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ESQUELETO DE LA CABEZA
El crneo es una cavidad ovoidea,
con una capacidad de 1500 cc.
Para su estudio lo dividimos en dos
partes: bveda y base.
La base de crneo puede ser dividida en dos partes por una lnea que pase por los cndilos zigomticos.
En dos partes:
1 Anterior o FACIAL: que se encuentra engarzada en el macizo facial. No podemos verla desde exocrneo.
2- Posterior o TEMPORO-OCCIPITAL:
Se divide en dos partes:
una parte media que contiene al tubrculo farngeo del occipital, el agujero occipital y la protuberancia
occipital externa.
Y una parte lateral dividida en dos tringulos por una lnea que una: Apfisis mastoides, Ala interna de la
apfisis Pterigoides:
a- Tringulo ntero-externo:
b- Tringulo postero-interno
Cndilo del occipital y agujeros condleos
Cndilo del temporal
Escama del occipital con las lneas curvas
Cavidad glenoidea
occipitales.
Apfisis mastoides y ranura digstrica
Agujero carotdeo y Fosa yugular
Apfisis estiloides
Agujero
incisivo
Max. Superior
Tuberosidad
maxilar
Malar
Apfisis
Zigomtica
Palatino
Esfenoides
Cndilo
Vmer
Apf. Estiloides
Temporal
Cav. glenoidea
Occipital
Apf. Mastoides
Ranura
digstrica
Cndilo
occipital
Tubrculo
Faringeo del
occipital
Protuberancia occipital externa
Ala menor
esfenoides
Cristal Galli
del etmoides
Silla turca
Esfenoides
Redondo mayor
Oval
Redondo menor
Parietal
C.A.I.
Rasgado
Posterior
Temporal
Condleo anterior
Foramen Magno
Occipital
AGUJERO ESTILOMASTOIDEO
Nervio facial
HIATO DE FALOPIO
N. Petroso profundo mayor
HIATO DE FALOPIO ACCESORIO
N. Petroso profundo menor
CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
N. Facial
N. Intermediario de Wrisberg
N. Estatoacstico en sus porciones Utricular, Coclear y Sacular.
AGUJERO DE VESALIO
( por fuera y delante del agujero oval )
vena emisaria
ANT
HENDIDURA ESFENOIDAL:
Dentro del anillo de Zinn:
Motor ocular comn
Motor ocular externo
Vena oftlmica
Nervio Nasal.
Fuera del anillo de Zinn:
Pattico
Frontal
Lagrimal
CONDUCTO VIDIANO
(entre las dos raices de la apf. Pterigoides)
Nervio vidiano
F
C
U
S
POST
CONDUCTO CAROTIDEO
Arteria cartida interna
AGUJERO RASGADO POSTERIOR
Vena yugular interna
Seno petroso menor
Nervio: IX-X-XI
AGUJERO CONDILEO ANTERIOR
Nervio XII
HUESO FRONTAL
SITUACIN: Parte anterior del crneo por encima del macizo facial.
VISTA EXOCRANEAL :
El frontal est dividido en dos porciones, una vertical y la otra horizontal, por un ngulo diedro que corresponde a la cresta orbito-nasal:
1- Cresta rbito-nasal:
3 segmentos:
- medio: ESCOTADURA NASAL
con la ESPINA NASAL.
- lateral: ARCOS ORBITARIOS
con los AGUJ. ORBIT.
2. Porcin vertical:
80% convexa: corresponde a la FRENTE.
Destacamos:
En la parte media:
Resabio de la sutura medio frontal: METOPICA
Por debajo de sta; la GLABELA ( emimencia
frontal media )
En la parte lateral: ARCOS SUPERCILIARES.
20% Cncava: Corresponde a la fosa temporal:
SIENES.
PORCION
VERTICAL
CRESTA
ORBITONASAL
Sutura metpica
Glabela
PORCION
HORIZONTAL
Arcos orbitarios
Escotadura
Y agujeros or- nasal y espbitarios.
pina nasal
Fosa
troclear
Apof.
