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Salud Ocupacional

Emiti

Revis

Medico Ocupacional

1.

Aprob

Fecha:
23/06/2014
Doc.:
PE.CSMA.01
Rev.: 04

Gerente CSMA

Country Manager

OBJETO
Establecer un programa para mantener el ms alto nivel de salud ocupacional.
Promover el seguimiento continuo y eficiente del programa de salud ocupacional, de
acuerdo a las normativas vigentes exigidas en la legislacin nacional.

2.

ALCANCE
Aplicable a todas las actividades de Skanska de Per SA. y Subcontratistas.

3.

RESPONSABLES
Gerentes de O&M
E&C Gerencia CSMA
Gerencia de RRHH
Gerentes de Obra
/rea.
Medico Ocupacional
Corporativo Jefe de Obra / Lder
Servicio.
Administrador de Obra/Servicio.
Coordinador CSMA y de RH de obra/Servicio
Medico Ocupacional de Obra/Servicios.
Empleados/Trabajadores

4.
4.1.

PROCEDIMIENTO

Definiciones.
Salud Ocupacional: Rama de salud pblica que tiene como finalidad promover y
mantener el mayor grado de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en
todas las ocupaciones; prevenir todo dao a la salud causado por las condiciones de
trabajo y los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador atendiendo a sus
aptitudes y capacidades.
Enfermedad Profesional u Ocupacional: Es una enfermedad contrada como
resultado de la exposicin a factores de riesgo relacionados al trabajo.
Enfermedad Relacionada al Trabajo: Dao a la salud que puede ser causada en su
totalidad por las condiciones de trabajo, o puede ser intensificada o por las
condiciones de trabajo de las personas.
Vigilancia de Salud Ocupacional: Proceso que consiste en la identificacin, anlisis,
interpretacin y difusin sistemtica de datos colectados, generalmente, por medio de
mtodos que sirven para observar las tendencias en tiempo, lugar y persona. Con ellos
pueden observarse o anticiparse cambios, que requieren acciones oportunas, como la
investigacin o la aplicacin de medidas de prevencin y control.
Higiene Ocupacional: Especialidad que busca identificar, reconocer, evaluar y
controlar los factores de riesgo ocupacionales que puedan afectar la salud de los
trabajadores, con la finalidad de prevenir las enfermedades ocupacionales.

Examen Mdico Ocupacional: Es la evaluacin mdica y psicolgica que se realiza


antes de emplear a un trabajador, durante el ejercicio del vnculo laboral y al finalizar el
mismo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud y/o aptitud del trabajador, la

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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deteccin precoz de patologas ocupacionales, la promocin de la salud en el


ambiente laboral y la vigilancia del trabajador expuesto.
Ergonoma: Es la ciencia que busca optimizar la interaccin entre el trabajador,
mquina y ambiente de trabajo con el fin de adecuar los puestos de trabajo, ambiente
y organizacin de trabajo a las capacidades y caractersticas de los trabajadores a fin
de minimizar los efectos negativos y mejorar el rendimiento y la seguridad del
trabajador.
Promocin de la salud: Proceso que permite a las personas incrementar el control
sobre su salud para mejorarla, a travs de sus habilidades de modificar las
condiciones sociales, ambientales y econmicas.
Indicadores de Salud: Herramienta para clarificar y definir de forma mas precisa,
objetivos e impactos, las cuales son medibles y verificables.
4.2.

Evaluacin y Control de Riesgos de Salud Ocupacional.


En toda obra/servicio el mdico ocupacional realizar la Identificacin de Peligros y
Evaluacin de riesgo de Salud Ocupacional.
Esta informacin es remitida al rea CSMA, para que sea consolidada en la
Evaluacin de Riesgos del respectivo de Obra/Servicio, y posteriormente debe ser
difundida a todos los trabajadores involucrados.
Aquellos riesgos que resultan ser significativos para la salud de los trabajadores se
plantearn controles operacionales, estos controles deben seguir segn la siguiente
escala:

Eliminar
Sustituir
Control de Ingeniera
Controles Administrativos
Elementos de Proteccin Personal.

Del mismo modo se debe incluir los riesgos a la salud, identificados en la Matriz por
puesto de trabajo de la obra/servicio; y posteriormente ser difundido al personal
involucrado.
4.3.
4.4.

Programa Anual de Salud Ocupacional.


En toda obra/servicio se debe elaborar un Programa Anual de Salud Ocupacional el
mismo ser emitido en la primera quincena de diciembre para el ao siguiente, para
los Servicios, y a inicio del contrato para las obras.
Lo mnimo que debe contener un Programa Anual de Salud Ocupacional es lo
siguiente:
- Cumplimiento de los exmenes mdicos ocupacionales.
- Monitoreos en higiene ocupacional.
- Capacitaciones de salud ocupacional.
- Implementacin de botiquines y plan de respuesta a emergencias mdicas.
- Vigilancia de la salud.
Las actividades programadas se establecen en Pl.PE.CSMA.01.05-Rev.0_Programa
Anual de Salud Ocupacional, cada obra/servicio puede establecer la realizacin de
ms actividades relacionadas con la salud ocupacional de acuerdo a su Evaluacin de
Riesgos, sus actividades y relaciones contractuales con el cliente.

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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Se debe hacer un seguimiento mensual del Programa Anual de Salud Ocupacional y


tratarlo en la Reunin de Revisin por la Direccin, en donde debe participar el Medico
Ocupacional de la obra/servicio, o en su defecto a quien se delegue en representacin
del mdico Ocupacional.
4.4

Exmenes Mdicos Ocupacionales.


Los exmenes mdicos son de carcter obligatorio para todos los trabajadores de
Skanska del Per.
Para realizar los exmenes mdicos ocupacionales se debe seguir los lineamientos
de An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Exmenes mdicos ocupacionales.
El Mdico Ocupacional, debe identificar y hacer seguimiento a los colaboradores que
presenten patologas restrictivas para la actividad que desarrollan, as como
implementar controles y facilidades para dar comodidad a los trabajadores.

4.5

Monitoreo de
Psicosociales.

Agentes

Fsicos,

Qumicos,

Biolgicos,

Ergonmicos

De acuerdo a la evaluacin de Riesgos de la Salud Ocupacional se debe programar


monitoreo de agentes fsicos, qumicos y biolgicos; como tambin evaluaciones
ergonmicas y psicosociales, para programar y hacer seguimiento al mismo se debe
usar PI.PE.CSMA.01.05-Rev.0_Programa Anual de Salud Ocupacional
Los monitoreos deben ser ejecutados por un profesional competente externo o interno,
con instrumentos debidamente calibrados y en coordinacin con el rea CSMA de la
obra/servicio.
El medico ocupacional de cada obra/servicio ser responsable de la gestin de la
realizacin de los monitoreos, as como del plan de accin de los resultados obtenidos
en coordinacin con el personal CSMA.
Se debe presentar el plan de accin ser presentado para aprobacin en la reunin de
la revisin por la direccin.
4.6

Capacitaciones en Salud Ocupacional.


El programa de capacitacin en salud ocupacional se debe incluir dentro del Programa
de Capacitacin CSMA de la obra/servicio; las capacitaciones mnimas necesarias que
se deben considerar y cumplir en el ao son:

Taller de Primeros Auxilios y Reanimacin Cardiopulmonar


Ergonoma en el Trabajo y Oficinas

Las obras/servicios deben establecer ms temas de capacitacin de acuerdo a sus


necesidades y a la evaluacin de riesgos en salud ocupacional como: Prevencin de
lesiones Auditivas; Levantamiento Manual de Cargas; Prevencin de lesiones por
radiacin UV, prevencin de estrs laboral, tuberculosis, etc.
Una vez definida las capacitaciones por el mdico, formalmente le realiza la entrega al
rea CSMA para ingresarlo en su Plan de capacitacin anual (servicio) Plan de
capacitacin CSMA (cuando se trata de una obra y en funcin de la duracin de la
misma)
4.7

Prevencin de enfermedades o lesiones auditivas


Toda obra/servicio que en la matriz IPER o IPERc se considere la presencia de ruido,
se deber realizar los monitoreos correspondientes para identificar si los lmites
permisibles de ruido son los adecuados para garantizar la salud de los trabajadores.

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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El medico ocupacional de obra/servicio identificar y realizar el seguimiento a los


trabajadores con riesgo de exposicin a ruido y/o que presentan alguna enfermedad o
lesin de acuerdo a An.PE.CSMA.01.02-Rev.0_Vigilancia Auditiva Ocupacional.
4.8

Prevencin de enfermedades o lesiones por radiacin UV


Toda obra/servicio debe considerar en la matriz IPER o IPERc a la radiacin UV si el
Servicio Nacional de meteorologa e Hidrologa del Per Senamhi, considera que el
ndice de radiacin UV se encuentra en el nivel de riesgo de moderado, alto, muy alto
y extremo.
Se considerara riegos de exposicin a radiacin UV, de acuerdo al rea geogrfica,
caractersticas de trabajo y tiempo de exposicin.
Las medidas de accin para evitar el riesgo de exposicin se realizaran de acuerdo
An.PE.CSMA.01.03-Rev.0_Prevencion de radiacin UV

4.9

Implementacin de Botiquines de primeros auxilios


Toda obra/servicio debe de implementar el botiqun de primeros auxilios de acuerdo a
la necesidad de la obra/servicio.
El botiqun de primeros auxilios es responsabilidad de los brigadistas de emergencias
y del personal de salud.
La implementacin y seguimiento del correcto uso del botiqun de primeros auxilios se
realizar de acuerdo a An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquines de Primeros Auxilios.

4.10

Atenciones Mdicas por enfermedades comunes y relacionadas al trabajo y


seguimiento de Accidentes.
Se debe llevar un control estadstico de las atenciones mdicas en todas las
obras/servicios, los mismos se deben registrar en Pl.PE.CSMA.01.07-Rev0_Registro
de Enfermedades Comunes y Relacionadas al Trabajo y Pl.PE.CSMA.01.08-Rev.0_
Seguimiento de Trabajadores Accidentados; en base a esto se debe obtener un
consolidado mensual para tratarlo en la Reunin de Revisin por la Direccin.
Toda obra/servicio debe asegurar en sus roles de emergencia, la evacuacin del lugar
con los recursos necesarios, la misma puede ser de propiedad de Skanska, del cliente
o de entidades de salud.
En caso de contar con proveedores de servicio de ambulancia, el medico ocupacional
debe participar en la verificacin de que el vehculo cumpla con los requisitos legales
en temas de Salud Ocupacional segn Fo.PE.CSMA.01.23-Rev.0-Inspeccin de
Ambulancia.
El rea de cotizaciones en coordinacin con el medico ocupacional de Skanska del
Per decidirn la necesidad del servicio de ambulancia previa evaluacin de riesgos y
de las condiciones de la obra/servicio.
El tipo de ambulancia que se debe considerar es Ambulancia Tipo II.
El requerimiento del servicio de ambulancia se realizara al rea de abastecimientos.

4.11

Gestin y Promocin de la Salud.


Toda obra/servicio debe contar con personal de salud segn lo siguiente:
Obras/servicios con menos de 200 trabajadores un medico de salud ocupacional 2
veces por semana al menos 4 horas al da.
Obras/servicios con ms de 200 trabajadores un medico de salud ocupacional 5 veces
por semana al menos 6 horas al da.

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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En las obras/servicios con ms de 300 trabajadores se debe incluir un personal de


enfermera con experiencia en salud ocupacional.
En las obras/servicios que cuenten con tpico se debe de incluir un personal de
enfermera con experiencia en salud ocupacional.
Las obras/servicios deben implementar al menos una campaa de Salud Ocupacional
por ao.
Se difundir la promocin de la Salud Ocupacional a los colaboradores con Afiches u
otros medios de difusin en toda obra/servicio.
Se realizaran campaas de promocin de la salud, estas estarn contempladas
en Pl.PE.CSMA.01.05-Rev.0_Programa Anual de Salud Ocupacional.
4.12

Nutricin de los Trabajadores.


Segn lo obtenido en Pl.PE.CSMA.01.15-Rev.0 Registro de Exmenes Mdicos
Ocupacionales, y para mantener un estado integro de salud, cada obra/servicio debe
definir los medios necesarios para implementar una nutricin balanceada de nuestros
colaboradores, para ello de preferencia deben asesorarse por un profesional
especialista en la materia.
La empresa que brinda el servicio de Catering debe presentar un men quincenal al
mdico ocupacional para su aprobacin, y deber poseer en la obra/servicio un
refrigerador en el cual se conservar una porcin de cada alimento brindado por 24
horas.
En toda obra/servicio se debe supervisar a las empresas que nos brindan servicios de
alimentacin la misma estar a cargo del Mdico Ocupacional, las inspecciones se
realizaran segn Fo.PE.CSMA.01.24-Rev.0_Inspeccin de comedores.

4.13

Indicadores de Salud Ocupacional.


Se har un seguimiento mensual al Programa Anual de Salud Ocupacional para
controlar el avance de la implementacin en cada obra/servicio.
Se llevara un control de los das perdidos por enfermedades relacionadas al trabajo,
enfermedades preexistentes y enfermedades ocupacionales.
Se har un seguimiento mensual a los indicadores establecidos y se informar de
manera mensual en la planilla Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades
Ocupacionales.
La informacin de las enfermedades relacionadas al trabajo y de enfermedades
preexistentes se detallara en la planilla PI.PE.CSMA.01.10-Rev.0_Consolidado de
Salud Ocupacional.
Los resultados de los exmenes mdicos realizados
PI.PE.CSMA.01.11-Rev.0_Indicadores de Salud Ocupacional.

sern

incluidos

en

Como resumen de los indicadores de salud ocupacional y cuyo objetivo de


cumplimiento anual se detalla a continuacin.
IT
E
1

Indicado
r
PASO

T.F.E.O.

Formula
%Cumplimiento Programa Anual de Salud
Ocupacional.
(N Enf. Ocupacional Definitivo Confirmado)x1000
Total de horas trabajadas

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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T.I.E.O.

T.M.E.O.

T.I.E.P.P.

T.I.E.R.T
.

T.M.E.P.
P.

T.I.HH.P.

(N Enf. Ocupacional Definitivo Confirmado)x1000


Nmero de Trabajadores
N Das Perdidos por Enfermedad
Ocupacional N Enf. Ocupacional Definitivo
Confirmado
(N Enfermedades Pre patolgicas de ingreso)x1000
Nmero de Trabajadores
(N Enfermedades Relacionadas al Trabajo)x1000
Nmero de Trabajadores
N Das Perdidos por Enfermedades Pre patolgicas de
Ingreso N de Enfermedades Pre patolgicas de
Ingreso
N Das Perdidos por Enfermedades Pre patolgicas de
Ingreso N de Enfermedades Pre patolgicas de
Ingreso

Nota: los indicadores de accidentabilidad se encuentran en el procedimiento SKCSMA-16-I. Estad. Acontecimientos e indicadores.
4.14

Inspecciones y Auditoras de Salud Ocupacional.


Las inspecciones se deben de realizar como parte de un control y seguimiento, a fin
de disminuir riesgos a la salud en la bsqueda constante del bienestar de los
trabajadores.
A continuacin se detallan las inspecciones que forman parte de nuestro programa:

Inspecciones de comedores.
Inspecciones a estaciones de primeros auxilios y/o botiquines
Inspecciones a la ambulancia.
Visitas intempestivas a reas de trabajo.
Inspecciones de Equipo de proteccin personal.
Inspecciones de campamentos, servicios higinicos.

