RESOLUO N 4, DE 19 DE JULHO DE 2012.

Legislaes - SAS
Seg, 23 de Julho de 2012 00:00
COMISSO INTERGESTORES TRIPARTITE
RESOLUO N 4, DE 19 DE JULHO DE 2012.
Dispe sobre a pactuao tripartite acerca das regras relativas s responsabilidades
sanitrias no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), para fins de transio entre os processos
operacionais do Pacto pela Sade e a sistemtica do Contrato Organizativo da Ao Pblica da
Sade (COAP).
A COMISSO INTERGESTORES TRIPARTITE, no uso das atribuies que lhe
conferem o 1 do art. 17 da Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, o art. 14-A da
Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e o art. 4 do Decreto n 7.508, de28 de junho de 2011,
e
Considerando a necessidade de se firmar diretrizes de transio entre os procedimentos
previstos na Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que divulgou o Pacto pela
Sade e aprovou suas respectivas diretrizes operacionais; e
Considerando a deciso adotada na reunio da Comisso Intergestores Tripartite (CIT)
em 13 de junho de 2012, resolve:
Art. 1 Esta Resoluo dispe sobre a pactuao tripartite acerca das regras relativas s
responsabilidades sanitrias no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), para fins de transio
entre os processos operacionais do Pacto pela Sade e a sistemtica do Contrato Organizativo da
Ao Pblica da Sade (COAP).
Art. 2 A partir da data de publicao desta Resoluo, todos os entes federados que
tenham ou no assinado o Termo de Compromisso de Gesto previsto nas Portarias n
399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, e n 699/GM/MS, de 30 de maro de 2006, passam a
assumir as responsabilidades sanitrias expressas no Anexo I desta Resoluo.
Pargrafo nico. Os Municpios que no constituram processo de adeso ao Pacto pela
Sade encontram-se descritos no Anexo II desta Resoluo.
Art. 3 A descentralizao da gesto dos prestadores de servios pblicos ou privados,
contratados ou conveniados, deve ser pactuada na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou na
Comisso Intergestores Regional (CIR), ficando mantida a Declarao de Comando nico at a
assinatura do COAP.
Pargrafo nico. A informao acerca da responsabilidade pela gesto e aplicao dos
1

recursos financeiros referentes descentralizao referida no caput deve ser registrada nos
quadros da Portaria n 1.097/GM/MS, de 22 de maio de 2006, e seguir o fluxo nela estabelecido.
Art. 4 As aes para o cumprimento das responsabilidades sanitrias assumidas nos
termos desta Resoluo devem estar expressas na Programao Anual de Sade de cada ente
federado e vinculadas s diretrizes e aos objetivos dos respectivos Planos de Sade.
Art. 5 As CIBs encaminharo Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS/MS), no prazo
de 120 (cento e vinte) dias contado da data da publicao deste ato, resoluo que verse sobre a
pactuao da responsabilidade pela gerncia e aplicao dos recursos financeiros de vigilncia
em sade dos Municpios que no assumiram a gesto das aes de vigilncia em sade.
Pargrafo nico. Os Municpios que no assumiram a gesto das aes de vigilncia em
sade encontram-se descritos no Anexo III desta Resoluo.
Art. 6 Fica mantido o Protocolo de Cooperao entre Entes Pblicos (PCEP), conforme
disciplina constante do art. 3 da Portaria n 699/GM/MS, de 30 de maro de 2006, e da Portaria
n 161/GM/MS, de 21 de janeiro de 2010.
Art. 7 As diretrizes, objetivos, metas e indicadores para pactuao no ano de 2012 so
os constantes no Anexo IV desta Resoluo.
Art. 8 Cabe aos Estados pactuar na CIB as diretrizes, objetivos, metas e indicadores
correspondentes esfera estadual.
1 A pactuao de que trata o caput ser submetida aprovao do Conselho Estadual
de Sade.
2 As Secretarias Estaduais de Sade (SES) formalizaro as diretrizes, objetivos,
metas e indicadores pactuados, mediante registro e validao no sistema informatizado do
Ministrio da Sade denominado SISPACTO.
Art. 9 Cabe aos Municpios pactuar na Comisso Intergestores Regional (CIR) as
diretrizes, objetivos, metas e indicadores correspondentes esfera municipal, observadas as
especificidades locais.
1 A pactuao de que trata o "caput" ser submetida aprovao do Conselho
Municipal de Sade.
2 As Secretarias Municipais de Sade (SMS) formalizaro as diretrizes, objetivos,
metas e indicadores pactuados, mediante registro e validao no SISPACTO, com posterior
homologao pela respectiva SES.
Art. 10. O SISPACTO ser disponibilizado pelo Ministrio da Sade no endereo

eletrnico www.saude.gov.br/sispacto.
Art. 11. As Comisses Intergestores acompanharo o processo de pactuao estadual e
municipal a partir dos relatrios gerenciais do SISPACTO.
Art. 12. As regras e fluxos para recursos administrativos de Estados e Municpios em
face das pactuaes ocorridas nas Comisses Intergestores observar o disposto a seguir:
I - as CIR, as CIB e a Comisso Intergestores Tripartite (CIT) so os foros de mediao
e apoio tomada de deciso nos processos relativos pactuao entre gestores do SUS no que
se refere gesto e a aspectos operacionais de implantao das normas do SUS;
II - em caso de discordncia em relao deciso da CIR, CIB e/ou CIT, os Municpios
e/ou Estados podero interpor recurso no prazo de 10 (dez) dias, contados a partir da cincia ou
divulgao oficial da deciso enunciada, dirigido ao mesmo foro que proferiu a deciso, por
meio de requerimento no qual o recorrente dever expor os fundamentos do pedido de reexame,
podendo juntar os documentos que julgar apropriados;
III - CIR, CIB e/ou CIT analisaro, discutiro e decidiro o recurso, em plenrio, no
prazo de at 45 (quarenta e cinco) dias contados a partir da data do protocolo do recurso;
IV - caso a deciso no seja reconsiderada, o recurso ser encaminhado ao foro
seguinte, CIB ou CIT, com clara argumentao, contida em exposio de motivos que justifique
a deciso tomada;
V - transcorrido o prazo mencionado no inciso III sem a apreciao do recurso, o(s)
Municpio(s) e/ou Estado(s) interessado(s) poder(o) envi-lo para o foro seguinte, sendo a
CIT a ltima instncia decisria;
VI - permanecendo a discordncia em relao deciso da CIB, em grau recursal, o(s)
Municpio(s) e/ou Estado(s) interessado(s) poder(o) apresentar recurso na Secretaria Tcnica
da CIT para anlise pela Cmara Tcnica da CIT, no prazo de 10 (dez) dias da cincia ou
divulgao oficial da deciso recursal; e
VII - a Cmara Tcnica da CIT avaliar e encaminhar o recurso, devidamente
instrudo, para apreciao do Plenrio da CIT.
1 A Cmara Tcnica da CIT poder convocar o Grupo de Trabalho de Gesto do SUS
e/ou outro afeto ao tema do processo recursal para analisar a admissibilidade do recurso e a
provvel instruo do processo.
2 O cumprimento do fluxo estabelecido nesta Resoluo ser considerado para julgar
a admissibilidade do recurso no Plenrio da CIT.

