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01

PROCESSO SELETIVO PARA RESIDNCIA


MULTIPROFISSIONAL EM SADE DA FAMLIA E
RESIDNCIA DE ENFERMAGEM EM SADE DA MULHER
EDITAL 1/2014
- RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE DA MULHER - ENFERMAGEM -

HORRIO
14h

DIA
23/02/2014

CADERNO
01

Ficha de Identificao
NOME:
NCLEO:
N DO PRDIO:

N INSCRIO:
SALA:

ASSINATURA

ORIENTAES IMPORTANTES
01 - Este caderno contm 60 questes do tipo mltipla escolha.
02 - Verifique se o caderno contm falhas: folhas em branco, m impresso, pginas trocadas, numerao errada,
etc. Encontrando falhas, levante a mo. O Fiscal o atender e trocar o seu caderno.
03 - Cada questo tem quatro (4) opes (A - B - C - D). Apenas uma (1) resposta correta. No marque mais de
uma resposta para a mesma questo, nem deixe nenhuma questo sem resposta. Se isso acontecer, a
mesma ser anulada.
04 - Para marcar as respostas, use caneta esferogrfica com tinta azul ou preta. NO utilize caneta com tinta
vermelha. Assinale a resposta certa, preenchendo toda a rea da bolinha
05 - Tenha cuidado na marcao da Folha de Respostas, pois ela no ser substituda em hiptese alguma.
06 - Confira e assine a Folha de Respostas, antes de entreg-la ao Fiscal. NA FALTA DA ASSINATURA, A SUA
PROVA SER ANULADA.
07 - No se esquea de assinar a Lista de Presenas.
08 - Preencha corretamente a Ficha de Identificao colocada na capa.
09 - UMA HORA aps o incio das provas, voc poder retirar-se da sala, SEM LEVAR ESTE CADERNO.

DURAO DESTAS PROVAS: QUATRO HORAS


OBS.: Candidatos com cabelos longos devero deixar as orelhas totalmente descobertas durante a realizao das
provas. proibido o uso de bon.

PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECFICOS


Questes numeradas de 01 a 60
QUESTO 01
Marque a alternativa que indique as evidncias provveis de gravidez:
A) nuseas, vmitos e tonturas;
B) distrbios da mico;
C) alterao no Tamanho, Formato e Consistncia do tero, contraes de Braxton Hicks, delimitao
do feto, contornos fetais palpveis atravs da parede abdominal;
D) alterao da cor da Mucosa Vaginal, mucosa vaginal apresenta-se azulada escura ou vermelha prpura
e congestionada >>> sinal de CHADWICK.
QUESTO 02
O texto abaixo se refere a uma DST que tem como agente etiolgico um protozorio transmitido
frequentemente pelo contato sexual, podendo ser encontrado na uretra, bexiga, ureteres, canal cervical,
cavidade uterina e glndulas vulvares. O parasita desenvolve-se melhor em condies de anaerobiose e
com pH maior que 5. O quadro clnico varia de ausncia de sintomas a leucorria ps-menstrual
esverdeada ou acinzentada, com dispareunia, dor hipogstrica. Ao exame observa-se secreo vaginal
fluda, bolhosa, intensa hiperemia de vagina e crvice uterina, visualizao do parasita microscopia a
fresco (pela sua mobilidade). A secreo pode ser abundante e de pH alcalina (acima de 5). A crvice
pode ter "aspecto de morango", correspondendo acentuada distenso dos vasos sanguneos superficiais e
a focos de hemorragia. O texto faz referencia a qual doena?
A) vaginose bacteriana causada pela Gardnerella vaginalis.
B) candidase causada pela Cndida albicans.
C) gonorria causada pela Neisseria gonorrhoeae.
D) tricomonase causada pelo Tricomonas vaginalis.
QUESTO 03
Observe as figuras abaixo.

Feto 3

Feto 1

Feto 4

Feto 2

Marque alternativa que indica as relaes feto/tero CORRETAS:


A) Feto 1: apresentao ceflica, Feto 2: situao transversal, Feto 3: posio: direita, Feto 4:
apresentao ceflica, atitude fletida e posio direita.
B) Feto 1: apresentao ceflica, Feto 2: situao transversal, Feto 3: posio: direita, Feto 4:
apresentao ceflica, atitude fletida e posio direita, situao transversal.
C) Feto 1: apresentao plvica , Feto 2: situao transversal, Feto 3: posio: direita, Feto 4:
apresentao ceflica, atitude fletida e posio esquerda e situao longitudinal.
D) Feto 1: apresentao plvica, Feto 2: apresentao acromial, Feto 3: situao transversal, Feto 4:
apresentao ceflica, atitude defletida

QUESTO 04
H coerncia entre a situao, o achado e a conduta de enfermagem em:

A)

B)

C)

D)

Situao
Mulher, 20 anos, vida sexual
ativa, mais de 10 parceiros nos
ltimos 6 meses.
Mulher, 30 anos, fumante,
multpara, companheiro com
vrias parceiras.
Primigesta, 15 anos,
24 semana de gravidez,
terceira consulta no pr-natal.
Multpara, 30 anos, baixa
estatura, obesa, 30 semana de
gravidez, quarta consulta no
pr-natal

Achado
FTA-abs positivo

Conduta de Enfermagem
Tranquilizar a mulher por se
constatar ausncia de sfilis

Papanicolau mostra
alteraes celulares
reativas (Classe II)
Hemoglobina=11,6 g/dL

Encaminhar para colposcopia e


bipsia pela suspeita de cncer
crvicouterino
Recomendar suplementao ou
dieta rica em ferro por se tratar de
anemia fisiolgica
Manter dieta equilibrada por se
descartar Diabetes gestacional

Glicemia em jejum =
106 mg/dL

QUESTO 05
O pr-natal tem extrema importncia para garantir a sade da me e do beb, e deve ser iniciado assim
que a gravidez for confirmada. No faz parte dos exames laboratoriais solicitados na primeira consulta
pr-natal:
A) Hemograma.
B) Citologia onctica cervical.
C) Pesquisa Mitsuda.
D) VDRL.
QUESTO 06
Correlacione alguns dos mtodos de anticoncepo com seus respectivos mecanismos de ao.
Mtodos de anticoncepo
(I) Diafragma.
(II) Laqueadura.
(III) Dispositivo intrauterino
(IV) Vasectomia.
Mecanismos de ao
( ) impede a liberao dos gametas da gnada para a uretra.
( ) impede a nidao no endomtrio.
( ) impede que os gametas cheguem ao tero distal das tubas.
( ) impede a passagem dos gametas da vagina para o tero.
Assinale a alternativa que apresenta a sequncia CORRETA:
A) IV, III, II, I.
B) I, II, III, IV.
C) II, III, I, IV.
D) III, II, IV, I.

