Universidad Autnoma de la Ciudad de

Mxico

Introduccin a la Investigacin Social

Miranda Biornery Elizabeth

Desde la perspectiva del paciente

Villanueva Martnez Andrea

12-011-0813
Rosales Verona Briseida
12-011-0935

Marco terico

Tema: La verdadera cara de los psiquitricos

Datos:
Psiquiatra
Es una prctica terica altamente tecnificada. Se podra decir que se trata de la
rama antropolgica o humanista de la Medicina.
Loco
Estar loco no es lo mismo que estar enfermo mental. En realidad ha quedada
plasmada en el imaginario colectivo, la idea de que estar loco es ms bonito o
menos daino que ser enfermo mental. Recordemos que ser un loco en la
antigedad, significaba estar posedo por algo sobrenatural o ajeno a la
responsabilidad de las personas. Ser enfermo mental, tiene implicaciones ms
delicadas clnicamente y socialmente.
Mentalmente enfermo
En cada cultura, sociedad, etc. existen referentes

(de salud, laborales, de

interaccin con los otros, etc.) que marcan los LMITES que definen la diferencia
entre lo normal de lo que ya no lo es; lo sano de lo que ya no lo es.
Con base en estos referentes, es que se construyen criterios de normalidad o
anormalidad, de salud o de enfermedad.
Locura
El concepto de locura, tiene una historia interesante pues, se aplic desde
principios de la historia de la medicina y la psicologa hasta finales del siglo XIX,
implicaba comportamiento que trasgredan lo normal y socialmente aceptado; pero
tambin, se adjudicaban como causas, a elementos sobrenaturales, pensamiento
mgico religioso, posesiones, etc.
Finalmente, algunos pensadores (filsofos, escritores, poetas, etc) atribuan al
concepto locura, no como parte de padecimientos mentales o enfermedades.
Premisa Mayor:

Como es la vida de un paciente en un internado de Atencin Psiquitrica y de qu

forma afecta el trmino loco.

Preguntas:
Qu es un psiquitrico?
Cmo se llega a un psiquitrico?
Qu es un loco?
Qu es un enfermo mental?
Cmo es estar en un Centro de Psiquiatra?

Breve historia de los Psiquitricos

Que es un Psiquitrico
Psiquitrico en Mxico

Entrevista a los Doctores, con el objetivo de

responder
Qu es un loco?

Desarrollo
temtico

Qu es un enfermo mental?
Cmo alguien llega a un psiquitrico?

Entre vista a Arely Hernndez.

Antecedentes

El trmino Psiquiatra naci asociado a los conceptos de alienacin, locura, en

medio de la Revolucin Francesa, se transform en Medicina mental con el
crecimiento del campo anatomoclnico y alcanz su plena estatura como
Psiquiatra con Kraepelin y Magnan (Ackerknecht,1954).
La Psiquiatra (del griego: psyche = alma, iatria = curacin, iatros = mdico), es
una prctica terica altamente tecnificada. Se podra decir que se trata de la rama
antropolgica o humanista de la Medicina.
En 1910 el entonces presidente de la Repblica Mexicana Porfirio Daz inaugura
en terrenos de la Hacienda La Castaeda, en Mixcoac, en la Ciudad de Mxico,
el Manicomio General, que durante dcadas prest atencin a los asilados; el
tratamiento que se dio a enfermos mentales fue semejante al que se prestaba en
otros pases, ya que tambin se careca de conocimientos y de recursos
teraputicos efectivos y se asuma que el deterioro mental de los enfermos era
consecuencia natural, inexorable del avance de su enfermedad y no como
resultado en buena parte del aislamiento y el abandono. En la dcada de los aos
veinte se fund el pabelln de nios en ese hospital.
El termino lo segn la Real Academia Espaola es adjetivo que se utiliza para
llamar a la persona que ha perdido la razn, sin embargo coloquialmente lo
hemos utilizado parar referirnos a las personas que actan como locos, y es as
como se volvi un trmino que forma parte de nuestro vocabulario diario.

