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PRESENTACIN

En cumplimiento de la poltica de promocin y difusin de


investigaciones especializadas, el Instituto Nacional de Estadstica
e Informtica pone a disposicin de las autoridades de gobierno
y entidades pblicas, centros de investigacin, universidades e
interesados en general el documento Lambayeque: Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar 2014, que forma parte de la
serie de publicaciones que se inici con el Informe Principal a nivel
pas.
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar- ENDES, es una de
las investigaciones estadsticas ms importantes que ejecuta de
manera continua este Instituto, los resultados permiten disponer
de informacin sobre salud reproductiva y salud materna e infantil;
prevalencia de uso de anticonceptivos, atencin del embarazo y
el parto; inmunizaciones; peso y talla de nias y nios menores
de cinco aos y mujeres en edad frtil; conocimiento y formas de
prevenir el SIDA y violencia intrafamiliar.
Para tal efecto, la encuesta se ejecuta a una muestra de
29 mil 941 viviendas del pas, entrevistando a 10 mil 16 nios,
24 mil 800 mujeres en edad frtil, es decir, aquellas cuyas edades
estn comprendidas entre los 15 a 49 aos de edad y 27 mil 286
mujeres y hombres de 15 y ms aos de edad.
En el documento, se analiza las caractersticas de las mujeres
en edad frtil; la situacin de salud reproductiva, los niveles
y preferencias de fecundidad; se enfatiza las condiciones de
morbilidad de las nias y nios menores de cinco aos, asimismo,
se evala los avances en materia de atencin pre y post natal a las
mujeres gestantes as como la atencin durante el parto. Tambin

se destacan aspectos relacionados con la nutricin de nias,


nios y mujeres. Lo temas que siguen abordan el conocimiento
que las mujeres en edad frtil tienen acerca de las Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS), de las actitudes y prcticas relacionadas
con el VIH SIDA y los episodios de violencia familiar. Adems,
se incluye un disco compacto que contiene el anexo estadstico
completo de la temtica que aborda la encuesta y dos apndices,
relacionados con aspectos metodolgicos de la muestra.
Finalmente, el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
expresa su especial agradecimiento a las familias peruanas,
por brindar la informacin y su importante colaboracin durante
el desarrollo de la encuesta; asimismo, a las instituciones
involucradas, especialmente al Centro Nacional de Alimentacin y
Nutricin (CENAN) y a la Polica Nacional del Per (PNP), por su
apoyo permanente en la ejecucin de la investigacin. El trabajo
desplegado por las entrevistadoras, supervisoras y personal de la
encuesta, sin duda, ha sido fundamental para obtener los datos de
calidad que forman parte de este documento.
Lima, julio 2015

Dr. Anbal Snchez Aguilar


Jefe
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

CONTENIDO
1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LAS MUJERES..................................................... 5
Educacin de las mujeres en edad frtil ............................................................................... 5
Acceso a los medios de comunicacin.................................................................................. 6
Trabajo en los ltimos 12 meses........................................................................................... 6
Cobertura de seguro de salud............................................................................................... 8
Conocimiento y actitudes hacia la tuberculosis..................................................................... 9
2. FECUNDIDAD......................................................................................................................11
Evolucin de la fecundidad...................................................................................................11
Hijas y/o hijos nacidos vivos................................................................................................ 12
Edad al primer nacimiento................................................................................................... 12
Fecundidad de adolescentes............................................................................................... 13

3. PLANIFICACIN FAMILIAR............................................................................................... 15
Uso actual de mtodos anticonceptivos.............................................................................. 15
Tasa de discontinuacin durante los primeros doce meses................................................ 17
Exposicin a mensajes sobre planificacin familiar en radio,
televisin y medios escritos ................................................................................................ 19
4. OTROS DETERMINANTES DE LA FECUNDIDAD............................................................ 20
Estado conyugal actual ....................................................................................................... 20
Edad a la primera unin conyugal....................................................................................... 21
Edad a la primera relacin sexual........................................................................................ 22
5. PREFERENCIA DE FECUNDIDAD..................................................................................... 24
El deseo de tener ms hijas y/o hijos.................................................................................. 24
Evolucin de preferencia de fecundidad.............................................................................. 24
La necesidad de servicios de planificacin familiar............................................................. 26
Planificacin de la fecundidad............................................................................................. 27
6. SALUD MATERNA.............................................................................................................. 29
Atencin prenatal................................................................................................................. 29
Atencin prenatal por fuente de atencin............................................................................ 30
Nmero de visitas de atencin prenatal y meses de embarazo al primer control................... 31
Atencin del parto................................................................................................................ 32
Parto en establecimiento de salud y parto institucional....................................................... 33
Asistencia durante el parto.................................................................................................. 34

7. SALUD INFANTIL............................................................................................................... 36
Bajo peso al nacer.............................................................................................................. 36
Vacunacin de nias y nios................................................................................................ 37
Vacunacin en nias y nios menores de 12 meses de edad............................................. 37
Vacunacin en nias y nios menores de 36 meses de edad............................................. 38
Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) en nias y nios menores
de cinco aos de edad......................................................................................................... 39
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en nias y nios menores
de cinco aos de edad......................................................................................................... 40
8. NUTRICIN DE NIAS, NIOS Y MUJERES.................................................................... 42
Anemia en nias, nios y madres........................................................................................ 42
Nias y nios de 6 a 59 meses de edad.............................................................................. 43
Mujeres de 15 a 49 aos de edad....................................................................................... 43
Nutricin de nias y nios.................................................................................................... 44
Desnutricin de nias y nios menores de cinco aos........................................................ 44
Nutricin de las mujeres...................................................................................................... 46
Peso y masa corporal de las mujeres en edad frtil............................................................ 46
9. CONOCIMIENTO DE VIH E ITS.......................................................................................... 48
Conocimiento de formas especficas de evitar el VIH......................................................... 48
Conocimiento de las mujeres de aspectos relacionados con el VIH................................... 49
Conocimiento de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) .......................................... 49
Mujeres en edad frtil que conocen ITS especficas........................................................... 50
Uso del condn.................................................................................................................... 51
10. VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES, NIAS Y NIOS.................................................. 52
Violencia familiar.................................................................................................................. 52
Violencia fsica y/o sexual en los ltimos 12 meses............................................................ 54
Violencia fsica..................................................................................................................... 54
Violencia sexual................................................................................................................... 55
Violencia fsica ejercida por otra persona............................................................................ 55
Solicitud de ayuda en personas cercanas y con alguna institucin..................................... 56
Principales formas que utilizan los padres biolgicos para corregir
a sus hijas e hijos de 1 a 5 aos de edad............................................................................ 58

CARACTERSTICAS
GENERALES DE LAS MUJERES
Educacin de las mujeres en edad frtil
El nivel educativo de las mujeres influye de manera significativa en sus
actitudes y prcticas relacionadas con la salud y el comportamiento
reproductivo, sus preferencias hacia el tamao ideal de la familia, la
prctica de la planificacin familiar y sus actitudes y opiniones hacia la
violencia intrafamiliar. Asimismo, est positivamente asociado con la
situacin socioeconmica e influyen en la demanda de los servicios de
salud y planificacin familiar.
En el rea urbana en el departamento de Lambayeque, la mitad de
las mujeres en edad frtil alcanzaron como mximo el quinto ao de
secundaria y en el rea rural el sexto grado de primaria.

LAMBAYEQUE: NIVEL DE EDUCACIN Y MEDIANA DE AOS DE ESTUDIOS, POR REA DE


RESIDENCIA, 2014
(Distribucin porcentual)

39,3

25,2

21,7

1,3 2,8
Sin
educacin

4,9

Primaria
incompleta

29,0
20,2 21,4

20,1
8,7

5,4

Primaria
completa
Urbana

Secundaria Secundaria
incompleta completa

Superior

10,6
6,1

Mediana
de aos
de educacin

Rural

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Caractersticas Generales de las Mujeres

Acceso a los medios de comunicacin


El acceso a los medios de comunicacin complementa los conocimientos
recibidos en la educacin formal, prolongando el proceso de aprendizaje,
culturizacin e informacin, permitiendo la transmisin de informacin
actualizada sobre aspectos de salud, saneamiento ambiental y otros
aspectos importantes como planificacin familiar. Las mujeres en edad
frtil tienen acceso a algn medio de comunicacin masiva al menos una
vez por semana, destacando entre ellos la televisin y la radio.

LAMBAYEQUE: ACCESO DE LAS MUJERES A LOS MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIN,


POR REA DE RESIDENCIA, 2014
(Porcentaje)

76,5
81,3
11,9
9,8

20,4

Ningn
medio de
comunicacin

28,5
32,7

52,1
57,8

51,9

52,8
19,2

11,9

Peridico o revista

Televisin

Radio

16,1
4,2

Los tres
medios

Medio de comunicacin: por lo menos una vez por semana


Urbana

Rural

Total

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Trabajo en los ltimos 12 meses


Los cambios econmicos, sociales y culturales en la sociedad peruana
han condicionado que la mujer tenga que trabajar tambin fuera del
hogar, situacin que, constituye una sobrecarga de actividades a las
obligaciones que demanda la marcha del hogar, influye en el desarrollo
de las hijas e hijos, la integracin del hogar, las relaciones con la pareja
y en la propia salud de la mujer. Por otro lado, la medicin del empleo de
las mujeres ofrece dificultades porque algunas ocupaciones que realizan
no son percibidas como trabajo y no las reportan, especialmente, cuando
se trata de trabajos agrcolas en la parcela familiar, negocios familiares
o en el sector informal.

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Para evitar la subestimacin del empleo, en la Encuesta se pregunta


acerca del trabajo que las mujeres realizan fuera del hogar. El 62,8% de
las mujeres entrevistadas en el departamento de Lambayeque, realiz
algn tipo de trabajo en los ltimos 12 meses.
LAMBAYEQUE: TRABAJO EN LOS LTIMOS 12 MESES, POR REA DE RESIDENCIA, 2014
(Distribucin porcentual)

32,6

37,2

35,6

12,6

12,9

58,2

50,2

51,5

44,9

2009

2014

Urbana

Rural

9,3

43,6
11,5

rea de residencia
Actualmente
empleada 1/

Sin empleo
actual

No empleada en los ltimos


12 meses

1/ Actualmente empleada se refiere a las que trabajaron durante los ltimos siete das. Incluye las que no trabajaron durante los ltimos
siete das pero estaban empleadas y estuvieron ausentes por razones de enfermedad, vacaciones o cualquier otra razn.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

La forma de vinculacin ms importante entre las ocupaciones


agrcolas fue como empleada por otra persona. En cuanto a la forma de
remuneracin, las mujeres percibieron ingreso solo en dinero en mayor
proporcin en ocupaciones no agrcolas.