 3 Salvo disposio legal em contrrio, os recursos administrativos definidos neste

artigo no tm efeito suspensivo, prevalecendo deciso inicial at a anlise final de todos os
recursos apresentados.
4 Excetua-se do disposto no pargrafo anterior a possibilidade do Conselho Nacional
de Secretrios Estaduais de Sade(CONASS), do Conselho Nacional de Secretarias Municipais
de Sade (CONASEMS) e do Ministrio da Sade solicitar CIT, com os devidos argumentos,
a suspenso dos efeitos das decises da CIB enquanto tramita o recurso administrativo
apresentado.
Art. 13. Os entes federados que assinarem o COAP no ano de 2012 observaro as
seguintes regras e fluxos para a pactuao:
I - as diretrizes, objetivos, metas e indicadores constantes na Parte II do COAP,
pactuados na reunio da CIT de maro de 2012, sero observados por todos os entes federados
que celebrarem o COAP, conforme disposto a seguir:
a) as diretrizes, objetivos, metas e indicadores universais devem ser observados para
todas as Regies de Sade;
b) as diretrizes, objetivos, metas e indicadores especficos devem ser observados para as
Regies de Sade onde forem identificadas as necessidades especficas;
c) as diretrizes, objetivos, metas e indicadores complementares no sero de pactuao
obrigatria, sendo observados na pactuao da Regio de Sade com respeito s prioridades de
cada ente, a partir de seus planos de sade;
III - os indicadores utilizados no clculo do ndice de Desempenho do SUS (IDSUS)
esto contemplados na Parte II do COAP, vinculados s metas correspondentes, nos mbitos
municipal, estadual e nacional; e
III - O Ministrio da Sade desenvolver e disponibilizar sistema informatizado para
registro da pactuao das metas e indicadores que comporo o COAP.
Art. 14. Os Estados e Municpios, ao assinarem o COAP, assumiro as
responsabilidades organizativas expressas da Parte I e as responsabilidades executivas da Parte
II, produto de pactuao na CIR.
Art. 15. Ao Distrito Federal competem, no que couber, as atribuies reservadas aos
Estados e aos Municpios.
Art. 16. Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA

Ministro de Estado da Sade

WILSON ALECRIM
Presidente do Conselho Nacional de Secretrios de
Sade
ANTNIO CARLOS FIGUEIREDO NARDI
Presidente do Conselho Nacional de Secretarias
Municipais de Sade
ANEXO I
RESPONSABILIDADES
1. Responsabilidades Gerais da Gesto do SUS
1.1 Municpios
a. Garantir de forma solidria a integralidade da ateno sade da sua populao,
exercendo essa responsabilidade de forma solidria com o Estado e com a Unio;
b. Garantir a integralidade das aes de sade prestadas de forma interdisciplinar, por
meio da abordagem integral e contnua do indivduo no seu contexto familiar, social e do
trabalho; englobando atividades de promoo da sade, preveno de riscos, danos e agravos;
aes de assistncia, assegurando o acesso ao atendimento s urgncias;
c. Promover a equidade na ateno sade, considerando as diferenas individuais e de
grupos populacionais, por meio da adequao da oferta s necessidades como princpio de
justia social, e ampliao do acesso de populaes em situao de desigualdade, respeitadas as
diversidades locais;
d. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade, observando os
preceitos vigentes (EC 29/00 e LC 141/2012);
e. Assumir a gesto e executar as aes de ateno bsica, incluindo as aes de
promoo e proteo, no seu territrio;
f. Assumir integralmente a gerncia de toda a rede pblica de servios de ateno
bsica, englobando as unidades prprias e as transferidas pelo estado ou pela Unio;
g. Com apoio dos Estados, identificar as necessidades da populao do seu territrio,

fazer um reconhecimento das iniquidades, oportunidades e recursos;

h. Desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de
planejamento, regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento
e avaliao;
i. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas
diferentes instncias de pactuao;
j. Organizar o acesso a servios de sade resolutivos e de qualidade na ateno bsica,
viabilizando o planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade e a ateno
sade no seu territrio, explicitando a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do servio
e equipe de sade com a populao do seu territrio, desenhando a rede de ateno e
promovendo a humanizao do atendimento;
k. Organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada a partir das
necessidades da ateno bsica, configurando a rede de ateno, por meio dos processos de
integrao e articulao dos servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com
base no processo da programao pactuada e integrada da ateno sade;
l. Pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu
territrio, em cooperao com o Estado, Distrito Federal e com os demais Municpios
envolvidos no mbito regional e estadual, conforme a programao pactuada e integrada da
ateno sade;
m. Garantir estas referncias de acordo com a programao pactuada e integrada da
ateno sade, quando dispe de servios de referncia intermunicipal;
n. Garantir a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica, de
acordo com as normas tcnicas vigentes;
o. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as
demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja
sob sua responsabilidade, promovendo seu uso racional, observadas as normas vigentes e
pactuaes estabelecidas;
p. Assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito
local, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo
com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
q. Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as
diretrizes estabelecidas no mbito nacional. 1.2 Estados
a. Responder, solidariamente com Municpios, Distrito Federal e Unio, pela
6

integralidade da ateno sade da populao;

b. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade, observando os
preceitos vigentes (EC 29/00 e LC 141/2012);
c. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas
diferentes instncias de pactuao;
d. Apoiar tcnica e financeiramente os Municpios, para que estes assumam
integralmente sua responsabilidade de gestor da ateno sade dos seus muncipes;
e. Apoiar tcnica, poltica e financeiramente a gesto da ateno bsica nos Municpios,
considerando os cenrios epidemiolgicos, as necessidades de sade e a articulao regional,
fazendo um reconhecimento das iniquidades, oportunidades e recursos;
f. Fazer reconhecimento das necessidades da populao no mbito estadual e cooperar
tcnica e financeiramente com os Municpios, para que possam fazer o mesmo nos seus
territrios;
g. Desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de
planejamento, regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento
e avaliao;
h. Coordenar o processo de configurao do desenho da rede de ateno, nas relaes
intermunicipais, com a participao dos Municpios da regio;
i. Organizar e pactuar com os Municpios, o processo de referncia intermunicipal das
aes e servios de mdia e alta complexidade a partir da ateno bsica, de acordo com a
programao pactuada e integrada da ateno sade;
j. Realizar o acompanhamento e a avaliao da ateno bsica no mbito do territrio
estadual;
k. Apoiar tcnica e financeiramente os Municpios para que garantam a estrutura fsica
necessria para a realizao das aes de ateno bsica;
l. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as
demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja
sob sua responsabilidade, fomentando seu uso racional e observando as normas vigentes e
pactuaes estabelecidas;
m. Coordenar e executar e as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de
mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;