QUESTO 07
A eficincia dos mtodos anticoncepcionais mais utilizados pode ser verificada observando-se o quadro a
seguir:
Mtodo
% de casos em que ocorreu gravidez
1- Tabela
20,0
2- Interrupo do coito antes da ejaculao
16,0
3- Camisinha
2,0
4- Diafragma com espermicida
2,0
5- Ligao das trompas
0,4
6- Plula anticoncepcional
0,5
7- Vasectomia
0,4
Marque a alternativa que melhor responde, corretamente, os seguintes questionamentos:
Por que o mtodo da tabela um dos menos seguros?
De que forma o mtodo da plula anticoncepcional diferencia-se dos demais em relao forma
pela qual se evita a gravidez?
A) Porque o ciclo menstrual das mulheres sempre regular. A plula o nico mtodo que impede a
liberao do gameta, atravs da ao de hormnios que interferem no ciclo menstrual.
B) Porque o ciclo menstrual das mulheres no sempre regular. A plula o nico mtodo que impede a
liberao do gameta, atravs da ao de hormnios que no interferem no ciclo menstrual.
C) Porque o ciclo menstrual das mulheres no sempre regular. A plula o nico mtodo que impede
a liberao do gameta, atravs da ao de hormnios que interferem no ciclo menstrual.
D) Porque o ciclo menstrual das mulheres no sempre regular. A plula e o DIU so os nicos mtodos
que impedem a liberao do gameta, atravs da ao de hormnios que interferem no ciclo menstrual.
QUESTO 08
Em relao assistncia ao planejamento familiar, informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta.
( ) A escolha do mtodo anticoncepcional para planejamento familiar deve ser realizado considerando as
caractersticas do mtodo, assim como fatores individuais e situacionais relacionados ao usurio do
mtodo.
( ) A inocuidade uma caracterstica pertinente ao mtodo contraceptivo escolhido e refere- se a eficcia
prtica do mtodo.
( ) Para os casais estveis com dois filhos ou mais os mtodos irreversveis como vasectomia e
laqueadura so os mais recomendados.
( ) O mtodo Ogino-Knaus um mtodo natural de planejamento familiar e no indicado para
mulheres com ciclos menstruais irregulares.
A)
B)
C)
D)

V F F V.
V V F F.
F V V F.
V F V V.

QUESTO 09
Aps a leitura das proposies abaixo, identifique com a letra V as questes verdadeiras e com a F as
questes falsas.
I - O diagnstico de trabalho de parto um processo dinmico, na sua latente a crvice marca 0 cm
(incio) a 3 cm (final), as contraes so irregulares que evoluem para regulares, de leves a moderadas,
com intervalos de 5 a 30 minutos, durao de 30 a 45 segundos. Dilatao e apagamento cervical
parcial. Me falante e ativa.
II - A episiotomia deve ser realizada no memento da distenso do perneo por um puxo (descida da parte
ceflica promovida pela contrao), quando a cabea fetal visvel com um dimetro de 3 a 4 cm. E
deve ser realizada com rotina nas maternidades.
III - A medida da conjugada vera mais importante. Todo profissional de obstetrcia deve estar totalmente
familiarizado com a tcnica de sua medida e a interpretao da informao obtida com seu uso.
IV - Podemos atravs de a palpao abdominal determinar: o volume uterino, nmero de fetos, situao,
apresentao, posio e tamanho fetal e encaixe da apresentao. As manobras consistem em 4
manobras chamadas Manobras de Leopold.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As proposies I, II e IV so verdadeiras.
B) As proposies I e IV so verdadeiras.
C) Apenas a proposio II verdadeira.
D) As proposies I, III e IV so falsas.
QUESTO 10
Leia o caso clnico: M.A.S, 30 anos, G2P2A0, com 38semanas de gestao deu entrada na maternidade
com varias queixas: dor forte na regio lombar parecia a mesma sensao de evacuar, a gestante relata a
perda de liquido claro pela vagina com aspecto de gua de coco, relata que sua barriga no para de
endurecer. O enfermeiro realiza o exame da gestante: gestante acompanhada da me, verbalizando,
eupneica, aciantica, anictrica, hipocorada (+/+4). FC: 85 bpm, Resp.: 25 irpm, PA: 120x80 mmHg.
Aps realizar a dinmica uterina (DU) constatou: 3X45X10, colo com 3cm de dilatao e 60% apagado,
plano de DeLee +1.
De acordo com as informaes contidas no caso clinico marque a alternativa correta:
A) A gestante encontra-se em TP de parto verdadeiro, no primeiro estgio e na fase ativa (incio), pois a
dilatao encontra-se entre 0 e 3 centmetros, contraes durando de 20 a 40 segundos com
intensidade branda, com padro regular.
B) A gestante encontra-se em TP de parto verdadeiro, no primeiro estgio e na fase transio (final), pois
a dilatao encontra-se entre 0 e 3 centmetros, contraes durando de 20 a 40 segundos com
intensidade branda, com padro regular.
C) A gestante encontra-se em TP de parto falso, no primeiro estgio e na fase latente (incio), pois a
dilatao encontra-se entre 0 e 3 centmetros, contraes durando de 20 a 40 segundos com
intensidade branda, com padro regular.
D) A gestante encontra-se em TP de parto verdadeiro, no primeiro estgio e na fase latente (incio), pois a
dilatao encontra-se entre 0 e 3 centmetros, contraes durando de 20 a 40 segundos com
intensidade branda, com padro regular.

QUESTO 11
A conjugada diagonal e a obsttrica, observada na figura, so aquelas que medem respectivamente:

A)
B)
C)
D)

11 cm e 11 cm.
12.5 e 10 cm.
12,5 e 11 cm.
12,5 e 9.7 cm.