Caractersticas Generales de las Mujeres

LAMBAYEQUE: TRABAJO POR ACTIVIDAD ECONMICA Y TIPO


DE EMPLEO, 2014
(Distribucin porcentual)

Agrcola

No agrcola

Total

60,6
25,9

58,8

60,8

13,5

27,6

12,4

28,9

Trabajadora
independiente

Empleada
por otra persona

11,6

Empleada
por un familiar

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

LAMBAYEQUE: FORMA DE REMUNERACIN POR TIPO DE ACTIVIDAD, 2014


(Distribucin porcentual)

Agrcola

No agrcola

Total

71,8

59,6

73,3
22,7
15,0

Dinero
solamente

23,7

0,0

Dinero
y especie

0,1

Especie
solamente

0,2

25,4

5,4
2,9

No le pagan

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Cobertura de seguro de salud


El acceso a los servicios de salud constituye una condicin inherente
al derecho de las personas y, particularmente, de las mujeres. En esta
perspectiva, la igualdad en el disfrute del derecho a la salud, les asegura
que el resto de sus derechos humanos relacionados con su integridad no
se vulneren y de esta manera aseguren un nivel de vida saludable tanto
en la salud fsica como mental.

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

El 66,8% de las mujeres en edad frtil estn protegidas por algn seguro
de salud, siendo el de mayor acceso el Seguro Integral de Salud (SIS).
LAMBAYEQUE: SEGURO DE SALUD, POR TIPO, 2014
(Porcentaje)

36,9
33,2
27,3

3,5
Seguro
integral
de salud

EsSalud

Otro 1/

Ninguno

1/ Comprende seguro de Fuerzas armadas o policiales, entidad prestadora de salud u otro.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Conocimiento y actitudes hacia la tuberculosis


La tuberculosis es una enfermedad social, considerada como una
prioridad sanitaria nacional, multisectorial e institucional. Esta enfermedad
afecta a la persona en su integridad y sus repercusiones van ms
all del componente orgnico. Es considerada an una enfermedad
estigmatizante, vergonzante que afecta la autoestima de quien la padece,
principalmente por las creencias que todava se mantienen sobre ella. Esta
situacin est condicionada por el desconocimiento del proceso integral
de la enfermedad por parte de quienes la padecen, de la poblacin y el
personal de salud.
El conocimiento de la tuberculosis es elevado en las mujeres en edad
frtil 96,4%; sin embargo resulta ser mayor en el rea urbana que rural,
esta diferencia, tambin se presenta en la forma de transmisin de la
enfermedad, as como en que la TBC tiene cura.
Caractersticas Generales de las Mujeres

LAMBAYEQUE: CONOCIMIENTO Y ACTITUDES HACIA LA TUBERCULOSIS, POR REA DE


RESIDENCIA, 2014
(Porcentaje)

Urbana

Rural

Total

96,4
71,2

67,4

99,0
86,4

74,2

71,0
51,4

39,4
57,7
39,0

Ha escuchado sobre
La TBC se trasmite a
TBC
travs del aire cuando se
tose

La TBC tiene cura

41,5

Mantendra en secreto si
un miembro de la familia
tiene TBC

Entre las entrevistadas que han escuchado sobre TBC


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

10

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

FECUNDIDAD
La fecundidad es una de las variables demogrficas ms importantes
para evaluar la tendencia del crecimiento de la poblacin.

Evolucin de la fecundidad
En el departamento de Lambayeque el nivel de la fecundidad fue 2,6 hijos
por mujer, siendo el promedio nacional 2,5 hijos por mujer.
La reduccin de la fecundidad es considerada importante porque
constituye una de las estrategias para la disminucin de la mortalidad
infantil y mortalidad materna.

CUADRO
3.4
LAMBAYEQUE: EVOLUCIN DE LA TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD

LAMBAYEQUE: EVOLUCIN DE LA TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (TGF), POR REA DE


(TGF),
POR
REA
DE RESIDENCIA, 1996, 2009 Y 2014 (Hijos por
RESIDENCIA,
1996,
2009
Y 2014

1996
3,6
3,1
6,8
6,8

(Hijos por mujer)

Total
Urbana
Rural

3,6

2009
mujer)
2,1
1,9
3,2

2014
2,6
2,3
3,7

3,7

3,2

3,1
2,1

1996

2,6
1,9

2009
Total

Urbana

2,3

2014
Rural

Fuente:
Instituto
Nacional
de Estadstica
e Informtica
- Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar
Fuente: Instituto
Nacional
de Estadstica
e Informtica-Encuesta
Demogrfica
y de Salud Familiar.

Fecundidad

11

Hijas y/o hijos nacidos vivos


En la distribucin del nmero de hijas y/o hijos nacidos vivos de las
mujeres de 15 a 49 aos actualmente unidas, el 69,5% se encuentran
en el rango de 1 a 3 hijas/hijos.

LAMBAYEQUE: HIJAS Y/O HIJOS NACIDOS VIVOS DE LAS MUJERES DE 15 A 49 AOS


LAMBAYEQUE:
HIJOS NACIDOS VIVOS DE LAS MUJERES DE 15
ACTUALMENTE
UNIDAS, 2014
(Porcentaje)

A 49 AOS ACTUALMENTE UNIDAS, 2014(Porcentaje)


27,2

21,3

21,0

10,2
7,4

5,4

3,0

3,0

0,4

0,5

0,4

10+

Nmero de hijas/hijos nacidos vivos

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Edad al primer nacimiento


En Lambayeque, la mediana de edad al primer nacimiento de hijas/hijos
de las mujeres de 25 a 49 aos fue 22,2, siendo ms alta en el rea
urbana (22,9) que en el rea rural (20,7).

12

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: MEDIANA DE EDAD AL PRIMER

LAMBAYEQUE:
MEDIANA DEPOR
EDADEDAD
AL PRIMER
NACIMIENTO,
POR
EDAD ACTUAL Y REA DE
NACIMIENTO,
ACTUAL
Y REA DE
RESIDENCIA,
RESIDENCIA, 2014

2014

22,2

22,9
20,7

Todas (25-49)

22,0 22,0 22,1

25-29

23,7 24,1

22,1 22,2

30-34

Total

23,4
20,7

35-39

Urbana

21,7 22,3

21,4 22,2
19,4

40-44

19,8

45-49

Rural

Fuente:
InstitutoInstituto
Nacional de Nacional
Estadstica e de
Informtica-Encuesta
y de Salud
Familiar. Demogrfica y de Salud
Fuente:
Estadstica eDemogrfica
Informtica
- Encuesta

Fecundidad de adolescentes
La conducta reproductiva de las adolescentes (15 a 19 aos) es un tema
de reconocida importancia, no solo en lo concerniente a embarazos no
deseados y abortos, sino tambin en relacin con las consecuencias
sociales, econmicas y de salud. En comparacin con los cambios
observados en las tasas de fecundidad de los grupos de mujeres de mayor
edad debido al uso de mtodos de planificacin familiar, la reduccin
de la fecundidad en las adolescentes es esencialmente resultado de la
postergacin de la primera unin.
Entre el 2009 y 2014, se observa el descenso de 4,3 puntos porcentuales
en las adolescentes alguna vez embarazadas (13,5% y 9,2%
respectivamente).

Fecundidad

13

Familiar.

LAMBAYEQUE: EMBARAZO
Y MATERNIDAD
EN ADOLESCENTES
LAMBAYEQUE:
EVOLUCIN
DEL EMBARAZO Y MATERNIDAD
(15 A 19 AOS), 2009 Y 2014
(Porcentaje)

EN ADOLESCENTES (15 A 19 AOS), 2009 Y 2014 (Porcentaje)

13,5
10,7
9,2

2009

2014

6,6

2,8

Total alguna vez


embarazadas

Ya son madres

2,6

Embarazadas con
el primer hijo

Fuente: Instituto
NacionalNacional
de Estadstica
Informtica-Encuesta
Demogrfica y- de
Salud Familiar.
Fuente:
Instituto
dee Estadstica
e Informtica
Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar.

14

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

PLANIFICACIN
FAMILIAR
Uso actual de mtodos anticonceptivos
En Lambayeque, el conocimiento y uso adecuado de mtodos
anticonceptivos entre las usuarias entrevistadas les permitir decidir
el nmero de hijas y/o hijos que desean tener y el intervalo entre los
embarazos. Asimismo, fortalecer las estrategias de planificacin familiar
en bienestar de la salud sexual y reproductiva.

Mujeres actualmente unidas


Las mujeres actualmente unidas comprenden a las casadas y convivientes
entre 15 y 49 aos de edad. Si han usado ms de un mtodo (moderno
y/o tradicional), solo se considera el ms efectivo.
El 71,9% de las mujeres actualmente unidas usa algn mtodo
anticonceptivo. Entre los mtodos ms utilizados, destaca la esterilizacin
femenina; y, al comparar con el ao 2009 aument en 0,8 punto porcentual.

LAMBAYEQUE: USO ACTUAL DE ALGN MTODO ANTICONCEPTIVO Y


MTODO ESPECFICO MS USADO, 2009 Y 2014
(Porcentaje)

2009
74,7 71,9

2014

Mtodo ms usados
14,3

Esterilizacin
femenina

13,5

52,1 48,6

13,1

Inyeccin
22,6 23,3

Cualquier
mtodo

Mtodo
moderno

Mtodo
tradicional

Retiro

Abstinencia
peridica

15,1
12,3
6,6
10,7
16,0

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Planificacin Familiar

15

El xito del uso de un mtodo anticonceptivo est relacionado con el


conocimiento de la fisiologa reproductiva de la mujer, en cada ciclo de
su vida frtil.
La prevalencia anticonceptiva de mtodos modernos fue mayor entre
las mujeres actualmente unidas de 35 a 39 aos de edad, luego
progresivamente desciende y alcanz un menor valor entre las mujeres
de 45 a 49 aos de edad (40,9%). En los mtodos tradicionales, su uso
actual es importante entre aquellas de 30 a 34 aos de edad (27,3%).
LAMBAYEQUE: USO ACTUAL DE ALGN MTODO ANTICONCEPTIVO, POR
GRUPO DE EDAD, 2014
(Porcentaje)

No usa mtodo

Usa mtodo

17,1

21,1
33,0

78,9
67,0

82,9

29,0

26,1
73,9

71,0

42,9

56,8

56,1

57,1

50,7
43,7

42,1

24,9

27,3

40,9

26,1

22,8

23,3
16,2

20-24

25-29

30-34
Tradicional

35-39

40-44

45-49

Moderno

Nota: Si ha usado ms de un mtodo, solo se considera el ms efectivo.


