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Este artculo revisa las crticas humanistas de los diagnsticos tradicionales, los

tratamientos del manual, y la investigacin de ensayos cualitativos y cuantitativos.


La psicologa humanista debe de manera ms agresiva elaborar sus alternativas
frente a los enfoques tradicionales darse cuenta de su potencial como una ciencia
humana capaz de transformar el campo.
Las alternativas del enfoque Humanistas son explorados en general y discutidas
especialmente en el marco del constructivismo personal de la experiencia, una
teora
enfoque de la psicologa humanista. Sin embargo, esta agenda de investigacin
podra aplicarse a travs de muchos enfoques humanistas de la psicologa clnica
y, al hacerlo,
hacer un intelectual (y emprico), la defensa rigurosa de las teoras de que el
respeto
la experiencia humana.

Todas las apariencias de lo contrario, la psicologa, particularmente la psicologa


clnica, se encuentra en medio de una gran crisis. Por un lado, los investigadores
pasan ms tiempo, dinero, y esfuerzo en aprender cada vez ms sobre menos.
De este modo, se celebran las teoras reduccionistas que asumen que las teoras
no son necesarias a medida que se descubren ms los hechos. El campo acepta
las teoras que suponen que el Diagnstico y Estadstico Manual de los Trastornos
Mentales (DSM)-versin actual o al menos la DSM-infinito) la verdad acerca de la
psicopatologa, haciendo caso omiso de los puntos de vista que sugieren que la
psicopatologa no se puede entender fuera del lado de las teoras de la persona.
La profesin estandariza alrededor de modelos de atencin que se basan en
artificial, reduccionista, a menudo irrelevante, tratamientos empricamente
validados, privar de sus derechos profesionales de muchos (por no hablar de
dcadas de buenas psicoterapias de investigacin.
Por otra parte, hay un grito creciente que impulsa a psiclogos a mirar ms
estrechamente en el organismo que ellos deberan estar ms preocupados con - la
persona.
La psicologa (la psique + logos) debera estar ms preocupada con el estudio del
alma, o al menos la mente, en lugar de nicamente el cerebro. La psicopatologa
(la psique + patologa) ms correctamente puede ser visto como el estudio con el
sufrimiento y la tragedia del corazn y alma, no simplemente una rama de
bioqumica aplicada. Finalmente la psicoterapia est basada en la tradicin noble
de atestiguacin al sufrimiento del corazn, no manipulando y controlando
(qumicamente conductualmente) los sntomas de desesperacin humana.

Leitner and Phillips (2003) describi la crisis como un objeto inamovible de un


enfoque cada vez ms reduccionista y cientificista al campo de encontrarse con la
fuerza irresistible de los seres humanos ", buscando desesperadamente
soluciones a las cuestiones que impliquen significado, propsito, y la riqueza de la
vida- algo ms que simplemente ser diferente o tener sensacin de menos "La
psicologa humanista es ms enfocado para la crisis aunque tiene una oportunidad
nica para revolucionar el estudio de la psique. (Cuando me refiero a la psicologa
humanista en este artculo, Me refiero a ese grupo amplio de las teoras
incluidas, pero no necesariamente limitarse a la psicologa humanista tradicional,
la psicologa existencial, psicologa constructivista, y la psicologa transpersonal.)
Sin embargo, los psiclogos con demasiada frecuencia, comprar en la idea de que
cualquiera de las teoras deben ser rigurosos y respetuosos (o sea cientfica o
artstica). Tal posicin les lleva a elegir el arte respetuoso sobre la ciencia rigurosa,
y esta eleccin los hace vulnerables a las crticas de dejadez intelectual de sus
colegas no-humanistas. Mi posicin es que estas elecciones son obligadas, de
hecho, arbitrarias y construidas, y que la teora humanista bien puede ser rigurosa
y respetuosa, cientfica y artstica.
Adems, la integracin de estas falsas dicotomas se esencial para que la
psicologa humanista (de hecho todos los de la psicologa) es para sobrevivir y
crecer.
CONSTRUCTIVISMO EXPERIENCIAL DE LA PERSONA
El constructivismo experiencial de la persona es una elaboracin de la
psicologa clsica constructivista personal de Kelly y fue desarrolla da para
comprender las experiencias de problemas personales ms serios. Los psiclogos
humanistas ven a la persona como un organismo que crea definiciones cocreando
la realidad con interaccin en el mundo, utilizo el termino cocrear dado que el
mundo no es ni enteramente una construccin interna ni externa dado que se va
descubriendo (algo que ya existe). Mas bien, los individuos se encuentran con un
mundo real que esta interconectado y constantemente desplegndose (abriendo
cada vez). Pero que solo pueden conocer ese mundo a travs de los significados
de los que tienen que enfrentarlo. As, la realidad aunque se encuentra presente
es un poco ms suave que las realidades que muchos psiclogos apoyan. El rol
del psiclogo como terapeuta y como investigador es entender la realidad
experiencial de la persona no imponer maneras particulares de estar en el cliente
o el participante del estudio.
El CEP se centra en las alegras y los trabajos de la conexin interpersonal
en la vida, la teora sostiene que las conexiones interpersonales profundas son
absolutamente necesarias para llevar una vida que sea experimentada como rica

