CORRIENTES DIADINAMICAS O DE BERNARD

DEFINICION
Son corrientes que buscan evitar fenomenos de habituacin producidos por las
corrientes de trbet. Para ello, el dr Bernard introdujo diferentes modulaciones a la
corriente alterna sinusoidal de la red.
De este modo, podemos definir las corrientes diadinmicas como corrientes
combinadas (pues se aplican sobre una base galvnica), sinusoidales,de baja
frecuencia,interrumpidas y moduladas.
Son de baja frecuencia e impulsos semisinusoidales. Producen accin estimulante
sobre los nervios sensitivos que provocan vasodilatacin y aumento del flujo
sanguneo, estimulan los nervios motores lo que propicia la contraccin de los
msculos inervados por ellos y aumenta su potencia. Adems incrementa el
metabolismo, el retorno venoso y linftico, evita la aparicin de adherencias, tiene
accin antidolor y reduce la tumefaccin. Esta corriente tiene una accin calmante
manifiesta y algunos autores comparan su
accin con la de la novocana,
considerndolas como corrientes perifricamente anestsicas.
Modalidades de las corrientes diadinmicas

1-DF (difsica): en este caso en lugar de eliminar la semionda negativa, lo que hizo el Dr.
Bernard fue hacerla positiva, resultando una corriente unidireccional de 100 Hz de frecuencia.
Tiene un excelente efecto analgsico y espasmoltico. Se utiliza en aplicaciones cortas, antes
de aplicar otras modalidades de corriente elctrica para elevar el umbral del dolor y disminuir la
resistencia cutnea, principalmente en estados dolorosos agudos. El paciente va a
experimentar una sensacin de hormigueo, y a intensidades altas, contracciones musculares,
durante la aplicacin.
2-MF (monofsica): se obtiene eliminando la semionda negativa de la corriente sinusoidal de
la red (50 Hz), con lo que se mantiene la frecuencia pero se obtiene una corriente
unidireccional.
Posee efecto estimulante del tejido muscular, provoca contracciones visibles. Es capaz de
estimular zonas poco vascularizadas y se utiliza como agente analgsico en estados
subagudos y crnicos. La MF se percibe como una sensacin de vibracin, la cual de lugar a la
aparicin de contracciones musculares al aumentar la intensidad.
3-CP (cortos periodos): se logra intercalando monofsica fija y difsica fija en periodos de 1
seg. De esta forma aadimos una modulacin de frecuencia (1 seg. de MF a 50 Hz. seguida de
1 seg. de DF a 100 Hz.).
Provoca contracciones musculares fuertes y durante su aplicacin el paciente sentir
cosquilleo y contracciones musculares alternadas. Posee un fuerte efecto estimulante sobre la
circulacin sangunea, razn por la cual otorga excelentes resultados en el abordaje de

afecciones tales como el edema post traumtico, agudo o crnico. Del mismo modo, es capaz
de originar analgesia. La estimulacin no debe ser dolorosa provocar espasmo muscular. El
tiempo mximo sugerido es de unos 10 - 15 minutos por sesin.
4- RS (ritmos sincopados): son periodos de 1 seg. de monofsica fija seguidos de un periodo
de 1 seg. de pausa.
Esta modalidad de las corrientes diadinmicas da una sensacin similar a la percibida por la
aplicacin de CP pero ms enrgica. Se usa en conjunto con intercalada modalidades CP y LP
para evitar el acomodamiento muscular. Su empleo tiene fines estimulantes trficos y
circulatorios.
5- LP (largos periodos): la alternancia MF/DF se produce en periodos de 6 seg. Adems, en el
periodo de difsica se produce una modulacin de intensidad, con lo que los fenmenos de
habituacin son mnimos.
Con su aplicacin se perciben fases alternativas de cosquilleo y de contraccin muscular, pero
nunca dolor o espasmo muscular continuado. El tiempo mximo de aplicacin es de 10 - 12
minutos.

Efectos de las corrientes diadinmicas segn forma de onda

DF: Fuerte efecto analgsico y espasmoltico, de corta duracin. Acta a nivel del
sistema nervioso autnomo, provocando sedacin del simptico, sobre problemas circulatorios
y
espasmdicos.

MF: Posee efecto estimulante sobre el tejido muscular, causando contracciones. Esta
forma de onda estimula directamente la circulacin, lo que puede tener un efecto beneficioso en
las
reas
poco
vascularizadas.
Provoca
analgesia
y
es
tonificante.

LP: Fuerte efecto analgsico y espasmoltico, ms duradero y vigoroso que con DF. Es
muy eficaz aplicar las corrientes de curvas CP y LP en sesiones alternativas, en caso de
afecciones
crnicas
para
evitar
un
efecto
de
acomodacin.

CP: Excelente efecto analgsico, especialmente en dolores crnicos, debido a que

aumenta en forma considerable el flujo sanguneo, lo que proporciona una disminucin del
dolor. De las cinco formas de corrientes diadinmicas, esta modulacin ofrece los mejores
efectos en la reabsorcin de hematomas o edemas. La estimulacin es muy agresiva para el
tejido
patolgico.