Fuente:
Nacional
e Informtica
- Encuesta
Nota:Instituto
Si ha usado
msdedeEstadstica
un mtodo,
solo se considera
el Demogrfica
ms efectivo.y de Salud Familiar.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

16

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

El uso de un mtodo anticonceptivo moderno y/o tradicional, se desprende


de una decisin pensada donde la pareja elige tener o no descendencia;
asimismo, determina los intervalos intergensicos entre una y otra hija
y/o hijo.
En las mujeres actualmente unidas, los mayores porcentajes de uso actual
de mtodos modernos se presenta cuando tienen tres a cuatro hijas y/o
hijos. Es importante sealar que el uso de mtodos tradicionales alcanza
su valor ms alto entre las mujeres con una a dos hijas y/o hijos (26,5%).
LAMBAYEQUE: USO ACTUAL DE ALGN MTODO ANTICONCEPTIVO MODERNO Y
TRADICIONAL, POR NMERO DE HIJAS Y/O HIJOS, 2014
(Porcentaje)

55,8
47,2

46,7

26,5

21,2

22,3

21,7

4,6
Ninguna hija y/o hijo

1a2
Mtodo moderno

3a4

5 y ms

Mtodo tradicional

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Tasa de discontinuacin durante los primeros doce


meses
La discontinuacin es un problema particularmente importante para las
adolescentes y mujeres jvenes, ya que tienden a tener un acceso ms
limitado que las personas de mayor edad a la planificacin familiar; as
como tambin, una actividad sexual ms impredecible.
En la Encuesta 2014, el calendario de eventos, incluido en la entrevista
individual, permiti registrar los periodos de uso continuo (los que en
adelante sern referidos como segmentos de uso), los cambios de
Planificacin Familiar

17

mtodos y la razn de abandono de los mtodos de planificacin familiar


empleados. Con esta informacin es posible estudiar la dinmica del uso
anticonceptivo, incluyendo el clculo de tasas de discontinuacin y cambio
durante el primer ao de uso.
Las tasas de discontinuacin se basan en clculos de tablas de vida de
decremento mltiple e indican la proporcin de segmentos que fueron
discontinuados durante los primeros doce meses de uso por razones
especficas. Durante el primer ao, el 27,3% de los segmentos de uso de
retiro se cambi a un mtodo ms efectivo, y el 9,8% por falla de mtodo.
El 22,7% de segmentos de uso de inyeccin, discontinuaron el mtodo
debido a efectos secundarios/razones de salud.
LAMBAYEQUE: TASA DE DISCONTINUACIN DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS, POR
MTODO DISCONTINUADO, 2014
(Porcentaje)

27,3

Tasa de discontinuacin:
50,6%

5,8
0,9
4,8
24,5

9,8

9,6
8,2
Se cambi a
mtodo ms
efectivo 1/

22,7
8,4

5,6
Otras razones
relacionadas con
la fecundidad

0,8
Falla del
mtodo

Efectos
secundarios
/ Razones de
salud

Inyeccin

Condn masculino

3,2
8,3
4,2
Otra
razn

5,1
4,6
1,1
Deseaba
quedar
embarazada

Retiro

Nota: Solo se incluyen episodios de uso que empezaron 3-59 meses antes de la entrevista.
1/ Us un mtodo diferente en el mes que sigui al abandono o dijo que deseaba un mtodo ms efectivo y empez otro mtodo
dentro de los dos meses siguientes a la discontinuacin.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

18

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Exposicin a mensajes sobre planificacin familiar en


radio, televisin y en medios escritos
En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014 se incluyeron
preguntas referentes a exposicin de las mujeres a mensajes sobre
planificacin familiar en los 12 meses anteriores a la entrevista y el medio
a travs del cual fueron escuchados, vistos (radio o televisin) o ledos
(medios escritos).
El 23,8% de las mujeres entrevistadas escuch mensajes de planificacin
familiar tanto por la radio como por la televisin en los 12 meses anteriores
a la encuesta. Si se agregan aquellas mujeres que escucharon solo por
la radio o solo por la televisin, la mayora de mujeres entrevistadas
(49,8%) escuch mensajes; y el porcentaje de mujeres en edad frtil que
vio mensajes impresos sobre planificacin familiar fue 27,4%.

LAMBAYEQUE: MUJERES ENTREVISTADAS QUE ESCUCHARON O VIERON MENSAJES DE


PLANIFICACIN FAMILIAR, POR CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
(Porcentaje)

Total

27,4

23,8

5,2

20,8

24,7

4,3

22,4

REA DE RESIDENCIA
Urbana
Rural

18,3

14,5

19,8

8,6

Primaria

19,2

3,4 9,3

Secundaria

20,8

5,5

29,8

NIVEL DE EDUCACIN

Superior

13,1
27,3

25,1

29,9

36,0

21,6

5,1

QUINTIL DE RIQUEZA
Quintil inferior
Segundo quintil
Quintil intermedio
Cuarto quintil
Quintil superior

15,6
21,4
23,6

7,2

La radio
y la TV

22,1

15,8

1,6

31,5

25,9
5,9

28,8
24,4

12,2

14,7

7,4

5,3
Solo por
la radio

29,8

20,9

33,0

23,8
Solo
por la TV

Mujeres que
vieron mensajes
en medios escritos

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Planificacin Familiar

19

OTROS DETERMINANTES
DE LA FECUNDIDAD
Estado conyugal actual
Con relacin a la nupcialidad, la formacin de uniones legales o
consensuales, constituyen un indicador de la exposicin al riesgo de
embarazo y tiene implicancias sobre los niveles y estructura de la
fecundidad.
En el departamento de Lambayeque, entre las mujeres entrevistadas,
se advierte un cambio en la composicin de las uniones al comparar el
ao 2009 con el 2014, disminuye el porcentaje de casadas (de 24,5% a
22,4%) y aumenta el de convivientes (de 26,0% a 32,2%).

LAMBAYEQUE: MUJERES EN EDAD FRTIL POR ESTADO CONYUGAL, 2009 Y 2014


(Distribucin porcentual)

37,8
34,6
32,2
26,0

24,5

2009

22,4

2014

10,5 10,0

0,8
Soltera

Conviviente

Casada

Separada

0,6

Viuda

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

20

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

0,4

0,2

Divorciada

Edad a la primera unin conyugal


La edad a la primera unin constituye una primera indicacin del comienzo
de la exposicin al riesgo de embarazo e inicio de la vida reproductiva de
forma ms estable y tiene un efecto importante sobre la fecundidad, dado
que mientras ms joven forma pareja la mujer, mayor ser su tiempo de
exposicin y mayor su potencial de hijas e hijos a lo largo de su vida. La
prolongacin de la soltera y el celibato reducen este potencial e influyen
en la disminucin de los niveles de fecundidad en una poblacin.
La edad mediana a la primera unin en las mujeres de 25 a 49 aos de
edad (21,6 aos) fue mayor en el rea urbana (22,3 aos), en las mujeres
con educacin superior (24,9 aos) y en las que pertenecen al cuarto
quintil de riqueza (21,4 aos).

LAMBAYEQUE: EDAD MEDIANA A LA PRIMERA UNIN DE LAS MUJERES DE 25 A 49 AOS DE


EDAD, POR CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
(Aos)

rea de residencia

20,3

21,3

21,4

Cuarto

Inferior

Superior

19,1

Intermedio

20,7

Secundaria

19,3

Primaria

Sin educacin

19,5

20,9

Segundo

24,9

Rural

22,3

Urbana

21,6

2014

2009

23,0

Quintil de riqueza

Nivel de educacin

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Los datos por cohortes muestran una tendencia a unirse ms tardamente,


el porcentaje de mujeres que se uni antes de los 20 aos se va
incrementando con la edad.

Otros Determinantes de la Fecundidad

21

LAMBAYEQUE: MUJERES QUE SE UNIERON ANTES DE CUMPLIR EDADES EXACTAS


(15, 18, 20, 22 y 25 AOS) Y EDAD MEDIANA A LA PRIMERA UNIN,
POR GRUPO DE EDAD, 2014
Mediana (aos)
21,6

P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

66,5

21,0

72,1

22,2

22,0

61,9

60,9

66,2

48,7

50,2

53,1

54,9

36,7

37,1

34,4

37,9

18,6

18,7

17,9

21,2

Total (25-49)

21,2

72,2

52,6

2,3

21,7

35,3
14,9

56,8

39,2
20,1

1,7

4,1

0,5

2,2

3,0

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

Antes de
25

22

20
18
15

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Edad a la primera relacin sexual


La primera relacin sexual ocurre antes que la unin conyugal, el inicio
temprano tiene mucha importancia principalmente para las adolescentes
porque se convierte en un riesgo potencial para embarazos no deseados,
abortos y contagio de enfermedades de transmisin sexual.
La edad mediana a la primera relacin sexual en las mujeres de 25 a 49
aos de edad (19,1 aos) ocurri 2,5 aos antes que la edad a la primera
unin (21,6 aos). Esta edad es ms temprana en las mujeres rurales
(18,6 aos), en las de menor nivel educativo (15,9 aos) y en las que
pertenecen al quintil inferior (18,5 aos).

