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Revista Electrnica de Psicologa Iztacala.

16, (1), 2013

Vol. 16 No. 1

159

Marzo de 2013

REPRESENTACIONES SOCIALES DE
TERAPEUTAS EN FORMACIN
SOBRE LA RELACIN TERAPUTICA
Ofelia Desatnik Miechimsky1
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
RESUMEN
La Universidad Nacional Autnoma de Mxico imparte la
Maestra en Psicologa Residencia en Terapia Familiar
Sistmica que forma terapeutas: propone desarrollar
competencias terico-clnicas, metodolgicas, de investigacin,
de compromiso social, relacionales y ticas. Es relevante
enfocar la relacin entre terapeutas y consultantes para
formarse como terapeutas y para retroalimentar prcticas
profesionales responsables y ticas. La investigacin se bas
en la Teora de las Representaciones Sociales de Moscovici,
asumiendo una postura sistmica, ciberntica y derivada del
Construccionismo Social. Los objetivos consistieron en
Comprender representaciones y cambios representacionales
de terapeutas en formacin del Posgrado en Terapia Familiar
Sistmica para promover programas que incidan en una
adecuada formacin clnica. Conocer las diferencias entre
estudiantes que inician y terminan la formacin. Se us
metodologa cualitativa: entrevistas a profundidad, entrevista
con grupos focales. La poblacin consisti en veinte
estudiantes de la Residencia en Terapia Familiar Sistmica del
Programa de Maestra en Psicologa. Los resultados muestran
diferencias en la representacin de la relacin teraputica entre
alumnos que ingresan y los que ya han tenido prctica clnica,
supervisin y formacin terica. Se concluye que las
representaciones sobre la relacin teraputica fluctan con
marcos epistemolgicos, los roles del psiclogo considerados
tradicionales, apoyo, asistencia, educacin y gua. Hay cambio
1

Profesora Titular B Definitiva Tiempo Completo. Facultad de Estudios Superiores Iztacala.


Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Correo electrnico: odesat@gmail.com

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representacional asociado a mayor dominio de los modelos


tericos, a una vinculacin emptica con los consultantes, al
reconocimiento de la propia involucracin en el sistema.
Conocer las representaciones permite comprender su influencia
en el proceso teraputico y en la formacin de terapeutas.
Palabras
clave: Representaciones sociales,
relacin
teraputica, formacin, prctica clnica, terapia sistmica.

SOCIAL REPRESENTATIONS OF
THERAPIST IN TRAINING ABOUT THE
THERAPEUTIC RELATIONSHIP
ABSTRACT
The Masters Program in Psychology at the Universidad
Nacional Autonoma de Mxico includes the Residence in
Systemic Family Therapy whose main goal is the training of
family therapist through the development of theoretical, clinical,
methodological, research, ethical competencies, as well as
relational and social compromise. At this training program, it is
relevant to focus the therapeutic relationship between therapists
and consultants in order to give feedback to the professional
practices, with responsibility and ethical behavior. This research
is based in the Social Representations Theory proposed by
Moscovici, as well as some principles of systemic, cybernetic
and social constructionism perspectives. The goals of this study
were to understand the representations and representational
changes of the post graduate students at the Systemic Family
Program, in order to promote training programs that will reach
adequate therapeutic practices. A second goal was to observe
if there were differences between students that are initiating or
ending the training program. The study focused on qualitative
methodology, which consisted in individual interviews and focus
groups, applied to twenty students of the Masters in Psychology
Program: Residence Systemic Family Therapy. The results
showed differences in the representations of the therapeutic
relationship between students that are starting their studies at
this program in comparison with those who have clinical
experience, supervision and theory seminars. The conclusions
of this study shows that the representations of the therapeutic
relationship are associated to the epistemological perspectives,
the psychologist roles considered as traditional, supporting,
assisting, educational or guidance. Representations change
according to the more experience in theoretical models, to a
more empathic bond with consultants, to the recognition of his
own participation in the system. The knowledge of
representations will allow the understanding of his influence in
the therapeutic process and in the training of therapists.
Key words: Social representations, therapeutic relationship,
training, clinical practice, systemic therapy.