Justificacin del trabajo

Hablar de la psiquiatra pareciera que en nuestro entorno actual es un tema tab,

basndonos en nuestra experiencia y en las reacciones de compaeros,
profesores e incluso algunos psiclogos a que les hablamos sobre nuestro tema
de investigacin, al escuchar el trmino psiquitrico parecan sorprendidos,
adems de decirnos que era un tema bastante complejo.
Eso es algo que desde un principio se tena claro, ya que reacciones como estas
hay bastantes sobre el tema en gran parte de la sociedad, la psiquiatra es un
tema que no muchos se atreven a tratar. Las reacciones de estas persona hizo en
un principio ver a los centro Psiquitricos como los que ponen en las pelculas, en
donde los pacientes van vestidos de blanco, caminando por los pasillos y los ms
agresivos gritando, adems de que esperas ser en cualquier momento atacado.
Sin embargo tal y como lo plantea Durkheim en Las reglas del mtodo
sociolgico (1895), debemos deshacernos de nuestras prenociones que tenemos
acerca del tema de investigacin, as que eso hicimos y nos adentramos a
conocer ms sobre el tema.
El primer contacto con el tema fue un tanto directo, ya que al tener a una persona
cercana que contaba sus ancdotas de vida como interna de la clnica 33,
empezamos a obtener una visin diferente de lo que se tena pensado, por lo cual
el inters fue aumentando para desechar aquellos prejuicios que se tienen de
estos Centros.

Comenzamos

por

acercarnos

al

Centro

Comunitario

de

Salud

Mental

Cuauhtmoc, pero mientras la investigacin avanzaba, nos dimos que de que hay
demasiados temas por abarcar en uno solo de estos centros, eran temas que

requeran de una extensin de tiempo mayor de lo que tenamos para la entrega.

Adems de que el acceso a centros de Atencin Psiquitrica es bastante
complicado, requiere de bastante tiempo y en nuestro caso la solicitud fue
denegada.
Por lo que nos centramos en la historia de vida de Arely Hernndez, una paciente
que asisti a este mismo centro y quien nos concedi una entrevista para darnos
una idea de lo que s estar en uno de estos centros. De igual manera abarcaremos
el trmino loco y como es que se ha convertido en sinnimo de enfermedad
mental.

Objetivo

Dar a conocer la realidad de lo que son los psiquitricos desde la perspectiva de

un paciente que estuvo internado en uno de estos centros, hacer que los lectores
y/o receptores de esta informacin puedan entender y como se dice
coloquialmente ponerse en los zapatos del otro.
Cambiar la imagen del paciente de un psiquitrico que se generaliza, el cual es
una paciente agresivo o que pareciera fuera de la realidad, se intenta concientizar
a las personas sobre el uso del trmino loco que se ha generalizado o sido
utilizado como ofensa.

Desarrollo
Comenzaremos por adentrar al tema y de lo que vamos a hablar desde el punto
de vista mdico, la entrevista aqu realizada fue hecha a un psiclogo que sabe

acerca del tema, el cual accedi a ayudarnos, el Dr. Gerardo Vzquez Vera
psiclogo de la Universidad Autnoma de la ciudad de Mxico, con quien pudimos
responder nuestras dudas.

Qu diferencia hay entre psiclogo y psiquiatra?

Mira, en principio la formacin de un psiclogo es parte de una currcula de
licenciatura mientras que el psiquiatra, primero es mdico y despus se
especializa en el rea de psiquiatra.
La formacin del psiclogo est entre 4 y 5 aos, en los que se especializa en el
rea clnica; la formacin del psiquiatra, es ms tardada pues solo de los estudios
de medicina son como 5 aos ms la especializacin en psiquiatra.
El psiclogo basa sus diagnsticos con base en el encuadre (formacin tericometodolgica) cuidando incluso, conocer y aplicar los criterios vigentes del DSM o
de la CIE-10. Estos son dos referentes internacionales que clasifican a las
enfermedades y trastornos mentales. No est preparado y no debe medicar a
nadie, solo utilizar estrategias psicolgicas y sociales.