22

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: EDAD MEDIANA A LA PRIMERA RELACIN SEXUAL DE LAS MUJERES DE 25


A 49 AOS DE EDAD, POR CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
(Aos)

rea de residencia

Nivel de educacin

21,3

Superior

Cuarto

Intermedio

Segundo

Superior

Secundaria

18,5 18,7 18,6 18,8

Inferior

21,4

18,3 18,4

Primaria

15,9

Sin educacin

Rural

19,3 18,6

Urbana

2014

2009

19,8 19,1

Quintil de riqueza

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

La cohorte de 25 a 29 aos muestra un inicio ms temprano de las


relaciones sexuales, comparada con las otras cohortes. Al llegar a los 25
aos, el 87,7% de las mujeres ya haban tenido su primera relacin sexual.
LAMBAYEQUE: MUJERES QUE HAN TENIDO RELACIONES SEXUALES ANTES DE CUMPLIR
EDADES EXACTAS (15, 18, 20, 22 y 25 AOS) Y EDAD MEDIANA A LA PRIMERA RELACIN,
POR GRUPO DE EDAD, 2014
Mediana (aos)
19,1

84,6
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

18,8
87,7

19,5

19,3

18,9

19,1

87,4

87,5

76,8

73,3

82,2

79,1

68,2

68,8

54,7

55,4

61,2

60,0

72,5

75,8

58,9

63,4

34,8

37,2

31,5

36,9

32,9

35,3

5,4

2,3

5,4

7,0

6,2

6,7

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

Total (25-49)

Antes de
25

22

20
18
15

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Otros Determinantes de la Fecundidad

23

PREFERENCIA
DE FECUNDIDAD
En el presente captulo, se muestran los resultados sobre las preferencias
reproductivas de las mujeres del departamento de Lambayeque referentes
a los siguientes aspectos:
Deseo de tener (ms) hijas y/o hijos en general y el tiempo que les
gustara esperar antes de tener otra hija o hijo, lo que permite clasificar
a las mujeres en dos grupos: las que desean espaciar y las que desean
limitar los nacimientos. Esta informacin es relevante para el estudio
de la demanda total e insatisfecha de servicios de planificacin familiar.
Fecundidad deseada en los aos inmediatamente anteriores a la
encuesta, como indicador del grado de cumplimiento de las preferencias
reproductivas. El complemento, la fecundidad no deseada, permite estimar
el posible impacto que la prevencin de esos nacimientos podra tener
sobre las necesidades de servicios de planificacin familiar y las tasas
de fecundidad.

El deseo de tener ms hijas y/o hijos


En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014, se pregunt a las
mujeres si deseaban ms hijas y/o hijos y, para aquellas que respondieron
afirmativamente, se indag sobre el tiempo que les gustara esperar para
tener otra hija o hijo o tener el primero si an no lo tena.

Evolucin de preferencia de fecundidad


La evolucin de estas preferencias indica que el porcentaje de mujeres
actualmente unidas que no desea tener ms hijas y/o hijos se ha
incrementado desde 57,6% en el ao 2009 hasta 59,0% en el ao 2014,
es decir, una diferencia de 1,4 puntos porcentuales.

24

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

En cambio, disminuy el deseo de tener ms hijas y/o hijos, al pasar de


41,3% a 36,9% entre los aos 2009 y 2014.
LAMBAYEQUE: PREFERENCIA DE FECUNDIDAD EN MUJERES ACTUALMENTE UNIDAS,
2009-2014
(Distribucin porcentual)

No quiere ms

Esterilizada 1/

Desea ms

Indecisa

Infrtil

1,1

1,3

2,1
0,2

2,5
1,3

3,8
2,5

3,2
0,9

41,3

36,5

35,6

36,3

32,2

36,9

16,3

16,6

13,8

16,2

14,4

43,6

45,9

45,5

46,1

45,3

44,6

2009

2010

2011

2012

2013

2014

14,0

1/ Incluye esterilizacin femenina y masculina.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

El deseo de no tener ms hijas y/o hijos de las mujeres actualmente


unidas, incluida la esterilizacin fue mayor en el rea rural (60,4%) que en
el rea urbana (58,5%). En cambio, el porcentaje de mujeres esterilizadas
del rea urbana fue superior en 2,6 puntos porcentuales respecto de las
mujeres residentes en el rea rural (15,1% y 12,5%, respectivamente).
Por otro lado, el porcentaje de mujeres que desean tener otra hija o hijo
pronto (antes de dos aos) fue mayor en 7,7 puntos porcentuales en las
mujeres del rea urbana que entre las del rea rural (14,9% frente a 7,2%).

Preferencia de Fecundidad

25

LAMBAYEQUE: PREFERENCIA DE FECUNDIDAD ENTRE MUJERES ACTUALMENTE


UNIDAS, SEGN REA DE RESIDENCIA, 2014
(Distribucin porcentual)

44,6 43,4

47,9
Total

Urbana

Rural

28,3
23,7 22,2
14,4 15,1

12,5 12,9

14,9
7,2
0,2

0,8 0,9 0,7 1,5

No quiere ms Esterilizada 1/ Desea tener Desea tener Desea tener


otro pronto 2/ otro pero ms ms, no sabe
cuando
tarde 3/

Indecisa

3,2 3,7 1,9


Infrtil

1/ Incluye esterilizacin femenina y masculina.


2/ Desea otra hija o hijo antes de dos aos.
3/ Desea esperar dos o ms aos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

La necesidad de servicios de planificacin familiar


El porcentaje de mujeres que desean espaciar los nacimientos y/o
limitar la familia, puede considerarse, en principio, como un indicador
de la demanda potencial por servicios de planificacin familiar. Una
mejor aproximacin al anlisis de la necesidad de planificacin familiar
se presenta a continuacin. Primero se calcula la llamada necesidad
insatisfecha de planificacin familiar, tanto para espaciar como para limitar,
a la cual se le agrega la estimacin de mujeres que en la actualidad usan
mtodos, para obtener as, la demanda total de planificacin familiar.
En el grfico adjunto se presenta, a manera de sntesis los componentes
de la necesidad insatisfecha de planificacin familiar.

26

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: COMPONENTES DE LA NECESIDAD INSATISFECHA DE PLANIFICACIN


FAMILIAR, 2014
(Porcentaje)

No estn usando anticoncepcin: 28,1%

Embarazadas / Amenorricas: 8,4%

No embarazadas / No Amenorricas: 19,7%

Frtiles: 12,6%

Fall
mtodo:
0,6%

Embarazo
planeado:
3,3%

No
planeado:
3,2%

No
deseado:
1,3%

Desea
ms tarde:
2,0%

No desea
ms:
4,8%

Infrtiles: 7,1%

Desea
pronto:
5,8%

NECESIDAD INSATISFECHA:
11,3%
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Planificacin de la fecundidad
Para cada hija o hijo nacido en los cinco aos anteriores a la encuesta
y para el embarazo actual, cuando era aplicable, se pregunt a la mujer
si el embarazo fue planificado, si lo hubiera deseado para algn tiempo
posterior, o si fue un embarazo no deseado. A diferencia de la informacin
ya presentada sobre deseo futuro de ms hijas y/o hijos, las preguntas
sobre fecundidad deseada se refieren al pasado y por lo tanto conllevan
riesgos de memoria y/o de racionalizacin de la respuesta frente a hechos
ya consumados y de trascendencia afectiva.

El 21,7% de los nacimientos ocurridos en los ltimos cinco aos no fueron
deseados, es decir, nacieron sin que los padres hubieran querido tenerlos.
El 41,3% lo quera entonces y el 37,0% lo quera despus.

Preferencia de Fecundidad

27

Si a los nacimientos ocurridos a madres que ya no queran ms hijas y/o


hijos se agregaran aquellos que hubieran querido diferirlos, el porcentaje
de los nacimientos ocurridos en los ltimos cinco aos que no fueron
deseados en el momento de su concepcin se eleva a 58,7%.
El porcentaje de hijas y/o hijos no deseados aumenta con el orden de
nacimiento, alcanzando el 59,2% cuando el nacimiento es de cuarto y
ms orden.

LAMBAYEQUE: INTENCIN REPRODUCTIVA DE LA MADRE, SEGN ORDEN DE


NACIMIENTO, 2014
(Distribucin porcentual)

Lo quera
entonces
7,0
21,7

Lo quera
despus

No quera ms
hijas y/o hijos

12,8

25,5

41,1
37,0

41,3

Total

59,2
50,7

18,0

51,9
36,5

26,6

2
Orden de nacimiento

47,9
22,8
3

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

28

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

4 y ms

SALUD
MATERNA
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014 contiene informacin
sobre aspectos relacionados con la salud materna referidos a temas tales
como la atencin prenatal, la asistencia durante el parto y el cuidado
postparto. El objetivo bsico es identificar a los grupos ms vulnerables
para as contribuir en la planificacin de los programas de salud materna.
La cobertura y calidad de la atencin prenatal, la atencin durante y
despus del parto, constituyen factores estrechamente ligados a la salud
materno-infantil y son, por lo tanto, elementos que deben ser tomados en
cuenta al evaluar la situacin general de salud del pas.

Atencin prenatal
La atencin de salud durante el embarazo es muy importante tanto para la
madre como para la hija y/o hijo. Durante el control, la mujer embarazada
es examinada y se le toman varias pruebas para detectar alguna situacin
de cuidado (ejemplo, presin alta, anemia, entre otras) que pueda poner
en peligro su salud y el desarrollo normal del embarazo. Adems, durante
las visitas se vacuna a la madre con toxoide tetnico para evitar el ttano
neonatal. Tambin se le aconseja acerca de cmo alimentarse durante
el embarazo, los sntomas y signos de posibles complicaciones del parto
y cmo cuidar y alimentar al recin nacido o nacida. En muchos de los
controles prenatales, tambin se orienta a la madre sobre temas de
planificacin familiar.

Salud Materna

29

Atencin prenatal por fuente de atencin


El 97,1% de mujeres del departamento de Lambayeque tuvo algn control
prenatal por personal de salud calificado: 31,3% por mdico, 62,5% por
obstetriz y 3,3% por enfermera.
Entre los aos 2009 y 2014, la atencin prenatal por obstetriz aument
en 0,5 punto porcentual.

