Analisis de La Situacion de Salud Del Departamento de Huanuco 2007

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD
DEL DEPARTAMENTO DE HUANUCO

2007
HUANUCO PERU
2007
Serie Anlisis de Situacin de Salud y Tendencias

Ministerio de Salud del Per
Direccin Regional de Salud Hunuco.
Direccin de Epidemiologa Hunuco.
Jr. Dmaso Beran 1017 Hunuco.
Telfonos (062) 510191 - 517521 - 513410
Anexos 115, 117.
URL: http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/ini.htm
URL: http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/WEBEPI/epi.HTM
epihuanuco@dge.gob.pe , epidemiologiahco@yahoo.com
Anlisis de Situacin de Salud del Departamento de Hunuco

2007
Agradecimientos:
A diversas personas e instituciones que han contribuido en la realizacin

de este documento.
Nuestro agradecimiento al Equipo de la Oficina de Estadstica,
Informtica y Telecomunicaciones, as como al Equipo Tcnico de la Direccin
Ejecutiva de Salud a las Personas y a los equipos de todas las Direcciones de
la Direccin Regional de Salud Hunuco, miembros del equipo de Inteligencia
Sanitaria, que de una u otra forma, contribuyeron en la elaboracin del
presente Anlisis de Situacin de Salud Regional - 2007.
MINISTERIO DE SALUD
GOBIERNO REGIONAL HUANUCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD
ALTA DIRECCIN
Dr. Triunfo Heriberto Hidalgo Carrasco
Director General de la DIRESA Hunuco
Dr. Dhanny Adolfo Ramrez Vergara
Sub Director General de la DIRESA Hunuco
DIRECCIN DE EPIDEMIOLOGIA
Dr. Alfredo Rubn Centurin Vargas
Director Ejecutivo
Mg. Enf. Elsa Elvira Palacios Flores.
Resp. de la Unidad de Inteligencia Sanitaria
Vigilancia en Salud Pblica de las Enfermedades Transmisibles.
Lic. Enf. Mara Daz Rivera
Resp. Unidad de Vigilancia Epidemiolgica
Vigilancia en Salud Pblica de las Enfermedades No Transmisibles
Mg. Obst. Dick Hendric Castaeda Aguilar
Vigilancia en Salud Pblica de la Mortalidad Materna Fetal y Neonatal ITS / VIH
Sida
Sr. Brindisi Nicols Paulino Cspedes.
Soporte Informtico
Oficina de Epidemiologa
EQUIPO DE ELABORACION
Mg. Enf. Elsa Elvira Palacios Flores.
Resp. de la Unidad de Inteligencia Sanitaria
Vigilancia en Salud Pblica de las Enfermedades Transmisibles
Lic. Enf. Mara Daz Rivera
Resp. Unidad de Vigilancia Epidemiolgica
Vigilancia en Salud Pblica de las Enfermedades No Transmisibles
Sr. Brindisi Nicols Paulino Cspedes.
Soporte Informtico
EQUIPO DE APOYO TECNICO

Lic. Enf. Gladis Estacio Flores.
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria Regional de Inmunizaciones
Obst. Rosario Estela Valdivieso
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
Lic. Enf. Gladis Chogas Ruiz
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Control y Prevencin de Tuberculosis,
Enfermedades Metaxnicas y Otras Transmitida por Vectores
Obst. Judit Palomino Caycho
Estrategia Sanitaria Nacional Prevencin y Control de Infecciones de Transmisin
Sexual y VIH-SIDA
EQUIPO DE APOYO INFORMATICO

Eco. Judi Palacios Zevallos
Directora de la Oficina de Informtica, Telecomunicaciones
Ing. Gonzalo Trujillo Chvez
Equipo Tcnico de la Oficina de Estadstica
Ing. Ever Valdez Alvarado
Equipo Tcnico de la Oficina de Estadstica
COLABORADOR
Bach. Vctor Hugo Santiago Abal

PRESENTACIN
Este documento es el esfuerzo de la Direccin Regional de Salud

Hunuco, para conocer y comprender la realidad sanitaria de la Regin,
correspondiente al ao 2007, para apoyar de manera objetiva en la toma de
decisiones estratgicas y contribuya en la toma de decisiones de los problemas
sanitarios.
La publicacin del Anlisis de Situacin de Salud del departamento de
Hunuco 2007, es parte del proceso de publicacin de los indicadores
sanitarios de la Regin, a travs de la Sala de Situacin de Salud, actualizada
en forma peridica a nivel Regional as como en los diferentes niveles de
atencin.
El carcter heterogneo de nuestra poblacin en cuanto a su
composicin demogrfica, tnica, geogrfica, socioeconmica, ndice de
desarrollo humano y perfiles de riesgo en salud, demandan una respuesta
social perentoria con una mejora en la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud y ofertar servicios de calidad.
Es nuestro deseo que esta publicacin contribuya a ofrecer un
instrumento de gestin a las autoridades de salud involucradas en la toma de
decisiones y que sirva como punto de partida para el desarrollo de Polticas
Regionales que garanticen el logro de las metas y objetivos del Sector,
contribuyendo de esta manera en el desarrollo de nuestra Regin.
Equipo de elaboracin
INTRODUCCION
La Direccin Regional de Salud Hunuco, presenta el Anlisis de
Situacin de Salud (ASIS) del departamento de Hunuco correspondiente al
ao 2007; con informacin recopilada del ao 2006, con el propsito de
contribuir al conocimiento de la situacin de salud y sus diferencias entre los
distritos que la conforman, contiene tres grandes captulos.
El Primer Captulo, da cuenta del anlisis de los factores
condicionantes de la salud, dividido en dos secciones; la primera corresponde
a la descripcin de la situacin demogrfica, geogrfica y socioeconmica,
como las caractersticas sociales y econmicas de la poblacin; La segunda
corresponde a la evaluacin e interpretacin de la situacin demogrfica y
socioeconmica, contiene indicadores trazadores seleccionados para
establecer los grupos poblacionales prioritarios por distritos.
El Segundo Captulo, presenta el anlisis del proceso salud
enfermedad dividido en dos secciones; la primera describe la morbimortalidad,
generadas a travs de la atencin por consulta externa y hospitalizacin por
etapas del ciclo de vida y el comportamiento de las enfermedades sujetas a
vigilancia epidemiolgica adems del perfil de mortalidad por etapas del ciclo
de vida y mortalidad materna. La segunda seccin presenta la evaluacin e
interpretacin de la situacin de morbimortalidad presentando la informacin a
travs de indicadores trazadores, seleccionados para establecer los grupos
poblacionales prioritarios por distritos.
El Tercer Capitulo, Este captulo se divide en tres secciones; la primera
describe la oferta de los servicios de salud, donde se analizan las principales
dimensiones de direccionalidad y estructura de soporte de los servicios que se
brinda. La segunda seccin describe la evaluacin de las Estrategias
Sanitarias y la tercera seccin presenta la informacin de indicadores
trazadores seleccionados, con el fin de establecer los grupos poblacionales
prioritarios (distritos) de acuerdo al anlisis de la oferta y evaluacin de
servicios de salud.
Actualmente el nuevo enfoque de la atencin de Salud se orienta a
concertar y orientar el esfuerzo intra y extrasectorial, hacia una meta comn:
proteger la dignidad personal de todos los peruanos, velando por su derecho a
la vida y a la salud, mediante el acceso a los servicios de salud con eficiencia,
equidad y calidad.
A travs de este documento se ofrece un instrumento de gestin al
sector y a la sociedad en general de nuestra regin, orientada a la toma de
decisiones estratgicas para la solucin de los problemas sanitarios, y como
base para la formulacin de polticas locales que garanticen el logro de los
lineamientos de polticas del sector.
Agradecemos a los equipos de la Oficina de Estadstica e Informtica
as como al Equipo Tcnico de la Direccin Ejecutiva de Salud a las
Personas y otras Direcciones de la Direccin Regional de Salud Hunuco que
de una u otra forma, contribuyeron en la elaboracin del presente ASIS
Regional - 2007.
Direccin de Epidemiologa
PRESENTACION
Pgs.
INDICE
I. ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD
(DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS).........................................................
A. ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACION DEMOGRAFICA Y

SOCIOECONOMICA....
1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS.....
a) DIVISIN POLTICA .....
b) SUPERFICIE TERRITORIAL..
? Extensin territorial...
c) UBICACIN..
? Ubicacin cartogrfica
? Altitud.
d) REFERENCIA
e) TOPOGRAFIA ..
? Ortogrficos
? Hidrogrficos.
f) CLIMA...
g) ZONAS DE EMERGENCIA
h) ZONAS DE RIESGO ECOLOGICO.
2
2
2
4
4
6
6
6
8
10
10
11
13
14
15
2.
a)
?
?
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
CARACTERISTICAS POBLACIONALES..
POBLACION TOTAL
Grupos quinquenales...
Grupos por etapas de vida
SEXO..
DENSIDAD POBLACIONAL..
POBLACION URBANA Y RURAL.
RAZON DE DEPENDENCIA
CRECIMIENTO POBLACIONAL
FECUNDIDAD..
NATALIDAD.
MORTALIDAD..
MORTALIDAD INFANTIL
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
MIGRACION.
16
16
19
21
22
23
24
25
26
27
28
29
29
30
32
3.
a)
b)
?
?
?
?
CARACTERISTICAS EDUCACIONALES.
ALFABETISMO....
ESCOLARIDAD
Perfil educativo
Alumnos matriculados
Postulantes a universidades
Desercin
33
33
35
35
36
37
38
4.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
CARACTERISTICAS SOCIOECONOMICAS.
PRODUCTO BRUTO INTERNO..
POBREZA..
ACCESO A SERVICIOS BASICOS.
INDICE DE DESARROLLO HUMANO..
ACTIVIDADES LABORALES.
ATRACCION TURISTICA ...
POBLACION INDIGENA ..
FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS
39
39
40
43
45
46
47
48
49
B. PRIORIZACION DE GRUPOS POBLACIONALES EN FUNCION A LA SITUACION

DEMOGRAFICA Y SOCIOECONOMICA.
50
II. ANALISIS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD (MORBILIDAD Y

A.
1.
?
?
a)
b)
c)
d)
e)
f)
?
MORTALIDAD)
52
ANALISIS DESCRIPTIVO DE SITUACION DE LA MORBIMORTALIDAD

MORTALIDAD GENERAL..
Anlisis de la mortalidad general...
Anlisis de las principales causas de mortalidad
Por etapas de vida
Por causas involucradas en AIEPI..
Por causas involucradas en estratos de pobreza e IDH......
Por causas involucradas en zonas
Por causas involucradas en grupos generales.
Principales causas de defunciones prematuras
Anlisis de la situacin de la mortalidad materna
53
53
53
60
60
74
75
78
82
91
93
2. MORBILIDAD GENERAL....
A. MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA
a. Principales causas de morbilidad por consulta externa en general.
b. Causas de morbilidad por consulta externa segn sexo..
c. Principales causas de consulta externa por etapas de ciclo de vida.
d. Causas de morbilidad segn grupos de consulta externa
e. Causas de morbilidad por consulta externa por mbito, pobreza e IDH
97
97
97
99
102
112
118
B. MORBILIDAD POR HOSPITALIZACION.

a. Principales causas de morbilidad por hospitalizacin en general.
b. Principales causas de hospitalizacin por etapas de ciclo de vida.
c. Causas de morbilidad por grupos en hospitalizacin.
120
120
122
126
3. ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.

1.1. Enfermedades transmitidas por vectores
? Bartonellosis
? Dengue. ..
? Malaria vivax.
? Leishmaniasis.
? Fiebre Amarilla..
127
127
127
130
133
134
137
1.2. Infecciones respiratorias agudas

1.3. Neumona..........................................................................................................................
1.4. Enfermedades diarreicas agudas
1.5. Ofidismo
1.6 Sfilis Congnita...
1.7. VIH/SIDA.
? Tos Ferina.
? Hepatitis B.
140
142
142
144
145
146
148
149
B.
151
EVALUACION E INTERPRETACION DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD
III. RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD (CON ENFASIS

EN LOS SERVICIOS).
153
ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD REGIONAL.
154
A. ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD..
156
1.
El sistema de gestin de calidad...
156
2.
La Conduccin Estratgica
156
3.
Estructura de Vigilancia Epidemiolgica
156
4.
Estructura de soporte.
157
a.
Infraestructura fsica..
157
? La distribucin geoespacial.
157
? Equipamiento..
159
? Medicamento
161
5.
Los Recursos Humanos..
163
6.
La Produccin
164
7.
Aseguramiento en Salud
165
B.
ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA EVALUACION DE LOS PROGRAMAS DE SALUD
166
1.
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
166
2.
Estrategia Sanitaria Nacional de Crecimiento y Desarrollo.
170
3.
Estrategia Sanitaria Nacional de Etapa de Vida del Adolescente
171
6.
Estrategia Sanitaria en Salud Sexual y Reproductiva.
172
7.
Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de ITS y VIH/SIDA.
177
8.
Estrategia Nacional de Control de Tuberculosis, Malaria y OEM...
180
PRIORIZACION INTEGRADA...
183
CAPITULO I
ANLISIS DE LOS FACTORES

CONDICIONANTES DE LA SALUD
(DEMOGRFICOS Y SOCIOECONMICOS)
A.
ANLISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACIN DEMOGRFICA Y

SOCIOECONMICA.
a. Caractersticas geogrficas.
a. Divisin Poltica del departamento de Hunuco.
Figura 01
Divisin poltica del departamento de Hunuco, segn provincias y distritos
DIRESA - Hunuco 2006
PROVINCIAS
DISTRITOS
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco 2005.
Por ley del 4 de noviembre de 1823, se dividi el departamento de

Huaylas y se cre el departamento de Hunuco, al que por decreto del 13 de
setiembre de 1825, se dio el nombre de "Junn"; por decreto del 29 de enero de
1867, se separ esta provincia del departamento antedicho y se le erigi en
"Provincia Litoral"; la ley del 24 de enero de 1869, separ del referido
departamento las provincias de Hunuco y Huamales, e instituy el
"departamento fluvial de Hunuco"; las leyes posteriores denominan a este
departamento "Hunuco", siendo su capital la ciudad del mismo nombre.
El departamento de Hunuco se divide polticamente en 11 provincias
(Ambo, Dos de Mayo, Huacaybamba, Huamales, Maran, Lauricocha,
Leoncio Prado, Pachitea, Puerto Inca, Yarowilca y Hunuco) y 76 distritos, con
caractersticas climatolgicas, geogrficas, epidemiolgicas y culturales
diferenciadas, dado que se cuenta con zonas de selva alta y baja, sierra y ceja
de selva, reas que constituyen los valles interandinos. (Figura 01)
Por otro lado, el departamento de Hunuco est situado en la parte
central del Per (Figura 02), entre la cordillera Occidental y el ro Ucayali; limita:
- Por el Norte: con los departamentos de La Libertad, San Martn, Loreto.
- Por el Este: con el departamento de Ucayali.
- Por el Sur: con el departamento de Pasco.
- Por el Oeste: con los departamentos de Lima y Ancash.
Figura 02
Ubicacin y lmites del departamento de Hunuco
Figura 03
Regin natural y biogeografa del departamento de Hunuco
El territorio del departamento de Hunuco, tiene un relieve bastante

accidentado, est constituido por zonas de sierra (64 distritos) y selva (12
distritos); la zona andina est marcada por la presencia de la cordillera de
Huayhuash y la selva alta se extiende a lo largo del flanco oriental de los
Andes. Hacia el Sur-oeste del departamento, se presenta el sistema
montaoso conocido como la cordillera de Huayhuash, en el que se destaca

majestuosa la cresta de Yarupaj (6.617 m.s.n.m.), dominando una sucesin
de colosos; el Sihia (6.356 m.), el Sarapo (6.143 m.), el Rondoy (5.870 m.), etc.
Por el Norte, Nor-este y Este, el territorio cambia de estructura y ropaje: las
alturas nivales ceden su presencia al paisaje de la regin Rupa-Rupa o Selva
Alta y ms al Oriente de la Omagua o Selva Baja.
Segn la biogeografa, nuestro departamento presenta los ecosistemas
de Puna Tropical (53 distritos), Yunga Tropical (19 distritos) y Amaznica
Tropical (04 distritos); estas clasificaciones combinan las caractersticas del
paisaje y el mapa ecolgico. (Figura 03)
b. Superficie territorial.
Extensin territorial.
El departamento de Hunuco tiene una superficie territorial total de
36.848,85 Km2; representando el 2,9% del territorio nacional, en el que vive el
3% de la poblacin del pas. Los distritos con mayor extensin territorial,
representando el 75% de la superficie territorial, constituido por 19 distritos:
San Pedro de Choln, Codo del Pozuzo, Jos Crespo y Castillo, Puerto Inca,
Tournavista, Chinchao, Yuyapichis, Panao, Monzn, San Miguel de Cauri,
Honoria, Mariano Dmaso Beran, Daniel Aloma Robles, Huacrachuco,
Cochabamba, Chaglla, Maras, Huacaybamba y Churubamba. Choln tiene la
mxima superficie territorial de 4.010,33 Km2 y la mnima extensin es de 16,53
Km2 en el distrito de Chacabamba. (Figura 04 y Tabla 01)
Figura 04
Estratificacin de superficie territorial, segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
extensin territorial (Km2)
PASCO
60
LIMA
499,50
4010,33
168,27
499,49
94,74
168,26
16,53
94,73
60
12 0
M il
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.
Tabla 01
Extensin territorial, categora de creacin y regin natural segn distritos
PROVINCIA
DISTRITO
CAPITAL
CATEGORIA DE
CREACION
REGION
NATURAL
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Villa
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Villa
Pueblo
Villa
Pueblo
Villa
Pueblo
Pueblo
Villa
Pueblo
Ciudad
Ciudad
Ciudad
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Villa
Pueblo
Ciudad
Villa
Villa
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Ciudad
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Villa
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Villa
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Pueblo
Sierra
Selva
Selva
Selva
Selva
Sierra
Selva
Sierra
Sierra
Sierra
Selva
Selva
Selva
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Selva
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Selva
Sierra
Sierra
Selva
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
Sierra
DEPARTAMENTO DE HUANUCO
Maraon
Puerto Inca
Leoncio Prado
Puerto Inca
Puerto Inca
Hunuco
Puerto Inca
Pachitea
Huamales
Lauricocha
Puerto Inca
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Maraon
Huacaybamba
Pachitea
Dos de Mayo
Huacaybamba
Hunuco
Hunuco
Lauricocha
Ambo
Leoncio Prado
Huamales
Ambo
Huacaybamba
Hunuco
Hunuco
Dos de Mayo
Huamales
Huamales
Pachitea
Ambo
Yarowilca
Huacaybamba
Ambo
Yarowilca
Lauricocha
Dos de Mayo
Ambo
Huamales
Hunuco
Lauricocha
Huamales
Dos de Mayo
Pachitea
Hunuco
Lauricocha
Yarowilca
Ambo
Leoncio Prado
Ambo
Huamales
Leoncio Prado
Hunuco
Huamales
Hunuco
Huamales
Maraon
Huamales
Lauricocha
Dos de Mayo
Yarowilca
Dos de Mayo
Hunuco
Yarowilca
Hunuco
Lauricocha
Yarowilca
Huamales
Ambo
Dos de Mayo
Dos de Mayo
Dos de Mayo
Yarowilca
Yarowilca
Choln
Codo del Pozuzo
Jos Crespo Y Castillo
Puerto Inca
Tournavista
Chinchao
Yuyapichis
Panao
Monzn
San Miguel de Cauri
Honoria
Mariano Dmaso Beraun
Daniel Aloma Robles
Huacrachuco
Cochabamba
Chaglla
Maras
Huacaybamba
Churubamba
Santa Mara Del Valle
Baos
San Rafael
Rupa-Rupa
Llata
Ambo
Pinra
Margos
San Pedro de Chaulan
Pachas
Tantamayo
Jacas Grande
Molino
Huacar
Aparicio Pomares
Canchabamba
Colpas
Chavinillo
Rondos
La Unin
Cayna
Arancay
Quisqui
Jess
Singa
Chuquis
Umari
Amarilis
Queropalca
Obas
San Francisco
Hermilio Valdizan
Conchamarca
Puos
Luyando
San Francisco de Cayran
Miraflores
Hunuco
Chavin de Pariarca
San Buenaventura
Jircan
San Francisco de Asis
Ripn
Pampamarca
Sillapata
Pillcomarka
Jacas Chico
Yarumayo
Jivia
Choras
Punchao
Tomay Kichwa
Yanas
Quivilla
Shunqui
Cahuac
Chacabamba
SUPERFICIE
(Km2)
36848,85
San Pedro de Chonta

Codo del Pozuzo
Aucayacu
Puerto Inca
Tournavista
Acomayo
Yuyapichis
Panao
Monzon
Cauri
Honoria
Las Palmas
Daniel Aloma Robles
Huacrachuco
Cochabamba
Chaglla
Maras
Huacaybamba
Churubamba
Santa Maria del Valle
Baos
San Rafael
Tingo Mara
Llata
Ambo
Pinra
Margos
Chaulan
Pachas
Tantamayo
Jacas Grande
Molino
Huacar
Chupan
Canchabamba
Colpas
Chavinillo
Rondos
La Unin
Cayna
Arancay
Huancapallac
Jess
Singa
Chuquis
Umari
Paucarbamba
Queropalca
Obas
Mosca
Hermilio Valdizan
Conchamarca
Puos
Luyando
Cayran
Miraflores
Hunuco
Chavin De Pariarca
San Buenaventura
Jircan
Huarn
Ripan
Pampamarca
Sillapata
Cayhuayna
San Cristobal de Jacas Chico
Yarumayo
Jivia
Choras
Punchao
Tomay Kichwa
Yanas
Quivilla
Shunqui
Cahuac
Chacabamba
4010,33
3328,39
2829,67
2071,18
2043,32
1813,83
1673,00
1580,86
1521,39
811,39
798,05
766,27
710,91
704,63
686,95
664,52
608,05
586,21
552,27
481,90
449,90
443,63
428,58
411,35
288,80
283,71
282,53
275,06
264,74
249,95
236,99
235,50
234,23
205,16
186,83
183,21
183,14
169,42
167,10
166,05
158,33
157,34
152,66
151,70
151,25
149,08
134,69
131,15
123,16
121,21
117,24
101,76
101,75
100,32
97,33
96,74
96,55
89,25
86,54
84,81
84,30
75,04
72,68
70,53
68,74
68,40
62,30
61,31
61,14
42,24
42,11
36,31
33,60
32,26
29,50
16,53
c. Ubicacin.
1. Ubicacin cartogrfica.
Los puntos extremos de sus coordenadas geogrficas del departamento de
Hunuco son:
ORIENTACION
NORTE
ESTE
SUR
OESTE
Latitud Sur
08 21' 47"
08 46' 22"
10 28' 56"
10 36' 35"
Longitud Oeste
76 18' 56"
74 43' 18"
76 14' 36"
77 53' 02"
Lugar
Cofluencia del ro
Frijol con el ro
Huallaga
Prxima cofluencia Cerro Santa Rosa con 5706 Cofluencia del ro

del ro Pachitea con m..s.n.m. al sur de la mina Huacrachuco con el
ro Maran
el ro Ucayali
Raura Hunuco
Por su especial ubicacin centro oriental peruano, cuentan con nevados,

cordilleras, valles clidos y selvas amaznicas, que atraen turistas y andinistas
como es el Yarupaj, Sihia, el Ninashanca, Rondoy, etc.; en las faldas de los
nevados existen muchas lagunas que nacen de los deshielos. El Yarupaj es el
segundo pico ms alto del Per, tiene gran fama mundial que han partido
numerosas expediciones desde el lado huanuqueo, para ofrecer retos a los
andinistas.
2. Altitud.
La altura del territorio huanuqueo oscila entre los 80 y 6000 m.s.n.m.,
siendo las localidades de Tournavista y Yuyapichis (capitales del distrito del
mismo nombre en la provincia de Puerto Inca) ubicados a 250 m.s.n.m. los de
menor altitud, en tanto que la localidad de Queropalca, en el distrito del mismo
nombre, est ubicado a 3831 m.s.n.m. el de mayor altitud. (Tabla 02).
Desagregado por distritos y aquellos con una altitud muy alta le
corresponde a: Queropalca (3831 m.s.n.m), Jacas Chico (3795 m.s.n.m),
Puos (3739 m.s.n.m), Miraflores (3667 m.s.n.m), Jacas Grande (3615
m.s.n.m), Singa (3615 m.s.n.m), San Miguel de Cauri (3588 m.s.n.m), Rondos
(3566 m.s.n.m), San Pedro de Chaulan (3552 m.s.n.m), Shunqui (3545
m.s.n.m), Margos (3539 m.s.n.m), Punchao (3534 m.s.n.m), Chacabamba
(3532 m.s.n.m), Choras (3532 m.s.n.m), Obas (3526 m.s.n.m), San Francisco
(3500 m.s.n.m), Molinos (3500 m.s.n.m), as como el distrito de Tantamayo
(3495 m.s.n.m). (Figura 05)
Tabla 02
Altitud del departamento de Hunuco
PROVINCIA
Lauricocha
Yarowilca
Huamales
Huamales
Huamales
Huamales
Lauricocha
Lauricocha
Hunuco
Dos de Mayo
Hunuco
Huamales
Yarowilca
Yarowilca
Yarowilca
Ambo
Pachitea
Huamales
Lauricocha
Dos de Mayo
Yarowilca
Dos de Mayo
Dos de Mayo
Huamales
Dos de Mayo
Lauricocha
Yarowilca
Yarowilca
Lauricocha
Yarowilca
Huamales
Dos de Mayo
Lauricocha
Ambo
Huacaybamba
Dos de Mayo
Dos de Mayo
Huamales
Huacaybamba
Maran
Huacaybamba
Huamales
Pachitea
Dos de Mayo
Maran
Maran
Ambo
Ambo
Huacaybamba
Hunuco
Hunuco
Ambo
Ambo
Ambo
Hunuco
Hunuco
Ambo
Hunuco
Hunuco
Hunuco
Hunuco
Hunuco
Pachitea
Pachitea
Huamales
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Puerto Inca
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Puerto Inca
Puerto Inca
Puerto Inca
Puerto Inca
DISTRITO
Queropalca
Jacas Chico
Puos
Miraflores
Jacas Grande
Singa
San Miguel de Cauri
Rondos
San Pedro de Chaulan
Shunqui
Margos
Punchao
Chacabamba
Choras
Obas
San Francisco
Molino
Tantamayo
Jess
Maras
Chavinillo
Yanas
Pachas
Llata
Sillapata
San Francisco de Asis
Pampamarca
Aparicio Pomares
Baos
Cahuac
Chavin de Pariarca
Chuquis
Jivia
Cayna
Cochabamba
La Unin
Ripn
Jircan
Canchabamba
San Buenaventura
Huacaybamba
Arancay
Chaglla
Quivilla
Huacrachuco
Choln
Colpas
San Rafael
Pinra
Quisqui
San Francisco de Cayran
Conchamarca
Tomay Kichwa
Huacar
Chinchao
Yarumayo
Ambo
Churubamba
Pillcomarka
Santa Mara Del Valle
Amarilis
Hunuco
Panao
Umari
Monzn
Hermilio Valdizan
Daniel Aloma Robles
Codo del Pozuzo
Mariano Dmaso Beraun
Luyando
Rupa-Rupa
Jos Crespo Y Castillo
Puerto Inca
Honoria
Tournavista
Yuyapichis
ALTITUD
LATITUD SUR
LONGITUD OESTE
3831
3795
3739
3667
3615
3615
3588
3566
3552
3545
3539
3534
3532
3532
3526
3500
3500
3495
3486
3484
3471
3470
3452
3439
3438
3437
3434
3416
3409
3371
3362
3355
3351
3316
3275
3204
3204
3202
3200
3200
3168
3050
3000
2938
2920
2750
2700
2694
2550
2500
2400
2226
2180
2114
2110
2100
2064
2000
1930
1916
1910
1894
1846
1827
1800
1250
1000
770
719
700
649
540
330
265
250
250
1010'45"
0955'06"
0929'50"
0929'30"
0932'15"
0923'06"
1008'19"
0958'50"
1003'07"
0943'40"
1000'05"
0927'34"
0953'52"
0954'00"
0947'15"
1020'21"
0955'25"
0923'21"
1004'29"
0936'10"
0951'18"
0942'40"
0942'11"
0932'47"
0945'14"
0958'24"
0942'09"
0944'12"
1004'22"
0950'57"
0925'09"
0940'25"
1001'16"
1016'06"
0905'24"
0949'33"
0949'30"
0914'35"
0852'54"
0845'51"
0902'02"
0910'03"
0948'15"
0935'42"
0836'17"
0840'58"
1016'52"
1020'02"
0855'00"
0954'06"
0959'45"
1002'00"
1004'27"
1009'28"
0946'15"
0955'45"
1007'36"
0946'20"
0957'42"
0951'45"
0956'30"
0955'40"
0953'32"
0951'15"
0911'45"
0906'15"
0910'00"
0940'10"
0921'45"
0914'00"
0917'08"
0856'00"
0921'55"
0844'55"
0855'10"
0936'55"
7648'10"
7630'06"
7653'02"
7648'58"
7644'05"
7648'36"
7637'22"
7641'10"
7629'01"
7646'54"
7631'11"
7649'06"
7636'34"
7636'18"
7639'51"
7617'22"
7602'35"
7643'08"
7637'43"
7642'16"
7636'24"
7644'47"
7646'15"
7648'49"
7646'21"
7640'28"
7646'15"
7638'47"
7644'01"
7637'45"
7646'06"
7642'09"
7642'16"
7623'12"
7630'00"
7648'00"
7648'06"
7642'58"
7707'17"
7711'08"
7657'00"
7644'55"
7552'30"
7643'25"
7708'40"
7645'45"
7624'45"
7610'50"
7653'30"
7626'28"
7618'30"
7612'53"
7612'36"
7614'07"
7605'17"
7630'00"
7612'09"
7605'41"
7614'49"
7609'00"
7614'25"
7614'00"
7557'28"
7606'15"
7623'15"
7551'00"
7554'30"
7530'20"
7558'15"
7559'30"
7559'52"
7602'30"
7458'30"
7439'00"
7442'53"
7458'40"
Figura 05
Estratificacin de altitud segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de Altitud (msnm)
PASCO
3489
4100
3204
3488
2049
3203
250 2048
60
LIMA
60
12 0
M il
d. Referencia.
Las principales ciudades de migracin son las grandes ciudades del
pas, entre ellos: Lima, Huancayo, Pucallpa, Lambayeque, Arequipa. (Tabla 03)
Las zonas receptoras de migrantes son la capital del departamento de
Hunuco, capital de la provincia de Leoncio Prado: Tingo Mara y sus distritos
caracterizados por el mayor desarrollo econmico, con atraccin turstica.
Vas de acceso.- Para llegar a la capital del departamento de Hunuco se
tiene las siguientes vas de acceso:
* Por Tierra:
Siguiendo la ruta Lima Oroya Hunuco 410 Km. (carretera central).
- Hunuco - Tingo Mara 135 Km.
*
Va Fluvial:
No transitable, solo en algunos lugares de la selva principalmente en el
mbito de la provincia de Puerto Inca
Va Area:
Desde Lima a Hunuco y viceversa por lneas areas nacionales.
Desde Lima a Tingo Mara por lnea area nacional. (Tabla 04 y Figura 06)
Tabla 03
Distancias entre las principales localidades de Hunuco.
San Rafael
Huacar
Huancapallac
Jacas Chico
Chavinillo
Pachas
La Unin
Huallanca
Llata
Santa Mara
Acomayo
Tingo Mara
Umari
Panao
Chaglla
Churubamba
Monzon
Aucayacu
Chacabamba
Cahuac
Hunuco
Ambo
San Rafael
Huacar
Huancapallac
Jacas Chico
Chavinillo
Pachas
La Unin
Huallanca
Llata
Santa Mara
Acomayo
Tingo Mara
Umari
Panao
Chaglla
Churubamba
Monzon
Aucayacu
Chacabamba
Cahuac
Huarin
Jivia
Jesus
Cauri
Baos
Rondos
Ambo
PRINCIPALES
LOCALIDADES
Hunuco
DISTANCIAS (Km)
24
53
23
20
52
72
120
137
155
175
12
32
120
35
63
82
21
129
172
77
37
97
103
124
125
112
185
29
4
44
76
98
144
161
175
199
11
56
144
60
87
108
45
213
198
107
111
121
132
148
159
138
130
33
73
105
125
173
190
208
228
65
35
173
89
116
135
74
242
225
130
140
150
182
177
188
185
158
48
80
100
148
155
183
203
40
80
148
64
91
110
49
217
200
105
115
125
135
152
183
140
134
32
52
100
117
135
155
32
52
140
56
83
102
41
209
192
87
107
77
88
104
105
92
38
20
172
188
207
227
64
52
172
88
115
140
73
241
224
25
33
45
58
72
33
90
54
48
65
83
103
34
104
192
108
295
154
93
256
244
11
21
27
48
94
75
52
48
17
35
52
132
152
240
158
183
202
141
509
292
59
75
85
98
112
123
100
94
13
38
149
189
257
173
200
219
158
326
308
76
92
102
113
129
140
117
111
67
187
187
275
191
215
237
176
344
327
94
110
120
131
147
198
125
129
137
207
295
211
233
257
156
344
347
114
130
140
151
187
178
155
149
44
108
24
51
70
9
177
160
88
99
109
120
135
147
124
118
82
20
31
50
19
221
104
109
119
129
140
158
187
144
138
108
135
154
99
59
52
187
207
217
228
244
255
262
229
27
46
15
177
180
113
123
133
144
180
171
148
142
19
42
204
187
140
150
160
171
187
198
175
189
61
223
208
158
169
179
190
208
217
194
188
163
151
88
103
118
229
145
158
133
127
113
263
278
256
297
313
324
301
289
249
267
263
280
298
307
234
278
10
20
31
47
53
35
29
30
41
57
99
45
39
Fuente: Ministerio de Transportes, Comunicaciones, Vivienda y Construccin
Hunuco.
Figura 06
Ciudades de referencia hacia las que desemboca el flujo de migrantes
Fuente: Atlas Universal y del Per
2000
Elaboracin propia.
e. Topografa.
Orogrficos.
El sistema montaoso de la cordillera de Huayhuash, en el lmite con el
departamento de Ancash y Lima, se encuentran el nevado Yarupaj (6.617
m.s.n.m.), otro nevado importantes es el Silla Grande (6.344 m.s.n.m.), tambin
estan los nevados de Jirishjanca (6.094 m.s.n.m.), Jurao (5.980 m.s.n.m.),
Rondoy, (5.870 m.s.n.m.). (Tabla 04)
Tabla 04
Principales elevaciones con indicacin de su tipo, altura y ubicacin
geogrfica y poltica.
En el departamento de Hunuco hay 5 principales abras: el Raura, con

una altitud de 4,900 m.s.n.m., ubicada entre los distritos de San Miguel de
Cauri, de la provincia de Lauricocha y el distrito de Oyn de la provincia del
mismo nombre entre el lmite de Hunuco - Lima. Tambin debemos mencionar
las abras de Cuncush, Huamash, Antana y Ayapitec. (Tabla 05)
Tabla 05
Principales abras con indicacin de su Altura, ubicacin geogrfica
y ubicacin poltica
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
10
Hidrogrficos.
a. Ros.
Hunuco pertenece a 3 cuencas: Al oeste con la del Maran, en la
zona central con la del Huallaga y al este con la de Pachitea.
El ro Maran corre de sur a norte, tiene sus nacientes en el nevado de
Yarupaj a 5,800 m.s.n.m. en la llamada Cordillera de Raura, originndose en
la Laguna de Nio Cocha y la laguna de Sihul en las localidades del distrito de
Queropalca, en su origen localizado en la provincia de Lauricocha, se llama ro
Gayco, nombre con el cual penetra en las lagunas de Santa Ana y Lauricocha,
saliendo de esta ltima con el nombre de ro Maran.
El ro Huallaga, con nacientes en el departamento de Pasco, al Sur de la
Cordillera de Raura, en la laguna de Huascacocha, en sus orgenes se llama
ro Ranracancha y luego se llama sucesivamente ro Blanco y ro
Chaupihuaranga, hasta unirse con el ro Huariaca, lugar a partir del cual toma
la denominacin de ro Huallaga. En Hunuco, forma un importante valle
interandino entre Ambo - Hunuco y Santa Mara del Valle luego de cruzar el
relieve de Carpish ya en Selva Alta, forma el valle de Tingo Mara. El Huallaga
es afluente del Maran, al que vierte sus aguas por la margen derecha en
territorio del departamento de Loreto, luego de recorrer aproximadamente 1300
Km2.
Al este, el ro Pachitea, de la cuenca del ro Ucayali, toma su
denominacin desde la unin de los ros Palcazu y Pichis. Es uno de los
mayores afluentes del Ucayali, al que da sus aguas por la margen izquierda.
Otros ros importantes son: Pozuzo, afluente del ro Palcazu, formador
del Pachitea, Los ros Monzn, Magdalena y Marta, afluentes del Huallaga por
su margen izquierda, Tulumayo y Aucayacu, que vierten sus aguas al Huallaga
por la margen derecha, estos cinco ros estn en la zona de Tingo Mara.
(Figura 07)
b. Lagunas.
El departamento de Hunuco, cuenta con lagunas, aguas termales y
medicinales como: (Figura 07)
Laguna de Carpa, ubicada en la provincia de Huamales, distrito de
Tantamayo.
Laguna de Carhuacocha, Mito cocha y Nio Cocha, ubicados en el
distrito de Queropalca, provincia de Lauricocha.
Laguna de Carhuacocha y Susucocha, ubicado en el distrito de Llata,
provincia de Huamales.
Laguna de Lauricocha, ubicado en la Provincia del mismo nombre,
distrito de San Miguel de Cauri.
Laguna de Pichgacocha, ubicado en los distritos de Conchamarca y
Amarilis; asentadas en diferentes niveles de manera irregular su altura
entre 3,500 a 4,100 m.s.n.m. consideradas como atractivo turstico.
Adems Hunuco cuenta con aguas termales ubicado en el distrito de
Ripan, provincia de Dos de Mayo, en el distrito de Baos, en el distrito de
Queropalca y otros ubicados en la provincia de Lauricocha y en el distrito de
Hucar, provincia de Ambo.
11
Figura 07
Ros y lagunas de mayor importancia
Fuente: Atlas del Per y el Mundo.
f. Clima.
El clima en el departamento es variado. Fro glaciar en las grandes
altitudes tropicales, con temperaturas negativas a lo largo de todo el ao, salvo
en momentos del da con fuerte insolacin, en que se producen temperaturas
positivas, presencia de hielo y nieve, atmsfera bastante seca por la baja
humedad del aire. Es tpico de montaa andina muy alta o zona de glaciares.
Fro de alta montaa tropical en las punas de mayor altitud, con temperaturas
positivas durante el da y negativas en las noches, hasta de 25 C bajo cero.
Fro templado, en las punas ms bajas y las vertientes andinas que delimitan
estas mesetas, con temperaturas positivas durante el da y negativas nocturnas
en la estacin de invierno principalmente.
Templado de altitud tropical, entre los 2000 a 3500 m.s.n.m. es el clima ideal
para el poblador, pues por sus caractersticas de insolacin diurna constante,
con temperaturas mximas de hasta 29 C, mnimas nocturnas entre 7 C y 4,4
C bajo cero en el invierno.
Templado, clido de montaas tropicales, con temperaturas mximas diurnas
de hasta 33 C y noches bastante frescas con mnimas comprendidas entre 12
C y 25 C, corresponde a los fondos del valle. En la ceja de selva, este tipo de
clima se caracteriza adems por la nubosidad constante que cubre los bosques
o con las neblinas constantes en altas vertientes.
Al este, el clima tropical, hmedo y lluvioso que corresponde a las zonas
de Tingo Mara, Monzn y Puerto Inca, en los valles de los ros Huallaga los
dos primeros y el de Pachitea el ltimo. (Figura 08)
12
Figura 08
Variedad de clima del departamento de Hunuco.
Fuente: Direccin de Epidemiologia DIRESA Hunuco.
g. Zonas de emergencia
La Regin presenta zonas de riesgo principalmente referentes a fenmenos
geodinmicos externos, entre los tipos de desastres naturales ms frecuentes
tenemos identificado las siguientes zonas: (Figura 09)
*
Zonas de huaycos: Por causa del proceso indiscriminado de deforestacin

en las laderas, en pocas de mayor pluviosidad (noviembre - abril), se
presenta remocin de tierras superficiales slidas de partes altas y medias,
de cuencas hidrogrfica del Valle del Alto Huallaga, Maran y Pachitea.
Zonas de inundaciones: La ocurrencia del desborde de las aguas se

produce en pocas de alta precipitacin pluvial (noviembre
abril)
principalmente por la creciente del ro Huallaga (Alto Huallaga) en los
distritos de Daniel Aloma Robles, Jos Crespo Castillo, Padre Felipe
Luyando, Mariano Dmaso Baran y Rupa Rupa.
Las zonas urbano marginales de la capital como Aparicio Pomares,

Las Moras, Zona Cero, Llicua, se localizan a lo largo del ro Huallaga,
constituyndose en zonas de riesgo para inundaciones, y existe el riesgo
potencial de desembalse de la Laguna Carhuacocha en el distrito de
Queropalca Lauricocha, as como la Laguna Milagrosa en la localidad de
Aucayacu, distrito de Jos Crespo Castillo, provincia de Leoncio Prado.
* Sismos: Hunuco est ubicado dentro de las cuatro zonas con fallas
geolgicas del pas, en una variante de la falla geolgica de Junn que se
desplaza al Huallaga. Las zonas de mayor riesgo son los distritos de Ambo,
Chinchao, Panao y Hunuco.
* Erosin: La regin selvtica presenta alto porcentaje de erosin hdrica.
13
Figura 09
Emergencia y desastres ocurridos en el departamento de Hunuco
DIRESA-Hunuco 2006
Fuente: Centro de prevencin de Emergencias y Desastres - Direccin de Epidemiologa.
h. Zonas de riesgo ecolgico.