n. Assumir transitoriamente, quando necessrio, a execuo das aes de vigilncia em

sade no Municpio, comprometendo-se em cooperar para que o Municpio assuma, no menor
prazo possvel, sua responsabilidade;
o. Executar algumas aes de vigilncia em sade, em carter permanente, mediante
acordo bipartite e conforme normatizao especfica;
p. Supervisionar as aes de preveno e controle da vigilncia em sade, coordenando
aquelas que exigem ao articulada e simultnea entre os Municpios;
q. Apoiar tcnica e financeiramente os Municpios para que executem com qualidade as
aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e
ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
r. Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as
diretrizes estabelecidas no mbito nacional;
s. Coordenar, normatizar e gerir os laboratrios de sade pblica;
t. Assumir a gesto e a gerncia de unidades pblicas de hemoncleos / hemocentros e
elaborar normas complementares para a organizao e funcionamento desta rede de servio.
1.3 Distrito Federal
a. Responder, solidariamente com a unio, pela integralidade da ateno sade da
populao;
b. Garantir a integralidade das aes de sade prestadas de forma interdisciplinar, por
meio da abordagem integral e contnua do indivduo no seu contexto familiar, social e do
trabalho; englobando atividades de promoo da sade, preveno de riscos, danos e agravos;
aes de assistncia, assegurando o acesso ao atendimento s urgncias;
c. Promover a equidade na ateno sade, considerando as diferenas individuais e de
grupos populacionais, por meio da adequao da oferta s necessidades como princpio de
justia social, e ampliao do acesso de populaes em situao de desigualdade, respeitadas as
diversidades locais;
d. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade, observando os
preceitos vigentes (EC 29/00 e LC 141/2012)
e. Assumir a gesto e executar as aes de ateno bsica, incluindo as aes de
promoo e proteo, no seu territrio;
f. Assumir integralmente a gerncia de toda a rede pblica de servios de ateno

bsica, englobando as unidades prprias e as transferidas pela Unio;

g. Garantir a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica, de
acordo com as normas tcnicas vigentes;
h. Realizar o acompanhamento e a avaliao da ateno bsica no mbito do seu
territrio;
i. Identificar as necessidades da populao do seu territrio, fazer um reconhecimento
das iniquidades, oportunidades e recursos;
j. Desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de planejamento,
regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento e avaliao;
k. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas
instncias de pactuao;
l. Organizar o acesso a servios de sade resolutivos e de qualidade na ateno bsica,
viabilizando o planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade e a ateno
sade no seu territrio, explicitando a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do servio
e equipe de sade com a populao do seu territrio, desenhando a rede de ateno e
promovendo a humanizao do atendimento;
m. Organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada a partir das
necessidades da ateno bsica, configurando a rede de ateno, por meio dos processos de
integrao e articulao dos servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com
base no processo da programao pactuada e integrada da ateno sade;
n. Pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu
territrio, em cooperao com os estados envolvidos no mbito regional, conforme a
programao pactuada e integrada da ateno sade;
o. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com a
unio, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua
responsabilidade, fomentando seu uso racional e observando as normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
p. Garantir o acesso de servios de referncia de acordo com a programao pactuada e
integrada da ateno sade;
q. Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as
diretrizes estabelecidas no mbito nacional;
r. Assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito
9

do seu territrio, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental,

de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
s. Executar e coordenar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de
mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
t. Coordenar, normatizar e gerir os laboratrios de sade pblica;
u. Assumir a gesto e a gerncia de unidades pblicas de hemoncleos / hemocentros e
elaborar normas complementares para a organizao e funcionamento desta rede de servio.
1.4 Unio
a. Responder, solidariamente com os Municpios, o Distrito Federal e os Estados, pela
integralidade da ateno sade da populao;
b. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade;
c. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas
diferentes instncias de pactuao;
d. Apoiar o Distrito Federal, os Estados e, conjuntamente com estes, os Municpios,
para que assumam integralmente as suas responsabilidades de gestores da ateno sade;
e. Apoiar financeiramente o Distrito Federal e os Municpios, em conjunto com os
Estados, para que garantam a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno
bsica;
f. Prestar cooperao tcnica e financeira aos Estados, ao Distrito Federal e aos
Municpios para o aperfeioamento das suas atuaes institucionais na gesto da ateno bsica;
g. Exercer de forma pactuada as funes de normatizao e de coordenao no que se
refere gesto nacional da ateno bsica no SUS;
h. Identificar, em articulao com os Estados, Distrito Federal e Municpios, as
necessidades da populao para o mbito nacional, fazendo um reconhecimento das iniquidades,
oportunidades e recursos; e cooperar tcnica e financeiramente com os gestores, para que faam
o mesmo nos seus territrios;
i. Desenvolver, a partir da identificao de necessidades, um processo de planejamento,
regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento e avaliao;
j. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as
demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos que estejam sob sua
10

responsabilidade, fomentando seu uso racional, observadas as normas vigentes e pactuaes

estabelecidas;
k. Definir e pactuar as diretrizes para a organizao das aes e servios de mdia e alta
complexidade, a partir da ateno bsica;
l. Coordenar e executar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de
mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
m Coordenar, nacionalmente, as aes de preveno e controle da vigilncia em sade
que exijam ao articulada e simultnea entre os Estados, Distrito Federal e Municpios;
n. Proceder investigao complementar ou conjunta com os demais gestores do SUS em
situao de risco sanitrio;
o. Apoiar e coordenar os laboratrios de sade pblica - Rede Nacional de laboratrios
de sade Pblica/RNLSP - nos aspectos relativos vigilncia em sade;
p. Assumir transitoriamente, quando necessrio, a execuo das aes de vigilncia em
sade nos Estados, Distrito Federal e Municpios, comprometendo-se em cooperar para que
assumam, no menor prazo possvel, suas responsabilidades;
q. Apoiar tcnica e financeiramente os Estados, o Distrito Federal e os Municpios para
que executem com qualidade as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de
vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e
pactuaes estabelecidas;
r. Elaborar, pactuar e implementar a poltica de promoo da sade.
2. Responsabilidades na Regionalizao
2.1 Municpios
a. Contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao
solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados;
b. Participar da constituio da regionalizao, disponibilizando de forma cooperativa
os recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida;
c. Participar das Comisses Intergestores Regionais - CIR, cumprindo suas obrigaes
tcnicas e financeiras.
d. Participar dos projetos prioritrios das regies de sade, conforme definido no plano
municipal de sade e no planejamento regional integrado;
e. Executar as aes de referncia regional sob sua responsabilidade em conformidade
11

com a programao da sade pactuada nas Comisses Intergestores.