Toda obra/servicio debe realizar al menos una auditora Interna al ao al programa de


salud ocupacional, sta ser liderado por el medico ocupacional, con la asistencia del
rea CSMA, los criterios de auditora son:

Cumplimiento del Programa Anual Salud Ocupacional e Indicadores


Cumplimiento de requisitos legales en salud ocupacional.

Se debe presentar el Plan de accin de los resultados de la auditoria a la Reunin de


Revisin por la Direccin.
El documento de referencia a considerar para esta auditoria ser la planilla
PI.PE.CSMA.01.12-Rev.0_ Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional.
4.15

Reuniones de Salud Ocupacional.


El medico ocupacional debe participar en la Reunin de Revisin por la Direccin,
como tambin en la reunin del Comit de Seguridad y Salud Ocupacional de cada
obra/servicio; los puntos relevantes a tratar sern los siguientes:

Enfermedades Ocupacionales registrados en el mes y acumuladas.


Estadsticas de Salud Ocupacional.
Atenciones mdicas y emergencias relevantes.

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

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Seguimiento al Programa Anual de Salud Ocupacional.


Indicadores de Salud Ocupacional.
Otros temas relevantes de Salud.

Se realizarn reuniones no programadas cuando el mdico ocupacional de la


obra/servicio lo requiera para tratar temas de urgencia y relevantes.
5

REFERENCIAS

Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo


D.S. N 005-2012-TR Reglamento de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en
el Trabajo.

D.S. N 055-2010-EM Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minera

Ley 26842. Ley General de Salud.

DS 043-2007-EM_Reglamento Seguridad Hidrocarburos.

DS 008-2009-EM Modificacin del Reglamento de Seguridad Hidrocarburos.

Reglamento G.050 Seguridad durante la construccin.

RM N 313. Exmenes mdicos para estibadores y transportistas.

RM N 375-2008. TR Norma bsica de ergonoma.

R.M. N 312-2011/MINSA. Protocolos de Exmenes Mdico Ocupacionales y


Guas de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por
Actividad.

RM N 004 2014/MINSA- Modificacin de protocolo tcnico de exmenes


mdicos y Guas de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por
Actividad.
SK.CSMA.08 Identificacin y Evaluacin de Riesgos y Aspectos Ambientales.
Adjuntos

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Exmenes mdicos Ocupacionales.


An.PE.CSMA.01.02-Rev.0_Vigilancia Auditiva Ocupacional.
An.PE.CSMA.01.03-Rev.0_Prevencion de radiacin UV.
An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquines de Primeros Auxilios.
Pl.PE.CSMA.01.05-Rev.0_Programa Anual de Salud Ocupacional.
Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0_Perfil de Exmenes Medicos.
Pl.PE.CSMA.01.07-Rev.0_ Enfermedades Comunes y Relacionadas al Trabajo.
Pl.PE.CSMA.01.08-Rev.0_Seguimiento de Trabajadores Accidentados.
Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0_Estadistica de Enfermedades Ocupacionales.
PI.PE.CSMA.01.10-Rev.0_Consolidado Salud Ocupacional.
PI.PE.CSMA.01.11-Rev.0_Indicadores de Salud Ocupacional.
PI.PE.CSMA.01.12-Rev.0_Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional.
Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0_Orden de Examen Mdico.
Pl.PE.CSMA.01.14-Rev.0_Registro de Entrega y Lectura de informes mdicos.
Pl.PE.CSMA.01.15-Rev.0_Registro de Exmenes Mdico Ocupacionales.
Fo.PE.CSMA.01.16-Rev.0_Consentimiento Informado.
Pl.PE.CSMA.01.17-Rev.0_Informe mdico.
Pl.PE.CSMA.01.18-Rev.0_Auditoria a los proveedores de salud.
Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0_Registro de trabajadores con restriccin mdica.
An.PE.CSMA.01.20- Rev.0_Instructivo para el uso de botiqun.
Pl.PE.CSMA.01.21-Rev.0_Inspeccin del botiqun de obra/servicio.
Pl.PE.CSMA.01.22-Rev.0_Inspeccin del botiqun para vehculos.
Fo.PE.CSMA.01.23-Rev.0_Inspeccin de Ambulancia.
Fo.PE.CSMA.01.24-Rev.0_Inspeccin de comedores.

PE.CSMA.01-Rev. 4_Procedimiento.doc

Exmen
es
Emiti

Revis

Medico Ocupacional

1.

Mdicos Ocupacionales

Fecha: 23/06/2014
Doc.: An.PE.CSMA.01.01
Rev.: 0
Pg.: 1 de 7

Aprob

Gerente CSMA

Country Manager

OBJETO
Describir la metodologa para la gestin exmenes mdicos ocupacionales,
con el fin de promover y mantener el ms alto nivel de salud en los
trabajadores, identificando y haciendo seguimiento de las posibles
enfermedades ocupacionales relacionadas a las actividades desarrolladas
en Skanska del Per.

2.

ALCANCE
El presente procedimiento es aplicable a todos los trabajadores, contratistas
y subcontratistas que realicen actividades en las instalaciones de Skanska
del Per.

3.

RESPONSABLES
Gerentes Obra /
Servicio. Jefe de
Obra / Lder
Servicio.
Administrador de
Obra/Servicio.
Gerencia CSMA
Gerencia
de RH
Coordinad
or CSMA.
Coordinad
or RH
Coordinador de Salud
Ocupacional Mdico
Obra/Servicio.

4.

PROCEDIMIENTO
4.1 Generalidades
En Sede Central el rea de RRHH coordina el desarrollo de las
evaluaciones mdicas ocupacionales (pre ocupacionales, peridicos y
de retiro).
En las obras/servicios el rea de RRHH es el responsable de la
programacin de los exmenes mdicos. Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0Orden de Examen Mdico.
En Sede Central y obras/servicios el rea de RRHH, es responsable de
informar al rea de Salud Ocupacional sobre los ingresos y retiros de los
trabajadores para el respectivo seguimiento y control.
La bsqueda y contratacin de los proveedores de servicio de salud en
obras/servicios ser responsabilidad del rea de abastecimiento, RRHH

y del mdico ocupacional, estos sern validadas por el Medico


Ocupacional Corporativo de Skanska del Per.
Los pagos y coordinaciones necesarias a los proveedores del servicio
de salud es responsabilidad del rea de abastecimiento, RRHH en sede
central y administracin en las obras/servicios.

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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Los exmenes mdicas ocupacionales se realizan por los proveedores de servicio


de salud aprobados y autorizados por la respectiva direccin de salud de la
regin, por el mdico de la obras/servicios y por el Medico Ocupacional
Corporativo de Skanska del Per.
El cumplimiento de los exmenes mdicos sern supervisados por el rea de
Salud Ocupacional.
Todo trabajador que viaje a zonas de altitud mayores a 2500 metros sobre el nivel
del mar, debe realizar el examen mdico para trabajos o visitas a zonas mayores
a los 2500 msnm.
Cuando el trabajador de Skanska del Per visita las instalaciones de algn
cliente, tiene que adaptarse al procedimiento de salud ocupacional de la
empresa a visitar previa evaluacin del mdico ocupacional.
Todo visitante que ingresa a las instalaciones de Skanska del Per, previa
coordinacin y autorizacin, sin tener un vnculo laboral vigente con la empresa,
como por ejemplo los Contratistas, subcontratistas, proveedores, personal
supervisor y/o auditor, autoridades de la ley, personal extranjero, o personal de
Skanska LA o Skanska AB, entre otros, debe de contar con su examen medico
vigente.
Se considera visitante cuando el trabajador permanece durante un periodo no
mayor a siete das; Los visitantes que estn programados a permanecer por un
tiempo mayor a siete das, tienen que pasar examen mdicos completo. Los
trabajadores que cuenten con examen mdico vigente se le permitir el ingreso
previa evaluacin del mdico ocupacional, los visitantes que no cuenten con
examen mdico vigente debern de pasar examen mdico de visita.
Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0_Perfil de Exmenes Medicos.
El medico ocupacional de Obra/servicio supervisa el ingreso de los trabajadores
y/o visitantes a las obras/servicios de Skanska del Per; todo trabajador y/o
visitante debe contar con la constancia medica apto para viajar expedido por el
proveedor de servicio de salud.
En obras/servicios, el medico ocupacional es el responsable del correcto
cumplimiento del procedimiento de exmenes mdicos, as como de las
auditoras a los proveedores de servicio de salud. Ver. Pl.PE.CSMA.01.18-Rev.0
Auditoria a los proveedores de salud.
4.2 Examen Mdico Ocupacional (EMO)
Es la evaluacin mdica y psicolgica que se realiza antes de emplear a un
trabajador, durante el ejercicio del vnculo laboral y al finalizar el mismo. Esta
evaluacin tiene por objetivo conocer el estado de salud y/o aptitud del trabajador, la
deteccin precoz de patologas ocupacionales, la promocin de la salud en el
ambiente laboral y la vigilancia del trabajador expuesto. As mismo, permite evaluar
la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de
stas.
Tipos de Examen Mdico Ocupacional:

Examen Mdico Pre-Ocupacional (EMPO)


Examen Mdico Ocupacional Peridico (EMOP)
Examen Mdico de Retiro o de egreso (EMR)
Otros Exmenes Mdicos.

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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El fsico de los resultados del examen deben ser enviados por el proveedor de
servicios de salud en un tiempo no mayor de las 72 horas de realizado el mismo,
indicndose el tipo de aptitud, las patologas preexistentes y toda observacin o
recomendacin que el mdico ocupacional considere necesaria, adicionalmente
el proveedor de servicio de salud enva la informacin de los resultados al
responsable de salud ocupacional de Skanska del Per. Ver Pl.PE.CSMA.01.15Rev.0 Registro de Exmenes Mdico Ocupacionales. Este registro se enva de
forma mensual al el Medico Ocupacional Corporativo de Skanska del Per.
Los exmenes mdicos solo se envan al proyecto si cuenta con el rea de Salud
Ocupacional. Asimismo, durante y una vez finalizado la obras/servicios, los
exmenes mdicos deben ser almacenados y custodiados en un ambiente adecuado
por el mdico ocupacional.
Al trmino del proyecto, el medico ocupacional de obras/servicios gestionar el
almacenamiento de los informes mdicos de acuerdo al dossier y se guardaran en
tiempo exigido por la ley.
4.2.1

Examen mdico pre-ocupacional (EMPO).

Es la evaluacin mdica y psicolgica que se realiza al trabajador antes de que ste


sea admitido en un puesto de trabajo que involucre riesgos para su salud de acuerdo
a la actividad laboral que va a desempear. Tiene por objetivo determinar el estado
de salud al momento del ingreso y su aptitud para el puesto de trabajo.
Propsitos del examen pre-ocupacional:
Asegurar que el postulante rena las condiciones psicofsicas que el puesto
requiere.
Detectar limitaciones.
Asegurar la ausencia de afecciones pre disponente que puedan agravarse en una
tarea particular.
Asegurar la ausencia de afecciones que inhabiliten para algn tipo de tarea (por
ejemplo epilepsia, diabetes, hipertensin, etc.).
Establecer la situacin inicial de la salud del postulante para detectar
desviaciones del estado de salud.
Identificar a los trabajadores que presentan alguna restriccin para el puesto de
trabajo
En todos los casos sin excepcin, las personas que ingresen a trabajar a Skanska
del Per, debern someterse a un examen mdico pre ocupacional de acuerdo al
perfil de exmenes mdicos. Ver Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0_Perfil de Exmenes
Medicos.
El rea de RRHH y/o administracin de obra/servicio har firmar al trabajador el
consentimiento informado antes de la programacin del examen mdico.
Fo.PE.CSMA.01.16-Rev.0 Consentimiento Informado.
Para la programacin de los exmenes mdicos el rea de RRHH debern enviar al
proveedor de servicios de salud: Los datos personales del trabajador, el puesto a
desempear, el nombre de la obra/servicio, la regin o zona (costa, sierra, selva), el
destinatario, el proveedor de servicios de salud seleccionado y el Perfil de exmenes
mdicos ocupacionales. Ver Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0-Orden de Examen Mdico.
El proveedor de servicios de salud contratado entrega una constancia de aptitud
mdica al mdico ocupacional, con la calificacin correspondiente. (Apto, apto con
restricciones, no apto) e informe mdico rubricados por un mdico ocupacional
autorizado de la prestadora de servicio de salud. El informe mdico completo se
enva en sobre cerrado al mdico ocupacional de Skanska del Per. Ver.
Pl.PE.CSMA.01.17-Rev.0 Informe Mdico.
An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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A los trabajadores que les sea observada su condicin de salud, debern realizar los
exmenes mdicos o evaluaciones mdicas necesarias para intentar levantar las
observaciones.
Los resultados del informe mdico son comunicados al trabajador por los mdicos
ocupacionales en caso sea Apto y Apto con restricciones. Ver Pl.PE.CSMA.01.14Rev.0Registro de Entrega y Lectura de informes mdicos.
El proveedor de servicio de salud es responsable de informar al trabajador cuando la
condicin mdica sea de no apto.
Los trabajadores con observaciones mdicas, tramitaran una segunda evaluacin
con el mdico especialista indicando el diagnstico, sugerencias y aptitud mdica.
Se analizan peridicamente las tareas de mayor riesgo en que se requieran
exmenes adicionales de acuerdo al tipo de exposicin en las Obras/Servicios, los
cuales sern autorizados por el Medico Ocupacional corporativo de Skanska del
Per.
4.2.2

Examen Mdico Ocupacional peridico (EMOP)

Son evaluaciones mdicas y psicolgicas que se realizan al trabajador durante la


vigencia del vnculo laboral; con el fin de monitorear la exposicin a factores de
riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes
o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo.
Permite adems, detectar enfermedades comunes, con el fin de establecer un
manejo preventivo. La periodicidad de la evaluacin se realiza de acuerdo con el
tipo, magnitud y frecuencia de exposicin a cada factor de riesgo, as como al estado
de salud del trabajador.
Propsitos del examen peridico:
Diagnstico precoz de enfermedades y prevencin de incapacidades.
Remarcar el valor de la Medicina Preventiva, incentivando la educacin sanitaria,
la recomendacin mdica oportuna y la creacin de hbitos higinicos.
Respaldar a la empresa protegiendo la salud del trabajador favoreciendo la
productividad y a la comunidad previniendo el deterioro de la salud de sus
integrantes.
Los exmenes mdicos peridicos se realizan cada 02(dos) aos a todos los
trabajadores de Skanska del Per; y cada (01) ao, a los trabajadores con
enfermedades ocupacionales sospechosas o confirmadas, o por exigencia del
cliente.
Para realizar los exmenes peridicos, el medico ocupacional se encarga de seguir
la caducidad de los exmenes mdicos, para luego informar al rea de RRHH para la
respectiva programacin.
Los trabajadores que se nieguen a pasar el examen mdico peridico estarn
sujetos a sancin e incluso a suspensin de sus actividades.
El resultado del informe mdico es enviado al mdico ocupacional, quien informara al
trabajador de sus resultados. Ver Pl.PE.CSMA.01.14-Rev.0Registro de Entrega y
Lectura de informes mdicos.
Los antecedentes que se registren en la evaluacin mdica peridica, se
actualizarn a la fecha de la evaluacin correspondiente y se revisarn
comparativamente, cada vez que se realicen este tipo de evaluaciones.
Skanska del Per ha determinado como mnimo para sus exmenes peridicos
anuales de acuerdo al perfil de exmenes mdicos ocupacionales. Ver
Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0_Perfil de Exmenes Medicos.