LAMBAYEQUE: PERSONA QUE PROPORCION EL CUIDADO PRENATAL PARA EL


LTIMO NACIMIENTO, 2009 Y 2014
(Distribucin porcentual)

62,0 62,5
2009

2014

32,8 31,3

2,2
Mdico

Obstetriz

3,3

Enfermera

0,5

3,0

2,4

Tcnico en
enfermera/
Promotor
de salud 1/

Persona que proporcion la atencin prenatal

No recibi atencin
prenatal

1/ En el ao 2009 solo incluy sanitario y promotor de salud.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Segn rea de residencia, la atencin por mdico fue mayor entre


las residentes en el rea urbana (36,6%). En cambio, la atencin por
obstetriz y enfermera se observ ms en el rea rural (68,2% y 7,0%,
respectivamente).

30

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: PERSONA QUE PROPORCION EL CUIDADO PRENATAL PARA EL LTIMO


NACIMIENTO, SEGN REA DE RESIDENCIA, 2014
(Distribucin porcentual)

Mdico

Obstetriz

Enfermera

Tcnico en enfermera/
Promotor de salud

No recibi atencin prenatal

68,2
60,4

36,6

16,6
1,9
Urbana

1,0

7,0

1,9

6,3

Rural

Nota: Los porcentajes no necesariamente suman los subtotales o el 100,0% debido a redondeo.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Nmero de visitas de atencin prenatal y meses de


embarazo al primer control
Para llevar una maternidad saludable y segura es importante cumplir con
seis controles como mnimo.
El 85,6% de los ltimos nacimientos ocurridos en los cinco aos anteriores
a la encuesta recibieron seis y ms visitas de atencin prenatal. La
cobertura de visitas en el rea urbana alcanz el 90,1% y en el rea
rural el 73,3%.
Es importante que la primera visita de atencin prenatal se realice
tempranamente, para detectar situaciones que podran llevar a mayor
riesgo durante periodos posteriores del embarazo y en el parto. El 78,6%
de las mujeres tuvieron su primera atencin antes de cumplir cuatro meses
de embarazo. Los porcentajes difieren si se trata de mujeres que residan
en el rea urbana (83,5%) o rural (65,2%).

Salud Materna

31

LAMBAYEQUE: NMERO DE VISITAS DE ATENCIN PRENATAL Y MESES DE EMBARAZO AL


PRIMER CONTROL, SEGN REA DE RESIDENCIA, 2014
(Porcentaje)

NMERO DE
VISITAS

6 y ms visitas
73,3
2,4
1,0
6,3

Ninguna

85,6
90,1

Total
Urbana

MESES DE
EMBARAZO
AL PRIMER
CONTROL

Rural

Menos de 4 meses
65,2

78,6
83,5

15,2
13,0
21,0

4-5 meses

3,9
2,5
7,5

6 meses y ms

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Atencin del parto


El lugar y tipo de atencin del parto son importantes para asegurar la salud
de la madre y nia o nio por nacer; asimismo, para determinar el nivel
de accesibilidad de la poblacin a un servicio de atencin de emergencia
obsttrica en caso de alguna complicacin.

32

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Parto en establecimiento de salud y parto institucional


En la Encuesta 2014, la proporcin de partos atendidos en establecimientos
de salud, ya sean pblicos o privados fue 91,3%.
El parto institucional, definido como aquel parto atendido en un
establecimiento de salud (pblico o privado) y por personal de salud
calificado (mdico, obstetriz y enfermera), en el cual se estima hay
menos riesgo, tanto para la madre como para el recin nacido que con
uno domiciliario fue 91,3%.
Segn rea de residencia, existi una diferencia de 27,3 puntos
porcentuales en la cobertura de partos institucionales entre el rea urbana
y rural (98,6% frente a 71,3%).

LAMBAYEQUE: PARTO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y PARTO INSTITUCIONAL, SEGN


REA DE RESIDENCIA, 2014
(Porcentaje)

91,3

TOTAL

91,3

En establecimientos de salud 1/

REA DE RESIDENCIA

Parto institucional 2/
98,6

Urbana

98,6
71,3

Rural

71,3
0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

1/ Se refiere a los nacimientos que tuvieron lugar en un servicio de salud (pblico o privado).
2/ El parto institucional se refiere a los partos ocurridos en establecimientos de salud y que fueron atendidos por profesional de salud
calificado.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Salud Materna

33

Asistencia durante el parto


Entre los aos 2009 y 2014, se advierte un incremento en la atencin de
parto por mdico (de 57,9% a 65,9%). En cambio, la atencin por obstetriz
descendi de 30,4% en el ao 2009 a 24,9% en el ao 2014.

LAMBAYEQUE: PERSONA QUE PROPORCION LA ATENCIN, 2009 Y 2014


(Distribucin porcentual)

65,9
57,9
2009

2014

30,4
24,9
9,9
1,9
Mdico

Obstetriz

0,9

0,9

Enfermera

Tcnico en
enfermera/
Promotor
de salud 1/

6,2

Comadrona/
Partera

1,3
Familiar/
Otro

Nota: Los porcentajes no necesariamente suman los subtotales o el 100,0% debido a redondeo. Se incluyen todos los nacimientos en el
perodo de 0 - 59 meses antes de la entrevista. Si la mujer mencion ms de una persona, solamente se considera la ms capacitada.
1/ En el ao 2009, solo incluy sanitario y promotor de salud.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Segn rea de residencia, en el rea urbana el 100,0% de nacimientos de


menores de cinco aos de edad fueron atendidos por personal calificado
de salud (74,3% por mdico y 25,7% por obstetriz). En cambio, en el rea
rural fue 72,0%.

34

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: PERSONA QUE PROPORCION LA ATENCIN,


SEGN REA DE RESIDENCIA, 2014
(Distribucin porcentual)

74,3
Mdico
Obstetriz
46,1
Enfermera

25,7

22,9

20,7

3,0 3,0
Urbana

Tcnico en
enfermera/
Promotor de salud
Comadrona/
Partera
4,4

Familiar/
Otro

Rural

Nota: Los porcentajes no necesariamente suman los subtotales o el 100,0% debido a redondeo. Se incluyen
todos los nacimientos en el perodo de 0 - 59 meses antes de la entrevista. Si la mujer mencion ms de una
persona, solamente se considera la ms capacitada.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Salud Materna

35

SALUD
INFANTIL
La salud infantil en el Per ha continuado mejorando en la ltima dcada.
Sin embargo, persisten problemas que merecen preferente atencin
como la diarrea infantil, mejoramiento de la cobertura de vacunacin
y, la superacin del problema de morbilidad infantil en nias y nios
cuyas madres tienen menor nivel educativo, baja capacidad econmica,
residen en el rea rural o en regiones de Sierra y Selva del pas. La
morbimortalidad infantil est muy relacionada con las condiciones de vida,
la contaminacin ambiental y con patrones culturales que determinan la
forma como se valora la vida de una nia o nio en el pas.

Bajo peso al nacer


El peso al nacer es el primer peso del recin nacido despus del parto.
En el caso de los nacidos vivos, el bajo peso al nacer se define como el
peso que no supera los 2 500 gramos (hasta 2 499 gramos inclusive).
Las y los recin nacidos con bajo peso al nacer tienen un alto riesgo de
mortalidad, morbilidad, crecimiento deficiente, pobre desarrollo cognitivo
y psicomotor como resultados inmediatos.
En el departamento de Lambayeque, el 5,6% de las nias y nios nacidos
vivos, pes menos de 2,5 kg., este porcentaje vara si se trata del rea
urbana (4,8%) o rural (7,6%).

LAMBAYEQUE: NIAS Y NIOS CON BAJO PESO AL NACER,


POR REA DE RESIDENCIA, 2009 Y 2014
(Porcentaje)

2009
8,6
5,6

Total

12,5

2014

7,6

7,4
4,8

Urbana

Rural

Nota: Informacin basada en la tarjeta de salud o por informacin de la madre.


Comprende nacidas y nacidos vivos durante los cinco aos que precedieron la Encuesta.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

36

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Vacunacin de nias y nios


La Organizacin Mundial de la Salud recomienda una cobertura de
95,0% ciento para el control de las enfermedades prevenibles mediante
la vacunacin de nias y nios menores de un ao de edad a fin de
mantener un alto grado de inmunidad en la poblacin.
En el mbito nacional, la ampliacin de la cobertura de los servicios
de salud e inmunizacin a menores de un ao de edad, ha modificado
la prevalencia e incidencia de las enfermedades inmunoprevenibles
disminuyendo sus tasas de mortalidad y morbilidad.

Vacunacin en nias y nios menores de 12 meses de


edad
El 55,6% de las y los menores de 12 meses de edad, recibi todas las
vacunas bsicas completas para su edad. La cobertura de vacunacin
fue mayor en el caso de la vacuna BCG con 94,7%.

LAMBAYEQUE: TIPO DE VACUNA RECIBIDA, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

Todas las
vacunas 1/

55,6

2009

67,6

92,2
94,7

BCG

96,9
92,4

DPT 1

86,8
87,5

DPT 2
DPT 3

77,5
86,0
88,8

Polio 1
Polio 2
Polio 3

2014

63,2

80,4

44,6
Cobertura de vacunacin

Nota: Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar, no se muestran.


La cobertura total estimada es la suma de la informacin proveniente del carn de vacunacin y la reportada
por la madre. Los porcentajes de cada vacuna segn fuente se calculan sobre el total de nias y nios.
1/ Todas las vacunas comprende las vacunas bsicas completas para menores de 12 meses de edad:
una dosis de BCG, tres dosis de DPT y tres dosis de la vacuna antipoliomieltica.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Salud Infantil

37

Vacunacin en nias y nios menores de 36 meses de


edad
En la prevencin y control de enfermedades prevenibles por vacunacin
es fundamental tanto la inmunizacin oportuna como completar las dosis
de vacunacin, con lo cual se asegura que las nias y nios queden
totalmente protegidos contra las enfermedades consideradas en el
esquema nacional de vacunacin.
En el ao 2014, el 65,2% de las nias y nios menores de 36 meses de
edad recibi todas las vacunas programadas para su edad.