Orbitaria
ANT
Fosas orbitarias
Fosa
lagrimal
Hendidura
etmpoidal
Fosa frontal
Cresta frontal
Agujero ciego
Fosas
orbitarias
HUESO ETMOIDES
Situacin: Debajo de la porcin horizontal del frontal, en
la parte antero-media de la base del crneo.
MASAS LATERALES
Describimos en ella: 6 caras:
1- CARA INTERNA: Pertenece a la pared externa de las fosas nasales. En ella se aplican los cornetes
superior y medio, que pertenecen a esta cara.
Tambin se aplica el cornete inferior que es un hueso propio, independiente y pertenece a la
cara. En ella se encuentran los meatos: ver luego.
2- CARA SUPERIOR: Est totalmente representada por las hemiceldas etmoidales, que corresponden
a las hemiceldas frontales y en conjunto forman las celdas etmoido-frontales, que en conjunto
forman parte de las celdas etmoidales.
En esta celda encontramos dos canales, uno anterior y otro posterior, que comunicarn la orbita
con el techo de las fosas nasales ( techo como espacio ver fosas nasales ) :
- canal etmoidal anterior: da paso a la arteria etmoidal anterior ( rama de la arteria
oftlmica ) y al nervio nasal interno ( rama terminal del nervio nasal, rama del oftlmico,
rama del trigmino ) .
- Canal etmoidal posterior: da paso a la arteria etmoidal posterior ( rama de la arteria
oftlmica ) y el nervio nasoetmoidal ( rama del nervio esfenopalatino, rama del maxilar
superior, rama del trigmino ) .
3- CARA INFERIOR: Articula con el maxilar superior. Tiene un pequeo segmento que articular con el
palatino.
4- CARA POSTERIOR: articula con el esfenoides, en su cara anterior. Tambin forma semiceldas.
5- CARA ANTERIOR: Articula con el Unguis y el maxilar superior.
HUESO ESFENOIDES
SITUACIN: localizado en la parte media de la base del crneo, por detrs del etmoides y el
esfenoides engarzardos, por delante de occipital. Lateralmente se contacta con el temporal.
Estructura: El esfenoides est formado por un cuerpo, que tiene forma medianamente cbica en el que se
describen seis caras, del que parten tres apfisis a cada lado: ala menor, ala mayor y apfisis pterigoides.
CUERPO:
-
Proceso etmoidal
JUGUN ESFENOIDAL
Surco Olfatorio
LIMBUS ESFENOIDAL
TUBRCULO PITUITARIO
APFISIS CLINOIDES
Conducto ptico
SILLA TURCA
CARA SUPERIOR
ALAS MENORES:
Son dos lminas seas, triangulares, de vrtice externo que nacen de la parte anterior de la cara lateral por medio
de dos races, que delimitan el CONDUCTO OPTICO ( N. ptico y Arteria oftlmica ) .
Articula con el frontal, con el que forma parte del techo de las fosas orbitarias, por medio de su borde anterior.
Por su borde posterior, se separa del ala mayor, formando al HENDIDURA ESFENOIDAL.
ALAS MAYORES:
Son dos lminas trapezoidales que nacen de la cara lateral ( bien en su parte posterior ) y que se dirigen hacia
delante y arriba y luego se doblan hacia fuera.
Se describen en ella dos caras y dos bordes ( los bordes pueden ser dos o pueden ser cuatro, depende de cmo se
los divida)
- CARA ENDOCRANEAL:
No tiene muchas particularidades. Presenta en su cuadrante postero-interno, una serie de orificios En la
parte media de este grupo de orificios tenemos el AGUJERO OVAL (N. Maxilar inferior y arteria
menngea menor ) por delante y dentro: AGUJERO REDONDO MAYOR (n. Maxilar Superior ) y por fuera
y atrs: AGUJERO REDONDO MENOR ( Arteria Mennge media. )
Despus encontramos dos agujeros de menor importancia que son: VESALIO ( adelante y afuera ) por
donde pasan venas emisarias, y ARNOLD ( detrs y adentro ) por donde pasan el N. Petroso Superficial
menor.
