ASIGNATURA: SALUD MENTAL II

Docente: Lic. Pisc. Luz Mara Acevedo Lemus

X.- TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD

10.1 Alteraciones del estado de animo
A. Trastorno de ansiedad
La ansiedad es un mecanismo humano de adaptacin al medio y ayuda (si su
intensidad no es excesiva) a superar ciertas exigencias de la vida.
La ansiedad es un estado desagradable de temor que se manifiesta externamente a
travs de diversos sntomas y signos, y que puede ser una respuesta normal o
exagerada a ciertas situaciones estresantes del mundo en que vivimos, aunque
tambin puede ser una respuesta patolgica y anormal producida por diversas
enfermedades mdicas y/o psiquitricas.
a. Ansiedad primaria:
Es cuando no encontramos en la persona ninguna causa que justifique el cuadro de
ansiedad.
Hay la necesidad de descargar la tensin en cualquier situacin de estrs que se
presente, mediante actividades tales como llorar y la hiperactividad generalizada.
Lo usual es que el nio sufra algn estrs identificable, como el proveniente del
hombre, del dolor, de la incomodidad, de un ruido fuerte o de un trato poco amable.
b. Ansiedad secundaria:
En las neurosis tenemos una regresin parcial del ego y la reactivacin de algo
parecido a la ansiedad primaria, es decir, la sensacin de verse avasallado e
inerme. Esto es obvio en las reacciones de ansiedad, fobias y reaccin disociativa.
Ansiedad que es efecto secundario de otras enfermedades mdicas. Las personas
con enfermedades crnicas tienen mayor probabilidad de verse afectadas por un
trastorno de ansiedad. Las enfermedades mdicas con ansiedad ms frecuentes
son las cardiovasculares, las pulmonares, el cncer y los trastornos neurolgicos.
c. Ansiedad fbica:
Todos los fbicos se comportan como nios cuyas angustias se aplacan cuando la
madre est sentada a la vera de su cama y tiene su mano entre las suyas.
Trastornos la ansiedad que se ponen en marcha exclusiva o predominantemente en
ciertas situaciones bien definidas o frente a objetos que no son en s mismos
generalmente peligrosos. En consecuencia, stos se evitan de un modo especfico
o si acaso son afrontados con temor. La ansiedad fbica no se diferencia, ni
vivencial, ni comportamental, ni fisiolgicamente, de otros tipos de ansiedad y su
gravedad puede variar desde una ligera intranquilidad hasta el terror pnico.
La mayor parte de los trastornos fbicos son ms frecuentes en las mujeres que en
los varones

B.- Distimia (Tristeza patolgica)

Se diferencia de la tristeza, que puede ser un estado de nimo normal como la alegra,
cuando alcanza un nivel tal que interfiere negativamente en la vida cotidiana, tanto en
lo social como en lo familiar y lo sexual. Aparece sin motivos o tras un acontecimiento
significativo. Es una sensacin muy profunda, arrasadora. Tanto, que el paciente se
siente "en baja", tal como si hubiera perdido el sabor, el placer de vivir. Se considera
incapaz de brindar amor o afecto, lo cual aumenta sus sentimientos de culpa. Un dato
tremendo: el 15% de los deprimidos termina suicidndose.
C. Euforia
Est mdicamente reconocida como un estado mental y emocional en la que una
persona experimenta sentimientos intensos de bienestar, felicidad, excitacin y jbilo.
Tcnicamente la euforia puede considerarse como un afecto pero coloquialmente es
usado para definir la emocin como un estado intenso de felicidad trascendente con
una sensacin inmensa de satisfaccin.
D. Irritabilidad
Es la propensin a irritarse. Puede definirse como la capacidad que posee un
organismo vivo de reaccionar o responder de manera no lineal frente a un estmulo.
La irritabilidad, por lo tanto, permite que un organismo identifique un cambio negativo
en el medio ambiente y reaccione ante dicha alteracin. Esta respuesta puede tener
efectos patolgicos o fisiolgicos.
Es posible distinguir entre dos tipos de estmulos que despiertan la irritabilidad: los
internos (que se producen dentro del organismo) y los externos (provienen del
ambiente). La temperatura, la composicin qumica del suelo, el agua o el aire, la luz y
la presin son estmulos que motivan la reaccin del organismo.
La irritabilidad puede ser motivada por cuestiones psicolgicas y expresarse mediante
reacciones exageradas o desproporcionadas, generalmente inesperadas por el
entorno de la persona.

