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El trmino oclusin dental se refiere a las relaciones de contacto de los dientes en funcin y
para funcin. Al contacto de las arcadas a nivel oclusal, sino tambin a todos los factores que
participan en el desarrollo y estabilidad del sistema masticatorio y uso de los dientes en la
actividad o conducta motora bucal.
Es la relacin armonica que existe del contacto de las cara oclucales de las arcadas
superiores e inferiores asi logrando su mxima intercuspidacion
Importacia de la oclucion: es necesaria para no hacer yatrogenias a nivel del aparato
estomatognatico,donde muchas de las veces estar empleada la oclucion con otras
ramas como:
Protesis
Ortodoncia
Prostodoncia
Operatoria
ngulo de Camper
Definido por el holands Petrus Camper como ngulo facial. Se trata de un ngulo formado
por la lnea facial, definida por la parte ms prominente de la frente y la parte ms anterior del
reborde alveolar del maxilar superior, y el plano de camper, formado por una lnea horizontal
que va desde el odo y hasta el ala de la nariz. Indica la inclinacin de la frente. 1
Tipos de oclusin:
NORMAL: es aquella que se es funcional para el paciente
IDEAL:es
OPTIMA: es aquella que cumple con las 6 llaves de Andrews con ayuda de
tratamientos
PATOLOGICA:donde los rganos dentarios presentan mal posciones creando mal
oclusiones y algunas veces laceraciones en el periodonto
Relacin cntrica
Oclusin cntrica, es la oclusin que una persona posee cuando los dientes estn en
mxima intercuspidacin. Tambin se refiere a la mordida habitual de una persona.
La relacin cntrica no debe ser confundida con sta.
Guia anterior: los incisivos inferiores contactan con los superiores deslizndose el
borde incisal de los incisivos inferiores por la cara palatina de los incisivos superiores y de
esta forma los sectores posteriores, premolares y molares, se separan de forma que se
evitan contactos indeseables y nocivos.
la cspide del canino inferior sobre la cara palatina del canino superior de forma que los
sectores posteriores, premolares y molares, se separan impidiendo choques nocivos entre
sus cspides
Funcin de grupo: cuando en una gua canina, el lateral o el primer premolar alternan
o funcionan en conjunto al ocluir en un movimiento de lateralidad.
Curva de spee: curvatura anatmica de la lnea oclusiva de los dientes, que comienza
en el vertice del canino inferior, sigue por las cspides de los premolares y molares y se
contina con el borde anterior de la rama de la mandbula.
Curva de Wilson
Es la curva que pasa por las cspides vestibulares y palatinas de molares y premolares
superiores e inferiores de una hemiarcada a la hemiarcada del otro lado. Se observa en el
plano frontal.
Mordida cruzada:
Clases de angle: modelos de relacin entre los dientes (malaoclusiones en base a los
primeros molares) propuestos por edward angle, quien observo y estudio los crneos
humanos, poniendo mas atencin en la distribucin y relacin que tienen los dientes.
Clase1:la cspide mesiovestibular del primer molar superior esta en el mismo plano
que el surco vestibular del primer molar inferior.
Clase2:el surco vestibular del primer molar inferior recae por distal de la cspide
mesiovestibular del primer molar superior.
Clase3:el surco mesovestibular del primer molar inferior recae por mesial de la
cuspide mesiovestibular del primer molar superior.
Clase 1 de canino: cspide del canino superior ocluye en la unin interproximal del
canino inferior y del primer premolar inferior.
clase 3 de canino: cspide del canino superior ocluye atrs de la unin interproximal
del canino inferior y del primer premolar inferior
Ajuste oclusal: remodelado de las superficies oclusales de los dientes para crear
pautas de forma y contacto dentarios que sean aceptables para los tejidos de sostn de
los dientes y el sistema neuromuscular.
Ajuste oclusal por desgaste: desgaste de las reas oclusales* para eliminar
interferencias cuspdeas* distribuyendo las fuerzas y aplicndolas en forma axial a los
dientes.
Anlisis oclusal funcional: secuencia analtica para evaluar las superficies oclusales
de los dientes en el estado en que se relacionan unas con otras, tanto en esttica, como
en dinmica. Generalmente llevado a cabo en modelos adecuadamente montados en un
Angulo condiloincisal: divergencia formada por interseccin de una lnea radial que
va desde el eje intercondilar, y una lnea que representa el eje mayor del incisivo central
mandibular.
