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4H 9M
3/1 7/3 H/M Caucsico
DX 65 raro <40
reas urbanas
75-85% Confinada a la mucosa
15-25% invasin muscular
o ganglionar al momento del Dx
1.1 / 4
70% Superficiales
50-70% Recidiva
10% Invasores
Ciclofosfamida(9) (cistitis
hemorrgica)
Aminas aromticas (Fenacetina,
bencidina, benzeno, gases de combustin
de los tubos de escape, industria textil,
qumica, caucho, aluminio.
Radiaciones
Factores dietticos:
Chistosoma haematobium,
infecciones, litiasis, catteres.
Extrofia vesical, cistitis
glandular
93%
VEJIGA
URETRA
CNCER EPITELIAL
2%
TIPO DE CNCER
8%
2%
90%
CEL. TRANSICIONALES
ESCAMOSO
ADENOCARCINOMA
CNCER NO EPITELIAL
SARCOMA
LINFOMA
FEOCROMOCITOMA
MESODRMICO MIXTO
NEURO FIBROMA
98%
ANGIOSARCOMA Y HEMANGIOMA
LEIOMIOSARCOMA
RABDOMIOSARCOMA
PLASMOCITOMA
EPITELIAL
NO EPITELIAL
MELANOMA MALIGNO
MIOBLASTOMA DE CLULAS
GRANULARES
TUMOR SACO VITELINO
p27
RB
P16,p17
p53
apoptosis
ANOMALAS EN DNA:
C-Ha-ras y p21.
Brazo largo cromosoma 9
Brazo corto cromosoma 11 y 17
Mutacin en p53
CRCINOMA INSITU
Examen citoscpico
Examen histolgico
Examen citopatolgico: +80-90%
Sntomas de irritacin vesical
Recurrencia 50-80%
Frecuente en H
40-83% carcinoma invasor
Relacin: mutacin gen P53
ASOCIACIN:
Infecciones
Litos
NODULARES E INVASIVOS
HISTOLOGA:
Mal diferenciados
Epitelio queratinizado
Origen:
TUMOR BAJO GRADO:
supresores del gen 9q
prdida
de
genes
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Mucosa enrojecida,
granulosa o engrosada
No produce masa
intraluminal, pero gran
extensin grasa y
muscular.
Cuadro Clnico y EF
Laboratorio
EGO y Citologa
urinaria
Marcadores
Tumorales
Imagenologa
(Urografa Excretora /
Urografa IV)
TAC / RNM
Cistouretroscopia
c/biopsia o reseccin
tumoral.
Pruebas
Inmunohistoqumicas
(MT)
Hematuria
caprichosa 85%
Sntomas de
irritacin vesical
Otros:
Dolor lumbar secundario a
obstruccin ureteral
Enfermedad avanzada:
Edema de extremidades
inferiores
Perdida de peso
ANEMIA
DATOS DE INMUNOSUPRESIN
Clulas no se
despenden
fcilmente=
cohesin
intercelular
firme..
Cuantifica poblacin de
clulas aneuploides
Cuantifica la actividad
proliferativa:
% cel en fase S
Indicacin: S y S
sugestivos de Ca
No es sensible para
detectar tumor vesical
pequeos
BCG
Quimioterapia
Radioterapia
Grado de malignidad:
Papiloma: centro fibrovascular delgado, no anomala histolgica.
Raro, benigno.
GRACIAS POR
SU ATENCIN