QUESTO 12
Uma gestante, que no sabe informar a data de sua ultima menstruao (DUM) e informa presena de
movimentos fetais e, ao exame fsico, apresenta colostro e o fundo uterino localizado entre a cicatriz
umbilical e a borda superior da snfise pbica, tem uma idade gestacional (IG) de, no mnimo,
A) 16 semanas.
B) 20 semanas.
C) 24 semanas.
D) 26 semanas.
QUESTO 13
Ulcerao dolorosa, com a base mole, hiperemiada (avermelhada), com fundo purulento. Estas feridas so
muito contagiosas, autovinculveis e, portanto, frequentemente mltiplas. Em alguns pacientes,
geralmente do sexo masculino, pode ocorrer enfartamento ganglionar na regio inguino-crural (inchao
na virilha). Marque a alternativa que indique a DST descrita:
A) Infeco por ureaplasma.
B) Hepatite B.
C) Gonorreia.
D) Cancro Mole

QUESTO 14
Observe o esquema do Ciclo Ovulatrio.

Fonte: Fisiologia Humana, Guyton


As alternativas abaixo esto corretas, EXCETO:
A) A estrutura A indica o corpo lteo produtor de progesterona
B) A fase secretora indicada pela letra C marcada pela diminuio da produo hormonal e coincide
com nidao.
C) A fase D marcada pela produo de progesterona que promove a irrigao do endomtrio, o que
possibilita a nidao.
D) A fase B caracterizada pela descamao do endomtrio.
QUESTO 15
A histria da usuria registra que ela gesta 3 para 2, o que indica que a mulher apresentou qual dos
seguintes itens?
A) Duas gestaes com trs nascimentos aps o feto ter 20 semanas de gestao ou mais.
B) Duas gestaes com trs nativivos com fetos de 20 semanas de gestao ou mais.
C) Trs gestaes com dois nascimentos aps o feto ter 20 semanas de gestao ou mais.
D) Trs gestaes com dois abortos com fetos com 20 semanas de gestao o mais.
QUESTO 16
Uma mulher sem seu segundo trimestre de gestao comparece ao setor de emergncia preocupada por
estar perdendo do beb exatamente como h um ano. A ultrassonografia revela crvice com menos de
20 mm. Para qual das condies e tratamentos seguintes a (o) enfermeira (o) deve preparar a mulher?
A) Incompetncia cervical, tratada com o nascimento do feto.
B) Incompetncia cervical, tratada com cerclagem cervical.
C) Apagamento cervical, tratado com ocitocina tpica.
D) Apagamento cervical, tratado com o nascimento do feto.
QUESTO 17
Durante o terceiro trimestre, que medidas podem ser usadas para abordar os desconfortos da gestao?
A) A azia amenizada com bebidas geladas gua ou suco.
B) Reduo de fibras dietticas minimiza a flatulncia que ocorre, muitas vezes, no final da gestao.
C) Exerccios com levantamento de peso fortalecem as costas e os msculos abdominais.
D) Deitar de costas ao dormir para reduzir o aporte de sangue renal e a frequncia urinria.

QUESTO 18
Observe a seguinte tabela
ANO E DISTRIBUIO DE PRESERVATIVOS (em milhes)
PRESERVATIVOS DISTRIBUDOS
Preservativo Masculino
Preservativo Feminino
2000
2001
2002
2003
2000
2001
2002
2003
78,4
125,6
138,0
256,7
1,4
0,5
2,0
2,5
Fonte: Programa Nacional de DST/Aids/Ministrio da Sade.
Analise as afirmativas abaixo.
I - O aumento da distribuio de preservativos (camisinha), pode refletir na reduo do crescimento
populacional e na disseminao de DSTs (doenas sexualmente transmissveis).
II - O nmero de preservativos femininos distribudo reflete a ineficincia do mtodo tanto na
contracepo quanto na preveno de DSTs.
III - Do ponto de vista prtico o preservativo masculino mais eficiente na preveno de DSTs, uma vez
que, o preservativo feminino exclusivamente vaginal, no protegendo os parceiros em outras
modalidades sexuais.
IV - No recomendado o uso simultneo de ambos os preservativos (masculino e feminino), pois o atrito
entre os preservativos pode romp-los, anulando sua eficincia.
V - A plula do dia seguinte um mtodo eficaz de preveno de DSTs, uma vez que sua ao alm de
evitar a concepo, elimina eventuais vrus e bactrias infectantes. O custo desse mtodo, entretanto,
no permite sua popularizao.
De acordo com essa anlise, esto CORRETAS apenas as afirmativas:
A) I, III e IV, apenas.
B) II, IV e V, apenas.
C) II, IV e V, apenas.
D) I, III e V, apenas.
QUESTO 19
O enfermeiro, na avaliao do ps-parto de rotina, pode ser a primeira pessoa a identificar os sinais de
distrbios tromboemblicos. Ele pode observar sinais subjetivos de odor ao palpar panturrilhas das pernas
quanto ao calor e sensibilidade. A dor na panturrilha quando o p dorsiflexionado passivamente
chamado de?
A) Sinal de Cacifo positivo.
B) Sinal de Babinsk.
C) Sinal de Blumberg.
D) Sinal de Homan positivo.
QUESTO 20
A sndrome de Hellp
A) um quadro clnico em que no ocorre: hemlise, elevao de enzimas hepticas e plaquetopenia.
B) impe que s mulheres por ela acometidas, com gestao 34 semanas, sejam preparadas para parto
vaginal ou abdominal, sem indicao imediata. Deve-se estabilizar o quadro toxmico e realizar
hemotransfuso caso haja indicao.
C) os testes laboratoriais tipo contagem de plaquetas, dosagem dos nveis de transaminases e
desidrogenase lctica, pouco contribuem para o diagnstico.
D) no considerada como um agravamento na DHEG.
QUESTO 21
Paciente, na 32 semana de gestao, atendida no ambulatrio do Tribunal, apresenta mal-estar geral e
presso arterial de 200100 mmHg. A posio da gestante que no prejudica o fluxo sanguneo
uteroplacentrio
A) decbito lateral direito.
B) Trendelemburg
C) decbito lateral esquerdo.
D) posio supina.