Por su parte, el psiquiatra, como previamente fue mdico especializado en

psiquiatra, conoce bien de los manuales que te comento arriba y de farmacologa
para poder medicar con base en un diagnstico diferencial. Esto es, teniendo los
elementos para justificar la aplicacin de un medicamento y simultneamente, la
terapia psicolgica.

Cundo se define que una persona esta mentalmente enferma?

En cada cultura, sociedad, etc existen referentes

(de salud, laborales, de

interaccin con los otros, etc) que marcan los LMITES que definen la diferencia
entre lo normal de lo que ya no lo es; lo sano de lo que ya no lo es.
Con base en estos referentes, es que se construyen criterios de normalidad o
anormalidad, de salud o de enfermedad.
Tanto en el DSM ( Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales) como en la CIE 10 Clasificacin internacional de enfermedades,
dcima versin)
Es as, que tanto el psiclogo, como el psiquiatra, toman en cuenta estos criterios
para valorar a una persona, adems, por supuesto, de la historia de vida de las
personas y del impacto que ha provocado el motivo que lo lleva a consulta
De locos tenemos todos un poco es un dicho popular, pero Qu tan cierto
es?
En realidad, el concepto de locura, tiene una historia interesante pues, se aplic
desde principios de la historia de la medicina y la psicologa hasta finales del siglo
XIX, implicaba comportamiento que trasgredan lo normal y socialmente aceptado;
pero tambin, se adjudicaban como causas, a elementos sobrenaturales,
pensamiento mgico religioso, posesiones, etc.
Finalmente, algunos pensadores (filsofos, escritores, poetas, etc) atribuan al
concepto locura, no como parte de padecimientos mentales o enfermedades, sino
ms bien, como manifestaciones de genialidad.

De ser cierto porque no todos estamos medicados?

Con base en lo que ya te haba comentado arriba, no todos transgredimos los

lmites que se plantean o construyen cultural y socialmente. Tampoco todos
tenemos necesidad de echar mano de medicamentos porque nuestra voluntad y
recursos (como habilidades sociales, resistencias o tolerancia, etc) por lo que no
es necesario recurrir a la ingesta de medicamentos prescritos por psiquiatras.
Por otro lado, los mexicanos hemos aprendido a afrontar muchas situaciones que
nos ponen en situacin de vulnerabilidad, a travs de la ingesta de analgsicos, y
otros medicamentos o comportamientos que nos ayudan como paliativos ante
estas situaciones.

Qu es ser normal, si no todos estamos locos?

Lo normal es un referente establecido por norma o por una cuestin estadstica.
Lo normal es lo que mayora establece como comn. Por ejemplo, si en un grupo
de diez personas 2 manifiestan muy buenos argumentos sobre un tema y los otros
8 no estn de acuerdo, los que entran en una situacin de norma son los 8 sujetos
que s coinciden.
sta es de hecho la diferencia entre lo normal y lo sano. Alguien puede ser normal
porque obedece a lo que se establece por la mayora pero no necesariamente es
el ms sano.
Qu es estar loco?
Estar loco no es lo mismo que estar enfermo mental. En realidad ha quedada
plasmada en el imaginario colectivo, la idea de que estar loco es ms bonito o
menos daino que ser enfermo mental.
Recordemos que ser un loco en la antigedad, significaba estar posedo por algo
sobrenatural o ajeno a la responsabilidad de las personas.
Ser enfermo mental, tiene implicaciones ms delicadas clnicamente y socialmente

Por qu se populariz o generalizo el trmino para cualquier paciente de

psicologa o psiquiatra?
Por lo que ya te coment arriba. Es ms fcil soportar que te digan loco pues no te
responsabiliza mucho de lo que tienes, de los daos que provocas y de las causas
que lo provoc.
Mientras que ser enfermo mental, ya tiene connotaciones de mucho dao social y
clnico

Cundo es necesario internar a una persona?

Es necesario internar a alguien cuando en primer lugar su salud ya requiere de
una atencin diferente a la que se le brinda en casa a la persona pues requiere de
muchos cuidados.
En segundo lugar, se puede decidir internar a alguien cuando cauda dao a los
deas o cuando trasgrede limites socialmente establecido.
Alguien puede consumir medicamentos pero ser funcional en la sociedad.

