Anatoma de la sangre

Anatoma de la sangre

La sangre est compuesta por muchos tipos de corpsculos; estos elementos constituyen
alrededor de un 45% de la sangre, lo que se conoce con el nombre de hematocrito. El otro
55% es plasma sanguneo, un fluido amarillento que conforma el medio lquido de la
sangre, compuesto por agua y sales. El pH normal de la sangre arterial humana es
aproximadamente de 7,40. La sangre es alrededor del 7% del peso del cuerpo humano
promedio [1] y, por lo tanto, un adulto tiene un volumen de sangre de aproximadamente
cinco litros, de los cuales 2,7-3 litros son plasma. La sumatoria de las superficies de todos
los eritrocitos en la anatoma humana sera alrededor de 2000 veces mayor que la superficie
exterior
del
cuerpo
humano.
Los glbulos rojos se conocen tambin como hemates y se forman en la mdula sea roja.
Los glbulos blancos pueden ser polimorfonucleares (eosinfilos, basfilos y neutrfilos) o
mononucleares como los monocitos y los linfocitos (T, B); tambin se originan en la
mdula sea roja. Las plaquetas (trombocitos) son clulas anucleadas que sirven para
taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguneos y se forman en la mdula
sea a partir de la fragmentacin de una clula gigante llamada megacariocito.
Componentes
Elementos

de
figurados

la

sangre

elementos

formes

Glbulos
rojos
Artculo
principal:
Eritrocito
Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen el 96%. En los mamferos, estos

corpsculos carecen de ncleo y orgnulos, por lo cual no son clulas estrictamente

hablando. Contienen la hemoglobina de la sangre y son los encargados de distribuir el
oxgeno. En los glbulos rojos estn las protenas que definen a los distintos grupos
sanguneos. Su valor normal (conteo) est entre 4 300 000 y 5 900 000 por mm (
microlitro).
Los eritrocitos tienen una forma oval, aplanada, con una depresin en el centro (esta forma
facilita el intercambio de oxgeno con el medio que los rodea). Carecen de ncleo, porque
cuando un glbulo rojo madura, expulsa su ncleo en la mdula sea antes de entrar en el
torrente sanguneo (esto no ocurre en aves, anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en
humanos adultos se forman en la mdula sea. Sin embargo, los hemates de los animales
se
forman
en
el
interior
de
los
tejidos
vasculares.
Se encargan de transportar oxgeno desde los pulmones al resto del cuerpo mediante la
hemoglobina.
La hemoglobina encerrada exclusivamente en los glbulos rojos es una protena que
contiene el grupo hemo (formado por molculas de hierro que enlazan el oxgeno en los
pulmones o en los bronquios y la liberan por el resto del cuerpo). Tambin transporta
productos residuales como el dixido de carbono, la mayora del cual se encuentra disuelto
en el plasma sanguneo. Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12,5 y 17
gramos por litro y es proporcional al nmero de hemates. Constituye el 90% de los
eritrocitos y es la que les proporciona su color caracterstico, rojo, aunque esto slo se da
cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno. Cuando un eritrocito est cargado de
dixido
de
carbono,
ser
azul.
Tras una vida media de 120 das, los glbulos rojos son destruidos y extrados de la sangre
por el bazo, el hgado y la mdula, donde la hemoglobina se desintegra. Sin embargo, el
hierro
es
reutilizado
para
formar
nueva
hemoglobina.
Glbulos
blancos
Artculo
principal:
Leucocito
Los glbulos blancos o leucocitos (3,0%) forman parte del sistema inmunolgico; son los
encargados de destruir los agentes infecciosos. Su valor normal est entre 3500 y 11000 por
mm (o microlitro). Tienen como funcin principal defender al organismo contra las
infecciones. Segn su citoplasma y su ncleo se dividen en granulocitos (neutrfilos,
basfilos y eosinfilos) con ncleo redondeado y numerosos grnulos en su citoplasma,
formados en las clulas madres de la mdula sea, y Agranulocitos, es decir, sin grnulos
en el citoplasma (monocitos y linfocitos), formados tambin en la mdula sea y en el timo.
Granulocitos
Neutrfilos: Valor normal entre 2000 y 7500 por mm. Son los ms numerosos, ocupando
un 65% a 75% de los leucocitos. Se encargan de atacar y fagocitar sustancias extraas
(bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el organismo. En situaciones de infeccin o
inflamacin
su
nmero
aumenta
en
la
sangre.
Basfilos: Segregan sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la
histamina que estimula el proceso de la inflamacin. Componen un 0.5% de los glbulos