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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Se analizarn las tareas de mayor riesgo y se individualizarn los casos en que se


requieran exmenes adicionales inherentes a las tareas realizadas.
4.2.3

Examen Mdico de Retiro o de egreso (EMR):

Es la evaluacin mdica realizada al trabajador das previos al cese de la relacin


laboral, sea por jubilacin, renuncia, finalizacin de contrato y otros.
Mediante este examen se busca detectar enfermedades ocupacionales, secuelas de
accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo durante la relacin
laboral y accesoriamente documentar las condiciones en que el trabajador abandona
la empresa. Ver Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0-Orden de Examen Mdico.
Para la realizacin de exmenes mdicos de retiro, el rea de RRHH programa de
forma obligatoria el examen mdico previo al cese del vnculo laboral del trabajador.
El rea de RRHH, informa al mdico de los egresos para el control y seguimiento.
Los resultados del informe mdico son enviados al mdico de salud ocupacional.
El personal de Skanska ser programado a su examen de retiro y se le entregara la
orden de examen mdico, y la copia firmada por el trabajador se archivara, si el
trabajador no acude a la clnica se le enviara a una nueva orden de examen mdico
con carta notarial y firmara el cargo de recepcin de la programacin de exmenes
mdicos. Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0-Orden de Examen Mdico.
No se realizara examen mdico de retiro al personal administrativo de Lima que no
se encuentra expuesto a zonas operativas o de alto riesgo, y a los trabajadores que
cuenten con un tiempo de permanencia menor de 2 meses en Skanska, a excepcin
que el medico ocupacional considere lo contrario.
4.2.4

Otros exmenes mdicos:

a.

Por cambios de ocupacin o puesto de trabajo, de funciones o nuevos


riesgos: Esta evaluacin se realiza al trabajador cada vez que ste cambie de
ocupacin y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o
exposicin a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un
incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia y se demuestra que afecta
a la salud del trabajador.

b.

Por Reinsercin laboral o post incapacidad prolongada (Re-Ingreso): Es


la evaluacin mdica y psicolgica que permitir una evaluacin del estado del
trabajador y establecer la posibilidad de retornar a su puesto de trabajo tras un
periodo de incapacidad prolongada. Cambiar a tareas temporarias o, horario,
turno, etc., o que se realiza posterior a una incapacidad temporal prolongada
durante un periodo mayor a 90 das.
Para ingresar a su puesto de trabajo o a un nuevo puesto. Pasados los 90
das, se realizar el examen pre-ocupacional completo.
Los trabajadores que se reincorporan en un tiempo menor a 90 das podrn
ingresar sin examen mdico de reingreso, siempre y cuando el examen pre
ocupacional se encuentre vigente.
Los trabajadores que reingresan con alguna incapacidad permanente parcial
debern pasar examen de reingreso y evaluacin del mdico ocupacional.

4.2.5

Criterio de Aptitud

El examen mdico ocupacional concluye determinando si el trabajador es:

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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Apto. Trabajador sano o con hallazgos clnicos que no generan prdida de


capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
Apto con restricciones. Trabajador que a pesar de tener algunas patologas, o
condiciones pre-patolgicas puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas
precauciones, para que estas no pongan en riesgo su seguridad, disminuyan su
rendimiento, o puedan verse agravadas, deben ser incluidos en programas de
vigilancia especficos.
No apto. El Trabajador, que por patologas, lesiones o secuelas de enfermedades o
accidentes tienen limitaciones orgnicas que hacen imposible la labor, ya que
pone en riesgo la seguridad o salud propia, o la de los dems.
La aptitud laboral es de acuerdo al criterio mdico de la clnica prestadora de servicio
de salud que emite el informe.
El centro mdico contratado deber entregar a Skanska los resultados de los mismos
con la calificacin correspondiente. (APTO, APTO CON RESTRICCIONES, NO
APTO) rubricados por un mdico autorizado por el centro mdico contratado.
4.3

Aspectos relacionados a la confidencialidad de informacin mdica

Skanska de Per tiene una poltica de tica y confidencialidad sobre los resultados de
los exmenes mdicos de los trabajadores, evitando cualquier acto discriminatorio.
Los datos relativos a la salud personal del trabajador slo pueden ser revisados por
el personal mdico y comunicados a terceros con el consentimiento informado del
trabajador interesado.
El personal no mdico que apoye el proceso de exmenes mdicos debe de tener
una postura de estricta confidencialidad y tica sobre el estado de salud de los
trabajadores, y solo tendrn acceso a la condicin de aptitud (Apto, Apto con
restriccin y No Apto)
5.

REFERENCIAS
Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Ley 302222 Ley que modifica la Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
D.S. N 005-2012-TR Reglamento de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
D.S. N 055-2010-EM Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minera
Ley 26842. Ley General de Salud.
DS 043-2007-EM_Reglamento Seguridad Hidrocarburos.
DS 008-2009-EM Modificacin del Reglamento de Seguridad Hidrocarburos.
Reglamento G.050 Seguridad durante la construccin.
RM N 313. Exmenes mdicos para estibadores y transportistas.
RM N 375-2008. TR Norma bsica de ergonoma.
R.M. N 312-2011/MINSA. Protocolos de Exmenes Mdico Ocupacionales y
Guas de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por
Actividad.
RM N 004 2014/MINSA- Modificacin de protocolo tcnico de exmenes
mdicos y Guas de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por
Actividad.
Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0_Perfil de Exmenes Medicos.
Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0-Orden de Examen Mdico.
Pl.PE.CSMA.01.14-Rev.0Registro de Entrega y Lectura de informes mdicos.
Pl.PE.CSMA.01.15-Rev.0 Registro de Exmenes Mdico Ocupacionales.
Fo.PE.CSMA.01.16-Rev.0 Consentimiento Informado.

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

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Pl.PE.CSMA.01.17-Rev.0 Informe Mdico.


Pl.PE.CSMA.01.18-Rev.0 Auditoria a los proveedores de salud.
Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de trabajadores con restriccin medica

An.PE.CSMA.01.01-Rev.0_Examenes medicos ocupacionales.doc

Fecha: 23/06/2014
Doc.: An.PE.CSMA.01.02
Rev.: 0
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Vigilancia Auditiva Ocupacional


Emiti

Revis

Mdico Ocupacional

Aprob

Gerente CSMA

Country Manager

1. OBJETO
Establecer la metodologa de la vigilancia auditiva ocupacional, detectar
problemas de salud relacionados con el trabajo y tomar las medidas de
prevencin necesarias para evitar el desarrollo en una enfermedad profesional
auditiva.

2. ALCANCE
Aplicable a todas las Obras/Servicios de Skanska del Per y Sub Contratistas.

3. RESPONSABLES
Gerentes Obra/rea.
Jefe de Obra / Lder
Servicio.
Administrador de
Obra/Servicio.
Gerencia CSMA
Coordinador CSMA.
Coordinador de Salud
Ocupacional. Mdico
Obra/Servicio.

4. PROCEDIMIENTO
4.1.

Generalidades
Se incluir la capacitacin referente a factores de riesgo para dao
auditivo en el Programa de Capacitacin Anual.
Los centros mdicos autorizados para la realizacin de evaluaciones
mdicas ocupacionales de cada obra/servicio, debern cumplir con los
estndares nacionales, adems del personal capacitado, para una
correcta evaluacin audio mtrica en los exmenes ocupacionales de los
colaboradores.
El mdico ocupacional de cada obra/servicio, ser el responsable de
llevar a cabo las auditoras a los centros mdicos autorizados para la
correcta realizacin de evaluaciones mdicas ocupacionales.

4.2.

Evaluacin de antecedentes ocupacionales


4.2.1. Antecedente de exposicin a ruido superior al Lmite Mximo
Permisible (LMP)
Es el criterio de exposicin ampliamente aceptado y en el cual existe
innegable evidencia de que la mayora de los expuestos tiene algn grado

de afectacin de su capacidad auditiva en una jornada segn el nivel


y tiempo de exposicin, sin

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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proteccin auditiva. El ajuste del tiempo de exposicin se reduce a la mitad por


cada 3 dB que se incrementa la intensidad del sonido, 88 dB permisible 4 horas, 91
dB permisible 2 horas, 94 dB permisible 1 hora, etc. Cuando se sobrepase
cualquiera de los criterios antes sealados puede aceptarse la positividad de la
exposicin.
La informacin sobre exposicin debe estar soportada por registros de estudios de
monitoreo de niveles de ruido y de ser posible por dosimetras personales que
reflejen la dosis absorbida en las diferentes tareas involucradas.
Realizar una buena y adecuada recoleccin de datos de exposicin ocupacional a
ruido en los diferentes puestos de trabajo desempeados, as como de actividades
que impliquen exposicin a ruido extra-laboral (aficiones, deportes, etc.); son
puntos importantes en la Evaluacin de la Capacidad Auditiva Ocupacional.

4.2.2. Antecedente de exposicin frmacos / sustancias qumicas ototxicas.


Adems de recoger la fecha en que se detect por primera vez la prdida de
audicin se debe tener muy claro la informacin sobre la edad del paciente, los
antecedentes familiares, la utilizacin de medicamentos ototxicos o la exposicin
a otras sustancias qumicas ototxicas, la presencia de tinnitus, vrtigo o
problemas de equilibrio, y cualquier antecedente de infecciones ticas. La
exploracin fsica debe incluir la evaluacin de la funcin de los pares craneales,
pruebas de equilibrio y oftalmoscopia para detectar cualquier evidencia de aumento
de la presin intracraneal. De esta manera, se podr realizar una buena evaluacin
y distincin entre dao auditivo laboral y el no laboral.
4.2.3. Antecedentes Patolgicos
Se debe ser minucioso en la bsqueda de enfermedades como Diabetes Mellitus e
Hipertensin Arterial, tratamiento prolongado con drogas ototxicas, traumatismo
craneal, sordera familiar, infecciones complicadas del odo, intervenciones
quirrgicas relacionadas, o cualquier otro factor que represente un riesgo auditivo
no laboral.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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4.3.

Evaluacin audiomtrica:

4.3.1. Examen clnico

Otoscopia. Examen directo del conducto auditivo externo y el tmpano. Esto


permite hacer diagnstico de hipoacusia conductiva; debido a obstruccin
mecnica del conducto (por cerumen o estenosis, por inflamacin, o fibrosis).
Evaluacin Neurolgica: En caso de pacientes con trauma de crneo
cerrado debe verificarse la presencia o ausencia de signos de injuria
vestibular (nistagmus) y de trauma de nervio facial (parlisis).
Prueba de la Palabra Hablada: Permite al mdico que hace la entrevista
tener idea del grado de afectacin que tiene el paciente para la escuchar las
frecuencias que intervienen durante la conversacin y que se ubican entre
500 y 3000 Hz.
Acumentra - Prueba de Diapasones: Requieren de diapasones de 512 Hz
para evitar la respuesta tctil que se produce cuando se utilizan los de menor
frecuencia.
Rinne: Mide la conduccin area del sonido en el conducto auditivo externo
y la conduccin sea de ste en la regin mastoidea ipsilateral. S la
conduccin sea es mayor que la area indica Hipoacusia de Conduccin; y
si la conduccin area es mayor indica que la audicin es normal o que hay
disminucin neurosensorial.
Weber: Cuando se coloca el diapasn en la frente el sonido debe
lateralizarse hacia el odo con audicin ms baja en la prdida conductiva, y
lejos de l si la prdida es neurosensorial.

4.3.2. Audiometra tonal


La audiometra de tonos puros es la prueba que permite conocer con exactitud el
estado auditivo del individuo. Las alteraciones del umbral auditivo detectadas en
la misma orientarn hacia una patologa fundamentalmente producida por el ruido
adems de sustancias qumicas, y debern servir para tomar las medidas
oportunas.
La audiometra, implica la realizacin del estudio de tonos puros por va area, la
misma que se complementar con evaluacin de la va sea si el umbral auditivo
se encuentra por encima de los 25dB.
4.3.3. Tipos de audiometras.

Audiometra Mdico Ocupacional: La audiometra ocupacional es el


examen que tiene por objeto cifrar las alteraciones de la audicin por riesgo
a dao auditivo en el trabajo, resultados que se anotan en un grfico
denominado audiograma.
Audiometra de base: Es la realizada en la evaluacin pre-ocupacional del
trabajador; es un examen de referencia para evaluaciones posteriores.
Audiometra de control: consiste en determinar los umbrales de audicin
areos en el rango de 500 Hz a 8000 Hz, cuyos resultados se deben
comparar con el audiograma base o con la ltima audiometra de terreno.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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4.4.

Diagnstico audiomtrico laboral


En base a la clasificacin universal se tendr en cuanta la clasificacin de
Klockhoff, para los diagnsticos audiomtricos laborales y los diagnsticos son:
Hipoacusia. Es la disminucin de la capacidad auditiva no especificada. En el
audiograma tonal se considera los siguientes niveles:
o 0 <25 dB Audicin normal
o 26-40 dB Hipoacusia leve
o 41-60 dB Hipoacusia moderada
o 61-80 dB Hipoacusia severa
o >81 dB Hipoacusia profunda
o Anacusia

Para la poblacin adulta y en particular en la expuesta a ruido la clasificacin


empleada define la prdida desde 25dB (NIOSH). Desde el punto de vista
preventivo, debe plantearse en los programas de conservacin auditiva
mantener la audicin dentro de los lmites de normalidad menor a 20 dBA
(ANSI).
Hipoacusia conductiva. Disminucin de la capacidad auditiva por alteracin a
nivel del odo externo o del odo medio que impide la normal conduccin del
sonido al odo interno.
Hipoacusia neurosensorial Disminucin de la capacidad auditiva por
alteracin a nivel del odo interno (cclea y/o octavo par craneal). Las
alteraciones ms frecuentes se relacionan con las modificaciones en la
sensibilidad coclear.
Hipoacusia mixta. Disminucin de la capacidad auditiva por una coexistencia
de alteraciones de tipo conductivo y neurosensorial en el mismo odo.
Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido. Es producida por la
exposicin aguda o prolongada a niveles peligrosos de ruido en el trabajo
Trauma acstico. Es la disminucin de la capacidad auditiva producida por la
exposicin a un ruido nico o de impacto de alta intensidad (mayor a 120
dBA). Puede causar un dao temporal o permanente, parcial o total.

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4.5.

Vigilancia auditiva:
Se proceder con la toma de audiometra de todos los colaboradores expuesto a
riesgo de dao auditivo. Segn el procedimiento se tendr 02 criterios para
evaluacin del dao auditivo:

Condicin del dao auditivo: Nuevo, estacionario y empeoramiento


o Nuevo: Consiste en la deteccin de un caso nuevo tomando como referencia
el ltimo examen, ya sea el examen mdico pre ocupacional o el examen
mdico ocupacional anual, segn sea el caso.
o Estacionario: Permanece en el mismo nivel, comparndolo con la
audiometra basal, ya sea EMPO o EMOA, segn la metodologa STS.
o Empeoramiento: Consiste en un cambio de 10 dB en el promedio de las
frecuencias 2000, 3000 y 4000 Hz de cada odo, en comparacin a la
audiometra basal (NIOSH).
Dao segn el menoscabo auditivo, este valor se calcula al momento de realizar
la audiometra de acuerdo al procedimiento de toma de audiometra,
clasificndolo en:
o 0%
o >0% a 10%
o >10% a 20%
o >20% a ms.
Para el seguimiento de los casos, el Mdico Ocupacional de la obra/servicio,
deber realizar el seguimiento del nivel auditivo usando el siguiente mtodo:
Cambio de Umbral Estndar (STS -Standard Theshold Shift) Refiere que
existe un riesgo del dao de la capacidad auditiva, si existe un aumento mayor o
igual a 10 dB en el promedio de las frecuencias 2000, 3000 y 4000 Hz de cada
odo, cuando se compara el audiograma actual con el de lnea de base o
revisado. Permite seguimiento de la efectividad de las medidas de control
implementadas.
4.6.