Arco facial: Instrumento que permite trasladar las dimensiones dento-craneales del
paciente al articulador.
Arcn: palabra formada por las dos primeras letras de articulador y las tres primeras
de condilar. Se les llama as a los articuladores en los cuales pueden separarse sus
miembros (superior e inferior) y que no tienen un eje metlico que los una. Adems de que
la esfera condilar se encuentra en la rama inferior del articulador.
rea del movimiento: plano o superficie producido por una seccin vertical u
horizontal en el espacio del movimiento de la mandbula
Centro de rotacin. Punto o lnea alrededor del cual todos dems puntos de un
cuerpo se mueven.
Contacto del lado activo: contacto dentario del lado activo durante el movimiento
lateral. Se produce entre cuspides soportadas y planos inclinados interiores de cuspides
no soportantes.
Contacto no activo: contacto de los planos inclinados cuspdeos del lado no activo
durante un movimiento mandibular lateral. En dientes relacionados normalmente, el
contacto no activo se producir entre el plano inclinado interior distal de una cspide
lingual superior y el plano inclinado interior mesial de una cspide vestibular inferior.
Cspide no soportante: la que no toca todas las caras oclusales opuestas en la pim.
En dientes relacionados normalmente, son las cuspides vestibulares superiores y las
linguales inferiores.
Diente antagonista. El diente (o parte de el) opuesto a otro diente o cspide y que
ser contactado por ese diente o cspide cuando la mandbula se cierra para poner en
contacto los dientes superiores e inferiores. Diente antagonista es el que se pone en
contacto con el de referencia, el opuesto que lo toca al cerrar la boca.
Dimensin vertical: medicin en el plano frontal y sagital de la cara entre dos puntos
arbitrariamente escogidos, que estn localizados convenientemente arriba y debajo de la
boca, por lo general en la lnea media facial.
Disarmona oclusal: una forma oclusal y/o una relacin intermaxilar fuera de armona
con el patrn individual del movimiento *. Interferencias cuspdeas* y otras disarmonas
oclusales pueden conducir a trastornos funcionales* del sistema masticatorio *.
Dowel pin: alfiler grueso metlico que se utiliza para tener una posicin precisa de un
modelo individual en un modelo de trabajo.
Eje intercondilar: lnea recta imaginaria recta que se observa en el plano frontal, que
va del centro de rotacin de un cndilo al otro. Lnea imaginaria alrededor de la cual rota
la mandbula.
Eje intercondleo medio: eje imaginario que pasa a travs de los dos puntos medios
condleos. Est en aproximacin al eje terminal de bisagra.
Eje vertical: lnea recta que va de arriba hacia abajo y pasa por el centro de rotacin del
cndilo de trabajo, alrededor del cual la mandbula rota en el plano horizontal durante los
movimientos de lateralidad hacia el lado de la laterotrusin ( lado de trabajo).
Encerado diagnstico: procedimiento que sirve para reconstruir con cera las caras
oclusales, caras palatinas de dientes anteriores y bordes incisales de los dientes que
despus van a necesitar una construccin o movimiento ortodntico.
Estilete: instrumento: de punta afilada que sirve para inscribir y que se usa
comnmente en gnatologa como marcador sobre platinas, con el fin de captar los efectos
tridimensionales de los movimientos mandibulares, por ejemplo, para registrar los trazos
pantogrficos de los movimientos mandibulares.
Faceta: rea de la superficie dentaria aplanada, desgastada y pulida por contacto con
un diente antagonista; rea abrasionada y pulida en la estructura dentaria asociada al
bruxismo. La faceta puede ser un signo de diagnstico del bruxismo.
Faceta retrusiva: faceta en el plano inclinado bloqueante de cntrica que desva los
dientes de la oclusin en relacin cntrica. Indica bruxismo entre la relacin cntrica y la
pim.
Fremito: vibraciones de un diente superior que pueden ser sentidas por los dedos del
odontlogo al hacer el paciente un movimiento bruxante o al golpetear los dientes en la
pim.
Fuerza axial. Fuerza: fuerza axial: fuerza transmitida verticalmente a lo largo del eje
longitudinal de la raz del diente.