*
Efectos de la actividad minera: Es un potencial contaminante la empresa

minera Raura en Lauriococha y los Centros Mineros de Cerro de Pasco por
la presencia de riesgo de contaminacin del agua con relave de las minas,
contaminacin atmosfrica de gases y polvos de fundicin, adems de
contaminar las aguas de los ros, generando daos en el cuerpo humano
por acumulacin de cadmio, plomo, zinc, cromo y arsnico generando
alteraciones en el metabolismo, sistema nervioso y a nivel de piel.
Adems, en la zona de Pachitea y Hunuco, el mercurio es utilizado para la
extraccin de oro en los ros, contaminando a los peces e indirectamente a
los seres humanos.
Efectos de la deforestacin: En la destruccin de los bosques por la tala

o la quema, los suelos pierden su fertilidad despus de dos o tres aos de
aparente normalidad.
La deforestacin, se traduce en perturbaciones climticas, por que se
interrumpe el reciclaje de los nutrientes; produciendo disminucin de las
especies animales debido a la sobre explotacin de su carne y la alteracin
de su hbitat; los murcilagos, sufren estrs activando el virus de la rabia,
desencadenando la rabia silvestre en zonas selvticas, principalmente en
las provincias de Puerto Inca, Huacrachuco y Pachitea.
Con la intensificacin de la deforestacin a partir del decenio de los
70 aumentaron las zonas cocaleras, que se ha visto disminuido los fines del
decenio de los 90 por la sustitucin de cultivos alternativos. Sin embargo
las emisiones inorgnicas generadas por el procesamiento de la coca han
alterado la fauna y flora de algunas zonas de la selva.
14
Por esta misma situacin las actividades econmicas, lcitas e

ilcitas, producen el desplazamiento de poblaciones aborgenes por los
colonos quienes pierden sus costumbres, modifica sus hbitos de vida y
alimenticios, lo cual crea nuevas necesidades y condiciona la transmisin
de las enfermedades emergentes y reemergentes.
Efectos de la urbanizacin: El aumento y crecimiento de las

urbanizaciones y asentamientos humanos, fenmeno usual, del
desplazamiento de la poblacin de las zonas rurales a las ciudades, unidas
al aumento poblacional general, hace que la capital de la regin y centros
poblados importantes vean disminuidos sus reas verdes y productivas,
produciendo la contaminacin ambiental, contaminacin de los suelos y los
ros, ocasionando modificaciones del perfil epidemiolgico por el incremento
de enfermedades relacionados con los hbitos, estilos de vida, densidad
poblacional, pobreza de la poblacin as como otras enfermedades que
afectan la salud pblica.
2. Caractersticas Poblacionales.
a) Poblacin Total.
Grfico 01
Evolucin de la poblacin (en miles) huanuquea
DIRESA - Hunuco 1996 a 2006
870,000
801
820,000
En miles
776
770,000
749
812
823
834
845
856
777
758
735
720,000
670,000
620,000
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Perodo
Fuente: Per Proyecciones de Poblacin por aos Calendario INEI.
En el ao 1996, el departamento de Hunuco tuvo una poblacin total de

735.082 habitantes; para el ao 2000, alcanz una poblacin de 776.727
habitantes; a partir del ao 2001 la poblacin huanuquea alcanza por encima
de los 800 mil habitantes, para llegar en el ao 2006 una poblacin de 855.832
habitantes. (Grfico 01)
15
Tabla 06
Poblacin total por grupos de edad y provincias
GRUPOS DE EDAD
PROVINCIAS
TOTAL
Hunuco
Ambo
Dos de Mayo
Huacaybamba
Huamales
Leoncio Prado
Maraon
Pachitea
Puerto Inca
Lauricocha
Yarowilca
TOTAL
0 a 9 aos
10 a 19 aos
20 a 64 aos
65 aos a ms
MEF
Gestante
Nacimiento
855.832
222.564
189.500
407.898
35.870
207.633
26.521
22.101
294.745
74.930
49.368
22.102
72.709
119.950
26.048
64.885
50.309
39.329
41.457
76.650
19.486
12.839
5.748
18.909
31.192
6.773
16.872
13.086
10.229
10.780
65.263
16.592
10.931
4.894
16.099
26.560
5.768
14.369
11.136
8.709
9.179
140.479
35.712
23.528
10.534
34.653
57.170
12.415
30.925
23.978
18.744
19.760
12.353
3.140
2.070
926
3.048
5.028
1.092
2.719
2.109
1.647
1.738
71.508
18.179
11.977
5.362
17.640
29.101
6.319
15.742
12.205
9.542
10.058
9.136
2.321
1.530
684
2.254
3.717
806
2.011
1.560
1.219
1.283
7.612
1.934
1.275
571
1.878
3.097
672
1.676
1.300
1.016
1.070
Fuente: INEI 2005.
Grfico 02
Proporcin de la poblacin total por grupos de edad y provincias
18,0
16,0
14,0
12,0
10,0
8,0
Hunuco
A m bo
D os de M ayo
Huacaybamba
6,0
4,0
Huamales
2,0
Leo ncio P rado
0,0
M arao n
Provincia
P achitea
P uerto Inca
Lauric ocha
Yaro wilca
Edad
Fuente: INEI 2006.
La poblacin del departamento de Hunuco, est distribuida en forma

heterognea en relacin a sus caractersticas socio-geogrficas, los que
constituyen importantes focos de atraccin poblacional, por el desarrollo
econmico y social. As tenemos que las provincias ms pobladas son
Hunuco con 34,4% (294.745 habitantes) y Leoncio Prado con 14,0% (119.950
habitantes); y que estas provincias conforman la mitad de la poblacin total de
nuestro departamento. En el otro extremo se ubican las provincias menos
pobladas: Maran y Huacaybamba con una proporcin de 3,0% (26.048
habitantes) y 2,6% (22.102 habitantes); respectivamente, siendo las provincias
de menor desarrollo. (Tabla 06 y Grfico 02)
16
Figura 10
Estratificacin de la poblacin total segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
Poblacin (N)
11118
PASCO
60
LIMA
7122
4036
713
60
90447
11117
7121
4035
120
Segn
el
tamao
poblacional
de
los
distritos y clasificados
en
cuatro
estratos
(cuartiles), el primer
estrato, se ubica el
distrito de Amarilis, por
tener una poblacin
mxima con 90.447
hab. (10,6%); y el
distrito de Hucar con
11.493 hab. (1,3%), con
poblacin mnima, este
primer estrato conforma
el 61,8% del total de la
poblacin.
El segundo estrato, lo
constituye con una
poblacin mxima el distrito de Mariano Dmaso Beran de 10.991 habitantes
(1,3%); y una poblacin mnima el distrito de Puos con 7.240 (0,8%), este
estrato representa el 19,4% del total de la poblacin del departamento.
En el tercer estrato, se ubica con una poblacin mxima el distrito de
Ripan con 7.001 habitantes (0,8%); y una mnima en el distrito de Baos con
4.081 habitantes (0,5%). Constituyendo el 12,4% del total de la poblacin.
Y, en el cuarto estrato, con una mxima poblacin se encuentra el
distrito de Yanas con 3.897 habitantes (0,5); y una mnima poblacin en el
distrito de Queropalca de 713 habitantes. En conjunto este ltimo estrato se
ubican el 6,4% del total de la poblacin. (Figura 10)
Fuente: INEI 2006.
Grupos quinquenales.
Se consideran tres grandes grupos de edad: los menores de 15 aos,

estn en su edad formativa y demandan servicios educativos y de salud; el
grupo de 15 a 64 aos, por su participacin en la actividad productiva y
reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios de salud y la poblacin de
65 y ms aos cuyas demandas se orientan a la seguridad y proteccin social,
es decir las actividades que realiza una persona, sus potencialidades y
necesidades esta en funcin de su edad.
Segn estimaciones del ao 2006, el grupo de edad que concentra
mayor poblacin, son de 0 a 9 aos de edad, que representa el 26,0 %, de los
cuales el 13,3% son hombres y el 12,7% son mujeres, los mayores de 80 aos
representan el 0,6% de la poblacin total de los cuales el 0,27% son hombres y
el 0,35% son mujeres y se evidencia un ndice de masculinidad al nacer de
106,1% o sea nacen 106 varones por cada 100 mujeres, indicando que en la
poblacin huanuquea nacen ms varones que mujeres; y esto representa
17
51,5% de la poblacin de nacidos. Luego del nacimiento, en la medida que la

poblacin envejece, este ndice desciende hasta por debajo del 80,0% en la
edad adulto mayor; observando en el grupo de 80 aos a ms un ndice de
76,1%, siendo el 43,2% de la poblacin masculina en este grupo de edad.
Comportamiento debido a los distintos patrones de mortalidad y migraciones en
la poblacin masculina del departamento de Hunuco. (Tabla 07)
Tabla 07
Grupos quinquenales segn sexo e indicadores de masculinidad
SEXO
Grupo de Edad
(aos)
TOTAL
TOTAL
855832
110109
112455
103086
86414
76289
68672
57362
49707
43451
37119
31245
24820
19233
14438
9846
6270
5316
0a4
5a9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 y ms
Indice de
Masculinidad
(x 100)
Varones
Mujeres
Tasa de
Masculinidad
(x 100)
100,0
424493
49,6
431339
50,4
49,6
98,4
12,9
13,1
12,0
10,1
8,9
8,0
6,7
5,8
5,1
4,3
3,7
2,9
2,2
1,7
1,2
0,7
0,6
56675
57015
52265
44762
38602
34336
27993
23313
20292
17335
14810
11814
9078
6584
4500
2822
2297
6,6
6,7
6,1
5,2
4,5
4,0
3,3
2,7
2,4
2,0
1,7
1,4
1,1
0,8
0,5
0,3
0,3
53434
55440
50821
41652
37687
34336
29369
26394
23159
19784
16435
13006
10155
7854
5346
3448
3019
6,2
6,5
5,9
4,9
4,4
4,0
3,4
3,1
2,7
2,3
1,9
1,5
1,2
0,9
0,6
0,4
0,4
51,5
50,7
50,7
51,8
50,6
50,0
48,8
46,9
46,7
46,7
47,4
47,6
47,2
45,6
45,7
45,0
43,2
106,1
102,8
102,8
107,5
102,4
100,0
95,3
88,3
87,6
87,6
90,1
90,8
89,4
83,8
84,2
81,8
76,1
Fuente: INEI 2006.
Grfico 03
Pirmide poblacional e indicadores demogrficos
VARONES
MUJERES
Masculinidad = 106,1
FRIZ = 219,6
Edad media = 25,4
Edad mediana = 21,0
Fuente: INEI 2006.
18
La pirmide poblacional esta en funcin a tres factores que determinan

la estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones).
En el ao 2006 se evidencia una pirmide con base amplia y ms
angosta en la parte superior (poblacin expansiva), caracterstica propia de un
departamento con poblacin joven; este tipo de pirmide caracteriza una fuerte
natalidad y mortalidad media o fuerte y adems se observa una edad promedio
de 25,4 aos y una mediana de 21,0 aos de edad. (Grfico 03)
Grupos por etapas del ciclo de vida.

Grfico 04
Poblacin por etapas del ciclo de vida del departamento de Hunuco
26.521 (3,1%)
21.207 (2,5%)
35.870 (4,2%)
407.898 (47,7%)
88.902 (10,4%)
207,633 (24.3%)
189.500 (22.1%)
269.024 (31,4%)
Fuente: Direccin de Epidemiologia DIRESA-Hunuco 2006.
La distribucin de la poblacin por etapas del ciclo de vida, la poblacin

infantil est representado por 21.207 (2,5%) nios, la poblacin pre-escolar
corresponde a 88.902 (10,4%) nios y la poblacin en edad escolar esta dado
por 269.024 (31,4%) escolares; una proporcin considerable aproximadamente
un cuarto 189.500 (22,1%) corresponde a los adolescentes, la poblacin adulta
es de 407.898 (47,7%) adultos y el 4,2% (35.870) de la poblacin corresponde
a la vejez. Las mujeres en edad frtil (15 a 49 aos) lo conforman un total de
207.633 (24,3%) mujeres y la poblacin gestante es de 26.521 que representa
una proporcin de 3,1% de mujeres. (Grfico 04)
19
b) Sexo.
En cuanto a la composicin por gnero, 431.339 son mujeres y
representan el 50,4% de la poblacin total del departamento de Hunuco. El
49,6% restante, es decir 424.493 son varones. No obstante esta mnima
diferencia se mantiene casi en equilibrio en la distribucin de la poblacin por
sexo para los grupos de edad. (Grfico 05)
Grfico 05
Composicin por sexo de la poblacin huanuquea
50,4
(431.339)
49,6
(424.493)
Varones
Mujeres
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Huanuco 2006.
c) Densidad poblacional.
La densidad poblacional est relacionada con el grado de urbanizacin y
desarrollo socioeconmico de las provincias, siendo la ms alta la provincia de
Hunuco con 72,0 hab./Km2, seguidas por las provincias de Yarowilca con 54,6
hab./Km2, Ambo con 47,4 hab./Km2 y la provincia de Dos de Mayo con 35,6
hab./Km2. La provincia de Puerto Inca registra la menor densidad poblacional
de 5,1 hab./Km2, constituyendo la provincia de mayor dispersin poblacional,
Hunuco como departamento, alcanza una densidad poblacional de 23,2 hab.
/Km2. (Grfico 06)
Segn distritos, Hunuco mantiene una densidad poblacional mayor de
871,6 hab./Km2; seguido de los distritos de Amarilis, Tomayquichua y
Pillcomarca con 671,5; 224,7 y 224,6 Hab./Km2; respectivamente. El distrito de
Choln registra una mnima densidad que llega apenas a 1,2 hab./Km2, siendo
necesario mencionar que el distrito de mayor dispersin poblacional en el
departamento de Hunuco, es Choln. (Figura 11).
20
Grfico 06
Densidad poblacional segn provincias del departamento de Hunuco.
72,0
Hunuco
54,6
Yarow ilca
47,4
Ambo
35,6
Dos de Mayo
24,7
Provincias
Pachitea
24,2
23,1
20,9
Leoncio Prado
Huamales
Lauricocha
12,7
Huacaybamba
Maraon
Puerto Inca
5,4
5,1
23,2
DEPARTAMENTO
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
Densidad Pob. (Hab/Km2)

Fuente: INEI - Direccin de Epidemiologa DIRESA Huanuco 2005.
Figura 11
Estratificacin de densidad poblacional segn distritos
DIRESA-Hunuco 2006
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de densidad
poblacional (Hab / Km2)
871,6
PASCO
60
LIMA
65,1
65,0
39,3
39,2
19,7
19,6
1,2
60
12 0
Fuente: INEI - Direccin de Epidemiologa DIRESA Huanuco 2006.
21
d) Poblacin urbana y rural.

La distribucin de la poblacin segn rea rural/urbano en el
departamento de Hunuco es de 58,8% y 41,2% respectivamente, a nivel de
las provincias el porcentaje de ruralidad difieren entre si, tal es as que las
provincias de Puerto Inca y Maran, tienen el 88% de poblacin residente en
el rea rural, seguida por la provincia de Pachitea con 85,5%, caracterstica
propia de la geografa del mbito y al avance socio - econmico y cultural de la
poblacin incipiente que se observa en estas provincias, tienen una economa
de subsistencia basada en la agricultura y la ganadera.
Las provincias con menor porcentaje de ruralidad se caracterizan por
obtener una economa basada en el comercio y la industria en pequea escala,
dentro de este grupo se ubican las provincias de Hunuco (40,7%); capital del
departamento; seguido de la provincia de Leoncio Prado (36,2%); la ocupacin
predominante es la agricultura de productos de pan llevar fundamentalmente,
entre ellos: pltano, yuca, papaya, pia, otros frutales, arroz, etc.; en menor
proporcin se desarrolla el cultivo de la hoja de coca. (Grfico 07)
Grfico 07
Proporcin de Urbanidad/Ruralidad del departamento de Hunuco
DIRESA-Hunuco 2000
Puerto Inca
Pachitea
Provincias
12,5
15,0
85,0
Huacaybamba
82,8
Yarow ilca
80,2
72,9
Lauricocha
Ambo
72,0
Dos de Mayo
71,4
70,2
Huamales
40,7
Hunuco
TOTAL
20.0
30.0
27,1
28,0
28,6
29,8
63,8
41,2
58,8
10.0
17,2
19,8
59,3
36,2
Leoncio Prado
0.0
12,0
88,0
87,5
Maraon
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
Rural
90.0
100.0
Urbana
Fuente: INEI 2000.
Los distritos ms urbanos de nuestro departamento son los distritos de

Amarilis (31,9%); Hunuco (22,9%); Rupa Rupa (21,9%); Pillco Marca (12,3%);
Jos Crespo y Castillo (10,2%); Chinchao (9,6%); Santa Mara del Valle (7,8%);
Churubamba (7,1%); Panao (6,7%); Ambo (6,7%); Llata (6,5%); Huacrachuco
(6,5%); Umari (6,0%); Margos (5,9%); Puerto Inca (5,8%); Chaglla (5,7%); San
Rafael (5,3%); Molino (4,4%) y Hucar (4,1%) y la mnima urbanidad registrado
en nuestro departamento corresponde al distrito de Queropalca con 0,3%, en la
provincia de Lauricocha. Nuestro departamento registra el 39,3% de urbanidad.
(Figura 12)
22
Figura 12
Estratificacin de urbanidad segn distritos.
Fuente: Cuanto S.A. Anuario Estadstico. Per en Nmeros 2000.
e) Razn de dependencia.
La razn de dependencia es indicador de la carga econmica que ha de
soportar la porcin productiva de una poblacin an cuando algunas personas
calificadas como dependientes sean productoras y otras calificadas en
edades productivas sean econmicamente dependientes.
La razn de dependencia en el departamento de Hunuco para el ao
2006, es de 73,1%, es decir que existen 73 personas en edades de
dependencia por cada 100 personas en edades econmicamente productivas.
De otro modo, la razn de ancianidad para el ao 2006 era 7,3 personas
de 65 y ms aos de edad por cada 100 personas en edad de trabajar.
Asimismo, la razn de puerilidad indica que cerca de 65,9 personas son
menores de 15 aos por cada 100 personas en edad de trabajar.
El descenso de los niveles de mortalidad y fecundidad a travs del
tiempo contribuye en el envejecimiento de la poblacin, disminuyendo la
proporcin de la poblacin menor de 15 aos y a la vez aumenta la proporcin
de adultos mayores, fenmeno conocido como envejecimiento de la poblacin
lo que incrementa el riesgo de las enfermedades crnicas. Para Hunuco
durante el 2006 el ndice de vejez fue de 11,0; es decir existen 11 adultos
mayores por cada 100 menores de 15 aos, a pesar de que existe una
tendencia de incremento de la poblacin adulto mayor aun prevalece la
proporcin de menores de 15 aos de edad. (Tabla 08)
23
Tabla 08
Razn de dependencia, ancianidad y puerilidad e ndice de vejez
DIRESA-Hunuco 2006
GRUPOS DE EDAD (aos)
POBLACION
0 a 14
325650
15 a 64
494312
65 a ms
35870
Razn de dependencia
73,1
Razn de Ancianidad
7,3
Razn de Puerilidad
65,9
Indice de Vejez
11,0
f) Crecimiento poblacional.
Tabla 09
Poblacin total y tasa de crecimiento intercensal
DIRESA-Hunuco 1940 a 2006
Perodo
1940
1961
1972
1981
1993
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Poblacin
Total
Incremento
Anual
Tasa de
Crecimiento
(Promedio Anual)
271764
349049
426628
498532
678041
703401
717673
732373
747263
761906
776727
800543
811865
822804
833640
844649
855832
77285
77579
71904
179509
25360
14272
14700
14890
14643
14821
23816
11322
10939
10836
11009
11183
1,199
1,841
1,746
2,596
0,306
0,168
0,169
0,168
0,162
0,161
0,252
0,117
0,112
0,109
0,109
0,109
Fuente: INEI. Estimaciones de poblacin por departamentos, provincias y distritos 1995 - 2006.
El crecimiento de la poblacin resulta del efecto integrado de tres hechos

demogrficos principales: natalidad, mortalidad y migraciones, la poblacin del
departamento de Hunuco en los ltimos 65 aos (dcada de 40 al 2006) se ha
incrementado significativamente, tal es as que la poblacin de 1993 es 2,5
veces ms que la registrada en 1940; ms de 1,9 veces que la poblacin
censada en 1961 y se registrar 1,6 veces que la del Censo de 1971 y 1,4
veces que la poblacin censada en 1981.
24
Segn estimaciones, en el perodo 2003-2004, contina la tendencia de

crecimiento, registrndose un incremento poblacional de 10,939 hab. (Tabla
09) y la tasa de crecimiento va bajando progresivamente desde el ao 2000
hasta el 2006. (Grfico 08)
Grfico 08
Evolucin de tasa de crecimiento intercensal (promedio anual)
3,0
2,6
Tasa de crecimiento
2,5
1,8
2,0
1,5
1,7
1,2
1,0
0,5
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,3
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
1961 1972 1981 1993 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Perodo
Fuente: INEI. Estimaciones de poblacin por departamentos, provincias y distritos 1995
2006.
g) Fecundidad.
La tasa global de fecundidad (TGF) en el departamento de Hunuco,
durante el quinquenio 1995-2000, fue de 4,4 hijos por mujer en edad frtil. De
igual forma, para los quinquenios 2000-2005, 2005-2010 y 2010-2015, se
evidencian una tendencia decreciente de 4,3; 3,3 y 2,9 hijos por cada mujer en
edad frtil, respectivamente.
La brecha de la tasa global de fecundidad, entre Per y Hunuco para el
presente quinquenio aun es amplia expresado en 1.7 veces mas en Hunuco
con respecto a Per, sin embargo para los prximos quinquenios la brecha se
va acortando, debido a las intervenciones en planificacin familiar y ejercicio de
derecho de la mujer, tema incluido en la agenda actual. (Grfico 09)
25
Tasa
Grfico 09
Tasa global de fecundidad
DIRESA - Hunuco 1995 - 2015
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
4,4
3,7
3,3
2,9
3,0
2,6
1995-2000
2,4
2000-2005
2,3
2005-2010
Perodo
2010-2015
Hunuco
Per
Fuente: INEI "Proyecciones Departamentales de la Poblacin 1995-2025" .1996
h) Natalidad.
Grfico 10
Tasa bruta de natalidad (por mil hab.)
35
Tasa x 1.000 hab.
30
32,7
29,0
25
26,7
24,9
24,7
22,6
20
20,7
19,1
15
10
5
0
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
Perodo
Hunuco
Per
Fuente: INEI "Proyecciones Departamentales de la Poblacin 1995-2025" 1996
26
La tasa bruta de natalidad (TBN), durante el quinquenio 2000-2005 es

de 29 hijos por mil hab., lo cual implica una reduccin del 14,8% en
comparacin al quinquenio 1995-2000 (32,7 hijos por mil hab.). Para la prxima
dcada 2005-2015, se espera que la tasa bruta de natalidad se mantenga en
24,7 hijos por mil habitantes, observndose una tendencia decreciente. La
tendencia de la TBN en Hunuco refleja un descenso similar al promedio
nacional. (Grfico 10)
i) Mortalidad.
Grfico 11
Tasa bruta de mortalidad (por mil hab.)
DIRESA-Hunuco 1995 - 2015
8
7.5
7,6
Tasa x 1.000 hab.
7
7,0
6.5
6
6,4
6,5
6,2
6,2
6,0
5.5
6,0
5
4.5
4
3.5
3
1995-2000
2000-2005
2005-2010
Perodo
2010-2015
Hunuco
Per
Fuente: INEI "Proyecciones Departamentales de la Poblacin 1995-2025" .1996
La tasa bruta de mortalidad, durante el periodo 1995-2000 fue de 7,6

fallecidos por mil habitantes, que comparados a los quinquenios 2000-2005,
2005-2010 y 2010-2015, mostrando el 7,0; 6,5 y 6,2 muertes por mil hab.
respectivamente; observndose una tendencia en descenso. De igual forma a
nivel nacional la tendencia se mantiene estable
para reducir
considerablemente la brecha de la tasa bruta de mortalidad entre Hunuco y
Per. (Grfico 11)
j) Mortalidad infantil.
De igual manera, la tasa de mortalidad infantil para el quinquenio 19952000 fue de 55 muertes de nios menores de un ao por mil nacidos vivos y el
promedio nacional es 45 por mil nacidos vivos; segn las proyecciones en los
quinquenios sucesivos estas tasas disminuirn paulatinamente estimndose
para el quinquenio 2010 al 2015 ser de 38 muertes menores de un ao por
mil nacidos vivos y para el Per, 27 defunciones por 1000 nacidos vivos, en
general se observa una tendencia decreciente. (Grfico 12).
27
Grfico 12
Tasa de mortalidad infantil (por mil nacidos vivos)
60
50
55
Tasa x 1.000 n.v
49
40
45
43
38
37
30
32
27
20
10
0
1995-2000
2000-2005
2005-2010
Perodo
2010-2015
Hunuco
Per
Fuente: INEI "Proyecciones departamentales de la poblacin 1995-2025" 1996
k) Esperanza de vida al nacer.

La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume
mejor el nivel de vida de la poblacin. El huanuqueo que nace en el ao 2005,
se estima que tendr una expectativa de vida de 69 aos y para el quinquenio
2010 - 2015 las proyecciones de esperanza de vida al nacer ser de 70 aos
en comparacin de 1995 - 2000 que fue de 65 aos.
Se observa que la duracin media de vida est aumentando
apreciablemente y en cambio la tasa bruta de mortalidad va en descenso;
probablemente relacionado por la expansin de los servicios de salud y el
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin que condicionan el
desarrollo de la poblacin. (Grfico 13)
Por otro lado, para el perodo 2005 a 2010 segn sexo se observa una
supervivencia mayor en las mujeres (71,1) en promedio vivirn cinco aos ms
que los varones (64,4). (Grfico 14)
Por tanto, este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales
como: situacin nutricional de la poblacin, niveles de sanidad ambiental,
calidad de los programas de salud pblica, desarrollo de la infraestructura
sanitaria, mejora de la capacidad resolutiva de los servicios de salud al contar
con profesionales Mdicos, Enfermeras, Obstetrices, Odontlogos y otros
profesionales, poltica de vacunacin y prevencin de enfermedades
epidmicas, a pesar de los grandes esfuerzos del Estado, aun existe poblacin
excluida a los servicios de salud, por lo que la cobertura de atencin se va
ampliando progresivamente con la aplicacin de estrategias integradas e
integradoras.
28
Grfico 13
Evolucin de la esperanza de vida al nacer y la tasa bruta de mortalidad.
7,6
70,1
7,0
70
6,5
6,2
Aos de vida
69
68,5
68
66,9
67
4
66
65,1
65
Tasa x 1.000 hab.
71
64
63
62
0
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
Periodo
EVN
Fuente: Compendio Estadstico Socio - Demogrfico 1,997
TBM
1,998.
Grfico 14
Evolucin de la esperanza de vida al nacer, segn sexo.
DIRESA-Hunuco 1995-2015.
74
72
72,7
Aos de vida
70
71,1
69,4
68
66
67,6
67,5
64
66,0
64,4
62
62,8
60
58
56
1995-2000
2000-2005
2005-2010
Periodo
Femenino
2010-2015
Masculino
1,998.
En el distrito de Hunuco, la esperanza de vida al nacer es 73,2 aos de

edad, le siguen los distritos de Rupa Rupa y Jos Crespo y Castillo con 72,5 y
72,3 aos; respectivamente; y como mnima esperanza de vida se encuentra la
poblacin del distrito de Pinra con 62,0 aos. (Figura 13)
29
Figura 13
Estratificacin de la esperanza de vida al nacer segn distritos
Fuente: INEI, MEF, MINEDU. Elaboracin: PNUD. Equipo para el Desarrollo Humano, Per 2004.
l) Migracin.
Grfico 15
Evolucin de la tasa de migracin neta, inmigracin y emigracin
40
36.3
35
30.9
30
27.9
26.1
25.5
23.4
25
21.2
19.4
20
Tasa
15
10
5
0
-5
-10
-6.7
-7.4
-6.1
-10.2
-15
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
TMN
Periodo
TIM
TEM
1,998.
30
La tasa de migracin neta, se mantendr negativa, con tendencia a

disminuir; lo que significa que la emigracin en nuestro departamento es mayor
en relacin a la inmigracin, explicable por las modificaciones socioeconmicas
del departamento y del Pas. (Grfico 15)
Adems, la migracin externa en Hunuco se produce a las grandes
ciudades principalmente a Lima, Huancayo, San Martn y Pucallpa, la dinmica
poblacional se da entre estas ciudades tanto la migracin como la emigracin,
atrados por el desarrollo socioeconmico, educativo y trabajo.
La migracin interna se da bsicamente del campo a la ciudad, y
principalmente a las ciudades de mayor desarrollo, (Hunuco y Leoncio Prado).
La migracin de la poblacin se basa en el intercambio comercial,
desplazamiento de grupos religiosos principalmente a la provincia de Puerto
Inca, a la localidad de Puerto Sira.
La Tasa Neta de migracin se est reduciendo probablemente por la
disminucin de los problemas sociales, vigente en la dcada de los 80.
Se concluye que los indicadores demogrficos negativos disminuirn a
corto, mediano y largo plazo, de acuerdo a las mejoras de las condiciones de
salud como consecuencia de la intervencin del Sector Salud en estrecha
coordinacin con la comunidad y otros sectores involucrados en el desarrollo
del departamento, como: Gobierno Regional, Educacin, Agricultura,
Transportes, Ministerio de la Mujer y Desarrollo, Universidades, entre otros a
travs de la ejecucin del Plan de Desarrollo Departamental Concertado y Plan
Regional Concertado de Salud. Asimismo, notamos que los indicadores
demogrficos positivos, como la esperanza de vida al nacer, mejorarn
ostensiblemente en los perodos determinados.
3. Caractersticas educacionales.
a. Analfabetismo.
La educacin de las personas influye directamente en su estado de
salud de la poblacin, junto con las dems variables socioeconmicas. En
cambio, en personas con poco nivel de instruccin sobrestiman la poca
probabilidad de la aparicin de la enfermedad y la muerte, practicando hbitos
y estilos de vida con riesgo, por su condicin no tienen acceso a la informacin,
lo que les permitira mejorar el estado de su salud.
En nuestro departamento la tasa de analfabetismo ha disminuido
considerablemente, desde el ao 1960 donde se registraba 55 habitantes que
no saben leer y escribir por cada 100 habitantes. Esta cifra ha venido
disminuyendo considerablemente, tal es que el ao 2000 existieron 18
analfabetos por cada 100 habitantes, es ms para el ao 2005 se registra 16
analfabetos por cada 100 habitantes y mientras que para el 2015 se proyecta
que habr 14 analfabetos por cada 100 habitantes. A nivel nacional tambin se
observa una disminucin significativa de la tasa de analfabetismo existiendo 9
analfabetos para el ao 2000 y 7 analfabetos por cada 100 habitantes en el ao
2015, este descenso es gradual y las acciones de mejora estn enmarcadas en
logro del Desarrollo de los Objetivos del Milenio (ODM) (Tabla 11 y Grfico 16)
31
Tabla 10
Analfabetismo y tasa de analfabetismo (% pob. de 15 aos y ms)
Hunuco
Perodo
Analfabetos
2000
Per
Tasa de
analfabetismo
18,5
85017
Tasa de
analfabetismo
9,3
Analfabetos
1581947
2005
84795
16,1
1550779
8,1
2010
87562
14,6
1563854
7,3
2015
92012
13,7
1606050
6,9
Fuente: INEI Implicancias Socio Econmicas Departamental 1995
2015.
Grfico 16
Evolucin de tasa de analfabetismo
2 0 ,0
1 8 ,5
1 6 ,1
1 4 ,6
1 3 ,7
1 5 ,0
9 ,3
1 0 ,0
8 ,1
7,3
2005
2010
6,9
5 ,0
0 ,0
2000
2015
P e ro d o
H unuc o
Fuente: INEI Implicancias Socio Econmicas Departamental 1995
P e r
2015.
Grfico 17
Tasa de alfabetismo segn sexo
DIRESA-Hunuco 2005
Para el ao 2005 la poblacin
alfabeta de 15 y ms aos de edad
segn sexo, se observa que el
95,4% de varones tienen acceso a
los servicios de educacin y solo el
70,9% de las mujeres acceden a
educacin, tornndose en un
determinante social importante en
el desarrollo de las familias, dado
que la mujer se encarga del
cuidado de de los nios y la familia.
(Grfico 17)
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
95,4
70,9
Varones
Mujeres
SEXO
Fuente: INEI. ENAHO 2004 - 2005.
32
Figura 14
Estratificacin de analfabetismo segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
Analfabetismo (%)
PASCO
60
LIMA
45,0
25,0
24,0
19,0
18,0
13,0
12,0
2,0
60
120
M il
Fuente: INEI - CENSO 2005.
Figura 15
Estratificacin de analfabetismo en mujeres segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
analfabetismo en mujeres (%)
PASCO
60
LIMA
59,0
38,0
37,0
28,6
28,5
19,0
18,0
2,0
60
120
M il
Fuente: INEI - CENSO 2005.
En la estratificacin del analfabetismo total segn distritos se observa

que 18 distritos de nuestro departamento se encuentran con altas tasas de
analfabetismo, siendo el distrito de Churubamba con 45,0 analfabetos por cada
100 habitantes; le sigue el distrito de Molino con 41,0 analfabetos por cada 100
habitantes mayores de 15 aos de edad. Por otro lado, la mnima tasa de
analfabetismo se encuentra en el distrito de Queropalca con 2,0 analfabetos
por cada 100 habitantes. (Figura 14)
33
En la estratificacin del analfabetismo en mujeres segn distritos se

observa que 18 distritos de nuestro departamento se encuentran con altas
tasas de analfabetismo, predominando en el distrito de Churubamba con 59,0
analfabetas por cada 100 habitantes; le sigue el distrito de San Buenaventura
con 56,0 analfabetas por cada 100 habitantes mayores de 15 aos de edad.
Por otro lado, la mnima tasa de analfabetismo se encuentra en el distrito de
Queropalca con 2,0 analfabetas por cada 100 habitantes. (Figura 15).
B. Escolaridad.
Perfil educativo.
Segn el perfil educativo logrado por medio de las coberturas de
sistema, se observa una tasa de cobertura total de 88,2% en el grupo de 6 a 11
aos de edad en comparacin a nivel nacional de 94,7%. Tambin observamos
una cobertura baja de 40,1% en los nios de 4 a 5 aos de edad. La tasa neta
de cobertura para educacin inicial, primaria y secundaria fue de 30,6%; 91,3%
y 59,8%; respectivamente. El 69,4% fueron los ingresantes a primaria con la
edad oficial. Por otro lado, se evidencia una frecuencia de 50097 estudiantes
que estn fuera de escuela y el grupo etareo con mayor frecuencia recae en los
4 a 5 aos de edad de 19915 nios.
Segn las medidas de logro, se observa una tasa de conclusin de
educacin primaria de 78,8% en una edad de 15 a 17 aos; y solo el 54,1% de
estudiantes concluyen su primaria en las edades de 12 a 14 aos. De igual
manera se registra una tasa de conclusin de secundaria de 46,4% en las
edades de 20 a 22 aos; y solo el 32,8% lo hacen en las edades de 17 a 19
aos. Para el ao 2004 se mantiene el ao promedio de escolaridad en la
poblacin adulta de 7,2 aos. (Tabla 11).
Tabla 11
Cobertura y medidas de logro del sistema educativo
DIRESA-Hunuco 2004
PERFIL EDUCATIVO
HUANUCO
PERU
50097
19915
13851
16331
818170
311959
175625
330586
40,1
88,2
82,7
68,5
94,7
88,3
30,6
91,3
59,8
69,4
58,5
91,0
69,2
82
54,1
78,8
88,5
32,8
46,4
7,2
73,3
91,9
89,4
54,1
68,4
9,0
COBERTURA DE SISTEMA
Nmero de nios fuera de la escuela
4 a 5 aos de edad
6 a 11 aos de edad
12 a 16 aos de edad
Tasa de cobertura total (%)
4 a 5 aos de edad
6 a 11 aos de edad
12 a 16 aos de edad
Tasa neta de cobertura (%)
Educacin Inicial
Educacin Primaria
Educacin Secundaria
Ingresantes a primaria con la edad oficial (%)
MEDIDAS DE LOGROS
Tasa de conclusin de primaria (%), (12 - 14 aos de edad)
Tasa de conclusin de primaria (%), (15 - 17 aos de edad)
Tasa de transicin a secundaria (%)
Tasa de conclusin de secundaria (%), (17 a 19 aos de edad)
Tasa de conclusin de secundaria (%), (20 a 22 aos de edad)
Aos promedio de escolaridad de la poblacin adulta
Fuente: INEI-Resultados preliminares del Censo de Poblacin 2005, ENAHO 2004. Unidad de
Estadstica del Ministerio de Educacin-Censo Escolar 2004 y Estadstica Bsica 2005.
34
Alumnos matriculados.
En el departamento de Hunuco los alumnos matriculados entre los

aos 1992-2002 se incrementaron de 216,823 alumnos a 273,385 alumnos, de
los cuales 244,277 alumnos pertenecen a la educacin escolarizada y 12,107
pertenecen a la no escolarizada.
Del total de alumnos matriculados en la modalidad escolarizada del 2004
el 60,5% pertenecen al nivel primario. En la educacin superior escolarizado se
tienen 6,446 alumnos. (Tabla 12 y Grfico 18).
Tabla 12
Alumnos matriculados en el sistema educativo segn nivel
NIVEL DE ESCOLARIDAD
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
TOTAL
250853
242076
249559
256534
277099
266683
267689
273385
245804
253377
220034
13410
153270
43674
5392
4288
8116
22703
214598
12773
148070
44493
5178
4084
8534
18944
219544
13373
148851
46806
5824
4690
7689
22326
256534
24128
165337
52735
6360
7974
-
267890
23924
171140
55791
6665
10370
9209
-
256300
16135
167965
57038
7194
7968
10383
-
256048
15832
164214
61845
6998
7159
11641
-
244277
14519
157006
60658
6966
5128
12107
-
245804
14645
155832
63444
7397
4486
-
253377
25610
153304
63552
6446
4465
-
I. ESCOLARIZADO
Educacin Inicial
Educacin Primaria
Educacin Secundaria
Educacin Superior
Otras Modalidades
II. NO ESCOLARIZADO
III. ALFABETIZACION
Fuente: Direccin Regional de Educacin
Direccin General de Estadstica e Informtica.
Grfico 18
Tendencia de alumnos matriculados en el sistema educativo
280000
Matriculados
270000
260000
250000
240000
230000
220000
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Perodo
Fuente: Direccin Regional de Educacin
Direccin General de Estadstica e Informtica.
35
Postulantes a Universidades.
En el departamento de Hunuco existen tres universidades de los cuales

dos son pblicas y una privada; la mayor concentracin de postulantes estn
en las universidades pblicas tal es as que en el ao 1995 en la Universidad
Nacional Hermilio Valdizn postularon 3,480 personas y la UNAS de Tingo
Mara registr 483 postulantes, a comparacin con la Universidad Privada de
Hunuco empez a funcionar con 339 postulantes.
En el ao de 2002, la poblacin de postulantes casi se triplic a
comparacin de 1995, registrando un total de 9073 postulantes de los cuales
6295 postularon en la Universidad Hermilio Valdizn y 1250 en la Universidad
de Hunuco; esto se debe al incremento de la poblacin que culmin la
secundaria y tambin a la aparicin de nuevas carreras profesionales en estas
universidades del departamento. (Tabla 13 y Grfico 19)
Tabla 13
Postulantes a las universidades del departamento de Hunuco
UNIVERSIDAD
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
TOTAL
4302
3256
4011
5065
10033
9725
8211
9073
Universidades Pblicas
Universidad Nacional Agraria de la Selva
Universidad Nacional Hermilio Valdizn
Universidades Privadas
Universidad Privada de Hunuco
3963
483
3480
339
339
2938
578
2360
318
318
3704
642
3062
307
307
4392
656
3736
673
673
9411
1065
8346
622
622
9241
2405
6836
484
484
7150
1719
5431
1061
1061
7823
1528
6295
1250
1250
Fuente: Universidad Nacional Hermilio Valdizn

Fuente: Universidad Nacional Agraria de la Selva
Fuente: Universidad de Hunuco Oficina de Planificacin y Presupuesto
Grfico 19
Tendencia de postulantes a Universidades del departamento de Hunuco
12000
10033
10000
9725
9073
Fre cuencia
8211
8000
6000
5065
4302
3256
4000
4011
2000
0
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
Perodo
Fuente: Universidad Nacional Hermilio Valdizn
Fuente: Universidad Nacional Agraria de la Selva
Fuente: Universidad de Hunuco Oficina de Planificacin y Presupuesto
36
Desercin.
Con respecto a la desercin escolar, el departamento de Hunuco

registra una proporcin de desercin en edad escolar de 29.7%, proporcin
muy representativa en nuestra educacin que evidencia un ausentismo muy
marcado y genera a un desarrollo negativo. (Grfico 20)
Grfico 20
Proporcin del total en edad escolar, segn matriculados y desercin
DIRESA-Hunuco 2003
60
50
40
55.4
% 30
29.7
20
10
0
Matriculados/Niveles
Desercin escolar
Fuente: Base de Datos del CND, 2003.
4. Caractersticas socioeconmicas.
A. Producto bruto interno (PBI).
Tabla 14
PBI y PBI per cpita (valores a precios constantes)
Perodo
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
Producto Bruto
Interno
PBI percpita
(en nuevo soles)
Variacin (%)
1163053
1379754
1436734
1520043
1494280
1482143
1512452
1470198
1648
1915
1955
2032
1959
1910
1918
1837
18,6
4,1
5,8
-1,7
-0,8
2,0
-2,8
Fuente: INEI-Direccin Nacional de Cuentas Corrientes.
37
Grfico 21
Tendencia del Producto Bruto Interno y su variacin (%)
2000
15
V a r i a c i n (% )
20
P B I p e r c p i ta (n . s .)
2500
1500
1000
10
500
0
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
-5
1995
Perodo
1996
1997
1998
Perodo
1999
2000
2001
Fuente: INEI-Direccin Nacional de Cuentas Corrientes.
El Producto Bruto Interno (PBI) refleja el valor actual de todos los bienes
y servicios finales producidos dentro del departamento de Hunuco durante un
perodo determinado, generalmente un ao.
Tambin representa el valor agregado que genera la economa del
departamento y se puede distinguir en ella, la contribucin de diversos sectores
productivos: agricultura, pesquera, industria, electricidad y agua, construccin,
comercio, transportes y comunicaciones, entre otros.
El desempeo econmico de nuestro departamento, valorado a travs
del PBI real por habitante viene decreciendo de 1,918 n.s para el ao 2000 a
1,837 n.s en el 2001; y, as mismo la tasa de variacin registr un valor
negativo de -2,8 en el ao 2001. (Tabla 14 y Grfico 21)
Grfico 22
PBI per cpita segn departamentos del Per
DIRESA-Hunuco 2001
Moquegua
Lima
Tacna
Arequipa
Pasco
Madre de Dios
Ica
La Libertad
Ancash
Lambayeque
Junn
Loreto
Tumbes
Huancavelica
Piura
Cusco
Cajamarca
Ucayali
San Martn
Puno
Ayacucho
Hunuco
Apurmac
Amazonas
11227
7121
6699
5679
5195
5185
3942
3366
3363
3327
3284
2973
2750
2652
2614
2461
2442
2408
2271
2060
1984
1837
1318
1224
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
PBI percpita
Fuente: INEI
Direccin Nacional de Cuentas Nacionales
38
Cuando observamos el PBI per cpita segn departamentos en el ao

2001, nuestro departamento se ubica en el ltimo estrato (ms bajo)
juntamente con los departamentos de San Martn, Puno, Ayacucho, Apurimac y
Amazonas. Por el contrario, los departamentos que registran mejor PBI (estrato
ms alto) se encuentran Moquegua, Lima, Tacna, Arequipa, Pasco y Madre de
Dios. (Grfico 22)
B. Pobreza.
Tabla 15
Pobreza segn quintil de carencias por departamentos
Quintil de Carencias
Ms Pobre
Quintil 2
Quintil 3
Quintil 4
Menos Pobre
DEPARTAMENTOS
Huancavelica, Hunuco,
Cajamarca, Apurmac,
Ayacucho, Loreto, Amazonas,
Pasco
Cusco, Puno, Ucayali, Piura,
San Martn
Ancash, Junn, Madre de Dios,
La Libertad, Lambayeque,
Tumbes, Ica
Nro. de
Departam.
POBLACION
TOTAL
5'115,776
20 %
5'120,201
20 %
5'771,672
22 %
Moquegua, Arequipa, Tacna
1'574,612
6%
Lima, Callao
8'630,004
33 %
TOTAL
25
26'152,265
100 %
Nota: El dato censal no incluye la poblacin omitida.

Fuentes: Censo de Poblacin y Vivienda 2005-INEI
Elaboracin: FONCODES/UPR
El ndice de carencias ha sido desarrollado por el Fondo de Cooperacin

para el Desarrollo Social (FONCODES) para la identificacin de beneficiarios
potenciales de programas de desarrollo. El ndice de carencias permite la
construccin de mapas de pobreza y su valor para el ao 2006 fue elaborado
con dos tipos de indicadores el de acceso a servicios bsicos y la
vulnerabilidad.
Por tanto, segn estos indicadores y los resultados del censo realizado
en el 2005, y de acuerdo al quintil del ndice de carencia por departamentos, el
departamento de Hunuco se ubica en el quintil ms pobre (Quintil I), adems
de nuestro departamento se encuentran los departamentos de Huancavelica,
Cajamarca, Apurmac, Ayacucho, Loreto, Amazonas y Pasco. (Tabla 15).
39
Figura 16
Pobreza por cuartiles segn departamentos del Per
Huancavelica
Apurimac
Cajamarca
Ayacucho
Amazonas
Huanuco
Puno
Cusco
Loreto
San Martin
Madre de Dios
Ucayali
Ancash
Pasco
Piura
Junin
La Libertad
Lima Provincia
Tumbes
Lambayeque
Moquegua
Ica
Arequipa
Tacna
Lima y Callao
Estratificacin de Pobreza
(Al menos 1 NBI)
74,1 88,3
PERU = 50,6
61,4 74,0
0
10
20
30
40
50
60
% (Al menos NBI)
70
80
90
100
48,8 61,3
21,9 48,7
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2005.
El mtodo de la Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI), es un mtodo

directo de la medicin de la pobreza, en funcin a la satisfaccin efectiva de las
necesidades bsicas. Los indicadores que, generalmente se utilizan para medir
la pobreza por este mtodo son: Calidad de vida, hacinamiento crtico por
habitacin, acceso a servicio de alumbrado y acceso a educacin.
Segn NBI para el 2005, se observa que nuestro departamento de
Hunuco se ubica en el sexto lugar a nivel nacional con al menos una NBI,
mientras se mantiene en primer lugar el departamento de Huancavelica con
88,3%; Apurimac con 84,6%; Cajamarca con 83,8%; Ayacucho con 81,3%;
Amazonas con 80,0% y Hunuco con 78,1%; y estos departamentos
conforman el estrato ms alto de pobreza. Por otro lado, los departamentos de
Tumbes, Lambayeque, Moquegua, Ica, Arequipa, Tacna y Callao registran
proporciones por debajo del 50,0% y se ubican en el estrato ms bajo de la
pobreza. (Figura 16)
40
Figura 17
Quintil del ndice de carencias de pobreza segn distritos
N
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
E
S
UCAYALI
ANCASH
Quintil del ndice de

carencias
PASCO
60
LIMA
Quintil 3
Quintil 2
Mas pobres
60
12 0
M il
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2005.
Segn el quintil del ndice de carencias y por distritos, se clasifica la

pobreza en los siguientes estratos: (Figura 17)
En extrema pobreza, (quintil I ms pobre) se ubican 67 distritos del
departamento de Hunuco, representando el 88,2% del total de distritos.
Los distritos involucrados en este estrato son: Chinchao, Churubamba,
Margos, Quisqui, San Francisco de Cayrn, San Pedro de Chauln,
Santa
Mara
del Valle,
Yarumayo,
Ambo,
Cayna,
Colpas,
Conchamarca, Hucar, San Francisco, San Rafael, Chuquis,
Maras,
Pachas,
Quivilla,
Ripn,
Shunqui,
Sillapata,
Yanas,
Huacaybamba,
Canchabamba,
Cochabamba,
Pinra,
Llata,
Arancay, Chavn de Pariarca, Jacas Grande, Jircn, Miraflores, Monzn,
Punchao, Puos, Singa, Tantamayo, Daniel Alomia Robles, Hermilio
Valdizn, Mariano Dmaso Beraun, Huacrachuco, Cholon, San
Buenaventura, Panao, Chaglla, Molino, Umari, Puerto Inca, Codo de
Pozuzo, Honoria, Tournavista, Yuyapichis, Jess, Baos, Jivia, Rondos,
San Francisco de Ass, San Miguel de Cauri, Chavinillo, Cahuac,
Chacabamba, Aparicio Pomares, Jacas Chico, Obas, Pampamarca, Choras.
Muy pobres, (estrato II) se encuentran 6 distritos, haciendo el 7,9% del total
de distritos. En este estrato se encuentran los distritos de Pillco Marca,
Tomay Kichwa, La Unin, Jos Crespo y Castillo, Luyando y Queropalca.
Pobre, (estrato III), estn conformado por solo 3 distritos que representan el
3,9 % del total de distritos, integrado por Hunuco, Amarilis y Rupa Rupa.
41
C. Acceso a servicios bsicos.

Si observamos la proporcin de acceso a servicios bsicos encontramos
que el 53,0% no disponen de servicios de agua potable y una proporcin de
41,0% de la poblacin huanuquea no cuentan con desage y / letrina; y en
cambio una gran proporcin de 60,0% de la poblacin, no tienen acceso ha
alumbrado elctrico; indicadores relacionados con el desarrollo socioeconmico
de la poblacin, siendo un determinante importante en el comportamiento de la
morbilidad y mortalidad de las enfermedades transmisibles. (Grfico 23)
Grfico 23
Proporcin de poblacin sin acceso a agua, desage y electricidad
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
60,0
53,0
41,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Agua
Desague / letrina
Electricidad
Servicios Bsicos
Fuente: INEI
CENSO 2005.
En lo que se refiere al acceso a los servicios bsicos, en el

departamento de Hunuco segn la distribucin por distritos se observan
mejores niveles de coberturas en el servicio de agua potable, sin embargo, en
28 distritos que representan el 37% del total de distritos, se registran coberturas
menores al 20,0% (Aparicio Pomares, Arancay, Canchabamba, Cayna, Chavn
de Pariarca, Chavinillo, Choras, Colpas, Huacrachuco, Jivia, Margos,
Miraflores, Monzn, Pampamarca, Puos, Pinra, Quisqui, Rondos, San Buena
Ventura, San Francisco de Mosca, San Francisco de Asis, San Pedro de
Chauln, San Rafael, Shunqui, Sillapata, Singa, Tantamayo y Yanas), con
similares coberturas se encuentran 37 distritos (50% del total) para el servicio
de desage y 52 distritos (70,3%) para el servicio de electricidad. Todo esto
refleja que existe un importante porcentaje de poblacin que no accede a estos
servicios, siendo condicionantes para la transmisin de las enfermedades
transmisibles y la desnutricin. (Figura 18)
42
Figura 18
Proporcin de poblacin sin acceso a agua, desage y electricidad por distritos
N
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
poblacin sin agua (%)
100,0
PASCO
60
LIMA
76,0
75,0
62,0
61,0
47,0
46,0
11,0
60
12 0
M il
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de
poblacin sin desage (%)
PASCO
60
LIMA
93,0
68,4
68,3
49,6
49,5
38,9
38,8
7,0
60
12 0
M il
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de poblacin
sin electricidad (%)
100,0
PASCO
60
LIMA
Fuente: INEI
89,0
88,0
83,0
82,0
68,6
68,5
13,0
60
12 0
M il
CENSO 2005.
43
D. ndice de desarrollo humano.