y recompensada, (leitner 1985). Sin embargo, dichas relaciones tambin llevan


consigo el potencial para experimentar el terror, en que pueden llevar a
invalidaciones masivas de la persondad ms central de uno. As, la gente siempre
esta escogiendo entre gran intimidad con otro con la experiencia de riqueza pero a
la vez terror potencial y limitando la profundidad del contacto con la experiencia de
seguridad pero a la vez un sentimiento de vacio. Las experiencias y acciones de
las personas incluyendo las experiencias de los sntomas psicolgicos son vistas
como los actuales decisiones de tener mucho conocimiento pero enfrentndose a
mucho riesgo o estar en un lugar seguro sin adquirir experiencia ni conocimiento.
Experiential personal construct psychotherapy se centra en esta rea vital y viva
de la necesidad de conectarse con otros contra la necesidad de alejarse de otros.
Aunque mucho mas puede decirse de la CEP (Experiential personal
construct) yo pienso que este muy corta resea muestra sus races humansticas
y existencialistas. La experiencia de la persona en el mundo es respeta y honrada
conexin relacional contra distancia es puesta en foco (es estudiada). La persona
es vista como activa que crea significados que conllevan a experiencias , la
persona es vista como activa, creativa, protagonista y concentrada en el futuro
(contrario a concentrado en el pasado). El terapeuta o investigador respeta la
sabidura vivida por la persona en vez de intentar imponer una realidad en el
cliente o participante. Paso ahora a los temas especficos de diagnosis,
tratamiento manual e investigacin de resultados.
Psicologia Humanista y Diagnostico
El fetiche para la deificacin de la ltima edicin del DSM ha sido criticado
extensivamente. Estas crticas incluyen pero no estn limitadas a terrenos tericos
filosficos empricos y clnicos. La psicologa humanista ha estado al frente de
estas crticas.
Sin embargo, si los ltimos 30 aos de psicologa han comprobado algo,
han mostrado que criticar el DSM en la ausencia de alternativas defendiblemente
intelectuales no hace nada para cambiar su dominancia sobre el campo de la
angustia humana. Irnicamente la idea que los psiclogos humanistas no
diagnostican clientes es uno de los grandes mitos acerca de la psicologa
humanista,
muchos psiclogos incluyendo humanistas aceptan este mito
precisamente por el cambio constante del DSM.
Diagnosticar se vuelve
equivalente a un diagnostico del DSM, no es visto como un entendimiento
profesional del cliente por parte del terapeuta desde el trabajo terico del
terapeuta, tanto clsicos como ms recientes psiclogos humanistas diagnostican
personas con las que se encuentran en terapia aunque el diagnostico dado tenga
poco o nada que ver con el DSM.