2.2 Estados
a. Contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao
solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados;
b. Coordenar a regionalizao em seu territrio, propondo e pactuando diretrizes e
normas gerais sobre a regionalizao, observando as normas vigentes e pactuaes na CIB;
c. Coordenar o processo de organizao, reconhecimento e atualizao das regies de
sade;
d. Participar da constituio da regionalizao, disponibilizando de forma cooperativa
os recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida;
e. Apoiar tcnica e financeiramente as regies de sade, promovendo a equidade
interregional;
f. Participar das Comisses Intergestores Regionais - CIR, cumprindo suas obrigaes
tcnicas e financeiras;
g. Participar dos projetos prioritrios das regies de sade, conforme definido no plano
estadual de sade, e no planejamento regional integrado.
2.3 Distrito Federal
a. Contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao
solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados;
b. Coordenar o processo de organizao, reconhecimento e atualizao das regies de
sade;
c. Apoiar tcnica e financeiramente as regies de sade, promovendo a equidade
interregional;
d. Participar dos projetos prioritrios das regies de sade, conforme definido no plano
estadual de sade, e no planejamento regional;
e. Propor e pactuar diretrizes e normas gerais sobre a regionalizao, observando as
normas vigentes, participando da sua constituio, disponibilizando de forma cooperativa os
recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida.
2.4 Unio
a. Contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao
12

solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados;

b. Coordenar o processo de regionalizao no mbito nacional, propondo e pactuando
diretrizes e normas gerais sobre a regionalizao, observando as normas vigentes e pactuaes
na CIT;
c. Cooperar tcnica e financeiramente com as regies de sade, por meio dos estados
e/ou municpios, priorizando as regies mais vulnerveis, promovendo a equidade interregional
e interestadual;
d. Apoiar e participar da constituio da regionalizao, disponibilizando de forma
cooperativa os recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida;
3. Responsabilidades no Planejamento e Programao
3.1 Municpios
a. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo de planejamento e oramento
do Sistema nico de Sade, a ser elaborado de forma ascendente, ouvidos seus rgos
deliberativos, compatibilizando- se a poltica de sade com as necessidades de sade da
populao e a disponibilidade de recursos, em planos de sade municipais;
b. Formular, no plano municipal de sade, a poltica municipal de ateno em sade,
incluindo aes intersetoriais voltadas para a promoo da sade; elaborar relatrio de gesto
anual, a ser apresentado e submetido aprovao do Conselho de Sade correspondente;
c. Elaborar relatrio anual, a ser apresentando e submetido aprovao do Conselho
Municipal de sade, utilizando a ferramenta SARGSUS ou outra que venha substitu-la;
d. Operar os sistemas de informao referentes ateno bsica, conforme normas do
Ministrio da Sade, e alimentar regularmente os bancos de dados nacionais, assumindo a
responsabilidade pela gesto, no nvel local, dos sistemas de informao: Sistema de
Informao sobre Agravos de Notificao - SINAN, Sistema de Informao do Programa
Nacional de Imunizaes - SI-PNI, Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos - SINASC,
Sistema de Informao Ambulatorial - SIA e Cadastro Nacional de Estabelecimentos e
Profissionais de Sade - CNES, Sistema de Apoio Elaborao do Relatrio Anual de Gesto SARGSUS; e quando couberem, os sistemas: Sistema de Informao Hospitalar - SIH e Sistema
de Informao sobre Mortalidade - SIM, bem como de outros sistemas que venham a ser
introduzidos;
e. Assumir a responsabilidade pela coordenao e execuo das atividades de
informao, educao e comunicao, no mbito local;
f. Elaborar a programao da ateno sade, includa a assistncia e vigilncia em
13

sade, em conformidade com o plano municipal de sade, no mbito da Programao de Sade

pactuada nas Comisses Intergestores;
g. Gerir os sistemas de informao epidemiolgica e sanitria, bem como assegurar a
divulgao de informaes e anlises.
3.2 Estados
a. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo de planejamento e oramento
do Sistema nico de Sade, a ser elaborado de forma ascendente, ouvidos seus rgo
deliberativos, compatibilizando- se a poltica de sade com as necessidades de sade da
populao e a disponibilidade de recursos, em planos de sade estaduais;
b. Formular, no plano estadual de sade, e pactuar no mbito da Comisso Intergestores
Bipartite - CIB, a poltica estadual de ateno em sade, incluindo aes intersetoriais voltadas
para a promoo da sade;
c. Elaborar relatrio de gesto anual, a ser apresentado e submetido aprovao do
Conselho Estadual de Sade;
d. Coordenar, acompanhar e apoiar os municpios na elaborao da programao da
sade, no mbito estadual, regional e interestadual pactuada nas Comisses Intergestores;
e. Apoiar, acompanhar, consolidar e operar quando couber, no mbito estadual e
regional, a alimentao dos sistemas de informao, conforme normas do Ministrio da Sade;
f. Operar os sistemas de informao epidemiolgica e sanitria de sua competncia, bem
como assegurar a divulgao de informaes e anlises e apoiar os municpios naqueles
sistemas de responsabilidade municipal.
3.3 Distrito Federal
a. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo de planejamento e oramento
do SUS, de base local e ascendente, orientado por problemas e necessidades em sade, com a
constituio de aes para a promoo, a proteo, a recuperao e a reabilitao em sade,
construindo nesse processo o plano de sade e submetendo-o aprovao do Conselho de
Sade correspondente;
b. Formular, no plano estadual de sade, a poltica estadual de ateno em sade,
incluindo aes intersetoriais voltadas para a promoo da sade;
c. Elaborar relatrio de gesto anual, a ser apresentado e submetido aprovao do
Conselho Estadual de Sade;