QUESTO 22
A ficha perinatal de uma primigesta de 15 anos, tabagista, que se encontra na 28 semana de gravidez,
mostra nomograma com curva descendente e altura uterina de 17cm. Baseado nesses parmetros, o
enfermeira obstetra que realiza o pr-natal deve suspeitar de:
A) Peso materno insuficiente antes da gestao.
B) Desnutrio.
C) Crescimento intrauterino retardado.
D) Sofrimento fetal.
QUESTO 23
Observe o esquema representativo dos dimetros do crnio fetal
E uma apresentao craniana parcialmente defletida (a fontanela anterior) est no centro da
apresentao.

De acordo com descrio da apresentao marque a alternativa CORRETA:


A) Ceflica bregmtica: (2) ponto de observao a fontanela anterior, o dimetro dado o canal do parto
o occipitofrontal cuja medida de 12 cm.
B) Ceflica de Fronte: (4) ponto de observao o nariz e oferecido dimetro occipitobregmatico de
13,5 centmetros.
C) Ceflica de vrtice: (3) o ponto de referncia a fontanela posterior e dimetro que d ao canal de
nascimento suboccipitobregmatico medindo 9,5 centmetros.
D) Ceflica de Face: (1) ponto de observao o queixo e seu dimetro de 9,5 centmetros
Submentobregmatico.
QUESTO 24
Observe o desenho abaixo e marque a alternativa que indique o evento e/ou perodo que est acontecendo.

Fonte: BENSON, 1976, p. 103.


A)
B)
C)
D)

Expulso do concepto.
Dequitao da placenta.
Ruptura da membrana.
Apagamento e dilatao do cervical.

QUESTO 25
Observe a tabela que apresenta os parmetros e valores para se calcular o ndice da Apgar e marque a
alternativa correta. Este ndice foi criado por uma anestesista inglesa, Dra. Virgnia Apgar, na dcada de
50. o mtodo mais comumente empregado para avaliar o ajuste imediato do recm-nascido vida
extrauterina, avaliando suas condies de vitalidade. Consiste na avaliao de 5 itens do exame fsico do
recm-nascido, com 1, 5 e 10 minutos de vida.
Parmetros/ Pontos
0
1
2
Freqncia cardaca

Ausente

<100/minuto

>100/minuto

Respirao

Ausente

Fraca, irregular

Forte/Choro

Tnus muscular

Flcido

Cor

Ciantico/Plido

Cianose de extremidades

Rosado

Irritabilidade Reflexa

Ausente

Algum movimento

Espirros/Choro

Flexo de pernas e braos Movimento ativo/Boa flexo

Caso Clnico: Durante a realizao do parto, o RN apresentou os seguintes parmetros: Frequncia


cardaca 95 bpm, respirao irregular, movimentao boa, cianose de extremidades e choro. Marque a
alternativa CORRETA
A) O RN apresentou o seguinte ndice de Apgar no primeiro minuto de vida: ndice de valor: 6 que
traduz uma dificuldade de grau moderado do RN.
B) O RN apresentou o seguinte ndice de Apgar no primeiro minuto de vida: ndice de valor: 7 significa
que o beb teve uma dificuldade leve.
C) O RN apresentou o seguinte ndice de Apgar no primeiro minuto de vida: ndice de valor: 4 que
traduz uma dificuldade de grau moderado do RN.
D) O RN apresentou o seguinte ndice de Apgar no primeiro minuto de vida: ndice de valor: 10 que
traduz uma dificuldade de grau moderado do RN.
QUESTO 26
Que perodo da gestao envolve o trmino do desenvolvimento dos rgos fetais e das partes do corpo?
Marque a alternativa CORRETA
A) Perodo falopiano.
B) Perodo germinal.
C) Perodo embrionrio.
D) Perodo fetal.
QUESTO 27
O profissional de sade diagnosticou sfilis em uma gestante com 24 semanas de gestao. Se a condio
for transmitida ao feto, como enfermeiro procederia? Marque a alternativa CORRETA
A) Instruir a famlia de que a criana necessitar de cuidados permanentes para controle da doena.
B) Monitorar o desenvolvimento fetal cuidadosamente quanto possvel restrio do crescimento
intrauterino.
C) Infuso imediatamente aps o nascimento de antibiticos ao recm-nascido para reduzir sintomas.
D) Apoiar os pais em seu luto pela criana ter uma condio incurvel.
QUESTO 28
Na circulao fetal, como o sangue entra no lado direito do corao para o lado esquerdo. O sangue flui
em que direo? Marque a alternativa CORRETA:
A) Atravs do defeito septal do ventrculo para o lado esquerdo do corao.
B) Atravs do ducto arterial persistente para o lado esquerdo do corao.
C) Do trio direito atravs do forame oval para o lado esquerdo do corao.
D) Do lado direito do corao para a artria pulmonar, paro os pulmes para o lado esquerdo do corao.

10

QUESTO 29
A gestante em sua primeira consulta pr-natal pergunta quando pode esperar sentir os movimentos do
beb. Qual a resposta mais adequada para sanar a dvida da gestante?
A) O beb deve movimentar-se antes do final do quarto ms.
B) Relaxe, seu beb no se mover at que esteja com no mnimo 25 semanas.
C) Quando estiver com 20 semanas talvez sinta os movimentos.
D) Devemos ser informados se seu beb no estiver se movimentando no terceiro ms.
QUESTO 30
Considere uma paciente de 32 anos com amenorreia, tendo sido descartada gravidez, e que somente veio
a menstruar com o uso de estrognio e progestognio. Com base nestes dados, a origem da amenorreia
A) hipofisria ou tubria.
B) hipotalmica, hipofisria ou ovariana.
C) tubria hipotalmica ou ovariana.
D) uterina ou ovariana.
QUESTO 31
Em relao ao acompanhamento do trabalho de parto, assinale a opo certa:
A) Cada parturiente tem direito a acompanhante de livre escolha
B) A parturiente deve manter-se no leito para facilitar a progresso do trabalho de parto.
C) Toques vaginais frequentes so indicados para avaliar a dilatao cervical
D) Os batimentos crdiofetais devem ser controlados uma vez por hora.
QUESTO 32
O trabalho de parto com compresso da caixa torcica do recm-nascido inerente do perodo expulsivo,
assinale a opo certa:
A) Retarda o incio da respirao espontnea.
B) Facilita a troca do lquido pulmonar por ar ambiental.
C) Leva a hipxia fetal.
D) Causa pneumonia congnita.
QUESTO 33
Assinale a opo certa: A mulher est em fase ativo do 1. estgio do trabalho de parto quando
A) As contraes so fortes e ocorrem 10 em 10 minutos.
B) A parturiente sente presso na regio anal.
C) As membranas amniticas se rompem.
D) As contraes so rtmicas e causam alteraes no colo.
QUESTO 34
Em relao analgesia peridural, mtodo medicamentoso eficaz para o alvio da dor da contrao certo
afirmar:
A) A hipertenso materna provocada pela analgesia pode causar diminuio dos batimentos crdiofetais.
B) Deve ser administrada atravs um cateter intratecal em doses repetitivas ou em dose nica aplicada
com uma nica puno no espao epidural.
C) A parada cardiorrespiratria em decorrncia da analgesia peridural impossvel a ocorrer em virtude
da segurana do procedimento.
D) Provoca poliria.
QUESTO 35
Em relao via de parto, correto a afirmar:
A) Uma cesrea em gestao anterior indicao suficiente para a cesrea subsequente.
B) A cesrea evitar placenta prvia e acretismo placentrio nas gestaes subsequentes.
C) A cesrea apresenta maior prevalncia de morbidades como infeco, hemorragia e eventos
tromboemblicos.
D) A cesrea a nica via de parto indicada nas gestantes com elevao de nveis pressricos.