Permteme ilustrar utilizando un sistema diagnostico dentro del CEP este


sistema consiste de tres ejes, primero un eje que asesora si el desarrollo de la
construccin del SELF y otro ha sido arrestado debido a un trauma severo. Las
relaciones ntimas son absolutamente caticas si uno no puede ser claro donde
uno comienza y el otro termina. As como tambin haber sentido la presencia y la
constancia del otro en el tiempo. El segundo eje es un asesoramiento del estilo
interpersonal de la persona por ejemplo las personas puedes dispersar sus
necesidades dependientes en maneras que o faciliten o oculten un contacto
humano profundo. Finalmente, hay un eje experiencial en el cual las personas
pueden ser asesoradas en trminos de sus dificultades relacionales basada en
una perspectiva constructivista en funcionamiento ptimo.
Aunque la psicologa humanista ha elaborado muchas maneras creativas
de entender la angustia humana la teora creativa no crea un sistema
diagnostico. Si uno verdaderamente quiere sacar al DSM de su hegemona de su
campo se debe demostrar que estas posiciones alternativas son de hecho mejor
que el DSM. Esto significa por supuesto que se debe hacer investigacin. Muchos
psiclogos humanistas parecen oponerse a la investigacin porque el trmino ha
sido literalisticamente igualado con un mtodo reduccionista en particular. Bakan
1967 nombro esta devocin
de un mtodo especifico METODOLATRIA
(methodalatry). Los psiclogos deben recapturar el mtodo para que la
investigacin se convierta en un sistema de obtener evidencia evaluando una
posicin. Mientras discuto lso siguientes puntos voy a sugerir proyectos de
investigacin cualitativos y cuantitativos que ilustren alguno de los puntos
mencionados.
Leitner and Philips (2003) apuro a los psicologa. Humanista. A
sistemticamente evaluar sistemas diagnsticos utilizando la sgte plantilla.

Desarrollar descripciones claras


de los trminos de diagnsticos
humanistas a ser estudiados incluyendo ejemplos ilustrados. Estas
descripciones puede necesitar ser revisadas y re revisadas basadas en
input (entradas) de terapeutas practicantes hasta que un nivel satisfactorio
de claridad haya sido alcanzado.
Asesorar si los diferentes terapeutas pueden estar de acuerdo en la
utilizacin del sistema en casos ilustrativos. De nuevo las descripciones y
ejemplos pueden necesitar ser revisados y re revisados hasta que un nivel
satisfactoria de acuerdo inter-terapeuta haya sido alcanzado.
Compara el entendimiento diagnostico humanista
con la nosologa
tradicional. Qu sistema es ms til para terapeutas y para clientes? Qu
sistema da al cliente la mayor esperanza y hace que el cliente se sienta
empticamente respetado?

DESARROLLA DESCRIPCIONES CLARAS:


Obviamente para estudiar fenmenos sistemticamente se deben tener claras
descripciones de ellos. Por ejemplo, discriminacin uno de los componentes del
eje experiencia en CEP ha sido definido como la habilidad para construir
diferencias entre SELF y OTRO, y evaluar el impacto que estas diferencias
tendrn en el SELF. La discriminacin es un tema mayor cuando se escoge entre
arriesgar el terror potencial de las relaciones ntimas. Sera fcil tener terapeutas
que evalen la claridad de la descripcin como tambin que ellos den una
retroalimentacin al porque no es tan claro como debera estar.
COMPARANDO CON LA NOSOLOGIA ACTUAL.
Una vez que uno tenga unas descripciones que sean claras y que los
terapeutas puedan usar con confiabilidad uno ya se encuentra mucho ms all del
DSM. Por ejemplo se podran dar descripciones escritas de clientes basados en
sus diagnsticos constructivistas experienciales as como tambin sus
diagnsticos de DSM, a los clientes y a los terapeutas la tabla 1 muestra algunas
preguntas que podran ser hechas para cualquier sistema de conceptualizacin
humanista.
En este estudio, el psiclogo no estara preguntando por ningunas
VERDADES objetivas, ms bien el est asesorando el grado a cual cada sistema
de entendimiento de la angustia humana tiene implicaciones de tratamientos crea
esperanza hace que el cliente se siente respetado y asi sucesivamente.
En otras palabras en una verdadera manera humanista el psiclogo est
asesorando las maneras en que estas conceptualizaciones son tiles para los
clientes. En su concepto de diagnostico transitivo Kelly 1991 argumento que un
sistema sin importancia que tan acertado describa los problemas de un cliente es
intil a menos que tambin apunte a opciones de crecimiento cambio, desarrollo
o elaboracin.
TABLE 1
EJEMPLOS DE PREGUNTAS
1. Por favor evala que tan acertado crees que la descripcin del
caso describe los problemas de tu cliente
2. Por favor evala hasta qu punto la descripcin del caso te ayuda
a entender a tu cliente
3. Por favor evala hasta qu punto la descripcin del caso aumento
tu habilidad para compadecerte con el cliente

