto coclear, localizado en el odo
interno. Est conformado por un epitelio engrosado de caractersticas demasiado complejas, imposibles de definir
incluso bajo microscopa electrnica, pero se puede sintetizar su estudio en dos fuentes celulares:

Clulas ciliadas cocleares: tienen la funcin de transformar seales acsticas fsicas a seales acsticas
mecnicas cortilinfticas, y de estas a seales electroqumicas dirigidas al rea receptora auditiva de la corteza
cerebral (41 y 42 de Brodman). Mecanorreceptocitos sensoriales, con una hilera de clulas ciliadas internas y
cuatro hileras de clulas ciliadas externas.

Clulas Ciliadas Internas: existen en un nmero aproximado de 4000, alineadas en una nica hilera
sobre la cara interna de las clulas columnares internas. Se asemejan en su microestructura a la de
una pera, dentro de su citosol se aprecian bordes sinpticos de naturaleza aferente.

Clulas Ciliadas Externas: se localizan en la periferia de las clulas columnares externas formando
4 hileras regulares con un nmero aproximado de 13.000 clulas. Sus terminales nerviosas son de
caractersticas aferentes y eferentes.

Clulas de sostn: son clulas diferenciadas que descansan sobre una membrana basal, existen 6 tipos
denominados por su microestructura:

Clulas limitantes internas: confeccionan al espacio de Nuel o tnel medio.

Clulas falngicas internas: proporcionan un sostn pilrico.

Clulas columnares internas: confeccionan al tnel de Corti o tnel interno.

Clulas columnares externas: confeccionan al tnel de Corti o tnel interno.

Clulas falngicas externas: proporcionan un sostn pilrico.

Clulas limitantes externas: confeccionan al espacio de Nuel o tnel medio.

El lquido linftico localizado en medio del tnel de Corti y del espacio de Nuel se denomina cortilinfa (endolinfa),
de funciones acstico-receptoras.

Enfermedades ms comunes en los "odos" (Conjunto auditivo externo)

1. TAPN DE CERA
CONCEPTO
Es la acumulacin de cerumen en el conducto auditivo externo, provocando la obstruccin del mismo
CUAL ES LA CAUSA
Aumento de secrecin de las glndulas ceruminosas del conducto, que predisponen a la formacin del tapn , tambin
podra ser por el pequeo tamao del conducto, y la presencia de abundantes pelos en su tercio externo, todo esto
dificulta a la normal eliminacin del cerumen y provoca su acumulacin en el conducto
SINTOMATOLOGIA
Hipoacusia conductiva (disminucin de la audicin)
Acfenos graves
Autofona
2. TAPN EPIDRMICO
CONCEPTO
Masa epidrmica que obstruye el conducto auditivo externo
CUAL ES LA CAUSA
Descamacin excesiva de la epidermis que en ocasiones pueden llegar a invadir y deformar la pared sea del conducto
auditivo externo (colestetatoma del conducto)
QUE SNTOMAS PRESENTA

Hipoacusia conductiva

3. CUERPOS EXTRAOS EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

Es la presencia de elementos no habituales dentro del conducto
CLASIFICACIN

1. INMVILES: que se ven generalmente en nios, por la introduccin por ellos de diferentes objetos como
papeles, semillas, etc.

2. MVILES: en pacientes de cualquier edad, generalmente es por insectos

4 .ECCMEA DEL CONDUCTO

Es una dermopata de origen alrgico o reaccional
CUAL ES LA CAUSA
Se observa como reaccin psicosomtica a un terreno eccematozo, puede estar asociado a al uso de agentes irritantes

CUALES SON LOS SINTOMAS

Prurito o picazn del conducto auditivo externo

Descamacin epidrmica
Otorrea serosa
Piel rojiza
Presencia de vesculas con exudacin serosa
Edema
Dolor

5. OTOMICOSIS

Es la infeccin por hongos del conducto auditivo externo

CUAL ES LA CAUSA
Aspergillus albicans, y aspergilus nigrans
Generalmenete aparecen como contaminantes en la otitis externas, eczemas y abuso de agua
QUE SNTOMAS PRESENTA

Otodinia
Otorrea (secrecin por el odo)
Prurito (picazn)
Sensacin de odo tapado

6. MIASIS

Es la infestacin del conducto auditivo externo por larvas de moscas (gusanos)

CUAL ES LA CAUSA
La colocacin de los huevos de la mosca en heridas externas, o cuando existen supuraciones pre existentes post
operatorias
QUE SNTOMAS PRESENTA

Otodinia intensa
Otorrea
Otorragia
Sensacin de movimientos
Hipoacusia
acfenos

7. FORUNCULOSIS
Es la infeccin de los folculos pilosos del conducto auditivo externo
CUAL ES LA CAUSA
Es la presencia de una bacteria estafilococo, la cual entra cuando existe la presencia de microtraumas locales,
rascados, maniobras de limpieza, penetracin y retencin de agua
CUALES PUEDEN SER LOS FACTORES PREDISPONENTES
Aumento de la humedad local eczemas
Tapones que maceran la piel, romepen su barrera de defensa normal
QUE SINTOMAS PRESENTA
Dolor espontneo en el conducto, el cual es a mayor intensidad mientras sea mas interno el forunculo, esto se debe a la
proximidad de la piel inflamada y el peiostio y pericondrio
8. OTITIS EXTERNA DIFUSA
Es una dermoepidermitis aguda del conducto auditivo y membrana timpnica
CUAL ES LA CAUSA
Generalmenete causado por grmenes Gram positivos, en general el estafilococo, por pseudomona o infecciones
micticas
CUALES PUEDEN SER LOS FACTORES PREDISPONENTES

Maceracin de la piel por retencin de agua

Rascados
Cuerpos extraos

QUE SINTOMAS PRESENTA

Otodinia intensa aumentada por la presin en el trago y/o movilizacin del pabelln auricular
Otorrea
Fiebre
Hipoacusia conductiva

9. OTITIS EXTERNA MALIGNA

Es la otitis externa producida por la pseudomona, y que mas ocurre en pacientes diabticos o ancianos
CUAL ES LA CAUSA
Por la presencia de pseudomona, mas frecuentemente ocurre en pacientes aosos y/o diabticos, debido a la
depresin de su sistema inmunolgico, y/o barreras de defensa propia del individuo contra infecciones a diferentes tipos
de microorganismos, y que contribuye a la fcil diseminacin de la bacteria.