Diagnsticos diferenciales de hipoacusias.

Presbiacusia: Usualmente el dao es gradual, simtrico, progresivo con


compromiso de altas frecuencias (8,000 Hz) asociado con un deterioro gradual
de las frecuencias conversacionales. Las lesiones se localizan frecuentemente
en: Atrofia de Clulas Internas y Externas, lesin en la Base del Ganglio
Espiral de la Cclea y/o lesin de las vas auditivas centrales.
Dao Auditivo Hereditario: Generalmente se distingue por el antecedente
familiar siendo de inicio precoz, su presentacin es variable. En el caso de
Otoesclerosis, es una dao auditivo progresivo parcial de carcter dominante
autosmico, tiene tratamiento quirrgico (Estapedectomia).
Enfermedades Metablicas: Se puede observar dao auditivo neurosensorial
progresivo de altas frecuencias en casos de pacientes con Diabetes Mellitus,
Enfermedades Tiroideas, Dislipidemia Mixta e Hipercolesterolemia.
Prdida Auditiva Sbita: usualmente en 1 o 2 horas de evolucin, en
ausencia de factores precipitantes, siempre es compromiso neurosensorial
unilateral. Se especula que la causa sea viral.
Origen Infeccioso: Meningitis, Encefalitis, Infecciones por Espiroquetas,
Enfermedad de Lyme, Sfilis Congnita, Paperas, rubola y sarampin.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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4.7.

Pruebas especiales:

4.8.

Enfermedades del Sistema Nervioso Central: Tumores del Angulo


Cerebelopontino (Neurinoma Acstico) y/o Enfermedades desmielinizantes
(esclerosis Mltiple).
Enfermedad de Meniere: En estados tempranos la prdida auditiva es
usualmente de compromiso de frecuencia baja neurosensorial, pero conforme
progresa puede tomar la forma severa en forma horizontal.
Prdida Auditiva No Orgnica: Cuando no hay pobre correlacin entre
prueba de Test de la Palabra hablada y las frecuencias 500, 1000 y 2000 Hz
halladas durante el test audiomtrico. En este caso sera de gran ayuda en
pacientes poco colaboradores aplicar el test de potenciales Evocados y/o el
Test de emisiones Otoacsticas.

Indicaciones de Potenciales evocados: En casos de pacientes con


diagnstico de Prdida Auditiva Neurosensorial Unilateral o Asimtrica, se
debe tratar de descartar la posibilidad de lesiones a nivel retro coclear
(lesiones del VIII Par Craneal, del Tronco Cerebral o de la Corteza cerebral),
requiriendo en algunos casos requiere la toma de una Tomografa
Computarizada y/o Resonancia Magntica Nuclear.
Potenciales Evocados del Tallo Cerebral: Prueba electrofisiolgica, de la
respuesta cerebral a un estmulo dado. Diferencia el origen de la hipoacusia
neurosensorial (coclear o retrococlear) y se utiliza para valorar la integridad del
tallo cerebral en sndromes neurolgicos e igualmente en la bsqueda de
umbrales auditivos en pacientes que no colaboran o simulan hipoacusia. Un
caso excepcional de indicacin mdica sera cuando el colaborador es incapaz
de colaborar o es un simulador al Test de Audiometra realizado.

Programa de seguimiento mdico de dao auditivo

4.8.1. Anlisis de los riesgos para dao auditivo.

El medico ocupacional de la obra/servicio, deber evaluar los riesgos para


dao auditivo en todos los puestos laborales donde se desempeen los
trabajadores.
Esta informacin es remitida al rea CSMA, para que sea consolidada en la
matriz IPER o IPERc y el mapa de riesgo de la Obra o Servicio.

El medico ocupacional en coordinacin con el rea CSMA, debern realizar


un plan de monitoreos cuyos valores sern utilizados como base de control
para el prximo ao.

En base a los resultados de los monitoreos de dao auditivo, se realizaran la


implementacin de medidas control en los colaboradores.

El tipo de EPP que ser usado por los colaboradores segn su exposicin a
riesgo de dao auditivo, ser analizado por el medico ocupacional y rea
CSMA en base a normas internacionales (NIOSH).
4.8.2. Exmenes mdicos ocupacionales

El Mdico Ocupacional de obra/servicio, deber considerar exmenes


especiales a los colaboradores que sean expuestos a riesgo de dao
auditivo, para su seguimiento anual.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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El Mdico Ocupacional de la obra/servicio, deber ser el encargado de


identificar a los colaboradores que ingresaran al Programa de Conservacin
Auditiva, en base a los resultados de los exmenes mdicos, exmenes
auxiliares y nivel de exposicin de riesgo para dao auditivo y registrarlo en
Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de trabajadores con restriccin mdica.
Cuando el Mdico Ocupacional del obra/servicio detecte un cambio en el
diagnstico auditivo del colaborador, deber solicitar una nueva audiometra
que deber ser comparada con la audiometra basal.

4.8.3. Criterios de ingreso al programa.


Todo colaborador deber ingresar obligatoriamente al Programa de Conservacin
Auditiva, si cumple uno o ms de los siguientes criterios:

Todo colaborador que en su examen mdico de ingreso o anual presente


una restriccin auditiva. Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de trabajadores
con restriccin mdica.
Todo colaborador que su puesto de trabajo sea considerado con riesgo para
dao auditivo. Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de trabajadores con
restriccin mdica.
Todo colaborador que tenga una variacin significativa en el diagnstico
audiomtrico, en comparacin con la audiometra basal (Caso nuevo o
empeoramiento).

4.8.4. Finalidades del programa


La finalidad de este programa ser el estricto control del grupo de riesgo y evitar
que se produzca dao auditivo o en su defecto empeore un dao auditivo previo.
Y tendr las siguientes caractersticas:

Identificacin y seguimiento de todos los colaboradores que presenten algn


tipo de restriccin auditiva.
Capacitacin constante en temas de conservacin auditiva y tcnicas de uso
correcto de EPPs.
Talleres informativos sobre conservacin auditiva y la capacitacin de
responsables por cada grupo de riesgo, los cuales sern los encargados de
vigilar el cumplimiento del Programa de Conservacin Auditiva.
El responsable por grupo de riesgo, entablara una correcta relacin con
todos los colaboradores y ser el enlace con el medico ocupacional en la
identificacin de los desvos del Programa de Conservacin Auditiva.
Verificar si los medios de control para evitar el dao auditivo son los
correctos, as como parte de la mejora continua, implementar medidas
adicionales si son necesarios.
Determinar grupos focalizados prioritarios, los cuales debern ser evaluados
adicionalmente del examen mdico ocupacional, segn el tipo de exposicin
y normas vigentes.
Identificar colaboradores que presentan dao auditivo en progreso y
ameritan reubicacin laboral.
Realizar el reporte al responsable mximo de la Obra/Servicio, al rea CSMA
sobre el tipo de patologa: Probable-Sospechoso y Confirmado/definitivo, en
referente a una enfermedad profesional con dao auditivo.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

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4.8.5. Criterios de reubicacin laboral


Se considera que todo colaborador deber ser reubicado a un ambiente laboral
que no genere o sea probable, el aumento del dao auditivo (sin factores de
riesgo para dao auditivo) y que sea identificado con los diagnsticos:

Hipoacusia Neurosensorial Severa.

Hipoacusia Neurosensorial Profunda.

Anacucia.
La solicitud de reubicacin ser presentada al responsable mximo de
obra/servicio, con conocimiento del rea CSMA y el referente de RRHH de la
obra/servicio.

4.9.

Reporte al colaborador
El colaborador debe ser informado sobre los resultados de su audiometra con la
finalidad de que tenga el conocimiento adecuado sobre su estado de salud;
asimismo se le dar las recomendaciones complementarias sobre su proteccin
dentro y fuera del trabajo segn Pl.PE.CSMA.01.17-Rev0_Informe mdico, y se
llevar un registro segn Pl.PE.CSMA.01.14-Rev0_Registro de Entrega y Lectura
de informes mdicos.

5. REFERENCIAS

Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo


D.S. N 005-2012-TR Reglamento de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
Ley 26842. Ley General de Salud.
R.M. N 312-2011/MINSA. Protocolos de Exmenes Mdico Ocupacionales y Guas
de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por Actividad.
RM N 004 2014/MINSA- Modificacin de protocolo tcnico de exmenes mdicos
y Guas de Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por Actividad.
GEMO -003/Guas de Evaluacin Mdico Ocupacional, GUIA DE PRACTICA
CLINICA PARA EVALUACION MDICA A TRABAJADORES DE ACTIVIDADES
CON EXPOSICION A FACTORES DE RIESGO FISICO CIE 10 Z57.
Pl.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de trabajadores con restriccin mdica.
Pl.PE.CSMA.01.17-Rev.0_Informe mdico.
Pl.PE.CSMA.01.14-Rev.0_Registro de Entrega y Lectura de informes mdicos.

An.PE.CSMA.01.02-Rev.0-Vigilancia Auditiva Ocupacional

Fecha: 23/06/2014
Doc.: An.PE.CSMA.01.03
Rev.: 0
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Prevencin de Radiacin UV
Emiti

Revis

Medico Ocupacional

1.

Aprob

Gerente CSMA

Country Manager

OBJETO
Establecer medidas de prevencin para reducir los efectos nocivos para la
salud ocasionados por la exposicin a la radiacin solar de los trabajadores
de Skanska del Per y sus Contratistas.

2.

ALCANCE
Este procedimiento se aplica en todo lugar de trabajo con alto riesgo de
exposicin solar que este bajo la responsabilidad Skanska del Per y sus
contratistas.

3.

RESPONSABLES
Gerentes.
Jefe de Obra / Lder
Servicio.
Administrador de
Obra/Servicio.
Gerencia CSMA
Gerencia
de RH
Coordinad
or CSMA.
Coordinad
or RH
Coordinador de Salud
Ocupacional Medico
Obra/Servicio

4.

PROCEDIMIENTO
4.1 Definiciones
Radiacin Solar UV: Se denomina radiacin solar UV a la radiacin
electromagntica cuya longitud de onda est comprendida entre los 200 y
400 nm.
ndice Ultravioleta: Medida de prediccin que indica los niveles de
radiacin ultravioleta atmosfricos que se espera lleguen a la tierra al
medioda (de 11:30
a.m. a12:30 p.m.) y afecten a la piel.
Foto proteccin: La foto proteccin consiste en utilizar diversas formas
fsicas y qumicas que permitan evitar la sobreexposicin solar y sus
efectos dainos a la piel y el organismo.
Factor de proteccin solar (PFS): Es una sustancia qumica constituida
por mezclas de diversos filtros los cuales al estar en concentraciones
adecuadas determina su grado de proteccin contra la radiacin solar UV.
La denominacin actual considera factor de proteccin de 50+ como
estndar mnimo.

SENAMHI: Servicio Nacional de Meteorologa e Hidrologa del Per. El


SENAMHI brinda informacin oficial de los pronsticos del tiempo, clima,
agua, medio ambiente y agro meteorolgico del Per.
Dermatologa: Especialidad mdica que se encarga del estudio de la
estructura, funcin y enfermedades de la piel y sus anexos.
An.PE.CSMA.01.03 -Rev.0_Prevencion de Radiacion Uv

Pgina 2 de 4

Cncer de la Piel: Engloba a un conjunto de enfermedades neoplsicas que tienen


diagnstico, tratamiento y pronstico muy diferente. La nica caracterstica en
comn es la localizacin en la piel.
4.2

Generalidades

El medico ocupacional de obra/servicio identifica a los trabajadores con riesgo de


exposicin considerando las diferentes reas de trabajo, clasificndolas como riesgo
de exposicin a radiacin solar UV; esta informacin deber estar incluida en el IPER.
El medico ocupacional de obra/servicio realizara capacitaciones o inducciones sobre el
riesgo de exposicin solar y golpe de calor cuando la actividad sea considerada de
alto riesgo o el medico lo considere necesario.
En los trabajos que implican exposicin a radiacin solar, el medico ocupacional de
obra/servicio dar las instrucciones para que se haga efectiva la entrega de
bloqueadores solares y todos los EPPs necesarios para garantizar la mxima
proteccin frente a la radiacin UV.
Los responsables de comprar los bloqueadores solares coordinaran con el medico
ocupacional para elegir el bloqueador ms adecuado para la obra/servicio.
A los trabajadores con riesgo de exposicin a radiacin UV se les entrega el
instructivo para la proteccin de radiacin solar.
La entrega y/o uso de bloqueadores solares sern registrados y/o supervisados como
EPPs.
El medico ocupacional supervisa el correcto cumplimiento del procedimiento.

4.3

ndice UV Solar

El IUV es una herramienta de ayuda para la identificacin de zonas con alto riesgo de
exposicin a radiacin UV.
Servicio Nacional de meteorologa e Hidrologa del Per Senamhi informa la categora
de exposicin y el valor del IUV, el cual se publica en su pgina web
http://www.senamhi.gob.pe El mdico ocupacional de obra/servicio publicara la
informacin de manera peridica en el panel informativo o peridico mural.
Los valores del IUV se dividen en categoras de exposicin de acuerdo a la tabla
adjunta.

An.PE.CSMA.01.03 -Rev.0_Prevencion de Radiacion Uv

Pgina 3 de 4

4.4

Medidas de proteccin

Se dispondr de lo siguiente:
Entrega de bloqueador solar, as como ropa de manga larga, lentes con proteccin
UV, cortavientos, viseras con protector de nuca y orejas, y otros EPPs necesarios
para garantizar la proteccin de la radiacin UV.
Entrega de todos los EPPs necesarios para garantizar la mxima proteccin frente
a la radiacin UV.
Puntos de almacenaje dentro de obra de protector solar para el uso del personal de
obra segn necesidad (mnimo cada 4 horas).
Carteles con indicaciones del uso de protector solar.
Carteles de sensibilizacin sobre los efectos de la radiacin UV sobre la salud.
Charla de capacitacin en Efectos sobre la salud de la radiacin UV y medidas de
proteccin
4.4

Bloqueadores Solares
El factor de foto proteccin a utilizar de acuerdo a ltima clasificacin y
recomendacin ser el FPS de 50+ como mnimo para exposicin de radiacin
solar UV.
El bloqueador solar ser distribuido o entregado a cada trabajador con riesgo a
exposicin a radiacin solar.
Se les comunicara a los trabajadores sobre la importancia de bloqueador solar en
la charla de cinco minutos.

4.5

Golpe de Calor
Es el efecto ms grave de la exposicin a situaciones de calor intenso que se
caracteriza por una elevacin incontrolada de la temperatura corporal, pudiendo
causar lesiones en los tejidos. La elevacin de la temperatura provoca una disfuncin
del sistema nervioso central y un fallo en el mecanismo normal de regulacin trmica,
acelerando el aumento de la temperatura corporal. Cuando se produce un golpe de
calor, la piel se calienta, se seca y cesa la sudoracin; aparecen convulsiones;
aumenta el ritmo respiratorio y cardaco; la temperatura corporal puede llegar a ser
superior a los 40 C y aparecen alteraciones de la conciencia.