4. Por favor evala hasta qu punto la descripcin del caso te ayudo


a ver fortalezas en el cliente que d contrario hubieses pasado
por alto
5. Por favor evala hasta qu punto la descripcin del caso te hace
sentir optimista acerca de las posibilidades que tiene el cliente de
mejorar
Todas estas podran ser evaluadas en una escala como la que se
encuentra a continuacin:
1

Para nada

un poco

moderadamente

extremadamente

Investigacin cualitativa podra ser hecha tambin para explorar, de una


manera ms profunda, la experiencia de ser diagnosticado dentro de los sistemas
alternativos. Que se siente ser visto de esta forma tan particular? Porque se
siente as? Qu efecto tubo con la relacin del terapeuta el saber que el terapeuta
vea al cliente de cierta manera?
Estas son solo algunas de las preguntas que podran ser respondidas a travs de
investigaciones cualitativas de la experiencia del diagnostico.
PSICOLOGIA HUMANISTA Y TRATAMIENTOS MANUALIZADOS
Cuando Hablo de la manualizacion de los tratamientos me refiero al
movimiento para especificar que ocurre dentro de las sesiones de terapia,
contrario a evaluar la efectividad de una terapia a travs de las sesiones. La
manualizacion de los tratamientos est atada a la creencia de si uno puede
eliminar la variabilidad de la persona del terapeuta, a travs del hacer que todos
los terapeutas hagan las misma cosa uno puede tener tratamientos consistente y
uniformes. Algo muy parecido a la medicina, la amenaza de la manualizacion de
tratamientos a la profesin de la psicologa humanista es bien conocida, la
manualizacion sugiere que la terapia es algo que alguien le hace a otro no un
encuentro creativo con otro, la terapia puede ser descrita o prescrita (recetar)
manualmente como la conexin entre dos amantes en una noche romntica
propongo terapias creativas artsticas como alternativas a la manualizacion.
No obstante, el arte creativa no debera ser confundida con una visin de
vale todo a la terapia,
aunque el arte no puede ser estudiada
reduccionalisticamente, la gente puede determinar que Rembrandt Tubo mucho
ms talento para pintar que Leitner jams tendr. Los psiclogos deben ser
capaces de evaluar el encuentro teraputico si tienen que distinguir entre una

terapia mejor y peor. En otras palabras la creatividad teraputica no es meramente


el desarrollo de nuevas formas de entender y acercarse a los clientes. Creme, mi
manera de dibujar un portarretrato sera innovadora. Hay principios que se
encuentran subyacentes en el encuentro creativo con el cliente. Permteme
ilustrarlo con la cocina fina. Los franceses desarrollaron la nueva cocina como
una forma de utilizar los principios subyacentes de la cocina para acercarse a la
comida en maneras nuevas y creativas. Los principios en s tenan que ser
entendidos y amaestrados antes de pasar a la nueva cocina. Retornando a la
sala de terapia, los principios subyacentes en el encuentro con el cliente pueden
ser examinados para distinguir aquellos que son creativos con los que son
meramente extraos.
Los psiclogos humanistas colocan gran credibilidad en las experiencias
vividas por el cliente. Basados en este principio, Leitner y Guthrie (1993)
argumentaron que cualquier intervencin teraputica puede ser vista como
afirmada o como no confirmada por la experiencia del cliente. Una intervencin es
confirmada hasta el punto que el cliente sienta la vida ms rica y con ms sentido,
la relacin con el terapeuta se vuelve ms cercana, el cliente trae nuevo material a
la terapia y el nivel de angustia del cliente cambia. Cuando las intervenciones no
llevan a estas experiencias en el cliente, el terapeuta debe cuestionar si la
intervencin, y los principios subyacentes en ella, es un acto creativo o meramente
la propia rareza del terapeuta. En otras palabras, las intervenciones que son
afirmadas por el cliente pueden ser creativas; aquellas que no son confirmadas
son las fallas del terapeuta al relacionarse. Este acercamiento a la validacin de
las intervenciones del terapeuta fortalece al cliente a la hora de co-determinar la
direccin del resultado de la terapia, y es tremendamente teraputico. Tambin
empodera al cliente a validar experiencialmente el tratamiento contra el
acercamiento de una corriente empricamente validada (EVT). En otras palabras
tenemos nuestras propias versin de EVTS.
Leitner y Philips 2003 propusieron el siguiente programa de beca o
escolaridad para entender la importancia de la verdadera arte teraputica:
Desarrollar y clrificar principios subyacentes en los encuentros artsticos
humanistas. Si es necesario revisar y re revisar hasta que se alcance un
nivel aceptable de claridad.
Confirmar, a travs de la experiencia del cliente, que los encuentros
basados en estos principios beneficia a los clientes. Debes estar
preparado para descartar principios que no llevan a encuentros quye
beneficien a los clientes.
Usar la experiencia del cliente para comparar encuentros basados en
estos principios a tcnicas manualizadas.