Todos los pacientes son medicados?

No. La medicacin estar en funcin del grado de desarrollo de una alteracin o
trastornos. Por ejemplo, hay personas que tienen una depresin incipiente y no
requieren de un antidepresivo sino solamente, de terapia psicolgica y
ocupacional.

De no ser as, Qu ayuda se les brinda a los que no lo son?

Actualmente

hay

varios

encuadres

teraputicos

(Cognitivo

conductual,

psicoanlisis, etc) que brindan la oportunidad a las personas de contar con

alternativas para atender sus padecimientos.

Cada encuadre teraputico, tiene tcnicas y estrategias muy dirigidas a atender

las necesidades detectadas en cada paciente.
Se parte de un diagnstico y del establecimiento de metas en la terapia; se
conforma un anlisis de la historia de vida de cada paciente y se detectan con l,
aquellos elementos que necesitan modificarse; se construye conciencia con el
paciente y se le brindan estrategias para que las ponga en prctica.

De ser en contra de su voluntad querer internarse Qu medidas se toman?

Con regularidad y debido a que as lo hacemos los mexicanos, se deja todo al
ltimo y no se prevn las consecuencias de postergar una decisin.
Cuando la persona todava est en el seno familiar, es ella la que tiene que tomar
la decisin y firmar un consentimiento para poder internar a su familiar.
Hay ocasiones en que algunas personas ya no estn en familia y andan
deambulando por la calle, en este caso, el gobierno tiene la facultad para llevarlos
a centros de recuperacin o de atencin.
Por ejemplo en el psiquitrico Ramrez Moreno que est por la salida a Puebla, la
mayor parte de las personas que estn all ya no los reclama nadie e incluso se
hacen muchos experimentos con ellos pues es una granja.

Qu tan fcil o difcil puede ser el tratar de integrar a una persona

diagnosticada con problemas psiquitricos, a la sociedad?
El planteamiento en salud es el siguiente: Prevencin, Deteccin, Referencia,
atencin o tratamiento, Rehabilitacin y Reinsercin Social.
Lo ltimo ha sido muy utilizado por los gobiernos como una poltica populista, esto
es, se dice que preparan a las personas no solo para recuperarse sino tambin
para tener una reinsercin social pero muchas veces hay recadas de los
pacientes y vuelven a tener problemas mdicos, psicolgicos o psiquitricos.

No s si viste la pelcula de Naranja Mecnica. En esta pelcula se ve como hay un

grupo de jvenes que trasgreden normas sociales y causan daos a personas.
Los encierran y aplican lo que en aquel entonces se conoce como
condicionamiento operante para rehabilitar a un adicto y buscan su reinsercin
social. No obstante, hay recadas que acaban con las personas

A estas alturas de la investigacin ya se tiene ms informacin y sobre todo

conocimiento acerca del tema, gracias al panorama y conocimientos que nos
brind el Dr. Gerardo Vzquez. A continuacin se expondr la historia de vida de
Arely Hernndez para poder entender la vida de un paciente en un centro
psiquitrico.

Entrevista a Arely Hernndez:

Arely es una chica de 18 aos que vive en la delegacin Azcapotzalco, ella nos
narra cmo desde muy pequea era una persona inquieta, curiosa, aferrada, de
carcter fuerte que con el paso del tiempo se comenzaron a convertir en actitudes
que para algunas personas no se apagaban al sistema escolar, social y familiar,
por lo cual a la edad de 10 aos y por recomendacin escolar comenz a asistir al
"Centro comunitario de salud mental Cuauhtmoc" para recibir atencin
psicolgica. Ingreso a este centro por ser "una nia problema" que es la forma en
que sus padres y maestros la llamaban por estar metida siempre en los, los que
en un principio eran inocentes pero con el tiempo, estos eran ms graves.
En un principio fue diagnosticada psicolgica mente como: bipolar, imperativa y el
querer siempre ser la lder.