14

d. Operar os sistemas de informao epidemiolgica e sanitria de sua competncia,

bem como assegurar a divulgao de informaes e anlises;
Operar os sistemas de informao referentes ateno bsica, conforme normas do
Ministrio da Sade, e alimentar regularmente os bancos de dados nacionais, assumindo a
responsabilidade pela gesto, no nvel local, dos sistemas de informao: Sistema de
Informao sobre Agravos de Notificao - SINAN; Sistema de Informao do Programa
Nacional de Imunizaes - SI-PNI; Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos - SINASC;
Sistema de Informao Ambulatorial - SAI; Cadastro Nacional de Estabelecimentos e Pro
fissionais de Sade - CNES; Sistema de Informao Hospitalar - SIH; Sistema de Informao
sobre Mortalidade - SIM, Sistema de Apoio Elaborao do Relatrio Anual de Gesto SARGSUS, bem como de outros sistemas que venham a ser introduzidos;
e. Assumir a responsabilidade pela coordenao e execuo das atividades de
informao, educao e comunicao, no mbito do seu territrio;
f. Elaborar a programao da sade, includa a assistncia e vigilncia em sade, em
conformidade com o plano estadual de sade, no mbito da programao da sade pactuada nas
Comisses Intergestores.
3.4 Unio
a. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo de planejamento e oramento
do Sistema nico de Sade, a ser elaborado de forma ascendente, ouvidos seus rgo
deliberativos, compatibilizando- se a poltica de sade com as necessidades de sade da
populao e a disponibilidade de recursos no plano de sade nacional;
b. Formular, no plano nacional de sade, e pactuar no mbito da Comisso Intergestores
Tripartite - CIT, a poltica nacional de ateno em sade, incluindo aes intersetoriais voltadas
para a promoo da sade;
c. Elaborar relatrio de gesto anual, a ser apresentado e submetido aprovao do
Conselho Nacional de Sade;
d. Formular, pactuar no mbito da CIT e aprovar no Conselho Nacional de Sade, a
poltica nacional de ateno sade dos povos indgenas e execut-la, conforme pactuao com
Estados e Municpios. As aes e servios de sade voltados para o atendimento das populaes
indgenas, em todo o territrio nacional, coletiva ou individualmente, obedecero ao disposto
nas Leis.8.080/90 e 9.836/99.
e. Coordenar, acompanhar e apoiar os municpios, os estados e Distrito Federal na
elaborao da programao da ateno em sade, no mbito nacional;

15

f. Gerenciar, manter, e elaborar quando necessrio, no mbito nacional, os sistemas de

informao, conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas, incluindo aqueles sistemas
que garantam a solicitao e autorizao de procedimentos, o processamento da produo e
preparao para a realizao de pagamentos;
g. Gerenciar, manter, e elaborar quando necessrio, no mbito nacional, os sistemas de
informao, conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas, incluindo aqueles sistemas
que garantam a solicitao e autorizao de procedimentos, o processamento da produo e
preparao para a realizao de pagamentos;
h. Desenvolver e gerenciar sistemas de informao epidemiolgica e sanitria, bem
como assegurar a divulgao de informaes e anlises.
4. Responsabilidades na Regulao, Controle, Avaliao e Auditoria
4.1 Municpios
a. Monitorar e fiscalizar a aplicao dos recursos financeiros provenientes de
transferncia regular e automtica (fundo a fundo) e por convnios;
b. Realizar a identificao dos usurios do SUS, com vistas vinculao de clientela e
sistematizao da oferta dos servios;
c. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas em seu territrio, por
intermdio de indicadores de desempenho, envolvendo aspectos epidemiolgicos e
operacionais;
d. Manter atualizado o Sistema Nacional de Cadastro de Estabelecimentos e
Profissionais de Sade no seu territrio, segundo normas do Ministrio da Sade;
e. Adotar protocolos clnicos e diretrizes teraputicas, em consonncia com os
protocolos e diretrizes nacionais e estaduais;
f. Adotar protocolos de regulao de acesso, em consonncia com os protocolos e
diretrizes nacionais, estaduais e regionais;
g. Controlar a referncia a ser realizada em outros municpios, de acordo com a
programao pactuada e integrada da ateno sade, procedendo solicitao e/ou autorizao
prvia, quando couber;
h. Definir a programao fsico-financeira por estabelecimento de sade; observar as
normas vigentes de solicitao e autorizao dos procedimentos hospitalares e ambulatoriais;
processar a produo dos estabelecimentos de sade prprios e contratados e realizar o
pagamento dos prestadores de servios;

16

i. Operar o complexo regulador dos servios presentes no seu territrio, de acordo com a
pactuao estabelecida, realizando a cogesto com o Estado e outros Municpios, das referncias
intermunicipais;
j. Executar o controle do acesso do seu muncipe aos leitos disponveis, s consultas,
terapias e exames especializados, disponveis no seu territrio, que pode ser feito por meio de
centrais de regulao;
k. Planejar e executar a regulao mdica da ateno pr-hospitalar s urgncias,
conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
l. Elaborar contratos com os prestadores de acordo com a poltica nacional de
contratao de servios de sade e em conformidade com o planejamento e a programao da
sade pactuada nas Comisses Intergestores;
m. Monitorar e fiscalizar os contratos e convnios com prestadores contratados e
conveniados, bem como das unidades pblicas;
n. Monitorar e fiscalizar a execuo dos procedimentos realizados em cada
estabelecimento por meio das aes de controle e avaliao hospitalar e ambulatorial;
o. Monitorar e fiscalizar e o cumprimento dos critrios nacionais, estaduais e municipais
de credenciamento de servios;
p. Implementar a avaliao das aes de sade nos estabelecimentos de sade, por meio
de anlise de dados e indicadores e verificao de padres de conformidade;
q. Implementar a auditoria sobre toda a produo de servios de sade, pblicos e
privados, sob sua gesto, tomando como referncia as aes previstas no plano municipal de
sade e em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao assistencial;
r. Realizar auditoria assistencial da produo de servios de sade, pblicos e privados,
sob sua gesto;
s. Elaborar normas tcnicas, complementares s das esferas estadual e federal, para o
seu territrio.
4.2 Estados
a. Elaborar as normas tcnicas complementares da esfera federal, para o seu territrio;
b. Monitorar a aplicao dos recursos financeiros recebidos por meio de transferncia
regular e automtica (fundo a fundo) e por convnios;
c. Monitorar e fiscalizar a aplicao dos recursos financeiros prprios transferidos aos
17

fundos municipais;
d. Monitorar o cumprimento pelos Municpios: dos planos de sade, dos relatrios de
gesto, da operao dos fundos de sade, indicadores e metas do, da constituio dos servios
de regulao, controle avaliao e auditoria e da participao na programao da sade pactuada
nas Comisses Intergestores;
e. Apoiar a identificao dos usurios do SUS no mbito estadual, com vistas
vinculao de clientela e sistematizao da oferta dos servios;
f. Manter atualizado o cadastramento no Sistema Nacional de Cadastro de
Estabelecimentos e Profissionais de Sade, bem como coordenar e cooperar com os municpios
nesta atividade;
g. Adotar protocolos clnicos e de regulao de acesso, no mbito estadual, em
consonncia com os protocolos e diretrizes nacionais, apoiando os Municpios na
implementao dos mesmos;
h. Controlar a referncia a ser realizada em outros estados, de acordo com a
programao da sade pactuada nas Comisses Intergestores, procedendo a solicitao e/ou
autorizao prvia, quando couber;
i. Operar a central de regulao estadual, para as referncias interestaduais pactuadas,
em articulao com as centrais de regulao municipais;
j. Coordenar e apoiar a implementao da regulao da ateno pr-hospitalar s
urgncias de acordo com a regionalizao e conforme normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
k. Estimular e apoiar a implantao dos complexos reguladores municipais;
l. Participar da co-gesto dos complexos reguladores municipais, no que se refere s
referncias intermunicipais;
m. Operar os complexos reguladores no que se refere no que se refere referencia
intermunicipal, conforme pactuao;
n. Monitorar a implementao e operacionalizao das centrais de regulao;
o. Cooperar tecnicamente com os municpios para a qualificao das atividades de
cadastramento, contratao, controle, avaliao, auditoria e pagamento aos prestadores dos
servios localizados no territrio municipal e vinculados ao SUS;
p. Monitorar e fiscalizar contratos e convnios com prestadores contratados e