TABLA2
VALIDACION E INVALIDACION DE LA INTERVENCION
1. El cliente experimenta la vida como mas rica y con mas
sentimiento (validacin)
El cliente experimenta la vida con menos sentimiento
(invalidacin)
2. Conexin entre terapeuta y cliente se vuelve mas profunda
(validacin)
Conexin entre terapeuta y cliente se vuelve vacia o se acaba
(invalidacin)
3. El cliente trae nuevo material a la terapia ( validacin)
El cliente no trae material nuevo trabajndose con el material
anterior (invalidacin)
4. Sntomas cambian (validacin)
Sntomas no cambian (invalidacin)
Principios subyacentes para inferir la validacin o invalidacin
1. Cunado todos los indicadores apuntan hacia la validacin
2. Cuando todos los indicadores apuntan a la invalidacin
3. Cuando los indicadores estn mezclados se apoyan fuertemente
entre el indicador del terapeta y cliente
4. Cuando son invalidados el terapeuta debe re asesorar y
determinar porque el o ella no estn sintiendo la experiencia del
cliente.
Desarrollar y clarificar principios.
Al igual que con las descripciones diagnosticas esos principios subyacentes
necesitan ser claros si van a ser investigados sistemticamente, por ejemplo, la
descripcin de Leitner y Guthier de cuando una intervencin en validada contra
invalidada puede ser utilizada para representar un juego de principios dentro de la
psicoterapia de construccin experiencial personal.
Compara a las tcnicas manualizadas

Aunque la asesora de los principios 1 y 2 puede parecer muy lineal, dando


evidencia experiencial del cliente que esos indicadores forman que los clientes
dicen que se benefician de la terapia, monta el escenario para un trabajo ms
definitivo. Por ejemplo, una terapia que presta mucha atencin a las experiencias
del cliente de validacin e invalidacin resulta adems instancias de poderosa
afirmacin que un tratamiento manualizados donde dichas experiencias son
menos centrales? Cuando se recibe material de validacin ambiguo por parte del
cliente, los terapeutas manualizados le ponen menos atencin al indicador de la
relacin teraputica como el criterio ms importante para determinar si la terapia
marcha bien?.
Los terapeutas siguiendo estos principios corrigen sus entendimientos e
intervenciones cuando el cliente no los confirma ms que los terapeutas
practicando tcnicas manuales? Si es as; son dichas terapias experimentadas
ms poderosa y tilmente por los clientes que los tratamientos manualizados
utilizados en el campo hoy?. Las terapias manualizados que tiene xito violan el
tratamiento manual en momentos cuando la terapia se dificulta en concentrarse
en la relacin y salvarla como muchos crticos lo han sugerido? que lnea de
escolaridad todo basado en un juego de principios desde una teora humanista de
la terapia. En este punto los psiclogos tendran apoyo emprico para tratamientos
apoyados experiencialmente. Ayudando a los EST.
PSICOLOGIA HUMANISTA Y RESULTADOS DE ESTUDIOS DOBLECIEGOS
Atado de cerca a los tratamientos manualizados la psicologa a intentado
adoptar procesos controlados al azar como el estndar dorado de estudio de
resultados, la suposiciones ocultas detrs del privilegios a los RCT han sido
documentadas, y las formas en como esas suposiciones influyen en campo hacia
intervenciones cognitivas conductuales y qumicas sin embargo, criticar la visin
dominante sin dar evidencia solida apoyando otra alternativa deja a los psiclogos
humanistas vulnerables al punto de vista que ellos estn evadiendo responder
preguntas legitimas acerca de la psicoterapia,
Irnicamente el movimiento RTC tambin desacredita errneamente
dcadas de grandes resultados de la investigacin psicoteraputica, incluyendo
buenos resultados de investigacin en terapias humanistas, Rogers es
ampliamente reconocido como uno de los primeros psiclogos en evaluar
sistemticamente su acercamiento a la terapia. Meta- anlisis mas reciente
muestra gran apoyo por la eficacia de las terapias humanistas y constructivistas
incluso utilizando modelos cuantitativos al asesorar eficacia.
En
otras
palabras, escolares humanistas ya han dado informacin cualitativa y cuantitava
en la eficacia de las terapias humanistas, estos escolares enfrentan una gran
oportunidad, si siguen esta investigacin explorando sistemticamente las