blancos.
Eosinfilos: Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias y en el
asma.
Son
aproximadamente
2%
a
5%
de
los
leucocitos.
Agranulocitos
Monocitos: Valor normal entre 200 y 800 por mm (3% a 8% del total de glbulos blancos).
Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parsitos. Tambin en
algunos tumores o leucemias. Son clulas con ncleo definido y con forma de rin.
Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500 por mm (3% a 8% del total de glbulos
blancos). Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parsitos. Tambin en algunos
tumores
o
leucemias,
produciendo
anticuerpos
se
forman
Plaquetas
Artculo
principal:
Plaqueta
Son fragmentos celulares pequeos, ovales y sin ncleo. Se producen en la mdula sea.
Aumentan cuando se produce una hemorragia aguda, una enfermedad o en caso de
patologa de la sangre. Disminuyen en casos de infecciones muy graves, con una actividad
excesiva en el bazo (cuya funcin es ayudar en la defensa contra las infecciones).
Las plaquetas o trombocitos (1,0%), son las responsables de la cicatrizacin de las heridas
(coagulacin). Su valor normal se encuentra entre 150 000 y 450 000 por mm (en Espaa,
por ejemplo, el valor medio es de 226 000 por microlitro con una desviacin estndar de 46
000[2]). Son clulas encargadas de cerrar los vasos sanguneos cuando se produce una
herida, formando un cogulo en el lugar de la lesin encerrando glbulos rojos en una red,
lo
cual
ayuda
a
su
cicatrizacin.
En el proceso de coagulacin, las plaquetas contribuyen tromboplastina el cual interacta
junto con iones de calcio con la protrombina activandola a trombina. Esta a su vez activa el
fibringeno a fibrina la cual tiene la propiedad pegajosa de formar coagulos. Otros factores
de
coagulacin
intervienen
en
este
proceso.
Plasma
sanguneo
Artculo
principal:
Plasma
sanguneo
El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa conteniendo 96% agua, 4%
protenas y algunos rastros de otros materiales (hormonas, electrolitos, anticuerpos, etc). El
plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos los elementos
formes. Es salado y de color amarillento. Adems de transportar las clulas de la sangre,
tambin lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma
origina
el
suero
sanguneo
cuando
se
coagula
la
sangre.
El plasma es una mezcla de protenas, aminocidos, glcidos, lpidos, sales, hormonas,
enzimas, anticuerpos, urea, gases en disolucin y sustancias inorgnicas como sodio,
potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato. El agua constituye el 91% y las
protenas el 8%. Estas protenas son: fibrgeno (para la coagulacin), globulinas (regulan el
contenido del agua en la clula, forman anticuerpos contra enfermedades infecciosas),
albminas (ejercen presin osmtica para distribuir el agua entre el plasma y los lquidos
del cuerpo)y lipoprotenas (amortiguan los cambios de pH de la sangre y de las clulas y

hacen que la sangre sea ms viscosa que el agua). Otras protenas plasmticas importantes
actan como transportadores hasta los tejidos de nutrientes esenciales como el cobre, el
hierro,
otros
metales
y
diversas
hormonas.
Los componentes del plasma se forman en el hgado (albmina y fibrgeno), las glndulas
endocrinas
(hormonas),
y
otros
en
el
intestino.
Componentes
del
plasma
sanguneo
albmina
factores
de
coagulacin
de
la
sangre
inmunoglobulinas
(anticuerpos)
hormonas
otras
protenas
varias
varios
electrolitos
(principalmente
sodio,
potasio
y
cloro)
Juntos, plasma y corpsculos forman un fluido no-newtoniano, cuyas propiedades de flujo
son adaptadas nicamente a la arquitectura de los vasos sanguneos.
Caractersticas