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El inters por estudiar la relacin teraputica y las representaciones sociales


que tienen terapeutas en formacin sobre ella surge de tres vertientes:
1. La tarea formativa en s misma lleva consigo la perspectiva de conocer
cmo piensan y se conducen los actores del proceso educativo, cules son las
representaciones sociales que estn presentes en el surgimiento y desarrollo del
conocimiento, actitudes, ideas, valores acerca de los procesos cognoscitivoemocional-social que se da en todo acto formativo.
2. La actividad clnica, principalmente desde la perspectiva sistmica y
construccionista, tiene como foco central la relacin teraputica que es una base
fundamental que sirve de marco de referencia, sostiene y da sentido a la accin
clnica; es el lugar donde se da el intercambio, la conexin, la conversacin, la
empata para que la tarea clnica misma pueda ocurrir.
3. La formacin de terapeutas tiene como objetivos centrales, por un lado,
atender a las expectativas de los estudiantes que desean convertirse en
terapeutas, evaluar sus habilidades y conocimientos previos, comprender sus
temores, ansiedades, cogniciones, premisas de la realidad, ideologa y valores,
que van a ponerse en accin en la tarea clnica y en su formacin y, por otro lado,
estar atentos a los consultantes que son quienes participan activamente en el
proceso junto con los terapeutas (ya sea que estn formados o se encuentren es
este camino).
4.

La

construccin

del

aprendizaje

en

cuanto

las

habilidades,

competencias, conocimientos, actitudes y valores va a ocurrir en un contexto


relacional en el que no solamente se tratar de incidir en el aprendizaje terico
epistemolgico de los actores o en la aplicacin de metodologa en la actividad
clnica, sino que van a estar continuamente actuando en el espacio relacional,
donde hay una interconexin que se da en el dilogo entre sujeto-sujeto para que
pueda darse el proceso de cambio, de construccin de nuevas formas de mirar la
realidad y/ a s mismos en una serie de sistemas entrelazados donde participan
activamente.

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MARCO TERICO
La epistemologa que sustenta este trabajo para estudiar la relacin
teraputica, as como la formacin de terapeutas sistmicos y construccionistas,
se basa en la perspectiva sistmica (Bertalanffy, 1987; Papp, 1988; Minuchin,
1998, Andolfi, 2003); la Ciberntica de segundo orden (Bateson, 1991), la teora
de la Complejidad (Morin, 1990), el Construccionismo social, (Gergen, 2004) , la
terapia narrativa (White, 2002), el anlisis de las relaciones de poder (Foucault,
1992).
Asimismo, el estudio de las representaciones sociales de los terapeutas en
formacin que estn en interrelacin continua con los consultantes, con el proceso
formativo en los contextos en los que ste ocurre y que est implicado
continuamente en ste va a constituir una va relevante de conocimiento de la
manera en que han representado el modo de dialogar, de hacer contacto, de
confirmar y validar esta conexin con los consultantes y adems, a los
consultantes mismos y a los terapeutas con quienes participa.
El enfoque de las representaciones sociales se basa en la propuesta terica
de Moscovici (1985), en donde se plantea que la manera de representar la
realidad va a estar conectada continuamente con una relacin entre dichas
cogniciones y las acciones que van aparejadas a esta forma de ver el mundo.
En el caso de nuestro objeto de estudio, la relacin teraputica implica que el
objeto de las representaciones en nuestro anlisis est definido, no precisamente
por los actores mismos sino por la interaccin y dilogo en el que estn implicados
y la mirada va a dirigirse desde los terapeutas en formacin, pero inciden en este
proceso dialgico, los consultantes, los formadores, los marcos tericos que
sustentan las posturas teraputicas, los contextos tanto educativos, clnicos como
institucionales, en los que participan la ideologa, la poltica, las relaciones de
poder, las premisas de gnero, los modos de concebir la realidad en cuanto a la
organizacin familiar, la diversidad en la estructura y conformacin de los grupos y
de las identidades individuales y grupales.
Es as como la representacin que puedan construir sobre la relacin
teraputica va a estar mediada por las condiciones antes mencionadas, as como

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por la secuencia continua entre teora y prctica, entre sujetos-sujetos, entre las
perspectivas que enfocan a los sistemas sociales, a los individuos vistos tambin
como sistemas, a las premisas sobre la realidad que se construyen en distintos
marcos culturales y que conllevan prejuicios, ideologas, formas de accin poltica
que cotidianamente van a estar influyendo en las representaciones que los
terapeutas, los consultantes, los formadores y las personas implicadas, van a
estar teniendo.
Asimismo, los sujetos anteriormente mencionados son personas con historias
particulares,