18

conveniados, bem como das unidades pblicas;

q. Elaborar contratos com os prestadores dos servios sob sua gesto, de acordo com a
poltica nacional de contratao de servios de sade, em conformidade com o planejamento e a
programao da ateno;
r. Credenciar os servios de acordo com as normas vigentes e com a regionalizao e
coordenar este processo em relao aos municpios;
s. Fiscalizar e monitorar o cumprimento dos critrios estaduais e nacionais de
credenciamento de servios pelos prestadores;
t. Monitorar o cumprimento, pelos municpios, das programaes fsico-financeiras
definidas na programao da sade pactuada nas Comisses Intergestores;
u. Fiscalizar e monitorar o cumprimento, pelos municpios, das normas de solicitao e
autorizao das internaes e dos procedimentos ambulatoriais especializados;
v. Estabelecer e monitorar a programao fsico-financeira dos estabelecimentos de
sade sob sua gesto; observar as normas vigentes de solicitao e autorizao dos
procedimentos hospitalares e ambulatoriais, monitorando e fiscalizando a sua execuo por
meio de aes de controle, avaliao e auditoria; processar a produo dos estabelecimentos de
sade prprios e contratados e realizar o pagamento dos prestadores de servios;
w. Monitorar e avaliar o funcionamento dos Consrcios Intermunicipais de Sade;
x. Monitorar e avaliar o desempenho das redes estaduais;
y. Implementar avaliao das aes de sade nos estabelecimentos, por meio de anlise
de dados e indicadores e verificao de padres de conformidade;
z. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas pelos municpios e
pelo gestor estadual;
aa. Supervisionar a rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de
interesse da sade pblica;
bb. Elaborar normas complementares para a avaliao tecnolgica em sade,
respeitados os processos de competncia da CONITEC;
cc. Avaliar e auditar os sistemas de sade municipais, conforme regulamentao do
SNA;
dd. Implementar auditoria sobre toda a produo de servios de sade, pblica e
privada, sob sua gesto e em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao

19

assistencial;
ee. Realizar auditoria assistencial da produo de servios de sade, pblicos e privados
e contratados, sob sua gesto.
4.3 Distrito Federal
a. Elaborar as normas tcnicas complementares da esfera federal, para o seu territrio;
b. Monitorar a aplicao dos recursos financeiros recebidos por meio de transferncia
regular e automtica (fundo a fundo) e por convnios;
c. Realizar a identificao dos usurios do SUS no mbito do Distrito Federal, com
vistas vinculao de clientela e sistematizao da oferta dos servios;
d. Manter atualizado o cadastramento no Sistema Nacional de Cadastro de
Estabelecimentos e Profissionais de Sade no seu territrio, segundo normas do Ministrio da
Sade;
e. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas em seu territrio, por
intermdio de indicadores de desempenho, envolvendo aspectos epidemiolgicos e
operacionais;
f. Adotar protocolos clnicos, teraputicos e de regulao de acesso, no mbito do
Distrito Federal, em consonncia com os protocolos e diretrizes nacionais;
g. Controlar a referncia a ser realizada em outros estados, de acordo com a
programao pactuada e integrada da ateno sade, procedendo a solicitao e/ou autorizao
prvia;
h. Operar a central de regulao do Distrito Federal, para as referncias interestaduais
pactuadas, em articulao com as centrais de regulao estaduais e municipais;
i. Implantar e operar o complexo regulador dos servios presentes no seu territrio, de
acordo com a pactuao estabelecida;
j. Coordenar e apoiar a implementao da regulao da ateno pr-hospitalar s
urgncias de acordo com a regionalizao e conforme normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
k. Executar o controle do acesso do seu usurio aos leitos disponveis, s consultas,
terapias e exames especializados, disponveis no seu territrio, que pode ser feito por meio de
centrais de regulao;
l. Definir a programao fsico-financeira por estabelecimento de sade; observar as
20

normas vigentes de solicitao e autorizao dos procedimentos hospitalares e ambulatoriais;

processar a produo dos estabelecimentos de sade prprios e contratados e realizar o
pagamento dos prestadores de servios;
m. Monitorar e fiscalizar contratos e convnios com prestadores contratados e
conveniados, bem como das unidades pblicas;
n. Elaborar contratos com os prestadores de acordo com a poltica nacional de
contratao de servios de sade, em conformidade com o planejamento e a programao da
ateno;
o. Credenciar os servios de acordo com as normas vigentes e com a regionalizao;
p. Monitorar e avaliar o desempenho das redes de sade;
q. Implementar avaliao das aes de sade nos estabelecimentos, por meio de anlise
de dados e indicadores e verificao de padres de conformidade;
r. Monitorar e fiscalizar a execuo dos procedimentos realizados em cada
estabelecimento por meio das aes de controle e avaliao hospitalar e ambulatorial;
s. Supervisionar a rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de
interesse da sade pblica;
t.. Elaborar normas complementares para a avaliao tecnolgica em sade, respeitados
as normas da CONITEC;
u. Implementar auditoria sobre toda a produo de servios de sade, pblica e privada
contratada, em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao assistencial.
4.4 Unio
a. Cooperar tecnicamente com os Estados, o Distrito Federal e os Municpios para a
qualificao das atividades de cadastramento, contratao, regulao, controle, avaliao,
auditoria e pagamento aos prestadores dos servios vinculados ao SUS;
b. Monitorar e fiscalizar a aplicao dos recursos financeiros transferidos fundo a fundo
e por convnio aos fundos de sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios;
c. Monitorar o cumprimento pelos Estados, Distrito Federal e Municpios dos planos de
sade, dos relatrios de gesto, da operao dos fundos de sade, dos pactos de indicadores e
metas, da constituio dos servios de regulao, controle avaliao e auditoria e da realizao
da programao da sade pactuada nas Comisses Intergestores;