4.5.1 Prevencin de golpe de calor


Informar a los trabajadores sobre los sntomas de los trastornos producidos por el
calor: mareo, palidez, dificultades respiratorias, palpitaciones y sed extrema, esta
informacin ser brindada en la charla de cinco minutos.
Evitar, o al menos reducir, el esfuerzo fsico durante las horas ms calurosas del
da.

An.PE.CSMA.01.03 -Rev.0_Prevencion de Radiacion Uv

Pgina 4 de 4

Prever fuentes de agua potable prximas a los puestos de trabajo.


Incrementar paulatinamente la duracin de la exposicin laboral hasta alcanzar la
totalidad de la jornada para lograr la aclimatacin a las altas temperaturas.
4.5.2 Primeros auxilios en caso de golpe de calor
Colocar a la persona accidentada en un lugar fresco y aireado. Se debe reducir la
temperatura corporal disminuyendo la exposicin al calor y facilitando la disipacin de
calor desde la piel. Se deben quitar las prendas innecesarias y airear a la vctima.
Refrescar la piel. Es conveniente la aplicacin de compresas de agua fra en la cabeza
y empapar con agua fresca el resto del cuerpo. El enfriamiento del rostro y la cabeza
puede ayudar a reducir la temperatura del cerebro. Es conveniente abanicar a la
vctima para refrescar la piel.
No controlar las convulsiones. Las convulsiones son movimientos musculares que se
producen de manera incontrolada debido a un fallo en el sistema nervioso central. Si
se intentan controlar estos movimientos, se podran producir lesiones musculares o
articulares importantes.
Es conveniente colocar algn objeto blando (ropa, almohada, cojn, etc.) debajo de
la cabeza de la vctima para evitar que se golpee contra el suelo.
Trasladar al paciente a un hospital.

5.

REFERENCIAS

Reglamento de seguridad y salud en minera D.S 055 2010.


Ley N 30102 - Ley que dispone medidas preventivas contra los efectos nocivos
para la salud por la exposicin prolongada a la radiacin solar.
Recomendaciones SENAHMI.
Adjuntos:
No aplica.

An.PE.CSMA.01.03 -Rev.0_Prevencion de Radiacion Uv

Fecha: 23/06/2014
Doc.: An.PE.CSMA.01.04
Rev.: 0
Pg.: 1 de 4

Botiqun de Primeros Auxilios


Emiti

Revis

Medico Ocupacional

1.

Aprob

Gerente CSMA

Country Manager

OBJETO
Establecer la implementacin, distribucin y manejo de botiquines, brigadas de
emergencia, as como el correcto control del servicio de ambulancias.

2.

ALCANCE
Aplicable a todos los proyectos/servicios de Skanska del Per.

3.

RESPONSABLES

4.
4.1

Gerentes Obra/Area.
Jefe de Obra / Lder Servicio.
Administrador de Obra/Servicio.
Gerencia CSMA
Coordinador CSMA.
Coordinador de Salud Ocupacional
Mdico Obra/Servicio.

PROCEDIMIENTO

Definiciones
Emergencia: Evento o suceso grave que surge debido a factores naturales
o como consecuencia de riesgos y procesos peligrosos en el trabajo que no
fueron considerados en la gestin de la seguridad y salud en el trabajo.
Emergencia mdica: Condicin con riesgo de vida, que puede llevar a la
muerte, o a una invalidez total permanente si no se brinda la atencin
mdica necesaria en forma inmediata.
Urgencia: Condicin de salud con alto potencial de escalamiento a una
emergencia mdica o de tener consecuencias indeseables si la atencin
mdica es retardada.
Accidente de trabajo: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasin del trabajo y que produzca en el trabajador una lesin
orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez o la muerte.

An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquin de Primeros Auxilios

Pgina 2 de 4

Botiqun de primeros auxilios: elemento destinado a contener los medicamentos y


utensilios indispensables para brindar los primeros auxilios o para tratar dolencias
comunes.
Brigada de emergencia: Grupo conformado por trabajadores capacitacin en
primeros auxilios que tendrn a su cargo el liderazgo y la direccin antes, durante y
despus de la ocurrencia de un evento.
4.2

Botiqun de primeros auxilios


La implementacin de botiquines es obligatoria para todas las obras/servicios que
estn bajo la responsabilidad de Skanska del Per.
La ubicacin y cantidad de botiquines se realizara previa evaluacin del Medico
Ocupacional.
El botiqun de primeros auxilios es un implemento de uso en caso de lesiones leves o
eventos que inicialmente no requieran atencin mdica.
En caso de lesiones o accidentes graves se debe referir al centro mdico ms
cercano, mientras la brigada de primeros auxilios desarrolla las acciones bsicas de
soporte de vida.
El botiqun de primeros auxilios estar bajo la responsabilidad del brigadista de
primeros auxilios.
El brigadista de primeros auxilios deber de estar debidamente capacitado en
atencin mdica de primeros auxilios.
Los brigadistas responsables del botiqun de primeros auxilios deben revisar el
instructivo de uso de botiqun antes de utilizarlo. An.PE.CSMA.01.20- Rev.0-Rev.0Instructivo para el uso de botiqun
Como medida de control se debe llenar mensualmente el formato de inspeccin de
botiqun de primeros auxilios, Pl.PE.CSMA.01.21-Rev.0Inspeccin del botiqun de
Obra/Servicio.
Los medicamentos solo sern implementados en los botiquines que estn bajo la
responsabilidad de personal mdico.
Los medicamentos que se encuentren vencidos sern retirados de forma inmediata y
sern reemplazos por medicamentos vigentes para su uso.

4.3

Botiqun para vehculos

Se considerar el uso de botiqun para los vehculos de transporte de personal.


El responsable del botiqun de primeros auxilios ser el personal asignado a cada

An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquin de Primeros Auxilios

Pgina 3 de 4

vehculo, quien debe vigilar el correcto abastecimiento de dicho botiqun.


El medico ocupacional supervisa la conformidad del botiqun de vehculos propios de
Skanska del Per o externos que brinden servicio de transporte a los trabajadores de
Skanska del Per.
La supervisin se realizara de acuerdo a Pl.PE.CSMA.01.22-Rev.0Inspeccin del
botiqun para vehculos.
Los artculos para la implementacin de botiquines se realizan de acuerdo a:

Botiqun
Obra/Servici
o

Relacin de artculos:
Soluc. Para limp. y desinf.

Botiqu
n de
vehcul
os

Ca
nt.
1

Frasco agua oxigenada 120 ml.

Cloruro de Sodio al 9/1000 x 1lt

Yodopovidoma espuma - 120ml.

Ca
nt.
1

Paquete gasa esterilizada 10 x 10 cm.

Rollo Esparadrapo 2.5 cm x 4.5 m.

Curitas

15

Gasa tipo jelonet

Paquete de apsitos

Venda elstica 3 pulg. x 5 yardas

Ca
nt.
2

Venda elstica 4 pulg. x 5 yardas

Baja lenguas

15

Venda triangular (cabestrillo)

Ca
nt.
1

Coramina de Glucosa**

Ca
nt.
5

Paracetamol**

10

Ceterizina**

10

Frasco alcohol 96 de 250 ml.

Mat. para limp. y desinf.


Paquete algodn x 100 g.

Material para inmovilizar

Ungentos
Crema analgsica de uso cutneo
Medicamentos

An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquin de Primeros Auxilios

Pgina 4 de 4

Silverdiazina**

Ca
nt.
2

Termmetro

Pinza

Tijera pequea

Instructivo de uso de botiqun

Frasco de colirio 10 ml

Linterna

Lista de telfonos de emergencia

Material de apoyo
Paquete guantes quirrgico

*Artculos que se implementarn por Sede, Proyecto o servicio y no por


botiqun: collarn cervical (1), tabla rgida (1), sujetador de cabeza (1), frulas
rgidas (1),
frazada (1).
**Artculos administrados nicamente por el personal mdico: Tensimetro,
Estetoscopio, pulsoximetro, termmetro, Paracetamol, Ceterizina, Coramina de
glucosa para viajes a proyectos en altitud mayor de 2500 msnm

5.

REFERENCIAS
Norma OHSAS 18001: 2007 apartado 4.4.7
Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional y otras medidas complementarias en
minera, D.S. N 055-2012-EM
Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
Reglamento de la Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo: D.S. N
005-2012-TR
Reglamento de Transporte Asistido de Pacientes por Va Terrestre: R.M. N 9532006/MINSA:
Norma Tcnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes va Terrestre:
N051-MINSA/OGDN-V.01
R.D 0367-2010 MTC/015 - Requisitos mnimos de botiqun en transporte terrestre
R.M 111-2013 MEN/DM - Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo de las
Actividades Elctricas.
Norma de seguridad durante la construccin G.050.
An.PE.CSMA.01.20- Rev.0-Instructivo para el uso de botiqun.
Pl.PE.CSMA.01.21-Rev.0Inspeccin del botiqun de Obra/Servicio.
Pl.PE.CSMA.01.22-Rev.0Inspeccin del botiqun para vehculos.
Adjuntos:
No aplica

An.PE.CSMA.01.04-Rev.0_Botiquin de Primeros Auxilios

Servicio/

Obra:Mes:

Registro de Descansos Medicos por Enfermedades Comunes

It
e
m
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3

Fecha

Nombre del Personal


Afectado

D
N
I

Edad

Rango
de
edad

Tipo de
Enfermeda
d

Diagnostic
o

Dias
Perdidos

Cargo

Antigedad

Lugar de
la
atencion

Estado actual del trabajador

Inspeccin Sanitaria de Servicios de Comida

Obra/Servicio:

Fecha:

Responsable de la inspeccin:
Administracin del servicio
Responsable del servicio de comida:
Lugar del servicio de comida:
Procedencia de los alimentos:
Horario de inicio y termino de elaboracin de alimentos:
N de manipuladoras de alimentos por dia:
N de raciones diarias que realizan:

Ite
m

Val
or
pti

Aspectos a
evaluar

1 Del local
1.1 Ausencia de insectos, roedores ni animales domsticos
1.2 Abastecimiento suficiente de agua
1.3 Ausencia de olores desagradables
1.4 Se encuentra limpio
1.5 Ausencia de material txico con alimentos
Subtotal
2 Del alimento
2.1 Aspecto normal de frutas y verduras
2.2 Aspecto normal de carnes, pescado, etc
2.3 Estiba a mnimo de 0.20m del piso
Subtotal
3 De los manipuladores de alimentos:
3.1 Reciben control mdico peridico:
3.2 Sin episodio actual o reciente de enfermedades
3.3 Tiene capacitacin de higiene y manipulacin de alimentos
3.4 Tienen capacitacin en nutricin
3.5 Cabellos cortos, recogidos, limpios y cubiertos
3.6 Sin heridas ni infecciones en piel o mucosas
3.7 Uso de mandil, gorro y mascarillas de color claro y limpio
3.8 Manos limpias, uas cortas y limpias
3.9 Manos sin joyas, y uas sin esmalte
3.10 No tose, estornuda y/o habla sobre los alimentos
Subtotal
4 Ambiente y enseres
4.1 Mobiliario de material resistente, en buen estado de
conservacin y de facil limpieza
4.2 Adecuado almacenamiento de los alimentos
4.3 Utensilios limpios y protegidos adecuadamente
4.4 Superficie de procesado en buen estado y limpio
4.5 Paos, esponjas, secadores limpios
4.6 tiles de limpieza almacenados adecuadamente
Subtotal

3
3
3
3
3
1
5
3
3
3
9
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
0
3
3
3
3
3
3
1
8

Inspecciones
2
3

Fo.PE.CSMA.01.24-Rev.0_ Inspeccion de comedores

Inspeccin Sanitaria de Servicios de Comida


5
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5

Higiene en la preparacin de alimentos


No existe riesgo de contaminacin cruzada
Desinfectan utensilios, superficies y equipos
Lavan y desinfectan las frutas y verduras
No coge alimento de consumo directo con la mano
Realizan un manejo adecuado de los residuos slidos
Subtotal

6
6.1
6.2
6.4
6.5

Otros
Se dispone de baos por sexo y en buenas condiciones
Disponen de papel higienico, papel toalla y jabon liquido
Disponen de recipientes adecuados para la basura
Sistema de ventilacion adecuado

A
E
P
I

Tabla de Evaluacin
Aceptable
75 - 99
En proceso
45 - 75
Inaceptable
0 - 45

3
3
3
3
3
1
5

3
3
3
3
Subtotal
12
Total
9
Nivel de Evaluacin 9

No cumple Puntuaci
n
Cumple regularmente
Cumple aceptablemente

Men del da:

Observaciones:

Elaborado por:

Revisado por:

Firma

Firma

1
2
3

Fo.PE.CSMA.01.24-Rev.0_ Inspeccion de comedores

PLANILLA DE CONTROL DE EQUIPOS


AMBULANCIA
EQUIPO:
N INTERNO:

CONDUCTOR:
MARCA:
PLACA: FECHA:
SERVICIO/OBRA:

Hoja 1 de 2

INFORME DE SEGURIDAD INDUSTRIAL


TERMINOLOGA A

Normal (N) - Corregir (Co) - Faltante (F) - Verificar (V)UTILIZAR


- Reparar (R) - Limpiar (L) - Cambiar (Ca) - No Corresponde (NC)

SISTEMA ELCTRICO
Luces largas
Luces cortas
Luces de posicin delanteras / traseras.
Luces de giro delanteras / traseras.
Luces de freno.
Luces de indicacin marcha atrs.
Luces Intermitentes.
Alarma acstica de retroceso.
Luces de tablero instrumentos.
Neblineros
Luces laterales amarillo y blanco
Circulina
Sirena de 100 Wats con megfono dos tonos o
mas
Luces interiores color blancas
Bocina
Tomacorrientes para el funcionamiento de los
equipos
medicos de la unidad
Tomacorrientes externo para la carga de los
equipos y baterias de la unidad desde una fuente
domiciliaria

CARROCERA Y CHASIS

Chapa.
Pintura.
Parabrisas.
Limpiaparabrisas.
Lavaparabrisas.
Paragolpe trasero / delantero.
Puertas laterales
Puerta trasera de hoja nica de apertuta hacia
arriba
de doble
de apertura.
Traba
de hoja
seguridad
de las puertas.
Espejos retrovisores.
Cristales.
Tubo de escape.
Silenciador.
Frenos.
Freno de estacionamiento.
Jaula antivuelco.
Nombre de la ambulancia escrito en reversa en la
parte frontal del vehculo
Identificacin del tipo de ambulancia en las
puertas laterales, posterior y techo.