razones por las cuales las tcnicas no manualizados pero tcnicamente claras
funcionan tienen la oportunidad de colocar sus acercamientos al sufrimiento
humano pero en el mismo nivel que las corrientes principales. En este contexto
LEITNER Y PHILIPS sugirieron la siguiente plantilla
investigaciones en la psicoterapia humanista:

para guiar futuras

Especificar claramente e ilustrar las bases de cada acercamiento a


la psicoterapia humanista si es necesario revisar y re revisar estas
ilustraciones hasta que un nivel
aceptable de claridad sea
alcanzado.
Utilizar estudios cualit y cuanti para determinar la efectividad de la
utilizacin de estos principios.

Especificar claramente e ilustrar bases de terapias humanistas


Cada terapia humanista puede detallar las bases de su acercamiento al cliente.
Por ejemplo una de las bases de la psicoterapia constructiva experiencial de la
persona es la importancia de la experiencia de la seguridad paradjica en la
relacin de la terapia, si el terapeuta tiene xito en crear un lugar seguro el cliente
comienza a luchar con revelar el material mas amenazante a nivel personal. Asi
porque la terapia es segura el cliente ariesga mas y paradjicamente se siente
amenazado en si la seguridad en la sala de terapia se mantendr.
Por favor anota que aunque la seguridad paradjica es clara pero precisa
como concepto no dicta intervenciones especificas. En otras palabras, los
terapeutas pueden utilizar innumerables tcnicas especificas para implementar la
seguridad paradjica, no obstante al tener el concepto claramente especificado los
terapeutas o investigadores pueden asesorar si una pareja dada terapeuta cliente
alcanzo su objetivo haciendo esto pueden investigar sistemticamente el
concepto.
Investigar la efectividad de estos acercamientos
Usando seguridad paradjica como un ejemplo los teraputicas podran
hacerle muchas preguntas a los clientes al final de la terapia. Podran preguntarles
si se sienten seguros en la terapia, podran preguntar si esa sensacin de
seguridad le pareci importante al cliente, podran preguntarle si la seguridad los
llevara a revelar imporantes y potencialmente preocupantes experiencias al
terapeutas tambin podran preguntarles acerca de lo til de la terapia, podran
determinar hasta que punto la seguridad paradjica fue experimentada en exitosas

terapias no humanistas implicando que los principios relacionales humanistas


estuviesen operando en esas terapias nuevamente preguntas como estas pueden
ser hechas cuantitativas o cualita o en ambas formas.
Cuando estas clases de preguntas estn combinadas con preguntas
alrededor de otros componentes de la psicoterapia constructiva experiencial de la
persona, los investigadores tienen la oportunidad de entender las formas que una
relacin de terapia necesita para estar estructurada al beneficio del cliente, tienen
formas de evaluar si un terapeuta le est fallando al cliente, ellos tienen formas de
descartar componentes que los clientes dicen no son relevantes de esta manera
los terapeutas pueden pasar a ser tcnicamente claros y extremadamente
especficos acerca de la terapia sin pre escribir conductas especificas en mi
opinin
esto dara
a las fundaciones escolares
verdadera creatividad
teraputica.

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