LAMBAYEQUE: TIPO DE VACUNA RECIBIDA, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

Todas las
vacunas 1/

52,2

2009

2014

65,2

BCG

94,1
96,4

DPT 1

97,4
94,5
87,6
87,7

DPT 2
68,8

DPT 3

80,6
92,0
93,9

Polio 1
80,2
84,0

Polio 2
63,9

Polio 3
Antisarampionosa

76,9
70,7

78,2

Cobertura de vacunacin
Nota: La cobertura total estimada es la suma de la informacin proveniente del carn de vacunacin y la reportada por la
madre. Los porcentajes de cada vacuna segn fuente se calculan sobre el total de nias y nios.
1/ Todas las vacunas comprende las vacunas bsicas completas para menores de 36 meses de edad: una dosis de BCG,
tres dosis de DPT, tres dosis de la vacuna antipoliomieltica y una dosis de la vacuna antisarampionosa.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

38

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) en nias y nios


menores de cinco aos de edad


Segn reportes de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) al 2013, las
IRA ocasionaron la muerte de 4,3 millones de nias y nios menores de
cinco aos, representando as el 30,0% del total de defunciones anuales
de este grupo etario. La ocurrencia de esta enfermedad puede verse
condicionada por un bajo peso al nacer, insuficiente lactancia materna,
infecciones previas, esquema incompleto de vacunacin y/o deficiencia
de vitamina A.
En nias y nios menores de cinco aos de edad, la prevalencia de
infecciones respiratorias agudas (IRA) durante las dos semanas que
precedieron la Encuesta fue de 10,7%; en el ao 2009 lleg a 14,2%.
Esta enfermedad afect ms en el rea rural (16,7%) que en el rea
urbana (8,2%).
LAMBAYEQUE: PREVALENCIA DE INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA (IRA),
POR REA DE RESIDENCIA, 2009 Y 2014
(Porcentaje)

2009
14,2

17,6

2014

16,7

13,1
10,7
8,2

Total

Urbana

Rural

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Salud Infantil

39

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en nias y nios


menores de cinco aos de edad
Las enfermedades diarreicas son la segunda causa de muerte en nias
y nios menores de cinco aos de edad. Durante un episodio diarreico
se pierde agua, sales y nutrientes necesarios para la supervivencia
y el crecimiento. Asimismo, las nias y nios que presentan EDA son
ms propensos a padecer desnutricin, lo que a su vez los hace ms
vulnerables a contraer nuevamente enfermedades diarreicas.
La prevalencia de diarrea en nias y nios menores de cinco aos durante
las dos semanas que precedieron la Encuesta 2014, alcanza el 8,0%. Esta
cifra revela una disminucin con respecto al ao 2009 (12,6%). Asimismo,
disminuy en el rea urbana de 12,7% a 7,2%, y rural de 12,5% a 9,9%,
durante el mismo periodo.

LAMBAYEQUE: PREVALENCIA DE DIARREA, POR REA DE RESIDENCIA, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

2009

12,7

12,6

2014

12,5
9,9

8,0

Total

7,2

Urbana

Rural

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

40

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Los sanitaristas de la OMS estiman que un 88,0% de las enfermedades


diarreicas son producto de un abastecimiento de agua insalubre y de un
saneamiento e higiene deficientes.
La prevalencia de diarrea fue mayor entre las nias y nios que
consumieron agua tratada con cloro residual (13,9%) y cuyos hogares
cuentan con servicio sanitario no mejorado o compartido (10,2%).
LAMBAYEQUE: PREVALENCIA DE DIARREA, POR ACCESO AL AGUA Y AL SANEAMIENTO
BSICO, 2014
(Porcentaje)

FUENTE DE AGUA PARA


BEBER
Mejorada 1/

8,4

TRATAMIENTO DEL AGUA


Con cloro residual 2/

13,9

La hierven: Red pblica


Sin tratamiento

8,1
5,1

SERVICIO SANITARIO
No mejorado o compartido
Mejorado, no compartido 3/

10,2
6,5
Prevalencia de diarrea

Nota: Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar, no se muestran.


1/ Incluye red pblica, pozo en la casa, manantial y agua de lluvia.
2/ Cloro residual libre >= 0,5 mg/lt de agua segn Decreto Supremo N 031-2010-SA.
3/ Incluye conectado a red pblica y letrina mejorada ventilada.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Salud Infantil

41

NUTRICIN DE NIAS, NIOS Y


MUJERES
Anemia en nias, nios y mujeres
La anemia es una condicin en la cual la sangre carece de suficientes
glbulos rojos, o la concentracin de hemoglobina es menor que los
valores de referencia segn edad, sexo y altitud. La hemoglobina, un
congregado de protena que contiene hierro, se produce en los glbulos
rojos de los seres humanos y su deficiencia indica, en principio, que
existe un dficit de hierro. Si bien se han identificado muchas causas
de la anemia, la deficiencia nutricional debido a una falta de cantidades
especficas de hierro en la alimentacin diaria constituye ms de la mitad
del nmero total de casos de anemia.
La clasificacin de la anemia en severa, moderada o leve se hace con
los siguientes puntos de corte para las mujeres, nias y nios menores
de cinco aos de edad.
Anemia severa:
Anemia moderada:
Anemia leve:

< 7,0 g/dl


7,0-9,9 g/dl
10,0-11,9 g/dl (10,0-10,9 para las mujeres
embarazadas y para las nias y nios).

El nivel requerido de hemoglobina en la sangre depende de la presin


parcial de oxgeno en la atmsfera. Como el Per es un pas donde un
gran nmero de personas vive en alturas donde la presin de oxgeno es
reducida en comparacin con la del nivel del mar, se requiere un ajuste a
las mediciones de hemoglobina para poder evaluar el estado de anemia,
es decir, el nivel mnimo requerido de hemoglobina dada la disponibilidad
de oxgeno en la atmsfera.

42

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Nias y nios de 6 a 59 meses de edad


En el departamento de Lambayeque, la anemia en nias y nios de 6 a
59 meses de edad alcanza el 25,8%; la mayor proporcin de anemia es
leve (19,5%). La prevalencia de anemia es mayor entre los 6 y 17 meses
de edad.

LAMBAYEQUE: ANEMIA, POR TIPO,


2009 Y 2014
(Porcentaje)
25,8
2009
2014

22,9
19,5
16,2

6,4

Con anemia

Leve

Moderada

6,6

Severa

LAMBAYEQUE: ANEMIA, POR CARACTERSTICA


SELECCIONADA, 2014

(Porcentaje)

TOTAL
EDAD EN MESES
6-11
12-17
18-23
24-35
36-47
48-59
SEXO
Hombre
Mujer
NIVEL DE EDUCACIN
Primaria
Secundaria
Superior
REA DE RESIDENCIA
Urbana
Rural

25,8
57,5
59,5
16,2
24,1
18,4
6,7
27,1
24,7
28,2
24,9
25,2
23,5
32,0
0 10 20 30 40 50 60 70

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Mujeres de 15 a 49 aos de edad


Esta enfermedad tambin la padecen el 19,8% de las mujeres de 15 a 49
aos de edad, principalmente el tipo de anemia leve (16,6%).

Nutricin de Nias, Nios y Mujeres

43

LAMBAYEQUE: ANEMIA EN MUJERES, POR TIPO, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

19,8
16,6
13,6

2009

12,1

1,5
Con anemia

2014

Leve

2,9

Moderada

0,0

0,2

Severa

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Nutricin de nias y nios


El estado nutricional de las nias y nios est vinculado al desarrollo
cognitivo, un estado nutricional deficiente tiene efectos adversos sobre
el proceso de aprendizaje y el rendimiento escolar1. Asimismo, el estado
nutricional est asociado directamente a la capacidad de respuesta frente
a las enfermedades, un inadecuado estado nutricional incrementa tanto
la morbilidad como la mortalidad en la temprana infancia. Los efectos de
un mal estado nutricional en los primeros aos se prolongan a lo largo de
la vida, ya que incrementa el riesgo de padecer enfermedades crnicas
(sobrepeso, obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares, entre
otras)2 y est asociado a menores logros educativos y menores ingresos
econmicos en la adultez.

Desnutricin crnica en nias y nios menores de cinco aos


La desnutricin crnica es un indicador del desarrollo del pas y su
disminucin contribuir a garantizar el desarrollo de la capacidad fsica
intelectual emocional y social de las nias y nios. Se determina al
comparar la talla de la nia o nio con la esperada para su edad y sexo3.

1 Black R, Allen L, Bhutta Z, Caulfield L, De Onis M, Ezzati M, Mather C, Rivera J, for the Maternal and Child
Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health
consequences. Lancet, Series Maternal and Child Undernutrition; 2008: 5-22.
2 Victoria C, Adair L, Fall C, Hallal P, Martorell R, Ritcher L, Sachdev H, for the Maternal and Child Undernutrition
Study Group. Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital. Lancet, Series
Maternal and Child Undernutrition; 2008: 23-40.
3 INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en Nios Menores de Cinco Aos a Nivel Provincial y Distrital, 2007, pg.7.
Lima, 2009.

44

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

La desnutricin crnica es el estado en el cual las nias y nios tienen


baja estatura con relacin a una poblacin de referencia, refleja los efectos
acumulados de la inadecuada alimentacin o ingesta de nutrientes y
de episodios repetitivos de enfermedades (principalmente diarreas e
infecciones respiratorias) y, de la interaccin entre ambas.
La desnutricin crnica afect al 14,3% de nias y nios menores de
cinco aos de edad, 3,9 puntos porcentuales menor al registrado en el
2009 (18,2%). Fue ms frecuente en nias y nios del quintil inferior de
riqueza, rea rural, quienes consumen agua sin tratamiento y entre los
24 y 35 meses de edad.
LAMBAYEQUE: DESNUTRICIN CRNICA (PATRN OMS), POR CARACTERSTICA
SELECCIONADA, 2013-2014
(Porcentaje)

2009
2013-2014
EDAD EN MESES
Menor de 6 meses
6-11
12-17
18-23
24-35
36-47
48-59
SEXO
Hombre
Mujer
TRATAMIENTO DEL AGUA
Con Cloro residual
La hierven
Red pblica
Otra fuente
Sin tratamiento
NIVEL DE EDUCACIN
Primaria
Secundaria
Superior
QUINTIL DE RIQUEZA
Quintil inferior
Segundo quintil
Quintil intermedio
Cuarto quintil
Quintil superior
REA DE RESIDENCIA
Urbana
Rural

18,2

14,3
9,1
10,6

10,3

13,9
17,5

22,4

13,0
14,6
14,0

10,4
12,8

2,0

23,4
22,7

15,2

4,1

5,2

17,1

33,1

19,8

8,8

7,6
0

10

30,0
20

30

40

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Nutricin de Nias, Nios y Mujeres

45

Nutricin de las mujeres


El estado nutricional de la mujer determina su salud integral especialmente
su fertilidad, el progreso de su embarazo, el parto, la recuperacin y
la lactancia. El estado nutricional de la madre tambin es un factor
determinante en el peso del beb al nacer. Esto es importante porque el
bajo peso del neonato est asociado a la mortalidad infantil4.