El ndice de Desarrollo Humano (IDH), es un indicador estadstico
compuesto que mide el adelanto medio del departamento en lo que respecta a
la capacidad humana bsica, representada por las tres oportunidades humanas
ms importantes y permanentes a travs del tiempo: longevidad (esperanza de
vida al nacer), nivel educacional y nivel de vida digno. El IDH nos informa que
cuando las personas disponen de esas tres capacidades bsicas, pueden estar
en condiciones de tener acceso tambin a otras oportunidades, que no son
estrictamente materiales pero su intensidad genera efectos positivos sobre la
salud y las capacidades de la poblacin para su progreso.
El valor del IDH indica cuanto ha avanzado un pas o departamento a fin
de lograr ciertas metas: duracin media de vida de 85 aos, acceso a la
educacin para todos y nivel de vida digno, el rango flucta entre cero (0) y uno
(1), cuanto ms cerca se est de un IDH igual a 1, tanto mejor ser su nivel de
desarrollo humano. El IDH, se clasifica en:
IDH Alto:
0.80 1.00
IDH Mediano: 0.79 0.50
IDH Bajo:
0.49 0.00
Para el ao 2005, el departamento de Hunuco tena un IDH de 0.5311,
representando un ndice mediano segn la clasificacin de IDH. El Per
alcanzaba un ndice de 0.5980, ubicndose tambin como IDH mediano.
(Grfico 24)
Grfico 24
ndice de Desarrollo Humano del departamento de Hunuco.
0,6
IDH
0,55
0,5
0,5980
0,5311
0,45
Hunuco
Per
Ambito
Fuente: INEI
CENSO 2005.
Los distritos con ms altos IDH son Hunuco, Rupa Rupa y Queropalca
con 0,611; 0,585; y 0,580; respectivamente. El distrito con ms bajo IDH es
Molino que apenas registra 0,4317. (Figura 19)
44
Figura 19
Estratificacin del ndice de desarrollo humano segn distritos
DIRESA Hunuco 2006
N
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de IDH
PASCO
60
LIMA
Fuente: INEI
0,6112
0,5427
0,5426
0,5157
0,5156
0,4965
0,4964
0,4317
60
12 0
M il
CENSO 2005.
e. Actividades laborales.
Segn el ltimo censo (1993), existen 156,443 personas ocupadas de 15 y
ms aos de edad en todo el departamento excluyendo a los que no
especificaron ocupacin principal.
Segn la ocupacin principal, los trabajadores agrcolas calificados son
66,568 personas, que representa el 42,6% de la poblacin ocupada de 15 y
ms aos de edad. Le sigue en importancia los trabajadores de servicios
(calificados y no calificados) con 52,703 personas, esto es el 33,7% de
ocupados.
Similar comportamiento se observa a nivel de cada una de las provincias,
siendo la proporcin de los trabajadores agrcolas calificados superior en
Maran con el 77,2% del total de su poblacin ocupada.
En la provincia de Hunuco con una poblacin ocupada de 52,982
personas, el 39,1% son trabajadores de servicios (calificados y no calificados).
Le sigue en importancia Leoncio Prado con 37,1%, siendo las provincias con
las proporciones ms altas de estos trabajadores, que comprende entre otros a
los peones agropecuarios, obreros de la industria manufacturera y vendedores
ambulantes. (Grfico 25)
45
Grfico 25
Distribucin de la poblacin ocupada de 15 y ms aos, segn
ocupacin principal.
DIRESA-Hunuco 1993*
T r a b . A g r ic . C a lif ic a d o
4 2 ,6
O c u p a c i n
T r a b . N o C a lif . S e rv .
2 4 ,7
T r a b . N o A g r ic . C a lif ic a d o
1 2 ,6
9 ,0
T r a b . C a lif ic a d o s s e rv .
6 ,7
P r o f e s io n a le s
J e f e s y e m p le a d o s d e o f ic in a
1 ,9
T e c n ic o s
1 ,6
D ire c t iv o s
0 ,4
O tra
0 ,5
0 ,0
5 ,0
1 0 ,0
1 5 ,0
2 0 ,0
2 5 ,0
3 0 ,0
3 5 ,0
4 0 ,0
4 5 ,0
Fuente: Censos Nacionales 1,993 INEI.

* Excluye a los que no especificaron ocupacin principal.
f. Atraccin econmica.
Las 11 provincias del departamento tienen sus zonas de atraccin
econmica, siendo la ms rica las zonas de la selva, donde prima el cultivo de
la yuca, pltano, arroz, caf, caa de azcar y rboles frutales.
La provincia de Ambo se constituye en una provincia con alta variedad
de rboles frutales entre ellas los paltos, manzanas y otros como la papa
amarilla que es apreciada en la capital, el caf de huerta, caa de azcar cuya
derivacin principal es el jugo de caa denominado el huarapo.
La provincia de Pachitea se caracteriza por la alta produccin de papa.
Las provincias de Huamales, Dos de Mayo, Maran se caracterizan
por el cultivo de papa, olluco, mashua y otras menestras, as mismo prima la
ganadera; en Chavinillo y Lauricocha son zonas agrcolas y mineras.
En conjunto Hunuco y Ambo se caracterizan por el comercio y la
agricultura, as como la minera.
El desarrollo de estas actividades propician el intercambio comercial, por
ende el movimiento poblacional, en muchos casos se constituye un factor de
riesgo para la transmisin principalmente las enfermedades metaxnicas:
leishmaniasis, fiebre amarilla, dengue y bartonellosis; as como las
enfermedades de transmisin sexual. (Figura 20)
46
Figura 20
Zonas de atraccin econmica del departamento de Hunuco
DIRESA-Hunuco 2005
Fuente: Atlas Universal y del Per/2000.
g.
Poblacin Indgena.
Segn el IV Censo de Poblacin y Vivienda realizado en 1993, en el

departamento de Hunuco se censaron 2241 habitantes indgenas, pero segn
estimaciones sta poblacin asciende a 2547 habitantes.
Adems la poblacin de 15 a ms aos de edad eran 1166 de los cuales
el 20,90 % tenan nivel de instruccin secundaria, siendo el segundo
departamento con porcentaje ms alto del pas. Cabe recalcar que el 2,90 % de
la poblacin indgena del departamento de Hunuco tena un nivel de
instruccin superior (0,40 %) encima del promedio nacional. (Tabla 16)
Tabla 16
Poblacin censada de indgenas de 15 y mas aos por nivel de instruccin
DIRESA Hunuco 1993
TOTAL
Pas/Departamento
Per
Hunuco
Nivel de Instruccin (%)
Sin nivel
Inicial
Primaria Secundaria Superior
115938
100,0
32,0
0,5
49,1
15,9
2,5
1166
100,0
21,4
0,4
54,5
20,8
2,9
Fuente: INEI - Censo Nacional de Poblacin y Vivienda1993.
47
h.
Fiestas sociales y religiosas.

Tabla 17
Principales celebraciones sociales y religiosas segn provincias y distritos.
DIRESA-Hunuco 2005
PROVINCIA/DISTRITO
PRICIPALES FESTIVIDADES
FECHA
LUGAR
FEBRERO
15/08
NOVIEMBRE
ENERO
29/06
30/08
28/07
20/01
13/09
JUNIO
Hunuco
Hunuco
Hunuco
Paucarbamba
Acomayo
Margos
Huancapallac
Chaulan
Santa Maria del Valle
Yarumayo
16/07
14/09
02/02
29/09
08/12
01/05
01/01
Ambo
Cayna
Conchamarca
Huacar
Mosca
San Rafael
Tomaykichwa
28/07
25/07
01-06/05
28/07
18/10
08/09
24/09
29/06
10/08
25/12
24/09
03/05
15/08
JUNIO
09/11
14-18/09
La Union
Aparicio Pomares
Baos
Chavinillo
Chuquis
Huapachucon
Marias
Obas
Pachas
Queropalca
Quivilla
Ripan
Cosma
Cauri
Shunqui
Sillapata
PROVINCIA DE HUANUCO
HUANUCO
AMARILIS
CHINCHAO
MARGOS
QUISQUI
SAN PEDRO DE CHAULAN
SANTA MARIA DEL VALLE
YARUMAYO
PROVINCIA DE AMBO
CARNAVALES
FERIA
SEOR DE BURGOS
BAJADA DE REYES
SAN PEDRO Y SAN PABLO
APU INKA
LOS HUANCAS
SAN SEBASTIAN
VIRGEN MARIA
RAYHUANA
AMBO
CAYNA
CONCHAMARCA
HUACAR
SAN FRANCISCO
SAN RAFAEL
TOMAY KICHWA
PROVINCIA DOS DE MAYO
VIRGEN CARMEN
EXALTACION
VIRGEN CANDELARIA
SAN MIGUEL
PURISIMA
SEOR DE CHACOS
LOS NEGRITOS
LA UNION
APARICIO POMARES
BAOS
CHAVINILLO
CHUQUIS
JESUS
MARIAS
OBAS
PACHAS
QUEROPALCA
QUIVILLA
RIPAN
RONDOS
SAN MIGUEL DE CAURI
SHUNQUI
SILLAPATA
PROVINCIA HUACAYBAMBA
FIESTAS TAURINAS
SAN SANTIAGO DE CHUPAN
SEOR DE MAYO
SANTA ANA
SAN LUCAS
APUINCA
VIRGEN DE LAS MERCEDES
SAN PEDRO DE OBAS
SAN LORENZO
NIO JESUS
VIRGEN DE LAS MERCEDES
AGOCUSHMA
PALLAS (FIESTA PATRONAL)
CORPUS CRISTI
SALVADOR
EXHALTACION
HUACAYBAMBA
PROVINCIA HUAMALIES
VIRGEN ROSARIO
05/10
Cochabamba
LLATA
ARANCAY
CHAVIN DE PARIARCA
JACAS GRANDE
JIRCAN
MIRAFLORES
PUNCHAO
SINGA
PROVINCIA LEONCIO PRADO
VIRGEN DEL CARMEN

CAMPISH
LAS PALLAS
TAYTA TRINFO
CORPUS CRISTO
CANDELARIA
PATRON SAN ROQUE
SANTA ANA
16/07
24/05
07/06
16/07
24/06
02/02
16/08
26/07
Liata
Arancay
Chavin de Pariarca
Jacas Grande
Jircan
Miraflores
Punchao
Singa
RUPA-RUPA
DANIEL ALOMIAS ROBLES
LUYANDO
MARIANO DAMASO BERAUN
PROVINCIA MARAON
SAN JUAN
FRAY MARTIN
VIRGEN DEL CARMEN
SAN JOSE
24/06
03/11
16/07
01/05
Tingo Maria
Pumahuasi
Luyando
Las Palmas
HUACRACHUCO
CHOLON
PROVINCIA PACHITEA
MERCEDES
SAN PEDRO
24/09
29/06
Chocobamba
Cholon
PANAO
CHAGLLA
MOLINO
UMARI
PROVINCIA PUERTO INCA
SAN SIMON
OLLGO PASCUA
JIJA
SAN PEDRO/SAN PABLO
28/10
25/03
MAYO
29/06
Panao
Chaglla
Molinos
Tambillo
CODO DEL POZUZO

TOURNAVISTA
SAN JUAN DE CODO

CEDEGA
24/06
16/09
Codo del Pozuzo

Tournavista
Fuente: INEI 2005.
48
B.
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Priorizacin de grupos poblacionales en funcin a la situacin demogrfica y socioeconmica

Tabla 18
Indicadores trazadores sociodemogrficos segn distritos. DIRESA - Hunuco 2006
DISTRITOS
Amarilis
Ambo
Aparicio Pomares
Arancay
Baos
Cahuac
Canchabamba
Cayna
Chacabamba
Chaglla
Chavn de Pariarca
Chavinillo
Chinchao
Choln
Choras
Chuquis
Churubamba
Cochabamba
Codo de Pozuzo
Colpas
Conchamarca
Daniel Alomas Robles
Hermilio Valdizn
Honoria
Huacar
Huacaybamba
Huacrachuco
Hunuco
Jacas Chico
Jacas Grande
Jess
Jircn
Jivia
Jos Crespo y Castillo
La Unin
Llata
Luyando
Margos
Altitud
1910
2064
3532
3050
3409
3416
3200
3316
3371
3000
3362
3471
2110
2750
3532
3355
2000
3275
770
2700
2226
1000
1250
265
2114
3168
2920
1894
3795
3615
3486
3202
3351
540
3204
3439
700
3539
Urbanid
ad
31.9
6.7
1.0
0.9
1.4
2.7
1.4
1.9
0.8
5.7
2.4
1.7
9.6
1.7
3.2
1.9
7.1
0.8
2.8
1.4
2.3
2.1
1.7
2.7
4.1
2.7
6.5
22.9
1.1
3.2
3.6
1.0
0.9
10.2
2.5
6.5
2.7
5.9
Densidad
PobGestante
662.5
64.6
41.2
15.7
26.3
72.1
20.5
32.6
161.4
24.1
73.8
43.0
14.7
1.2
78.9
34.7
35.8
3.4
2.3
20.6
63.6
8.2
39.3
9.4
48.5
12.9
25.6
860.3
43.3
37.8
22.1
33.9
41.3
10.0
41.1
44.1
75.9
58.1
2921
610
247
82
131
70
125
177
87
524
216
289
873
153
158
172
647
77
252
124
212
191
151
246
372
247
590
2719
97
293
326
94
83
929
225
593
249
538
Dependenci
a
74.5
74.5
74.5
74.6
74.4
74.9
74.4
74.5
74.3
74.5
74.5
74.4
74.5
74.5
74.5
74.6
74.5
74.5
74.5
74.4
74.5
74.5
74.5
74.4
74.5
74.6
74.4
74.5
74.4
74.5
74.5
74.5
74.7
74.5
74.4
74.5
74.3
74.5
TBN
TFG
EVN
Pobreza
IDH
Analfabetis
25.9
25.8
26.0
26.1
25.9
26.3
25.9
25.9
25.9
25.9
26.0
25.9
25.9
25.7
25.9
25.9
25.9
25.9
25.9
26.0
25.9
25.9
25.8
25.8
25.9
26.0
25.9
25.9
25.6
25.7
25.7
25.8
26.1
25.9
25.9
25.9
26.0
25.9
107.3
106.9
107.8
108.2
107.4
109.2
107.3
107.4
107.1
107.2
107.7
107.1
107.2
106.7
107.5
107.4
107.3
107.4
107.3
107.6
107.6
107.3
107.1
107.1
107.3
107.7
107.6
107.3
106.3
106.4
106.7
106.8
108.0
107.3
107.6
107.2
107.7
107.3
70.7
71.3
63.6
67.2
68.9
64.8
62.7
66.1
63.4
65.9
65.5
65.5
66.1
65.3
65.5
65.4
65.7
65.1
68.3
64.8
68.1
70.1
70.9
69.3
67.1
65.5
65.6
73.2
67.0
64.7
69.4
68.4
67.3
72.3
70.2
69.5
71.2
63.3
44.7
70.1
99.3
98.9
90.2
97.7
99.7
99.4
97.0
91.6
96.1
98.1
95.5
98.2
98.5
99.2
98.0
100.0
92.5
99.8
91.1
95.7
99.9
99.3
96.0
99.6
95.6
39.7
94.8
97.4
96.5
100.0
99.5
79.0
61.3
90.5
77.0
99.5
0.481
0.508
0.381
0.486
0.501
0.514
0.404
0.406
0.526
0.391
0.447
0.468
0.455
0.473
0.363
0.462
0.418
0.431
0.393
0.399
0.429
0.503
0.497
0.448
0.429
0.474
0.423
0.583
0.456
0.430
0.460
0.458
0.472
0.551
0.550
0.510
0.521
0.417
10.0
20.8
35.4
19.8
14.3
20.5
32.6
27.1
22.2
23.4
29.2
87.9
36.2
24.6
35.4
26.3
59.5
12.6
17.9
36.8
23.7
23.9
22.0
7.9
29.6
27.7
32.4
10.8
18.8
25.1
6.3
20.6
8.4
12.4
4.8
15.7
21.7
25.0
Sin agua Sin desague

56.9
26.5
0.0
0.0
62.3
46.9
16.7
7.2
40.1
59.2
0.0
0.0
74.9
46.6
11.1
55.4
61.3
67.7
99.5
19.3
75.8
49.6
73.9
74.5
61.1
57.0
0.0
31.5
57.7
56.3
44.2
44.7
12.6
93.8
59.4
33.4
63.6
0.0
54.7
75.6
0.0
98.2
54.3
99.3
73.9
68.3
15.7
75.3
20.6
60.2
96.3
92.1
100.0
94.3
97.7
37.3
99.6
75.3
77.3
99.4
99.4
98.3
98.4
75.8
91.4
31.4
63.0
55.6
64.2
20.8
65.7
82.2
62.0
69.4
90.8
91.2
Sin
electricidad
28.1
7.9
98.7
100.0
64.8
99.6
99.1
73.1
99.8
94.5
99.2
83.9
93.6
97.8
99.4
97.2
97.2
98.9
90.5
81.6
57.5
81.1
97.7
87.5
89.8
85.1
93.0
21.1
78.7
99.1
77.0
99.1
93.7
55.1
55.3
84.2
76.0
99.1
Fuente: Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.
49
N
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
DISTRITOS
Altitud
Mariano Dmaso Beraun 719

Maras
3484
Miraflores
3667
Molino
3500
Monzn
1800
Obas
3526
Pachas
3452
Pampamarca
3434
Panao
1846
Pillco Marca
1930
Pinra
2550
Puerto Inca
330
Punchao
3534
Puos
3739
Queropalca
3831
Quisqui
2500
Quivilla
2938
Ripn
3204
Rondos
3566
Rupa - Rupa
649
San Buenaventura
3200
San Francisco
3500
San Francisco de Ass 3437
San Francisco de Cayrn 2400
San Miguel de Cauri
3588
San Pedro de Chauln 3552
San Rafael
2694
Santa Mara del Valle
1916
Shunqui
3545
Sillapata
3438
Singa
3615
Tantamayo
3495
Tomay Kichwa
2180
Tournavista
250
Umari
1827
Yanas
3470
Yarumayo
4100
Yuyapichis
250
Urbanid
ad
3.9
2.4
1.8
4.4
2.8
3.2
3.5
1.1
6.7
12.3
2.9
5.8
1.1
2.6
0.3
2.0
0.4
2.5
2.9
21.9
1.1
1.5
1.4
1.6
3.5
2.2
5.3
7.8
1.3
1.6
2.4
1.1
3.3
3.1
6.0
1.4
1.1
3.4
Densidad
PobGestante
14.2
11.2
50.6
51.8
5.1
73.1
37.1
41.6
11.9
221.7
28.5
7.8
69.5
69.9
5.4
36.2
36.9
91.9
47.7
142.6
34.3
34.1
45.1
46.8
12.0
22.4
33.1
45.0
109.1
64.4
45.0
12.2
220.5
4.2
112.4
106.6
47.3
5.7
356
223
160
399
253
294
320
99
615
499
265
529
96
233
23
187
41
226
265
2001
97
135
125
149
319
202
481
710
115
149
224
100
304
282
549
127
96
312
Dependenci
a
74.5
74.5
74.5
74.5
74.4
74.4
74.5
74.7
74.5
74.5
74.6
74.5
74.4
74.6
74.5
74.4
74.2
74.6
74.5
74.5
74.7
74.4
74.7
74.5
74.4
74.5
74.5
74.5
74.5
74.4
74.4
74.4
74.5
74.5
74.5
74.5
74.8
74.5
TBN
TFG
EVN
Pobreza
IDH
Analfabetis
25.9
25.9
25.9
25.9
25.9
25.9
25.7
25.8
25.9
25.9
25.8
25.9
25.9
25.9
27.0
25.8
25.8
25.9
25.8
25.9
25.9
25.9
26.0
25.9
25.8
25.8
25.9
25.9
26.1
25.7
25.9
25.8
26.0
25.9
25.9
25.8
25.8
25.9
107.2
107.3
107.4
107.4
107.2
107.3
106.6
107.0
107.2
107.2
107.0
107.6
107.3
107.2
111.8
106.9
107.0
107.6
107.1
107.3
107.5
107.3
107.8
107.4
107.1
106.9
107.3
107.4
108.4
106.8
107.5
107.0
107.6
107.2
107.4
107.1
107.0
107.1
70.6
64.8
62.2
63.7
68.5
64.0
66.3
64.7
67.3
70.7
62.0
70.6
64.4
64.2
69.0
66.2
66.6
66.7
65.6
72.5
62.2
67.5
65.1
66.6
67.7
63.2
68.1
64.5
64.5
65.5
65.0
65.4
70.9
68.9
64.4
64.7
66.3
69.3
95.3
97.1
98.8
92.9
95.1
97.5
96.1
98.8
91.9
53.6
99.9
85.3
98.2
99.6
100.0
97.4
89.4
88.2
99.5
41.3
100.0
98.7
98.6
92.4
92.6
99.7
94.7
96.2
98.1
99.7
98.1
83.9
69.2
91.0
98.2
99.1
98.1
92.3
0.489
0.420
0.452
0.380
0.512
0.440
0.448
0.437
0.366
0.508
0.452
0.423
0.476
0.446
0.525
0.468
0.490
0.435
0.474
0.568
0.361
0.428
0.442
0.447
0.459
0.466
0.415
0.435
0.479
0.447
0.454
0.457
0.446
0.467
0.340
0.449
0.537
0.459
30.7
29.4
23.2
45.0
12.7
23.8
15.6
24.9
41.5
9.0
42.1
12.5
29.0
19.7
5.0
41.5
27.0
13.2
12.7
8.0
44.8
23.9
15.4
33.3
13.4
38.4
28.7
48.7
16.7
20.9
22.8
23.0
11.8
11.1
42.7
24.7
35.2
9.3
Sin agua Sin desague

66.7
72.3
0.0
51.2
0.0
39.9
90.0
11.1
61.8
22.1
13.8
92.3
23.7
3.9
75.4
16.1
73.7
53.7
0.0
45.2
0.0
0.0
6.0
0.0
57.8
11.5
14.0
40.8
0.0
0.0
0.0
0.0
58.3
85.9
88.3
0.0
22.1
86.6
87.4
100.0
61.7
92.8
85.4
96.6
99.3
100.0
84.0
89.5
76.6
99.5
53.0
99.0
62.6
63.4
93.4
88.1
70.2
45.2
100.0
9.9
73.0
91.7
58.9
99.8
82.9
88.8
63.3
0.0
77.1
37.7
90.2
99.0
94.7
0.0
89.5
99.9
Sin
electricidad
93.0
99.3
99.3
98.1
58.8
99.2
97.2
99.4
87.7
99.0
99.8
69.3
99.6
99.5
100.0
98.1
99.3
87.9
99.8
19.4
99.2
79.5
99.5
52.0
55.2
98.4
79.0
93.0
97.2
0.0
99.9
0.0
54.1
92.1
99.0
0.0
99.0
93.6
50
Figura 21
Estratos de priorizacin por cuartiles segn indicadores Sociodemogrficos
S AN MARTIN
LA LIBERTAD
W
E
S
UCAYALI
ANCAS H
PAS CO
LIMA
60
60
12 0 M i
La priorizacin de riesgos poblacionales por distritos se ha realizado

mediante la evaluacin de los indicadores trazadores, resultando distritos con
mayores necesidades sociodemogrficas las cuales se ubican en el primer
estrato (I CUARTIL) y son: San Buenaventura, Pampamarca, Maras, Pachas,
Yarumayo, San Pedro de Chaulan, Jacas Grande, Molino, Umari, Pinra,
Chuquis, Choln, Chavinillo, Choras, Puos, Churubamba, Canchabamba,
Jacas Chico y Obas. (Figura 21)
51
CAPITULO II
ANALISIS DEL PROCESO

SALUD-ENFERMEDAD
(MORTALIDAD Y MORBILIDAD)
52
A. ANLISIS DESCRIPTIVO DE SITUACIN DE LA MORBIMORTALIDAD.

1. MORTALIDAD GENERAL.
ANALISIS DE LA MORTALIDAD GENERAL.
Tabla 19
Diez primeras causas de mortalidad general
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Frecuencia
TMG x
100.000 hab.
183
121
111
103
102
72
71
69
64
58
9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9
21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9
Todas las dems causas
1050
52,4
124,3
Defunciones con Certificacin Mdica
2004
73,9
237,3
Defunciones sin Certificacin Mdica
707
26,1
83,7
TOTAL
2711
100,0
321,0
CAUSAS
Infecciones respiratorias agudas
Tumor maligno de estmago
Eventos de intencin no determinada
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Agresiones (homicidios)
Enfermedades isqumicas del corazn
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
Septicemia, excepto neonatal
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del hgado
Fuente: OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.
Grfico 26
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general
9,1
6,0
5,5

5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
Tumores malignos de otras localizac y de las no espec
2,9
Cirrosis y ciertas otras enf crnicas del hgado

0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
%
53
Dentro de las diez primeras causas de mortalidad general, las

infecciones respiratorias agudas ocupan la primera causa de morir con 183
(9,1%) del total de las causas y con una tasa de mortalidad general (TMG) de
21,7 defunciones por cada 100.000 habitantes. La segunda causa esta dada
por tumor maligno de estmago con 121 defunciones (6,0%) y una TMG de
14,3 defunciones por cada 100.000 habitantes. Como tercera causa
observamos a los eventos de intencin no determinada con 111 defunciones
que conforman el 5,5% de las defunciones y una TMG de 13,1 defunciones por
cada 100.000 habitantes. Las otras causas de mortalidad de este grupo lo
conforman otras enfermedades del sistema respiratorio, agresiones
(homicidios), enfermedades isqumicas del corazn, deficiencias y anemias
nutricionales, septicemia excepto neonatal, los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas, cirrosis y otras enfermedades crnicas
del hgado. Del total de las defunciones registradas, el 73,9% (2004
defunciones) tienen certificacin mdica y el 26,1% (707 defunciones) son sin
certificacin mdica, relacionado con la brecha de profesionales mdicos en la
regin y el promedio nacional y OPS. (Tabla 19 y Grfico 27)
Grfico 27
Pirmide poblacional de mortalidad general
Las defunciones registradas segn grupos de edad y sexo, observamos

una pirmide constrictiva (pronunciado angostamiento en la base), es decir
menor frecuencia de defunciones en las edades menores, evidencindose
mayor proporcin de defunciones en los grupos quinquenales de 0 a 4 aos
(15,6%); de 55 a 59 aos (4,2%); de 60 a 64 aos (6,0%); de 65 a 69 aos
(6,8%); de 70 a 74 aos (9,3%); de 75 a 79 aos (8,3%); de 80 a 84 aos
(8,3%) y de 85 a 89 aos (6,4%) y en el grupo de los mayores de 60 aos
(adulto mayor) por encima de 50,0%, es decir el 52,1% de total de defunciones
se dan entre este grupo de edad, repartidos en 26,2% de defunciones en
varones y 25,9% en las mujeres. Es ms, el 26,4% de total de defunciones se
dan en los adultos (20 a 60 aos), observando mayor proporcin en los
varones de 16,0% respecto a las mujeres con 10,4%. (Grfico 28)
54
Tabla 20
Mortalidad general por etapas de ciclo de vida y sexo
SEXO
TOTAL
ETAPAS DE CICLO DE
VIDA
Neonatal
Infancia
Pre escolar
Escolar
Adolescente
Adulto
Adulto Mayor
Mujeres en edad frtil
TOTAL
Varn
Mujer
TM x 1000
TM x 1000
TM x 1000
86
78
66
73
65
435
710
-
50,9
61,9
52,0
57,9
63,1
60,8
50,3
-
7,8
7,0
6,0
0,5
0,7
2,2
41,3
-
83
48
61
53
38
281
702
188
49,1
38,1
48,0
42,1
36,9
39,2
49,7
100,0
7,7
4,5
5,7
0,4
0,4
1,4
40,1
0,9
169
126
127
126
103
716
1412
188
6,2
4,6
4,7
4,6
3,8
26,4
52,1
6,9
7,7
5,8
5,8
0,5
0,5
1,8
40,7
0,9
1474
54,4
3,5
1237
45,6
2,9
2711
100,0
3,2
Grfico 28
Proporcin de mortalidad general por etapas de ciclo de vida y sexo
50,0
Neonatal
Infancia
Pre escolar
Escolar
Adolescente
Adulto
Adulto Mayor
Mujeres en edad frtil
45,0
40,0
35,0
TM x 1.000
30,0
41,3
40,1
25,0
20,0
15,0
10,0
7,8
7,0
7,7
6,0
4,5
5,0
0,5
0,7
2,2
5,7
0,4
0,4
1,4
0,9
0,0
Varn
Mujer
Sexo
Segn etapas de ciclo de vida y sexo, el 52,1% (1412 defunciones) se

da en el perodo adulto mayor, encontrando diferencias mnimas con respecto a
los varones (50,3%) y mujeres (49,7%), seguido del grupo de los adultos,
equivalente a 26,4% (716 defunciones) en el grupo de adultos, con diferencias
entre varones (60,8%) y mujeres (39,2%). Tambin observamos proporciones
importantes en las etapas de las mujeres en edad frtil (6,9%); neonatos
(6,2%); preescolares (4,7%); infancia y escolar (4,6%; cada una) y del 3,8% en
los adolescentes.
En cuanto a la tasa bruta de mortalidad, el 40% se da en la etapa adulto
mayor de 40,7 defunciones por 1.000 adultos mayores; le siguen en las etapas
de neonatal, infantil y los preescolares con 7,7; 5,8 y 5,8 defunciones por 1.000
nacidos vivos, respectivamente. La tasa bruta de mortalidad general para este
perodo es de 3,2 defunciones por cada 1.000 habitantes, con diferencias
marcadas en varones (54,4%) y el 45,6% en mujeres (Tabla 20 y Grfico 29).
55
Grfico 29
Diagrama de cajas de la variable edad de mortalidad general
El promedio de edades en varones se encontr de 49,7 aos de edad,

con una mediana de 58 aos y una edad mnima de 0 aos y la mxima de 120
aos de edad; tambin se observa que el 50,0% de las defunciones en varones
estn entre las edades de 23 a 75 aos de edad. En cambio, en las mujeres se
evidenci una edad media de 54,6 aos, con una mediana de 65 aos y una
edad mnima de 0 aos y la mxima de 110 aos de edad; y el 50,0% de las
defunciones estn entre las edades de 30 a 80 aos de edad. La edad
promedio del total de defunciones es 51,9 aos de edad, con una mediana de
61 aos y una edad mnima de 0 aos y la mxima de 120 aos de edad;
adems el 50,0% del total de las defunciones se encuentran entre las edades
de 26 a 77 aos de edad. (Grfico 30)
Tabla 21
Diez primeras causas de mortalidad general en varones
N
CAUSAS
Frecuencia
TM x 100,000
varones
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Los dems accidentes
95
81
79
62
58
40
39
36
36
35
8,7
7,4
7,2
5,7
5,3
3,7
3,6
3,3
3,3
3,2
22,7
19,3
18,9
14,8
13,8
9,5
9,3
8,6
8,6
8,4
530
48,6
126,5
1091
74,0
260,4
383
26,0
91,4
TOTAL
1474
100,0
351,8
56
Grfico 30
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en varones
8,7
7,4
7,2
5,7
5,3

3,7
3,6
Los dems accidentes
3,3
3,3
3,2
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
%
La primera causa de morir en los varones son las infecciones

respiratorias agudas con 95 defunciones (8,7%) y con una TM de 22,7
defunciones por cada 100.000 varones; como segunda causa encontramos a
las agresiones (homicidios) con 81 defunciones (7,4%) y con una TM de 19,3
defunciones por cada 100.000 varones. En tercer lugar, aparecen los eventos
de intencin no determinada con 79 defunciones (7,2%) y una TM de 18,9
defunciones por cada 100.000 varones. Y, las otras causas dentro de este
grupo en orden de importancia estn el tumor maligno de estmago, resto de
enfermedades del sistema respiratorio, septicemia excepto neonatal, cirrosis y
ciertas otras afecciones crnicas del hgado, los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas, los dems accidentes y las
enfermedades isqumicas del corazn.
El 74,0% (1091) de las defunciones, son con certificacin mdica y el
26,0% (383 defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 21 y Grfico 31)
La primera causa de morir en las mujeres esta dado por las infecciones
respiratorias agudas con 88 defunciones (9,6%) y con una TM de 20,7
defunciones por cada 100.000 mujeres; la segunda causa lo conforman el
tumor maligno de estmago con 59 defunciones (6,5%) y con una TM de 13,9
defunciones por cada 100.000 mujeres. En tercer lugar, aparecen el resto de
enfermedades del sistema respiratorio con 45 defunciones (4,9%) y una TM de
10,6 defunciones por cada 100.000 mujeres. Y, las otras causas dentro de este
grupo en orden de importancia estn el tumor maligno del cuello del tero,
deficiencias y anemias nutricionales, enfermedades isqumicas del corazn,
enfermedades del sistema urinario, eventos de intencin no determinada,
trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal y la septicemia
excepto neonatal.
El 73,8% de defunciones (913) tienen certificacin mdica y el 26,2%
(324 defunciones) son sin certificacin mdica. (Tabla 22 y Grfico 32).
57
Tabla 21
Diez primeras causas de mortalidad general en mujeres
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Frecuencia
TM x 100,000
mujeres
88
59
45
40
38
37
33
32
30
29
9,6
6,5
4,9
4,4
4,2
4,1
3,6
3,5
3,3
3,2
20,7
13,9
10,6
9,4
8,9
8,7
7,8
7,5
7,0
6,8

Tumor maligno del cuello del tero
Enfermedades del sistema urinario
Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
482
52,8
113,2
913
73,8
214,5
324
26,2
76,1
TOTAL
1237
100,0
290,6
Grfico 31
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en mujeres
9,6
6,5
4,9
4,4

4,2
4,1
3,6
3,5
Trastornos respiratorios especf del periodo perinatal
3,3
3,2
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
%
58
Grfico 32
Edad media de fallecimiento segn provincias
DIRESA Huanuco 2005
Media
Media
Lm.
Lm.Sup.
Inf.
Lm.Inf.
Sup.
Lm.
Respecto a la edad media de la mortalidad general por provincias del

departamento, seis provincias se encuentran en una edad media de
fallecimiento por debajo de los 50 aos de edad; de las cuales la provincia de
Maraon registra la menor edad media de fallecimiento de 41,0 aos de edad
(IC 95% 33,5 48,6) y la provincia de Dos de Mayo registra la mayor edad
media de fallecimiento dentro de este grupo de 49,3 aos (IC 95% 44,3 54,3).
Por otro lado, cinco provincias se encuentran en una edad media de
fallecimiento por encima de los 50 aos de edad; la provincia de Ambo registra
la mxima edad media de fallecimiento de 61,8 aos de edad (IC 95% 58,0
65,7); seguido de Lauricocha (58,3 aos); Hunuco (55,5 aos); Huamales
(50,6 aos) y la provincia de Puerto Inca con 50,5 aos de edad. (Grfico 33)
Grfico 33
Edad media de fallecimiento segn sexo y estratos de pobreza
DIRESA Huanuco 2005
Media
Lm. Sup.
Lm. Inf.
59
La edad media de fallecimiento segn sexo y estratos de pobreza, los

varones fallecen a una edad media menor de 50 aos en los ms pobres
(pobre extremo y muy pobre) de 48,9 y 47,5 aos de edad, respectivamente.
En cambio, en los menos pobres (Pobre y regular) la edad es ligeramente ms
alta de 51,3 aos, cada una.
En las mujeres se encontr una edad media inferior de 55 aos en los
ms pobres (pobre extremo y muy pobre) de 45,8 y 54,7 aos de edad,
respectivamente. En contraste, en los menos pobres (Pobre y regular) la edad
es ligeramente ms alta de 57,1 y 60,2 aos de edad, respectivamente.
En general, se observa una edad media inferior de 51 aos en los ms
pobres de 47,4 aos en los pobres extremos y 50,8 aos de edad en los muy
pobres. En cambio, en los menos pobres la edad es ligeramente ms alta de
53,8 aos en los pobres y de 55,3 aos de edad en el estrato de regular.
(Grfico 34)
ANALISIS DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD

GENERAL.
a) POR ETAPAS DE CICLO DE VIDA:
Tabla 22
Diez primeras causas de mortalidad general en neonatos
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
Sepsis bacteriana del recin nacido
Accidentes que obstruyen la respiracin
Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
Tumor maligno de los rganos genitourinarios
Frecuencia
TM x 1.000
nv
47
18
16
6
5
5
3
3
3
2
36,2
13,8
12,3
4,6
3,8
3,8
2,3
2,3
2,3
1,5
2,1
0,8
0,7
0,3
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
22
16,9
1,0
130
76,9
5,9
39
23,1
1,8
TOTAL
169
100,0
7,7
60
Grfico 34
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en neonatos
36,2
Trastornos resp especficos del periodo perinatal

Malform congnitas, deformid y anom cromosmicas
13,8
12,3
4,6

3,8
Resto de ciertas afecc origin en periodo perinatal
3,8
2,3
2,3
2,3
1,5
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
%
Segn las diez primeras causas de mortalidad general en los neonatos,

los trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal ocupan la primera
causa de morir con 47 defunciones que representan el 36,2% del total y con
una tasa de mortalidad de 2,1 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos. La
segunda causa estuvo conformada por las malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas con 18 defunciones que hacen el
13,8% y una TM de 0,8 defunciones por cada 1.000 n.v. Como tercera causa
observamos a las sepsis bacteriana del recin nacido con 16 defunciones que
conforman el 12,3% de las defunciones y una TM de 0,7 defunciones por cada
1.000 n.v. Las otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo
conforman en orden de importancia los accidentes que obstruyen la
respiracin, resto de ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal,
eventos de intencin no determinada, septicemia excepto neonatal, las
infecciones respiratorias agudas, resto de enfermedades del sistema
respiratorio y el tumor maligno de los rganos genitourinarios.
Dentro del total de las defunciones registradas en los neonatos el 76,9%
(130 defunciones) cuentan con certificacin mdica y el 23,1% (39
defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 23 y Grfico 35)
61
Tabla 23
Diez primeras causas de mortalidad infantil en general
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Frecuencia
TM x 1.000
nv
17
14
10
8
7
7
6
4
4
2
20,0
16,5
11,8
9,4
8,2
8,2
7,1
4,7
4,7
2,4
0,8
0,6
0,5
0,4
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,1

Enfermedades infecciosas intestinales
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
7,1
0,3
85
67,5
3,9
41
32,5
1,9
TOTAL
126
100,0
5,8
Grfico 35
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad infantil en general
20,0
16,5
11,8
9,4

Malform congnitas, deform y anomalas cromosmicas
8,2
8,2
7,1
Enf del sistema nervioso, excepto meningitis

4,7
4,7
2,4
Trastornos resp especficos del periodo perinatal
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
%
62
Las infecciones respiratorias agudas ocupan la primera causa de morir

con 17 defunciones que representan el 20,0% del total y con una tasa de
mortalidad de 0,8 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos. La segunda causa
de morir estuvo conformada por la septicemia excepto neonatal con 14
defunciones que hacen el 16,5% y una TM de 0,6 defunciones por cada 1.000
n.v. La tercera causa ocupa el resto de enfermedades del sistema respiratorio
con 10 defunciones que conforman el 11,8% de las defunciones y una TM de
0,5 defunciones por cada 1.000 n.v. Las otras causas de mortalidad dentro de
las diez primeras, lo conforman en orden de importancia las deficiencias
nutricionales y anemias nutricionales, las enfermedades infecciosas
intestinales, las malformaciones congnitas deformidades y anomalas
cromosmicas, las enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis, los
accidentes que obstruyen la respiracin, los eventos de intencin no
determinada y los trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal.
Dentro del total de las defunciones registradas en los infantes, el 67,5%
(85 defunciones) representan con certificacin mdica y los otros 32,5% (41
Tabla 24
Diez primeras causas de mortalidad general en preescolares
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Ahogamiento y sumersin accidentales
Meningitis
Frecuencia
TM x 1.000
nv
15
12
7
7
6
5
4
3
3
2
19,2
15,4
9,0
9,0
7,7
6,4
5,1
3,8
3,8
2,6
0,7
0,5
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,1
0,1
0,1
14
17,9
0,6
78
61,4
3,6
49
38,6
2,2
TOTAL
127
100,0
5,8
63
Grfico 36
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en preescolares
19,2
15,4

9,0
9,0
7,7
6,4
5,1
Malform congnitas, deform y anom cromosmicas

3,8
3,8
2,6
Meningitis
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Segn las diez primeras causas de mortalidad general en preescolares,

las infecciones respiratorias agudas ocupan la primera causa de morir con 15
defunciones que representan el 19,2% del total y con una tasa de mortalidad de
0,7 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos. La segunda causa de morir
estuvo representada por los eventos de intencin no determinada con 12
defunciones que reflejan el 15,4% y una TM de 0,5 defunciones por cada 1.000
n.v. Como tercera y cuarta causa observamos a septicemia excepto neonatal y
las deficiencias nutricionales y anemias nutricionales con 7 defunciones que
conforman el 9,0% y una TM de 0,3 defunciones por cada 1.000 n.v., cada una.
Las otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo conforman en
orden de importancia las enfermedades del sistema nervioso excepto
meningitis, resto de enfermedades del sistema respiratorio, las malformaciones
congnitas deformidades y anomalas cromosmicas, las enfermedades
infecciosas intestinales, el ahogamiento y sumersin accidentales y la
meningitis.
Dentro del total de las defunciones registradas en los preescolares, el
61,4% (78 defunciones) son con certificacin mdica y los otros 38,6% (49
defunciones) aparecen sin certificacin mdica. (Tabla 25 y Grfico 37)
64
Tabla 25
Diez primeras causas de mortalidad general en menores de 5 aos
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Frecuencia
TM x 1.000
nv
49
35
29
24
21
18
18
16
13
11
16,7
11,9
9,9
8,2
7,2
6,1
6,1
5,5
4,4
3,8
2,2
1,6
1,3
1,1
1,0
0,8
0,8
0,7
0,6
0,5

59
20,1
2,7
Defunciones Con Certificacin Mdica
293
69,4
13,4
Defunciones Sin Certificacin Mdica
129
30,6
5,9
TOTAL
422
100,0
19,3
Grfico 36
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en
menores de 5 aos
Trastornos resp es pecficos del periodo perinatal
16,7
11,9
Malform congnitas, deform y anom crom osm icas
9,9
8,2
7,2
Eventos de intencin no determ inada

6,1
Seps is bacteriana del recin nacido
6,1
Deficiencias nutricionales y anem ias nutricionales
5,5
Enf del sistem a nervioso, excepto meningitis
4,4
3,8

0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
%
65
Las diez primeras causas de mortalidad general en menores de 5 aos,

los trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal ocupan la primera
causa de morir con 49 defunciones que representan el 16,7% del total y una
tasa de mortalidad de 2,2 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos. La
segunda causa de morir estuvo representada por las infecciones respiratorias
agudas con 35 defunciones que representan el 11,9% y una TM de 1,6
defunciones por cada 1.000 n.v. Como tercera causa encontramos a las
malformaciones congnitas deformidades y anomalas cromosmicas con 29
defunciones que conforman el 9,9% y una TM de 1,3 defunciones por cada
1.000 n.v. Las otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo
conforman en orden de importancia la septicemia excepto neonatal, eventos de
intencin no determinada, sepsis bacteriana del recin nacido, resto de
enfermedades del sistema respiratorio, deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales, las enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis y
accidentes que obstruyen la respiracin.
Del total de las defunciones registradas en los menores de 5 aos, el
69,4% (293 defunciones) representan con certificacin mdica y los otros
30,6% (129 defunciones) aparecen sin certificacin mdica. (Tabla 26 y Grfico
38)
Tabla 26
Diez primeras causas de mortalidad general en escolares
N
CAUSAS
Frecuencia
TM x 100.000
escolares
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Accidentes de transporte terrestre
Los dems accidentes
18
9
7
6
6
6
5
4
4
4
18,8
9,4
7,3
6,3
6,3
6,3
5,2
4,2
4,2
4,2
6,7
3,4
2,6
2,2
2,2
2,2
1,9
1,5
1,5
1,5
27
28,1
10,1
96
76,2
35,8
30
23,8
11,2
TOTAL
126
100,0
47,0
66
Grfico 37
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en escolares
18,8
9,4
7,3
6,3
Los dems accidentes
6,3
6,3
5,2
Tumores malignos de otras localiz y no especificadas

4,2
4,2
4,2
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
%
Dentro de las diez primeras causas de mortalidad general en escolares,

los eventos de intencin no determinada ocupan la primera causa de morir con
18 defunciones que representan el 18,8% del total y una tasa de mortalidad de
6,7 defunciones por cada 100.000 escolares. La segunda causa de morir
estuvo representada por los accidentes de transporte terrestre con 9
defunciones que reflejan el 9,4% y una TM de 3,4 defunciones por cada
100.000 escolares. Dentro de la tercera causa encontramos a las agresiones
(homicidios) con 7 defunciones que conforman el 7,3% y una TM de 2,6
defunciones por cada 100.000 escolares. Las otras causas de mortalidad
dentro de las diez primeras, lo conforman en orden de importancia las
infecciones respiratorias agudas, los dems accidentes, las enfermedades del
sistema nervioso excepto meningitis, los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas, septicemia excepto neonatal,
ahogamiento y sumersin accidentales y las deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales.
De las defunciones registradas en los escolares, el 76,2% (96
defunciones) fueron consignadas con certificacin mdica y los otros 23,8% (30
67
Tabla 27
Diez primeras causas de mortalidad general en adolescentes
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Frecuencia
TM x 100.000
adolescentes
18
12
6
5
5
5
4
4
4
3
20,9
14,0
7,0
5,8
5,8
5,8
4,7
4,7
4,7
3,5
9,6
6,4
3,2
2,7
2,7
2,7
2,1
2,1
2,1
1,6
20
23,3
10,6
86
83,5
45,7
17
16,5
9,0
TOTAL
103
100,0
54,8
CAUSAS
Los dems accidentes
Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)
Embarazo, parto y puerperio
Grfico 38
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en adolescentes
20,9
14,0
7,0