de

la

sangre

pH
La sangre suele tener un pH entre 7,1 y 7,4. Sus variaciones ms all de esos valores son
condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado bsico, y
acidosis,
cuando
el
pH
es
demasiado
cido).
Elementos
que
transporta
Tambin debe transportar el O2 (para su consumo por las clulas) y el CO2 (para su
eliminacin).
El O2 es transportado por la hemoglobina de los hemates y el CO2 en parte por los
hemates y otra parte disuelto en plasma y en forma de carbonatos. Estos carbonatos y el
CO2, entre otros, contribuyen a tamponar la sangre haciendo el Ph ms estable.
Las proporciones de estos gases varan de la sangre venosa a la arterial y son de 100 Hgmm
presin parcial de O2 y 40 Hgmm de CO2 en la arterial y 40 Hgmm de O2 y 46 Hgmm de
CO2
en
la
venosa.
Algunos
valores
promedio
Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (8% de peso corporal), a razn de
unos 65 a 71 ml de sangre por kilogramo de peso corporal.
Silenciosa pero eficientemente el plasma sanguneo hace el trabajo, proveyendo
alimentacin para cada clula en el cuerpo. Reparte hidratos de carbono, grasas, protenas,
minerales,
sales
y
vitaminas
a
donde
se
necesitan.
En un milmetro cbico, el hombre tiene unos cinco millones de glbulos rojos. Una mujer
tiene aproximadamente medio milln menos. Cada glbulo rojo es un diminuto disco
bicncavo. No se pueden ver a simple vista, porque se requiere unos 1280 glbulos

colocados

lado

lado

para

llenar

un

centmetro.

Los glbulos blancos quedan eclipsados por sus compaeros rojos, en cantidad y no en
importancia, hay unos 5.000 a 10.000 en cada milmetro cbico. Estos, a diferencia de los
glbulos rojos, son capaces de movimientos independientes. Se pueden mover a donde se
les necesite, sea dentro de la corriente sangunea o fuera de sta. Dicho sencillamente, su
tarea crucial es la defensa contra los microorganismos que ingresan a diario al torrente
vascular.
Constantemente
estn
salvando
la
vida.
Una plaqueta es un pequeo disco de forma irregular, anucleado, incoloro y flexible de
material celular. Lo que las plaquetas hacen es impresionante. Si usted se corta, en
segundos las plaquetas se adhieren a la zona afectada una a la otra. De este modo taponan la
herida y detienen el flujo de sangre. Adems, stas sueltan factores que estimulan la
formacin
de
un
cogulo
ms
duradero.
Tipos
de
sangre
Artculo
principal:
Grupo
sanguneo
Una de las cosas ms ampliamente divulgadas acerca de la sangre humana es que hay
varios tipos de sangre o grupos sanguneos. Hasta ahora se han identificado ms de 20 tipos
de sangre [3]. Por ejemplo, la sangre del tipo (o grupo) A, o de algunos de los otros tipos
comunes, B, AB y O. Si a una persona con un tipo de sangre se le transfunde sangre de otro
tipo se puede enfermar gravemente e incluso morir. As es que los hospitales tratan de hallar
sangre compatible en los bancos de sangre, es decir, sangre del mismo tipo que la del
paciente.
Fisiologa
de
la
sangre
Muestra de sangre humana. a: Glbulos Rojos; b: Neutrfilo; c: Eosinphilo; d:
LimfocitoLa fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y
por
los
vasos
que
la
transportan,
de
tal
manera
que:
Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del organismo, vehiculizado por la
hemoglobina
contenida
en
los
glbulos
rojos.
Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del cuerpo hasta los pulmones.
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo, como glucosa, aminocidos,
lpidos y sales minerales desde el hgado, procedentes del aparato digestivo a todas las
clulas
del
cuerpo.
Transporta
mensajeros
qumicos,
como
las
hormonas.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o glbulo blanco.
Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio de tipos especiales de
leucocitos
y
otras
clulas.
Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de
coagulacin.
Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema inmunitario.
Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido intravascular.
Produccin
y
degradacin
Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea; este proceso es llamado