10.2 Alteraciones de la afectividad

A. Indiferencia afectiva
Estado de insensibilidad e inexpresividad emocional. El sujeto muestra una frialdad
afectiva en la que no parece experimentar ningn sentimiento, ni manifestar
ninguna reaccin al medio. Es una falta de reaccin afectiva a las percepciones y
vivencias. La inhibicin afectiva subjetiva es un estado patolgico donde el enfermo se
siente imposibilitado de experimentar alegra o dolor, de sentir cario hacia sus
familiares: le parece sentirse vaco, como si estuviese muerto. Se presenta
especialmente en ciertas fases de algunas psicosis afectivas y en la esquizofrenia.
La apata se trata de un trastorno afectivo que causa indiferencia frente a los
acontecimientos, las personas o el medio que rodea al sujeto enfermo. El cual, lo
manifiesta a travs de una reaccin vana frente a los estmulos que le llegan de
afuera, o incluso los que nacen de su interior.

B. Incontinencia afectiva

Se caracteriza por la incapacidad para controlar las manifestaciones afectivas, aunque

se intente de forma consciente. La persona hace esfuerzos para no manifestar su
tristeza, pero termina por estallar en sollozos o llorar sin consuelo, mostrndose estos
de forma brusca y exagerada. El sujeto irrumpe llorando o rindose ante un estmulo
mnimo. La incontinencia afectiva es consecuencia de la falta de freno inhibitorio
cortical, por insuficiencia o debilitacin. Es la incapacidad para contener los estados
emocionales desencadenados por cualquier estmulo, aun los de pequea magnitud.
La inhibicin cortical libera y reactiva la vida instintiva, determinando reacciones
emocionales intensas e irrefrenables. Se observa en los insuficientes mentales,
dementes, en personas psicolbiles, en la depresin y en algunos trastornos de
ansiedad.
C. Labilidad afectiva
Inestabilidad del estado afectivo en el que se producen cambios con suma facilidad.
Es propio de ciertos trastornos neurolgicos. Cambios sbitos que van desde nimo
normal a depresin o euforia, llegando hasta excitacin, generalmente de horas de
duracin. Esta caracterstica genera inseguridad en las personas que los rodean ya
que despierta una sensacin de inseguridad en cuanto a la estabilidad afectiva.
Son bruscos e inmotivados cambios del humor unidos a una inusitada intensidad de la
reaccin afectiva y escasa persistencia. La observamos en los nios y los muy
ancianos, en las psicosis orgnicas, en los oligofrnicos, epilpticos, psicpatas,
etctera.
D. Anhedonia
Consiste en la incapacidad para disfrutar de la vida y la dificultad para experimentar
placer. Hay una prdida de inters por las cosas y aficiones con las que se disfrutaba
antes de padecer el trastorno. La anhedonia es uno de los sntomas de la depresin,
aunque puede estar presente en otros trastornos, como por ejemplo, en algunos casos
de demencias (Alzheimer).
Sntomas:
- Insatisfaccin con las actividades que realiza
- Falta de autoestima
- Dificultad para relacionarse con los dems
- Problemas para afrontar los problemas de la vida
E. Ambivalencia afectiva
Es la coexistencia de afectos de signo opuesto que producen una oscilacin que no
permite la determinacin afectiva. La persona simultneamente teme y desea, ama y
odia. Patolgicamente la observamos frecuentemente en neurosis y esquizofrenias.
Lo ambivalente existe a partir de la nocin de valencia, que puede entenderse como el
inters o el rechazo hacia una determinada cosa. Lo que produce alegra o placer
cuenta con valencia positiva, mientras que aquello que genera tristeza o dolor tiene
valencia negativa.