5,8
Los dems accidentes
5,8
Tumores malignos de otras localiz y no especificadas
5,8
4,7
4,7
4,7
3,5

0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
%
68
Segn la mortalidad general en adolescentes, los eventos de intencin

no determinada ocupan la primera causa de morir con 18 defunciones que
representan el 20,9% del total y una tasa de mortalidad de 9,6 defunciones por
cada 100.000 adolescentes. La segunda causa estuvo representada por las
agresiones (homicidios) con 12 defunciones que conforman el 14,0% y una TM
de 6,4 defunciones por cada 100.000 adolescentes. Como tercera causa
encontramos a los accidentes de transporte terrestre con 6 defunciones que
conforman el 7,0% y una TM de 3,2 defunciones por cada 100.000
adolescentes. Las otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo
conforman en orden de importancia los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas, los dems accidentes, enfermedades
del sistema nervioso excepto meningitis, septicemia excepto neonatal,
ahogamiento y sumersin accidentales, las lesiones autoinflingidas
intencionalmente (suicidios) y embarazo, parto y puerperio.
Del total de las defunciones registradas en los adolescentes, el 83,5%
(86 defunciones) fueron consignadas con certificacin mdica y los otros 16,5%
(17 defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 28 y Grfico 40)
Tabla 28
Diez primeras causas de mortalidad general en adultos
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon
Frecuencia
TM x 100.000
adultos
72
46
29
27
27
26
26
25
25
23
12,6
8,1
5,1
4,7
4,7
4,6
4,6
4,4
4,4
4,0
18,1
11,5
7,3
6,8
6,8
6,5
6,5
6,3
6,3
5,8
245
42,9
61,4
571
79,7
143,2
145
20,3
36,4
TOTAL
716
100,0
179,6
69
Grfico 39
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en adultos
12,6
8,1
5,1

4,7
4,7
4,6
Tumor malig rg digest y perit, excep estmago y colon
4,6
4,4
4,4
4,0

0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
Las diez primeras causas de mortalidad general en adultos, esta dado

por las agresiones (homicidios) como primera causa de morir con 72
defunciones que representan el 12,6% del total y una tasa de mortalidad de
18,1 defunciones por cada 100.000 adultos. La segunda causa estuvo
representada por los eventos de intencin no determinada con 46 defunciones
que conforman el 8,1% y una TM de 11,5 defunciones por cada 100.000
adultos. Como tercera causa encontramos a tumor maligno de estmago con
29 defunciones que reflejan el 5,1% y una TM de 7,3 defunciones por cada
100.000 adultos. Las otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo
conforman en orden de importancia las enfermedades del sistema nervioso
excepto meningitis, cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del hgado,
el tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y
colon, tumor maligno del cuello del tero, los accidentes de transporte terrestre,
resto de enfermedades del sistema respiratorio y los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas.
Del total de las defunciones registradas en los adultos, el 79,7% (571
defunciones) fueron consignadas con certificacin mdica y los otros 20,3%
(145 defunciones) fueron sin certificacin mdica. (Tabla 29 y Grfico 41)
70
Tabla 29
Diez primeras causas de mortalidad general en adulto mayor
N
CAUSAS
Frecuencia
TM x 10.000
adultos mayores
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Enfermedades hipertensivas
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del sistema digestivo
127
91
63
55
51
42
41
33
33
31
12,5
9,0
6,2
5,4
5,0
4,1
4,0
3,3
3,3
3,1
36,6
26,2
18,2
15,9
14,7
12,1
11,8
9,5
9,5
8,9
446
44,0
128,6
1013
71,7
292,0
399
28,3
115,0
TOTAL
1412
100,0
407,0
Grfico 40
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en adulto mayor
12,5
9,0
6,2
5,4
Resto de enf del sistema respiratorio
5,0
4,1
4,0
Resto de enf del sistema digestivo
3,3
Enf crnicas de las vas respiratorias inferiores
3,3
3,1
Tumor malig rg digest y perit, exc estmago y colon

0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
%
71
En los adultos mayores, se ha identificado las diez primeras causas de

mortalidad general y siendo la primera causa de morir las infecciones
respiratorias agudas, habindose registrado 127 defunciones que conforman el
12,5% del total y una tasa de mortalidad de 36,6 defunciones por cada 10.000
adultos mayores. La segunda causa ocupa los casos de tumor maligno de
estmago con 91 defunciones que conforman el 9,0% y una TM de 26,2
defunciones por cada 10.000 adultos mayores. Como tercera causa aparecen
las enfermedades isqumicas del corazn con 63 defunciones que reflejan el
6,2% y una TM de 18,2 defunciones por cada 10.000 adultos mayores. Las
otras causas de mortalidad dentro de las diez primeras, lo conforman en orden
de importancia el resto de enfermedades del sistema respiratorio, las
enfermedades hipertensivas, las deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales, las enfermedades del sistema urinario, las enfermedades
crnicas de las vas respiratorias inferiores, el resto de enfermedades del
sistema digestivo y el tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo
excepto estmago y colon.
Del total de las defunciones registradas en los adultos mayores, el
71,7% (1013 defunciones) fueron consignadas con certificacin mdica y los
otros 28,3% (399 defunciones) fueron sin certificacin mdica. (Tabla 30 y
Grfico 42).
La situacin descrita evidencia la presencia de la transicin
epidemiolgica, es decir las mortalidad de los adultos mayores esta dado por
enfermedades transmisibles y no transmisibles.
Tabla 30
Diez primeras causas de mortalidad general en mujeres en edad frtil
N
CAUSAS
Frecuencia
TM x 100.000
MEF
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

17
14
13
10
10
8
6
6
6
6
10,7
8,8
8,2
6,3
6,3
5,0
3,8
3,8
3,8
3,8
0,8
0,7
0,6
0,5
0,5
0,4
0,3
0,3
0,3
0,3
63
39,6
3,1
159
84,6
7,8
29
15,4
1,4
TOTAL
188
100,0
9,2
72
Grfico 41
Proporcin de las diez primeras causas de mortalidad general en MEF
10,7
8,8
8,2

6,3
6,3
5,0

Tumor malig rg dig y perit, exc estmago y colon
3,8
Tumores malig otras localiz y no especificadas
3,8
3,8
3,8
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
%
Y en cuanto a las diez primeras causas de mortalidad general en las

mujeres en edad frtil (MEF), el embarazo parto y puerperio ocupan la primera
causa de morir con 17 defunciones que representan el 10,7% del total y una
tasa de mortalidad de 0,8 defunciones por cada 100.000 MEF. La segunda
causa estuvo representada por las enfermedades del sistema nervioso excepto
meningitis con 14 defunciones que conforman el 8,8% y una TM de 0,7
defunciones por cada 100.000 MEF. Como tercera causa encontramos a tumor
maligno del cuello del tero con 13 defunciones que representan el 8,2% y una
TM de 0,6 defunciones por cada 100.000 MEF. Las otras causas de mortalidad
dentro de las diez primeras causas, lo conforman en orden de importancia los
accidentes de transporte terrestre, los eventos de intencin no determinada, el
resto de enfermedades del sistema respiratorio, el tumor maligno de los
rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon, los tumores
malignos de otras localizaciones y de la no especificadas, las agresiones
(homicidios) y el resto de enfermedades del sistema digestivo.
Dentro del total de las defunciones registradas en las mujeres en
edad frtil, el 84,6% (159 defunciones) fueron consignadas con certificacin
mdica y los otros 15,4% (29 defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 31 y
Grfico 43)
73
b) POR CAUSAS INVOLUCRADAS EN AIEPI:
Tabla 31
Mortalidad en menores de 5 aos por causas involucradas en AIEPI
CAUSAS
Frecuencia
49
35
24
18
16
10
5
4
16,7
11,9
8,2
6,1
5,5
3,4
1,7
1,4
161
68,2
75
31,8
TOTAL
236
54,9

Meningitis
Grfico 42
Proporcin de mortalidad en menores de 5 aos por causas
involucradas en AIEPI
Trastornos resp espec del
periodo perinatal
16,7
Infecciones respiratorias
agudas
11,9
Septicemia, excepto
neonatal
8,2
Sepsis bacteriana del

recin nacido
6,1
Deficien nutricionales y
anemias nutricionales
5,5
Enfermedades infecciosas
intestinales
3,4
Resto de ciertas afecc orig

en periodo perinatal
1,7
1,4
Meningitis
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
%
74
Dentro de las defunciones en menores de 5 aos por causas

involucradas en la Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia (AIEPI), la primera causa de morir esta dado por los trastornos
respiratorios especficos del periodo perinatal con 49 defunciones que
representan el 16,7% del total de causas, le sigue las infecciones respiratorias
agudas con 35 defunciones que reflejan el 11,9% del total. Como tercera causa
encontramos a la septicemia, excepto neonatal con 24 defunciones que
registran el 8,2% del total. Tambin observamos a la sepsis bacteriana del
recin nacido con el 6,1% (18 defunciones); las deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales con 5,5% (16 defunciones); las enfermedades
infecciosas intestinales con el 3,4% (10 defunciones); el resto de ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal con 1,7% (5 defunciones) y la
meningitis con el 1,4% (4 defunciones).
En cuanto al total de las defunciones registradas por causas
involucradas en AIEPI, el 68,2% (161 defunciones) fueron con certificacin
mdica y los otros 31,8% (75 defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 32 y
Grfico 44). Esta situacin descrita amerita intervencin mediante la aplicacin
de AIEPI, dotacin de recursos humanos suficientes para la atencin del nio.
c) POR CAUSAS INVOLUCRADAS EN ESTRATOS DE POBREZA E

INDICE DE DESARROLLO HUMANO (IDH):
Tabla 32
Diez primeras causas de mortalidad general segn estratos de pobreza
ESTRATOS DE POBREZA
TOTAL
Pobre extremo
CAUSAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

32
31
13
15
4
13
16
26
13
9
1,6
1,5
0,6
0,7
0,2
0,6
0,8
1,3
0,6
0,4
187
Muy pobre
TM x
N
100 mil
3,8
3,7
1,5
1,8
0,5
1,5
1,9
3,1
1,5
1,1
48
35
40
15
26
22
12
21
7
9
%
2,4
1,7
2,0
0,7
1,3
1,1
0,6
1,0
0,3
0,4
Pobre
TM x
N
100 mil
5,7
4,1
4,7
1,8
3,1
2,6
1,4
2,5
0,8
1,1
53
39
24
32
46
21
26
5
30
16
%
2,6
1,9
1,2
1,6
2,3
1,0
1,3
0,2
1,5
0,8
Regular
TM x
N
100 mil
6,3
4,6
2,8
3,8
5,4
2,5
3,1
0,6
3,6
1,9
50
16
34
41
26
16
17
17
14
24
TM x
100 mil
TM x
100 mil
2,5
0,8
1,7
2,0
1,3
0,8
0,8
0,8
0,7
1,2
5,9
1,9
4,0
4,9
3,1
1,9
2,0
2,0
1,7
2,8
183
121
111
103
102
72
71
69
64
58
9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9
21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9
9,3
22,1
256 12,8
30,3
312 15,6
36,9
295 14,7
34,9
1050
52,4
124,3
359 13,2
42,5
491 18,1
58,1
604 22,3
71,5
550 20,3
65,1
2004
73,9
237,3
180
6,6
21,3
296 10,9
35,0
213
25,2
18
0,7
2,1
707
26,1
83,7
539 19,9
63,8
787 29,0
93,2
817 30,1
96,7
568 21,0
67,2
2711 100,0
321,0
TOTAL
7,9
75
Grfico 43
Tasa de mortalidad de las diez primeras causas segn estratos de pobreza
Enf isqumicas del corazn
Defic nutricionales y anemias nutricionales
Regular
Pobre
Tumores malig de otras localizac y no espec
Muy pobre
Pobre extremo
Cirrosis y ciertas otras enf crnicas de hgado

0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
TM x 100.000 hab.
Segn las diez primeras causas de mortalidad y su distribucin entre los

diferentes niveles de pobreza encontramos, que en el grupo poblacional
perteneciente a la extrema pobreza, las causas de muerte que evidencian las
ms altas tasas dentro de estas diez primeras causas son las infecciones
respiratorias agudas con 3,8 defunciones por 100.000 habitantes; el tumor
maligno de estmago con 3,7 defunciones por 100.000 habitantes y la
septicemia, excepto neonatal con 3,1 defunciones por 100.000 habitantes.
En el grupo poblacional proveniente del estrato muy pobres, las
causas con altas tasas de mortalidad son las infecciones respiratorias agudas
con 5,7 defunciones por 100.000 habitantes; los eventos de intencin no
determinada con 4,7 defunciones por 100.000 habitantes y el tumor maligno del
estmago con 4,1 defunciones por 100.000 habitantes.
En cuanto al grupo poblacional del estrato pobres, las causas con
mayores tasas de mortalidad son las infecciones respiratorias agudas que
representan el riesgo de 6,3 defunciones por 100.000 habitantes; las
agresiones (homicidios) con 5,4 defunciones por 100.000 habitantes y el tumor
maligno del estmago con 4,6 defunciones por 100.000 habitantes.
En el estrato de regular, las causas con altas tasas de mortalidad recaen
en las infecciones respiratorias agudas que representan el riesgo de 5,9
defunciones por 100.000 habitantes; el resto de enfermedades del sistema
respiratorio con 4,9 defunciones por 100.000 habitantes y los eventos de
intencin no determinada con 4,0 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, el riesgo de las defunciones en nuestro departamento se da
ms en los estratos ms pobres (Estrato I, II y III). (Tabla 33 y Grfico 45)
76
Tabla 33
Diez primeras causas de mortalidad general segn IDH
ESTRATIFICACION DEL INDICE DE DESARROLLO
TOTAL
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Bajo
CAUSAS

Medio Bajo
TM x
N
100 mil
Medio
TM x
N
100 mil
Medio Alto
TM x
100 mil
TM x
100 mil
69
67
41
31
21
33
38
40
23
22
3,4
3,3
2,0
1,5
1,0
1,6
1,9
2,0
1,1
1,1
8,2
7,9
4,9
3,7
2,5
3,9
4,5
4,7
2,7
2,6
41
21
18
17
38
17
9
11
16
9
2,0
1,0
0,9
0,8
1,9
0,8
0,4
0,5
0,8
0,4
4,9
2,5
2,1
2,0
4,5
2,0
1,1
1,3
1,9
1,1
17
11
11
9
5
4
6
1
8
2
0,8
0,5
0,5
0,4
0,2
0,2
0,3
0,0
0,4
0,1
2,0
1,3
1,3
1,1
0,6
0,5
0,7
0,1
0,9
0,2
56
22
41
46
38
18
18
17
17
25
2,8
1,1
2,0
2,3
1,9
0,9
0,9
0,8
0,8
1,2
6,6
2,6
4,9
5,4
4,5
2,1
2,1
2,0
2,0
3,0
183
121
111
103
102
72
71
69
64
58
9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9
21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9
TM x
N
100 mil
388 19,4
45,9
221 11,0
26,2
109
5,4
12,9
332 16,6
39,3
1050
52,4
124,3
773 28,5
91,5
418 15,4
49,5
183
6,8
21,7
630 23,2
74,6
2004
73,9
237,3
456 16,8
54,0
158
5,8
18,7
73
2,7
8,6
20
0,7
2,4
707
26,1
83,7
576 21,2
68,2
256
9,4
30,3
650 24,0
77,0
2711
100,0
321,0
TOTAL
1229 45,3 145,5
Grfico 44
Tasa de mortalidad de las diez primeras causas segn IDH
Medio alto
Medio
Medio bajo
Bajo
Cirrosis y ciertas otras enf crnicas de hgado

0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
TM x 100.000 hab.
77
En el anlisis de las diez primeras causas de mortalidad y su

distribucin entre los diferentes niveles de ndice de Desarrollo Humano
encontramos, que en el grupo poblacional perteneciente al estrato bajo, las
causas de muerte que representan las ms altas tasas dentro de estas diez
primeras causas son las infecciones respiratorias agudas con 8,2 defunciones
por 100.000 habitantes; el tumor maligno de estmago con 7,9 defunciones por
100.000 habitantes y los eventos de intencin no determinada con 4,9
defunciones por 100.000 habitantes.
Respecto al estrato de medio bajo, las causas con altas tasas de
mortalidad recaen en las infecciones respiratorias agudas con 4,9 defunciones
por 100.000 habitantes; las agresiones (homicidios) con 4,5 defunciones por
100.000 habitantes y el tumor maligno del estmago con 2,5 defunciones por
100.000 habitantes.
En cuanto al grupo poblacional del estrato de medio, las causas con
mayores tasas de mortalidad son las infecciones respiratorias agudas que
representan el riesgo de 2,0 defunciones por 100.000 habitantes; y el tumor
maligno del estmago y los eventos de intencin no determinada con 1,3
defunciones por 100.000 habitantes; cada una.
En este ltimo estrato de medio alto, las causas con altas tasas de
mortalidad recaen en las infecciones respiratorias agudas que representan el
riesgo de 6,6 defunciones por 100.000 habitantes; el resto de enfermedades
del sistema respiratorio con 5,4 defunciones por 100.000 habitantes y los
eventos de intencin no determinada con 4,9 defunciones por 100.000
habitantes.
En general, aqu tambin el riesgo de las defunciones se da ms en los
estratos ms bajos del ndice de Desarrollo Humano. (Tabla 34 y Grfico 46)
d) POR CAUSAS INVOLUCRADAS EN ZONAS:
Tabla 34
Diez primeras causas de mortalidad general segn regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Sierra
CAUSAS

Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil
142
106
71
82
66
57
58
59
54
43
7,1
5,3
3,5
4,1
3,3
2,8
2,9
2,9
2,7
2,1
21,2
15,8
10,6
12,3
9,9
8,5
8,7
8,8
8,1
6,4
41
15
40
21
36
15
13
10
10
15
2,0
0,7
2,0
1,0
1,8
0,7
0,6
0,5
0,5
0,7
23,3
8,5
22,8
12,0
20,5
8,5
7,4
5,7
5,7
8,5
183
121
111
103
102
72
71
69
64
58
9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9
21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9
851
42,5
127,2
199
9,9
113,3
1050
52,4
124,3
1589
58,6
237,5
415
15,3
236,2
2004
73,9
237,3
647
23,9
96,7
60
2,2
34,2
707
26,1
83,7
TOTAL
2236
82,5
334,3
475
17,5
270,4
2711
100,0
321,0
78
Grfico 45
Tasa de mortalidad de las diez primeras causas segn regin natural
Sierra

0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
Selva
25.0
TM x 100.000 hab.
Segn el anlisis de las diez primeras causas de mortalidad y su

distribucin por regin natural, observamos que en el grupo poblacional de la
sierra, las causas de muerte que representan las ms altas tasas dentro de
estas diez primeras causas son las infecciones respiratorias agudas con 21,2
defunciones por 100.000 habitantes; el tumor maligno de estmago con 15,8
defunciones por 100.000 habitantes y el resto de enfermedades del sistema
respiratorio con 12,3 defunciones por 100.000 habitantes.
En cuanto al grupo poblacional perteneciente de la selva, las causas con
mayores tasas son del mismo modo las infecciones respiratorias agudas que
representan el riesgo de 23,3 defunciones por 100.000 habitantes; los eventos
de intencin no determinada con 22,8 defunciones por 100.000 habitantes y las
agresiones (homicidios) con 20,5 defunciones por 100.000 habitantes.
Si observamos las defunciones de acuerdo a la certificacin mdica,
aquellas con certificacin mdica no presentan diferencias en cuanto al riesgo
de morir ya que en la sierra fue de 237,5 defunciones por 100.000 habitantes y
selva de 236,2 defunciones por 100.000 habitantes. En cambio, en aquellas
que no fueron certificadas por un mdico, el riesgo de morir es mayor en la
sierra de 96,7 defunciones por cada 100.000 habitantes respecto a la de la
selva con tan solo 34,2 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Del total de las defunciones ocurridas en nuestro departamento, el
mayor riesgo de morir se da en la regin de sierra con 334,3 defunciones por
cada 100.000 habitantes, frente a la selva de 270,4 defunciones por cada
100.000 habitantes, notndose diferencias marcadas en el tipo de defunciones
en cada grupo poblacional. (Tabla 35 y Grfico 47).
79
Tabla 35
Diez primeras causas de mortalidad general segn mbito
AMBITO
TOTAL
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Urbano
CAUSAS
Rural
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil

74
37
49
63
66
30
23
20
31
31
3,7
1,8
2,4
3,1
3,3
1,5
1,1
1,0
1,5
1,5
25,4
12,7
16,8
21,6
22,7
10,3
7,9
6,9
10,6
10,6
109
84
62
40
36
42
48
49
33
27
5,4
4,2
3,1
2,0
1,8
2,1
2,4
2,4
1,6
1,3
19,7
15,2
11,2
7,2
6,5
7,6
8,7
8,9
6,0
4,9
183
121
111
103
102
72
71
69
64
58
9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9
21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9
485
24,2
166,6
565
28,2
102,1
1050
52,4
124,3
909
33,5
312,3
1095
40,4
197,8
2004
73,9
237,3
91
3,4
31,3
616
22,7
111,3
707
26,1
83,7
TOTAL
1000
36,9
343,5
1711
63,1
309,1
2711
100,0
321,0
Grfico 46
Tasa de mortalidad de las diez primeras causas segn mbito
Urbano

0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Rural
30,0
TM x 100.000 hab.
80
En cuanto a las diez primeras causas de mortalidad y su distribucin por

mbito, observamos que en el grupo poblacional urbano, las causas de muerte
que representan las ms altas tasas dentro de estas diez primeras causas son
las infecciones respiratorias agudas con 25,4 defunciones por 100.000
habitantes; las agresiones (homicidios) con 22,7 defunciones por 100.000
habitantes y el resto de enfermedades del sistema respiratorio con 21,6
defunciones por 100.000 habitantes.
En el grupo poblacional perteneciente a la zona rural, las causas con
mayores tasas son del mismo modo las infecciones respiratorias agudas que
representan el riesgo de 19,7 defunciones por 100.000 habitantes; el tumor
maligno de estmago con 15,2 defunciones por 100.000 habitantes y los
eventos de intencin no determinada con 11,2 defunciones por 100.000
habitantes.
Si analizamos las defunciones de acuerdo a la certificacin mdica,
aquellas con certificacin mdica el riesgo de morir es ms en la zona urbana
de 312,3 defunciones por 100.000 habitantes y en la zona rural de 197,8
defunciones por 100.000 habitantes. Por el contrario, en aquellas que no fueron
certificadas por un mdico, el riesgo de morir es mayor en la zona rural de
111,3 defunciones por cada 100.000 habitantes respecto a la zona urbana con
tan solo 31,3 defunciones relacionado con la proporcin de profesionales
mdicos en zonas rurales por cada 100.000 habitantes, relacionado con la
proporcin de profesionales mdicos, medicamentos para el manejo de los
casos de septicemia y acceso a informacin sobre nutricin y alimentacin.
Del total de las defunciones ocurridas en nuestro departamento, el
mayor riesgo de morir se da en la zona urbana con 343,5 defunciones por cada
100.000 habitantes, frente a la zona rural de 309,1 defunciones por cada
100.000 habitantes. (Tabla 36 y Grfico 48)
Tabla 36
Diez primeras causas de mortalidad general segn provincias
PROVINCIA
Hunuco
Ambo
Dos de Mayo
Huacaybamba
Huamales
Leoncio Prado
Maraon
Pachitea
Puerto Inca
Lauricocha
Yarowilca
TOTAL
Infecciones
respiratorias
agudas
Tumor maligno de
estmago
Resto de
enfermedades del
sistema
respiratorio
TM x
TM x
N %
10 mil
10 mil
Eventos de
intencin no
determinada
TM x
10 mil
TM x
10 mil
71
12
8
3
15
35
3
17
4
6
9
3,5
0,6
0,4
0,1
0,7
1,7
0,1
0,8
0,2
0,3
0,4
2,4
1,6
1,6
1,4
2,1
3,0
1,2
2,7
0,8
1,5
2,2
48
17
4
3
6
15
1
23
1
3
2,4
0,8
0,2
0,1
0,3
0,7
0,0
1,1
0,0
0,1
1,6
2,3
0,8
1,4
0,8
1,3
0,4
3,6
0,3
0,7
31
8
3
8
37
3
7
3
5
6
1,5
0,4
0,1
0,4
1,8
0,1
0,3
0,1
0,2
0,3
1,1
1,1
0,6
1,1
3,1
1,2
1,1
0,6
1,3
1,5
53
2
5
2
11
20
10
-
2,6
0,1
0,2
0,1
0,5
1,0
0,5
-
183 9,1
2,2
121 6,0
1,4
111 5,5
1,3
103 5,1
Agresiones
(homicidios)
Todas las dems

causas
Defunciones con
Certificacin
Mdica
Defunciones sin
Certificacin
Mdica
TOTAL
TM x
10 mil
TM x
10 mil
TM x
10 mil
TM x
10 mil
1,8
0,3
1,0
0,9
1,5
1,7
1,6
-
50
1
3
3
5
34
3
3
2,5
0,0
0,1
0,1
0,2
1,7
0,1
0,1
1,7
0,1
0,6
1,4
0,7
2,9
0,8
0,7
582
85
64
50
92
239
18
152
18
21
63
29,0
4,2
3,2
2,5
4,6
11,9
0,9
7,6
0,9
1,0
3,1
20,0
11,5
13,1
22,9
12,9
20,2
7,0
23,8
3,6
5,4
15,4
835
125
87
61
137
380
25
209
25
36
84
30,8
4,6
3,2
2,3
5,1
14,0
0,9
7,7
0,9
1,3
3,1
28,6
16,9
17,8
28,0
19,1
32,1
9,7
32,8
5,0
9,3
20,5
171
69
77
46
112
41
49
19
18
32
73
6,3
2,5
2,8
1,7
4,1
1,5
1,8
0,7
0,7
1,2
2,7
5,9
9,4
15,8
21,1
15,6
3,5
19,1
3,0
3,6
8,2
17,8
1006 37,1
194 7,2
164 6,0
107 3,9
249 9,2
421 15,5
74
2,7
228 8,4
43
1,6
68
2,5
157 5,8
34,5
26,3
33,6
49,0
34,8
35,5
28,8
35,8
8,7
17,5
38,3
1,2
102 5,1
1,2
1384 69,1
16,4 2004 73,9
23,7
707 26,1
8,4
2711 100,0
32,1
81
TM x
10 mil
Por otro lado, en cuanto a las cinco primeras causas de mortalidad y su

distribucin por las provincias de nuestro departamento, para la primera causa
de las infecciones respiratorias agudas se observan las ms altas tasas en las
provincias de Leoncio Prado (3,0 x 10 mil habitantes) y Pachitea (2,7 x 10 mil
habitantes).
Para el tumor maligno de estmago aparecen con las ms altas tasas
en las provincias de Pachitea (3,6 x 10 mil habitantes) y la provincia de Ambo
(2,3 x 10 mil habitantes).
En cuanto a los eventos de intencin no determinada encontramos con
las ms altas tasas a las provincias de Leoncio Prado (3,1 x 10 mil habitantes)
y Yarowilca (1,5 x 10 mil habitantes).
Respecto al resto de enfermedades del sistema respiratorio
encontramos el registro de las tasas ms altas tasas en la provincia de
Hunuco (1,8 x 10 mil habitantes) y la provincia de Leoncio Prado (1,7 x 10 mil
habitantes).
Y, para la quinta causa de las agresiones (homicidios) aparecen con las
ms altas tasas en la provincia de Leoncio Prado (2,9 x 10 mil habitantes) y en
la provincia de Hunuco (1,7 x 10 mil habitantes), zonas de mayor desarrollo.
Por otro lado, las provincias que registran mayores proporciones de
defunciones sin certificacin mdica son la provincia de Hunuco con el 6,3% y
la provincia de Huamales con 4,3% del total de las defunciones. (Tabla 37)
e) POR CAUSAS INVOLUCRADAS EN GRUPOS GENERALES:
Tabla 37
Mortalidad por causas especficas del grupo de las enfermedades
transmisibles y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS
Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil
142
59
23
28
2
5
2
2
42,1
17,5
6,8
8,3
0,6
1,5
0,6
0,6
21,2
8,8
3,4
4,2
0,3
0,7
0,3
0,3
41
10
13
3
5
1
1
0
12,2
3,0
3,9
0,9
1,5
0,3
0,3
0,0
23,3
5,7
7,4
1,7
2,8
0,6
0,6
0,0
183
69
36
31
7
6
3
2
54,3
20,5
10,7
9,2
2,1
1,8
0,9
0,6
21,7
8,2
4,3
3,7
0,8
0,7
0,4
0,2
263
56,9
39,3
74
16,0
42,1
337
72,9
39,9
118
25,5
17,6
1,5
4,0
125
27,1
14,8
TOTAL
381
82,5
57,0
81
17,5
46,1
462
100,0
54,7

Tuberculosis
Enfermedad por el VIH (SIDA)
Meningitis
Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
82
Grfico 47
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de las enfermedades
transmisibles y por regin natural
Infecciones respiratorias
agudas
Tuberculosis
Enfermedades infecciosas
intestinales
Enfermedad por el VIH
(SIDA)
Meningitis
Resto de ciertas enf infecc y
parasitarias
Sierra
Ciertas enf transmitidas por

vectores y rabia
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
Selva
25,0
TM x 100.000 hab.
Dentro del grupo de las enfermedades transmisibles, existen cuatro

causas de mayor riesgo para morir y dentro de ellas, las infecciones
respiratorias agudas ocupan el primer lugar con 21,7 defunciones por cada
100.000 habitantes. La segunda causa estuvo representada por la septicemia
excepto neonatal con 8,2 defunciones por cada 100.000 habitantes. Como
tercera y cuarta causa encontramos a la tuberculosis y las enfermedades
infecciosas intestinales con 4,3 y 3,7 defunciones por cada 100.000 habitantes;
respectivamente.
Con respecto a su distribucin por regin natural, observamos que en el
grupo poblacional de la sierra, las causas de muerte que representan las ms
altas tasas son las infecciones respiratorias agudas con 21,2 defunciones por
100.000 habitantes y la septicemia excepto neonatal con 8,8 defunciones por
100.000 habitantes.
Y, en cuanto al grupo poblacional perteneciente a la regin selva, las
causas con mayores tasas son del mismo modo las infecciones respiratorias
agudas que representan el riesgo de 23,3 defunciones por 100.000 habitantes
y la tuberculosis con 7,4 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, en la regin de la selva las enfermedades transmisibles
presentan el mayor riesgo para morir de 42,1 defunciones por 100.000
habitantes frente a 39,3 defunciones por 100.000 habitantes en la regin de la
sierra. (Tabla 38 y Grfico 49).
83
Tabla 38
Mortalidad por causas especficas del grupo de tumores y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS
Selva

Tumor maligno de la prstata
Tumor maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn
Tumor maligno del tero, parte no especificada
Tumor maligno de la mama de la mujer
Tumor maligno de colon y de la unin rectosigmoidea
Tumor maligno de los rganos respiratorios e intratorcicos, excepto trquea, bronquios y pulmn
Leucemia
Tumor maligno de tejido linftico, de otros rganos hematopoyticos y de tejidos afines
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido
106
54
50
30
21
19
15
14
8
8
3
3
3
1
26,7
13,6
12,6
7,6
5,3
4,8
3,8
3,5
2,0
2,0
0,8
0,8
0,8
0,3
TM x
100 mil
15,8
8,1
7,5
4,5
3,1
2,8
2,2
2,1
1,2
1,2
0,4
0,4
0,4
0,1
3,8
2,5
1,8
2,5
1,0
0,8
0,8
0,8
0,8
0,5
0,5
-
TM x
100 mil
8,5
5,7
4,0
5,7
2,3
1,7
1,7
1,7
1,7
1,1
1,1
-
121
64
57
40
25
22
18
17
11
10
5
3
3
1
30,5
16,1
14,4
10,1
6,3
5,5
4,5
4,3
2,8
2,5
1,3
0,8
0,8
0,3
TM x
100 mil
18,1
9,6
8,5
6,0
3,7
3,3
2,7
2,5
1,6
1,5
0,7
0,4
0,4
0,1
335
65,6
50,1
62
12,1
35,3
397
77,7
98
19,2
14,6
16
3,1
9,1
114
22,3
59,3
17,0
TOTAL
433
84,7
64,7
78
15,3
44,4
511
100,0
76,4
15
10
7
10
4
3
3
3
3
2
2
-
Grfico 48
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de tumores
y por regin natural
Tumores malignos de otras localizac y no especificadas
Tumor malig de rganos digestivos y peritoneo, exc estm y colon
Tumor maligno de la prstata
Tumor maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn
Tumor maligno del tero, parte no especificada
Tumor maligno de la mama de la mujer
Tumor maligno de colon y unin rectosigmoidea
Tumor malig rg resp e intratorc, exc trquea, bronq y pulmn
Tumor malig de tej linftico, otros rg hematopoyt y tej afines
Leucemia
Sierra
Tumores in situ, benig y comport incierto o descon

0.0
5.0
10.0
15.0
Selva
20.0
TM x 100.000 hab.
84
En cuanto al grupo de los tumores, tambin existen cuatro causas de

mayor riesgo para morir y dentro de ellas, el tumor maligno de estmago ocupa
el primer lugar con 18,1 defunciones por cada 100.000 habitantes. La segunda
causa estuvo conformada por los tumores malignos de otras localizaciones y
de las no especificadas con 9,6 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Como tercera y cuarta causa encontramos al tumor maligno de los rganos
digestivos y del peritoneo excepto estmago - colon y el tumor maligno del
cuello del tero con 8,5 y 6,0 defunciones por cada 100.000 habitantes;
respectivamente.
Respecto a su distribucin por regin natural, observamos que en el
altas tasas son el tumor maligno de estmago con 15,8 defunciones por
100.000 habitantes y los tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadas con 8,1 defunciones por 100.000 habitantes.
causas con mayores tasas son del mismo modo el tumor maligno de estmago
con 8,5 defunciones por 100.000 habitantes y los tumores malignos de otras
localizaciones y de las no especificadas y el tumor maligno del cuello del tero
con 5,7 defunciones por 100.000 habitantes, tumor maligno de la mama en la
mujer con 1.7 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, en la regin de la sierra los tumores atribuyen el mayor
riesgo para morir de 50,1 defunciones por 100.000 habitantes frente a 35,3
defunciones por 100.000 habitantes en la regin de la selva. (Tabla 39 y
Grfico 50)
Tabla 39
Mortalidad por causas especficas del grupo de enfermedades del aparato
circulatorio y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS

Enfermedades cerebrovasculares
Insuficiencia cardaca
Enf cardiopulmonar, enf de circulacin pulmonar y otras formas de enf del corazn
Arteriosclerosis
Fiebre reumtica aguda y enfermedades cardacas reumticas crnicas
Las dems del aparato circulatorio
Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil
57
38
36
30
20
5
3
1
23,6
15,7
14,9
12,4
8,3
2,1
1,2
0,4
8,5
5,7
5,4
4,5
3,0
0,7
0,4
0,1
15
18
6
4
5
3
1
-
6,2
7,4
2,5
1,7
2,1
1,2
0,4
-
8,5
10,2
3,4
2,3
2,8
1,7
0,6
-
72
56
42
34
25
8
4
1
29,8
23,1
17,4
14,0
10,3
3,3
1,7
0,4
8,5
6,6
5,0
4,0
3,0
0,9
0,5
0,1
190
56,0
28,4
52
15,3
29,6
242
71,4
28,7
90
26,5
13,5
2,1
4,0
97
28,6
11,5
TOTAL
280
82,6
41,9
59
17,4
33,6
339
100,0
40,1
85
Grfico 49
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de enfermedades del
aparato circulatorio y por regin natural
Enfermedades cerebrovasculares
Insuficiencia cardaca
Enf cardiopulm, enf circulacin pulm y otras formas enf
corazn
Arteriosclerosis
Fiebre reumtica aguda y enf cardacas reumt crnicas
Sierra
Las dems del aparato circulatorio

0.0
5.0
10.0
Selva
15.0
TM x 100.000 hab.
En cuanto al grupo de enfermedades del aparato circulatorio, existen

tres causas de mayor riesgo para morir y dentro de ellas, las enfermedades
isqumicas del corazn ocupa el primer lugar con 8,5 defunciones por cada
100.000 habitantes. La segunda causa estuvo representada por las
enfermedades hipertensivas con 6,6 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Como tercera causa observamos a las enfermedades cerebrovasculares con
5,0 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Con respecto a su distribucin por regin natural, encontramos que en el
altas tasas son las enfermedades isqumicas del corazn con 8,5 defunciones
por 100.000 habitantes y las enfermedades hipertensivas con 5,7 defunciones
por 100.000 habitantes.
causas con mayores tasas lo conforman las enfermedades hipertensivas con
10,2 defunciones por 100.000 habitantes y las enfermedades isqumicas del
corazn con 8,5 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, en la regin de la selva las enfermedades del aparato
circulatorio atribuyen el mayor riesgo para morir con 29,6 defunciones por
100.000 habitantes y de 28,4 defunciones por 100.000 habitantes en la regin
de la sierra. (Tabla 40 y Grfico 51).
Siendo necesario mencionar que aun no se ha estudiado los factores de
riesgo para la ocurrencia de estos daos lo que nos permitir desarrollar
intervenciones en salud pblica.
86
Tabla 40
Mortalidad por causas especficas del grupo de afecciones originadas en el
perodo perinatal y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS
Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil
5,8
40
55,6
6,0
12,5
5,1
49
68,1
14
19,4
2,1
5,6
2,3
18
25,0
2,1
4,2
0,4
2,8
1,1
6,9
0,6
57
52,8
8,5
15
13,9
8,5
72
66,7
8,5
34
31,5
5,1
1,9
1,1
36
33,3
4,3
TOTAL
91
84,3
13,6
17
15,7
9,7
108
100,0
12,8
Grfico 50
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de afecciones originadas
en el perodo perinatal y por regin natural
Trast resp espec del

periodo perinatal
Sepsis bacteriana del

recin nacido
Resto ciertas afecc orig

periodo perinatal
Sierra
0,0
2,0
4,0
6,0
Selva
8,0
TM x 100.000 hab.
87
En cuanto al grupo de afecciones originadas en el perodo perinatal,

solo existen tres causas de riesgo para morir y dentro de ellas, los trastornos
respiratorios especficos del periodo perinatal ocupa el primer lugar con 5,8
defunciones por cada 100.000 habitantes. La segunda causa estuvo
representada por la sepsis bacteriana del recin nacido con 2,1 defunciones
por cada 100.000 habitantes. Y, el resto de ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal se present con tan solo 0,6 defunciones por cada 100.000
habitantes.
Con respecto a su distribucin por regin natural, encontramos que en el
altas tasas son los trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal con
6,0 defunciones por 100.000 habitantes y la sepsis bacteriana del recin nacido
con 2,1 defunciones por 100.000 habitantes.
Del mismo modo, respecto al grupo poblacional perteneciente a la regin
selva, las causas con mayores tasas lo conforman los trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal con 5,1 defunciones por 100.000 habitantes y
la sepsis bacteriana del recin nacido con 2,3 defunciones por 100.000
habitantes.
En general, tanto en la regin selva como la sierra las afecciones
originadas en el periodo perinatal, el riesgo para morir se registran de igual
forma con 8,5 defunciones por cada 100.000 habitantes. (Tabla 41 y Grfico
52)
Tabla 41
Mortalidad por causas especficas del grupo de causas externas de
traumatismos y envenenamientos y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS
Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil

Los dems accidentes
Envenenamiento accidental por, y exposicin a sustancias nocivas
Cadas
Exposicin a la corriente elctrica
Accidentes por disparo de arma de fuego
71
66
45
34
19
9
5
5
3
2
-
19,4
18,0
12,3
9,3
5,2
2,5
1,4
1,4
0,8
0,5
-
10,6
9,9
6,7
5,1
2,8
1,3
0,7
0,7
0,4
0,3
-
40
36
4
9
7
7
3
1
10,9
9,8
1,1
2,5
1,9
1,9
0,8
0,3
22,8
20,5
2,3
5,1
4,0
4,0
1,7
0,6
111
102
49
43
19
16
12
8
3
2
1
30,3
27,9
13,4
11,7
5,2
4,4
3,3
2,2
0,8
0,5
0,3
13,1
12,1
5,8
5,1
2,2
1,9
1,4
0,9
0,4
0,2
0,1
259
59,3
38,7
107
24,5
60,9
366
83,8
43,3
67
15,3
10,0
0,9
2,3
71
16,2
8,4
TOTAL
326
74,6
48,7
111
25,4
63,2
437
100,0
51,7
88
Grfico 51
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de causas externas de
traumatismos y envenenamientos por regin natural
Los dems accidentes
Lesiones autoinfligidas intenc (suicidios)
Envenenam accidental por, y exp a sustan nocivas
Cadas
Exposicin a la corriente elctrica
Sierra
Accidentes por disparo de arma de fuego

0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
Selva
25.0
TM x 100.000 hab.
Dentro del grupo de las

causas externas de traumatismos y
envenenamientos, existen cuatro causas de mayor riesgo para morir y dentro
de ellas, los eventos de intencin no determinada ocupa el primer lugar con
13,1 defunciones por cada 100.000 habitantes. La segunda causa es para las
agresiones (homicidios) con 12,1 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Como tercera y cuarta causa encontramos a los dems accidentes y
accidentes de transporte terrestre con 5,8 y 5,1 defunciones por cada 100.000
habitantes; respectivamente.
En cuanto a su distribucin por regin natural, encontramos que en el
altas tasas son los eventos de intencin no determinada con 10,6 defunciones
por 100.000 habitantes y las agresiones (homicidios) con 9,9 defunciones por
100.000 habitantes.
Y, en cuanto al grupo poblacional de la regin selva, las causas con
mayores tasas lo conforman tambin los eventos de intencin no determinada
con 22,8 defunciones por 100.000 habitantes y las agresiones (homicidios) con
20,5 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, la mayor tasa de morir de 60,9 defunciones por cada
100.000 habitantes se registra en la regin selva y en la regin sierra de tan
solo 38,7 defunciones por 100.000 habitantes. (Tabla 42 y Grfico 53)
89
Tabla 42
Mortalidad por causas especficas del grupo de las dems enfermedades
y por regin natural
REGION NATURAL
TOTAL
Sierra
CAUSAS
Selva
TM x
100 mil
TM x
100 mil
TM x
100 mil

Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores
Resto de enfermedades
Diabetes mellitus
Hiperplasia de prstata
82
58
43
50
45
41
36
35
25
30
15
13
2
14,3
10,1
7,5
8,7
7,8
7,1
6,3
6,1
4,4
5,2
2,6
2,3
0,3
12,3
8,7
6,4
7,5
6,7
6,1
5,4
5,2
3,7
4,5
2,2
1,9
0,3
21
13
15
6
11
13
3
2
7
2
3
3
-
3,7
2,3
2,6
1,0
1,9
2,3
0,5
0,3
1,2
0,3
0,5
0,5
-
12,0
7,4
8,5
3,4
6,3
7,4
1,7
1,1
4,0
1,1
1,7
1,7
-
103
71
58
56
56
54
39
37
32
32
18
16
2
17,9
12,4
10,1
9,8
9,8
9,4
6,8
6,4
5,6
5,6
3,1
2,8
0,3
12,2
8,4
6,9
6,6
6,6
6,4
4,6
4,4
3,8
3,8
2,1
1,9
0,2
475
58,4
71,0
99
12,2
56,3
574
70,6
68,0
221
27,2
33,0
18
2,2
10,2
239
29,4
28,3
TOTAL
696
85,6
104,0
117
14,4
66,6
813
100,0
96,3
Grfico 52
Tasa de mortalidad por causas especficas del grupo de las dems
enfermedades y por regin natural
Apendicitis, hernia de cav abdom y obstrucc intestinal
Enf crnicas de las vas resp inferiores
Resto de enfermedades
Malformac congnitas, deform y anomalas cromosm
Diabetes mellitus
Sierra
Selva
Hiperplasia de prstata
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
TM x 100.000 hab.
90
Y, dentro del grupo de las dems enfermedades, existen seis causas de

mayor riesgo para morir y dentro de ellas, el resto de enfermedades del
sistema respiratorio ocupa el primer lugar con 12,2 defunciones por cada
100.000 habitantes. La segunda y tercera causa esta dado por las deficiencias
nutricionales, anemias nutricionales, cirrosis y otras enfermedades crnicas del
hgado con 8,4 y 6,9 defunciones por cada 100.000 habitantes;
respectivamente. Como cuarta y quinta causa encontramos a las
enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis y resto de
enfermedades del sistema digestivo con 6,6 defunciones por cada 100.000
habitantes; cada una. Y, como sptima causa encontramos a las enfermedades
del sistema urinario con 6,4 defunciones por cada 100.000 habitantes.
Respecto a su distribucin por regin natural, encontramos que en el
altas tasas son el resto de enfermedades del sistema respiratorio con 12,3
defunciones por 100.000 habitantes y las deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales con 8,7 defunciones por 100.000 habitantes.
Y, en cuanto al grupo poblacional de la regin selva, las causas con
mayores tasas lo conforman el resto de enfermedades del sistema respiratorio
con 12,0 defunciones por 100.000 habitantes, cirrosis y ciertas otras
enfermedades crnicas del hgado con 8,5 defunciones por 100.000 habitantes.
En general, la mayor tasa de morir, representado por el 71,0 defunciones
por cada 100.000 habitantes se registra en la regin sierra y en la regin selva
de 56,3 defunciones por 100.000 habitantes. (Tabla 43 y Grfico 54).
f) PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIONES PREMATURAS:
Tabla 43
Principales causas de mortalidad prematura
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
AVPP
RAVPP
4298
3430
3365
3329
2284
2278
2248
2167
1602
1376
5,1
4,1
4,0
3,9
2,7
2,7
2,7
2,6
1,9
1,6
19328
22,9
45705
54,1
15470
18,3
TOTAL
61175
72,4

91
Grfico 53
Razn de AVPP de las principales causas de mortalidad
5,1

4,1
Trast resp especficos del periodo perinatal

4,0
3,9
2,7
2,7
2,7
2,6
Malform congnitas, deform y anomalas cromosm

1,9
1,6
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
RAVPP x 1.000 hab.