- CARA EXOCRANEAL:
Tiene dos porciones o caras divididas por una cresta, que es el punto donde se pliega se dobla hacia fuera.
La cresta se denomina CRESTA MALAR y articula con el borde posterior de la apfisis orbitaria del malar.
Las dos porciones son: ANTERIOR u ORBITARIA: que forma parte de la pared externa de las fosas
orbitarias. Y otra INFEROEXTERNA: que tiene una parte externa que corresponde a la fosa Temporal y
otra inferior que corresponde al techo de la fosa PterigoMaxilar.
De los bordes, el INTERNO, se divide en dos partes por el punto de insercin del ala, una Anterior, que forma
parte de la endura esfenoidal y otra Posterior que se separa del peasco por el AGUJERO RASGADO ANTERIOR.
El borde EXTERNO articula con la escama del temporal. En el punto ms anterior forma parte del PTERION:
articulacin entre temporal, parietal y ala mayor del esfenoides. En su punto ms posterior presenta la ESPINA
DEL ESFENOIDES, de insercin ligamentaria.
PORCION ANTERIOR
(mira para adelante, no se ve)
CRESTA MALAR
APFISIS PTERIGOIDES:
Son dos prolongaciones inferiores que delimitarn lateralmente el orificio posterior de las fosas nasales o
coanas.
Nacen de dos races, una interna del cuerpo y otra externa del ala mayor, entre las que se delimita el
CONDUCTO VIDIANO ( Nervio Vidiano )
Hacia delante articularn con el palatino en su porcin vertical. Presenta en este sentido, bien hacia arriba y
adentro, una appofisis que se denomina VAGINAL, cerca del cuerpo del esfenoides, que articular con la
apfisis orbitaria y delimitar: hacia arriba de s (entre sta apfisis vaginal y el cuerpo del esfenoides y el
vmer ) el CONDUCTO ESFENO VOMERIANO LATERAL; y hacia debajo de si, con la appfisis esfenoidal del
palatino, el CONDUCTO ESFENOETMOIDAL.
Hacia fuera forman parte de la fosa pterigomaxilar e insertan al msculo Pterigoideo externo en su haz
pterigoideo ( el otro haz de ste msculo es el esfenoidal que se inserta en el ala mayor, cara exocraneal ).
Hacia atrs: presenta en su parte media, una depresin que se denomina FOSA PTERIGOIDEA, que insertar en
Conducto Vidiano
Fosa Pterigoidea
Fosa trocelar con
insercin del
Periestafilino ext.
Pterigoideo externo
Pterigoideo interno
Espina de Civinini
TEMPORAL
Se encuentra ubicado: por debajo del parietal, por detrs del esfenoides y del malar y
por delante del occipital
Posicin:
- Apfisis mastoides hacia atrs
- Peasco del temporal hacia adentro
- Apfisis estiloides hacia abajo
1 - PORCION ESCAMOSA:
La escama del temporal presenta dos porciones:
A- Escama del temporal propiamente dicha. Es una lmina ovoidea con borde dentado cortado en
bisel ( sutura escamosa ) que articula con el parietal.
Vista Exocraneal: convexa, forma parte de la fosa temporal. Inserta al msculo temporal.
Vista Endocraneal: cncava, presenta las arborizaciones de la arteria menngea media.
B- Porcin basilar: representada por la apfisis zigomtica.
Hacia delante articula con la porcin horizontal del malar formando la arcada zigomtica.