CPid: Tiene una accin similar a la modulacin CP pero, debido al aumento del 10%
en la intensidad durante la fase de los 100 Hz, es ms vigorosa.
EFECTOS DE LA CORRIENTE DE BERNARD

Monofsica fija (MF): tiene un gran efecto excitomotor. Primero el paciente nota una sensacin
de cosquilleo y posteriormente, a medida que subimos la intensidad, aparecen las
contracciones musculares.
Difsica fija (DF): Su efecto principal es la analgesia, pero como no estn moduladas hay
mucha habituacin. Es por este motivo que los tiempos de tratamiento no pueden ser largos.
Cortos periodos (CP): el efecto que predomina es el excitomotor (por la MF), aunque tras
un tiempo de aplicacin tambin aparece la analgesia.
Largos periodos (LP): el efecto principal es analgsico, ms potente y duradero que con la
DF. Aunque tambin se noten contracciones durante la fase de MF, no se usan de forma
teraputica.
Ritmo sincopado (RS): produce fuertes contracciones musculares de la musculatura no
denervada. Adems, al aadir periodos de 1 seg. de pausa, evita la gran fatiga producida por la
MF.
INDICACIONESLas corrientes de Bernard se usan en cualquier patologa susceptible de
beneficiarse de sus efectos analgsicos o dinamognicos
TCNICA DE APLICACIN
El electrodo activo siempre es el ctodo (negativo), por lo que ser el que colocaremos en la
zona a tratar. En positivo se colocar a corta distancia.
Para conseguir contracciones musculares los electrodos se colocarn sobre la masa muscular.
Para efectos analgsicos se puede colocar sobre el tronco nervioso o sobre puntos gatillo.
Tambin son posibles las aplicaciones paravertebrales.
En reas grandes se suelen usar los cambios de polaridad, debido al poco tiempo que se
puede mantener el tratamiento con diadinmicas (2 minutos con DF, 6 minutos con las dems).
El tiempo total de aplicacin no debe superar los 15 minutos

Indicacin de forma de onda de las corrientes diadinmicas

DF: Dada su accin polivalente, esta modulacin se emplea de preferencia en
tratamientos iniciales para disfunciones neurovegetativas, problemas espasmdicos de la
circulacin
y
dolores
de origen
simptico.
MF: Dolores no espasmdicos, accin tonificante sobre el tejido conjuntivo y los
msculos, localizacin de procesos inflamatorios y degenerativos en las zonas de los rganos
afectos o en segmentos de columna vertebral, as como tambin en los puntos trigger.

CP y LP: Efecto analgsico y reabsorcin de edemas postraumticos, neuralgias,

citica, radiculopatas, problemas atnicos de circulacin y sndrome de postrombosis, venas
varicosas

Contraindicaciones de las corrientes diadinmicas

No se recomienda usar corrientes diadinmicas en pacientes con marcapasos.

Zonas de anestesia.

Trastornos de la circulacin con grave edema.

Artroprtesis.

Osteosntesis.

Zona abdominal en pacientes embarazadas.

Procesos neoplsicos subyacentes.

Flebotrombosis o flebitis.

Isquemia por insuficiencia arterial.

Gangrena.

lceras varicosas.

Sndromes febriles o Procesos infecciosos.

Sobre rganos de los sentidos.

Zona gnito-urinaria en caso que la paciente tenga colocado un DIU.

LINKOGRAFIA
http://www.fisioterapiaonline.com/tecnicas/electroterapia/bernard.html
http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol35_3_98/est01398.pdf
http://www.terapia-fisica.com/corrientes-diadinamicas.html

Ya explicamos qu es la electroterapia, ahora concretaremos sobre uno de los aparatos ms

conocidos:5) CORRIENTES INTERFERENCIALES
5.1)
Caractersticas
Es un aparato cuyo principio es ms complejo que los anteriores basndose en el principio de
despolarizacin de la fibra nerviosa.

5.2)
1)
Reestructuracin
en
los
desequilibrios
de
tipo
2) Procesos de recuperacin postraumtica: contusiones; esguinces;
3)
4) Lucha contra la atrofia muscular

Efectos
circulatorio.
luxaciones.
Analgesia.

5.3)
Modo
de
empleo
Se necesita un aparato especfico capaz de producir este tipo de ondas, siendo su coste muy
elevado en relacin a los anteriormente presentados. Los tiempos de tratamiento oscilan segn
la patologa a tratar, siendo la media de 10 a 20 minutos.
Espero que con esta exposicin, haya quedado ms claro para que se utiliza cada uno de los
tratamientos. En el prximo artculo hablaremos de las corrientes electroestimuladoras, de sus
efectos, sus diferentes tipos y, posibilidades que ofrecen tanto en la rehabilitacin, como en la
potenciacin muscular