Los aos de vida potencialmente perdidos (AVPP) que mide la

mortalidad prematura, nos indican cuantos aos de vida se pierden a
consecuencia de una muerte; la razn de AVPP (RAVPP), nos dice cuantos
aos se pierden por cada mil habitantes. Para el presente ao nuestro
departamento de Hunuco por cada mil habitantes perdi 72,4 aos de vida; de
los cuales 54,1 aos fue con certificacin mdica y de 18,3 aos sin
certificacin mdica.
En cuanto a las diez primeras causas de mayor mortalidad prematura,
los eventos de intencin no determinada ocupan la primera causa con una
razn de 5,1 aos de vida por cada mil habitantes. Como segunda, tercera y
cuarta causa estn los trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal,
las agresiones (homicidios) y las infecciones respiratorias agudas con una
RAVPP de 4,1; 4,0 y 3,9 aos de vida por cada mil habitantes;
respectivamente. Las dems causas de muerte prematura dentro de las diez
primeras causas en importancia se encuentran el resto de enfermedades del
sistema respiratorio, las enfermedades del sistema nervioso excepto
meningitis, septicemia excepto neonatal, las malformaciones congnitas
deformidades y anomalas cromosmicas, las deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales y los accidentes de transporte terrestre. (Tabla 44 y
Grfico 55)
92
ANALISIS DE LA SITUACION DE LA MORTALIDAD MATERNA

La mortalidad materna es uno de los indicadores sanitarios que con ms
fidelidad expresa la inequidad, la exclusin social, y permite evidenciar el grado
de organizacin y accesibilidad a los servicios de salud. Refleja tambin la
inequidad de gnero para la toma de decisiones, el respeto a los derechos
humanos y el acceso a los servicios sociales.
La vida es un derecho humano fundamental, sin embargo, en pases
subdesarrollados la mortalidad materna es 100 veces ms alta y afecta
principalmente a las mujeres pobres, quienes carecen de capacidad de
decisin, an en el seno de sus propias familias. Estas muertes demuestran la
poca capacidad de negociacin y autodeterminacin de las muertes. Asimismo
pone en evidencia la brecha existente entre las zonas rurales y urbanas, la
posibilidad de morir en zonas rurales es mucho mayor que en las zonas
urbanas, relacionado con el nivel educativo, acceso a los servicios de salud,
accesibilidad geogrfica, acceso a informacin, accesibilidad econmica a
pesar de ser una gran fortaleza el Seguro Integral de Salud.
A principios de los 80 se comenz a prestar atencin a la situacin de
morbilidad y mortalidad materna en los pases de menor desarrollo. La
Conferencia de Nairobi en 1987 produjo la primera movilizacin mundial a favor
de una maternidad segura.
En setiembre de 2000 en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas,
los lideres mundiales de 189 estados, establecieron los Objetivos del
Desarrollo del Milenio y el objetivo N 05 es mejorar la salud materna y la meta
6. Reducir, entre 1990 y 2015 la mortalidad materna en tres cuartas partes.
Hay tres elementos que hacen especial a la mortalidad materna: su
magnitud, su naturaleza epidemiolgica y sus requerimientos programticos.
Con respecto a la magnitud, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
estima que en el mundo anualmente fallecen 585,000 mujeres debido a
complicaciones del embarazo, parto y puerperio.
En el Per, la vigilancia epidemiolgica de la muerte materna se incorpora
a la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) en marzo de 1999, y en agosto
de ese mismo ao se reciben ms datos a travs de la ficha de investigacin
epidemiolgica de muerte materna y en el departamento de Hunuco se inicia
la vigilancia epidemiolgica desde el ao 1997.
En el departamento de Hunuco, la mortalidad materna constituye un
problema de salud pblica que afecta a las poblaciones ms pobres de la
regin, por lo que ha sido priorizado en el Plan Regional Concertado en Salud
2003 2006, por ser prioridad sanitaria regional por el Gobierno Regional.
Definiciones Bsicas:
Muerte o defuncin materna.- Es la muerte de una mujer mientras est
embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo,
independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debido a cualquier
causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atencin, pero
no por causas accidentales o incidentales. (CIE-10). Se subdivide en dos
grupos:
93
a. Muertes Maternas Directas.- Son las que resultan de complicaciones

obsttricas
del embarazo, parto y puerperio, de intervenciones, de
omisiones, de tratamiento incorrecto, o de una cadena de acontecimientos
originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas.
b. Muertes Maternas Indirectas.- Son las que resultan de una enfermedad
existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona
durante el mismo, no debida a causas obsttricas directas pero si
agravadas por los efectos fisiolgicos del embarazo.
o Muerte relacionada con el embarazo.- Es la muerte de una mujer
mientras est embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la
terminacin del embarazo, independientemente de la causa de la defuncin.
o Muerte no relacionada con el embarazo.- Es la muerte de una mujer
mientras est embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la
terminacin del embarazo, pero de causa accidental.
o Muerte materna institucional.- Todo caso de muerte materna que ocurre
en un establecimiento de salud, independientemente del tiempo de
permanencia en el mismo. Tambin se considera las muertes ocurridas
durante el traslado de un establecimiento a otro y debe ser reportado por el
establecimiento de salud que traslada a la paciente.
1.1.
ANALISIS DE LA SITUACION DE LA MORTALIDAD MATERNA.
La Mortalidad Materna en el departamento de Hunuco es un problema

de salud pblica que afecta a las poblaciones ms pobres de la regin,
priorizado dentro del Plan Regional Concertado en Salud 2003 2006.
Grfico 55. Tendencia de la mortalidad materna
DIRESA Hunuco 1997 a 2006
250
170
200
162
154
146
134
129
149
146
155
150
113
100
50
33
42
41
44
44
38
35
32
34
25
2001
2002
2003
2004
2005
2006
CASOS
RMM
0
1997
1998
1999
2000
Fuente: Direccin de Epidemiologa. DIRESA
Hunuco.
El Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de la DIRESA Hunuco ha

identificado un total 369 casos de muerte materna entre fallecimientos de tipo
directa e indirecta en el periodo 1997 2006, manteniendo una tendencia en la
ocurrencia de casos notificados entre 33 y 44 casos anuales, siendo el ao
94
1997 cuando se registr el menor nmero de muertes maternas probablemente

relacionado con el subregistro de muertes maternas y el ao 2001 fue cuando
se registr el mayor nmero de muertes maternas.
El indicador de impacto de la mortalidad materna esta relacionado con
los recursos correspondientes a la oferta de servicios y demanda de la
poblacin, por lo tanto se requiere de un abordaje integral plasmado en el
tiempo, una intervencin con una visin holistica, tales como pobreza,
educacin, violencia, entre otros.
En el 2006 se han producido en total 25 casos de fallecimiento materno,
la tendencia de la ocurrencia de los casos de muerte materna desde el ao
2000 hasta el 2006 nos muestra un decremento de casos, relacionado con los
indicadores de mortalidad materna a nivel nacional que mantienen una
tendencia a reducirse en los siguientes periodos de tiempo. Grfico 17
Figura 22
Muertes maternas segn distritos de ocurrencia
DIRESA Hunuco 2006
Fuente: Direccin de Epidemiologa
DIRESA Hunuco
En el Per, y en particular en la regin de Hunuco, la pobreza se

encuentra en las poblaciones rurales y sobre todo de la sierra, por lo tanto la
muerte materna esta fuertemente relacionado con la pobreza, analfabetismo,
violencia social, acceso, ejercicio de ciudadana, ruralidad principalmente en las
zonas de sierra.
Al realizar el anlisis de muertes maternas segn distritos de ocurrencia,
los distritos de las provincias de las zonas de sierra son los que registran el
mayor nmero de muertes maternas, relacionados con los factores culturales,
demogrficos, acceso a los servicios de salud y factores sociales.
95
Es necesario mencionar que en el departamento de Huanuco solamente

se cuenta con cuatro Hospitales para atender a toda la poblacin, sumndose a
esta situacin el escaso nmero de ambulancias para el desarrollo adecuado
del sistema de referencia y contrarreferencia. De los casos de muerte materna
reportados 20 casos, corresponden a muertes maternas de tipo directa y 04 a
muerte maternas de tipo indirectas (Figura N 22).
Grfico 56
Casos de muertes maternas segn lugar de fallecimiento
7; 29%
17; 71%
DOMICILIO
Fuente: Direccin de Epidemiologa. DIRESA
HOSPITAL
Hunuco.
El 71.8% es decir 17 muertes maternas ocurrieron en el domicilio y en el

Hospital se produjo 7 muertes maternas (29%), la frecuencia de fallecimientos
en el domicilio refleja el rechazo de las usuarias al parto institucional debido a
factores sociales, culturales, geogrficos y epidemiolgicos propios del entorno
de la demanda de servicios de salud, condicionantes que limitan la atencin
adecuada a la gestante, su familia y la comunidad por el equipo de salud, dado
que no se logra sensibilizar a la familia y a la comunidad sobre la importancia
del parto institucional y los cuidado materno, por lo que al momento de
producirse las complicaciones obsttricas no se realiza la referencia a los
servicios de salud lo que conlleva irreversiblemente al deceso de la usuaria.
El momento del parto es el momento crucial para la ocurrencia de
defunciones maternas, debido a que la mayora de complicaciones obsttricas
se producen durante este periodo. Cabe mencionar que el parto comprende 03
periodos: el periodo de dilatacin, periodo expulsivo y periodo de
alumbramiento. La retencin placentaria, como principal causa bsica de
fallecimiento se produce en el tercer periodo del parto, por lo que la atencin
del parto debe estar dado por personal calificado y acreditado, en un
establecimiento de salud que cuenta con la implementacin necesaria para una
atencin obsttrica de calidad, articulado al sistema de referencia y
contrarreferencia con la finalidad de resolver todo tipo de emergencia
obsttrica, por lo que se ha establecido la red obsttrica de acuerdo a la
categora de los Establecimientos de salud. (Grfico N 62).
96
2. MORBILIDAD GENERAL.
A. Morbilidad por consulta externa.
A) Principales causas de morbilidad por consulta externa en general.
Tabla 44
Morbilidad general de consulta externa por causas
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 100.000
hab.
Infecciones de vas respiratorias agudas (J00-J06 y J20-J22)
313334
38,5
36611,6
Afecciones dentales y periodontales (K00-K08)
76084
9,3
8890,1
Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09)
66031
8,1
7715,4
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las

enfermedades infecciosas y parasitarias (B35-B49, B65-B99)
49829
6,1
5822,3
Deficiencias de la nutricin (E40-E68)
43717
5,4
5108,1
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99)
35605
4,4
4160,3
Infecciones de transmisin sexual (A50-A64)
22716
2,8
2654,3
Enfermedades del aparato urinario (N00-N39, N99)
20372
2,5
2380,4
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93)
18432
2,3
2153,7
Trastornos del ojo y sus anexos (H00-H59)
15437
1,9
1803,7
Las dems causas
152951
18,8
17871,6
814508
100,0
95171,5
10
TOTAL
Fuente: OEIT DIRESA - Hunuco 2006.
Grfico 57
Proporcin de morbilidad general de consulta externa
38,5
Infec vas respiratorias agudas
9,3
Afecciones dentales y periodontales
8,1
Enferm edades infecciosas intestinales
6,1
Otras enf infecc y parasitarias y s ec enf infecc y parasitarias
5,4
Deficiencias de la nutricin
Enf de piel y tejido subcutneo
4,4
Infecciones de transm isin sexual
2,8
Enfermedades del aparato urinario
2,5
Enf otras partes del aparato digestivo
2,3
Trastornos ojo y sus anexos
1,9
0,0
5,0
10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0

%
97
Segn la lista de morbilidad propuesta por OPS (Lista de agrupacin CIE

diez de morbilidad); como primera causa de morbilidad general por consulta
externa en el departamento de Hunuco durante el ao 2006 fueron las
infecciones de vas respiratorias agudas con 313334 casos que representan el
38,5% del total de las consultas; es decir, de cada 10 personas que demandan
una consulta externa cuatro son por esta causa. Le siguen como segunda y
tercera causa las afecciones dentales y periodontales y enfermedades
infecciosas intestinales, con 76084 casos (9,3%) y 66031 (8,1%);
respectivamente. Como cuarta causa de enfermar encontramos a otras
enfermedades infecciosas y parasitarias, secuelas de enfermedades
infecciosas y parasitarias con 49829 casos que reflejan el 6,1% del total de los
casos; y como quinta causa estn las deficiencias de la nutricin con 43717
casos o el 5,4% y dentro de la 10ava causa de enfermar, encontramos a los
trastornos del ojo y sus anexos con 15437 casos que solo representa el 1,9%
del total de consultas.
Con respecto a las incidencias acumuladas, las infecciones de vas
respiratorias agudas es de 36611,6 casos por 100000 habitantes. Las
afecciones dentales y periodontales, enfermedades infecciosas intestinales
corresponden a 8890,1 y 7715,4 casos por 100000 habitantes;
respectivamente. Tambin observamos incidencias acumuladas altas de
5822,3 y 5108,1 casos por 100000 habitantes para las enfermedades de otras
enfermedades infecciosas - parasitarias y secuelas de enfermedades
infecciosas - parasitarias y de las deficiencias de la nutricin; respectivamente.
(Tabla 46 y Grfico 66).
Tabla 45
Proporcin acumulada de morbilidad general de consulta externa
N
GRUPOS ESPECIFICOS
Frecuencia
% Acum
1
2
3

Enfermedades de los rganos genitales femeninos (N60-N98)
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (M00M99)
Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyticos y de la
inmunidad (D50-D89)
Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos (T33-T35,
T66-T79)
Otras enfermedades del aparato respiratorio (J20-J22, J40-J99)
Traumatismos de los miembros inferiores (S70-S99)
Traumatismos de la cabeza y cuello (S00-S19)
Traumatismos de los miembros superiores (S40-S69)
Enfermedades del odo y del apfisis mastoides (H60-H95)
Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)
Las dems causas
313334
76084
66031
38,5
9,3
8,1
38,5
47,8
55,9
9969
1,2
86,7
9925
9843
8261
7606
7548
4370
60964
1,2
1,2
1,0
0,9
0,9
0,5
7,5
87,9
89,1
90,1
91,1
92,0
92,5
100,0
TOTAL
814508
100,0
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
49829
6,1
62,0
43717
35605
22716
20372
18432
15437
12866
5,4
4,4
2,8
2,5
2,3
1,9
1,6
67,4
71,8
74,6
77,1
79,3
81,2
82,8
11245
1,4
84,2
10354
1,3
85,5
98
Grfico 58
Priorizacin Pareto de morbilidad general de consulta externa
DIRESA Hunuco 2006
120,0
350000
300000
100,0
Frecuencia
250000
200000
150000
100000
CIE 10
J00-J06 y J20-J22
K00-K08
A00-A09
B35-B49, B65-B99
E40-E68
L00-L99
A50-A64
N00-N39, N99
K20-K93
H00-H59
CAUSAS
Infecciones de vas respiratorias agudas
Otras enf infecc y parasitarias y sec enf infecc y parasitarias
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo
Infecciones de transmisin sexual
Enf de otras partes del aparato digestivo
Trastornos del ojo y sus anexos
60,0
40,0
20,0
J00-J06 y J20-J22
K00-K08
A00-A09
B35-B49, B65-B99
E40-E68
L00-L99
A50-A64
N00-N39, N99
K20-K93
H00-H59
N60-N98
M00-M99
D50-D89
T33-T35, T66-T79
J 20-J22, J40-J99
S70-S99
S00-S19
S40-S69
H60-H95
F00-F99
T00-T14
J10-J18
A80-A89, B00-B19, B25-B34
O10-O29
G00-G99
K00-K14
J 00-J18, J30-J39
A15-A19
S20-S39
I10-I15
E00-E35, E70-E90
B50-B64
T20-T32
P00-P96
O30-O75
N40-N51
T15-T19
I70-I99
O95-O99
D10-D36
O85-O92
Q00-Q99
O00-O08
T36-T65
A20-49, A65-A79
D37-D48
I26-I52
C51-C68
T90-T98
D00-D09
T80-T88
C40-C50
A90-A99
I20-I25
C15-C26
B20-B24
I60-I69
C76-C80
I00-I09
C81-C96
C00-C14
C30-C39
C69-C75
R000-R835
50000
0
80,0
% Acum
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
0,0
Causas especificas
Segn la metodologa PARETO para la morbilidad general por consulta

externa, encontramos una lista de 10 enfermedades que representan el 20,0%
del total de las causas y que ocasionan el 80,0% de consultas externas. Estas
10 enfermedades corresponden en forma decreciente a las infecciones de vas
respiratorias agudas (J00-J06 y J20-J22); afecciones dentales y periodontales
(K00-K08); enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09); Otras
enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias (B35-B49, B65-B99); deficiencias de la nutricin
(E40-E68); enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99); infecciones
de transmisin sexual (A50-A64); enfermedades del aparato urinario (N00-N39,
N99); enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93) y
trastornos del ojo y sus anexos (H00-H59). (Tabla 47 y Grfico 67)
b) Causas de morbilidad por consulta externa segn sexo.
Segn las etapas de ciclo de vida y sexo, encontramos una mayor
proporcin de 40,0% (326109 casos) en el perodo escolar, encontrando
diferencias con respecto a las mujeres (21,2%) y varones (18,8%). Le sigue
una proporcin importante de 27,0% (219804 casos) en el grupo de
preescolares, donde no se encuentran diferencias entre los varones (13,2%) y
mujeres (13,8%). Tambin observamos proporciones importantes de 22,3% y
19,4% en el grupo de adolescentes y adultos; respectivamente. El 17,4%
(141575 casos) corresponden a las mujeres en edad frtil.
Del total de casos por consulta externa de los establecimientos de
nuestro departamento, el 56,7% (462230 casos) corresponden a las mujeres, y
los otros 43,3% (352278 casos) son varones. (Tabla 48)
99
Tabla 46
Morbilidad general segn etapa de ciclo de vida y sexo
SEXO
TOTAL
ETAPA DE CICLO DE VIDA
Varones
Mujeres
352278
43,3
462230
56,7
814508
100,0
Neonatal
2033
0,2
2029
0,2
4062
0,5
Infancia
37715
4,6
36034
4,4
73749
9,1
Pre escolar
107547
13,2
112257
13,8
219804
27,0
Escolar
153085
18,8
173024
21,2
326109
40,0
Adolescente
79815
9,8
101909
12,5
181724
22,3
Adulto
39771
4,9
117935
14,5
157706
19,4
Adulto Mayor
7912
1,0
10055
1,2
17967
2,2
141575
17,4
141575
17,4
TOTAL
Mujer en edad frtil
Grfico 59
Pirmide poblacional de morbilidad general por consulta externa
Del anlisis de la distribucin de los casos de morbilidad por consulta

externa segn edad y sexo, observamos una pirmide expansiva (base ancha
y con un angostamiento progresivo en la parte superior), es decir mayor
frecuencia de consultas en las edades menores de 10 aos de edad. Donde, el
promedio de edades de las consultas segn sexo es como sigue, en los
varones se encontr de 10,7 aos de edad, con una mediana de 6 aos y una
100
edad mnima de 1 da y la mxima de 99 aos de edad; tambin se observa

que el 50,0% de los casos varones estn entre las edades de 2 a 13 aos de
edad. En las mujeres se encontr una edad media de 14,6 aos, con una
mediana de 9 aos y una edad mnima de 1 da y la mxima de 99 aos de
edad; y el 50,0% de los casos mujeres estn entre las edades de 3 a 22 aos
de edad. Si analizamos la totalidad de casos por consulta externa encontramos
una edad promedio de 12,9 aos de edad, con una mediana de 8 aos, una
moda de 1 ao de edad (9,6%) y una edad mnima de 1 da y la mxima de 99
aos de edad. (Grfico 69)
Tabla 47
Principales causas de morbilidad por consulta externa segn sexo
Varones
N
Mujeres
CAUSAS ESPECIFICAS
N
Frecuencia
146872
18,0
32383
4,0
31745
3,9
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de

las enfermedades infecciosas y parasitarias (B35-B49, B65-
21634
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
166462
20,4
44339
5,4
33648
4,1
2,7
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de

las enfermedades infecciosas y parasitarias (B35-B49, B65-
28195
3,5
20936
2,6
22781
2,8
16939
2,1
22275
2,7
7597
0,9
18666
2,3
6720
0,8
16015
2,0
5234
0,6
12850
1,6
10
11712
1,4
Las dems causas
85287
10,5
462230
56,7
10
Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos

(T33-T35, T66-T79)
Las dems causas
TOTAL
4963
0,6
57255
7,0
352278
43,3
TOTAL
En cuanto a las principales causas de enfermar segn sexo,

encontramos en las mujeres como primera causa a las infecciones de vas
respiratorias agudas con 20,4%; le siguen las afecciones dentales y
periodontales (5,4%); las enfermedades infecciosas intestinales (4,1%); otras
enfermedades infecciosas - parasitarias y secuelas de enfermedades
infecciosas y parasitarias (3,5%); deficiencias de la nutricin (2,8%) y las
infecciones de transmisin sexual (2,7%). Del mismo modo, en los varones
como primera causa tenemos a las infecciones de vas respiratorias agudas
con 18,0%; le siguen las enfermedades infecciosas intestinales (4,0%); las
afecciones dentales y periodontales (3,9%); otras enfermedades infecciosas y
parasitarias, secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias (2,7%);
deficiencias de la nutricin (2,6%) y las enfermedades de la piel y del tejido
subcutneo representando el 2,1%. (Tabla 49)
101
C) Principales causas de consulta externa en general por etapas de ciclo

de vida.
Tabla 48
Morbilidad general de consulta externa en neonatos
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 1.000
neonatos
2462
60,6
1488,5
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
629
15,5
380,3
222
5,5
134,2
127
3,1
76,8
96
2,4
58,0
90
2,2
54,4

45
1,1
27,2
Neumona e Influenza (J10-J18)
40
1,0
24,2
38
0,9
23,0
10
36
0,9
21,8
Las dems causas
277
6,8
167,5
4062
100,0
2455,9
TOTAL
Respecto a las principales causas de morbilidad segn las etapas del

ciclo de vida, las infecciones de vas respiratorias agudas ocupan el primer
lugar como causas de enfermar en todas las etapas: neonatos, infantes,
preescolares, escolares, adolescentes, adultos, adulto mayores y las mujeres
en edad frtil.
Por otro lado, la morbilidad por consulta externa en los neonatos,
encontramos como primera causa, las infecciones de vas respiratorias agudas
con 2462 casos que hacen el 60,6% del total de los casos y una TIA de 1488,5
casos x 1.000 neonatos. Como segunda causa, encontramos a ciertas
afecciones originadas en el perodo perinatal con un 15,5% (629 casos) y una
TIA de 380,3 casos x 1.000 neonatos. Como tercera y cuarta causa,
observamos a las enfermedades de la piel y del tejido celular subcutneo
(5,5%) y las enfermedades infecciosas intestinales (3,1%); respectivamente. Y,
como ltima causa se ubica las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo con tan slo 0,9% que equivale a 36 casos. (Tabla 50 y Grfico 70)
102
Tabla 49
Morbilidad general de consulta externa en infantes
DIRESA Hunuco 2006
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 10.000
< 1 ao
46251
62,7
21809,3
9244
12,5
4358,9
4419
6,0
2083,7
3415
4,6
1610,3
1306
1,8
615,8
1276
1,7
601,7
1095
1,5
516,3
880
1,2
415,0
6
7
8

Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyticos y de
la inmunidad (D50-D89)
714
1,0
336,7
10
454
0,6
214,1
Las dems causas
4695
6,4
2213,9
73749
100,0
34775,8
TOTAL
Grfico 60
Proporcin de morbilidad por consulta externa en infantes
62,7
12,5

Otras enfermedades del aparato respiratorio
Enf de sangre de rganos hematopoyticos y de inmunidad
Neumona e Influenza
6,0
4,6
1,8
1,7
1,5
1,2
1,0
0,6
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
%
103
En la morbilidad por consulta externa en el perodo infantil, la

primera causa de enfermar esta dado por las infecciones de vas respiratorias
agudas con 46251 casos que hacen el 62,7% del total de los casos y una TIA
de 21809,3 casos x 10.000 menores de un ao. Como segunda causa,
encontramos a las enfermedades infecciosas intestinales con un 12,5% (9244
casos) y una TIA de 4358,9 casos x 10.000 menores de un ao. Las
deficiencias de la nutricin se ubican como tercera causa de enfermar y hacen
el 6,0% (4419 casos) y una TIA de 2083,7 casos por 10.000 infantes. Le siguen
las enfermedades de la piel y del tejido subcutneo y otras enfermedades del
aparato respiratorio con el 4,6% y 1,8% del total de las consultas;
respectivamente, como ltima causa dentro de las 10 primeras causas queda
representada por el 0,6% que equivale a 454 casos. (Tabla 51 y Grfico 71).
Tabla 50
Morbilidad general de consulta externa en preescolares
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 10.000
Preescolares
109575
49,9
12325,4
28845
13,1
3244,6
19870
9,0
2235,0

12841
5,8
1444,4
9976
4,5
1122,1
8189
3,7
921,1
3970
1,8
446,6
Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyticos y de

la inmunidad (D50-D89)
3101
1,4
348,8
2568
1,2
288,9

(T33-T35, T66-T79)
1968
0,9
221,4
18901
8,6
2126,0
219804
100,0
24724,3
9
10
Las dems causas

TOTAL
En los preescolares, la primera causa de morbilidad estuvo conformada

por las infecciones de vas respiratorias agudas con 109575 casos que
representan el 49,9% del total de los casos y una TIA de 12325,4 casos x
10.000 preescolares. La segunda causa de enfermedad lo ocupa las
enfermedades infecciosas intestinales con 13,1% (28845 casos) y una TIA de
3244,6 casos x 10.000 preescolares. Como tercera causa, observamos las
deficiencias de la nutricin con 19870 casos (9,0%); las otras enfermedades
infecciosas, parasitarias y secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias
ocupan el cuarto lugar con 12841 casos que hacen el 5,8%. Le siguen las
enfermedades de la piel y del tejido subcutneo, y las afecciones dentales y
periodontales con 4,5% y 3,7% del total de las consultas; respectivamente. Y,
como ltima causa encontramos a las otras lesiones, complicaciones precoces
de los traumatismos con tan slo 0,9% que equivale a 1968 casos. (Tabla 52 y
Grfico 72)
104
Grfico 61
Proporcin de morbilidad por consulta externa en preescolares
49,9

Enf de la piel y del tejido subcutneo
Enf de sangre de rganos hematopoyticos y de inmunidad
Otras lesiones, complic precoces de los traumatismos
13,1
9,0
5,8
4,5
3,7
1,8
1,4
1,2
0,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
%
Fuente: OEIT DIRESA - HUANUCO 2006.
Tabla 51
Morbilidad general de consulta externa en escolares
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 100.000
Escolares
122171
37,5
45412,7
46213
14,2
17178,0

28347
8,7
10537,0
21471
6,6
7981,1
18781
5,8
6981,2
16271
5,0
6048,2
6797
2,1
2526,5
6085
1,9
2261,9

(T33-T35, T66-T79)
5569
1,7
2070,1
10
5089
1,6
1891,7
Las dems causas
49315
15,1
18331,1
326109
100,0
121219,3
TOTAL
105
Grfico 62
Proporcin de morbilidad por consulta externa en escolares
37,5
14,2
8,7
6,6
Otras enf infecc y parasitarias y sec enf infec y parasitarias

5,8
5,0
Enf de piel y del tejido subcutneo

2,1
Traumatismos de miembros inferiores
1,9
Otras lesiones, complicac precoces de traumatismos
1,7
1,6
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
%
En el grupo de los escolares, las infecciones de vas respiratorias

agudas representan la primera causa con 122171 casos que hacen el 37,5%
del total de los casos y una TIA de 45412,7 casos x 100.000 escolares,
observndose situacin similar a los otros grupos de edad, relacionado con las
condiciones de pobreza en ellos el hacinamiento, prcticas inadecuadas de
preparacin de alimentos, es decir uso de lea en la cocina o mechero con
kerosene. La segunda causa de morbilidad, recae en las afecciones dentales
y periodontales con un 14,2% (46213 casos) y una TIA de 17178,0 casos x
100.000 escolares, resultando un problema importante en la Regin en los
diferentes grupos de edad, sumndose a esta situacin los pocos profesionales
Odontlogos siendo la proporcin para Hunuco, 0,2 Odontlogos por 10000
habitantes, como tercera y cuarta causa, observamos a las otras enfermedades
infecciosas, parasitarias y secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias
(8,7%), y las enfermedades infecciosas intestinales (6,6%); respectivamente,
relacionado con las pobres condiciones de saneamiento bsico, y las bajas
coberturas de acceso a los servicios de agua y desage, tal como se mencion
en el captulo anterior.
Como quinta causa encontramos a las deficiencias de la nutricin con
18781 casos que representan el 5,8% y una TIA de 6981,2 casos x 100.000
escolares. Y, como ltima causa encontramos a las enfermedades del aparato
urinario con tan slo 1,6% que equivale a 5089 casos. (Tabla 53 y Grfico 73)
106
Tabla 52
Morbilidad general de consulta externa en adolescentes
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 100.000
Adolescentes
60352
33,2
31848,0
25971
14,3
13705,0

14179
7,8
7482,3
10610
5,8
5598,9
9187
5,1
4848,0
8513
4,7
4492,3
4399
2,4
2321,4
4387
2,4
2315,0
3862
2,1
2038,0
10
3600
2,0
1899,7
Las dems causas
36664
20,2
19347,8
181724
100,0
95896,6
TOTAL
Grfico 63
Proporcin de morbilidad por consulta externa en adolescentes
33,2
14,3

7,8
5,8
5,1
4,7
2,4
2,4
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
Traumatismos de los miembros inferiores
0,0
2,1
2,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
%
Respecto a la morbilidad en los y las adolescentes, las infecciones de

vas respiratorias agudas aparecen como primera causa con 60352 casos que
reflejan el 33,2% del total de los casos y una TIA de 31848,0 casos x 100000
adolescentes. Como segunda causa, encontramos las afecciones dentales y
107
periodontales con 14,3% (25971 casos) y una TIA de 13705,0 casos x 100000
adolescentes, como tercera y cuarta causa, observamos a las otras
enfermedades infecciosas, parasitarias y sus secuelas (7,8%), enfermedades
infecciosas intestinales (5,8%); respectivamente y como dcima causa por
consulta externa encontramos a los trastornos del ojo y sus anexos con tan
slo el 2,0% que equivale a 3600 casos. (Tabla 54 y Grfico 74)
Tabla 53
Morbilidad general de consulta externa en adultos
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x 100.000
Adultos
27120
17,2
6648,7
19842
12,6
4864,5
17712
11,2
4342,3
10917
6,9
2676,4
10109
6,4
2478,3
9684
6,1
2374,1
6843
4,3
1677,6
6289
4,0
1541,8
5006
3,2
1227,3
4579
2,9
1122,6
39605
25,1
9709,5
157706
100,0
38663,1
6
7
8
9
10
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

(M00-M99)
Las dems causas

TOTAL
Tabla 54
Proporcin de morbilidad por consulta externa en adultos
DIRESA Hunuco 2006
17,2
12,6
11,2

6,9
6,4
6,1

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
Enfermedades de los rganos genitales femeninos
Enf del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo
4,3
4,0
3,2
2,9
0,0 2,0 4,0 6,0
8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0
%
108
En los adultos, como primera causa surgen las infecciones de vas

respiratorias agudas con 27120 casos que representan el 17,2% del total de los
casos y una TIA de 6648,7 casos x 100000 adultos, causa sanitaria relacionada
con los factores climticos por las caractersticas epidemiolgicas de gran parte
de nuestra regin y la ruralidad, sumndose a esta situacin las condiciones de
pobreza, como segunda causa, encontramos a las infecciones de transmisin
sexual con un 12,6% (19842 casos) y una TIA de 4864,5 casos x 100000
adultos, relacionado con el comportamiento de riesgo de las poblaciones
vulnerables. Dentro de la tercera y cuarta causa, se ubican las afecciones
dentales y periodontales (11,2%) y las enfermedades del aparato urinario
(6,9%); respectivamente. Las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo representan la quinta causa de consulta externa con 10109 casos que
hacen el 6,4% del total y una TIA de 2478,3 casos x 100000 adultos. Y, como
dcima causa encontramos a la enfermedad de la piel y del tejido subcutneo
con tan slo 2,9% que equivale a 4579 casos (Tabla 55 y Grfico 75)
Tabla 55
Morbilidad general de consulta externa en adultos mayores
Frecuencia
TIA x 10.000
Adultos mayores
2712
15,1
756,1
1989
11,1
554,5

(M00-M99)
1918
10,7
534,7
1608
8,9
448,3
1065
5,9
296,9
848
4,7
236,4
823
4,6
229,4
625
3,5
174,2
491
2,7
136,9
10
Enfermedad hipertensiva (I10-I15)
472
2,6
131,6
Las dems causas
5416
30,1
1509,9
17967
100,0
5008,9
N
1
CAUSAS ESPECIFICAS
TOTAL
La primera causa por consulta externa en la poblacin adulto mayor, son

las infecciones de vas respiratorias agudas con 2712 casos que hacen el
15,1% del total de los casos y una TIA de 756,1 casos x 10000 adultos
mayores. Como segunda causa, encontramos a las enfermedades de otras
partes del aparato digestivo con un 11,1% (1989 casos) y una TIA de 554,5
casos x 10000 adultos mayores. Como tercera y cuarta causa, evidenciamos a
las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (10,7%) y
las afecciones dentales y periodontales (8,9%); respectivamente. La
enfermedad hipertensiva conforma la dcima causa de enfermar con 472 casos
que representan el 2,6% de las consultas. (Tabla 56 y Grfico 76).
109
Tabla 56
Proporcin de morbilidad por consulta externa en adultos mayores
15,1
11,1
10,7

8,9
5,9
4,7
4,6

3,5
2,7
2,6

Enfermedad de piel y del tejido subcutneo
Enfermedad hipertensiva
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
%
Tabla 57
Morbilidad general de consulta externa en mujeres en edad frtil
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
TIA x
100.000 MEF
25563
18,1
12311,6
20658
14,6
9949,3
16793
11,9
8087,8
10859
7,7
5229,9
10315
7,3
4967,9
7178
5,1
3457,1

6806
4,8
3277,9
3904
2,8
1880,2
3880
2,7
1868,7
10

(M00-M99)
3433
2,4
1653,4
Las dems causas
32186
22,7
15501,4
141575
100,0
68185,2
TOTAL
110
En cuanto a las mujeres en edad frtil (MEF), tambin las infecciones de

vas respiratorias agudas conforman la primera causa de enfermar con 25563
casos que hacen el 18,1% del total de los casos y una TIA de 12311,6 casos x
100000 MEF. Al igual que en los diferentes grupos de edad la primera causa
son las infecciones respiratorias agudas. Dentro de la segunda causa,
encontramos a las infecciones de transmisin sexual con un 14,6% (20658
casos) y una TIA de 9949,3 casos x 100000 MEF. Como tercera y cuarta
causa, observamos a las afecciones dentales y periodontales (11,9%) y las
enfermedades de los rganos genitales femeninos (7,7%); respectivamente.
Las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ocupan la
dcima causa con 3433 casos. (Tabla 57 y Grfico 77)
Tabla 58
Proporcin de morbilidad por consulta externa en mujeres en edad frtil
18,1
14,6
11,9
7,7
7,3
Enf de los rganos genitales femeninos

5,1
4,8

Otras enf infecc y parasitarias y sec enf infec y parasitarias
Enfermedad de la piel y tejido subcutneo
0,0
2,8
2,7
2,4
5,0
10,0
15,0
20,0
%
111
D) Causas de morbilidad segn grupos de consulta externa.

Tabla 59
Causas de morbilidad del grupo de enfermedades infecciosas y parasitarias
segn sexo
SEXO
TOTAL
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Varn
N
Mujer
TIA*
TIA*
TIA*
146872 31,7
34599,4 166462 35,9
38591,9 313334 67,7
36611,6
32383
7,0
7628,63
33648
7,3
7800,82
66031
14,3
7715,4

21634
4,7
5096,43
28195
6,1
6536,62
49829
10,8
5822,3
441
0,1
103,889
22275
4,8
5164,15
22716
4,9
2654,3
2089
0,5
492,116
1961
0,4
454,631
4050
0,9
473,2
Otras enfermedades virales (A80-A89, B00-B19, B25-B34)
1707
0,4
402,127
1751
0,4
405,945
3458
0,7
404,1
Tuberculosis (A15-A19)
1263
0,3
297,531
1396
0,3
323,643
2659
0,6
310,7
Enfermedades debidas a protozoarios (B50-B64)
524
0,1
123,441
270
0,1
62,5958
794
0,2
92,8
Otras enfermedades bacterianas (A20-49, A65-A79)
120
0,0
28,269
106
0,0
24,5746
226
0,0
26,4
10
Fiebres virales transmitidas por artrpodos y otras (A90-A99)
16
0,0
3,7692
0,0
1,85469
24
0,0
2,8
11
Enfermedad por virus de la inmudeficiencia humana (VIH) (B20B24)
11
0,0
2,59133
0,0
2,08653
20
0,0
2,3
TOTAL
207060 44,7
48778,2 256081 55,3
59368,8 463141 100,0 54115,9
* TIA x 100.000 habitantes
Dentro de las causas de morbilidad por consulta externa, referente al

grupo de enfermedades infecciosas y parasitarias y por sexo, predominan las
infecciones de vas respiratorias agudas con una TIA de 36611,6 casos por
100000 habitantes, registrndose mayor incidencia en las mujeres; le siguen
las enfermedades infecciosas intestinales con una TIA de 7715,4 casos por
100000 habitantes, sin encontrar diferencias en ambos sexos. Las otras
enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de enfermedades
infecciosas y parasitarias son responsables de la consulta como tercera causa
con incidencia acumulada de 5822,3 casos x 100000 habitantes, registrndose
mayor incidencia en las mujeres. Como ltima causa dentro de este grupo,
encontramos a la enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
con una incidencia de 2,3 casos x 100000 habitantes.
Del total de las causas del grupo de enfermedades infecciosas y
parasitarias segn sexo, observamos una incidencia acumulada superior en las
mujeres de 59368,8 casos x 100000 habitantes respecto a los varones de
48778,2 casos x 100000 habitantes. (Tabla 58)
112
Tabla 60
Causas de morbilidad del grupo de tumores segn sexo
SEXO
TOTAL
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Varn
Mujer
TIA*
TIA*
TIA*
Tumores benignos (D10-D36)
106
14,8
25,0
263
36,8
61,0
369
51,7
43,1
Tumores de comportamiento desconocido (D37-D48)
52
7,3
12,2
63
8,8
14,6
115
16,1
13,4
Tumores malignos de los rganos genitourinarios (C51-C68)
32
4,5
7,5
59
8,3
13,7
91
12,7
10,6
Carcinoma in situ (D00-D09)
26
3,6
6,1
34
4,8
7,9
60
8,4
7,0
Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo de la piel y

de la mama (C40-C50)
10
1,4
2,4
23
3,2
5,3
33
4,6
3,9
Tumores malignos de los rganos digestivos (C15-C26)
12
1,7
2,8
10
1,4
2,3
22
3,1
2,6
1,0
1,6
0,7
1,2
12
1,7
1,4
0,1
0,2
0,4
0,7
0,6
0,5
0,1
0,2
0,3
0,5
0,4
0,4
0,3
0,5
0,1
0,2
0,4
0,4
0,3
0,5
0,0
0,0
0,3
0,2
251
35,2
59,1
463
64,8
107,3
714
100,0
83,4
7
8
9
10
11
Tumores malignos de otros sitios, de sitios mal definidos y de los

no especificados (C76-C80)
Tumores malignos del tejido linftico y de los rganos
hematopoyticos y tejidos afines (C81-C96)
Tumores malignos del labio de la cavidad bucal y de la faringe
(C00-C14)
Tumores malignos de los rganos respiratorios e intratorcicos
(C30-C39)
Tumores malignos del sistema nervioso y glndulas endocrinas
(C69-C75)
TOTAL
*TIA x 100.000 habitantes
Las causas de morbilidad por consulta externa en el grupo de tumores y

por sexo, predominan en primer lugar los tumores benignos con una TIA de
43,1 casos por 100000 habitantes, siendo predominante la incidencia en las
mujeres; le siguen los tumores de comportamiento desconocido con incidencia
acumulada de 13,4 casos x 100000 habitantes, existiendo predominancia
tambin en las mujeres. Los tumores malignos de los rganos genitourinario
ocupan la tercera causa de enfermar con una incidencia de 10,6 casos por
100000 habitantes, evidenciando mayor riesgo de enfermar en las mujeres.
Del total de las causas del grupo de tumores segn sexo, observamos
una incidencia acumulada superior en las mujeres de 107,3 casos x 100000
habitantes respecto a los varones fue de 59,1 casos x 100000 habitantes,
siendo los de mayor prevalencia los tumores malignos de los rganos
genitourinarios, as como de los huesos, tejido conjuntivo de la piel y de mama.
(Tabla 59)
113
Tabla 61
Causas de morbilidad del grupo de enfermedades del aparato circulatorio
segn sexo
SEXO
N
TOTAL
CAUSAS ESPECIFICAS
Varn
Mujer
TIA*
TIA*
TIA*
Enfermedad hipertensiva (I10-I15)
355
21,9
83,6
627
38,7
145,4
982
60,5
114,7
Otras enfermedades del aparato circulatorio (I70-I99)
187
11,5
44,1
296
18,2
68,6
483
29,8
56,4
Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de

enfermedad del corazn (I26-I52)
51
3,1
12,0
51
3,1
11,8
102
6,3
11,9
Enfermedad isqumica del corazn (I20-I25)
0,5
1,9
16
1,0
3,7
24
1,5
2,8
Enfermedad cerebrovascular (I60-I69)
10
0,6
2,4
10
0,6
2,3
20
1,2
2,3
Fiebre reumtica y otras enfermedades reumticas del corazn

(I00-I09)
0,4
1,6
0,2
0,9
11
0,7
1,3
618
38,1
145,6
1004
61,9
232,8
TOTAL
1622 100,0
189,5
Las causas de morbilidad por consulta externa en cuanto se refiere al

grupo de enfermedades del aparato circulatorio y por sexo, predominan las
enfermedades hipertensivas con una TIA de 114,7 casos por 100000
habitantes, de las cuales se evidencia mayor incidencia en las mujeres; como
segunda causa estn las otras enfermedades del aparato circulatorio con
incidencia acumulada de 56,4 casos x 100000 habitantes, de las cuales
presentan mayor incidencias en las mujeres. Las enfermedades de la
circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn ocupan la
tercera causa con una TIA de 11,9 casos por 100000 habitantes, donde los
varones presentan mayor incidencia.
Del total de las causas del grupo de enfermedades del aparato
circulatorio segn sexo, encontramos una incidencia acumulada superior en las
mujeres de 232,8 casos x 100000 habitantes respecto a los varones de 145,6
casos x 100000 habitantes, siendo las enfermedades de mayor prevalencia la
hipertensin, las enfermedades del aparato circulatorio as como las
enfermedades cerebro vasculares. (Tabla 60)
114
Tabla 62
Causas de morbilidad del grupo de complicaciones del embarazo, parto y
puerperio
N
1
2
3
4
5
CAUSAS ESPECIFICAS
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto, puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo (010-029)
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del
parto (030-075)
Otras afecciones obsttricas no clasificadas en otra parte (095-099)
Complicaciones relacionadas con el puerperio (085-092)
Embarazo terminado en aborto (000-008)
TOTAL
TOTAL
N
TIA*
3434
66,1
796,1
676
445
352
263
13,1
8,6
6,8
5,1
156,7
103,2
81,6
61,0
5170
100,0
1198,6
* TIA x 100000 Hab.