INTERIOR
Instrumentos del vehpiculo
Alza cristales
Cerraduras.
Tapizados.
Calefactor / Desempaador.
Aire acondicionado.
Apoyacabezas.
Parasoles
Limpieza
Altura no menos a 1.20 m
Profundidad no menor a 1.9m
Ancho no menor a 1.3 m
Distancia de 0.3 m mnima entre camilla y
asientos del personal de salud
Altura entre el piso de la ambulancia y los asientos
de 0,45 m
Piso plano, sin obstculos no deformaciones
Superficien interior sin aristas salientes o cortantes
rea para gabetas lado izquiero de la unidad
Soporte para Sueros
Fo.PE.CSMA.01-23 Rev. 0 Inspeccin de ambulancias

VISUA
L

OPERACI
N

RESULTA
DO

OBSERVACIONES

Hoja 2 de 2

PLANILLA DE CONTROL DE EQUIPOS


ELEMENTOS DE SEGURIDAD

AMBULANC
IA

Cinturones de seguridad Cabina


Cinturones de seguridad camilla
Pasamanos
Tacgrafo.
Extintor.
Balizas tringulo.
Barra remolque.
Linterna.
Arrestallamas.
Ruido interno menor de 65 db

EQUIPO MDICO
Monitor desfibrilador portatil
Equipos de Intubacin
Balon de oxgeno portatil sujeto a la carrocera
Oxmetro de pulso
Insumos mdicos y medicamentos

PERSONAL MDICO
Medico acreditado para manejo y transporte d
pacientes
Licenciado en enfermeria entrenado en atencio
prehospitalaria o tecnico de enfermeria acreditado
en atencion prehospitalaria
Chofer entrenado en reanimacion basica

EQUIPO DE COMUNICACIN
Funcionamiento.
Antena.
Soporte.
Otros

TREN RODANTE
Aros
Llantas.
Presin de los neumticos.
Tuercas de las ruedas.
Rueda/s de auxilio.
Doble Traccin (4x4)
Simple Traccin (4x2)
Otros

ACCESORIOS
Llave de ruedas.
Gato Hidrulico/Mecnico (Crique) y accesorios.
Kit de herramientas.
Cajn de herramientas.

DOCUMENTACIN
BIEN
Cdula verde/Documento del
Equipo Verificacin Tcnica
Vehicular Seguro
Recibo pago impuesto
automotor Carnet interno de
conductor
Examen psicofsico para
Conductores Manual original del
Fecha del prximo service
Kilmetros / Horas al momento de la inspeccin
Dominio/Patente/N

REGULA
R

MAL

N
A

Observaciones:

Recib conforme (CSMA)

Fo.PE.CSMA.01-23 Rev. 0 Inspeccin de ambulancias

Inspec
tor

Enfermedades Relacionas al Trabajo

Mes:

Obra/Servicio:

Skansk
a

Acumulado anual

Subcont
.

Dias

Casos

Dias

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Dias

Dias

Dias

Dias

Dias

Dias

Dias

Dias

Dias
0

Dias

Dias

Dias

Febrero

Dias

Enero

Dias

Casos

Acumulad
o

Dias

Subcont
.

Casos

Skansk
a
Dias

Total
Casos

Total

Ot
ra

Casos

Subcont
.
Casos

Skansk
a

Casos

Total

Casos

Subcont
.
Casos

Skansk
a

Casos

Casos

Total

Dermatolgicas

Casos

Osteomusculares

Subcont
.
Casos

Skansk
a
Casos

Total
Casos

Subcont
.
Casos

Casos

Skansk
a

Respiratorias

Casos

Gastrointestinales

Julio

Agosto

Setiembr
e
Octubre

Noviembr
e
Diciembr
e
TOTA
L

Mdico Ocupacional: Firma


Nombre

PI.PE.CSMA.01.10Rev0_Consolidado Salud Ocupacional

Jefe CSMA: Firma


Nombre

Enfermedades Prepatolgicas de Ingreso

Obra/Servicio:

Mes
Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Ago

Setiem

Octubre

Noviem

Diciemb

Diagnstico nutricional
Normal
Anormal
Audiometra
Normal
Anormal
Oftalmologa
Normal
Anormal
Radiografa de

0
0
0
0
0
0

Normal
Anormal
Electrocardiograma
Normal
Anormal
Colesterol
Normal
Anormal
Triglicridos
Normal
Anormal
Glucosa
Normal
Anormal
Total prepatolgicas

Acumulado

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

PI.PE.CSMA.01.10Rev0_Consolidado Salud Ocupacional

Programa Anual de Salud


Ocupacional
Servicio/ Obra:

Ite
m

Activida
des

Fecha:

SubActividades

Responsable

Frecuencia

E
ne

F
e

M
a

A
b

M
a

J
u

J
u

A
g

S
e

O
c

N
o

D
ic

Avanc
e%

Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real
Previsto
Real

(*) Cada responsable debe proveer los medios / recursos humanos tecnolgicos y econmicos necesarios para cumplir la realizacin de estos objetivos.

Firma del Responsable

Pl.PE.CSMA.01.05Rev.0_Programa Anual de Salud


Ocupacional

Perfil de Examen Medico Ocupacional


PreEmpleo
x

Periodi
co
x

Evaluacin psicolgica

Valoracion Musculo Esqueltico (ficha osteomuscular)

Examen Oftalmolgico (Agudeza visual, test de colores, visin en profundidad).

Radiografa de torax (Criterios de OIT)

Biometria Sanguinea (Hemograma completo)


Bioquimica Sanguinea (Colesterol, Trigliceridos, HDL, Glucosa)
Espirometra

Audiometra

Examen de orina completo

Examen Toxicologico (Cocaina/Marihuana)

Factor y Grupo sanguineo

x
x

Perfil Conductores de vehiculos livianos o Pesados : Perfil de examenes medicos generales + Evaluacion
Psicosensometrico

Perfil Manipulador de alimentos : Perfil de examenes medicos generales + Parasitologico y BK de esputo

Perfil trabajadores de limpieza : Perfil de examenes medicos generales + Enzimas hepaticas(TGO y TGP)

Perfil trabajadores que realizan trabajos en altura estructural mayor a 1.8 mts : Perfil de examenes medicos
generales + Examen de altura estructural

Perfil Mineria : Formato 7C + los examenes medicos de Skanska no contemplados en el 7C

Perfil Cliente : Perfil de examenes medicos exigidos por el cliente + Examenes medicos de Skanska no
contemplados por el cliente

Perfil Visitante : Evaluacion medica Clinica + Grupo sanguineo

Perfil de Exmenes Mdicos Generales


Examen Clnico

Examen Electrocardiograma

Reti
ro
x

Reingre
so
x

x
x

Otros Perfiles de examenes medicos

Observaciones
Todos los trabajadores pasan examen medico de retiro de acuerdo al perfil de examenes medicos generales
Los trabajadores con perfil visitante estan exonerados del grupo sanguineo si cuentan con algun certificado donde esta figure
Los trabajadores que ingresan a Sede San Isidro pasaran examen medico con el Perfil de Examenes Medicos
Generales Todo Trabajador que viaje a zonas de altitudes mayores de 2500 msnm se le realizara el formato 7D

Pl.PE.CSMA.01.06-Rev.0-Perfil de Examen Mdico

Pgina 1

Seguimiento de Trabajadores Accidentados

Servicio/Obra:

I
t
e

Dia
del
acci
dent

Mes:

Nombre del Personal Afectado

DNI

1
0

1
1

1
2

1
3

1
4

1
5

1
6

1
7

1
8

1
9

2
2

Pl.PE.CSMA.01.08-Rev.0_Seguimiento de Trabajadores Accidentados

Ed
ad

Rango de
edad

Incide
ntes /
Accid
entes

Parte del
cuerpo
afectad
o

Diagnostico

Dias
Perdidos

Cargo

Antige
dad

Analisis de Tipo de
contacto

Descripcion del Evento

Observaciones

Fecha
de
incorpor
acion

Estadstica de Enfermedades Ocupacionales

Ao:

Obra / Servicio:
NMERO DE
TRABAJADORES

MESES

Skan
ska

SUBC
ONT

ENERO
FEBRERO
MARZO

ABRIL
MAYO
JUNIO

JULIO
AGOST
O

SEPTIEMBR
E
OCTUBR
E

NOVIEMBR
E
DICIEMBR
E
ACUMUL
ADO
ANUA

TOTAL

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

HORAS TRABAJADAS
Skansk
a

SUBCO
NT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Medico Ocupacional

ENF.
OCUPACIONAL
SOSPECHO PROBABLE

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ENF.
OCUPACIONAL
DEFINITIVO CONFIRMADO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

DAS
PERDIDOS
Skan
ska

SUBC
ONT

T.F.E.O.
TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

T.I.E
.O.

T.M.E.O.

Skans
ka

SUBC
ONT

TOT
AL

Skan
ska

SUBC
ONT

TOTA
L

SUBC
ONT

TOTA
L

#DI
V/0!
#DI
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#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

Jefe de CSMA

Skan
ska

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

Estadstica de Enfermedades
Ocupacionales
Ao:

Obra / Servicio:
NMERO DE
TRABAJADORES

MESES

Skans
ka

ENERO
FEBRERO
MARZO

ABRIL
MAYO
JUNIO

JULIO
AGOSTO

SEPTIEM
BRE
OCTUBR
E

NOVIEMB
RE
DICIEMB
RE
ACUMUL
ADO

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

SUBC
ONT

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

HORAS TRABAJADAS
Ska
nsk

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

SUBC
ONT

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ENFERMEDADE
S
PREPATOLGIC
AS DE INGRESO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ANUA

Medico Ocupacional

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

ENFERMEDADE
S
RELACIONADAS
AL TRABAJO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

DAS
PERDIDOS
Skan
ska

SUBC
ONT

T.I.E.P.P.
TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

T.I.E.R.T.
Skans
ka

SUBC
ONT

T.M.E.P.P.

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTA
L

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTA
L

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTAL

#DI
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#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

Jefe de CSMA

TOT
AL

T.I.HH.P.

Cuadro informativo sobre estadsticas


T.F.E.O.

=
=

T.I.E.O.

=
=

T.M.E.O.

T.I.E.P.P.

T.M.E.P.P.

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES


(N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO)x1000
NMERO DE TRABAJADORES

TASA MEDIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

N DAS PERDIDOS POR ENFERMEDADES OCUPACIONALES


N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES PRE PATOLGICAS


(N ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO)x1000
NMERO DE TRABAJADORES

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO

(N ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO)x1000


NMERO DE TRABAJADORES

TASA MEDIA DE ENFERMEDADES PRE PATOLGICAS

T.I.HH.P.

(N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO)x1000


TOTAL HORAS TRABAJADAS

T.I.E.R.T.

TASA DE FRECUENCIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

=
=

N DAS PERDIDOS POR ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO


N ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO

TASA DE INCIDENCIA DE HORAS HOMBRE PERDIDAS


(N DE DAS PERDIDOS x ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO)xHORAS POR
TURNO
TOTAL HORAS
TRABAJADAS

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

Estadstica de Enfermedades Ocupacionales

Ao:

Obra / Servicio:
NMERO DE
TRABAJADORES

MESES

Skan
ska

SUBC
ONT

ENERO
FEBRERO
MARZO

ABRIL
MAYO
JUNIO

JULIO
AGOST
O

SEPTIEMBR
E
OCTUBR
E

NOVIEMBR
E
DICIEMBR
E
ACUMUL
ADO
ANUA

TOTAL

0
0
0
0
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0
0
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0
0
0
0

HORAS TRABAJADAS
Skansk
a

SUBCO
NT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Medico Ocupacional

ENF.
OCUPACIONAL
SOSPECHO PROBABLE

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ENF.
OCUPACIONAL
DEFINITIVO CONFIRMADO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

DAS
PERDIDOS
Skan
ska

SUBC
ONT

T.F.E.O.
TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

T.I.E
.O.

T.M.E.O.

Skans
ka

SUBC
ONT

TOT
AL

Skan
ska

SUBC
ONT

TOTA
L

SUBC
ONT

TOTA
L

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#DI
V/0!

Jefe de CSMA

Skan
ska

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

Estadstica de Enfermedades
Ocupacionales
Ao:

Obra / Servicio:
NMERO DE
TRABAJADORES

MESES

Skans
ka

ENERO
FEBRERO
MARZO

ABRIL
MAYO
JUNIO

JULIO
AGOSTO

SEPTIEM
BRE
OCTUBR
E

NOVIEMB
RE
DICIEMB
RE
ACUMUL
ADO

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0
0
0
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SUBC
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HORAS TRABAJADAS
Ska
nsk

0
0
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0
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SUBC
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0
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TO
TA

0
0
0
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0
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0
0

ENFERMEDADE
S
PREPATOLGIC
AS DE INGRESO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ANUA

Medico Ocupacional

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

ENFERMEDADE
S
RELACIONADAS
AL TRABAJO

Skan
ska

SUBC
ONT

TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

DAS
PERDIDOS
Skan
ska

SUBC
ONT

T.I.E.P.P.
TO
TA

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

T.I.E.R.T.
Skans
ka

SUBC
ONT

T.M.E.P.P.

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTA
L

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTA
L

Skans
ka

SUBC
ONT

TOTAL

#DI
V/0!
#DI
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V/0!
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V/0!

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V/0!
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V/0!
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V/0!

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V/0!

#DI
V/0!

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V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

#DI
V/0!

Jefe de CSMA

TOT
AL

T.I.HH.P.

Cuadro informativo sobre estadsticas


T.F.E.O.

=
=

T.I.E.O.

=
=

T.M.E.O.

T.I.E.P.P.

T.M.E.P.P.

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES


(N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO)x1000
NMERO DE TRABAJADORES

TASA MEDIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

N DAS PERDIDOS POR ENFERMEDADES OCUPACIONALES


N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES PRE PATOLGICAS


(N ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO)x1000
NMERO DE TRABAJADORES

TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO

(N ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO)x1000


NMERO DE TRABAJADORES

TASA MEDIA DE ENFERMEDADES PRE PATOLGICAS

T.I.HH.P.

(N ENF. OCUPACIONAL DEFINITIVO - CONFIRMADO)x1000


TOTAL HORAS TRABAJADAS

T.I.E.R.T.

TASA DE FRECUENCIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

=
=

N DAS PERDIDOS POR ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO


N ENFERMEDADES PREPATOLGICAS DE INGRESO

TASA DE INCIDENCIA DE HORAS HOMBRE PERDIDAS


(N DE DAS PERDIDOS x ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO)xHORAS POR
TURNO
TOTAL HORAS
TRABAJADAS

Pl.PE.CSMA.01.09-Rev.0-Estadistica de Enfermedades Ocupacionales

Aptitud
No apto
Apto con restricciones
Apto
Observados
Tot
al

Total

0
0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%
Observados
Apto
Apto con restricciones No apto

0.00%
%

0.00%
0.00%

0.00%

50.00%

100.00%

No

Restriccin aptos
auditiva
Sustancias txicas
Restriccin Visual
Obesidad
Otros

Tot
al
0
0
0
0
0

%
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00
Sustancias txicas
Restriccin auditiva
#REF!

0.00

0.2

0.4

0.6

0.8

Restricciones mdicas
Uso estricto de protectores auditivos
Uso estricto de correctores visuales
Restriccion en levantamiento manual de
No trabajar con cables elctricos ni fibra ptica
Uso estricto de protector respiratorio
Otros
To
tal

Tot
al
0
0
0
0
0
0
0

Uso estricto de protector


respiratorio

%
#DIV
/0!
#DIV
/0!
#DIV
/0!
#DIV
/0!
#DIV
/0!
#DIV
/0!
#DIV
/0!

0.00%

No trabajar con cables


elctricos ni fibra ptica

0.00%
%

Restriccion en
levantamiento manual de cargas
Uso estricto de correctores visuales

0.00%
0.00%
0.00%

Uso estricto de protectores


auditivos
0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

Grupo
A positivo
A negativo
O positivo
O negativo
AB
B positivo
B negativo
Total

Tot
al
0
0
0
0
0
0
0
0

%
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0!
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0!
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0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
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#DIV/
0!

