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1.
2.
Datos de Filiacin:
Nombres y Apellidos: Mariela
Edad: 24 aos
Sexo: Femenino
N de Hermanos: 1/4
Fecha de nacimiento: 11/08/
Lugar de nacimiento:
Ocupacin:
Grado de Instruccin:
Estado civil: Soltera
Referido por:
Fecha de Evaluacin:
Motivo de Consulta:
3. Descripcin General
3.1 Aspecto Personal :
La evaluada de contextura mesomorfica 24 aos de edad,
cuenta
apertura,
mantuvo
contacto
visual
con
los
de
sus
respuestas.
En
todo
momento
se
muestra
Asimismo su vocabulario es
Trastornos de Percepcin
Durante la entrevista la evaluada mostraba dificultades en la
audicin, por el contrario no muestra complicaciones en su
visin, tacto u olfato. Asimismo la informacin a lo que ve,
palpa u oye en su entorno se muestra acorde a su realidad.
7.
Pensamiento
Se mantuvo en un desarrollo ptimo en el nivel de
pensamiento durante la entrevista.
7.1 Proceso o curso:
No haba incoherencias y presentaba circunstancialidad.
7.2 Contenido
Entre las alteraciones del contenido del pensamiento se
observ las preocupaciones de la enfermedad de su esposo
que es la fibrosis pulmonar, as mismo sobre su propia salud
por la cual cuida rigurosamente su alimentacin. Nos habl
de sus actividades diarias y sus planes a futuro que son
mayormente viajes y el futuro de su hijo y su nieto.
No se presenci delirios, ideas compulsivas, o paranoides.
8. Sensorio-cognicin
No presento alteracin en esta rea puesto que se le pidi
que cerrara los ojos y de esta manera se le iba poniendo en
la mano un objeto como lpiz, llave, o moneda , y luego
procediera a decirnos que objeto era , en las que de una
manera eficaz acerto en todas.
9. Control de impulsos:
Se puede estimar que la evaluada no tiene un manejo
adecuado en cuanto a su control de impulsos puesto que nos
cont durante la entrevista sobre una discusin que tuvo con
su nuera , para lo cual ella respondi de una manera
impulsiva botndola de la casa , as mismo hace unos aos
atrs agredi a su esposo con un zapato en una discusin .
10. Juicio e Insight
En cuanto a la evaluacin del juicio, se le pregunto qu hara
en una situacin hipottica en la cual su casa estara