11

QUESTO 36
Assinale a opo certa em relao pr-eclampsia:
A) O edema o mais especfico dos sintomas e a proteinria o sintoma que aparece mais tardio na
evoluo da doena.
B) O distrbio bsico o vaso-espasmo arterial que ocorre no centro circulatrio do sistema nervoso
levando elevao da presso arterial sistmico.
C) Cuidados de enfermagem incluem: controle de PA rigoroso, administrao de medicao,
manuteno de um ambiente tranquilo, silencioso e escuro, balano hdrico e cateterismo uretral,
oxigenoterapia na convulso.
D) O HELLP -sindrome uma complicao severa que acomete os rins e causa trombocitopenia.
QUESTO 37
Assinale a opo certa em relao ao trabalho de parto prematuro:
A) O uso de corticoide indicado para maturidade fetal at 34 semanas de gestao porqu acelerar a
formao de surfactante pelos pneumcitos tipo 2.
B) Quando se rompem as membranas sem trabalho de parto instalado, a interrupo da gravidez
indicada, seja por via vaginal ou abdominal, independente da idade gestacional, aps o uso do
Corticoide.
C) A infeco urinria, a vaginose bacteriana, vaginite por trichomonas e candidase, estilo de vida no
saudvel, condies scio-econmicos desfavorveis e pouca idade so fatores associados ao trabalho
de parto prematuro.
D) Um dos cuidados de enfermagem no uso da Terbutalina na toclise a controle do reflexo patelar,
que pode ser abolido pela medicao.
QUESTO 38
Assinale a opo certa em relao infeco do trato urinrio:
A) A pielonefrite pode elevar ao trabalho de parto prematuro, prematuridade, amniorrexe prematura,
choque sptico e infeco do recm nascido, quando ocorre no 3 trimestre e m-formao, quando
ocorre no 1 trimestre.
B) A pielonefrite no causada pela bacteriria assintomtica.
C) As alteraes do trato urinrio tpicas da gravidez constituem um fator protetor contra ITU.
D) Deve-se tratar a infeco urinria mesmo sem diagnstico fechado com resultado de gram ou
urocultura, mas baseado na queixa urinria da gestante.
QUESTO 39
Sara, enfermeira do centro de sade Pequeno Prncipe, atende Cntia, 25 anos, 5 dias ps parto normal em
consulta puerperal de rotina. A purpera refere picos febris h dois dias. Ao exame: normocorada,
hidratada, eupneia, mamas lactantes, ingurgitadas, tero retrado, lquios fisiolgicos. PA=100/60mmHg
e tax=38,2C. Diante do caso qual interveno deve ser considerada?
A) Suspender a amamentao e agendar uma consulta mdica.
B) Orientar para esvaziar a mama, utilizar um antitrmico e retornar para unidade no
outro dia.
C) Orientar sobre a febre baixa ser fisiolgica nos primeiros dias ps parto e agendar a 2 consulta
puerperal conforme rotina.
D) Encaminhar maternidade de origem para rastreamento de infeco puerperal.
QUESTO 40
Assinale a opo certa em relao hemorragia ps-parto:
A) O hematoma vulvar percebido somente no puerprio tardio, porque indolor e se instala somente
lentamente.
B) Pode ser causada por reteno placentria tanto no parto normal quanto na cesariana.
C) A hemorragia pode ser decorrente do estiramento excessivo das fibras musculares no polidrmnio,
feto muito grande, gestao gemelar ou multiparidade e do aumento da contratilidade uterina aps o
parto.
D) Pode ser evitada com medicao administrada aps o parto (ocitocina) que provoca distenso do tero
seguido de hemstase dos vasos placentrios.

