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PARALELO: A
3. Ciclo biolgico
La fase infectante para el humano son los ooquistes maduros, producto de la
reproduccin sexual del parsito.
El mecanismo de infeccin para el humano es fecal-oral, cuando la persona
ingiere alimentos contaminados con excremento humano. El ooquiste pasa a
travs de todo el sistema digestivo, donde sus paredes fueron digeridas por la
accin del jugo gstrico, hasta llegar al duodeno. Los esporozotos que se
encuentran en el interior de los esporoquistes se liberan, y al encontrar a las
clulas enteroepiteliales las penetran y comienzan a realizar merogonia, en la
que cada parsito dentro del citoplasma de la clula husped comienza a
dividir su ncleo sin dividir su citoplasma; estos dos nuevos ncleos vuelven a
reproducirse y as sucesivamente hasta tener un nmero suficiente de ncleos.
La clula infectada recibe el nombre de esquizonte, cuando ste ya tiene
suficientes ncleos, cada uno se rodea de membrana plasmtica y organelos
para dar lugar a un merozoto. Los merozotos se liberan de cada esquizonte y
vuelven a infectar nuevas clulas intestinales para realizar otro ciclo
esquizognico, despus de varios ciclos, se diferencia en microgametocito o
macrogametocito, sufriendo una nueva diferenciacin y se convierten en
microgameto y macrogameto, respectivamente. Un microgameto puede
liberarse y dirigirse a una clula enteroepitelial infectada con un microgameto,
al cual penetra; ambos se fusionan, dando lugar a un huevo que comienza a
rodearse de pared qustica, lo que origina el ooquiste, que se liberan a la luz
intestinal y salen junto con la materia fecal. El ciclo se completa cuando un
individuo se lleva las manos a la boca (autoinfeccin externa) o contamina
alimentos que ingerirn otras personas (heteroinfeccin), pero tambin se
piensa que en el intestino delgado se los liberan los esporzotos del ooquiste
(autoinfeccin interna).
4. Patogenia
Se ha encontrado con mayor frecuencia en clulas epiteliales de la porcin
distal del duodeno y proximal del yeyuno, invadiendo las criptas y vellosidades
intestinales y muy poco en la lmina propia.
El grado lesivo que produce depende de la cantidad de parsitos que provocan
destruccin del epitelio intestinal e hipertrofia de las criptas. Se piensa que la
lesin se debe ms a la inflamacin como reaccin del husped, que al hecho
de que el parsito secrete sustancias que lo daen.
5. Cuadro clnico
El periodo de incubacin es de 7 a 11 das y semeja una gastroenteritis viral.
Su presencia causa en el tejido el aumento del peristaltismo produciendo
diarrea, lo cual lleva a la prdida de peso.
6. Sintomatologa
Diarrea acuosa sin sangre y escasa mucosidad de 10 o ms evacuaciones en
24 horas, acompaada de dolor abdominal tipo clico, febrculas, nauseas y
vmitos ocasionales, flatulencia, anorexia, mialgias y cefaleas.
Nios
10 mg/50 mg/kg/da,
2 a 4 veces/da por
10 das
No recomendado
11. Epidemiologa
Se han descubierto ms casos de infeccin por este parsito en pacientes
inmunodeficientes, sobre todo positivos al HIV.
Puede infectar a personas de cualquier edad, la prevalencia en comunidades
estudiadas es variable; en pacientes con SIDA de Hait y diversas partes de
frica flucta entre 8 y 20%, en Estados Unidos es de 1 a 3%. En Nueva
Guinea-Bissau, el pas con mayor prevalencia de SIDA por HIV-2, es de 11%.
(Becerril, 1997)
Bibliografa
Becerril, M. A. (1997). Parasitologa Mdica (Cuarta ed.). Mc Graw Hill.