Hacia atrs hace cuerpo con el hueso al cual se inserta por medio de dos races:
1- Raiz horizontal: se engrosa y constituye el cndilo del temporal (ovoideo, transversal)
Por detrs del cndilo encontramos una depresin: cavidad glenoidea: que se divide por la
cisura de Glaser (punto de fusin de la porcin petrosa con la escamosa, da paso al nervio
CUERDA DEL TIMPANO ) en una parte anterior (articular con el cndilo del maxilar inferior
) y un posterior ( no articular ).
2- Raiz vertical: se dirige hacia atrs y se divide en dos ramas:
- rama interna: se engrosa y constituye el Tubrculo zigomtico posterior, que se
encuentra localizado por delante del C.A.E.
- rama externa: se dirige hacia atrs prolongando a la raiz vertical como cresta
temporalis.
En el ngulo que se forma entre la raz horizontal y la vertical, vemos un tubrculo denominado
Tubrculo zigomtico anterior.
Cndilo
Raiz Horizontal
Conducto carotdeo
Raiz vertical
Fosa yugular
Tub. Zigomtico
posterior
Apfisis Estiloides
C.A.E.
Cresta temporalis
Ranura Digstrica
Apfisis Mastoides
2 - PORCION MASTOIDEA:
Ocupa la porcin ms posterior del hueso. En su interior presenta las celdas mastoideas que
corresponden a la parte posterior del odo medio.
Hacia arriba hace cuerpo con el hueso y hacia abajo se contina con la apfisis mastoides. Dicha
apfisis presenta en su cara interna la Ranura digstrica que dar insercin al vientre posterior del
digstrico, y una cara externa que inserta a los msculos: est-cl-mst, esplenio capitis y complexo
menor.
3- PORCION PETROESCAMOSA:
Representada por el peasco del temporal el que tiene la forma de un prisma de base cuadrangular
orientado hacia adentro y adelante. Separad hacia delante de las alas mayores del esfenoides y
presentando el agujero rasgado anterior, y hacia atrs del occipital donde presenta el agujero rasgado
posterior.
Describimos en el, cuatro caras:
a- CARA ANTERO SUPERIOR: presenta:
1- una eminencia ovoidea, en su parte externa: eminencia arquata que corresponde al
conducto semicircular.
2- Por delante de la anterior, una lmina cuadriltera: tegmen timpani que corresponde al
techo de la caja del tmpano.
3- Entre ambas vemos los hiatos de Falopio principal y accesorio que dan paso a los nervios
petrosos.
4- En su tercio externo presenta una depresin que es la fosa del ganglio de Gasser, donde
asienta en un repliegue de la duramadre (CAVUN DE MECKEL) el ganglio de gasser del
V.
b- CARA ANTERO INFERIOR: corresponde:
1- Porcin no articular de la cavidad glenoidea, por detrs de la cisura de Glaser.
2- Apfisis vaginal (estuche que envainar a la apfisis estiloides )
c- CARA POSTERO INFERIOR: que presenta:
1- Apfisis estiloides.
2- Entre sta anterior y la mastoides, el agujero estilomastoideo ( VII )
3- Hacia adentro de la estiloides, presenta el orificio del conducto carotdeo.
4- Por detrs de ste, la fosa yugular que corresponde al golfo de esta vena.
d- CARA POSTERIOR SUPERIOR: presenta como nico elemento importante el C.A.I.
VRTICE: en el vrtice del peasco vemos el Conducto tubario donde se inserta el msculo
periestafilino interno.
Tegmen Timpani
Fosa del ganglio de Gasser.
Apfisis Basilar
C.A.I.
Escama del
temporal
Eminenci Arquata
Ranura
digstrica
Apfisis mastoides
OCCIPITAL
Se encuentra localizado en la parte media del crneo, bien hacia inferior y
posterior. Es el hueso ms posterior de todos.