0.00%
0.00%

B positivo
AB
O negativo O positivo A negativo
A positivo

0.00%
%

0.00%
0.00%
0.00%

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00% 100.00%

Diagnstico

Total

Bajo peso
Normal
Sobrepeso
Obesidad tipo
1 tipo
Obesidad
2 tipo
Obesidad
3
Total

0
0
0
0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
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0.00%
0.00%
0.00%
%0.00%
0.00%

Obesidad tipo 3
Obesidad tipo 2
Obesidad tipo 1 Sobrepeso Normal
Bajo peso

0.00%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

Audiometra
Normal
HIR
Trauma acstico
Otras
alteraciones
No
evaluado
Tot
al

Total
0
0
0
0
0
0

%
#DIV/
0!
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0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%
%

0.00%

No evaluado
Otras alteraciones Trauma acstico HIR
Normal

0.00%
0.00%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

Oftalmolog
a
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total

0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

No evaluado
Anormal Normal

0.00%
0.00%

0.00%

50.00%

100.00%

Radiograf
a
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total

0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

No evaluado
Anormal Normal

0.00%
0.00%

0.00%20.00%

40.00%

60.00%

80.00% 100.00%

Electrocardiogram

a
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total

0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

No evaluado
Anormal Normal

0.00%
0.00%

0.00%20.00% 40.00%

60.00%

80.00% 100.00%

Colestero
l
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total

0
0
0
0

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0!
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0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

0.00%
0.00%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00%100.00%

No evaluado
Anormal Normal

Triglicridos
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total
0
0
0
0

%
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

No evaluado
Anormal Normal

0.00%

0.00%

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00% 100.00%

Glucosa
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total

0
0
0
0

#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%

No evaluado
Anormal Normal

0.00%
0.00%

0.00%20.00%

40.00%

60.00%

80.00% 100.00%

Hemoglobin
a
Normal
Anormal
No evaluado
Total

Total
0
0
0
0

%
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0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!
#DIV/
0!

0.00%
%

0.00%
0.00%

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%

Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional


Obra/Servicio:
Fecha:

Auditor:
Organizacin de Salud Ocupacional en la Obra/Servicio
1.-Esta establecido en el Obra/Servicio el desarrollo de Salud Ocupacional?
2.-Existe la presencia del medico ocupacional a tiempo completo en el Obra/Servicio
que cuente con mas de 200 trabajadores?
3.-Se encuentra el mdico ocupacional a tiempo parcial en la Obra/Servicio con menos
de 200 trabajadores?

No

No
Aplica

Observacio
nes

No evaluado
Anormal Normal

4.-El mdico cuenta con formacin en salud ocupacional y/o medicina ocupacional o del
trabajo?
5.- El mdico a recibido alguna capacitacin de salud ocupacional en la Obra/Servicio ?
6.- Cuenta el mdico con personal de salud de apoyo en la Obra/Servicio con mas de
300 trabajadores? Indicar cul
7.- El medico cuenta con un ambiente adecuado para cumplir sus funciones?
8.- El medico cuenta con archivadores con llave para custodiar los examnes medicos ?
9.- El medico cuenta con equipos equipo movil y computadora para cumplir sus
funciones?
Programa Anual de Salud Ocupacional
10.- la Obra/Servicio cuenta con un programa anual de salud ocupacional
debidamente
firmado y aprobado?
11.- El programa Anual se encuentra actualizado?

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

12.- El porcentanje del avance esta en larelacion con el mes en el que se realiza la
auditoria?
13.- Se cumple con lo minimo de activiades exigidas en el programa anual?
Evaluacion y Control de Riesgos en Salud Ocupacional
14.- El Medico reliza la identificacion de peligos y evaluacion de riesgos de
salud
ocupacional?
15.- El medico participa de los controles operaciones de los resultados de la
identificacion de peligors y evaluacion de riesgos de salud ocupacional ?
16.- El medico participa en la elaboracion de la descripccion de riesgos y puesto de
trabajo
?
17.- El medico tiene identificado en el mapa de riesgo las zonas de trabajo que
reprsenten un peligro para la salud?
18.- El medico realiza la identificacion de peligros y evaluacion de riesgos del puesto de
trabajo antes de reubicar a un trabajador o restringir activiades?
Examenes Medicos Ocupacionales
19.- Todo trabajador cuenta con examen medico de pre empleo apto o apto
con
restricciones?
20.- Todo Trabajador cuenta con su examen medico ocupacional periodico vigente?
21.- Todo trabajador que se retira de la empresa cuenta con examen medico de retiro?
Se tiene las ordenes de examenes firmados por los trabajadores?
22.- Se realizan anlisis de estadsticas de accidentabilidad ?
23.- El area de RRHH informa al medico ocupacional de los trabajadores que ingresan y
se retiran del trabajo?
24.- El medico ocupacional de la Obra/Srrvicio cuenta con evidencias de las auditorias
realizadas a los proveeedores de salud?
25.- Se le entrega y realiza la lectura de los resultados de los examenes medicos a los
trabajadores? se evidencia en los registros?
26.- Se encuentra actualizado el registro de examnes medicos ocupacionales?
27.- A todos los trabajadores que ingresar a trabajar se le entrega el consentimiento
informado?

28.- Se cuenta con registro actualizado de todos los trabajadores con restricciones
medicas?
29.- Se realizan activiades preventivo promosionales de las enfermedades incidentes y
prevelantes detectadas en los examenes medicos?
30.- Se ha establecido la confidencialidad de la informacion de los examenes medicos?.
Se controla la custodia de los examenes medicos ocupacionales?

PI.PE.CSMA.01.12Rev0_Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional

Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional


Obra/Servicio:
Monitoreos de Salud Ocupacional
31.- El medico ocupacional es el responsable de la gestion de los
monitoreos
ocupacionales?
32.- Existe evidencia del cumplimiento de los monitoreos programados?

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

33.-El medico ocupacional con el apoyo de CSMA elabora el plan de accion de los
resultados de los monitoreos ocupacionales?
33.-El plan de accion es presentado en la Reunion de la Revision por la Direccion?
Capacitacion de Salud Ocupacional
34.- Se proporciona al trabajador informacin y formacin sobre la prevencin en salud
ocupacional al ingresar a la empresa o al cambiar de puesto de trabajo?
35.-Se han realizado como minimo capacitacion en Primeros auxilios y de ergonomia en
el trabajo?
36.-Existe evidencias de la realizacion de las capacitaciones programadas?
37.-Se cuenta con los recursos (audiovisuales y ambiente adecuado) para brindar las
capacitaciones?
Prevencion de Enfermedades Auditivas
38.-Se tiene identificado en el mapa de riesgos las zonas de riesgo auditivo?
39.-Se tiene identificados a los trabajadores ques e encuentren en el grupo de riesgo
auditivo?
40.-Se realiza el seguimiento periodido de las audiometrias realizadas a los
trabajadores?
41.-Se gestiona la reubicacion de los trabajadores que cumplen con con los criterios de
reubicacion por dao auditivo?
Prevencion de Lesiones o Enfermedades por Radiaicon Uv
38.-Se tiene identificado en la matriz IPER o IPERc los riesgos de radiacion Uv?
39.-Se evidencia los indices de radiacion Uv en los panles informativos? Estos son
visibles?
40.-Se realiza capacitacion sobre la prevencion de radiacion Uv?

41.-Se cuenta con medidad de proteccion para radiacion Uv y golpe de calor(EPPs,


bloqueadores solares, zonas de sombra, agua potable?
Atenciones Medicas por Enfermedades y seguimiento de Accidentados
42.-Se cuenta con los registros actualizados de enfermedades comunes y las
relacionadas
al
trabajo?
43.-Se
realiza el seguimiento a los trabajadores accidentados? Se evidencia el registro

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

No

No
Aplica

Observacio
nes

actualizado?
44.-Se realiza activiades preventivos promocionales para la reduccion de las
enfermedades relacionadas al trabajo?
Inspecciones y Auditorias de Salud ocupacional
45.-Existe evidencia de las inspecciones realizadas a los comedores (proveedores
de
alimentacion)?
46.-Existe evidencia de las inspecciones de salubridad realizadoas a los campamentos
y los servicios higienicos?
47.-Se realiza Inspecciones a los botiquines de emergencia y al servicio de
ambulancia?
se cuenta con los registros como evidencias?
Indicadores de Salud Ocupacional
48.-Se lleva un control mensual de las estadisticas de salud ocupacional?
49.-Se lleva un control mensual de consolidado de enfermedades relacionadas al
trabajo y enfermedades pre existentes?
50.-Se comunica los resultados mensualmente al Jefe CSMA, a la maxima autoridad de
la obra/servicio, a la revision por la direccion?
Nom
bre
Lder De
Obra/Servicio
Mdico
Ocupacional
Jefe CSMA

PI.PE.CSMA.01.12Rev0_Auditoria de vigilancia de la salud Ocupacional

Fir
ma

ORDEN DE EXAMEN MDICO


Pre Ocupacional

Reingreso

Peridico

Rehubicacion

Egreso/Retiro

Vacunacion

Fecha y hora en que deber presentarse:

hrs

Centro Mdico:
Remitir informe a:

Direccin:

Proyecto/Servicio:

C.C.:

Area Geografica:

Provincia/Departamento:

Datos del trabajador:


Apellidos:
Edad:

Nombres:
aos

Doc. Identidad:

Puesto actual/a desempear:

Perfil de Examen medico:


Examenes Adicionales:
Observaciones:
Vacunas:
Vacuna Fiebre Amarilla
Vacuna Hepatitis B

Vacuna Difteria/Ttano
Vacuna Influenza

Firma del trabajador aceptando realizar el Examen de


Retiro

Pl.PE.CSMA.01.13-Rev.0-Orden de Examen Mdico

Vacuna Hepatitis A
Vacuna Rabia

Firma y Autorizacion del Personal responsable de


programar el examen

Registro de entrega y Lectura de Informe de Exmenes Mdico Ocupacionales

Obra/Servicio:
Da

Fec
Mes

Ao

Nombre y Apellido

D
N

Puesto de trabajo

Area de
Trabajo

Firma del medico

Firma Trabajador

Pl.PE.CSMA.01.14-Rev.0Registro de Entrega y Lectura de informes mdicos.

Registro de Exmenes Mdico Ocupacionales


Obra/Servicio:

Mes:

Pl.PE.CSMA.01.15Rev.0Registro de Examenes Medicos Ocupacionales

F
e
c
h

L
u
g
a

P
e
s
o

T
a
l
l

Examen de
Sangre
I
M
C
K
g/

H
b

H
to

Leuco
citos

Eosin
ofilos

Bioquimica sanguinea

G
r
u
p

Facto
r Rh

Glu
cos
a

C
o
l
e

H
D
L

L
D
L

Examen de orina

T
r
i
g

Norm
al/
Patolo
gico

Coca
na
Marihu
ana

Restricc
iones

No exponerse a
ruido

T
i
p
o

Diagnostico
nutricional

cargas mayores No manipular

Pue
st
o
de
tra
ba

respiratorio Protector

Se
rvi
cio

Protectores

E
d
a
d

cables elctricos Trabajos con

S
e
x
o

auditivos

Examen
mdico
Apellidos y
nombres

correctores Lentes

Responsable:

Informe Medico
N de Legajo o Cdigo

Perfil de Examen Medico

Fe
ch

D
i

Me
s

Datos del
Trabajador
Documento de Identidad

Primer apellido

Ed
ad

Segundo apellido

Gr.
Sanguneo

Primer
nombre

Segundo nombre

N de DNI o CE

A
r

Puesto de Trabajo

Factor
Rh

Categoria del
Examen
Pre-Ocupacional

Periodico
Anual

Retiro

Otros

Zona de Labor

Costa

S
ie
rr
a
Datos de la
Empresa

Selva

Proyecto o
Servicio

Provi
ncia

Tipo de
Examen
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4

Diagnos
tico

Examen Clinico
Examen Musculo - Esqueletica
Psicologia
Oftalmologia
Audiometria
Espirometria
Radiografia de Torax
Electrocardiograma
Examen de Altitud mayor a 2500 msnm
Evaluacion medica de Altura estructural
Evaluacion Psicosensometrica
Odontograma
Laboratorio
Otros:
Recomendacione
s

1
2
3
4
5
6
7
8
Conclusion: A = Apto; B = Apto con Restricciones; C = No Apto

Sello del Proveedor del examen mdico ocupacional


Fecha de Emisin:

Firma y sello del mdico


evaluador Fecha de
Vencimiento:

Pl.PE.CSMA.01.17Rev.0Informe

Medico

FORMATO PARA AUDITORIA A LOS PROVEEDORES DE SALUD

Servicio:
Centro Mdico :
Direccin:
Telfonos de referencia:
Responsable del Centro Mdico:

Fecha:

Hora:

Nombre

Cargo

Participantes en la auditoria:

SECCIONES AUDITABLES

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

PUNTAJE

No Cumple= 0 Cumple=1
I
ASPECTOS GENERALES Y LEGALES
0
1
Categorizacin por MINSA o DIRESA
X
X
Tiene el permiso vigente y respectivo para funcionamiento
X
Inscrito en SUNASA
X
Tiene la autorizacin del IPEN para funcionamiento del equipo de rayos X
X
Los mdicos se encuentran hbiles para ejercer por el CMP a la fecha de la auditoria
X
El Psiclogo tiene ttulo profesional
X
Las Enfermeras tienen ttulo profesional
X
Los Tcnicos de Enfermera cuentan con ttulo vlido.
X
La persona encargada de realizar el examen radiogrfico tiene autorizacin del IPEN
X
El Tecnlogo Mdico de laboratorio tiene ttulo vlido
X
El Otorrinolaringlogo o el Audilogo que realiza las audiometras tiene ttulo que lo respalde
X
Cuentan con un archivo de historias clnicas debidamente codificadas y ordenadas.
X
Cuentan con una base de datos electrnica para los resultados de las evaluaciones mdicas.
1 Cuentan con sistema integrado de gestin, ISO 9001, ISO 14001 OHSAS 18001
X
4
1
PUNTAJE PARCIAL
3
1
PUNTAJE MAXIMO
4
92.86
% DE CUMPLIMIENTO
%
II
CALIDAD GENERAL DEL CENTRO MEDICO
Buen aspecto exterior del local
Ambiente para recepcin de trabajadores de tamao y comodidad adecuado
Limpieza y mantenimiento de los interiores adecuado
Servicios higinicos en buen estado y limpios
Sealizacin adecuada ( salida, zona segura, letreros de las reas, etc.)
Gabinete contra incendios y/o extintores vigentes
La iluminacin de los ambientes es adecuada
Procedimiento de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos
Manuales de equipos utilizados en espaol
Ambiente archivo (fsico / digital)
Nmero de pacientes por mdico por hora( entre 4-5 pacientes) ( entre 6 a 7 pacientes) mas
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO
II
ASPECTO DE RECURSOS HUMANOS
I 1 Organigrama del establecimiento
2 Manual de Organizacin y Funciones
3 Competencias del personal del establecimiento

PI.PE.CSMA.01.18Rev.0 Formato de auditoria a los proveedores de salud.