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QUESTO 41
Considere as afirmativas abaixo, a respeito de diversas modalidades de cncer feminino. (Questo
adaptada do ENADE,2008)
I - O cncer de colo uterino deixou de ser responsvel por grande parte da mortalidade na populao
feminina, em virtude da excelente cobertura do exame citopatolgico em nosso pas.
II - Com base na tentativa de aumentar o diagnstico precoce e consequente reduo da mortalidade por
cncer de mama que se tem justificado o rastreamento mamogrfico anual ou, ao menos, bienal a
partir dos 40 anos de idade.
III - A neoplasia intra-epitelial cervical de alto grau no tratada evolui para o cncer invasor em um
percentual significativo de casos e, por este motivo, deve ser devidamente diagnosticada e tratada para
reduzir a morbimortalidade do cncer de colo uterino.
IV - O diagnstico em estgios iniciais fazem do cncer de ovrio o de menor taxa de mortalidade entre os
tumores genitais.
Esto CORRETAS somente as afirmativas
A) I e III, apenas.
B) I e II, apenas.
C) II e III, apenas.
D) II e IV, apenas.
QUESTO 42
A Linha de Cuidado do Cncer do Colo do tero tem a finalidade de assegurar mulher o acesso
humanizado e integral s aes e aos servios qualificados para promover a preveno do cncer do colo
do tero, acesso ao rastreamento das leses precursoras, ao diagnstico precoce e ao tratamento
adequado, qualificado e em tempo oportuno. Em relao s manifestaes clnicas do cncer de colo
uterino todas as assertivas esto corretas, EXCETO?
A) Existe uma fase pr-clnica, sem sintomas, com transformaes intra- epiteliais progressivamente
importantes em que a deteco de possveis leses precursoras so por meio da realizao peridica
do exame preventivo.
B) O cncer de colo do tero uma doena de crescimento extremamente rpido e grande quadro
sintomatolgico.
C) Progride lentamente, por anos, antes de atingir o estgio invasor da doena, quando a cura se torna
mais difcil, se no impossvel.
D) Pode no haver sintomas algum, como acontece em muitos casos, detectado por o exame do
papanicolau antes mesmo de apresentar quaisquer manifestaes, porem, nos casos mais avanados
pode acontecer sangramento e dor durante a relao sexual.
QUESTO 43
Segundo o INCA (2008), existem vrios fatores de risco que esto correlacionados para o
desenvolvimento do cncer de colo uterino sendo diretamente associados s baixas condies
socioeconmicas. Em relao aos fatores de riscos associados ao cncer de colo do tero, podemos
afirmar que:
A) O incio precoce da atividade sexual no se configura um fator de risco.
B) A infeco pelo Papiloma Vrus Humano HPV sendo esse o principal fator de risco.
C) O uso prolongado de contraceptivos orais tem pouca ou nenhuma influncia sobre o surgimento do
cncer de colo uterino.
D) A higiene intima inadequada no contribui para o surgimento do cncer de colo uterino.

13

QUESTO 44
O cncer de mama, assim como outras neoplasias malignas, resulta de uma proliferao incontrolvel de
clulas anormais, que surgem em funo de alteraes genticas, sejam elas hereditrias ou adquiridas por
exposio a fatores ambientais ou fisiolgicos. Tais alteraes genticas podem provocar mudanas no
crescimento celular ou na morte celular programada, levando ao surgimento do tumor. So fatores de
risco para cncer de mama, EXCETO?
A) Multiparidade.
B) Obesidade.
C) Histria familiar.
D) Primeira gravidez aps os 30 anos.
QUESTO 45
O rastreamento com o exame de mamografia a estratgia de sade pblica que tem sido adotada em
contextos onde a incidncia e a mortalidade por cncer de mama so elevadas. Em pases que
implantaram programas efetivos de rastreamento, a mortalidade por esta neoplasia vem apresentando
tendncia de reduo. Marque V (verdadeira) e F (falsa) para as proposies abaixo.
I - Relao risco-benefcio do rastreamento populacional, em mulheres na faixa etria de 40 a 49 anos,
muito favorvel.
II - O papel do exame clnico das mamas como mtodo de rastreamento, em locais sem rastreamento
mamogrfico, tambm tem sido alvo de pesquisas e h alguma evidncia de que seja responsvel pela
deteco de considervel proporo de casos nesse contexto.
III - A sensibilidade do rastreamento mamogrfico varia de 77% a 95% e depende de fatores tais como:
tamanho e localizao da leso, densidade do tecido mamrio, qualidade dos recursos tcnicos e
habilidade de interpretao do radiologista.
IV - Os benefcios do rastreamento na reduo da mortalidade e em tratamentos menos agressivos devem
ser sempre ponderados em relao aos malefcios e riscos tambm presentes na adoo dessa
estratgia. Ao ofertar exames de mamografia populao assintomtica, os efeitos negativos incluem a
induo do cncer de mama por radiao; a taxa de resultados falso-positivos que implicam nos
exames complementares e maior ansiedade nas mulheres; e o sobrediagnstico (overdiagnosis) e
sobretratamento (overtreatment) de leses malignas de comportamento indolente que sero
identificadas e tratadas sem a certeza de sua evoluo.
Marque a sequencia CORRETA:
A) V V V V.
B) V V V F.
C) F V V V.
D) F F V V.
QUESTO 46
O leite materno um alimento vivo, completo e natural, adequado para quase todos os recm-nascidos,
salvo raras excees. Em relao ao aleitamento materno, marque a opo correta que indicam vantagens
para a criana.
A) Retorno do tero mais rapidamente ao tamanho normal.
B) Preveno de complicaes aps o parto.
C) Diminuio dos nveis de colesterol total, lipoprotena de baixa densidade e triglicerdeos, enquanto
os nveis de lipoprotena de alta densidade se mantm elevados, bem como melhora do metabolismo
dos carboidratos.
D) Proteo contra infeco como diarreias, pneumonias, otite mdia, infeco urinria, principalmente
no primeiro ano de vida, sendo maior a proteo quanto maior o tempo de aleitamento exclusivo.

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QUESTO 47
So prticas recomendadas para o manejo do aleitamento materno, EXCETO?
A) Utilizao de bolsa de gelo e/ou calor e o uso da bomba para indicado, pois aumenta o conforto.
B) O uso do suti necessrio para manter a mama sempre elevada, prevenindo possveis
acotovelamentos de ductos e sua troca deve ser diria.
C) Banho de sol pela manh continua recomendado pela manha, entre 8 e 10h, ou tarde aps as 16h,
por 5 a 15 minutos, com o objetivo de aumentar a resistncia da regio mamilo-areolar.
D) A lubrificao da regio mamilo-areolar deve ser feita somente com leite materno.
QUESTO 48
Observe a figura abaixo.

Marque a alternativa CORRETA em relao tratamento:


A) Diminuir a frequncia das mamadas.
B) Amamentao com horrios previamente estabelecidos.
C) Amamentao do recm-nascido em posio invertida.
D) Deve-se evitar o uso de analgsicos e anti-inflamatrios sistmicos.

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QUESTO 49
O esquema abaixo representa o reflexo da descida do leite.