Hacia su parte media presenta un orificio ovoideo ( dimetro transverso: 30 mm, anteroposterior: 35 mm), que
es el CONDUCTO RAQUDEO o FORAMEN MAGNO por donde pasar la mdula espinal. En base a ste
conducto, dividimos al temporal en tres porciones:
- anterior:
CUERPO O APFISIS BASILAR
- laterales:
MASAS LATERALES
-posterior:
ESCAMA DEL TEMPORAL.
1- APFISIS BASILAR:
- Exocrneo: Vemos el TUBERCULO FARINGEO, donde se insertar la aponeurosis faringea.
Endocrneo vemos el SURCO BASILAR; que articular con al cara posterior del cuerpo del esfenoides
formando una estructura sea bien soldada, dirigida hacia abajo y atrs, denominada CLIVUS; donde apoyar el
tronco del encfalo.
- Bordes laterales: se unen al peasco del temporal por fibrocartlago.
2- MASAS LATERALES:
Localizadas a ambos lados del agujero occipital.
-
Exocrneo: Presenta los CONDILOS, con los agujeros CONDILEO ANTERIOR Y POSTERIOR.
Endocrneo: Vemos el TUBERCULO DEL OCCIPITAL; donde se abre el conducto condleo anterior ( que
da paso al XII par craneal )
Borde externo: Vemos la APFISIS YUGULAR, que articular con la porcin mastoidea del temporal.
Hacia delante se separa del peasco del temporal por el agujero RASGADO POSTERIOR.
- CARA ENDOCRANEAL:
Vemos la PROTUBERANCIA OCCIPITAL INT. de
la que van a partir:
Hacia arriba: SURCO DEL SENO LONG.SUP.
Hacia lateral: SURCO DEL SENO LATERAL.
Hacia abajo: CRESTA OCCIPITAL INTERNA
( la que se divide antes de llegar al agujero
occipital en dos ramas abrazando la FOSA
VERMIANA )
Por arriba del surco del seno lateral tenemos la
FOSA CEREBRAL POSTERIOR; por debajo
tenemos la FOSA CEREBELOSA:
HUESO PARIETAL:
Es un hueso par, situado lateralmente por detrs del frontal, por delante del occipital
y por arriba del temporal.
CARA EXOCRANEAL:
CARA ENDOCRANEAL:
Es convexa y presenta dos lneas ligeramente curvas de concavidad inferior que insertan al temporal.
Cerca de su borde superior y posterior, se encuentra en AGUJERO PARIETAL; que da paso a una vena
emisaria desde endocrneo a exocrneo.
Es cncava y presenta una serie de arborizaciones que corresponden a las IMPRESIONES DELA ARTERIA
MENNGEA media. Estas arborizaciones parten del ngulo anteroinferior hacia arriba y atrs.
A nivel del borde superior vemos un semicanal para el SENO LONG. SUPERIOR.
BORDES:
A- SUPERIOR: Es dentado para articular con el parietal del otro lado, SUTURA SAGITAL.
A nivel, un poco por delante del agujero parietal, este borde pierde sus dientes en un
pequeo segmento que s e denomina OBELIO.
B- ANTERIOR: Articula con el frontal, SUTURA CORONAL:
C- INFERIOR: Dientes en bisel par articular con el TEMPORAL. Deja una parte posterior recta sin
articular.
D- POSTERIOR: Articula con el occipital, SUTURA LAMBDOIDEA
ANGULOS:
Los puntos en los que articulan mas de dos huesos, se denominan PUNTOS SUTURALES, y es el
parietal el nico hueso que forma parte de los cuatro puntos suturales del crneo,
coincidentemente con cada uno de sus ngulos:
a- Antero-superior: BREGMA; parietal, parietal y frontal.
b- Postero-superior: LAMBDA: parietal, parietal, occipital.
c- Antero-inferior: PTERION :parietal, frontal, ala mayor del esfenoides.
d- Postero-inferior: ASTERION: parietal, parietal, occipital.
OBELIO
Sutura sagital
BREGMA
LAMBDA
Sutura Lambdoidea
ASTERION
Sutura coronal
PTERION
ANTERIOR