con

una

trayectoria

acadmica,

laboral,

con

expectativas,

experiencias de xito o fracaso, que van a estar influyendo continuamente en las


representaciones sobre la relacin teraputica, en la relacin teraputica misma y
de vuelta en la representacin que es dinmica , que se va retroalimentando de la
relacin cognicin- accin- emocin.
Desde la Ciberntica de segundo orden, estamos inmersos continuamente
en los sistemas en los que participamos, por esto, no podramos separar la
representacin social de los terapeutas en formacin, de las representaciones que
tienen los dems actores sobre la realidad, sobre la problemtica que viven, sobre
los significados que atribuyen a sus experiencias, as como la manera en que
stos se co-construyen.
Segn Abric (2001), el abandono del corte sujeto-objeto, lleva a otorgar un
status nuevo a lo que se identifica como realidad objetiva y que es definida por
los componentes objetivos de la situacin y del objeto....a priori, no existe una
realidad objetiva, pero que toda realidad es representada, apropiada por el
individuo y el grupo, y reconstruida a su sistema cognitivo, integrada en su sistema
de valores que depende de su historia y del contexto social e ideolgico que le
circunda. Y esa es la realidad apropiada y reestructurada que para el individuo o el
grupo constituye la realidad misma.
Toda representacin es as una forma de visin global y unitaria de un objeto
pero tambin de un sujeto. Esta representacin reestructura la realidad para a la
vez permitir una integracin de las caractersticas objetivas del objeto, de las
experiencias anteriores del sujeto, y de su sistema de normas y actitudes. Esto

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permite definir a la representacin como una visin funcional del mundo que
permite al individuo o al grupo conferir sentido a sus conductas y entender la
realidad mediante su propio sistema de referencias y adaptar y definir de ese
modo un lugar para s (Abric, 2001, p. 12-13).
De acuerdo a distintos autores (Andolfi, 2003, Gutirrez, 2010), es en la
relacin teraputica donde recae el mayor peso del proceso del cambio y/o del
abordaje en el debate de los problemas que manifiestan las personas. La tcnica y
la teora son importantes pero no tendran sentido si no ocurrieran en un encuentro
entre consultante y terapeuta, que implica un contexto de compromiso, confianza,
entendimiento y empata. las percepciones empiezan a trabajar, las distancias
fsicas, los tonos de voz, los gestos, el lenguaje corporal, nuestros recuerdos y
evocaciones, las expectativas del consultante, sus preocupaciones y dems
situaciones subjetivas propias de la relacin entre sujetos, hacen el prembulo de
todas las virtualidades que ah se van a gestar: llmense ideas, encuentros o
desencuentros, soluciones o replanteamientos del problema, por darles un
nombre (Gutirrez, 2010, p. 4).
Asimismo, enfocar la relacin teraputica sera, a manera del planteamiento
de Buber (2008), lo que ocurre en el entre, el espacio en el que se da el
encuentro entre las personas, donde nos reconocemos como sujetos que viven,
actan y se comprometen en esta realidad con responsabilidad, donde por medio
de la mirada confirmadora nos validamos con la otredad. Aqu es donde estara la
postura tica en el encuentro teraputico.

Objetivos:
Conocer las representaciones sociales de los terapeutas en formacin
implica comprender la manera en que stas pueden intervenir en las prcticas
sociales, as como para entender cmo se traducen en desempeos sociales
reales ante una tarea tan cuidadosa y relevante, donde la tica impera y el
cuidado tanto del terapeuta como de los consultantes debe ser central.

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Contexto institucional.
El trabajo se realiz en el marco de la Universidad Nacional Autnoma de
Mxico, en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, que es una universidad
pblica en la zona metropolitana de la Ciudad de Mxico, en donde se imparte en
el Programa de Maestra en Psicologa, la Residencia en Terapia Familiar
Sistmica. Este programa forma terapeutas desde la perspectiva sistmica y
construccionista; en l convergen la formacin epistemolgica y clnica, con
nfasis en la investigacin aplicada y en el compromiso con la comunidad.
La

formacin

integra

continuamente

teora

prctica

enfoca

continuamente, desde la Ciberntica de segundo orden la implicacin personal de


consultantes, terapeutas y formadores en el mismo sistema entrelazado, en el que
el lugar del observador va a estar continuamente inmerso en el sistema observado
y observante (Desatnik, Franklin y Rubli, 2001). Al tener en cuenta esta postura,
se enfoca a la persona del terapeuta as como a las relaciones sistmicas que se
dan entre los distintos actores que participan en el sistema, incluyendo los marcos
epistemolgicos, las historias de los sujetos, los contextos relacionales.