21

d. Coordenar, no mbito nacional, a estratgia de identificao dos usurios do SUS;

e. Coordenar e cooperar com os Estados, o Distrito Federal e os Municpios no processo
de cadastramento de Estabelecimentos e Profissionais de Sade;
f. Definir e pactuar a poltica nacional de contratao de servios de sade;
g. Propor e pactuar os critrios de credenciamento dos servios de sade;
h. Propor e pactuar as normas de solicitao e autorizao das internaes e dos
procedimentos ambulatoriais especializados, de acordo com as Polticas de Ateno
Especializada;
i. Estruturar a poltica nacional de regulao da ateno sade, conforme pactuao na
CIT, contemplando apoio financeiro, tecnolgico e de educao permanente;
j. Estimular e apoiar a implantao dos complexos reguladores;
k Cooperar na implantao e implementao dos complexos reguladores;
l. Coordenar e monitorar a implementao e operacionalizao das centrais de regulao
interestaduais, garantindo o acesso s referncias pactuadas;
m. Coordenar a elaborao de protocolos clnicos e diretrizes teraputicas, assessorado
pela CONITEC e apoiar os Estados, o Distrito Federal e os Municpios na utilizao dos
mesmos;
n. Coordenar a elaborao de protocolos nacionais de regulao de acesso, apoiando os
Estados, o Distrito Federal e os Municpios na utilizao dos mesmos;
o. Acompanhar, monitorar e avaliar a ateno bsica, nas demais esferas de gesto,
respeitadas as competncias estaduais, municipais e do Distrito Federal;
p. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas pelos Municpios,
Distrito Federal, Estados e pelo gestor federal, incluindo a permanente avaliao dos sistemas
de vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade;
q. Normatizar, definir fluxos tcnico-operacionais e supervisionar a rede de laboratrios
pblicos e privados que realizam anlises de interesse em sade pblica;
r. Avaliar o desempenho das redes regionais e de referncias interestaduais;
s. Responsabilizar-se pela avaliao tecnolgica em sade, assessorado pela CONITEC;
t. valiar e auditar os sistemas de sade estaduais e municipais.

22

5. Responsabilidades na Participao e Controle Social

5.1 Municpios
a. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS;
b. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao
funcionamento do Conselho Municipal de Sade, que dever ser organizado em conformidade
com a legislao vigente;
c. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Municipais
de Sade;
d. Estimular o processo de discusso e controle social no espao regional;
e. Apoiar o processo de educao do Conselho de Sade disponibilizando programa
permanente de educao na sade para qualificar sua atuao na formulao de estratgias e
assegurar efetivo controle social da execuo da poltica de sade;
f. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em
geral;
g. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da
participao social do SUS.
h. Implementar ouvidoria municipal com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica
do SUS, conforme diretrizes nacionais.
5.2 Estados
a. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS;
b. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao
funcionamento do Conselho Estadual de Sade, que dever ser organizado em conformidade
com a legislao vigente;
c. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Estaduais
de Sade;
d. Estimular o processo de discusso e controle social no espao regional;
e. Apoiar o processo de formao dos conselheiros de sade;
f. Apoiar o processo de educao do Conselho de Sade disponibilizando programa
permanente de educao na sade para qualificar sua atuao na formulao de estratgias e

23

assegurar efetivo controle social da execuo da poltica de sade;

g. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em
geral;
h. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da
participao social do SUS;
i. Implementar ouvidoria estadual, com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do
SUS, conforme diretrizes nacionais.
5.3 Distrito Federal
a. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS;
b. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao
funcionamento do Conselho Estadual de Sade, que dever ser organizado em conformidade
com a legislao vigente;
c. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Estaduais
de Sade;
d. Estimular o processo de discusso e controle social no espao regional;
e. Apoiar o processo de educao do Conselho de Sade disponibilizando programa
permanente de educao na sade para qualificar sua atuao na formulao de estratgias e
assegurar efetivo controle social da execuo da poltica de sade;
f. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em
geral;
g. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da
participao social do SUS;
h. Implementar ouvidoria estadual, com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica
do SUS, conforme diretrizes nacionais 5.4 Unio
a. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS;
b. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao
funcionamento do Conselho Nacional de Sade, que dever ser organizado em conformidade
com a legislao vigente;
c. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Nacionais
de Sade;

24

d. Apoiar o processo de educao do Conselho de Sade disponibilizando programa

permanente de educao na sade para qualificar sua atuao na formulao de estratgias e
assegurar efetivo controle social da execuo da poltica de sade;
e. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em
geral;
f. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da
participao social do SUS;
g. Apoiar o fortalecimento dos movimentos sociais, aproximando- os da organizao
das prticas da sade e com as instncias de controle social da sade;
h. Formular e pactuar a poltica nacional de ouvidoria e implementar o componente
nacional, com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do SUS.
6. Responsabilidades na Gesto do Trabalho
6.1 Municpios
a. Promover e desenvolver polticas de gesto do trabalho, considerando os princpios
da humanizao, da participao e da democratizao das relaes de trabalho;
b. Adotar vnculos de trabalho que garantam os direitos sociais e previdencirios dos
trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de adequao
de vnculos, onde for necessrio, conforme legislao vigente;
c. Estabelecer, sempre que possvel, espaos de negociao permanente entre
trabalhadores e gestores;
d. Desenvolver estudos e propor estratgias e financiamento tripartite com vistas
adoo de poltica referente aos recursos humanos descentralizados;
e. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o
SUS - PCCS/SUS, quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de
Cargos e Salrios no mbito da gesto local
f. Implementar e pactuar diretrizes para polticas de educao e gesto do trabalho que
favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito municipal,
notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes
estratgicas para a ateno bsica.
6.2 Estados

25

a. Promover e desenvolver polticas de gesto do trabalho, considerando os princpios

da humanizao, da participao e dademocratizao das relaes de trabalho;
b. Desenvolver estudos e propor estratgias e financiamento tripartite com vistas
adoo de poltica referente aos recursos humanos descentralizados;
c. Promover espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores, no
mbito estadual e regional;
d. Adotar vnculos de trabalho que garantam os direitos sociais e previdencirios dos
trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de adequao
de vnculos, onde for necessrio, conforme legislao vigente e apoiando tcnica e
financeiramente os municpios na mesma direo;
e. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o
SUS - PCCS/SUS, quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de
Cargos e Salrios no mbito da gesto estadual;
f. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e gesto do trabalho que
favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito estadual, notadamente
em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes
estratgicas para a ateno bsica.
6.3 Distrito Federal
a. Desenvolver estudos quanto s estratgias e financiamento tripartite de poltica de
reposio da fora de trabalho descentralizada;
b. Implementar espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores, no
mbito do Distrito Federal e regional;
c. Adotar vnculos de trabalho que garantam os direitos sociais e previdencirios dos
trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de adequao
de vnculos, onde for necessrio, conforme legislao vigente;
d. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o
SUS - PCCS/SUS, quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de
Cargos e Salrios no mbito da gesto do Distrito Federal;
e. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e de gesto do trabalho que
favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito do Distrito Federal,
notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes

26

estratgicas para a ateno bsica.