X
X

X
3
1
1
27.27
%
0

1
X
X
X

FORMATO PARA AUDITORIA A LOS PROVEEDORES DE SALUD


4
5
6
7
8
9

Capacitaciones en Salud Ocupacional


Medico evaluador/auditor con postgrado en salud ocupacional y experiencia mnima de 1
ao Exmenes mdicos del personal (EMPO, EMOA,EMOR) / Tarjeta de vacunacin del
personal Personal que realiza las audiometras con certificacin CAOHC
Personal que realiza las espirometras con certificacin NIOSH
(ATS) Medico Radilogo y con capacitacin en lectura de placas OIT

X
X
X
X
X
X

PUNTAJE
PARCIAL
PUNTAJE
MAXIMO

9
9
100.00
%

I
CALIDAD DEL PERSONAL PARA LA
V1 Personal uniformado y aseado
ATENCIN
2 Personal amable en el trato a los pacientes (opinin de pacientes)
3 Existe una persona que oriente al usuario.
4 El personal tiene sus responsabilidades definidas

PUNTAJE
PARCIAL
PUNTAJE
MAXIMO
V
GESTION DE PRESTACIN
1 Flujograma de atencin
2 Fichas ocupacionales (Rx, examen psicolgico, ficha medica ocupacional) y llenado de las mismas

11

4
4
100.00
%
0

1
X
X

3 Procedimiento de operacin de equipos (Rx, Audimetro, Espirmetro, Equipo de Lab ,Electrocardiografo)

4
5
6
7

X
X
X
X

Tiempo de entrega de resultados y vas de acceso a los mismos


Procedimiento para los trabajadores observados, tiempo de levante de observaciones
Abastecimiento de personal para la atencin de los trabajadores/cantidad de atenciones por da
Tiempo tomado para realizar los EMO
PUNTAJE
PARCIAL
PUNTAJE
MAXIMO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

1
X
X
X
X

V
RADIOLOGIA
I
El ambiente para la toma de rayos X es de tamao adecuado en relacin al Equipo
El ambiente y la puerta estn debidamente protegidas para limitar la radiacin
Se cuenta con una cabina de control adecuadamente protegida y funcional
La persona encargada de realizar el examen cuenta con dosmetro personal
El tcnico radilogo conoce los valores de su dosimetra?
Existe un archivo funcional de radiografas.
Existe un estndar para codificar las radiografas
TODAS las radiografas de trax son en pelculas 14x14".
El tcnico sabe cules son los parmetros para evaluar la calidad de la radiografa?
El tcnico sabe objetivamente cuando debe de repetir una radiografa de trax?
Las radiografas son de calidad A o B segn OIT (evaluar 6 radiografas al azar con sus respectivos
informes radiogrficos, los cuales quedarn tambin para evaluarse la calidad del informe completo)

12 Se conoce la metodologa OIT para la evaluacin de Neumoconiosis?


13 Se cuenta con batas para pacientes que lo requieran
14 Se cuenta con mandilones plomados en buen estado
15 Se cuenta con un negatoscopio adecuadamente iluminado

PI.PE.CSMA.01.18Rev.0 Formato de auditoria a los proveedores de salud.

7
7
100.00
%
0

1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X

FORMATO PARA AUDITORIA A LOS PROVEEDORES DE SALUD


PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

V
LABORATORIO
I
Cuentan
con un procedimiento escrito para la toma de muestras en Laboratorio
Quien toma la muestra conoce adecuadamente el procedimiento de muestreo
Realizan dosaje de drogas en orina o sangre? Cuentan con un procedimiento.
Insumos de laboratorio con fechas de vencimiento vigentes
Insumos de laboratorio refrigerados entre 2 y 8C
Existe un control diario de temperatura de refrigeracin bajo un responsable
Se tiene prueba de la calibracin de los equipos, sea esta fsica o electrnica (en el mismo equipo)
Se tiene un lugar adecuado para la toma de muestras
Se usa guantes para la toma de muestra
Se usan frascos descartables para la toma de muestras
Se tienen frascos adecuados para muestras de sangre
Se cuenta con una ligadura en buen estado
Se cuenta con gradillas en buen estado
14 Se tiene una silla adecuada para la toma de muestra
15 La persona que toma la muestra maneja una tcnica adecuada
16 Se manejan las posibles consecuencias post toma de muestra?
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

V
AUDIOMETRIA
I
El Audimetro tiene certificado de calibracin acstica emitido hace un ao o menos
La cabina audiomtrica est en buenas condiciones, tiene aislamiento en todas su paredes, techo,
La cabina audiomtrica tiene un certificado de medicin del ruido interior que cumpla
Calibracin biolgica diaria registrada (Esta se realiza con una persona de audiometra conocida)
Las orejeras estn en buen estado
Se realiza una otoscopia antes de la audiometra?
Los informes audiomtricos detallan los antecedentes necesarios
Los informes audiomtricos incluyen la otoscopia
Se miden las siguientes frecuencias: 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 y 8000 Hz.
Se consignan las condiciones que debe haber cumplido el paciente para pasar la audiometra
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

1
2
3
4
5
6
7

I
REA DE EVALUACIN MDICA
SeX cuenta con un ambiente adecuado para el examen clnico general
Se cuenta con batas para los pacientes que pasan el examen clnico.
Se cuenta con camilla en buen estado y adecuada
Se cuenta con un estetoscopio operativo
Se cuenta con Tensimetro Operativo
Se cuenta con Balanza calibrada
Se cuenta con tallmetro
8 Se cuenta con Otoscopio
9 Se cuenta con Oftalmoscopio

PI.PE.CSMA.01.18Rev.0 Formato de auditoria a los proveedores de salud.

1
4
1
5
93.33
%
0

1
X
X
X
X
X
x
X
X
X
X
X
X
X
X

1
1
6
87.50
%
0

1
X
X
X
X
X
X
X
X
X

9
1
0
90.00
%
0

1
X
X
X
X
X
X
X
X
X

FORMATO PARA AUDITORIA A LOS PROVEEDORES DE SALUD


X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

10 Se cuenta con cartilla oftalmolgica de Snellen


11 La cartilla de Snellen est bien iluminada
12 La distancia para evaluar la agudeza visual es de 6 metros o 3 metros con espejo
13 Se cuenta con el test de Ishihara
14 Se cuenta con el Test de la mosca o equivalente
15 Se cuenta con electrocardigrafo operativo y accesorios necesarios
16 Se cuenta con un espirmetro operativo
17 Se cuenta con Bajalenguas
18 Se cuenta con linterna de mano
19 Se cuenta con guantes de examen
20 Cuentan con certificado vlido de calibracin del espirmetro
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

1
2
3
4
5

X
SERVICIO DE PSICOLOGIA
El ambiente de evaluacin psicolgica es cmodo.
Cuentan con test psicolgicos definidos
La evaluacin psicolgica toma por lo menos 30 minutos.
Se archivan correctamente los informes psicolgicos y los documentos fsicos de la evaluacin
Entrevista al psiclogo
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

1
2
3
4

X
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
I por puesto de trabajo/listado de tareas criticas
IPER
Mapa de riesgo del establecimiento (publicado)
Procedimientos para tareas criticas identificadas
Plan de contingencia ante emergencias

2
0
2
0
100.00
%
0

5
5
100.00
%
0

MEDIO AMBIENTE

0
4
0.00%

PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO
X
II

1
X
X
X
X
X

Procedimiento de manejo de residuos solidos (transporte interno y externo, almacenamiento,


1 identificacin de residuos)

2 Procedimiento de manejo de efluentes


3 Registro de eliminacin de residuos (ltimos 4 meses)
4 Listado de agentes qumicos, MSDS, almacenamiento

X
X
X
PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE MAXIMO
% DE CUMPLIMIENTO

X
II

CALIFICACIN GLOBAL DE LA AUDITORA


% TOTAL DE
CUMPLIMIENTO
CATEGORIA FINAL

PI.PE.CSMA.01.18Rev.0 Formato de auditoria a los proveedores de salud.

4
4
100.00
%
TOTA
L
82.58
%B

FORMATO PARA AUDITORIA A LOS PROVEEDORES DE SALUD

OBSERVACIONES:

1
2
3
4

CALIFICACION DE LA AUDITORIA
CALIFICACION DE CADA SECCION
De 0 a 79%
No califica
De 80 a 89%
Califica pero requiere seguimiento estricto
De 90 a 100%
Satisfactorio
CALIFICACION GLOBAL DE LA AUDITORIA
CATEGORIA DEL CENTRO MEDICO
Promedio de 90% a 100%
A Aprobado satisfactoriamente
Promedio de 80% a 89%
B Aprobado, requiere seguimiento*
Promedio de 70% a 79%
C Se suspende y se reevaluar en 1 mes**
Promedio menor de 70%
D Suspendido indefinidamente.
PUNTOS QUE DE INCUMPLIRLOS DESAUTORIZAN INMEDIATAMENTE A LA CLINICA
1 Permiso de funcionamiento municipal vigente
2 Autorizacin del IPEN para funcionamiento del equipo de Rayos X.
3 Los mdicos tienen ttulo recertificado por el CMP vigente a la fecha de la auditora
4 Insumos de laboratorio con fechas de vencimiento vigentes
5 El informe de Radiografa OIT

PI.PE.CSMA.01.18Rev.0 Formato de auditoria a los proveedores de salud.

Registro de Trabajadores con restriccion medica

Servicio/Obra

Mes:
Tipos de

Apelli
dos

Nombres

Eda
d

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1
9
2
0

PI.PE.CSMA.01.19-Rev.0-Registro de Trabajadores con Restriccion Medica

Fecha
de
examen

Puesto
de
Trabajo

Uso
permanente
de lentes
correctores

Uso
permanente
protectores
auditivos

Protector
respiratorio

Trabajos con
cables
elctricos ni
fibra ptica.

No manipular
cargas
mayores a 20
Kg.

Ot
ro
s

Recomendaciones

Instructivo de Uso de Botiqun

El botiqun de Primeros Auxilios es un implemento de uso en caso de lesiones leves o eventos que
inicialmente no requieran atencin mdica.
En caso de lesiones o accidentes graves se debe solicitar ayuda al personal mdico calificado,
mientras la brigada de Primeros Auxilios desarrolla las acciones bsicas de soporte de vida.
1.

Recomendaciones para su uso


Antes de utilizar o recomendar algn medicamento debe comunicarse con el personal
mdico de la empresa.
Al utilizar o recomendar algn medicamento asegrese que el paciente no presente
alergias al mismo. Si el paciente no est seguro de presentar alergias al medicamento
busque ayuda de un profesional de salud.
Revise la caducidad de los medicamentos antes de su uso.
No utilice o recomiende medicamentos a mujeres embarazadas.
Cerrar bien los envases de los productos utilizados para evitar su deterioro.
Antes de utilizar el botiqun procure desinfectarse o lavarse las manos.
El uso de los medicamentos debe ser de uso restringido, si al tomar una primera dosis no
calma la sintomatologa presentada, acuda al hospital o clnica antes de auto medicarse.

2.

Manejo de artculos de botiqun

Alcohol: Se utiliza para limpiar y desinfectar heridas menores


Agua oxigenada: Se utiliza para limpiar y desinfectar heridas menores, rasguos.
Gasa tipo Jelonet: Ideal para el caso de quemaduras, escaldaduras, laceraciones y
abrasiones.
Yodopovidona espuma: Para la limpieza de heridas contaminadas, uso similar al jabn de
tocador.
Apsitos: Para cubrir heridas o lasceraciones.
Crema Dencorub: Para dolor o golpes en extremidades, de uso va tpico en piel sin
heridas o laceraciones.
Paracetamol: para dolor de cabeza, fiebre, dolores en general, analgsico.

An.PE.CSMA.01.20- Rev.0-Instructivo para el uso de botiqun.

Cetirizina: para rinitis alrgica, congestin nasal sin evidencia de resfro comn, dermatitis
alrgica.
Silverdiazina de plata: aplicar ante quemaduras de primer grado o leves.
Coramina de glucosa: para prevenir o evitar el soroche o mal de altura.

Inspeccin de Botiquin de Obra/Servicio


Inspeccin realizada por:
Nombre:

Fecha inspeccin:

Prxima inspeccin:

Cargo:

Lugar:

Aprobado por:

Nombre del brigadista o responsable del botiqun:


Marque x segn su criterio:

C=
Conforme
Estado

Relacin de artculos:
C
Soluc. para limp. y desinf.

Frasco alcohol 96 de 250 ml.

C
an

Cloruro de Sodio al 9/1000 x 1lt

Yodopovidoma espuma - 120ml.

Mat. para limp. y desinf.

C
an

Curitas

1
5
2

Paquete de apsitos

Material para inmovilizar

C
an

Venda elastica 3 pulg. x 5 yardas

Venda elstica 4 pulg. x 5 yardas

Baja lenguas

1
5
1

Venda triangular (cabestrillo)


Ungentos

Crema analgesica de uso cutaneo


Medicamentos

Coramina de Glucosa**
Paracetamol**
Ceterizina**
Silverdiazina**
Material de apoyo

Paquete guantes quirurgico

Observacio
nes

Paquete gasa esterilizada 10 x 10


cm.
Rollo Esparadrapo 2.5 cm x 4.5 m.

Gasa tipo jelonet

N
A

Fecha de
vencimien
to o
caducidad

NA= No aplica

Frasco agua oxigenada 120 ml.

Paquete algodn x 100 g.

N
C

Stoc
k
Actu

NC= No Conforme

C
an

C
an

1
0
1
0
1
C
an

Termmetro

Pinza

Tijera pequea

Instructivo de uso de botiquin

Frasco de colirio 10 ml

Linterna

Lista de telefonos de emergencia

Nota: Realice la inspeccin evaluando visualmente cada artculo del botiqun, teniendo en cuenta las fechas de vencimiento.
*Articulos que se implementarn por Sede o obra/servicio y no por botiquin: collarn cervical (1), tabla rgida (1), sujetador de cabeza (1), frulas
rgidas (1), frazada (1). Responda lo siguiente: Cuenta la Sede o Proyecto con estos artculos?
** Articulos utilizados nicamente por el personal medico:Tensiometro, Estetoscopio, pulsoximetro, termometro, Paracetamol, Ceterizina, Coramina de
Fecha de Levantamiento de articulos en mal estado y faltantes
Comentarios y/o Recomendaciones:
Elaborado por:

Revisado por:

VB Coordinador / Jefe CSMA:

Firma:

Firma:

Firma:

Pl.PE.CSMA.01.21-Rev.0Inspeccin del botiqun de obra/servicio

Inspeccin de de Botiquin Para Vehculos


Inspeccin realizada por:
Nombre:

Fecha inspeccin:

Prxima inspeccin:

Cargo:

Lugar:

Aprobado por:

Chofer:

Nmero de placa:

Empresa:

Marque x segn su criterio:

B= bien
Estado

Relacin de artculos:
B
Soluc. para limp. y desinf.

Frasco alcohol 96 de 250 ml.


Frasco agua oxigenada 120 ml.

C
an

1
C
an

Paquete gasa esterilizada 10 x 10


cm.
Rollo Esparadrapo 2.5 cm x 4.5 m.

Curitas

15

Paquete de apsitos

Material para inmovilizar

C
an

Venda elstica 4 pulg. x 5 yardas

Baja lenguas

15

Ungentos

C
an

Crema analgesica de uso cutaneo


Medicamentos

Silverdiazina
Material de apoyo

Paquete guantes quirurgico

Observacio
nes

Mat. para limp. y desinf.

Venda elastica 3 pulg. x 5 yardas

N
A

Fecha de
vencimien
to o
caducidad

NA= No
aplica

Yodopovidoma espuma - 120ml.

Paquete algodn x 100 g.

St
oc
k

M=
mal

C
an

C
an

Frazada

Linterna

Tijera pequea punta roma

Instructivo de uso de botiquin

Lista telfonos emergencia

Nota: Realice la inspeccin evaluando visualmente cada artculo del botiqun, teniendo en cuenta las fechas de vencimiento.
Fecha de Levantamiento de articulos en mal estado y
faltantes
Comentarios
y/o Recomendaciones:

Elaborado por:

Revisado por:

VB Coordinador / Jefe CSMA:

Firma:

Firma:

Firma:

Pl.PE.CSMA.01.22-Rev.0Inspeccin del botiqun para vehculos.