( ) promove a contrao das clulas que envolvem os alvolos (clulas mioepiteliais) e leva o leite para
dentro dos ductos, para que possa ser sugado pela criana;
( ) que envia mensagem ao crebro;
( ) o hormnio que cai na corrente sangunea e atinge os alvolos;
( ) ao hipotlamo (hipfise posterior);
( ) que secreta o hormnio ocitocina,
( ) a suco pelo beb o estmulo;
Marque a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de eventos para que a descida do leito ocorra.
A) 6, 5, 2, 3, 4, 1
B) 6, 2, 5, 3, 4, 1
C) 2, 6, 5, 3, 4, 1
D) 2, 6, 5, 4, 3, 1
QUESTO 50
Durante a gestao alguns desconfortos esto presentes e a orientao para o autocuidado se faz
necessrio. De acordo com a fisiologia dos desconfortos marque a alternativa que relaciona a fisiologia e
sua sintomatologia especfica com as orientaes para o autocuidado.
Fisiologia
Sintomatologia e Orientaes para o autocuidado
A) Ingurgitamento vascular e funcionamento Aumento da frequncia e da urgncia urinria:
alterado da bexiga, causados pelos hormnios. esvaziar regularmente a bexiga, evitar ou limitar a
ingesto de lquidos antes de deitar. Comunicar a
sensao de dor ou ardncia ao prenatalista.
B) Podem resultar de alteraes hormonais Faltar de ar: manter uma boa postura, evitar fadiga,
(HCG). Podem ser parcialmente emocionais.
evitar sobrecarregar o estmago, evitar o fumo.
C) Compresso dos nervos que suprem as Leucorreia: adotar prticas higinicas aps a
extremidades inferiores devido ao tero mico e evacuao. Usar peas ntimas de
aumentado. Nmero reduzido de clcio srico algodo e sabonetes neutros. Observar alteraes
difundvel ou elevao de fsforo srico
como prurido, mau cheiro, etc.
D) Motilidade do trato gastrointestinal mais lenta Pirose: fazer cinco a seis pequenas refeies ao
pela ao da progesterona, aumento da dia, evitar alimentos gordurosos ou formadores de
reabsoro de gua e ressecamento das fezes.
gases. Comer alimentos de fcil digesto.

16

QUESTO 51
A maioria de mulheres negras encontra-se abaixo da linha de pobreza e a taxa de analfabetismo o
dobro, quando comparada a das mulheres brancas. Por essas razes, elas possuem menor acesso aos
servios de sade de boa qualidade, resultando que as mulheres negras tm maior risco de contrair e
morrer de determinadas doenas do que as mulheres brancas. Leia as assertivas abaixo e assinale a
INCORRETA:
A) O indicador Anos Potenciais de Vida Perdidos por bitos demonstra que, para as mesmas patologias,
as mulheres negras morrem antes que mulheres e homens brancos, de um modo geral.
B) Possibilidade de maior prevalncia de doenas maternas como diabetes e hipertenso no controladas
durante a gravidez por menor acesso ou pela pior qualidade dos servios de sade que as mes desse
grupo utilizam.
C) A precariedade das condies de vida das mulheres negras leva-as a apresentarem tambm maiores
taxas de doenas relacionadas pobreza, como o cncer de colo de tero que duas vezes mais
frequente em mulheres negras que em brancas.
D) A literatura refere, no caso das mulheres negras, maior frequncia de diabetes tipo II, miomas,
hipertenso arterial, melanoma de pele e anemia falciforme.
QUESTO 52
As estratgias do planejamento familiar bem estruturado com foco no exerccio livre da sexualidade e
acesso aos diferentes tipos de mtodos contraceptivos so fundamentais para que a elaborao das
polticas de sade da mulher nesse campo possa minimizar efetivamente a incidncia da gravidez no
planejada ou indesejada. Sobre esta questo assinale a alternativa CORRETA:
A) A participao masculina nas reunies de planejamento familiar aumentou consideravelmente na
ltima dcada garantindo a escolha do casal o que contribui para a diminuio dos casos de gravidez
no planejada e/ou indesejada.
B) Muitos municpios no tm conseguido implantar e implementar estratgias adequadas de
fornecimento de anticoncepcionais para a populao, de introduo do enfoque educativo e
aconselhamento visando escolha livre e informada, assim como garantir o acompanhamento das
usurias.
C) Oitenta por cento dos servios de sade no Brasil comearam a oferecer ateno sade sexual e
reprodutiva dos adolescentes na ltima dcada.
D) Na atualidade no tem sido identificados problemas na produo, controle de qualidade, aquisio e
logstica de distribuio dos insumos, manuteno da continuidade da oferta de mtodos
anticoncepcionais e capacitao de gestores, de gerentes e de profissionais de sade.
QUESTO 53
A mortalidade materna um bom indicador para avaliar as condies de sade de uma populao. Acerca
dessa questo assinale a alternativa INCORRETA:
A) Razes de Mortalidade Materna (RMM) elevadas so indicativas de precrias condies
socioeconmicas, baixo grau de informao e escolaridade, dinmicas familiares em que a violncia
est presente e, sobretudo, dificuldades de acesso a servios de sade de boa qualidade.
B) As principais causas da mortalidade materna so a hipertenso arterial, as hemorragias, a infeco
puerperal e o aborto, todas evitveis.
C) No Brasil, as Razes de Mortalidade Materna (RMM), no perodo de 1980 a 1986, no apresentaram
uma tendncia de queda, apesar da expanso da rede pblica de sade e do aumento da cobertura das
aes obsttricas e de planejamento familiar.
D) Considerando que 70% das mulheres so usurias do SUS e que cerca de 65% dos bitos maternos
ocorrem no momento do parto, provvel que, apesar do sub-registro e da subinformao, a queda na
razo de mortalidade materna calculada com base nos dados do Sistema de Informao em
Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informao Sobre Nascidos Vivos (SINASC), observada a partir
de 1999, seja real.

