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Criterios Diagnsticos:
*Presencia de ideas obsesivas
*Malestar significativo en todas las reas.
Especificar si:
Introspeccin Buena: el sujeto reconoce que las creencias del trastorno no son ciertas
Poca Introspeccin: El sujeto piensa que las creencias son probablemente ciertas
Ausencia de Introspeccin: El sujeto cree firmemente en la creencia
CONMORBILIDAD:
- Trastornos de Ansiedad Trastorno depresivo o bipolar Trastorno de Tics Trastorno dismorfico corporal
Tricotilomania (ARRANCARSE EL PELO) Trastorno de excoriacin ( RASCARSE LA PIEL)
DIAGNOSTICO DIFERECIAL:
*Trastorno de Ansiedad: Los pensamientos recurrentes que estn presentes aqu son por preocupaciones de la vida real,
mientras que los del TOC son de contenido imaginario, irreal u extrao y se presentan compulsiones.
*Trastorno de personalidad Obsesivo Compulsivo: No hay pensamientos intrusivos o conductas repetitivas, apunta ms bien
un comportamiento de control excesivo y rgido. Pueden diagnosticarse ambos.
*Trastorno de alimentacin: Se distingue de la anorexia nerviosa, ya que en el TOC no hay preocupaciones asociadas sobre el
peso y la comida.
TRASTORNO DEL ESTRS AGUDO
Criterios Diagnsticos:
*Exposicin a la muerte, a lesin grave, violencia sexual, real o imaginario propio o por un conocido cercano y con exposicin
continua a eventos que recuerden el trauma.
*presencia de 9 de los sntomas siguientes: SINTOMAS DE INTRUSION (recuerdos angustiosos y recurrentes involuntarios del
suceso traumtico) SUEOS ANGUSTIOSOS, REACCIONES DISOCIATIVAS (escenas retrospectivas), Malestar intenso
psicolgico prolongado con sntomas fisiolgicos.
ESTADO DE ANIMO NEGATIVO: incapacidad de experimentar emociones positivas, SINTOMAS DISOCIATIVOS: incapacidad
de recordar un aspecto del evento traumtico y sentido de la realidad o el entorno distorsionado. SINTOMAS DE EVITACION:
esfuerzo para evitar situaciones alusivas al suceso traumtico y a recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos del tema.
SINTOMAS DE ALERTA: alteraciones del sueo, hipervigilancia, irritabilidad, respuesta de sobresalto exagerada, problemas de
concentracin.
*La duracin del trastorno es de tres das a un mes despus a la sucesin del trauma.
Diagnstico diferencial:
Trastorno de Pnico: Puede aparecer dentro del trastorno del estrs agudo pero se diagnostica solo si existe ansiedad
por la aparicin de ataques futuros, si son inesperados, o si hay cambios en el comportamiento pro el miedo excesivo de
los ataques.
Trastorno del estrs post-traumtico: Se diagnosticara estrs agudo si los sntomas ocurren dentro del primer mes del
evento traumtico y se resuelve dentro de ese mes es estrs agudo
ESTRS POSTRAUMATICO
Criterios diagnsticos:
*Los sntomas son los mismo s de arriba pero duran ms de un mes.
Especificar si:
*con sntomas disociativos: son recurrentes los sntomas de despersonalizacin es decir que uno fuera un tercero ene l suceso
real, desrealizacion es decir que el mundo externo del sujeto se presenta como un sueo o algo asi.
*con expresin retardada: los sntomas noa parecen si no 6 meses despus.
Diagnstico Diferencial:
Trastorno del estrs agudo: En este trastorno los sntomas se limitan a la duracin de a partir 3 das a un mes.
TOC: los pensamientos intrusivos recurrentes no estn asociados a un evento traumtico
Trastorno de ansiedad: Los sntomas ansiosos no zona tribuidos a un evento traumtico.
Trastorno de Pnico
*ataque de pnico en su mxima expresin en minutos que involucran: palpitaciones, sudoracin, sensacin de
desrealizacion, malestar toraxico, perdida de la conciencia, sensacin de ahogo o asfixia, temblor, mareo.
*Preocupacion de la aparicin de otros ataques despus del primero
Diagnstico diferencial:
Otros trastornos de ansiedad especificados o no; no se diagnostica ataque de pnico si no se cumple el criterio
A
Trastorno de ansiedad debido a otra condicin mdica: no se diagnostica si los sntomas son atribuidos a otras
enfermedades como enfermedades pulmonares, arritmia, asma, trastorno convulsiones
AGORAFOBIA
FOBIA SOCIAL
La fobia es el miedo con los otros a ser evaluado por los dems o cualquier vaina similar.
Diagnstico diferencial
Ansiedad generalizada
*Ansiedad por una amplia variedad de eventos por ms de 6 meses
*aparece inquietud impaciencia, tensin muscular, irritabilidad, etc.
*no hay ataque de pnico
Diagnstico diferencial
*Trastorno del estrs postraumtico: No se diagnostica ansiedad generalizada si la ansiedad o los sntomas son
causados por eventos traumticos .
TRATAMIENTO
Para ansiedad:
PREVENCION CON EXPOSICION DE RESPUESTA:
Identificar las obsesiones y compulsiones y que lo provoca
Identificar grado de ansiedad, malestar y gravedad
Seleccionar la obsesin y compulsin de menor grado de malestar
Exponer al paciente al estimulo
Instar al paciente a evitar la compulsin