6.4 Unio
a. Promover, desenvolver e pactuar polticas de gesto do trabalho considerando os
princpios da humanizao, da participao e da democratizao das relaes de trabalho,
apoiando os gestores estaduais e municipais na implementao das mesmas;
b. Desenvolver estudos e propor estratgias e financiamento tripartite com vistas
adoo de polticas referentes fora de trabalho descentralizada;
c. Fortalecer a Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS como um espao de
negociao entre trabalhadores e gestores e contribuir para o desenvolvimento de espaos de
negociao no mbito estadual, regional e/ou municipal;
d. Adotar vnculos de trabalho que garantam os direitos sociais e previdencirios dos
trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de adequao
de vnculos, onde for necessrio, conforme legislao vigente e apoiando tcnica e
financeiramente os estados e municpios na mesma direo;
e. Formular, propor, pactuar e implementar as Diretrizes Nacionais para Planos de
Carreiras, Cargos e Salrios no mbito do Sistema nico de Sade - PCCS/SUS;
f. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e de gesto do trabalho que
favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito nacional,
notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes
estratgicas para a ateno bsica.
7 Responsabilidades na Educao na Sade
7.1 Municpios
a. Formular e promover a gesto da educao permanente em sade e processos
relativos mesma, orientados pela integralidade da ateno sade, criando quando for o caso,
estruturas de coordenao e de execuo da poltica de formao e desenvolvimento,
participando no seu financiamento;
b. Promover diretamente ou em cooperao com o Estado, com os Municpios da sua
regio e com a Unio, processos conjuntos de educao permanente em sade;
c. Apoiar e promover a aproximao dos movimentos de educao popular em sade na
formao dos profissionais de sade, em consonncia com as necessidades sociais em sade;

27

d. Incentivar junto rede de ensino, no mbito municipal, a realizao de aes

educativas e de conhecimento do SUS;
e. Articular e cooperar com a construo e implementao de iniciativas polticas e
prticas para a mudana na graduao das profisses de sade, de acordo com as diretrizes do
SUS;
f. Promover e articular junto s Escolas Tcnicas de Sade uma nova orientao para a
formao de profissionais tcnicos para o SUS, diversificando os campos de aprendizagem.
7.2 Estados
a. Formular, promover e apoiar a gesto da educao permanente em sade e processos
relativos mesma no mbito estadual;
b. Promover a integrao de todos os processos de capacitao e desenvolvimento de
recursos humanos poltica de educao permanente, no mbito da gesto estadual do SUS;
c. Apoiar e fortalecer a articulao com os municpios e entre os mesmos, para os
processos de educao e desenvolvimento de trabalhadores para o SUS;
d. Articular o processo de vinculao dos municpios s referncias para o seu processo
de formao e desenvolvimento;
e. Articular e participar das polticas regulatrias e de induo de mudanas no campo
da graduao e da especializao das profisses de sade;
f. Articular e pactuar com o Sistema Estadual de Educao, processos de formao de
acordo com as necessidades do SUS, cooperando com os demais gestores, para processos na
mesma direo;
g. Desenvolver aes e estruturas formais de educao tcnica em sade com
capacidade de execuo descentralizada no mbito estadual;
7.3 Distrito Federal
a. Formular e promover a gesto da educao permanente em sade e processos
relativos mesma, orientados pela integralidade da ateno sade, criando quando for o caso,
estruturas de coordenao e de execuo da poltica de formao e desenvolvimento,
participando no seu financiamento;
b. Promover a integrao de todos os processos de capacitao e desenvolvimento de
recursos humanos poltica de educao permanente;
c. Articular e participar das polticas regulatrias e de induo de mudanas no campo
28

da graduao e da especializao das profisses de sade;

d. Articular e cooperar com a construo e implementao de iniciativas polticas e
prticas para a mudana na graduao das profisses de sade, de acordo com as diretrizes do
SUS;
e. Articular e pactuar com o Sistema Estadual de Educao, processos de formao de
acordo com as necessidades do SUS, cooperando com os demais gestores, para processos na
mesma direo;
f. Desenvolver aes e estruturas formais de educao tcnica em sade com capacidade
de execuo descentralizada no mbito do Distrito Federal;
g. Promover e articular junto s Escolas Tcnicas de Sade uma nova orientao para a
formao de profissionais tcnicos para o SUS, diversificando os campos de aprendizagem;
h. Apoiar e promover a aproximao dos movimentos de educao popular em sade da
formao dos profissionais de sade, em consonncia com as necessidades sociais em sade;
i. Incentivar, junto rede de ensino, a realizao de aes educativas e de conhecimento
do SUS;
7.4 Unio
a. Formular, promover e pactuar polticas de educao permanente em sade, apoiando
tcnica e financeiramente estados e municpios no desenvolvimento das mesmas;
b. Promover a integrao de todos os processos de capacitao e desenvolvimento de
recursos humanos poltica de educao permanente, no mbito da gesto nacional do SUS;
c. Propor e pactuar polticas regulatrias no campo da graduao e da especializao das
profisses de sade;
d. Articular e propor polticas de induo de mudanas na graduao das profisses de
sade;
e. Propor e pactuar com o sistema federal de educao, processos de formao de
acordo com as necessidades do SUS, articulando os demais gestores na mesma direo.
ANEXOS
305 PB 250100 Araruna
306 PB 2 5 0 11 5 Areia de Baranas
307 PB 250120 Areial
308 PB 250140 Baa da Traio
309 PB 250215 Boa Vista
310 PB 250230 Bom Sucesso
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3 11 PB 250270 Borborema
312 PB 250280 Brejo do Cruz
313 PB 250380 Caldas Brando
314 PB 250523 Cuit de Mamanguape
315 PB 250550 Vista Serrana
316 PB 250610 Fagundes
317 PB 250720 Itatuba
318 PB 250770 Juazeirinho
319 PB 250780 Junco do Serid
320 PB 250860 Lucena
321 PB 250905 Marcao
322 PB 250937 Mato Grosso
323 PB 251030 Nova Palmeira
324 PB 251065 Parari
325 PB 251070 Passagem
326 PB 251080 Patos
327 PB 2 5 11 3 0 Pianc
328 PB 2 5 11 6 0 Piles
329 PB 251207 Poo de Jos de Moura
330 PB 251210 Pombal
331 PB 251275 Riacho do Bacamarte
332 PB 251276 Riacho do Poo
333 PB 251280 Riacho dos Cavalos
334 PB 251385 Santo Andr
335 PB 251394 So Domingos do Cariri
336 PB 251400 So Joo do Cariri
337 PB 251410 So Joo do Tigre
338 PB 251450 So Jos de Piranhas
339 PB 251460 So Jos do Bonfim
340 PB 251580 Serra Redonda
341 PB 251610 Soledade

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