Peso y masa corporal de las mujeres en edad frtil


La disminucin del peso corporal hasta el grado de delgadez afecta el
rendimiento fsico, lo cual se refleja en la reduccin de la capacidad y la
productividad en el trabajo, con consecuencias directas en los ingresos
econmicos.
Adicionalmente, para las mujeres en edad frtil, un peso adecuado antes
de la gestacin es un factor importante para que el embarazo culmine
de manera adecuada. Las mujeres que inician la gestacin con un peso
adecuado tienen menor riesgo de parto prematuro. Asimismo, el peso
corporal de la mujer previo a la gestacin est asociado al peso al nacer
y a la mortalidad infantil.
Por otro lado, el exceso de peso corporal, expresado como sobrepeso
u obesidad, est asociado a un riesgo mayor de desarrollar
enfermedades crnicas como la diabetes, dislipidemias, hipertensin
arterial, enfermedades cardiovasculares y varios tipos de cncer.
Consecuentemente, el sobrepeso u obesidad estn asociados a un mayor
riesgo de mortalidad en la vida adulta.
El sobrepeso (36,3%) y la obesidad (17,1%) afectan al 53,4% de las
mujeres en edad frtil. Comparando el ao 2009 con el 2014, la proporcin
de mujeres obesas subi de 14,7% a 17,1%. El sobrepeso se presenta
en mayor porcentaje en mujeres de 30 a 49 aos de edad, con educacin
primaria y del quintil intermedio de riqueza, mientras que la obesidad
resalta entre los 40 y 49 aos de edad.

4 Jorge Miranda Massari y Michael Gonzlez. Nutricin para las futuras madres. Ciencias Mdicas de la
Universidad de Puerto Rico.

46

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: SITUACIN NUTRICIONAL DE LAS MUJERES EN EDAD FRTIL, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

50,0

2009

43,9

2014

36,3

32,1

14,7
3,2

17,1

2,8

Deldagez
Delgadez

Normal

Sobrepeso

Obesa

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

LAMBAYEQUE: SOBREPESO Y OBESIDAD, POR CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014


(Porcentaje)

TOTAL

36,3

17,1

GRUPO DE EDAD
15-19

17,9

3,4

20-29

Sobrepeso
Obesidad
32,2

9,6

30-39

45,0

23,4

40-49

45,6

29,0

REA DE RESIDENCIA
Urbana

36,2

17,2

Rural

36,3

16,8

NIVEL DE EDUCACIN
Primaria

24,6

Secundaria

17,5

Superior

35,7

12,7

QUINTIL DE RIQUEZA
Quintil inferior

33,5

11,2

Segundo quintil

33,3

19,9

Quintil intermedio

42,6

14,9

Cuarto quintil

35,5

22,3

Quintil superior

34,6

12,5
0

10

44,5
33,4

20

30

40

50

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Nutricin de Nias, Nios y Mujeres

47

CONOCIMIENTO DE VIH E ITS


En la mayora de los pases en desarrollo, las Infecciones de Transmisin
Sexual (ITS) ocupan el segundo lugar entre las causas de enfermedad
de las mujeres en edad reproductiva, despus de aquellas relacionadas
con la maternidad. La prevencin y el tratamiento de las ITS constituyen
un mecanismo de intervencin que mejora la salud pblica, dado el grado
de morbilidad y mortalidad que causan y evita la transmisin del Virus de
la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
El comportamiento del VIH y del Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA) en el Per es el de una epidemia concentrada, as desde el primer
caso diagnosticado de SIDA en el Per en el ao 1983 hasta noviembre
del 2014, se han reportado 31 mil 600 casos de SIDA y 51 mil 998 casos
notificados de VIH1 pero se estima que ms de 100 mil personas estaran
viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana hasta el ao 2040.

Conocimiento de formas especficas de evitar el VIH


Sobre el conocimiento de formas especficas de evitar el VIH, en el
departamento de Lambayeque, el 80,1% manifest el uso del condn y
el 92,1% respondi limitar el nmero de parejas sexuales.

LAMBAYEQUE: FORMAS ESPECFICAS DE EVITAR EL VIH, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

2009
76,9

80,1

Usar condones

2014

89,9

92,1

Limitar el nmero de parejas sexuales

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y


de Salud Familiar.
1 Ministerio de Salud: Direccin General de Epidemiologa / Boletn Mensual Noviembre 2014.

48

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

Conocimiento de las mujeres de aspectos relacionados


con el VIH
El 81,2% de mujeres manifestaron que una persona que parece saludable
pueda tener el VIH. Los mayores porcentajes de mujeres con esta
opinin, fueron: las ubicadas en el quintil superior y cuarto quintil de
riqueza, quienes alcanzaron la educacin superior, y las residentes del
rea urbana.

LAMBAYEQUE: PERSONA QUE PARECE SALUDABLE PUEDA TENER EL VIH, POR


CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
(Porcentaje)

TOTAL

81,2

NIVEL DE EDUCACIN
Primaria

55,8

Secundaria

83,3

Superior

93,8

QUINTIL DE RIQUEZA
Quintil inferior

52,5

Segundo quintil

71,0

Quintil intermedio

84,4

Cuarto quintil

86,9

Quintil superior

95,1

REA DE RESIDENCIA
Urbana

86,4

Rural

60,6
0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Conocimiento de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)


Los programas de control de VIH reconocen, en la actualidad, la
importancia de controlar las ITS para reducir la transmisin del virus. Se
reconoce que entre los esfuerzos necesarios, uno de los ms importantes
es la educacin para que la poblacin reconozca los sntomas de las ITS.
Asimismo, poco se sabe sobre cmo las personas perciben y responden
a las ITS.
Conocimiento de VIH e ITS

49

Mujeres en edad frtil que conocen ITS especficas


La sfilis fue la enfermedad ms reconocida por las mujeres (47,5%),
siendo mayor su proporcin entre las mujeres con educacin superior y
del rea urbana. Otra enfermedad conocida fue la gonorrea (43,9%), sobre
todo entre las mujeres con educacin superior y casada o conviviente.
El chancro (11,6%), fue ms conocido por mujeres con educacin superior
y divorciadas/separadas/viudas.

LAMBAYEQUE: INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL ESPECFICAS, POR


CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2014
(Porcentaje)

TOTAL

47,5
43,9

11,6

ESTADO CONYUGAL
Soltera

39,0

10,9

Casada o conviviente

44,6
49,3
48,0

11,2

Divorciada/separada/viuda

41,2

15,6

48,3

NIVEL DE EDUCACIN
Primaria

12,3

0,0

Secundaria

Sfilis

24,5

Gonorrea
Chancro

35,2
32,6

7,8

Superior

61,8
58,6

16,7

REA DE RESIDENCIA
Urbana

46,3

12,7

50,4

15,1
17,7

Rural
0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Instituto
Nacional
de Estadstica
- Encuesta
Demogrfica
y de Salud
Fuente:Fuente:
Instituto Nacional
de Estadstica
e Informtica
- Encuesta Demogrfica
y de Salud
Familiar.
Familiar.

50

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

70,0

Uso del condn


La conducta sexual individual y el uso de condn son determinantes
claves del estatus de riesgo de contraer ITS y cuando esta informacin
se agrega a nivel de la poblacin, permite describir el contexto en el cual
se deben disear e implementar los programas preventivos y curativos
del VIH e ITS.
El uso de condn entre las mujeres que tuvieron relaciones sexuales, en
los ltimos 12 meses anteriores a la entrevista, de acuerdo con el tipo de
compaero, muestra los siguientes porcentajes: un 11,1% us condn
con su esposo o compaero, en el ao 2009 fue 7,2%; el 22,2% los us
con un compaero con el cual no vive, en el ao 2009 fue 28,7%; y, un
13,0% us condn con cualquier compaero, en el ao 2009 fue 11,4%.

LAMBAYEQUE: USO DEL CONDN POR TIPO DE COMPAERO EN LOS LTIMOS 12 MESES,
2009 Y 2014
(Porcentaje)

28,7

22,2

11,1

2009

2014

13,0
11,4

7,2

Us condn con esposo o


compaero

Us con compaero
con quien no vive

Us condn con cualquier


compaero

Fuente: Instituto
Nacional
de Estadstica
Informtica - Encuesta
Demogrfica-y Encuesta
de Salud Familiar.
Fuente:
Instituto
Nacional
de eEstadstica
e Informtica
Demogrfica y de Salud Familiar.

Conocimiento de VIH e ITS

51

10

VIOLENCIA CONTRA
LAS MUJERES, NIAS Y NIOS
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES) recoge informacin
acerca de la violencia familiar con el fin de conocer las caractersticas
de este problema contra las mujeres en edad frtil (15-49 aos), lo que
permite contar con datos nacionales sobre la prevalencia de la violencia
en el Per. En este mismo mdulo se incluy preguntas relacionadas a
la violencia contra nias/os de uno a cinco aos de edad.
La violencia contra la mujer es cualquier accin o conducta que, basada
en su condicin de gnero, cause muerte, dao o sufrimiento fsico, sexual
o psicolgico a la mujer tanto en el mbito pblico como en el privado1.
Esta manifestacin del ejercicio de poder de una persona sobre otra,
afecta la salud fsica, sexual y/o psicolgica de las personas que la sufren,
principalmente las mujeres, nias y nios; sin embargo, la violencia es
un problema que generalmente se calla y se oculta principalmente por
la propia vctima; se la instituye como prctica cotidiana, perpetundose
a travs de generaciones en la crianza de las hijas e hijos; los que a su
vez pueden replicarla cuando son padres.

Las estadsticas de violencia contra la mujer y el maltrato a nias y nios
dan cuenta de la importancia del tema y de la necesidad del mejoramiento
de las polticas sociales de promocin y proteccin de la mujer y de la
familia.