17

QUESTO 54
As estatsticas sobre mortalidade so bastante utilizadas para a anlise das condies de sade das
populaes. Assinale abaixo a sequencia CORRETA das principais causas de mortalidade da populao
feminina no Brasil por ordem de maior incidncia.
A) As doenas cardiovasculares, doenas endcrinas com destaque para o diabetes e as neoplasias.
B) As doenas cardiovasculares, as neoplasias e as doenas do aparelho respiratrio.
C) As neoplasias com destaque para o cncer de mama, as doenas cardiovasculares e as doenas do
aparelho respiratrio.
D) As neoplasias com destaque para o cncer de mama, as doenas cardiovasculares e as doenas
endcrinas com destaque para o diabetes.
QUESTO 55
A violncia contra a mulher em todas as faixas etrias tem sido uma preocupao crescente para a
elaborao de polticas publicas porque afeta diretamente a qualidade de vida e consequentemente a
sade, e em muitos casos provocar a morte de mulheres.
Sobre esta questo assinale a alternativa CORRETA:
A) A violncia contra a mulher raramente pode ser associada s assimetrias de poder entre homens e
mulheres no contexto social da atualidade uma vez que as mulheres j esto ocupando espaos de
trabalho em igualdade com os homens.
B) A violncia contra a mulher acontece nas classes populares e menos privilegiadas economicamente o
que justifica a preocupao do Ministrio da Sade em elaborar polticas pblicas voltadas ao
atendimento no SUS.
C) A Conveno Interamericana para Prevenir, Punir e Erradicar a Violncia contra a Mulher
(Conveno de Belm do Par, 1994) define tal violncia como qualquer ato ou conduta baseada no
gnero que cause morte, dano ou sofrimento fsico, sexual ou psicolgico mulher, tanto na esfera
pblica quanto privada.
D) A violncia contra a mulher praticada no espao pblico no considerada violncia de gnero:
violncia de gnero praticada no mbito domstico e est relacionada exclusivamente violncia
sexual.
QUESTO 56
O Ministrio da Sade, ao propor a Matriz Pedaggica para Formao de Profissionais em Ateno
Integral para Mulheres e Adolescentes em Situao de Violncia Domstica e Sexual numa viso
ampliada e inclusiva, estabelece os seguintes objetivos EXCETO:
A) Potencializar a notificao dos casos de violncia contra mulheres, adolescentes e crianas, de acordo
com o estabelecido em lei, e sistematizar as experincias desenvolvidas no processo de formao das
redes, objetivando a disseminao de seus resultados, enquanto subsdios para os processos de
formao e qualificao de recursos humanos na rea, na medida em que forem se caracterizando
como experincias exitosas.
B) Promover a formao de segmentos profissionais especficos, a saber: mdicos, enfermeiros e
psiclogos, na formao de redes de servios de ateno integral para mulheres e adolescentes em
situao ou em risco de violncia domstica e sexual, articulando-as com outras redes especficas (
para crianas, idosos e outros segmentos).
C) Promover reflexo sobre as possibilidades, os impasses e a compreenso das dificuldades inerentes s
aes relativas ao enfrentamento do problema.
D) Potencializar a mobilizao dos segmentos comprometidos com o enfrentamento da violncia
domstica e sexual e o apoio psicossocial prestado para mulheres e adolescentes.

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QUESTO 57
Os conceitos de direitos sexuais e direitos reprodutivos, alicerados fortemente ao contexto dos direitos
humanos, comearam a ser discutidos e efetivamente incorporados s questes fundamentais acerca da
sade e do lugar de sujeito das mulheres nas polticas pblicas ao longo da dcada de 1990.
Sobre direitos sexuais e reprodutivos todas as afirmaes abaixo esto corretas, EXCETO:
A) O movimento feminista internacional foi o responsvel por lanar os questionamentos e as ideias que
produziram os conceitos de direitos reprodutivos que serviram de base para a construo dos conceitos
de direitos sexuais.
B) Os movimentos gay e lsbico foram, e ainda so, fortes aliados do movimento feminista contra a
viso moral hegemnica da heterossexualidade como forma natural de relao promovendo assim
uma ampliao do conceito de direitos sexuais.
C) Para que os conceitos de direitos sexuais e reprodutivos sejam efetivamente incorporados s prticas
de sade das mulheres devem ser adotados no sentido prescritivo de constituio de um modelo e
regras para o exerccio da sexualidade e da vida reprodutiva.
D) Os direitos sexuais e reprodutivos esto reconhecidos como valores democrticos e esto na agenda
poltica dos contextos nacionais e internacionais.
QUESTO 58
Sobre o PAISM INCORRETO afirmar:
A) O Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM), elaborado pelo Ministrio da Sade
em 1984, incluiu aes educativas preveno do cncer de colo de tero e mama, planejamento
familiar, DST, pr natal, parto e puerprio, climatrio e necessidades identificadas a partir do perfil
populacional das mulheres.
B) A elaborao do PAISM sofreu forte influencia do movimento de mulheres que exigiam seu lugar de
sujeitos na ateno sade.
C) O processo de construo do SUS tem grande influncia sobre a implementao do PAISM.
D) O maior avano do PAISM foi definir como prioridade em suas diretrizes a discusso sobre o aborto
no Brasil.
QUESTO 59
Segundo o balano institucional realizado sobre as aes do PAISM no perodo de 1998 a 2002
elaboradas por Correa e Piola (Ministrio da Saude, 2011), vrias lacunas foram identificadas.
Acerca dessa questo assinale a alternativa INCORRETA:
A) Sade da Mulher na faixa etria dos 25 aos 40 anos.
B) Sade da Mulher na adolescncia.
C) Sade da Mulher no climatrio/menopausa.
D) Sade Mental e a incluso da perspectiva de gnero e raa.
QUESTO 60
Levando em considerao que as histricas desigualdades de poder entre homens e mulheres implicam
num forte impacto nas condies de sade destas ltimas, as questes de gnero devem ser consideradas
como um dos determinantes da sade na formulao das polticas pblicas.
Sobre as relaes de gnero CORRETO afirmar:
A) A incorporao da perspectiva de gnero nas polticas pblicas de sade da mulher fundamental
para diminuir as desigualdades entre homens e mulheres embora deva ser pensada e adotada de
maneira distinta em relao s perspectivas de raa/cor e classe social.
B) As desigualdades de gnero raramente aprofundam outras desigualdades como a discriminao de
raa, etnia ou orientao sexual, e no interfere diretamente na sade da mulher.
C) A perspectiva de gnero no esta fundamentada em relaes desiguais de poder porque as mulheres
hoje alcanaram reconhecimento social no mercado de trabalho, ou seja, na esfera pblica antes
dominada pelos homens.
D) Mulheres e homens, em funo da organizao social das relaes de gnero, tambm esto expostos
a padres distintos de sofrimento, adoecimento e morte.

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