Gua incisal: aditamento metlico para poder desplazar el vstago incisal hacia los
movimientos de lateralidad y protusin y dar las desoclusiones necesarias. Tambin
fabricado en acrlico de autopolimerizacin, con el fin de individualizar las desoclusiones y
preservar la integridad de los modelos.
ndice protusivo: plano liso en un diente superior que, al contacto de la punta de una
cspide inferior durante un movimiento mandibular lateral bruxante, permitir que la
mandbula se mueva lateralmente sin interferencias. Para dientes normalmente
relacionados, suele ser el reborde marginal del diente o un plano (despus del ajuste
oclusal) paralelo al del reborde marginal.
ndice protusivo: plano liso en un diente superior que al ser contactado por la punta
de una cspide inferior, o borde incisal, durante un movimiento mandibular protusivo ser
aceptable para el sistema neuromuscular y no desviara lateralmente el maxilar inferior.
Interferencia cntrica: contacto dentario que impide a una persona ubicar su mandbula en
una relacin cntrica coincidente con la pim. Contacto dentario en el arco de cierre de bisagra
terminal que desva la mandbula.
Lado activo: lado o mitad de la denticin hacia el cual se mueve la mandbula durante
un movimiento lateral; lado que, en determinado momento est masticando (tambin
llamado lado de trabajo); lado donde el cndilo rota en vez de orbitar.
Lado no activo: lado de la denticin done el cndilo orbita en vez de rotar. Es el lado
opuesto a aquel que est masticando.
Libertad: aptitud del sistema neuromuscular para mover el maxilar inferior hacia y
desde los contactos oclusales sin que los planos inclinados cuspideos interfieran con el
movimiento.
Luxacin (sinnimo, dislocacin): dislocacin del cndilo o de los cndilos por delante de la
eminencia articular: su reposicin por parte del paciente es difcil.
Mordida cruzada: una oclusin invertida entre los incisivos superiores oponentes y los
inferiores o dientes posteriores. Se refiere principalmente a la denticin natural.
Mordida cruzada lingual (sinnimo, mordida en tijera): una maloclusin en la cual los
dientes laterales inferiores se localizan por completo dentro de los dientes superiores.
Msculos centralizadores: termino usado por el dr. Harvey stallard para denominar a
los msculos temporales, maseteros y pterigoideos internos, que en su contraccin bilteral
llevan a la mandbula a cntrica.
Oclusin de grupo: cierre oclusal cuyos lados del arco dentario estn en contacto
con sus oponentes en el lado de trabajo (laterotrusin), durante el movimiento de
lateralidad. Llamada tambin balance oclusal unilateral.
Oclusin mutilada: disarmona oclusal* causada por extracciones y/o por defectuosa
reconstruccin odontolgica.
Olivas: terminaciones en material plstico, de los brazos del arco facial de montaje
rpido que penetran en los meatos auditivos externos con el fin de localizar al eje
intercondilar, y ser 2 de los tres puntos de sostn del mismo.
Overbite: distancia que hay del borde incisal del central superior al borde incisal del
central inferior cuando el paciente esta en mxima intercuspidacion, su valor normal es de
2-3mm, valores meyores indica mordida profunda anterior y valores menores e incluso
negativos indica mordida abierta anterior.
Overjet: distancia horizontal que hay de la cara palatina del central superior a la cara
vestibular del central inferior cuando el paciente esta en mxima intercuspidacion, valor
normal de 3-3mm y se puede dar tambin en %(valor normal 25-30%).
Plano horizontal: superficie imaginaria que divide a un cuerpo en dos partes: una
superior y otra inferior.
Placa protectora: dispositivo para tratar el bruxismo* o los efectos del bruxismo.
Plano sagital: superficie imaginaria que divide a un cuerpo en dos partes, una
derecha y otra izquierda.
Plano vertical: superficie imaginaria que divide a un cuerpo en 2 partes: una anterior y
otra posterior.
Plano del eje orbitario: un plano que pasa a travs del eje terminal de bisagra (o el
eje promedio) y el punto orbitario* izquierdo.
Plano inclinado exterior: plano inclinado de una cspide que se orienta hacia el
carrillo o la lengua. Se extiende desde la punta de la cspide vestibularmente hacia la cara
vestibular o lingualmente a la cara lingual.
Plano inclinado interior: plano de una cspide que mira hacia el surco central del
diente. Se extiende desde la punta de la cspide hasta el surco central.