Violencia familiar
La violencia familiar son todos los actos de agresin que se producen
en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de
la convivencia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros,
contra algunoo contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la
mujer, maltrato infantil o violencia contra el hombre.

1 Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Plan Nacional Contra la Violencia hacia la Mujer, 2009-2015.
Lima 2009.

52

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

En el ao 2014, en el departamento de Lambayeque, el 66,2% de las


mujeres alguna vez unidas sufrieron alguna vez violencia por parte del
esposo o compaero, porcentaje reducido en 8,9 puntos porcentuales
cuando se compara con el ao 2009. Las formas de violencia son:
Violencia psicolgica y/o verbal, es la agresin a travs de palabras,
injurias, calumnias, gritos, insultos, desprecios, burlas, ironas, situaciones
de control, humillaciones, amenazas y otras acciones para socavar su
autoestima. En Lambayeque, se puede apreciar que el 62,7% de las
mujeres alguna vez unidas (casadas, convivientes, divorciadas, separadas
o viudas) enfrentaron violencia psicolgica y/o verbal.
Violencia Fsica, es la agresin ejercida mediante golpes, empujones,
abofeteadas, patadas, entre otras; este porcentaje represent el 27,7%.
Violencia sexual, es el acto de coaccin hacia una persona a fin de que
realice actos sexuales que ella no aprueba o la obliga a tener relaciones
sexuales sin su consentimiento. En Lambayeque, el 4,7% de mujeres
alguna vez unidas declararon haber experimentado este tipo de violencia.
LAMBAYEQUE: VIOLENCIA
CONTRA
LA LA
MUJER
EJERCIDA ALGUNA VEZ
LAMBAYEQUE:
VIOLENCIAFAMILIAR
FAMILIAR
CONTRA
MUJER
POR
EL
ESPOSO
O
COMPAERO,
2009-2014
EJERCIDA ALGUNA VEZ POR EL ESPOSO O COMPAERO, 2009(Porcentaje)
2014(Porcentaje)
75,1

71,3

73,2

68,8

31,5

69,3

72,5

66,4

66,2

65,6

62,7
36,8

35,4

29,7

28,4

7,0

6,6
2009

75,6

68,9

2010
Psicolgica o verbal

27,7

6,7

4,9
2011

5,8

2012
Fsica

2013
Sexual

4,7
2014
Total

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Violencia Contra las Mujeres, Nias y Nios

53

Violencia fsica y/o sexual en los ltimos 12 meses


La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar pregunt a las mujeres
alguna vez unidas (casadas, convivientes, divorciadas, separadas o
viudas), si su actual o ltima pareja (esposo o compaero) haba ejercido
violencia fsica y/o sexual contra ellas, en los ltimos 12 meses anteriores
a la entrevista.
En Lambayeque, el 9,0% declar haber sufrido violencia fsica y/o sexual
por parte del esposo o compaero en los ltimos 12 meses anteriores a
la entrevista.

Violencia fsica
El 8,8% de las mujeres alguna vez unidas experimentaron violencia fsica
por parte de su esposo o compaero. Entre las formas, los empujones
presentaron el mayor porcentaje (7,8%); siguen abofeteadas o retorcidas
de brazo (3,7%) y las golpeadas con el puo o con algo que pudo daarla
(2,3%).

LAMBAYEQUE: FORMAS DE VIOLENCIA FSICA EJERCIDA POR EL ESPOSO O COMPAERO,


2009 Y 2014
(Porcentaje)

11,4

2009
7,8

7,1

6,2
3,7

2,3

2,8
1,2

Empuj,
sacudi
o tir algo

Abofete o
retorci el
brazo

Golpe con
el puo o algo
que
pudo daarla

Pate
o
arrastr

0,5

1,0

1,9

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

0,5

0,2

0,3

Amenaz con
Trat de
Atac, agredi
cuchillo, pistola estrangularla con cuchillo,
u otra arma
o quemarla
pistola
u otra arma

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

54

2014

Violencia sexual
El 1,6% de las mujeres alguna vez unidas declararon que en los ltimos
12 meses anteriores a la entrevista, haban sufrido algn tipo de violencia
sexual. El 1,6% manifest que su esposo o compaero las oblig a tener
relaciones sexuales aunque ella no quera y el 0,7% declar que las oblig
a realizar actos sexuales que ella no aprobaba.

LAMBAYEQUE: VIOLENCIA SEXUAL EJERCIDA POR EL ESPOSO O COMPAERO, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

2009
No
97,2%

Violencia
sexual

2,3

Oblig a realizar actos


sexuales que ella
no aprueba

0,7

Si
2,8%

Oblig a tener
relaciones
Oblig a

2014

realizar actos

No
98,4%

2009

2014

2,4

Oblig a tener
1,6

2,3

0,7 aunque
sexuales

Violencia
sexual

2,4

relaciones

1,6

ella no quera

2009Si
1,6%
2,8

2014

Si
No

97,2

98,4

1,6

0,0

1,0

2,0

2009

2014

3,0

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Violencia fsica ejercida por otra persona


Entre las personas que ejercieron violencia fsica, aparte del esposo o
compaero, la madre y el exesposo/excompaero presentaron mayor
porcentaje (30,0% y 26,3%, respectivamente); siguen el padre y otras
personas como familiar, pariente, amiga/o, empleador/a, extraa/o, entre
otras menciones.
Violencia Contra las Mujeres, Nias y Nios

55

LAMBAYEQUE: VIOLENCIA FSICA EJERCIDA POR OTRA PERSONA, 2009 Y 2014


(Porcentaje)

27,4

Madre

30,0

8,5

Exesposo /
Excompaero

26,3

25,5

Padre

2009

21,8

2014
25,3

Hermano

4,2

4,4

Padrastros

1,8

25,9

Otras
personas 1/

21,8
0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

1/ Familiar, pariente, amiga/o, empleador/a, extraa/a.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Solicitud de ayuda en personas cercanas y en alguna


institucin
A todas las mujeres -alguna vez unidas y nunca unidas- que alguna vez
experimentaron violencia fsica por parte del esposo/compaero o de
otra persona, se les pregunt si pidieron ayuda y a dnde acudieron,
obtenindose que en mayor porcentaje recurrieran a personas cercanas
(44,7%); en tanto que, la bsqueda de ayuda en alguna institucin alcanz
el 26,0%.

56

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

En Lambayeque, las mujeres entrevistadas que sufrieron violencia fsica,


recurrieron en mayor porcentaje a la madre (46,7%); siguen los suegros
y el padre (24,3% y 20,4%, respectivamente), entre otras.
A nivel de instituciones, se aprecia que el 71,2% de las mujeres
agredidas fsicamente acudi a una comisara; tambin recurrieron a un
Establecimiento de Salud (14,4%) y a una Fiscala (10,1%), entre otras
instituciones.
LAMBAYEQUE: MUJERES QUE EXPERIMENTARON VIOLENCIA FSICA Y QUE PIDIERON
AYUDA, 2014

(Porcentaje)

Alguna institucin

Personas cercanas

Madre

46,7

Comisara

71,2

2014
Suegros

24,3

Actual
esposo
Padre
Hermano
Hermana

20,4

0,0

Establecimiento
de Salud

2014

10,1 Organizaci

Fiscala

Si
44,7%

n privada

Defensora
Municipal
(DEMUNA)

6,2

Ministerio de
la Mujer
y Poblaciones
Vulnerables

6,0

Otra institucin

4,3
personas
0,0 10,0 En
20,0
30,0 cercanas
40,0 50,0

0,0

Defensoria del Pueblo0,0

Amiga(o) /
Vecina(o)

Hermano

Juzgado

4,3
2014

17,3
No8,9
Otro pariente de la mujer
55,3%
10,6
Otro
Otro
pariente
d

el
esposo
pariente
13,2
13,2
del esposo
Amiga(o) /
17,3
Otro
Vecina(o)
Padre
pariente
10,6
20,4
de la mujer
Suegros
24,3
Hermana
8,9
Madre
46,7

2014

14,4

No institucin
Otra
Ministerio
74,0%
de
Defensor
a

0,0
Si 1,8
26,0%

6,0
6,2

Fiscala
Estableci
miento

10,1

Comisara

71,2

14,4

1,8

0,0

20,0En alguna
40,0 institucin
60,0

80,0

2014

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Violencia Contra las Mujeres, Nias y Nios

57

Principales formas que utilizan los padres biolgicos


para corregir a sus hijas e hijos de uno a cinco aos de
edad
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar incluy en el mdulo de
Violencia domstica, preguntas sobre las formas que utilizan los padres
para corregir a sus hijas/os de uno a cinco aos de edad; informacin
que permitir conocer el uso de la violencia contra nias y nios de este
grupo de edad.
El maltrato infantil es cualquier accin u omisin no accidental de un
adulto a un nio, provocando un dao en su integridad fsica, psicolgica
y/o social. Los nios generalmente son vctimas pasivas de los adultos,
manifestando su victimizacin primaria con ansiedad, angustia,
abatimiento, miedo a que se repita, culpabilidad, etc.2
Entre las formas para corregir a sus hijas/os, la reprimenda verbal es
ejercida en mayor proporcin por la madre (74,4%) cuando se porta mal, no
hace caso o muestra falta de respeto; sin embargo, este comportamiento
tambin alcanz porcentaje significativo en el padre (70,7%).
La violencia fsica como las palmadas en menores de uno a cinco aos de
edad fue ejercida en mayor porcentaje por la madre (19,7%) y los golpes
o castigos fsicos por el padre (17,3%).

2 Observatorio de Seguridad y Convivencia Ciudadana. Violencia contra las nias, los nios y los adolescentes,
Mxico.

58

Lambayeque: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar

LAMBAYEQUE: PRINCIPALES FORMAS UTILIZADAS PARA CORREGIR A HIJAS/OS DE UNO A


CINCO AOS DE EDAD, 2014
(Porcentaje)

74,4

70,7

Madre

23,4
16,9

22,7

19,7
12,0

Reprimenda
verbal

Prohibindoles algo que


les gusta

Padre

Palmadas

17,3

15,9

15,5

Habla con l/
ella y explica
su conducta

Con golpes o
castigos
fsicos

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Violencia Contra las Mujeres, Nias y Nios

59

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