Dentro de las causas de morbilidad por consulta externa referente al

grupo de complicaciones del embarazo, parto y puerperio; predominan la
enfermedad hipertensiva durante el embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el embarazo con una TIA de 796,1 casos por
100000 habitantes y 3434 casos, constituyendo el 66,1% del total de casos
atendidos; le sigue la tencin materna relacionada con feto y complicaciones de
trabajo de parto y del parto con TIA de 156,7 casos x 100000 habitantes y 676
casos. Las otras afecciones obsttricas no clasificadas en otra parte ocupan la
tercera causa de enfermar con una TIA de 103,2 casos x 100000 habitantes.
Como ltima causa dentro de este grupo, encontramos al embarazo terminado
en aborto con una TIA de 61,0 casos por 100000 habitantes y 263 casos,
constituyendo el 5,1% del total de causas. (Tabla 61).
115
Tabla 63
Causas de morbilidad del grupo de traumatismos y envenenamientos
segn sexo
SEXO
N
TOTAL
CAUSAS ESPECIFICAS
Varn
Mujer
TIA*
TIA*
TIA*

(T33-T35, T66-T79)
4963
11,6
1169,2
5006
11,7
1160,6
9969
23,4
1164,8
5234
12,3
1233,0
4609
10,8
1068,5
9843
23,1
1150,1
4492
10,5
1058,2
3769
8,8
873,8
8261
19,4
965,3
4292
10,1
1011,1
3314
7,8
768,3
7606
17,8
888,7
2119
5,0
499,2
2067
4,8
479,2
4186
9,8
489,1
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes

no especificadas (T00-T14)
Traumatismos del trax, abdomen, regin lumbosacra, columna
lumbar y pelvis (S20-S39)
619
1,5
145,8
552
1,3
128,0
1171
2,7
136,8
Quemaduras y corrosiones (T20-T32)
367
0,9
86,5
372
0,9
86,2
739
1,7
86,3
Efectos de cuerpo extrao que penetra por un orificio natural (T15T19)
277
0,6
65,3
247
0,6
57,3
524
1,2
61,2
Envenenamiento y efectos txicos (T36-T65)
125
0,3
29,4
121
0,3
28,1
246
0,6
28,7
10
Secuelas de traumatismos, de envenenamientos y de otras

consecuencias de causas externas (T90-T98)
42
0,1
9,9
23
0,1
5,3
65
0,2
7,6
11
Complicaciones de la atencin mdica y quirrgica (T80-T88)
14
0,0
3,3
23
0,1
5,3
37
0,1
4,3
TOTAL
22544 52,9
5310,8
20103 47,1
4660,6
42647 100,0
4983,1
Respecto a las causas de morbilidad por consulta externa en el grupo de

los traumatismos y envenenamientos y por sexo, encontramos como primera
causa a otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos con una
TIA de 1164,8 casos por 100000 habitantes existiendo mnima diferencia entre
sexos; seguido de los traumatismos de los miembros inferiores con incidencia
acumulada de 1150,1 casos x 100000 habitantes; de los cuales los varones
presentan mayor incidencia. Los traumatismos de la cabeza y cuello ocupan el
tercer lugar con una TIA de 965,3 casos por 100000 habitantes, donde los
varones presentan mayor incidencia. Como ltima causa, descansa en las
complicaciones de la atencin mdica y quirrgica con una TIA de 4,3 casos
por cada 100000 habitantes.
Del total de las causas del grupo de traumatismos y envenenamientos
segn sexo, observamos una incidencia acumulada superior en los varones de
5310,8 casos x 100000 habitantes respecto a las mujeres de 4660,6 casos x
100000 habitantes, relacionado con los estilos de vida de este grupo de la
poblacin. (Tabla 62).
116
Tabla 64
Causas de morbilidad del grupo de las dems enfermedades
segn sexo
SEXO
N
TOTAL
CAUSAS ESPECIFICAS
Varn
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (M00-M99)
Enf de sangre de rganos hematopoyticos y de inmunidad (D50-D89)
Enfermedades del odo y del apfisis mastoides (H60-H95)
Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)
Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)
Enf de cav bucal de glndulas salivales y de maxilares (K00-K14))
Enfermedades de las vas respiratorias superiores (J00-J18, J30-J39)
Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (E00-E35, E70-E90)
Enfermedades de los rganos genitales masculinos (N40-N51)
Anomalas congnitas (Q00-Q99)
TOTAL
Mujer
TIA*
31745 11,4 7478,3

20936 7,5 4932,0
16939 6,1 3990,4
4357 1,6 1026,4
6720 2,4 1583,1
7597 2,7 1789,7
16
0,0
3,8
4822 1,7 1135,9
3805 1,4 896,4
4770 1,7 1123,7
3634 1,3 856,1
1644 0,6 387,3
1117 0,4 263,1
1486 0,5 350,1
1472 0,5 346,8
269
0,1
63,4
382
0,1
90,0
662
0,2 156,0
143
0,1
33,7
TIA*
44339 15,9 10279,4

22781 8,2 5281,5
18666 6,7 4327,5
16015 5,8 3712,9
11712 4,2 2715,3
7840 2,8 1817,6
12850 4,6 2979,1
6423 2,3 1489,1
6549 2,4 1518,3
5155 1,9 1195,1
3914 1,4 907,4
2726 1,0 632,0
2170 0,8 503,1
1776 0,6 411,7
1699 0,6 393,9
578
0,2 134,0
349
0,1
80,9
0
0,0
0,0
145
0,1
33,6
TIA*
76084 27,3 8890,1

43717 15,7 5108,1
35605 12,8 4160,3
20372 7,3 2380,4
18432 6,6 2153,7
15437 5,5 1803,7
12866 4,6 1503,3
11245 4,0 1313,9
10354 3,7 1209,8
9925 3,6 1159,7
7548 2,7 881,9
4370 1,6 510,6
3287 1,2 384,1
3262 1,2 381,1
3171 1,1 370,5
847
0,3
99,0
731
0,3
85,4
662
0,2
77,4
288
0,1
33,7
112516 40,4 26506,0 165687 59,6 38412,2 278203 100,0 32506,7
Dentro de las causas de morbilidad por consulta externa sobre las

dems enfermedades y por sexo, en primer lugar encontramos a las afecciones
dentales y periodontales con una TIA de 8890,1 casos por 100000 habitantes,
donde las mujeres presentan altas incidencias; le siguen las deficiencias de la
nutricin con incidencia acumulada de 5108,1 casos x 100000 habitantes, de
los cuales las mujeres presentan mayores incidencias. Como tercera causa
estn las enfermedades de la piel y del tejido subcutneo con una TIA de
4160,3 casos por cada 100000 habitantes, donde las mujeres presentan
mayores incidencias. Como ltima causa se encuentran las anomalas
congnitas con TIA de 33,7 casos por cada 100000 habitantes.
Del total de las causas del grupo de las dems enfermedades segn
sexo, observamos una incidencia acumulada superior en las mujeres de
38412,2 casos x 100000 habitantes respecto a los varones de 26506,0 casos x
100000 habitantes. (Tabla 63)
117
e) causas de morbilidad de consulta externa segn mbito, estratos de

pobreza e ndice de desarrollo humano (IDH).
Tabla 65
Principales causas de morbilidad segn mbito y estratos de pobreza
CAUSAS ESPECIFICAS
Infecciones de vas
Afecciones
Enfermedades
Otras enf infecc y
TOTAL
parasitarias y secuelas
PROVINCIA / REGION / AMBITO / RED /
dentales y
infecciosas
Deficiencias de la
respiratorias
Las dems causas
de enf infecc y
nutricin (E40-E68)
agudas (J00-J06, periodontales (K00- intestinales (A00POBREZA
parasitarias (B35-B49,
K08)
J20-J22)
PROVINCIAS
REGION
AMBITO
RED DE SALUD
ESTRATOS DE
POBREZA
A09)
B65-B99)
Hunuco
Leoncio Prado
Pachitea
Ambo
Huamalies
Puerto Inca
Lauricocha
Maran
Dos de Mayo
Huacaybamba
Yarowilca
Sierra
Selva
Rural
Urbana
Huanuco
Leoncio Prado
Maraon
Pobre
Muy Pobre
Pobre Extremo
Regular
109922
41651
27599
21241
22241
15075
20484
15590
18371
12733
8427
248752
64582
243847
69487
211440
74243
27651
103883
96218
75262
37971
13,5
5,1
3,4
2,6
2,7
1,9
2,5
1,9
2,3
1,6
1,0
30,5
7,9
29,9
8,5
26,0
9,1
3,4
12,8
11,8
9,2
4,7
31357
16375
3163
3100
4560
1958
7292
1905
3210
1403
1761
57037
19047
44647
31437
50252
19432
6400
28531
20824
7123
19606
3,8
2,0
0,4
0,4
0,6
0,2
0,9
0,2
0,4
0,2
0,2
7,0
2,3
5,5
3,9
6,2
2,4
0,8
3,5
2,6
0,9
2,4
20181
11418
6324
5373
4185
4726
2436
4135
3613
2163
1477
48135
17896
49175
16856
40747
20034
5250
23795
17266
15853
9117
2,5
1,4
0,8
0,7
0,5
0,6
0,3
0,5
0,4
0,3
0,2
5,9
2,2
6,0
2,1
5,0
2,5
0,6
2,9
2,1
1,9
1,1
16691
8337
4904
2436
3344
4958
1667
2900
2134
2065
393
35675
14154
39016
10813
29029
16727
4073
15172
14011
13832
6814
2,0
1,0
0,6
0,3
0,4
0,6
0,2
0,4
0,3
0,3
0,0
4,4
1,7
4,8
1,3
3,6
2,1
0,5
1,9
1,7
1,7
0,8
11544
3636
5043
7870
2931
1178
4552
1122
2520
2700
621
38584
5133
35708
8009
32664
5977
5076
14761
14731
10371
3854
1,4
0,4
0,6
1,0
0,4
0,1
0,6
0,1
0,3
0,3
0,1
4,7
0,6
4,4
1,0
4,0
0,7
0,6
1,8
1,8
1,3
0,5
97654
52711
14906
19084
13207
18193
8004
17727
13152
8115
2760
189163
76350
166850
98663
157631
89747
18135
94949
54772
56723
59069
12,0
6,5
1,8
2,3
1,6
2,2
1,0
2,2
1,6
1,0
0,3
23,2
9,4
20,5
12,1
19,4
11,0
2,2
11,7
6,7
7,0
7,3
287349
134128
61939
59104
50468
46088
44435
43379
43000
29179
15439
617346
197162
579243
235265
521763
226160
66585
281091
217822
179164
136431
35,3
16,5
7,6
7,3
6,2
5,7
5,5
5,3
5,3
3,6
1,9
75,8
24,2
71,1
28,9
64,1
27,8
8,2
34,5
26,7
22,0
16,8
TOTAL
313334
38,5
76084
9,3
66031
8,1
49829
6,1
43717
5,4
265513
32,6
814508
100,0
En cuanto a las principales causas de morbilidad por consulta externa

segn provincias, Hunuco, Leoncio Prado, Pachitea, Ambo y Huamalies
aparecen como las provincias con mayores proporciones de morbilidad es de
35,3%; 16,5%; 7,6%; 7,3% y 6,2% del total de los casos. En las 11 provincias
de nuestro departamento, las infecciones de vas respiratorias agudas ocupan
como primera causa de enfermar.
Segn regin natural, como primeras causas esta dado por las
infecciones de vas respiratorias agudas y afecciones dentales y periodontales,
tanto en la selva y sierra, evidencindose mayor proporcin de casos (75,8%),
en la zona de la sierra.
Respecto al mbito, como primera causa tambin encontramos a las
infecciones de vas respiratorias agudas; y adems en el mbito rural
evidenciamos el 71,1% del total de casos.
Respecto a las redes de salud, la Red de Salud Hunuco, tiene mayor
proporcin de casos (64,1%), seguido por la Red de Salud de Leoncio Prado
con el 27,8% y la Red de salud Maraon solo el 8,2%.
Por otro lado, segn nivel de pobreza las infecciones de vas
respiratorias agudas representan la primera causa en todos los estratos de
pobreza. El 34,5% de consultantes son de condicin pobre, el 26,7% muy
pobre, el 22,0% extremadamente pobres y los otros 16,8% de condicin
regular. (Tabla 64)
118
Figura 23
Estratificacin de morbilidad general por consulta externa segn distritos
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
W
E
S
UCAYALI
ANCASH
Estratificacin de Morbilidad
por Consulta Externa
(TIA x 1.000 hab.)
6824,4 1330,5
PASCO
1330,4 813,4
813,3 506,9
LIMA
60
506,8 77,4
0
60
1 2 0 M il
Segn la estratificacin con mayor nmero de morbilidad por consulta

externa, observamos que los distritos de San Buenaventura, Yarumayo, Codo
de Pozuzo, Baos, Monzn, Maras, Rondos, San Pedro de Chauln, Choln,
Huacaybamba, Margos, Luyando, Canchabamba, La Unin, Umari, San
Francisco de Ass, Daniel Alomas Robles, Quisqui y Pillco Marca se
encuentran en el primer estrato (muy alto riesgo). En el segundo estrato (alto
riesgo) se encuentran los distritos de Quivilla, Colpas, Arancay, Cochabamba,
Queropalca, Churubamba, Santa Mara del Valle, Mariano Dmaso Beraun,
Jos Crespo y Castillo, Chinchao, Huachar, Rupa Rupa, Puos, Molino,
Hunuco, Pinra, Hermilio Valdizn, Conchamarca y Ambo. En el tercer estrato
(bajo riego) se ubican los distritos de Jess, Cahuac, Chaglla, Huacrachuco,
San Rafael, Cayna, Chavinillo, Pachas, Panao, Puerto Inca, Yuyapichis, Jircn,
Tantamayo, Shunqui, San Francisco de Cayrn, Amarilis, Ripn, Honoria y San
Francisco. Y, los distritos de Chavn de Pariarca, Jivia, Tournavista, Tomay
Kichwa, Llata, Singa, Yanas, Jacas Grande, Jacas Chico, Chuquis, Miraflores,
Obas, Chacabamba, Punchao, Aparicio Pomares, San Miguel de Cauri,
Sillapata, Choras y Pampamarca se encuentran en el cuarto estrato (muy bajo
riesgo). (Figura 23)
119
B. Morbilidad por hospitalizacin.

a) Principales causas de morbilidad por hospitalizacin en general.
Tabla 66
Morbilidad general de hospitalizacin por causas
N
CAUSAS ESPECIFICAS
Frecuencia
1491
7,8
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del

trabajo de parto y del parto (O30-O75)
1079
5,7
1073
5,6
Embarazo terminado en aborto (O00-O08)
1044
5,5
966
5,1
893
4,7
843
4,4
526
2,8
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros

trastornos relacionados con el embarazo (O10-O29)
509
2,7
10
481
2,5
10148
53,3
19053
100,0
Las dems causas

TOTAL
Grfico 64
Morbilidad general de hospitalizacin por causas
DIRESA Hunuco 2006
7,8
Atencin materna relac feto y complic trabajo parto y del parto
5,7
Traumatismos de la cabeza y cuello
5,6
5,5
Embarazo terminado en aborto
5,1
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
4,7
4,4
Neumona e Influenza
2,8
Enf hipertensiva en embarazo, parto y puerperio y otros trast relac

em barazo
2,7
2,5
Traumatism os de los miembros superiores
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
%
120
Como primera causa de morbilidad general por hospitalizacin durante el

ao 2006, fueron las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con
1491 casos que representan el 7,8% del total de hospitalizados. Le siguen
como segunda y tercera causa la atencin materna relacionada con el feto y
complicaciones del trabajo de parto y parto, traumatismos de la cabeza y
cuello con 1079 casos (5,7%) y 1073 (5,6%); respectivamente. Como cuarta
causa de enfermar encontramos al embarazo terminado en aborto con 1044
casos que reflejan el 5,5% del total de casos. Y, dentro de la 10ava causa de
enfermar, hallamos a los traumatismos de los miembros superiores con 481
casos que solo representa el 2,5% del total de los hospitalizados. (Tabla 65 y
Grfico 78)
Figura 24
Morbilidad general de hospitalizacin segn sexo
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93);
763 (4,0%)
Traumatismos de la cabeza y cuello (S00-S19); 727 (3,8%)
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96);
521 (2,7%)
Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09); 474 (2,5%)
Neumona e Influenza (J10-J18); 454 (2,4%)
Traumatismos de los miembros superiores (S40-S69); 349 (1,8%)
Traumatismos de los miembros inferiores (S70-S99); 267 (1,4%)
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes
no especificadas (T00-T14); 226 (1,2%)
Otras enfermedades del aparato respiratorio (J20-J22, J40-J99);
211 (1,1%)
Envenenamiento y efectos txicos (T36-T65); 171 (0,9%)

trabajo de parto y del parto (O30-O75); 1079 (5,7%)
Embarazo terminado en aborto (O00-O08); 1044 (5,5%)
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93); 728
(3,8%)
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el embarazo (O10-O29); 509 (2,7%)
VARONES
MUJERES
325.051 (42,5%)
440.465 (57,5%)

445 (2,3%)
Enfermedades del aparato urinario (N00-N39, N99); 400 (2,1%)
208 (1,1%)
En cuanto a la morbilidad por hospitalizacin segn sexo, encontramos

en los varones como primera causa a las enfermedades de otras partes del
aparato digestivo con el 4,0%, como segunda y tercera causa estn los
traumatismos de la cabeza y cuello, y ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal con el 3,8% y 2,7%; respectivamente. Por otro lado, en las
mujeres encontramos como primera causa a la atencin materna relacionada
con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto con el 5,7%; y
como segunda y tercera causa constan el embarazo terminado en aborto, y las
enfermedades de otras partes del aparato digestivo con el 5,5% y 3,8%;
respectivamente.
121
Por tanto, del total de casos hospitalizados, el 69,0% (13153

hospitalizados) corresponden a la poblacin del gnero femenino, y los otros
31,0% (5900 hospitalizados) son varones. (Figura 24)
b) Principales causas de morbilidad en hospitalizacin en general por
etapas de vida.
Figura 25
Morbilidad general de hospitalizacin en los nios menores de 5 aos
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96); 940 (83,0%)
Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (E00-E35, E70E90); 33 (2,9%)
Neumona e Influenza (J10-J18) ; 27 (2,4%)
Anomalas congnitas (Q00-Q99); 24 (2,1%)
Otras enfermedades bacterianas (A20-49, A65-A79); 21 (1,9%)
Otras enfermedades del aparato respiratorio (J20-J22, J40-J99); 21 (1,9%)
Infecciones de transmisin sexual (A50-A64); 9 (0,8%)
Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99); 8 (0,7%)
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93); 5 (0,4%)

Infecciones de vas respiratorias agudas (J00-J06 y J20-J22); 54 (6,2%)
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99); 21 (2,4%)
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96); 18 (2,1%)

Quemaduras y corrosiones (T20-T32); 46 (2,9%)
Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (E00-E35, E70-E90); 44 (2,8%)
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99); 43 (2,7%)
La morbilidad por hospitalizacin en los neonatos, estuvo representada

como primera causa por ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal
con 940 casos que hacen el 83,0% del total de los hospitalizados. Como
segunda causa, encontramos a las enfermedades de las glndulas endocrinas
y metablicas con un 2,9% que representan a 33 casos. Como tercera causa,
observamos a la neumona e influenza con 27 casos que reflejan el 2,4%. Y,
como ltima causa dentro de las 10 primeras causas por hospitalizacin
encontramos a envenenamiento y efectos txicos con tan slo 0,4% que
equivale a 4 casos.
En el periodo de la infancia la primera causa de enfermar estuvo
representada por los casos de neumona e influenza con 264 casos que hacen
el 30,3% del total de los hospitalizados, siendo necesario reforzar las acciones
preventivas promocinales, aplicar el AIEPI, con la finalidad de dar
sostenibilidad a la reduccin de la morbilidad de este dao en los nios
122
menores de 5 aos de edad. Como segunda causa, encontramos a las

enfermedades infecciosas intestinales con 218 casos que representan el
25,1%. Las otras enfermedades del aparato respiratorio se ubican como
tercera causa de enfermar y reflejan el 7,9% (69 casos). Y, como ltima causa
dentro de las 10 primeras causas encontramos las enfermedades de otras
partes del aparato digestivo con tan slo 1,7%, equivalente a 15 casos (Tabla
69).
En la poblacin de los preescolares, como primera causa de morbilidad
aparece la neumona e influenza con 355 casos que representan el 22,5% del
total de los hospitalizados. La segunda causa recae en las enfermedades
infecciosas intestinales con 319 casos y una proporcin de 20,2%. Como
tercera causa, observamos a los traumatismos de la cabeza y cuello con 123
casos que representan el 7,8%. Y, como ltima causa dentro de las 10
primeras causas por hospitalizacin encontramos a la enfermedad de piel y del
tejido subcutneo con tan slo 2,7% que equivale a 43 casos. (Figura 25)
Figura 26
Morbilidad general de hospitalizacin en el escolar y adolescente
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del
parto (O30-O75); 240 (7,4%)
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo (O10-O29); 74 (2,3%)

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93); 157
(5,5%)
En los escolares, los traumatismos de la cabeza y cuello representan la

primera causa con 256 casos que hacen el 9,0% del total de los hospitalizados.
La segunda causa de morbilidad, recae en los traumatismos de miembros
superiores con un 8,4% (238 casos). Como tercera causa, observamos a las
123
enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 157 casos que
representan el 5,5%. Y, como ltima causa dentro de las 10 primeras causas
por hospitalizacin observamos a la neumona e influenza con tan slo 3,2%
que equivale a 90 casos.
En cuanto a la morbilidad en los adolescentes, la atencin materna
relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto
aparecen como primera causa con 240 casos que reflejan el 7,4% del total de
los hospitalizados, siendo necesario establecer medidas de intervencin
inmediata para reducir la tasa de embarazo en adolescentes, lo que trae
consigo las repercusiones en el desarrollo de una adolescente. Como segunda
causa, encontramos a los traumatismos de la cabeza y cuello con un 5,9% (191
casos). Como tercera causa, observamos al embarazo terminado en aborto
(5,9%), constituyendo un problema de salud pblica, la cuarta causa de
hospitalizacin esta dado por las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo (5,0%). Y, como ltima causa dentro de las 10 primeras causas
encontramos a neumona e influenza con tan slo el 3,2% que equivale a 90
casos. (Figura 26)
Figura 27
Morbilidad general de hospitalizacin en el adulto, adulto mayor y
mujeres en edad frtil
Enfermedad hipertensiva (I10-I15); 89 (6,8%)
Enfermedad cerebrovascular (I60-I69); 37 (2,8%)

Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto
y del parto (O30-O75); 838 (8,2%)
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no
especificadas (T00-T14); 214 (2,1%)

Enfermedades de los rganos genitales femeninos (N60-N98); 129 (1,3%)
Complicaciones relacionadas con el puerperio (O85-O92); 88 (0,9%)
124
En los adultos, como primera causa aparecen las enfermedades de otras

partes del aparato digestivo con 931 casos que representan el 9,2% del total de
los hospitalizados. Como segunda causa, encontramos al embarazo terminado
en aborto con un 8,5% (864 casos). Dentro de la tercera, observamos a la
atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto
y del parto con el 8,2%. Y, como ltima causa dentro de las 10 primeras causas
por hospitalizacin encontramos a envenenamiento y efectos txicos con tan
slo 1,6% que equivale a 159 casos.
En cuanto a los adultos mayores, la primera causa por hospitalizacin
estuvo representada por las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo con 280 casos que representan el 21,2% del total de los
hospitalizados. Como segunda causa, encontramos a la enfermedad
hipertensiva con un 6,8% (89 casos). Como tercera causa, observamos a los
traumatismos de la cabeza y cuello con 88 casos (6,7%). Y, como ltima causa
dentro de las 10 primeras causas por hospitalizacin en este perodo de edad
encontramos a los traumatismos de los miembros inferiores con tan slo 2,7%
que equivale a 35 casos.
Y, en cuanto a las mujeres en edad frtil (MEF), la atencin materna
relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto
representa la primera causa de hospitalizarse con 1058 casos que reflejan el
11,0% del total de las hospitalizadas. Como segunda causa, se ubica al
embarazo terminado en aborto con un 10,5% (1016 casos). Como tercera
causa, se ubica la enfermedad hipertensiva en embarazo, parto y puerperio y
otros trastornos relacionados con el embarazo con el 5,2%. Y, como ltima
causa dentro de las 10 primeras causas por hospitalizacin encontramos a las
complicaciones relacionadas con el puerperio con tan slo 0,9% que equivale a
88 casos. (Figura 27)
125
c) Causas de morbilidad por grupos en hospitalizacin.

Figura 28
Morbilidad general por grupos generales en hospitalizacin
ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
LAS DEMAS ENFERMEDADES
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93);
1491 (31,7%)
966 (20,5%)
419 (8,9%)
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99); 273
(5,8%)

Tuberculosis (A15-A19); 124 (5,6%)
Otras enfermedades bacterianas (A20-49, A65-A79); 98 (4,4%)
TUMORES
TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
Traumatismos de la cabeza y cuello (S00-S19); 1073
(36,1%)
Traumatismos de los miembros superiores (S40-S69);
481 (16,2%)
Traumatismos de los miembros inferiores (S70-S99); 368
(12,4%)
Envenenamiento y efectos txicos (T36-T65); 357
(12,0%)
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo
y partes no especificadas (T00-T14); 341 (11,5%)
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO,

PARTO Y PUERPERIO
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto
y del parto (O30-O75); 1079 (39,5%)
Complicaciones relacionadas con el puerperio (O85-O92); 90 (3,3%)
Otras afecciones obsttricas no clasificadas en otra parte (O95-O99); 9 (0,3%)
Tumores benignos (D10-D36); 109 (52,9%)

Tumores de comportamiento desconocido (D37-D48); 50
(24,3%)
Tumores malignos de los rganos digestivos (C15-C26);
12 (5,8%)
Tumores malignos de los rganos genitourinarios (C51C68); 11 (5,3%)
Tumores malignos del tejido linftico y de los rganos
hematopoyticos y tejidos afines (C81-C96); 9 (4,4%)
ENFERMEDADES DEL APARATO

CIRCULATORIO
Enfermedad hipertensiva (I10-I15); 157 (50,2%)
Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazn (I26-I52); 67 (21,4%)
Enfermedad cerebrovascular (I60-I69); 50 (16,0%)
Otras enfermedades del aparato circulatorio (I70-I99); 29 (9,3%)
Enfermedad isqumica del corazn (I20-I25); 7 (2,2%)
Respecto a la morbilidad por grandes grupos en hospitalizacin,

observamos en el grupo de las enfermedades infecciosas y parasitarias como
primeras causas a las enfermedades infecciosas intestinales y la neumona e
influenza con el 40,0% y 37,8%; respectivamente. En el grupo de las tumores
aparecen como primeras causas a los tumores benignos y los tumores de
comportamiento desconocido con el 52,9% y 24,3%; respectivamente.
Respecto al grupo de las enfermedades del aparato circulatorio, representan
las primeras causas la enfermedad hipertensiva y las enfermedades de la
circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn con el 50,2% y
21,4%; respectivamente. En cuanto a las complicaciones del embarazo, parto y
puerperio, las primeras causas estn dadas por la atencin materna
relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto y
embarazo terminado en aborto con el 39,5% y 38,2%; respectivamente. En
relacin a los traumatismos y envenenamientos, las primeras causas fueron los
traumatismos de la cabeza y cuello y los traumatismos de los miembros
superiores con el 36,1% y 16,2%; respectivamente. Y, respecto a las dems
enfermedades, encontramos como primeras causas a las enfermedades de
otras partes del aparato digestivo y ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal con el 31,7% y 20,5%; respectivamente. (Figura 28).
126
C. Enfermedades bajo Vigilancia Epidemiolgica.

1.1. Enfermedades transmitidas por vectores:
Bartonellosis.
Grfico 65
Tendencia de casos de bartonellosis segn semanas epidemiolgicas
18
2003
2004
2005
2006
16
14
12
10
8
6
4
2
0
13
17 2 1 2 5 29 33 37 41 45 49
53
12
16 2 0 2 4 2 8 3 2 3 6 4 0 4 4 4 8 52
12
16
20 24 28 32 36 40 4 4 4 8 52
12
16 2 0 2 4 2 8 3 2 3 6 4 0 4 4 4 8 52
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco 2005.
Segn la tendencia de casos de este dao, evidenciamos en el ao 2005

un incremento significativo de casos (brote), registrando en promedio de 3,7
casos por semana, llegando a presentarse 17 casos como mximo y 01 caso
como mnimo. En cambio en el ao 2003, observamos 0,3 casos por semana
en promedio y sin casos como mnimo y de 5 casos como mximo y en el ao
2004 se presentaron en promedio de 0,4 casos por semana, en el ao 2006, la
tendencia es casi homognea siendo el promedio de dos casos por semana
notificada. (Grfico 83)
Tabla N 67
Bartonelosis por aos segn distritos y forma clnica
DIRESA
Huacaybamba
Hucrachuco
Pinra
Monzn
EC
Aguda
EC
Aguda
EC
Aguda
EC
Aguda
2002
2003
2004
21
10
2005
2006
28
20
10
17
AOS
TOTAL
Fuente :Direccin de Epidemiologia - DIRESA Hunuco
127
Segn la estratificacin de distritos en riesgo, observamos que el distrito

de Huacaybamba, es el distrito que reporta el mayor nmero de casos de
bartonelosis en sus dos formas clnicas: eruptiva crnica y bartonelosis aguda,
en segundo lugar se ubica el distrito de Pinra y Hucrachuco.
En el distrito de Monzn no se reportan casos desde el ao 2002, sin
embrago las acciones de vigilancia epidemiolgica es activa, con el
antecedente de reporte de casos.
Figura 29
Distritos con casos de Bartonellosis en el departamento de Hunuco
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
Huacrachuco
UCAYALI
San buenaventura
Pinra
Huacaybamba
Cochabamba
ANCASH
Monzon
Jacas grande
Llata Quivilla Marias
Leyenda
Casos Bartonelosis
PASCO
LIMA
Fuente : Direccin de Epidemiologa DIRESA
Hunuco 2002-2006
En el departamento de Hunuco el 14% de distritos (11:76), ubicados en

cuatro provincias, tienen alguna localidad implicada en la transmisin de
bartonellosis; involucrando al 9% de la poblacin total (79,961: 855,832),
siendo las provincias afectadas por este dao: Huacaybamba con sus distritos
de Huacaybamba, Pinra, Canchabmaba y Cochabamba, al ampliarse el
compromiso de transmisin a estos distritos, para el 2006, se modifica el mapa
epidemiolgico de Bartonellosis en Hunuco, Maran en los distritos de
Huacrachuco y San Buena Ventura; Dos de Mayo en los distritos de Quivilla y
Maras; Huamales en los distritos de Monzn, Llata y Jacas Grande.
La principal actividad de la poblacin de estos distritos es la agricultura
siendo un trabajo familiar es decir los nios en edad escolar se desplazan a sus
chacras, junto con sus padres a desarrollar labores agrcolas, como la siembra
y cosecha de cereales, siembra y cosecha de hoja de coca en Monzn, donde
construyen chozas temporales para pernoctar mientras dure la cosecha; en las
localidades ubicadas aprox., por encima de 2800 msnm cultivan cereales:
128
maz, trigo, frijoles y en las localidades ubicadas a menos de 2800 msnm, los
pobladores cultivan caf, yuca, camote, coca y frutas.
Los pobladores de estas provincias se caracterizan por construir sus
casas en localidades ubicadas en la zona alta y frecuentemente se desplazan
a las chacras, ubicadas en zonas ms bajas, donde se exponen a la picadura
del vector, durante las noches pernoctan en las chozas temporales. (Figura 24)
Segn estrato de pobreza, el 100% de los distritos estn ubicados son pobres
extremos y en cuanto al ndice de Desarrollo Humano (IDH) el 100,0% de los
casos son de condicin bajo, afectando esta enfermedad a los mas pobre.
Grfico 66
Bartonellosis por grupos de edades y sexo
65 Y +
Femeninos
60 - 64
Masculinos
3
55 - 59
50 - 54
45 - 49
40 - 44
35 - 39
30 - 34
25 - 29
20 - 24
15 - 19
10 - 14
5-9
16
21
8
16
0-4
25,0
20,0
11
15,0
10,0
5,0
0,0
5,0
10,0
15,0
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco
En cuanto a la distribucin de casos de Bartonelosis por gnero y grupo

atareo se observa que de un total de 38 casos notificados, 25 (65.8%) son
varones y 13 (43.2%) son mujeres. Por grupos etreos, la mayor proporcin de
casos con el 56% (140) corresponde a la poblacin de 0 a 14 aos, siendo el
mayor grupo afectado los menores de 15 aos en ambos sexos,
probablemente relacionado con la formacin de anticuerpos en zonas
endmicas o actividades que desarrollan los nios. (Grfico 84).
129
Dengue.
Grfico 67
Clasificacin final de casos de dengue clsico
35 (11%)
92(30%)
179 (59%)
Confirmado
Descartado
Probable
Segn tipo de diagnstico de casos de dengue, observamos una

proporcin importante de 59% que representan 179 casos son descartados, el
30% (92) son considerados como casos probables, el 11% (35) corresponden a
casos confirmados, el hecho de no definir los diagnsticos en una debilidad de
la Red de Laboratorios de Salud Pblica de la Regin. (Grfico 86)
Grfico 68
Tendencia de casos de dengue clsico segn semanas epidemiolgicas
45
40
2004
2003
2006
2005
35
30
25
20
15
10
0
1
10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2
8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1
7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3
9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51
130
En cuanto a la tendencia de casos de este dao, observamos en el ao

2004 un incremento significativo de casos (brote), registrando en promedio 12,0
casos por semana, y de 34 casos como mximo y 0 casos como mnimo por
semana. En cambio en el ao 2003, encontramos 6,3 casos por semana en
promedio y de 01 caso como mnimo y de 17 casos como mximo en el
transcurso del periodo, en el ao 2005 se presentaron en promedio 4,0 casos
por semana, llegando a registrarse como mximo y mnimo de 14 y 0 casos;
respectivamente, en las primeras semanas epidemiolgicas del ao 2006, se
registr un brote, registrndose hasta 41 casos en la SE 02, y en la SE N 41
se observa otro incremento de casos. (Grfico 87)
Tabla 68
Casos de dengue clsico segn distritos
DISTRITOS
CASOS
TIA/10000Hb
Daniel Alomia Robles
1.7
27
156
52
79
27.5
Mariano Damaso Beran
0.9
Monzn
1.3
Rupa Rupa
21
37
45
7.3
Total
35
179
92
127
0.1
FUENTE : Direccin de Epidemiologa DIRESA - HCO
En cuanto a la distribucin de los casos segn distritos, observamos el

compromiso de cinco distritos, con una TIA mxima de 27.5 casos x 10.000
habitantes en el distrito de Jos Crespo y Castillo; le siguen los distritos de
Rupa Rupa y Daniel Aloma Robles con 7.3 y 1.7 casos por cada 10.000
habitantes. La TIA mnima es de 0.9 casos x 10.000 habitantes en el distrito de
Mariano Dmaso Beran.
De acuerdo a las caractersticas geogrficas de las zonas implicadas en
la transmisin, el 100,0% de los casos provienen de la regin de selva; el
89,9% de los casos pertenecen a la zona urbana y solo el 10,1% a la zona
rural, el 56,5% de casos son de condicin pobres y 35 % de condicin regular.
Para la vigilancia epidemiolgica y entomolgica, se ha estratificado las
zonas con condiciones epidemiolgicas adecuadas para la transmisin de este
dao, tal es as que las localidades implicadas en la transmisin de dengue de
los distritos de Monzn, Daniel Aloma Robles, Jos Crespo Castillo, Mariano
Dmaso Beran por los antecedentes de registro de casos confirmados de
dengue esta ubicado en escenario tres y los distritos de la provincia de Puerto
Inca, tienen localidades con presencia del vector y no hay casos de dengue se
encuentran ubicados en escenario dos, como en otras localidades de los
distritos mencionados, y la vigilancia se desarrolla en los lugares ubicados en
escenario I, la vigilancia de febriles es activa para ello se ha establecido la
Vigilancia Centinela en el C.S. Aucayacu y Hospital Tingo Mara.
131
Figura 30
Estratificacin segn Incidencia acumulada de casos de dengue clsico
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
JOSE CRESPO Y CASTILLO

27 Casos Confirmados
52 Casos Probables
TIA X 10000Hab. 27.5
UCAYALI
DANIEL ALOMIA
ROBLES
1 Caso Probable
TIA X 10000Hab. 1.7
ANCASH
RUPA RUPA
8 Casos Confirmado
37 Casos Probables
TIA X 10000Hab. 7.3
MONZON
1 Caso Probable
TIA X 10000Hab. 1.3
LIMA
MARIANO DAMASO
BERAUN
1 Caso Probable
TIA X 10000Hab. 0.9
PASCO
Segn la estratificacin de distritos en riesgo, los distritos de Jos

Crespo y Castillo y Rupa Rupa estn en muy alto riesgo con 27,5 y 7,3 casos x
10.000 hab.; en el segundo estrato se encuentra el distrito de Daniel Aloma
Robles con 1,7 casos x 10.000 hab.; en el tercer estrato se ubican los distritos
de Monzn y Mariano Dmaso Beran con 1,3 y 0,9 casos x por 10.000 hab.
(Figura 25)
Edad
Grfico 69
Dengue clsico por grupos de edades y sexo
Segn la distribucin de casos
FEMENINOS MASCULINOS
1,2
2,1
70 a +
de dengue por gnero de 327
3,4
50 - 69
2,4
casos notificados, 150 (45.87%)
son mujeres y 177 (54.13%) son
4,3
40 - 49
4,3
varones. Por grupos etareos, la
10,4
30 - 39
8,3
mayor proporcin de casos,
11,9
20 - 29
9,8
28.44% (93) corresponde a la
poblacin de 10 a 19 aos,
10 - 19 11,9
16,5
seguido con el 21.75 % (71) de
0-9
8,0
5,5
20 a 29 aos, los otros grupos de
15,0
10,0
5,0
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
Fuente:
Direccin
de
Epidemiologa
DIRESA
Hunuco
2005.
edad han sido menos afectados.
%
Fuente: Direccin de Epidemiologa - DIRESA
132
Malaria Vivax.
Grfico 70
Evolucin de malaria vivax segn semanas epidemiolgicas
18
16
2003
2004
2005
2006
14
12
Casos
10
8
6
4
2
0
1
10 13
16
19
22
25
28 31
34
37
40
43
46
49
52
11
14
17
20
23
26
29
32
35
38
41
44
47
50
10
13
16
19 22
25
28
31
34
37
40
43
46
49
52
12
15
18
21
24
27
30
33
36
39
42 45
48
51
Semanas Epidemiologicas
Segn la tendencia de casos de malaria vivax; en el ao 2005

observamos en promedio 1,9 casos por semana, llegando a presentarse 13
casos durante la SE 02, perodo de brote, siendo una de los determinantes la
presencia de sembros de arroz sin asistencia tcnica. En el ao 2004 se
observa un incremento donde se registraron en promedio 3,4 casos por
semana y cero casos como mnimo y de 16 casos como mximo. Y, en el ao
2003 se notificaron 43 casos, notificndose en promedio 1,5 casos por semana,
con un mximo y mnimo de 5 y 0 casos; respectivamente. En el ao 2006 se
han registrado un total de 30 casos, siendo el promedio de casos 0,5 y el
mximo nmero de cuatro casos, en la SE cuatro y en la SE 04. (Grfico 90)
Distribucin geogrfica de casos de Malaria Vivax.
En el ao 2006, se han registrado 30 casos de Malaria Vivax y se ha
confirmado dos casos, en el distrito de Monzn, provincia de Huamales y otro
en Jos Crespo Castillo, provincia de Leoncio Prado, 28 casos son importados
de los distritos de los departamentote de Junn, Loreto, Ucayali y San Martn,
siendo una de las determinantes la migracin para la expansin de la malaria
vivax en nuestro departamento.
En las provincias de Puerto Inca, Leoncio Prado, Hunuco, Pachitea,
Huacaybamba, Maran y Huamales, tienen localidades en 21 (27%), distritos
con compromisos de antecedentes de transmisin de Malaria, segn los
reportes registrados desde el ao 1999 hasta el 2006. Figura N 26
133
Figura 31
Incidencia acumulada de casos de malaria vivax
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
UCAYALI
Hucrachuco
Choln
Honoria
San Buenaventura
Canchabamba
Pinra
Huacaybamba
Cochabamba
ANCASH
J.C.Castillo
Tournavista
Rupa Rupa
Luyando
D. Alomia Robles
Monzn
Las Palmas
Puerto Inca
Codo del Pozuzo

Yuyapichis
Acomayo
Chaglla
Leyenda
Casos Malaria Vivax
PASCO
LIMA
Hunuco 1999-2006
Leishmaniasis.
Se han registrado casos de leishmaniasis en 34:76 distritos (45%), con una

TIA mxima de 52,5 casos x 10.000 habitantes en el distrito de Codo del
Pozuzo; seguido por los distritos de Puerto Inca, Hermilio Valdizn, Hucar y
Sanpedro de Choln con una de 17,7; 13,1,12,7 y 12,7 casos x 10.000 hab.;
respectivamente. El 61,1% de los casos, corresponden a la regin natural
sierra, localidades ubicadas en los valles interandinos, donde se forman los
microclimas, jurisdiccin de las provincias de Huamales, Dos de Mayo,
Huacaybamba, Maran, Hunuco, Pachitea, Ambo y el 38,2% corresponden a
la regin selva, en las localidades de los distritos Leoncio Prado, Puerto Inca,
parte del Maran, Pachitea y Hunuco. El 79,2% provienen de la zona rural y
solo el 20,8% de los casos son de la zona urbana. Por otro lado, segn estrato
de pobreza, el 21,4% de casos provienen del estrato en extrema pobreza, el
25,4% corresponden al estrato muy pobre y una proporcin importante,
equivalente a 49,3% son pobres, solo el 3,9% provienen de los distritos en el
estrato regular. Y, en cuanto al IDH el 63,8% de los casos son de condicin
bajo y el 36,2% son de condicin mediano. (Tabla 81).
134
Tabla 69
Leishmaniasis segn distritos, mbito geogrfico, pobreza e IDH
Distritos
Casos
Amarilis
3
Panao
2
San Rafael
2
Molino
2
Chaglla
3
Pillcomarca
3
Hunuco
18
Huacrachuco
4
Singa
2
Rupa Rupa
21
Chinchao
10
Arancay
1
Churubamba
8
Santa Mara del Valle
11
Canchabamba
2
Tomayquichua
5
Conchamarca
4
Umari
11
Jircan
2
Quisqui
4
Monzn
6
P.F. Luyando
6
Colpas
3
Mariano Damaso Beran
10
Tournavista
8
28
Yuyapichis
11
Daniel Alomia Robles
7
Ambo
24
Choln
6
Huacar
15
Hermilio Valdizn
8
Puerto Inca
29
Codo del Pozuzo
41
Ambito Geogrfico, Pobreza IDH
Sierra
Regiones Naturales
Selva
Urbano
Urbana/Rural
Rural
Regular
Pobre
Pobreza
Muy pobre
Pobre extremo
Mediano
IDH
Bajo
TIA X 10000
0.3
1.0
1.3
1.6
1.8
1.9
2.1
2.2
2.9
3.4
3.7
4.0
4.0
5.0
5.2
5.3
6.0
6.5
6.8
7.0
7.7
7.8
7.9
9.1
9.2
9.7
11.4
11.9
12.7
12.7
13.1
17.0
17.7
52.5
%
61,8
38,2
20,8
79,2
3,9%
49,3%
25,4
21,4
36,2
63,8
135
Figura 32
Estratificacin segn incidencia acumulada de leishmaniasis
Segn la estratificacin por distritos en riesgo, estn en muy alto riesgo

(primer estrato) a los distritos de Codo del Pozuzo, Puerto Inca, Hermilio
Valdizn, Hucar, Choln, Ambo, Daniel Aloma Robles, Yuyapichis. En el
segundo estrato, se ubican los distritos de Jose Crespo Castillo, Tournavista,
Mariano Dmaso Beran, Colpas, Padre Felipe Luyando, Monzn, Quisqui y
Jircn, En el tercer estrato se ubican los distritos de Umari, Conchamarca,
Santa Mara del Valle, Churubamba, Arancay, Chinchao. Y, en el cuarto estrato
encontramos a los distritos de Singa, Huacarchuco, Hunuco, Pilcomarca,
Chaglla, Molino, San Rafael, Panao y Amarilis, en el 2006 han reportado casos
34 distritos, 42 distritos no presentan casos de leishmaniasis. (Figura 27).
Grfico 71
Leishmaniasis por grupos de edades y sexo
Femenino
4,4
2,9
55 a +
Masculino
43,0
15 a 54
5 a 14
16,5
4,4
2,7
1-4
-20,0
14,8
11,4
-10,0
0,0
10,0
20,0
30,0
Fuente: Direccin de Epidemiologa - DIRESA HUANUCO
40,0
50,0
Se observa que de un total de

412 casos notificados, 244
(66.5 % son varones y 138
(33.5%) casos en mujeres.
Por grupos etareos, la mayor
proporcin de casos con el
56% (245) corresponde a la
poblacin de 15 a 54 aos,
poblacin
econmicamente
activa seguida de los nios de
5 a 14 aos, siendo el 25 %
(108) esto preocupa por ser
una enfermedad de larga
duracin.
136
Fiebre amarilla.
Grafico 72
Casos de fiebre amarilla por aos segn tipo de diagnstico
departamento de Hunuco 1995 2007
70
66
60
50
CASO S
40
Probable
Confirmado
31
30
20
8
10
1 3 3
6 4
64
22
0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
AOS
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco
En la Semana Epidemiolgica N 13 la DIRESA Ucayali, notifica un caso de

fiebre amarilla procedente de Macuya Alta, caso registrado despus de dos
aos de silencio epidemiolgico en la jurisdiccin del departamento de
Hunuco.
La distribucin de casos de fiebre amarilla por aos, muestra que en el ao
1995 se han registrado 31 casos probables de 66 casos notificados, en los
aos 1996 al 2000 se han notificado en promedio 10 casos, despus de un ao
de silencio epidemiolgico, el ao 2002 se notific un caso procedente de la
localidad de los jardines en el distrito de Rupa Rupa, y en el 2004 se confirm
08 casos en localidades de la cuenca del Huallaga, despus de dos aos de
silencio epidemiolgico y post campaa de vacunacin se ha registrado un
caso confirmado en la localidad de Macuya Alta, jurisdiccin del distrito de
Tournavista, relacionado con la presencia de susceptibles para la transmisin
de fiebre amarilla relacionado con factores culturales y desconocimiento de la
importancia de la vacuna como medida preventiva eficaz para el control de la
fiebre amarilla. (Grfico 94).
137
Figura 33
Distribucin geogrfica de casos de Fiebre Amarilla
Casos de Fiebre Amarilla seg
segn distritos de ocurrencia 1995 - 2007
DIRESA Hu
Hunuco
La Libertad
San Martin
Ucayali
Choln
J o s Cr e s p o
y C a st illo
Tou rn avis ta
Hermi lio
Val dizan
Rupa-Rupa
Ancash
Danie l Alo mia

Robles
Monzn
Marian o Dam aso
Beran
Co do de l po z uz o
Yuy apic his
Chinchao
Lima
Pasco
0 00 0 0
60 0 00 0 0
120 000
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - Hunuco
El departamento de Hunuco, tiene reas geogrficas con condiciones

adecuadas para la transmisin de Fiebre Amarilla, que la catalogan como zona
de riesgo de transmisin de ste dao ya que comprende zonas de selva alta,
baja y ceja de selva, constituyendo un nicho ecolgico apropiado para el
cumplimiento del ciclo de la enfermedad, por lo que localidades de nueve
distritos tienen antecedentes de transmisin de fiebre amarilla, ubicados en las
provincias de Puerto Inca, Huamales, Hunuco y Leoncio Prado, siendo el
brote de mayor magnitud del ao 1995, con el reporte de 128 casos de los
cuales fueron 66 casos confirmados, siendo: Rupa Rupa, Monzn y Jos
Crespo Castillo los distritos que reportaron el mayor nmero de casos.
La principal actividad a la que se dedica la poblacin en un 80% es el
cultivo de productos de pan llevar (frutas y caf, t, coca) a gran escala, otros
se dedican a la caza de mariposas y extraccin de madera etc. (Figura 28)
En la Provincia de Leoncio Prado el 100% (6) de distritos tiene alguna
localidad implicado en la transmisin de FAS, as como tambin el distrito de
Monzn en la provincia de Huamales, rea que pertenece administrativamente
a la Red Leoncio Prado, condicionado tanto por la presencia de nichos
ecolgicos ptimos, por el fenmeno migracional permanente a localidades de
los departamentos de San Martn, Ucayali y otras zonas endmicas, por ser la
agricultura la principal actividad econmica, prevaleciendo en algunas zonas el
cultivo de caf y la hoja de coca; a esto hay que agregar, que an existe el
rechazo a la vacunacin antiamarlica de un porcentaje mnimo de la poblacin
por idiosincrasia y/o creencias religiosas, que en muchos casos han sido
vctimas de la fiebre amarilla.
138
En la provincia de Puerto Inca, los distritos con antecedentes histricos

de haber registrado casos de fiebre amarilla es Codo del Pozuzo y Yuyapichis,
la poblacin de sta provincia se caracteriza por ser dinmica con una alta
migracin a Ucayali.
En la Provincia de Hunuco en dos distritos se ha registrado casos de
fiebre amarilla, en las localidades de repente (Churubamba) San Juan de
Cocheros, Santa Rosa, San Pablo, Cayumba Chico (Chinchao).
Tabla 70
reas de transmisin de la Fiebre Amarilla por aos
DIRESA Hunuco 1995 a 2007
.
1995
N casos
N casos
reportados confirmados.
66
31
Provincia
Leoncio Prado
Huamales
Leoncio Prado
1996
Huamales
Leoncio Prado
Puerto Inca
1997
Leoncio Prado
1998
Leoncio Prado
Huanuco
Leoncio Prado
1999
2000
2001
2002
2003
1
-
1
-
2004
34*
8**
Hunuco
Puerto Inca
Huamales
Leoncio Prado
Huamales
Leoncio Prado
Leoncio Prado
Maran
2007
Puerto Inca
Distrito
Localidad
Rupa Rupa
Monzn
Caracol, Manco Cpac

Palo Acero, Puerto Mara
Alto Maronilla, Papayal, Pucayacu,
J.C. Castillo
Cotomonillo, Pluma de Oro, 7 de
Oct.
Monzn *
Tazo Pampa
D.A. Robles
Huayhuantillo
Yuyapichis
Llullapichis
M.D. Beraun *** Alto Bella Durmiente
Clorinda Mattos
Pacchac
M.D. Beraun *** Lota, Honolulu
Margen Izguierda Palmas
Tarapampa
Chinchao *
San Pablo, Cayumba Chico
M.D. Beraun *
San Andrs
Chinchao *
San Juan de Cocheros
Santa Rosa Alta
Codo del Pozuzo La Unin
*
Monzn *
Cascarilla
H. Valdizan *
San Agustn
Monzn *
Rupa Rupa *
Los Jardines (Supte San .Jorge)
Bartolom Herrera
Jos C Castillo Corvina
Sta Martha( la boca)
Daniel A. Robles Huamancoto
San Pedro de Fundo tigrillo
Choln
Tournavista
Alto Macuya
Fuente: PCM y OEM-UE-Red Leoncio Prado Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco.
139
1.2. Infecciones respiratorias agudas (IRAs).