hematopoyesis. El componente proteico es producido en el hgado, mientras que las

hormonas son producidas en las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por
el
rin
y
el
tubo
digestivo.
Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas Kupffer en el hgado. Este
ltimo, tambin elimina las protenas y los aminocidos (el hgado secreta muchas
pequeas protenas en la orina). Los eritrocitos usualmente viven algo ms de 120 das
antes de que sea sistemticamente reemplazados por nuevos eritrocitos creados en el
proceso
de
hematopoyesis.
Transporte
de
oxgeno
La oxigenacin de la sangre es medida segn la presin parcial del oxgeno. 98,5% del
oxgeno es combinado con la hemoglobina. Solo el 1,5% es fsicamente disuelto. La
molcula de hemoglobina es la encargada del transporte de oxgeno en los mamferos y
otras
especies.
Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas
correspondientes, las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazn y la
entregan al cuerpo a travs de las arteriolas y los tubos capilares, donde el oxgeno es
consumido; luego las venas transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazn.
Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los
pulmones est alrededor del 96-97% saturada con oxgeno; la sangre "desoxigenada" que
retorna a los pulmones est saturada con oxgeno en un 75% [4] [5]. Un feto, recibiendo
oxgeno a travs de la placenta, es expuesto a una menor presin de oxgeno (alrededor del
20% del nivel encontrado en los pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen
otra clase de hemoglobina con mayor afinidad al oxgeno (hemoglobina F) para poder
extraer la mayor cantidad posible de oxgeno de su escaso suministro [6].
Transporte
de
dixido
de
carbono
Cuando la sangre sistmica arterial fluye a travs de los capilares, el dixido de carbono se
dispersa de los tejidos a la sangre. Algo del dixido de carbono es disuelto en la sangre.
Algo del dixido de carbono reacciona con la hemoglobina para formar carboamino
hemoglobina. El resto del dixido de carbono es convertido en bicarbonato e iones de
hidrgeno. La mayora del dixido de carbono es transportado a travs de la sangre en
forma
de
iones
de
bicarbonato.
Transporte
de
iones
de
hidrgeno
Algo de la oxihemoglobina pierde oxgeno y se convierte en deoxihemoglobina. La
deoxihemoglobina tiene una mayor afinidad con H+ que la oxihemoglobina por lo cual se
asocia
con
la
mayora
de
los
iones
de
hidrgeno.
Color
En los humanos y otras especies que utilizan la hemoglobina, la sangre oxigenada es de un
color rojo y brillante. La sangre desoxigenada es de un color rojo oscuro y opaco, que
puede ser vista durante una donacin de sangre o cuando se toman muestra de sangre de las
venas. Sin embargo, debido a un efecto ptico causado por la forma en que la luz penetra a

travs de la piel, las venas se ven de un color azul. Esto ha llevado a la concepcin errnea
de que antes que la sangre de las venas sea expuesta al aire es de color azul.
Circulacin
de
la
sangre
La funcin ms importante de la circulacin es el transporte de sustancias para que un
organismo
realice
sus
actividades
vitales.
En los seres unicelulares, los nutrientes y el oxgeno son obtenidos directamente del medio
ambiente y penetran al interior de las clulas a travs del sistema membranal.
En las plantas como los helechos, las gimnospermas y las angiospermas se encuentran un
conjunto de vasos a travs del cual se transportan las sustancias nutritivas.
Arterias: Las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una
capa
interna
de
tejido
epitelial.
Capilares: Los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo adems el intercambio
de gases dentro del tejido. Los capilares son muy delgados y frgiles, teniendo solo el
espesor
de
una
capa
epitelial.
Venas: Las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias, no siendo tan fuerte
como ellas. La sangre es entregada a las venas por los capilares despus que el intercambio
entre el oxgeno y el dixido de carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica
en residuos de vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas
que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la direccin correcta,
hacia el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazn y
luego todo el proceso se repite.