METODO
Se utiliz una metodologa de corte cualitativo, realizando entrevistas con
grupos focales y entrevistas a profundidad. El procedimiento usado para el
planteamiento de la investigacin, el instrumento usado para la recoleccin de
informacin, as como el marco que sustenta el estudio, son parte de una
investigacin ms amplia cuyo objetivo es comprender las representaciones
sociales de alumnos que estudian Psicologa clnica en la licenciatura en
Psicologa de la FESI en la UNAM (considerando esta fase de estudio como una
aproximacin a la formacin en clnica en la licenciatura, como prembulo a lo que
estos estudiantes pudieran conocer y representar al egresar de la carrera, al
conocer el campo de trabajo y formacin clnica y que pudieran ser los futuros
estudiantes que buscaran una especializacin y que sera la representacin con la
que pudieran encontrarse nuestros futuros aspirantes al Programa de Maestra en
Terapia Familiar Sistmica.

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Las representaciones que interesan en el proyecto ms global son, la


representacin sobre la relacin teraputica, la representacin sobre el proceso
teraputico y la representacin sobre la formacin clnica tanto en licenciatura
como en el posgrado en Terapia Familiar Sistmica. Asimismo, se intenta conocer
las representaciones de terapeutas en formacin, as como de los consultantes
con quienes estos terapeutas trabajan.

Sujetos:
Se llevaron a cabo entrevistas con 20 alumnos integrados en dos grupos
focales: un grupo de 10 alumnos que ingresan a la formacin como terapeutas y
otro grupo de 10 estudiantes que concluyen el programa despus de dos aos de
formacin. Se realizaron 2 entrevistas a profundidad con alumnos que ingresan y 2
entrevistas a profundidad con alumnos que egresan.
Las sesiones de grupos focales tuvieron una duracin de 90 minutos y cada
grupo estuvo conformado por 10 personas, en cada grupo 8 mujeres y 2 hombres,
egresados de licenciatura en Psicologa, todos ellos han tenido experiencia clnica,
ya sea en consulta privada o bien, en su formacin en la licenciatura en donde
tuvieron prctica clnica.

Instrumento para las entrevistas:


Algunas de las interrogantes que guiaron la investigacin y que fueron base
para construccin del instrumento son:
x

Cul es la definicin que dan sobre la relacin teraputica?

Qu explicacin dan acerca de por qu se da o cmo se da?

Qu es lo que compone o se debe tomar en cuenta para entablar la

relacin?
x

Qu roles reconocen que asumen los terapeutas?

Cmo relacionan la formacin y la relacin teraputica?

Cul es la relacin que atribuyen a las perspectivas psicolgicas y la

relacin teraputica?

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x

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Cmo representan la interrelacin entre el proceso teraputico y la

relacin teraputica?
x

Qu habilidades y dificultades encuentran necesarias para entablar la

relacin teraputica?
x

Qu expectativas y valores atribuyen a la relacin teraputica, cmo

sera la relacin que elegiran, cul es la relacin ideal o la contraindicada?


x

Consideran que hay una relacin entre las caractersticas del terapeuta

y la relacin que establece con sus pacientes? cul es la implicacin?


x

Cmo piensan que interviene la tica en la prctica clnica y en la

relacin del terapeuta con sus pacientes?

Anlisis de resultados:
El anlisis de los resultados se hizo con base en las siguientes categoras de
anlisis:

1. Diferencias entre grupos


2. La funcin o el rol del terapeuta
3. La explicitacin de cercana distancia
4. Formacin y relacin teraputica
5. Marcos tericos y relacin teraputica
6. Relaciones horizontales vs. verticales

1. Diferencias entre grupo que ingresa a la formacin y el que egresa: En


todos los casos se observaron diferencias en la representacin que tienen los
terapeutas en formacin que ya han cursado el programa de la maestra; en
cuanto a las distintas categoras de anlisis.
2. Representacin del rol del terapeuta. La representacin del rol del
terapeuta va modificndose de una funcin ms asistencialista, de ayuda y
paternalista, hacia una percepcin de coparticipacin y de responsabilidad mutua
en cuanto a la participacin en el proceso de cambio; la relacin teraputica est
conectada con este rol, donde expresiones como:

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en qu les puedo ayudar o servir pasan a una posicin de mayor


coparticipacin: cul es el motivo por el que han venido, en qu quisieran que
trabajemos
Con base en esta representacin asistencialista, hay un abordaje de
asesora, de orientacin educativa, ms que una relacin teraputica, desde un
papel de experto que da consejos y posteriormente hay una relacin ms
horizontal donde se posibilita la co construccin del proceso de cambio o del
debate de significados.
3. Cercana-distancia en la relacin.
Los terapeutas que inician la formacin representan la relacin teraputica
de manera que la distancia o cercana estn en funcin del modelo, de las
habilidades del terapeuta o bien, de la representacin que el terapeuta tenga
acerca de la necesidad o fragilidad de los consultantes. La manera en que se
aproxima depende ms bien de la percepcin del terapeuta, hay poca mirada
acerca de la relacin que guarda esta dimensin con los objetivos teraputicos,
con las necesidades o estilos que muestran los consultantes. A medida que el
terapeuta se va formando asume una posicin desde la ciberntica de segundo
orden y va representando la forma dialgica de la conversacin y de las
necesidades mutuas, tanto de las personas como de los objetivos teraputicos.
4. Formacin y relacin teraputica
En cuanto a la formacin y la relacin teraputica, a medida que los
estudiantes van conociendo los distintos modelos teraputicos van integrando y
haciendo correspondencias entre modelos de terapia y los modos en que cada
uno de ellos va desarrollando las caractersticas de la relacin teraputica.
Algunos de los estudiantes sealan que fluye la relacin de cierta manera
cuando van asimilando los conocimientos, hay una comprensin de la
epistemologa y de las caractersticas de la prctica clnica. Incluso se plantean
con ms detenimiento que la relacin teraputica tiene una razn de ser y que es
fundamental en el proceso teraputico, en las posibilidades de cambio.

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5. Modelos tericos y relacin teraputica


Los estudiantes que inician tienen ideas demasiado generales sobre marcos
tericos y sus implicaciones sobre la relacin teraputica. Representan un modo
de relacin basado en una interaccin orientada a establecer rapport para hacer
contacto con los consultantes y generar un clima de confianza, sin embargo, no
representan que la relacin teraputica tiene modalidades especficas para guiar
el proceso teraputico de acuerdo a la congruencia epistemolgica y clnica. Los
estudiantes avanzados, representan que la epistemologa sustenta el modo de
relacin con los consultantes, estn pendientes de detectar las diferencias entre
las propuestas y las distinciones pertinentes entre ellos. Reconocen la implicacin
del terapeuta en el sistema teraputico con lo cual asumen la coparticipacin en la
relacin, actan con flexibilidad, ensayan estrategias diversas. Representan la
necesidad de integrar los planteamientos tericos con las necesidades de los
consultantes ms all de la tcnica, as como a la persona del terapeuta.
6. Jerarqua del terapeuta. Horizontalidad y verticalidad.
Los terapeutas en formacin que inician representan a la relacin teraputica
como gua del consultante por lo que representan la jerarqua del terapeuta como
indispensable en la conduccin del proceso teraputico, aunque de acuerdo a su
inexperiencia no siempre la ejercen. Los terapeutas en formacin que han
concluido representan la relacin teraputica y la jerarqua del terapeuta, en
funcin de la postura terica que usan, pueden distinguir entre las posturas que
proponen los distintos autores. Representan que se puede llegar a un consenso
entre las expectativas del consultante y de los terapeutas para poder manejar la
relacin teraputica con flexibilidad, no imponiendo significados ni estrategias.

CONCLUSIONES
Los resultados muestran diferencias en la representacin de la relacin
teraputica entre alumnos que ingresan y los que ya han tenido prctica clnica,
supervisin y formacin terica. Las representaciones de quienes inician muestran
una relacin asistencial, de ayuda, de ser gua psicoeducativa de consultantes.

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Estudiantes avanzados representan necesidad emptica y claridad de


lmites; aceptar diversidad y flexibilidad; utilidad de hipotetizar para planear
procesos; los modos de relacin asociados a posturas tericas. Representan que
la postura jerrquica u horizontal depende de la experiencia del terapeuta, del
motivo de consulta y del modelo que sustenta el trabajo. Se representa el cambio
teraputico ligado a la relacin consultante terapeuta.
Se concluye que las representaciones sobre la relacin teraputica fluctan
con marcos epistemolgicos, los roles del psiclogo considerados tradicionales,
apoyo, asistencia, educacin y gua. Hay cambio representacional asociado a
mayor dominio de los modelos tericos, a una vinculacin emptica con los
consultantes, al reconocimiento de la propia involucracin en el sistema. Conocer
las representaciones permite comprender su influencia en el proceso teraputico y
en la formacin de terapeutas.

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