Plano oclusal mandibular: un plano imaginario que pasa a travs del punto incisal inferior * y
de las cspides distovestibulares de los dos segundos molares. En los casos donde estos
dientes estn ausentes, pueden ser sustituidos por las cspides distovestibulares de los
primeros molares permanentes.
Plano oclusal maxilar: un plano imaginario que pasa por los bordes incisales de los
incisivos centrales superiores y la punta de las cspides de los premolares y molares de la
mandbula superior.
Platina de montaje: dispositivo metlico o de plstico que se utiliza para sujetar los
modelos a los segmentos superior e inferior del articulador.
Posicin marginal: posicin mas extrema de la mandbula con respecto del maxilar
superior. La relacin cntrica, por ejemplo, es posicin marginal porque constituye la
relacin mas distal del maxilar inferior con respecto del superior con los cndilos en su
ms alta posicin media.
Punto del eje terminal de bisagra: el punto sobre la piel de la mejilla que
corresponde con el eje terminal de bisagra*
Punto incisal inferior: el ngulo mesioincisal del incisivo central izquierdo inferior.
Registro del arco facial: la tcnica de registrar la relacin del eje terminal de bisagra*
a la superficie oclusal* de la mandbula superior o la relacin equivalente en el individuo
desdentado. En muchos casos de registro del arco facial, los puntos condleos promedios
se usan en lugar de los puntos del eje terminal de bisagra*.
Relacin cntrica intrumental: es la posicin mas posterior y media que los cndilos
metlicos guardan con respecto a las cajas metlicas del articulador.
Restriccin oclusal: interferencia oclusal que impide que la mandbula siga las
trayectorias normales de movimientos o cierre. Las restriccin oclusal causa traumatismo
oclusal por induccin de un habito bruxante en el paciente.
Set-up gnatologico: sistema usado en ortodoncia para articular los dientes que han
sido previamente separados mesiodistalmente de los modelos de ambas arcadas y
articulados con cera, con el fin de darles una oclusin orgnica.
Surco de stuart: surco de descanso en los molares superiores. Corre la fosa central
hacia mesial de la cspide mesiopalatina.
Tenedor: aditamento del arco facial que se utiliza para que el paciente muerda sobre
modelina o cera que previamente ha sido reblandecida y puesta en el.
Traumatismo oclusal primario: condicin en que los dientes tienen suficiente sostn
periodontal para estar sanos y firmes, pero a causa del tratamiento del traumatismo
oclusal se enferma el aparato de insercin.
Trayectoria de bennett: reas de libertad de los asientos cupdeos y del ndice lateral
que aseguren que no habr una restriccin oclusal al movimiento bennett.
Tronera: espacio en v formado por los rebordes marginales de dos dientes vecinos en
contacto
Sobreoclusin vertical: la diferencia vertical media del nivel entre los bordes
incisales de los incisivos centrales oponentes.
Zona bilaminar: tejido esponjoso que se encuentra situado en la parte posterior del
cndilo y que sirve para proveer de nutrientes a la articulacin tempomandibular. Regin
vascular del ligamento posterior del menisco articular.
Maloclusin[editar]
Artculo principal: Maloclusin
Relacin cntrica
Relacin Cntrica es un concepto ampliamente estudiado en Oclusin, una rama de
la Odontologa, con el cual se pretende explicar la relacin fisiolgica que se debe establecer
entre el maxilar inferior y el hueso temporal, para estudiar los movimientos mandibulares y las
articulaciones tmporomandibulares. Es una posicin mandibular, en que las referencias son
los cndilos mandibulares.
En torno a su significado exacto actualmente no existe consenso. Algunos autores la definen
como:
a) La posicin mandibular en que los cndilos mandibulares se encuentran lo ms superior,
anterior y medial posible, con respecto a la vertiente posterior de la eminencia articular del
hueso temporal, con el disco articular interpuesto.
b) La posicin mandibular en que los cndilos se encuentran lo ms superior, posterior y
medial posible, con respecto a la cavidad glenodea del hueso temporal, con el disco
articular interpuesto en su porcin mas media, delgada, avascular y no inervada.
c) Es la posicin mas retrusiva y funcional.
d) Posicin condilea ms alta desde la cual puede darse un movimiento de eje de bisagra
( movimiento de rotacin pura)
e) Relacin cntrica: Posicin fisiolgica en que los cndilos estn en una posicin no forzada
superior y medial con el disco interpuesto, sin contacto dentario. Al contactar los dientes
hablamos de oclusin cntrica