Grfico 73
Evolucin de infecciones respiratorias agudas por semanas epidemiolgicas
4000
2003
2006
2005
2004
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
1
13
17
21
25 29
33
37
41
45 49
53
12
16
20 24
28
32 36
40 4 4
48
52
12
16 2 0
24
28 32
36 40
44
48
52
12
16
20
24 28
32
36 40
44 48
Con respecto a la tendencia de casos de las infecciones respiratorias

agudas, observamos una tendencia en crecimiento de cada ao sobre todo a
partir de la S.E. 16 (inicio de temporada de fro). Durante el ao 2006 se
registr en promedio 2730 casos por semana, llegando a presentarse 3696
casos como mximo y 2086 casos como mnimo, observndose una tendencia
al aumento, respecto a los aos anteriores, relacionado con el incremento de
profesionales de la salud, as como otras estrategias para contribuir a la
reduccin de las brechas de acceso a los servicios de salud. (Grfico 96)
Figura 34
Estratificacin segn Incidencia acumulada de Neumonas
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
UCAYALI
San Buenaventura
Cocabamba
Pinra
Huacaybamba
Cholon
Cochabamba
Arancay
ANCASH
Tantamayo Monzon
Hermilio valdizan
Luyando
Daniel alomia robles
Quivilla Marias
Cahuac Churubamba
Chavinillo
Umari
Leyenda
Panao
PASCO
LIMA
Alto riesgo.shp
Mediano riesgo.shp
Bajo riesgo.shp
Hco_ dist.shp
Hunuco 1999-2006
140
52
Segn la estratificacin epidemiolgica, se ubican como de alto riesgo,

los distritos de Pinra, Canchabamba, Chavinillo, Cahuac. Daniel Aloma Robles,
Cochabamba, Huacaybamba, Tantamayo, Umari, Monzn, San Buenaventura,
Maras, Hermilio Valdizn, Quivilla, Choln, Padre Felipe Luyando, Panao,
Arancay y Churubamba, con con una Tasa de Incidencia acumulada que va
desde 351 a 1385 x 10000 hab. y como distritos de mediano riesgo se ubican
los distritos de Baos, San Miguel de Cauri, Yanas, Santa Mara del Valle,
Llata, Ambo, San Francisco de Cayrn, Hunuco, La Unin, Codo del Pozuzo,
San Rafael, Amarilis, Molino, San Francisco de Asis, Jacas Grande,
Pilcomarca, Mariano Dmaso Beran, Obas, Rupa Rupa y Choras con Tasa de
Incidencia Acumulada que va desde 191 a 343 casos por 10000 hab., los otros
distritos se encuentran en bajo riesgo y los distritos de Queropalca y Shunqui
no reportaron casos de neumona durante el ao 2006 (Figura 29).
Grfico 74
Evolucin de infecciones respiratorias agudas por semanas epidemiolgicas
140
2003
2004
2005
2006
120
100
80
60
40
20
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2 5
8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6
9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51
En el ao 2006, se reportaron 2843 durante el ao, la SE. 16 se presenta

un incremento inusual de casos que desciende lentamente hasta la SE 38 el
incremento de casos de neumonas
se relaciona con la temporada de fro
que ao a ao se registra en la regin y se prolonga hasta la SE. 39, en la SE.
52 se han registrado 42 casos de neumonas con un ligero descenso en las
ltimas semanas epidemiolgicas, por lo que en estos perodos se ha
asegurado, el abastecimiento de medicamentos, cumplimiento de las acciones
orientadas a la vigilancia epidemiolgica, promocin y prevencin de las
neumonas, principalmente las complicaciones, siendo fundamental
la
promocin de la lactancia materna exclusiva en los nios menores de 6 meses,
la alimentacin complementaria a partir de los 6 meses, abrigo adecuado de
los nios < de 5 aos, incremento del consumo de alimentos ricos en vitamina
A y C, as como la proteccin oportuna con las vacunas a los menores de 1
ao y de 1 ao de acuerdo al calendario de vacunacin nacional, siendo
imprescindible para ello el seguimiento estricto de la poblacin susceptible.
141
Figura 35
Estratificacin por TIA de neumonas en nios menores de 5 aos
San Martin
La Libertad
Ucayali
E
S
Cholon
San Buenaventura
Canchabamba
Pinra
Huacaybamba
Cochabamba
Arancay
Hermilio Valdizan
Ancash
Monzon
Tantamayo
Llata
Marias
Cahuac Churubamba
Chavinillo
Umari
LEYENDA
Bajo riesgo
Mediano riesgo
Alto riesgo
Panao
Pasco
Lima
Con respecto a la estratificacin de distritos en riesgo de las neumonas

en nios menores de 5 aos, observamos que los distritos de Pinra y
Canchabamba, en la provincia de Huacaybamba, la Tasa de incidencia
acumulada es por encima de 1000 casos por 10000 habitantes, seguido de
Chavinillo (749 x 10000 hab.) y Cahuac (691 x 10000 hab.) y otros distritos tal
como se observa en el mapa adjunto, ubicados en zonas de sierra y selva.
1.3. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS.
Grfico 75
Evolucin de enfermedades diarreicas agudas por SE en < de 5aos de edad
1300
1200
1100
1000
900
800
700
600
500
1
10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2
11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50
10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiolgicas
142
Segn la tendencia de casos de enfermedades diarreicas agudas,

observamos tendencias regulares con pequeos incrementos en ciertos
perodos de tiempo. En el ao 2007 se han registrado 50,935 casos de
enfermedades diarreicas, con un promedio de 979 casos, donde se observan
tendencias irregulares y en el 2006, el promedio registrado de casos 48,455,
con un promedio de 931 casos y en el ao 2005 se han registrado en promedio
862,1 casos por semana, registrndose 1153 casos como mximo y de 594
casos como mnimo. Para el ao 2004, se report en promedio 685,0 casos por
semana y 521 casos como mnimo y de 872 casos como mximo,
observndose un incremento de casos ao tras ao. (Grfico 99)
Figura 36
Estratificacin segn Incidencia acumulada de EDAs
San Martn
La Libertad
Ucayali
Honoria
Cholon
Canchabamba
Huacaybamba
Tournavista
Ancash
Puerto inca
Tantamayo
Codo del pozuzo

SillapataSanta maria del valle
La union
Lima
YarumayoAmarilis
Baos
Jesus
Panao
Pasco
Leyenda
B a j o r ie s g o . s h p
M e d i a n o r ie s g o .s h p
A lt o r ie s g o .s h p
H c o d is t.s h p
Cayna
San rafael
Segn la estratificacin de distritos en riesgo, los que se ubican en alto

riesgo son los distritos de San Buena Ventura, Canchabamba, Cholon,
Huacaybamba, Tantamayo, Jess, Baos, Sillapata, Santa Mara del Valle, La
Unin, Cayna, San Rafael, Codo del Pozuzo, San Rafael, Puerto Inca, Codo
del Pozuzo, Tournavista, Honoria, Amarilis, Yanas, con una tasa de incidencia,
cuyos rangos van desde 752 hasta 1625 casos de enfermedades diarreicas por
10000 hab. por otro lado los distritos de Cochabamba, Chinchao, San
Francisco de Cayrn y Aparicio Pomares, con tasa de incidencia acumulada
que va por debajo de 300 casos por 10000 Hab. (Figura 32).
143
1.4. OFIDISMO.
Grfico 76
Evolucin de ofidismo segn semanas epidemiolgicas
10
9
8
2004
2006
2006
7
6
5
4
3
2
1
0
En cuanto a la tendencia de casos de ofidismo, observamos tendencias

irregulares con pequeos incrementos en ciertos perodos de tiempo, siendo
necesario mencionar que el ofidismo es un dao estacional, se incrementan las
mordeduras durante las pocas de lluvia, observndose mayor reporte de
casos de ofidismo el ao 2006, por lo que el 100% de los establecimientos de
salud de las zonas de selva cuentan con suficiente dotacin de sueros
antiofidicos y otros insumos para asegurar la atencin inmediata a los
pacientes y reducir la tasa de letalidad, en nuestra jurisdiccin. (Grfico 100)
Figura 37
Estratificacin segn Incidencia acumulada de ofidismo
DIRESA Hunuco 2006.
N
San Mart
Martn
La Libertad
Ucayali
E
S
Cholon
Tournavista
Luyando
Puerto inca
Monzon
Ancash
Leyenda
B a j o r ie s g o . s h p
M e d ia n o r ie s g o . s h p
A lt o r i e s g o . s h p
H c o d is t .s h p
Lima
Pasco
144
De acuerdo a la estratificacin de distritos en riesgo, observamos que los

distritos de San Pedro de Choln en la provincia de Maran, Monzn en la
provincia de Huamalies, Padre Felipe Luyando en la provincia de Leoncio
Prado y los distritos de Tournavista y Puerto Inca en la provincia de Puerto Inca
son los distritos de alto riesgo, para la ocurrencia de casos de ofidismo con una
tasa de incidencia ubicada entre los rangos de 10 a 20 casos por 10000 hab.,
seguido de los distritos de Honoria, Jos Crespo Castillo, Daniel Aloma
Robles, Codo del Pozuzo y Mariano Dmaso Beran, con una TIA de 6 a 10 x
10000 Hab. y otros distritos de las provincias de Leoncio Prado y Puerto Inca,
se ubican en el estrato de bajo riesgo, tal como se evidencia en el mapa
adjunto. (Figura 33).
1.5. SIFILIS CONGENITA.
Figura 38
Estratificacin segn incidencia acumulada de sfilis congnita
DIRESA HUANUCO 2006 (SE 1 - 52)
SAN MARTIN
LA LIBERTAD
UCAYALI
JOSE C. CASTILLO
T.I.X10000Hab. 1.0
HERMILIO VALDIZAN
T.I.X10000Hab. 2.1
E
S
RUPA RUPA
T.I.X10000Hab. 0.8
ANCASH
CHINCHAO
01 Caso Confirmado
T.I.X10000Hab. 0.4
CHURUBAMBA
01 Caso Confirmado
T.I.X10000Hab. 0.5
CHAVINILLO
01 Caso Confirmado
T.I.X10000Hab. 1.1
UMARI
T.I.X10000Hab. 3.5
HUANUC0
02 Caso Confirmado
T.I.X10000Hab. 0.2
MOLINO
T.I.X10000Hab. 3.2
PANAO
T.I.X10000Hab. 2.6
LIMA
CONCHAMARCA
01 Caso Confirmado
T.I.X10000Hab. 1.5
PASCO
En cuanto a la estratificacin de distritos en riesgo, observamos que los

distritos de, Molino, Panao, Umari y Hermilio Vadlizn se encuentran en el
primer estrato de riesgo (alto riesgo). En segundo estrato (mediano riesgo) se
encuentra los distritos de Jos Crespo y Castillo, Conchamarca, Chavinillo; en
el tercer estrato (bajo riesgo) se ubican los distritos Conchamarca, Rupa Rupa,
observndose que en 65 distritos no se presentaron ningn caso de sfilis
congnita. (Figura 35).
145
1.6. VIH / SIDA.
Figura 39
Estratificacin segn incidencia acumulada de VIH / SIDA
San Martn
La Libertad
Ucayali
Ancash
Leyenda
Lima
Pasco
Alto
Regular
Medio
Bajo
> de 5
De 2 - 5
De 1.5 - 1
De 1 - 0.5
En cuanto a la estratificacin epidemiolgica de distritos en riesgo,

observamos que los distritos de Mariano Dmaso Beran, San Pedro de
Choln y Jos Crespo Castillo, ubicndose en el primer estrato de riesgo con
una tasa de incidencia acumulada por encima de 5 por 10000 Hab., distritos
ubicados en zona de selva con bastante migracin poblacional y persistencia
de problemas sociales. En segundo estrato se encuentra los distritos de
Pachitea y Monzn, cuyas tasas de incidencia varan de 2 a 5 casos por 10000
hab. (Figura 36).
Grfico 77
Evolucin de razn de masculino / femenino en casos con VIH / SIDA
146
Al observar la tendencia de casos de VIH/SIDA, desde que se inici la

epidemia en el Pas en el ao 1983, en Hunuco se registra el primer caso de
SIDA el ao 1993, siendo el ao con mayor reporte de casos de SIDA en 1999,
de ah en adelante mejora el sistema de deteccin de casos y se inicia el
incremento de casos de VIH y en el ao 2006, se registr un total de 17 casos,
14 corresponden a VIH y 3 se detectaron en el estado SIDA, tal como se
detalla en el grfico adjunto.
Grfico N 78
Distribucin de casos de VIH - SIDA segn edad y sexo
65 +
60 - 64
55 - 59
4,0
50 - 54
4,0
45 - 49
4,0
40 - 44
12,0
35 - 39
30 - 34
25 - 29
20,0
4,0
16,0
16,0
20 - 24
4,0
15 - 19
4,0
12,0
10 - 14
5- 9
0- 4
20,0
15,0
10,0
5,0
FEMENINOS
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
MASCULINOS
Fuente: Direccin de Epidemiologa - DIRESA HUANUCO
En cuanto a la distribucin de casos de VIH-SIDA por gnero y grupo etareo

se observa que de un total de 25 casos notificados, 14 (56%) son masculinos y
11 (44%) son varones. Por grupos etareos, la mayor proporcin de casos con
el 32% (8) corresponde a la poblacin de 25 a 29 aos, seguido con del 24 %
(6) corresponde la poblacin de 30 a 34 aos, etapa de vida adulto y
econmicamente activa, observndose el rango de edad, entre 15 aos a 64
aos, siendo importante enfatizar en las acciones de promocin y prevencin
de este dao.
147
Grfico 79
Casos de Tos Ferina por semanas epidemiolgicas
DIRESA Hunuco 2003 -2006
30
25
20
15
10
0
1
10
13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2
11
14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 53
12 15 18
21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2
11
14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50
Semanas Epidemiolgicas
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco.
En el presente ao se notificaron 15 casos de los cuales 2 fueron

confirmados (13.33 %) 9 casos descartados (60 %) y 4 probables (26.67 %)
con mucha satisfaccin se puede observar que la incidencia esta en un
decrecimiento considerable en relacin a los tres ltimos aos estos son los
resultados de las campaas de inmunizaciones y la sensibilidad del sistema de
vigilancia epidemiolgica, los 2 casos son femeninos y de 2 aos uno y el otro
de 27 das de nacido, contacto de un caso confirmado el 2005.
Grfico 80
Casos y TIA x 10,000 hab. de Tos Ferina segn
distritos de ocurrencia DIRESA - Hunuco 2006
La distribucin de casos
de
Tos
Ferina,
compromete
los
siguientes
distritos:
Amarilis con 1 caso TIA
de 0.1 y Churubamba
tambin con 1 caso TIA
0.5 casos confirmados
y de Rupa Rupa,
Luyando, Rondos y
Huanuco
presentaron
un caso cada uno en
condicin de probables.
Con participacin de los
equipos AISPED, se
viene mejorando la
cobertura
de
vacunacin y reduciendo
los susceptibles.
Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA - HUNUCO
148
HEPATITIS B.
Grfico 81
Tendencia de hepatitis B segn semanas epidemiolgicas
14
12
10
13
17
21
25
29
33
37
41
45 49
13
17
21
25 29
33
37
41
45
49
13
17
21
25
29
33
37
41
45 49
13
17
21
25 29
33
37
41
45
49
Se manas Epidemiolgicas
En cuanto a la tendencia de casos de este dao, observamos tendencias

irregulares con incrementos en ciertos perodos de tiempo, registrndose en el
2006, 133 casos, con un promedio de 2,5 casos por semana, con un mximo
de 4 casos, observndose una reduccin respecto al ao 2005, donde se ha
registrado en promedio 4,2 casos por semana, llegando a evidenciarse 12
casos como mximo y de 1 caso como mnimo. Para el ao 2004, se encontr
en promedio 3,8 casos por semana y de 13 casos como mximo y de 1 caso
como mnimo. Y, para el ao 2003 se presentaron en promedio 4,4 casos por
semana, con un registro mximo de 12 casos por semana. (Grfico 123)
Figura 40
Estratificacin segn Incidencia acumulada de hepatitis B
DIRESA Hunuco 2006.
149
En cuanto a la estratificacin de distritos en riesgo, observamos que los

distritos Monzn y Rupa Rupa se encuentran en el primer estrato de riesgo
(muy alto riesgo). En segundo estrato (alto riesgo) se encuentran los distritos
de Luyando y Daniel Aloma Robles; en el tercer estrato (bajo riesgo) se ubican
los distritos de Mariano Dmaso Beraun y Jos Crespo y Castillo; y los distritos
de Hunuco y Amarilis se encuentran en el cuarto estrato (muy bajo riesgo).
Tambin observamos que los otros 68 distritos no presentan ningn caso de
hepatitis B. (Figura 39)
Grfico 82
Hepatitis B por grupos de edades y sexo
En cuanto a la distribucin de
casos de Hepatitis B por
gnero y grupo etreo se
observa que de un total de
133 casos notificados, 73
(54.89%) son mujeres y 60
(45.11%) son varones. Por
grupos etreos, la mayor
proporcin
de
casos
corresponde a los menores
de 14 aos siendo la edad de
mayor incidencia es de 5 - 9
aos con 38 caos de los
cuales femeninos con 23 y
masculinos son 15 casos las
edades de 0 a 4 aos y de
10 a 14 reportan 29 casos
cada grupo etreos
65 Y +
FEMENINO
1,5
MASCULINO
0,8
60 - 64
0,8
55 - 59
50 - 54
1,5
45 - 49
1,5
40 - 44
1,5
35 - 39
2,3
30 - 34
2,3
0,8
1,5
0,8
2,3
25 - 29
3,0
20 - 24
1,5
4,5
15 - 19
9,8
10 - 14
5-9
1,5
12,0
17,3
11,3
10,5
0-4
20,0
15,0
11,3
10,0
5,0
0,0
5,0
10,0
15,0
150
B. Evaluacin e interpretacin de la morbilidad y mortalidad.

Tabla 71
Indicadores trazadores de la morbi mortalidad. DIRESA Hunuco 2006
151
Figura 41
Estratos de priorizacin por cuartiles segn indicadores de Morbimortalidad
Fuente: OEIT. Elaboracin Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.
La priorizacin de riesgos poblacionales por distritos se ha realizado

mediante la evaluacin de los indicadores trazadores, resultando distritos con
tasas ms altas de morbilidad y mortalidad las cuales se ubican en el primer
estrato (I CUARTIL) son: Yarumayo, Maras, Monzn, Arancay, Rondos, San
Pedro de Choln, Codo de Pozuzo, Daniel Aloma Robles, Huacaybamba,
Baos, La Unin, Churubamba, Pillcomarca, Umari, Padre Felipe Luyando,
Canchabamba, Cochabamba, Santa Mara del Valle y Molino. (Figura 40)
152
CAPITULO III
RESPUESTA SOCIAL A LOS

PROBLEMAS DE SALUD
(CON ENFASIS EN LOS SERVICIOS)
153
Estructura del Sector Salud Regional.
Situacin actual.
El Sistema de Salud en Hunuco al igual que en el Pas es una compleja
mixtura de varios programas pblicos, sector privado, instituciones con funciones
independientes traducido en poca coordinacin funcional entre ellos. Entre los
programas pblicos esta el Ministerio de Salud (MINSA) caracterizado por prestar
servicios a los pobres con amplia cobertura nacional; la Entidad Social de Salud
EsSalud, cubre las necesidades de atencin de los trabajadores del sector formal
de la economa, concentrndose en las capitales de provincias de mayor
desarrollo econmico (Hunuco, Leoncio Prado, Huamales, Dos de Mayo, Ambo,
Pachitea, Lauricocha y Puerto Inca) y los servicios de Sanidad de las Fuerzas
Armadas y de la Polica, que atiende al personal de esas instituciones y a sus
familiares directos. Por otro lado est el sector privado el cual en nuestro
departamento es muy heterogneo y va desde un consultorio hasta una clnica y
su financiamiento depende del pago directo de pacientes y familia, su atencin va
dirigido principalmente a la poblacin de mayores recursos econmicos (capital de
provincia de Hunuco y Leoncio Prado)
Estos subsectores se caracterizan por la existencia de una segmentacin
de los prestadores de servicios, siendo una de las dificultades para la articulacin
eficaz de las acciones de salud, lo que produce duplicidades e ineficiencia, as
mismo presentan una gran desproporcin entre los recursos asignados y las
responsabilidades que asumen cada uno de ellos, traducido en una escasa
coordinacin.
En el 2002, con el fin de dar solucin a este problema, se conforma una
comisin de Alto Nivel con el fin de crear el Sistema Nacional Coordinado
Descentralizado de Salud (SNCDS), mediante la Ley N 7813, dndose as un
paso importante en la nueva configuracin del Sistema de Salud del Per,
Hunuco no esta ajeno a esta situacin, la misma que se enmarca dentro del
proceso de aplicacin de la poltica nacional de salud, con el objetivo de fomentar
el cuidado integral de la salud y avanzar hacia la seguridad social universal en
salud, lo que nos permitir crear procedimientos con informacin en salud
completa e integrada para la futura toma de decisiones sobre el sector.
Organizacin.
La Direccin Regional de Salud es la entidad rectora del sector,
responsable de la mayor oferta a nivel departamental. Su estructura se basa en
el reglamento de organizacin y funciones aprobado con Resolucin Ejecutiva
Regional N 574-2003-GRH/PR, documento que consta de VI Ttulos, 40 artculos,
01 disposicin complementaria y 03 disposiciones transitorias. Cuenta con un
rgano de Direccin General, rgano de control institucional, rganos de
asesora: Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico, Oficina de
Epidemiologa y Oficina de Asesoria Jurdica; rganos de apoyo: Oficina
Ejecutiva de Administracin (Oficina de Logstica, Oficina de Economa), Oficina
Ejecutiva de Gestin y Desarrollo de Recursos Humanos, Oficina de Informtica,
Telecomunicaciones y Estadstica, Centro de Prevencin y Control de
Emergencias y Desastres y Oficina de Comunicaciones; rganos de lnea:
154
Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud (Direccin de Educacin para la

Salud, Direccin de promocin de Vida Sana y Participacin Comunitaria en
Salud), Direccin Ejecutiva de Salud a las Personas (Direccin de Atencin
Integral y Calidad en Salud, Direccin de Servicios de Salud), Direccin Ejecutiva
de Medicamentos, Insumos y Drogas (Direccin de Fiscalizacin, Control y
Vigilancia Sanitaria, y Direccin de Acceso y Uso Racional de Medicamentos),
Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental (Direccin de Saneamiento Bsico,
Higiene Alimentaria y Zoonosis, Direccin de Ecologa, Proteccin del Ambiente y
Salud Ocupacional) y Direccin de Laboratorios de Salud Pblica; rganos
desconcentrados: Direccin de Red de Salud Hunuco, Direccin de Red de
Salud Leoncio Prado, Direccin de Red de Salud Maran.
La Direccin Regional de Salud Hunuco, cuenta con 241 Establecimientos
de Salud y la sede administrativa de la Direccin Regional de Salud ubicada en la
capital del departamento de Hunuco; de los cuales se cuenta con 02 Hospitales,
ubicado en las capitales de las Provincias de Leoncio Prado y Hunuco contando
con profesionales mdicos especialistas y generales, 31 Centros de Salud
contando con mdicos generales y con camas de internamiento, 208 Puestos de
Salud.
Hunuco es parte de los cambios en las propuestas de la reforma del
Sector Salud, siendo uno de los aspectos importantes la ampliacin de la oferta
de los servicios de salud a travs del Comit Local de Administracin de Salud
(CLAS) y Administracin de Acuerdos de Gestin (PAAG). Es necesario
mencionar que actualmente el nuevo enfoque consiste en concertar y orientar el
esfuerzo de todos los actores y los componentes de Sector, hacia una meta
comn: proteger la dignidad personal de todos los peruanos, velando por su
derecho a la vida y a la salud, mediante el acceso a los servicios de salud
brindados con calidad, eficiencia, eficacia y sobre todo humanidad, para el logro
de stos objetivos el Ministerio de Salud plantea, los Lineamientos Generales
para la dcada 2002 2012, y su aplicacin nos permite a la Direccin Regional
de Salud Hunuco ampliar la oferta de los servicios de salud a los lugares mas
alejados y mas pobres de nuestro departamento y contribuir en la mejora de la
calidad de vida, con la participacin activa de nueve equipos de atencin integral
en salud a poblaciones pobres y excluidas.
155
A. Anlisis descriptivo de la oferta de los servicios de salud.

1. Conduccin estratgica.
Tabla 72
Disponibilidad de Planes de Gestin por nivel de complejidad
DIRESA Hunuco 2006
Tipo y (N)
Establec.
Planes
Plan Estratgico
Plan Operativo, PSL
Total
Hosp.
Regional
Hermilio
Valdizan
Hospital
Tingo Maria y
C.S. Showing
Ferrari
1/1
(100%)
1/1
(100%)
1/1
(100%)
2/2
(100%)
2/2
(100%)
2/2
(100%)
Nmero de establecimientos
(% de cumplimiento)
Fuente: Establecimientos de Salud
Centros
de Salud
16/31
(52%)
16/31
(51%)
Puesto
de Salud
0/208
(0%)
0/208
(0%)
Total
3/3
(100%)
120/241
(50%)
120/241
(50%)
DIRESA Hunuco.
La formulacin de los planes de gestin en los diferentes niveles de atencin se

basa en los Lineamientos de Poltica del Sector Salud, los Objetivos de Desarrollo
del Milenio, Plan de Desarrollo Regional, Plan Regional Concertado de Salud,
planes que orientan las intervenciones sanitarias que se desarrollan en nuestra
jurisdiccin.
2. Estructura de Vigilancia Epidemiolgica.
Tabla 73
Estructura de la Red de Vigilancia Epidemiolgica
DIRESA Hunuco 2006.
Ministerio de Salud
Descripcin
N0. total
Unidades
notificantes
% unidades
notificantes
FFAA
Privad
/FFP
o
P
Essalud
Total
Sub
Sub Total Hosp.
P.Salud
total Hosp Clnic Otro
Clnica K=e+h
h=(e+f+g /clin.
(c)
(a+b+c . (e) as (f) s (g)
s (J)
+I=J
)
(I)
)
Hosp
. (a)
C.Salu
d (b)
31
208
241
16*
31
198
229
16*
238
100
%
100%
95%
96%
100
%
100%
100 %
100
%
100%
95%
Fuente: Direccin de Epidemiologa
250
DIRESA Hunuco.
*Consultorios y Clnicas particulares no son considerados como unidades notificantes son parte del Hospital
Regional Hermilio Valdizn.
Los establecimientos de salud disponen de informacin actualizada

semana tras semana, relacionado a las enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiolgica y otras emergencias sanitarias, que pueden constituirse en
endemias en algunos lugares del departamento, originando problemas de salud
156
pblica, por los riesgos de transmisin y el incremento de la morbi mortalidad de

la poblacin. Esta informacin est recopilada en base a un conjunto de normas
del Ministerio de Salud, lo cuales rigen la obligatoriedad de la notificacin por
parte de los establecimientos de salud, organizados de tal manera que se puede
detectar oportunamente brotes y epidemias para su intervencin inmediata, a
cargos de los equipos de alerta respuesta de DIRESA, Redes y Microrredes de
Salud.
La Red de Vigilancia Epidemiolgica esta conformado por 250
Establecimientos de Salud, de los cuales el 95% notifican semanalmente con
carcter obligatorio la situacin de salud de la poblacin a su cargo, para las
actividades de comunicacin de informacin epidemiolgica, se usan todos los
medios de comunicacin existentes en la comunidad, las autoridades y otros
sectores (agricultura, transportes, educacin, Polica Nacional y algunos centros
comerciales)
3. Estructura de soporte.
3.1. Infraestructura fsica.
a.
Distribucin geoespacial
Figura 42
Estructura de los Establecimientos de Salud segn Redes de Salud
241
31
208
Total Habitantes: 775,696 Hab
41
Fuente: Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico 2006.
La DIRESA Hunuco esta conformado por tres Redes de Salud y 29

Microrredes, constituido por 241 Establecimientos: 02 Hospitales, 31 Centros de
Salud y 208 Puestos de Salud y 41 Laboratorios. (Figura 41)
Hunuco no ha sido ajeno a los cambios en las propuestas de la reforma
del Sector Salud, siendo uno de los aspectos importantes la ampliacin de la
oferta de los servicios de salud a travs del Programa de Administracin de
Acuerdos de Gestin (PAAG) y el Comit Local de Administracin Compartida
157
(CLAS), y se viene desarrollando gestin directa con los Alcaldes, promoviendo la

construccin y Equipamiento de establecimientos de Salud.
El Programa Salud Bsica para Todos (PSBPT) se inicia en agosto de
1995, lo que permiti desarrollar una importante expansin de la oferta de
servicios y recursos humanos en las zonas rurales disminuyendo
considerablemente las brechas de acceso a los servicios de salud principalmente
en las reas rurales, contando en la actualidad con 116 (49%), Establecimientos
bajo la modalidad de Administracin Compartida siendo necesario mencionar que
el 35% de la poblacin en Hunuco es excluida y por otro lado 110 (41%)
Establecimientos son financiados por el PSBPT - ORE y 2 (1.7%) Hospitales,
funcionan con recursos asignados por el MEF.
Grfico 83
Establecimientos de Salud y Poblacin por departamentos
Pob: 468,161
280
279
270
260
Pob: 283,649
250
Pob:
844,649
Pob:
855,832
240
242
241
230
238
220
210
Huanuco
Pasco
Fuente: Indicadores Bsicos 2006
Huancavelica
DGE
MINSA y ASIS DIRESAS
Hunuco, el menor nmero de Establecimientos y la mayor cantidad

poblacin en relacin a la DIRESA Pasco y Huancavelica, observndose una
brecha amplia en comparacin a los departamentos vecinos, y los determinantes
y factores de los problemas sanitarios en Hunuco es heterogneo. (Grfico 128).
La Unidad de Proyectos de Inversin en el ao 2006, tiene formulado 23
perfiles de inversin para mejoramiento y ampliacin de la infraestructura de los
Establecimientos en el departamento de Hunuco, siendo la poltica la creacin
de nuevos establecimientos en coordinacin con las Municipalidades,
principalmente en los lugares poco accesibles.
158
Tabla 74
Equipamiento mnimo en un Centro de Salud de la Red de Servicios de Salud
DIRESA Hunuco 2006
Descripcin
UNIDAD DE ADMINISTRACION Y JEFATURA
A-INFORMES, ADMISIN, CAJA, ARCHIVO DE H.C
Mostrador
Computadora
Mesa para Computadora
Sillas giratorias altas
Silla apilable
Estantera mecnica con ngulos ranurados
Escalinata de 2 peldaos
Papelera
Maquina registradora
SUBTOTAL
B-SECRETARA Y JEFATURA
Escritorio metlico
Escritorio metlico
Silla giratoria
Silln giratorio
Computadora
Mesa para Computadora
Archivadores
Papelera
SUBTOTAL
C-CONTABILIDAD LOGSTICA Y PERSONAL
Escritorios
Sillas
Archivadores de 4 gavetas
Vitrina para anuncios
Computadoras con sus respectivos muebles
Calculadora
Papeleras
SUBTOTAL
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
A-TOPICO
Camilla
Taburete giratorio
Mesa de curaciones
Cubo de desperdicios con tapa de pedal
Portasueros rodante
Balde metlico con su portabalde
Vitrina para instrumental
Escalinata de dos peldaos
Lmpara cuello de ganzo
Esterilizadora
Tambores para gaza de diferentes tamaos
Bandeja con tapa de 30x30x5
Bandeja con tapa de 20x20x8
Rioneras de acero inoxidable
Bolsa para agua caliente
Bolsa para hielo
Lavatorio metlico
Tensimetro aneroide
Estetoscopio
Set de curaciones
Set de ciruga menor
SUBTOTAL
Cant.
Precio
Unitario
$
Costo Total
$
Tipo
Cambio
Costo Total
S/
1
1
1
2
1
1
1
1
1
150
900
100
80
50
150
100
20
150
150
900
100
160
50
150
100
20
150
1,780
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
525
3,150
350
560
175
525
350
70
525
6,230
1
1
1
1
1
1
2
1
100
100
80
100
900
100
150
20
100
100
80
100
900
100
300
20
1,700
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
350
280
350
3,150
350
1,050
70
5,950
3
3
2
1
2
1
2
100
20
150
75
1,000
30
20
300
60
300
75
2,000
30
40
9,765
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
1,050
210
1,050
263
7,000
105
140
34,178
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
250
75
300
20
150
20
75
100
245
1,700
50
40
30
20
20
20
50
50
25
300
1,200
250
75
300
20
150
20
75
100
245
1,700
100
40
30
40
20
20
50
50
25
300
1,200
4,810
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
875
263
1,050
70
525
70
263
350
858
5,950
350
140
105
140
70
70
175
175
88
1,050
4,200
16,835
159
B-CONSULTORIO DE MEDICINA
Camilla para examen
Portasueros rodante
Escritorio
Silla
Sillas
Negatoscopio de 1 campo
Balanza con tallmetro
Tensimetro aneroide
Estetoscopio
Pantoscopio
Biombo
Linterna mdica
Martillo para reflejos
Cubo metlico con tapa
SUBTOTAL
C-CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA
Camilla ginecolgica
Taburete giratorio
Mesa de curaciones
Lmpara cuello de ganzo
Escritorio
Silla
Sillas
Estetoscopio
Tensimetro aneroide
Balanza de pie
Portasueros rodante
Biombo
Lavatorio metlico
Balde con su portabalde
Tambor para gasa
Fetoscopio
Cinta mtrica
Juego de espculos
SUBTOTAL
D-CONSULTORIO DE PEDIATRA
Escritorio
Sillas
Camilla para examen con tallmetro incoroprado
Biombo de tres cuerpos
Portasueros rodante
Taburete giratorio
Balanza con tallmetro
Mesa de curaciones
Estetoscopio
Tensimetro para nio
Martillo para reflejos
Pantoscopio
Linterna mdica
Negatoscopio de 2 campos
Papelera
SUBTOTAL
E-CONSULTORIO DENTAL
Cubo para desperdicios con tapa de pedal
Escritorio
Silla giratoria
Sillas
Silln dental
Taburete giratorio
Equipo odontolgico
Esterilizadora
Compresora de 200 voltios
Negatoscopio de 1 campo
Mesa de curaciones
SUBTOTAL
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
250
100
150
100
20
20
75
85
200
50
25
250
75
20
30
30
250
100
150
100
20
40
75
85
200
50
25
250
75
20
30
30
1,500
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
875
350
525
350
70
140
263
298
700
175
88
875
263
70
105
105
5,250
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
300
75
300
245
20
100
20
20
75
25
50
200
150
100
75
50
20
50
20
10
30
300
75
300
245
20
100
20
40
75
25
50
200
150
100
75
50
20
50
20
10
30
1,955
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
1,050
263
1,050
858
70
350
70
140
263
88
175
700
525
350
263
175
70
175
70
35
105
6,843
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
100
20
250
100
20
20
75
200
300
25
100
50
30
250
20
75
120
20
100
40
250
100
20
20
75
200
300
25
100
50
30
250
20
75
120
20
1,795
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
140
875
350
70
70
263
700
1,050
88
350
175
105
875
70
263
420
70
6,283
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
75
20
100
80
20
2,800
75
6,500
1,700
600
20
85
300
75
20
100
80
40
2,800
75
6,500
1,700
600
20
85
300
12,395
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
263
70
350
280
140
9,800
263
22,750
5,950
2,100
70
298
1,050
43,383
160
F-TRIAJE
Escritorio
1
Sillas
2
Silla giratoria
1
Refrigeradora de 10 pies cbicos
1
1
1
Camilla
1
Biombo
1
Cubo metlico con tapa y pedal
1
Vitrina
1
Archivador
1
Balanza de pie con tallmetro
1
Balanza para bebe
1
1
SUBTOTAL
UNIDAD DE APOYO AL DIAGNSTICO
A-FARMACIA
Estantera de ngulos ranurados (metros necesarios)
1
Archivador metlico (kardex)
1
Escalera de tijera de 1.20 mts.
2
Sillas giratorias rodables
2
Refrigeradora
1
Mostrador
1
SUBTOTAL
B-LABORATORIO CLNICO
Mesa metlica con 1 cajn
1
Silla
1
Mostrador de pared construido en obra con lavadero de 2 pozas
1
Refrigeradora de 10 pies cbicos
1
Microscopio binocular
1
Centrfuga
1
Esterilizadora
1
Set de laboratorio
1
Sillas o taburetes
2
1
Silla toma de muestras
1
1
SUBTOTAL
C-RADIODIAGNSTICO
Mesa metlica con 1 cajn
1
Silla
1
Silla
1
Equipo de RX
1
Mesa para RX
1
Procesador
1
1
Chasis de diferentes tamaos
12
Revelador
1
Fijador
1
Delantal de proteccin de jebe emplomado
1
Papelera
1
SUBTOTAL
UNIDAD DE INTERNAMIENTO
Cunas rodables para recin nacidos
4
Cunas rodables con barandas
3
Camas clnica con soporte para suero incorporado
9
Cunas peditricas
2
Papeleras metlicas
10
Veladores con tablero para alimentos
9
Sillas apilables
13
Escalinatas de 1 peldao
9
Biombos de 1 cuerpo
6
Mesa de curaciones
1
Cubos metlicos con tapa y pedal
4
Chatas
6
Papagayos
4
Chatas para nios
4
Papagayos para nios
4
Carro fichero
1
Sillas giratorias rodables
2
1
Cocina elctrica de 2 hornillas de mesa
1
Armario metlico para instrumentos
1
SUBTOTAL
100
20
80
750
75
100
250
75
20
75
150
200
200
120
100
40
80
750
75
100
250
75
20
75
150
200
200
120
2,235
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
140
280
2,625
263
350
875
263
70
263
525
700
700
420
7,823
150
150
80
100
750
150
150
150
160
200
750
150
1,560
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
525
525
560
700
2,625
525
5,460
120
20
200
750
350
3,300
1,700
400
20
20
60
20
120
20
200
750
350
3,300
1,700
400
40
20
60
20
6,980
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
420
70
700
2,625
1,225
11,550
5,950
1,400
140
70
210
70
24,430
120
20
20
120,000
15,000
2,500
120
100
5,500
100
600
20
120
20
20
120,000
15,000
2,500
120
1,200
5,500
100
600
20
145,200
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
420
70
70
420,000
52,500
8,750
420
4,200
19,250
350
2,100
70
508,200
250
250
350
250
20
80
50
80
75
300
20
20
20
20
20
50
100
20
100
150
1,000
750
3,150
500
200
720
650
720
450
300
80
120
80
80
80
50
200
20
100
150
9,400
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3,500
2,625
11,025
1,750
700
2,520
2,275
2,520
1,575
1,050
280
420
280
280
280
175
700
70
350
525
32,900
161
UNIDAD DE CENTRO OBSTTRICO Y QUIRRGICO

SALA DE PARTOS
Camilla ginecolgica
Mesa para instrumental
Taburete giratorio
Balde metlico con portabalde
Baln de oxgeno
Resucitador
Aspirador de secreciones
Cialtica
Estetoscopio
Tensimetro
Porta suero rodante
Mesa peditrica
SUBTOTAL
SALA DE DILATACION
Cama
Escalinata de 1 peldao
Soportes para sueros rodantes
Taburete giratorio
Mesa de curaciones
Chatas
Fetoscopio
Tensimetro
Estetoscopio
SUBTOTAL
SALA DE OPERACIONES MENORES
Mesa de operaciones
Mquina de anestesia con ventilador
Aspirador de secreciones
Cialtica (4 o 6 focos de luz fra o halgena)
Cialtica de pie
Soporte para suero
Mesa para anestesia
Vitrinas
Laringoscopio
Mesa para instrumental tipo mayo
Baln de oxgeno
Portabalde rodable
Portalavatorio simple
Portasuero
Taburete giratorio
Escalinata de 1 peldao
SUBTOTAL
ESTERILIZACIN
Esterilizadora de 300 litros
Mesa
Coche para transportar material estril
Set quirrgico
SUBTOTAL
RECIEN NACIDOS
Aspiradora de secreciones
Laringoscopio
Respirador
Set quirgico
Incubadora
Tina para bebes
Cuna metlica rodable
SUBTOTAL
SERVICIOS GENERALES
COCINA REPOSTERA DESPENSA
Cocina de 4 hornillas
Vajilla
Respostero
Mesa de trabajo
Bancos altos
Licuadora
Cubo de desperdicios
Refrigeradora/congeladora
SUBTOTAL
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
300
200
75
75
20
50
150
100
300
25
50
150
300
300
200
75
75
20
50
150
100
300
25
50
150
300
1,795
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
1,050
700
263
263
70
175
525
350
1,050
88
175
525
1,050
6,283
1
1
2
1
1
2
1
1
1
100
80
50
75
300
20
20
50
25
100
80
100
75
300
40
20
50
25
790
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
280
350
263
1,050
140
70
175
88
2,765
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
8,000
200
100
300
300
50
2,000
75
646
200
50
20
50
150
75
80
120
8,000
200
100
300
300
50
2,000
150
646
200
50
20
50
150
75
80
120
12,491
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
28,000
700
350
1,050
1,050
175
7,000
525
2,261
700
175
70
175
525
263
280
420
43,719
1
1
1
1
4,788
100
50
400
4,788
100
50
400
5,338
3.50
3.50
3.50
3.50
16,756
350
175
1,400
18,681
1
1
1
1
1
1
1
588
646
22
246
6,000
200
100
588
646
22
246
6,000
200
100
7,802
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
2,058
2,261
77
884
21,000
700
350
27,330
1
1
1
1
2
1
1
1
400
20
80
100
30
100
20
750
400
20
80
100
60
100
20
750
1,530
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
1,400
70
280
350
210
350
70
2,625
5,355
162
LAVANDERA Y COSTURA
Lavadoras
Secadora
Tabla para planchar
Armarios para ropa
Coches para transportar ropa (limpia y sucia)
Mquina de coser
SUBTOTAL
TALLER DE MANTENIMIENTO
Escritorio
Sillas
Archivador metlico con 4 gavetas
Pizarra de pared
Cubo para desperdicios
SUBTOTAL
EQUIPOS
Grupo electrgeno
Set de carpintera
Set de gasfitera
Set de jardinera
Set de limpieza
Set de mecnica
SUBTOTAL
ALMACEN
Estantera de ngulos ranurados
SUBTOTAL
SANEAMIENTO AMBIENTAL
Escritorio
Sillas
Archivador metlico con 4 gavetas
Taburete giratorio
Pizarra de pared
Cubo para desperdicios
Set de control de vectores
SUBTOTAL
TOTAL
Fuente: Oficina de Logstica DIRESA Hunuco
3.2.
2
1
1
2
2
1
400
350
40
150
50
150
800
350
40
300
100
150
1,740
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
2,800
1,225
140
1,050
350
525
6,090
1
2
1
1
1
100
20
150
20
20
100
40
150
20
20
330
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
140
525
70
70
1,155
1
1
1
1
1
1
150
150
150
150
100
150
150
150
150
150
100
150
850
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
525
525
525
525
350
525
2,975
150
150
150
3.50
525
525
1
2
1
1
1
1
1
100
20
150
75
20
20
300
100
40
150
75
20
20
300
705
234,595
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
3.50
350
140
525
263
70
70
1,050
2,468
821,108
Recursos humanos.
Grafico 84
Recursos Humanos en los departamentos del
Centro del pas en comparacin al promedio nacional 2006
14
12
11.6
10
8
8.6
8.6
8
6.8
7.1
5.1
4.1
4
4
2
2.8
2.6
0.9
0.8
2.1
0.3
0
Promedio Nacional
Medicos
Junin
Enferm eras
Pasco
Obstetrices
Huanuco
Odontologos
163
Actualmente la jurisdiccin de la Regin de Salud Hunuco, cuenta con

1,454 trabajadores asistenciales, lo que resulta insuficiente para las demandas
actuales de la poblacin, ya que la correspondencia de Recursos Humanos por
tipo de ocupacin y poblacin esta dado de la siguiente manera: 2.8 = 3 (240)
Mdicos por 10000 hab. en el departamento de Huanuco, siendo el promedio
nacional de 11 Mdicos/10000 hab. y la recomendacin de OPS es de 10
Mdicos por 10000 hab. igual situacin se observa en los profesionales de
Enfermera a nivel del departamento de Huanuco la proporcin es 4 Enf./10000
hab, (349 Enf.) el promedio nacional es 8 Enf/10000 hab y la recomendacin de
OPS 7 Enf/10000 hab. evidencindose claramente la brecha existente. En
profesionales de Obstetricia la proporcin para Hunuco es de 2.1 Obst. por
10000 hab y el promedio nacional es de 2.6 Obst por 10000 hab. Siendo una
fortaleza para Huanuco el hecho de contar con profesionales de Obstetricia en
proporcin similar al promedio nacional, la proporcin de Profesionales
Odontlogos para Huanuco es de 0.3 (27 Odont) por 10000 hab y el promedio
nacional es 1 Odon por 10000 hab. Siendo necesario mencionar la gran
diferencia que existe entre la proporcin de recursos humanos con los
departamentos vecinos de Junn y Pasco. En Conclusin existen grandes
brechas en cuanto a recursos humanos en los diferentes grupos ocupacionales,
observndose las brechas ms amplias en los Profesionales Mdicos y de
Enfermera Grafico 131.
3.3.
Produccin.
Grfico 85.
Evolucin de atendidos y atenciones
DIRESA Hunuco 2001 - 2006
3000000
2622741
2500000
2044697
2214793
2613131
2318194
2173665
2000000
1500000
1000000
500000
759684
820636
817049
703960
675697
826125
0
2001
2002
2003
Atendidos
2004
2005
2006
Atenciones
Fuente: Oficina de Informtica, Telecomunicaciones y Estadstica
DIRESA Hunuco.
La proporcin de atendidos y atenciones tiene relacin directa con la cantidad

de la poblacin, la tendencia no se ha modificado considerablemente desde el
ao 2001 al 2006 probablemente relacionado con la tasa de crecimiento estable
de la poblacin del departamento de Hunuco; observando en el ao 2001 de
759684 atendidos y realizndose un total de 2044697 atenciones y para el
presente ao se atendi, 675697 con un total de 2613131 atenciones (Grfico 49).
164
Tabla N 75
Atendidos y atenciones segn provincias
DIRESA Huanuco 2006
N
PROVINCIA
TOTAL
ATENDIDOS ATENCIONES
APP
TOTAL
CONCENTRACION GRADO DE USO
675697
2.613131
417264
3.030395
3,2
97,8
Hunuco
196059
794483
157335
951818
4.1
66.5
Ambo
67662
292212
29339
321551
4.3
Dos de Mayo
23967
14407
97441
3.5
Huacaybamba
25409
83034
75408
90.3
48.5
9705
85113
3,0
115.0
Huamales
56602
189840
32114
221954
3.4
77.8
Leoncio Prado
105049
452336
42276
494612
4.3
87.6
Maraon
55481
177066
62701
239767
3.2
213.0
Pachitea
53311
186484
31177
217661
3.5
82.2
Puerto Inca
39980
173897
16205
190102
4.3
79.5
10
Lauricocha
28311
13.647
115988
3.6
72.0
11
Yarowilca
23866
102341
86030
6.964
94388
3.6
57.6
Fuente: OITE - DIRESA
La Concentracin de uso en la poblacin general fue de 3.2 consultas por

cada usuario y la extensin o grado de uso de los servicios de salud del 98%,
quedando una brecha del 2%. La mayor concentracin de uso fue en Ambo,
Leoncio Prado y Puerto Inca, todas con 4.3 consultas por usuario y las provincias
con menor concentracin de consultas por usuario fueron Huacaybamba y
Maran con 3.0 y 3.2 respectivamente. Segn el grado de uso de los servicios,
la provincia de Maran alcanz el 213%, superando lo esperado, relacionado a
la subestimacin de la poblacin, con persistencia de determinantes que genera
una situacin de salud que requiere atencin incrementndose el registro de
atendidos y la provincia con menor grado de uso es Dos de Mayo (48.5%), el
50% de la poblacin no accede a los servicios de salud, condicionado por
barreras culturales. (Tabla 31).
3.4.
Aseguramiento en salud.
El SIS dentro de sus planes de beneficio incluye actividades preventivas de

carcter individual (inmunizaciones, control prenatal, control de crecimiento y
desarrollo del nio) y las atenciones recuperativas en servicios de consulta
ambulatoria, emergencia, hospitalizacin y ciruga, incluyendo medicamentos e
insumos, pruebas de laboratorio, diagnstico por imgenes y coberturas de
sepelio.
Para el ao 2006, el SIS ha afiliado un total de 225,273 personas;
observndose en mayor proporcin en el grupo de 5 a 17 aos (Plan B) con
132,458 afiliaciones y el grupo de 0 a 4 aos (Plan A) con 72,768 afiliaciones. En
el Plan C (gestantes) se han afiliado un total de 18,060 gestantes y en menor
proporcin encontramos al grupo de adultos focalizados (Plan E) con tan solo
1987 afiliados.
165
Grfico 86. Afiliaciones segn plan de beneficiarios

DIRESA Huanuco 2006
1987(0,9)
18060 (8%)
72,768 (32.30%)
132,458 (58.80%)
Plan A
Plan B
Plan C
Plan E
Fuente: OLSIS. DIRESA Hunuco 2006.
B. Anlisis descriptivo de la evaluacin de las Estrategias Sanitarias.

1. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
A partir de 1977 los pases de la Regin de las Amricas organizan el
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) apoyado por la Organizacin
Panamericana de la Salud. En el Per el PAI es adoptado por el gobierno en
1979. El Programa Ampliado de Inmunizaciones en la Regin de las Amricas ha
logrado erradicar a la viruela y la poliomielitis, eliminar el ttanos neonatal como
problema de salud publica; controlar otras enfermedades inmunoprevenibles (tos
ferina; difteria, tuberculosis en sus formas graves) y se vislumbra un nuevo logro
con la erradicacin del sarampin.
Los logros del PAI en el Per, han sido progresivos y continuos. La
estrategia de Jornadas Nacionales de Vacunacin, realizadas a partir de 1985,
permiti el incremento acelerado de las coberturas, en 1992 se super el 80 % y
en 1995 se lograron coberturas mayores al 90% y en Hunuco a partir del 1995
se han logrado coberturas por encima del 80%, siendo un factor predisponerte la
distribucin de la poblacin y los recursos insuficientes para no alcanzar la
cobertura mayor o igual a 95%, siendo los principales determinantes los recursos
humanos encargados de la atencin del nio, poblacin altamente dispersa,
principalmente en las provincias de Maran y Huacaybamba, donde viven 5 hab.
por Km2 y en zonas urbanas se observan los grandes cinturones de poblacin
que no accede a los servicios de salud, poblacin migrante de zonas rurales con
sus propias culturas, tambin es un logro de las inmunizaciones el hecho de
haber mejorado la cadena de fro, sin embargo en Hunuco aun es insuficiente,
no se cuenta con un plan de mantenimiento, la adquisicin de equipos de cadena
no cubre las necesidades de los Establecimientos de Salud, actualmente se
encuentra en proceso la construccin del Almacn Regional de Medicamentos,
Insumos y Drogas, incluye Cadena de fro.
166
Grfico 87
Evolucin de cobertura de vacunacin de DPT
100
92
100
90
79
92
85
82
86
91.9
88.9
80.2
83.2
78.7
83.3
80.2
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Periodo
Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica
Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones.
La cobertura histrica de DPT en nios < de 1 ao en el departamento de

Huanuco se mantiene superior al 80%, excepto la cobertura alcanzada en el ao
1993, siendo la cobertura mas alta de la dcada analizada un 100% en 1996,
seguido del 92% en 1999 y con un descenso de 9,0% en el ao 2001, para
incrementarse en un 3,0% en el 2002 , mantener la tendencia en los tres ltimos
aos en una cobertura de 83,0%, en el ao 2005 se incrementa al 91,9% y en el
2006 se alcanza una cobertura de 80,2%, por lo que las acciones de vigilancia
epidemiolgica es activa, principalmente en los distritos catalogados como de
riesgo, segn los resultados del acumulo de susceptibles. (Grfico 134).
Grfico 88
Cobertura histrica de vacunaciones en nios menores de un ao
100
90
92
79
79
70
90
91
80
81
69
79
73
60
88
90
78
82
76
58
50
40
30
20
10
0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Periodo
Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica
Estrategia Sanitaria Inmunizaciones.
167
Referente a vacunacin antisarampionosa, para el ao 2000 alcanz una

cobertura de 90,3% y siendo esta la mxima alcanzada durante estos seis aos;
la mnima cobertura fue de 58,2% para el ao 2001 y de all se observa una
tendencia en crecimiento, con un descenso de 6 puntos para el ao 2006, donde
se alcanza una cobertura de 82%, relacionado con los determinantes identificados
en el logro de la cobertura de la vacuna DPT. (Grfico 136)
Figura 43
Estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna DPT por distritos
En cuanto a la estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna DPT

segn distritos; observamos el compromiso de 67 distritos con un ndice de riesgo
alto y entre ellas estn los distritos de Chacabamba, Pillcomarca, Jivia, Baos,
Choras, Tomayquichua y entre otros. En el estrato de bajo riesgo encontramos a
cuatro distritos como Hermilio Valdizan, Daniel Aloma Robles, Pinra y Chavinillo.
Y, en el estrato de ndice negativo encontramos a cinco distritos de Quivilla,
Molinos, Yarumayo, Cholon y Monzn, Establecimientos de Salud, donde se debe
considerar el tema del sistema de informacin, reas consideradas como de
vigilancia permanente y desarrollo de otras actividades de intervencin
principalmente las vacunaciones a la poblacin susceptible. (Figura 88)
En cumplimiento a los compromisos internacionales, la cobertura de la
vacunacin antipoliomielitica, es otro indicador importante en las inmunizaciones,
por lo que se ha estratificado los distritos segn riesgo, resultando con mayor
compromiso 49 distritos, ubicndose como con un ndice de riesgo alto y entre
ellas se encuentran los distritos de Chacabamba, Pillcomarca, Jivia,
Tomayquichua, San Francisco de Asis, Choras y entre otros. En el estrato de bajo
riesgo encontramos a 12 distritos como Ambo, Tantamayo, Miraflores y entre
otras. Y, en el estrato de ndice negativo encontramos a 15 distritos de Colpas,
Cochabamba, San Buenaventura, La Unin, Huacaybamba y entre otros, reas
priorizadas para la bsqueda activa comunal y revisin de los subsistemas de
informacin de la Estrategia Sanitaria. (Figura 89)
168
Figura 44
Estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna APO por distritos
En cuanto a la estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna HVB

segn distritos; el 100% de los distritos estn en riesgo, para la transmisin de
Hepatitis en poblacin infantil por encontrarse con un ndice de riesgo alto, siendo
necesario fortalecer medidas de prevencin y control de Hepatitis, siendo
necesario mencionar que la zona de selva, conformado por distritos de las
provincias de Leoncio Prado, Puerto Inca y algunos distritos de la provincia de
Huamales, Hunuco y Pachitea, es zona endmica para la transmisin de este
dao, con presencia de brotes de alta tasa de letalidad. (Figura 91)
Figura 45
Estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna HVB por distritos
169
Y, en cuanto a la estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna ASA

segn distritos; observamos el compromiso de 41 distritos con un ndice de riesgo
alto y entre ellas estn los distritos de Hunuco, San Rafael, Baos,
Chacabamba, Cahuac, Pillcomarca y entre otras. En el estrato de bajo riesgo
encontramos a 12 distritos como Yanas, San Francisco de Mosca, Chavn de
Pariarca, Luyando y entre otras. Y, en el estrato de con un ndice negativo
encontramos a 23 distritos Puos, Jos Crespo y Castillo, Queropalca, Puerto
Inca, Chaglla, Cayna, Daniel Aloma Robles y entre otros. (Figura 92)
Figura 46
Estratificacin de acumulo susceptible de la vacuna ASA por distritos
Componente de Crecimiento y Desarrollo.

Al analizar el comportamiento histrico de las coberturas de atendidos y
controlados en nios menores de un ao de 1999 a 2006, se observa, que
durante los dos ltimos aos se alcanz coberturas por encima del 80%, factor
protector para la reduccin de la desnutricin, problema sanitario regional que
requiere el desarrollo sostenido de acciones de intervencin, siendo uno de ellos
el seguimiento adecuado de los nios menores de 1 ao en el componente
CRED, con la finalidad de identificar oportunamente riesgos de desnutricin, sin
embargo la brecha entre nios controlados y atendidos es del 10%, se observa
una tendencia con crecimiento lento en ocho aos de intervencin solo se ha
logrado mejorar un 3% de cobertura en nios menores de 1 ao de edad,
situacin que orienta a fortalecer y proponer estrategias que mejoren los factores
relacionados con las bajas coberturas de crecimiento y desarrollo, entre los
principales escasos recursos humanos, capacitacin, equipamiento de
establecimientos de salud, interculturalidad, abogaca autoridades municipales y
regionales para reducir el acceso a los servicios de salud a travs de la
construccin de carreteras. (Grfico 53)
170
Grfico 89.
Cobertura de atendidos y controlados en nios menores de un ao
DIRESA Hunuco 1999 2006
100.0
90.0
79.0
80.0
70.0
76.5
50.0
64.2
58.1
52.6
60.0
75.6
75.9
75.1
83.2
78.3
67.9
82.5
73.5
70.5
57.0
39.7
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
1999
2000
2001
2002
2003
Pe rodo
2004
2005
Atendidos
2006
Controlados
Fuente: OITE. DIRESA - Hunuco 2006
Al comparar la proporcin de nios controlados en los diferentes grupos

etreos se observa que en el grupo de menores de 1 ao es estacionario siendo
lo ideal llegar a coberturas al 100% de nios menores de 1 ao con la finalidad de
garantizar atencin integral oportuna y de calidad, para de esta manera detectar
oportunamente riesgos daos prevalentes de la infancia y proponer la estrategia
de intervencin. En los otros grupos de edad se observa un incremento en la
cobertura, excepto en el grupo de 2 a 4 aos, donde la cobertura ha bajado en
menos del 50%, siendo un riesgo para la desnutricin crnica.
Grfico 90
Proporcin de nios y nias controlados segn grupo etareo
DIRSA Hunuco 2003 - 2006
100
80
60
40
20
0
2003
2004
2005
2006
<1a
64.1
54.5
73.5
70.3
1a
41.9
36.5
47.6
54.9
2-4a
34.8
27.2
89.6
43.9
5-9a
14.2
21.6
7.23
22.7
Fuente: rea nio
Oficina de Estadstica e Informtica.
171
2. Estrategia Sanitaria Salud Sexual y Reproductiva
Figura N 47
Estructura de la Red Obsttrica
en el departamento de Hunuco - 2006
CS HUACRACHUCO
CS AUCAYACU
CS TOURNAVISTA
HOSPITAL TINGO MARIA
CS HUACAYBAMBA
CS MONZON
CS CHA VIN DE PARIARCA
HOSP ITAL LLATA

CS CHAVINILLO
CS BAOS
CS MARGOS
CS CODO DEL POZUZO
CS PUERTO INCA
HOSPITAL LA UNION
CS CARLOS SHOWING FERRARI
CS ACOMAYO
CS PANAO
CS APARICIO POMARES
EESS FONB
EESS FONE
CS AMBO
HOSPITAL REGIONAL HERMILIO VALDIZAN
Fuente: Direccin de Epidemiologa Estrategia Salud Sexual y Reproductiva - DIRESA Hunuco
Con la finalidad de asegurar la continuidad de atencin a la mujer en la etapa

reproductiva se ha organizado la Red de atencin Obsttrica, constituido por una
propuesta de 29 establecimientos de salud FONB, 5 con FONE, pretendindose
lograr al corto y mediano plazo.
Los Establecimientos FONB, propuestos son: los 29 establecimientos de salud
sedes de microrredes en las 3 Redes que tenemos, en la Red Leoncio Prado 10
FONB, Red Hunuco 16 FONB y Red Maran 3 FONB.
Los establecimientos FONE propuestos son el C.S. Carlos Showing Ferrari en el
Distrito de Amarilis, Hospital de Llata en la Provincia de Huamales, Hospital de La
Unin en la Provincia de Dos de Mayo, Hospital de Tingo Mara en la Provincia de
Leoncio Prado y el Hospital Regional en la Provincia de Hunuco, pretendiendo
este ltimo alcanzar en el mediano plazo (2010) ser un FONI (Funcin Obsttrica
y neonatal intensiva) para la Regin y las Regiones vecinas como San Martn y
Pasco. Si bien esta es una propuesta, solo esperamos la aprobacin y decisin
poltica del MINSA y Gobierno Regional de Hunuco, por alcanzar mejores
estndares en la atencin materna perinatal y neonatal, a fin de lograr los
objetivos de reduccin de morbi mortalidad en estos grupos poblacionales.
172
Grfico 91
Cobertura de Parto Institucional
1998 2006, DIRESA Hunuco
70.0
16000
14000
PARTOS
12000
60.7
50.0
10000
47.3
49.6
13043
8000
11370
6000
4000
60.0
65.4
59.6
28.2
23.8
6867
14305
13418
40.0
11649
30.0
31.1
27.3
6552
7427
20.0
5866
10.0
2000
0
0.0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
AO
Institucionales
Cobertura
Fuente: Oficina Estadstica e Informtica ESSSR
Durante los ltimos aos el comportamiento de la tendencia de PI ha sido al

incremento, sin embargo es preocupante la mortalidad materna y perinatal en
nuestra Regin pues no correlaciona el incremento de parto institucional con la
disminucin de la mortalidad hasta el ao 2005, en el 2006 existe un decremento
de la cobertura de PI, esto va ligado a la cobertura de gestantes atendidas, la que
permite plantear la hiptesis de mayor acceso a servicios de planificacin familiar,
habindose este servicio fortalecido en los ltimos dos aos, observndose los
resultados de esta cobertura con las muerte maternas y perinatales ocurridas en
el presente ao.
Grfico 92
Brecha del Parto Institucional con Gestantes atendidas
Aos 1998 - 2006 - DIRESA Huanuco
25000
20000
15000
20885
17638
19604
19543
16838
19440
17299
13043
10000
11370
5000
19522
18355
5866
6867
6552
1999
2000
14305
13418
11649
7427
0
1998
2001
2002
Gestantes Atendidas
2003
2004
2005
2006
Partos Institucionales
Fuente: Oficina de Estadstica e informtica DIRESA ESSSR

173
Tabla 76
Gestantes atendidas y partos institucionales
Gestantes
Atendidos
Parto
Institucional
Porcentaje
1998
1999
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
17638
19543 16838 18355 19604 19528 20885 19430 17299
5866
33.26
6867
35.14
6552 7427 11370 11649 13043 14305 13418

38.91 40.46 58.00 59.65 62.45 73.6 77.6
El grfico nos muestra la brecha existente entre gestante atendida y Partos

instucionales, la misma que se viene acortando en los ltimos aos, menos de
25% para el ao 2006, esta brecha esta medida solo para el sector basada en los
reportes de atencin por el personal de salud y de los partos atendidos por
personal de salud y comunidad.
Cesrea
La tendencia de la cesrea en la DIRESA del ao 2005 al 2006 se ha
incrementado, mostrando el trabajo de referencia que viene desarrollado el
personal de periferia, esperando que en el breve plazo pueda alcanzarse que al
menos el 5% de las gestantes pobres de quintiles I y II accedan a la cesrea,
Grfico 93
Tendencia de cesrea en la DIRESA Hunuco
Tendencia de Cesrea DIRESA Hunuco 2001 - 2006
12.0
16000
14000
12000
10.0
10.1
8.6
10000
8.7
7.7
8000
7.4
8.0
6.0
7.2
6000
4.0
4000
2000
751
963
893
784
1173
1035
2.0
0.0
0
2001
2002
Cesreas
2003
2004
Parto Institucional
2005
2006
Fuente: Oficina de Estadstica e informtica - ESSSR
174
Planificacin Familiar
Es otro de los pilares fundamentales para la reduccin de la mortalidad materna,
en los ltimos aos por el mismo proceso poltico ha tenido una tendencia
decreciente, motivo que se ha reimpulsado como estrategia vlida para disminuir
la mortalidad materna y perinatal, respetando los derechos de los usuarios, los
resultados por aos observamos en los siguientes grficos.
Grfico 94
Parejas protegidas en poblacin MEF y adolescente
DIRESA Hunuco 2002-2006
12
70000
11.32
Total PP PPF
50000
10
10.44
9.87
9.7
8.9
40000
6
30000
4
20000
53185
46198
42127
53728
65760
% PP Adolescentes
60000
10000
0
0
2002
2003
2004
Aos
2005
TOTAL PP
2006
% de PP Adolescentes
Como podemos observar la tendencia hasta el 2004 fue decreciente, con el

impulso que le da la estrategia sanitaria en el ao 2005 ello mejora el acceso a los
servicios de PPF, hubo desabastecimiento hasta el primer semestre del 2005, y el
ultimo trimestre del ao 2006 se presenta un retraso en el envio de los insumos,
esperndose probables embarazos no deseados por lo que es necesario buscar
otros mecanismos que garanticen la sostenibilidad de los insumos de PF.
El haber logrado disminuir en nmeros la mortalidad Materna se debe ha varias
estrategias implementadas, dentro de ellas encontramos la Planificacin Familiar,
la cual ha mostrado una tendencia creciente de acceso de las usuarias a nuestros
servicios, de 42,127 PP por todos los mtodos que incluye los naturales a 65.760
en el ao 2006.
175
Grfico 95
Parejas protegidas por mtodos modernos de Planificacin Familiar
DIRESA
Hunuco 2002 - 2006
DIRESA Hunuco 2002-2006
70000
9.6
9.4
60000
% PP Adolescentes
50000
9.1
9.0
8.7
8.7
40000
8.5
8.8
30000
8.6
8.4
49251
46193
41076
52577
59857
20000
Total PP Met. Moderno
9.3
9.2
10000
8.2
8.0
2002
2003
2004
2005
2006
Aos
% de PP Adolescentes
TOTAL PP
Es necesario mencionar que la proteccin que brinda los mtodos modernos es

alta, comparada a los mtodos naturales, esto dada la condicin de conocimiento,
actitud y cultura para cumplir las recomendaciones de estos ltimos mtodos,
motivo por lo que mostramos el grfico adjunto como un logro de los mtodos
modernos de PF y el acceso demostrado a los servicios de salud.
Tambin es necesario indicar que el acceso de los adolescentes a los servicios
de PF, hay una tendencia a la disminucin, siendo la eleccin y preferencia de
ellas los mtodos modernos, evidencia del trabajo que realiza la comunicacin y
mayor oferta de nuestros servicios de PF y apertura a la demanda de los
adolescentes para prevenir el embarazo y que en alguna forma se muestra en el
descenso del porcentaje de embarazos en adolescentes en nuestro servicios de
salud, sobre el total de las gestantes atendidas (26%).
Esto tambin puede hacer notar el mejor conocimiento y disminucin del temor de
los adolescentes por acceder a nuestros SS de PF.
Se observa el incremento de las parejas protegidas por mtodos modernos
durante los ltimos aos, notndose un avance muy significativo del 2004 al 2006,
y en forma paralela al total de PP, se nota tambin el incremento de las PP
adolescentes de 8.5 a 9.3% del total de las usuarias de PF
176
3. Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de las ITS, VIH y SIDA

a) Atencin Mdica Peridica:
Trabajadoras sexuales Controladas
Grfico 96
Nmero de trabajadoras sexuales controladas
% T S CO NT RO L ADAS
120
100
100
80
62.76
60
63.3
50
50.1
43
42.6
40
33.11
34.44
20
0
1998
1999
2000
2001
2002
Fuente: Estrategia Sanitaria control de ITS, VIH/SIDA
2003
2004
2005
2006
Oficina de Estadstica e Informtica
La Atencin Mdica Peridica (AMP) es una de las actividades de la Estrategias

Sanitaria de PC de las ITS y VIH/SIDA, exclusivamente para atencin a la
poblacin vulnerable (TS y HSH) , la que se realiza cada 28 das con la finalidad
de identificar casos de ITS y VIH en esta poblacin.
Podemos observar en el grfico que el trabajo a sido un tanto sostenible desde
que se inici esta estrategia es decir desde el ao 1998 habiendo sido este
trabajo en forma progresivo, alcanzando en el ao 2000 un 100% de TS
controladas, para luego disminuir en los siguientes aos especialmente en el ao
2002, donde ya no se cont con el personal consejero que realizaba la labor de
campo o intervencin en esta poblacin, demostrando que hay una debilidad en
lo que respecta a las actividades de intervencin y seguimiento a poblacin
vulnerable por parte del personal nombrado, para el presente ao se ha logrado
solo un 43% de TS controladas, debido a que hubieron cambios en la
denominacin (considerando TS controlada aquella que cumple 6 controles de
AMP y no 4 como en aos anteriores); para el cumplimiento de esta actividad
podemos mencionar como mayor problema es que se cuenta con dos CERITSS a
nivel de nuestro departamento, de los cuales el responsable de estas reas son
personal nombrado quienes no asumen el trabajo de intervencin en horario
nocturno o fuera de sus horas de trabajo, mencionamos as mismo que el
CERITSS del HRHV vino trabajando con un personal contratado recin desde el
mes de abril pero en forma inestable, y recin desde noviembre se cuenta con
177
personal estable; pero a pesar de estos inconvenientes se viene fortaleciendo el

trabajo de intervencin en otros establecimientos de salud, de las que
mencionamos al CS de Aucayacu donde contamos con un equipo de personal
muy sensibilizado con la problemtica de las ITS/VIH y SIDA, tambin podemos
mencionar al CS de Monzn y con un poco de entusiasmo al CS de Panao, a
pesar que en la zona de Panao existe una gran afluencia de TS y HSH, pero el
personal de salud hace muy poco esfuerzo para lograr coberturar la atencin a
esta poblacin; dentro de este trabajo tambin se han involucrado recientemente
el CS de Aparicio Pomares, Las Moras, y Per Corea pero con muchas
limitaciones, especialmente el de personal estable para poder realizar este tipo de
trabajo.
Grfico 97
Concentracin de atenciones a trabajadoras sexuales
4
3.5
3.5
3.4
3
2.5
3.4
3.29
3.05
2.8
2.83
2.8
2
1.5
1
0.5
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Concentracin de atenciones a
TS
Fuente: Estrategia Sanitaria control de ITS, VIH/SIDA Oficina de Estadstica e Informtica
Observando el grfico podemos mencionar que la concentracin de atenciones de
las Trabajadoras sexuales para el 2006 se ha mejorado en relacin al ao 2005,
ya que a la fecha se rige la atencin mdica peridica cada 28 das, podemos
mencionar que esta poblacin es altamente itinerante llegando al ao a acudir
solo un promedio de 3 a 4 veces al establecimiento de salud, ello debido a que se
viene mejorando las intervenciones y sensibilizacin tanto a TS como a los
dueos de establecimientos de trabajo de stas, esto tiene relacin con el cuadro
anterior por el cual nos encontramos con coberturas bajas en TS controladas , as
mismo podemos mencionar como una debilidad para que las TS acudan a los
servicios de salud son las constantes intervenciones a los lugares de comercio
sexual por parte de la policiales y otras autoridades polticas, lo cual influye en la
desconfianza de la poblacin vulnerable hacia el personal de salud que trabaja
para cambios de comportamiento hecho que ocasiona el alejamiento de las TS
hacia los servicios de salud.
178
Grfico 98
Consejera a casos con infecciones de transmisin sexual/VIH y SIDA
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0
P R E T E S T V IH
PO S T T ES T ( + PO S T T ES T ( )
)
PER S O N A S
V IV IE N D O
C / V IH / S ID A
IT S
1999
4749
34
2104
18716
2000
7452
32
1576
125
20758
2001
8291
72
1654
163
27359
2002
9475
63
2288
345
30428
2003
13753
35
1821
241
44627
2004
16254
50
1301
133
43210
2005
15495
39
775
383
49830
2006
15862
40
6112
217
50176
Fuente: Estrategia Sanitaria control de ITS, VIH/SIDA
Oficina de Estadstica e Informtica
Las consejeras en ITS son las ms frecuentes, sin embargo las

consejeras Pre test para VIH se presenta en incremento, ello producto de mejora
en la capacitacin del personal de salud para poder brindar una atencin integral
y en la bsqueda activa de casos de VIH, demostrado con el incremento paulatino
de las consejeras post Test negativo y positivo.
Actualmente se toma pruebas para VIH previa orientacin y consejera sin ser
necesario el consentimiento firmado esto solo en la poblacin gestante (amparado
a la Ley 28243), pero en poblacin general y otros el tamizaje es previa
consejera y consentimiento firmado en forma obligatoria.
179
4. Estrategia nacional de prevencin y control de tuberculosis.

a. Tuberculosis.
Grfico 99
Proporcin de sintomticos respiratorios
5
Porcentaje
3.3
3.2
2.8
2.7
2.9
2
1
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
AOS
Fuente: ESP y CTB. DIRESA - Hunuco 2006.
El indicador trazador de deteccin de casos de tuberculosis es la

proporcin de sintomticos respiratorios y las atenciones en mayores de 15 aos
de edad, en el grafico adjunto se observa que en el ao 2006, se ha mejorado la
bsqueda de sintomticos respiratorios, respecto a los tres ltimos aos de
anlisis, relacionado con la mejora en la proyeccin a la comunidad.
50000
100.5
45000
100
40000
99.5
35000
99
30000
98.5
25000
98
20000
97.5
15000
97
10000
96.5
5000
0
96
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Identificados
26796
29371
31554
30593
43789
38290
SR Ex
26552
29318
31106
30145
42595
38258
99
100
99
99
97.2
99.9
Proporcin
PORCENTAJE
NUMERO
Grfico 100
Proporcin de sintomticos respiratorios examinados entre sintomticos
respiratorios Identificados
95.5
Fuente: ESP y CTB. DIRESA - Hunuco 2006.
180
En el ao 2006, se han examinado al 99% de los sintomticos respiratorios

identificados, mejorando los procesos de deteccin de casos de tuberculosis,
siendo necesario mencionar que para el ao 2006, se han incrementado los
laboratorios en los Centros de Salud y han sido sometidos a control de calidad de
las baciloscopas 36 Laboratorios, con una discordancia de 0.02 en el ao 2006,
siendo una fortaleza para la deteccin oportuna de casos de tuberculosis, en los
aos de anlisis se observa que la tendencia de sintomticos respiratorios
examinados no es menor del 95%
181
Figura 48
Estratos de priorizacin por cuartiles segn indicadores de Respuesta de Salud
del departamento de Hunuco
De igual modo, la priorizacin de riesgos poblacionales por distritos se ha

realizado mediante la evaluacin de los indicadores trazadores, resultando
distritos con mayores necesidades de respuesta social las cuales se ubican en el
primer estrato (I CUARTIL) y son: Tomayquichua, Pampamarca,
Ripan, Jivia,
San Miguel de Cauri, Jircan, Jess, Sillapata, Singa, Jacas Chico, Cayna,
Yuyapichis, San Francisco de Asis, San Francisco, Chacabamba, Tantamayo,
Yanas, Choras, Cahuac. (Figura 95)
182
PRIORIZACION INTEGRADA.
(Distritos Priorizadas Segn Indicadores Sociodemogrficos, Morbimortalidad y
Oferta de Servicios de Salud)
Figura 49
Estratos de priorizacin por cuartiles segn condiciones integrales
(sociodemogrfico, morbimortalidad y respuesta social)
Fuente: Equipo de elaboracin - Direccin de Epidemiologa
DIRESA Hunuco.
Los distritos con mayores necesidades de salud y que deben priorizarse

son: Yarumayo, Maras, Arancay, Huacaybamba, San Buenaventura, Umari,
Rondos, Canchabamba, Baos, Cochabamba, Jivia, Jacas Chico, Jircn, Cayna,
Pampamarca, Churubamba, Codo de Pozuzo Huacar y Singa. (Figura 96)
183
CAPITULO V
CONCLUSIONES
a) Demogrficos y Socioeconmicos.
El departamento de Hunuco se ubica en el segundo estrato de los
departamentos ms poblados con un total de 885,832 habitantes
distribuidos en 76 distritos, siendo las ms pobladas los distritos de
Amarilis, Hunuco, Rupa Rupa, Jos Crespo y Castillo, Chinchao y Santa
Mara del Valle; y las menos pobladas encontramos a Quivilla y
Queropalca. Segn rea rural/urbano es de
58,8% y
41,2%,
respectivamente. Por otro lado, los distritos con mayor densidad
poblacional son Hunuco, Amarilis, Pillcomarca y Tomayquichua. Los
distritos de Tournavista, Cochabamba, Codo de Pozuzo y Cholon registran
densidades poblacionales mnimas.
En los ltimos 65 aos, el crecimiento de la poblacin ha evolucionado
significativamente, as tenemos que la poblacin censada del
departamento en 1993 es ms del doble (2,5 veces) que la registrada en
1940; ms de 1,9 veces que la poblacin censada en 1961, del mismo
modo se registr 1,6 veces que la del Censo de 1971 y 1,4 veces que la
poblacin censada en 1981. La tasa bruta de natalidad, evidencia una
tendencia decreciente de 32,7 a 24,7 hijos por mil habitantes en los ltimos
10 aos y, de igual forma la tasa bruta de mortalidad evidencia una
tendencia en descenso de 7,6 a 6,5 muertos por 1.000 habitantes en los
ltimos 10 aos. La Esperanza de Vida al Nacer, es uno de los indicadores
que resume mejor el nivel de vida de la poblacin. El huanuqueo y
huanuquea que nace en el ao 2004, se estima que tendr una
expectativa de vida de 69 aos y segn sexo se observa una supervivencia
mayor en las mujeres (71,1) que en promedio vivirn cinco aos ms que
los hombres (64.4).
En nuestro departamento la tasa de analfabetismo ha disminuido
considerablemente, desde el ao 1960 donde se registraba 55 habitantes
que no saben leer y escribir por cada 100 habitantes y esta cifra ha venido
disminuyendo considerablemente, tal es que el ao 2000 existieron 18
analfabetos y, es ms para este ao (2006) se registra 16 analfabetos por
cada 100 habitantes. En cambio, segn NBI para el 2005, se observa que
nuestro departamento de Hunuco se ubica en el sexto lugar de pobreza a
nivel nacional con al menos una NBI (78,1%). En cuanto a acceso a
servicios bsicos encontramos que el 54,2% no tienen servicios de agua
potable, el 41% de la poblacin no cuentan con desage y el 60% no
tienen acceso a alumbrado elctrico. Y, para el ao 2003, nuestro
departamento tena un IDH de 0,494 representando un ndice bajo segn la
clasificacin de IDH.
La priorizacin de riesgos poblacionales segn distritos se ha realizado
mediante la evaluacin de los indicadores trazadores y la metodologa del
ndice de necesidades en salud, resultando distritos con mayores
necesidades sociodemogrficas:. San Buenaventura, Pampamarca,
184
Maras, Pachas, Yarumayo, San Pedro de Chaulan, Jacas Grande, Molino,

Umari, Pinra, Chuquis, Choln, Chavinillo, Choras, Puos, Churubamba,
Canchabamba, Jacas Chico y Obas
b) Mortalidad y morbilidad.
Mortalidad:
Dentro de la diez principales causas de mortalidad general durante el ao
2005, las infecciones respiratorias agudas; el tumor maligno de estomago y
los eventos de intencin no determinada se ubican en los primeros lugares
como causas de morir con tasas de mortalidad general de 21,7; 14,3 y
13,1. por cada 100,000 habitantes, respectivamente.
Dentro de las etapas de ciclo de vida durante el ao 2005 se presentaron
como primera causa los trastornos respiratorios especficos del periodo
perinatal; las infecciones respiratorias agudas; las infecciones respiratorias
agudas; los eventos de intencin no determinada; los eventos de intencin
no determinada; las agresiones (homicidios); las infecciones respiratorias
agudas; y el embarazo, parto y puerperio en los periodos neonatal, infantil,
preescolar, escolar, adolescente, adulto, adulto mayor y mujer en edad
frtil; respectivamente.
Segn sexo se evidencia que los varones mueren en mayor porcentaje que
las mujeres de 54,4% frente a 45,6%; respectivamente. El promedio de
edades de fallecimiento para los varones fue de 49,7 aos y para las
mujeres de 54,6 aos de edad. Y, las principales causas de morir en los
varones fueron las infecciones respiratorias agudas y las agresiones
(homicidios); y en las mujeres fueron las infecciones respiratorias agudas y
el tumor maligno de estmago.
En cuanto a las provincias, se encuentran una edad media de fallecimiento
por debajo de los 50 aos en las provincias de Dos de Mayo, Leoncio
Prado, Huacaybamba, Pachitea, Yarowilca y Maran. Segn estratos de
pobreza, observamos una edad media de fallecimiento inferior de 51 aos
en los ms pobres (pobre extremo y muy pobres) y en cambio, en los
menos pobres (pobres y regular) la edad es ligeramente ms alta por
encima de los 53 aos de edad. Por otro lado, segn las regiones
encontramos como segunda causa de morir al tumor maligno de estmago
en la sierra y los eventos de intencin no determinada en la selva, ya que
como primera causa se presentan las infecciones respiratorias agudas en
ambas regiones.
Dentro de las diez primeras causas de mayor mortalidad prematura, los
eventos de intencin no determinada ocupan la primera causa con una
razn de 5,1 aos de vida por cada mil habitantes. Como segunda, tercera
y cuarta causa estn los trastornos respiratorios especficos del periodo
perinatal, las agresiones (homicidios) y las infecciones respiratorias agudas
con una razn de 4,1; 4,0 y 3,9 aos de vida por cada mil habitantes;
respectivamente
185
En el periodo 2000 2006 la evolucin de la mortalidad materna no ha

sufrido cambios sustanciales, ya que en el 2006 se han producido en total
30 casos de fallecimiento materno, de los cuales 25 son de causa Directa,
e indirecta y 05 de causa No Relacionada.
Morbilidad:
Dentro de las primeras causas de morbilidad general por consulta externa
encontramos a las infecciones de vas respiratorias agudas
que
representan el 38,5% del total de los casos; seguido de las afecciones
dentales y periodontales con el 9,3%. de las enfermedades infecciosas
intestinales con 8,1% de los casos
Respecto a las principales causas de morbilidad por consulta externa
segn las etapas del ciclo de vida, las infecciones de vas respiratorias
agudas ocupan el primer lugar como causas de enfermar en todas las
etapas como son los neonatos, infantes, preescolares, escolares,
adolescentes, adultos, adulto mayores y las mujeres en edad frtil.
En cuanto a la morbilidad por hospitalizacin, las enfermedades de otras
partes del aparato digestivo ocupan el primer lugar con 1421 (7,8%). Le
siguen como segunda y tercera causa la atencin materna relacionada con
el feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto; y traumatismos de
cabeza y cuello con 1079 casos (5,7%) y 1073 (5,6%); respectivamente.
La bartonellosis, dengue, malaria y leishmaniasis son los principales
problemas de Salud Pblica en nuestro departamento, se concentran
prioritariamente en las provincias de Huamalies, Maraon, Puerto Inca,
Leoncio Prado, Huacaybamba y Ambo siendo los ms afectados por estos
daos.
Dentro de la priorizacin de los distritos con tasas ms altas de morbilidad
y mortalidad y que constituyen en los de mayor riesgo son: Yarumayo,
Maras, Monzn, Arancay, Rondos, Choln, Codo de Pozuzo, Daniel
Aloma Robles, Huacaybamba, Baos, La Unin, Churubamba, Pillco
Marca, Umari, Luyando, Canchabamba
Cochabamba, Santa Mara
del Valle y Molino.
c) RESPUESTA SOCIAL.
Para el 2006 la DIRESA Hunuco esta conformado por tres Redes de

Salud y 29 Microrredes, constituido por 241 Establecimientos: 02
Hospitales, 31 Centros de Salud y 208 Puestos de Salud y 44 Laboratorios.
En el 2006 nuestra jurisdiccin cuenta con 1,454 trabajadores

asistenciales; donde la correspondencia de Recursos Humanos por tipo de
ocupacin y poblacin a atender muestra una deficiencia significativa ya
que existen 3 mdicos para 10,000 hab. cifra que esta muy por debajo de
lo establecido por la OPS (10 Med./10,000 hab.) igual situacin se observa
186
en el grupo ocupacional de Enfermeras(os) 4 Enf./10,000 hab. siendo la

recomendacin de OPS (7 Enfermeras/10,000 hab.), notndose
marcadamente las brechas en profesionales Mdicos y de Enfermera,
mientras que en profesionales de Obstetricia se observa una proporcin de
2 Obst./10,000 hab., siendo el promedio nacional 2.6 Obstetrices x 10,000
hab. Es notorio que la poblacin mayormente es atendida por personal
tcnico, ya que existe 8 Tcnicos/10,000 habitantes.
La Red de vigilancia epidemiolgica esta conformado por unidades

notificantes e informantes incluyendo a los establecimientos del ESSALUD,
Ejrcito Peruano, Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales, siendo un
total de 250 establecimientos de los cuales el 935% notifican
semanalmente con carcter de obligatorio la situacin de salud de la
poblacin a su cargo. Por ello, el 97% de la poblacin es vigilada
semanalmente, y en los lugares ms alejados se viene implementando la
vigilancia comunal con participacin activa de la comunidad a travs de los
agentes comunitarios en salud, disminuyendo as las brechas de acceso a
los servicios de salud.
Para el ao 2005, el SIS ha afiliado un total de 225,300 personas;

observndose en mayor proporcin en el grupo de 5 a 17 aos (Plan B)
con 132,485 afiliaciones y el grupo de 0 a 4 aos (Plan A) con 72,768
afiliaciones. En el Plan C (gestantes) se han afiliado un total de 18060
gestantes. Y en menor distribucin encontramos al grupo de adultos
focalizados (Plan E) con tan solo de 1987 afiliados. Se viene ampliando la
atencin por el SIS a la poblacin de Mototaxistas, Organizaciones de
Base, Agentes Comunitarios, existiendo la tendencia del aseguramiento
universal.
En el ao 2006, la cobertura de vacunacin alcanzada es 80.2% con

vacuna DPT y en nios de 1 ao 82% con vacuna antisarampionosa, en
crecimiento y desarrollo se alcanz una cobertura de 70.5% en nios
menores de 1 ao y 55% en nios de 1 ao de edad y 44% en nios de 2 a
4 aos de edad, coberturas muy bajas, si se considera como factor
protector para la prevencin de la desnutricin, la cobertura de partos
institucionales de gestantes atendidas de 77,6% y parto institucional
relacionado con el total de gestantes es del 60.7%.
Los distritos con mayores necesidades dentro de la respuesta social son:

Tomayquichua, Pampamarca, Ripan, Jivia, San Miguel de Cauri, Jircan,
Jess, Sillapata, Singa, Jacas Chico, Cayna, Yuyapichis, San Francisco de
Asis, San Francisco, Chacabamba, Tantamayo, Yanas, Choras, Cahuac.
d) Determinacin de distritos a priorizar.
Los distritos con mayores necesidades de salud y que deben priorizarse

son: Yarumayo, Maras, Arancay, Huacaybamba, San Buenaventura,
Umari, Rondos, Canchabamba, Baos, Cochabamba, Jivia, Jacas Chico,
Jircn, Cayna, Pampamarca, Churubamba, Codo De Pozuzo, Huacar Y
Singa.
187
BIBLIOGRAFIA
1. Ant JM, Company A. Diagnostico de salud de la comunidad: principios,
mtodos, medidas y fuentes de datos. Atencin Primaria 1984.
2. Castillo-Salgado C. Mtodos para el enfoque de riesgo. Washington DC: OPS;
2001.
3. Chian CC. Life Tables and Mortality Analysis. Ginebra: World Health
Organization; 1980.
4. Lzaro y De Mercado, Pablo. Evaluacin de servicios sanitarios: estudio sobre
la alta tecnologa mdica en Espaa (Tesis doctoral). Madrid: Facultad de
Medicina de la Universidad Autnoma de Madrid, 1989.
5. Lituma Aguirre, Doris. Evaluacin de la calidad en la atencin de salud.
Revista de la Asociacin Peruana de Hospitales; 1(1):27-33, 1997.
6. Lpez C. Aproximacin a una medicin sinttica de las inequidades en salud.
Revista del Instituto Juan Csar Garca 1998.
7. Martnez Calvo S. El Anlisis de la Situacin de Salud. Gerencia en Salud.
Tomo I Facultad de Salud Pblica 1997.
8. Ministerio de Salud y Organizacin Panamericana de la Salud. Situacin de
Salud en Per: Indicadores Bsicos 2003. Lima: OPS; 2004.
9. Naciones Unidas. Factores determinantes y Consecuencias de las Tendencias
Demogrficas. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales. N.Y. 1978.
10. Naciones Unidas. Vnculos entre las Tendencias Sociodemogrficas y el
Medio Ambiente Urbano: Tres Ciudades de Bolivia. Documento Docente
CELADE. 1995.
11. Oficina General de Epidemiologa. Anlisis de la Situacin de Salud del Per
2003. Lima Per. OGE 2003.
12. Organizacin Panamericana de la Salud. Reunin regional sobre guas y
procedimientos para el anlisis de la mortalidad: informe final. Washington,
D.C.; 1988.
13. OPS/OMS. Sobre el concepto de salud-enfermedad. Descripcin y explicacin
de la situacin de salud. Boletn Epidemiolgico. Organizacin Panamericana
de la Salud 1990.
14. Organizacin Panamericana de la Salud. Anlisis de la evolucin de los
modelos de gestin de los servicios de salud en Centroamrica. Serie
Organizacin y Gestin de Sistemas y Servicios de Salud No. 11. Washington
D.C: OPS, 1998.
15. Organizacin Panamericana de la Salud. Nueva lista OPS 6/67 para la
tabulacin de datos de mortalidad CIE-10. Bol Epidem OPS 20(3): 4-9, 1999.
16. Organizacin Panamericana de la Salud. Resmenes Metodolgicos en
Epidemiologa: Medicin de Inequidades en Salud. Boletn Epidemiolgico
OPS 1999.
17. Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Informe sobre
Desarrollo Humano 1999. Nueva York: PNUD; 1999.
18. Sierra A, Almaraz A, Doreste JL. Demografa y salud pblica. Demografa
esttica. En: Gil P. Medicina Preventiva y Salud Pblica. Barcelona: Masson;
2001.
19. Silva Ayaguer LC. Cultura estadstica e investigacin cientfica en el campo
de la salud: una mirada crtica. Madrid: Daz de Santos; 1997.
188

Analisis de La Situacion de Salud Del Departamento de Huanuco 2007

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Serie Anlisis de Situacin de Salud y Tendencias

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ANALISIS DESCRIPTIVO DE SITUACION DE LA MORBIMORTALIDAD

B. MORBILIDAD POR HOSPITALIZACION.

3. ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.

1.2. Infecciones respiratorias agudas

EVALUACION E INTERPRETACION DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD

III. RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD (CON ENFASIS

ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD REGIONAL.

A. ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD..

El sistema de gestin de calidad...

Estructura de Vigilancia Epidemiolgica

Los Recursos Humanos..

ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA EVALUACION DE LOS PROGRAMAS DE SALUD

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.

Estrategia Sanitaria Nacional de Crecimiento y Desarrollo.

Estrategia Sanitaria Nacional de Etapa de Vida del Adolescente

Estrategia Sanitaria en Salud Sexual y Reproductiva.

Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de ITS y VIH/SIDA.

Estrategia Nacional de Control de Tuberculosis, Malaria y OEM...

ANLISIS DE LOS FACTORES

ANLISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACIN DEMOGRFICA Y

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Las zonas urbano marginales de la capital como Aparicio Pomares,

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Efectos de la deforestacin: En la destruccin de los bosques por la tala

Por esta misma situacin las actividades econmicas, lcitas e

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En el ao 1996, el departamento de Hunuco tuvo una poblacin total de