A los 13 aos an segua asistiendo al psiclogo, ella senta que las cosas no
cambiaban, pero fue a esta edad que comenz a tener problemas de drogadiccin
por consumir cannabis y algunos inhalantes, fue entonces que comenz a recibir
atencin psiquitrica y junto con esta atencin tambin lleg el medicamento que
la mantena dormida prcticamente todo el da.
El tiempo pas y ella segua de vez en cuando asistiendo con la psiquiatra pero
ella segua sintindose "normal" como cualquier persona que en algn momento
tiene problemas.
A la edad de 15 aos fue ingresada involuntariamente al "hospital de psiquiatra
unidad modelos" despus de haber tenido un intento de suicidio a causa de una
relacin amorosa.
Fue trasladada de la clnica 13 donde la atendieron por su intento de suicidio con
sobredosis de medicamentos y en el cual segn sus palabras "fue horrible y lo
peor que le ha pasado", pues, independientemente de su intento de suicidio ella
se consideraba y sigue considerndose una persona normal que no mereca estar
en ese lugar.
A su llegada fue atendida por jvenes residentes quienes le realizaron un
cuestionario sobre cmo eran sus relaciones familiares y sociales. Posteriormente
fue obligada a desvestirse, pero al denegarse un enfermero fue quien la desvisti
an en contra de su voluntad y le coloc una bata para despus colocarla en una
camilla y sujetarla de pies, manos y cabeza para evitar que se moviera o siguiera
comportndose de manera agresiva.
La primera noche fue horrible, pues, estaba en una habitacin con 3 extraas
ms, amarrada a una camilla, escuchando los gritos de otros internos que no
podan dormir, imaginndose lo peor esperando a que alguien se le acercara y le
hiciera algn dao.

Por la maana la desamarraron, la llevaron a baarse y despus al comedor

donde entre lgrimas contaba su historia y escuchaba las de las dems quienes
se consideraban ms normales que el resto de los internos y quienes la
aconsejaron que se cuidar de los internos esquizofrnicos que solan ser los ms
agresivos.
Arely estuvo interna 3 meses aproximadamente en los cuales su rutina diaria
consista en levantarse a las 7:00 am, baarse, desayunar a las 8:00 am, entrar a
clase de popotillo, zumba y con la psicoterapeuta una hora cada uno, comer, cenar
y tener de 7-9 de la noche para poder conciliar el sueo.
Eran muy pocas las actividades recreativas que realizaban al da y en las cuales
podan entretenerse, por lo cual la mayora de los pacientes trataban de matar el
tiempo fumando, adems de servirles est como tranquilizante.
El tiempo sobrante no saba qu hacer para entretenerse, pero intentaba
ingeniarse como entretenerse dentro de ese gran centro pintado todo de blanco
en el que entraba muy poca luz, vigilado por cmaras, enfermeros y personas de
seguridad, teniendo separadas a las mujeres de los hombres slo por un patio.
El personal de all te trataban bien, en especial los enfermeros, en comparacin
con las doctoras que siempre estaban estresadas por la mucha cantidad de
pacientes que tenan que atender, en ocasiones eran dspotas y te corran de la
consulta.
Arely menciona "Tal vez no sea igual pero si es equiparable a estar en una crcel"
por qu tus familiares son quienes te tienen que pasar ropa, objetos personales y
aunque no es permitido te pasan a manera de contrabando los cigarrillos con los
cuales ya adentro no hay ningn problema en que los tengas. En dos ocasiones
tubo que pelearse por sus pertenencias, pues el robo y las peleas por cigarros,
comida y los objetos personales son constantes al igual que los castigos derivados
de un mal comportamiento; los cuales consistan en encerrarlos en un cuarto
obscuro acolchonado, recostndolos en una cama de concreto, amarrados y
medicados para permanecer dormidos un largo periodo.

El da que le dieron permiso para salir y reintegrarse a la sociedad fue un

momento que ella describe como: en el que sientes diferente, en el momento que
te da la luz es como si despertars, te dan nervios de regresar a casa y ms que
nervios era la pena a ser considerada como loca o peligrosa.
Tambin menciona que "ahora que me devolvieron mi vida (refirindose a volver a
casa, poder ver a la familia, el poder salir con amigos, volver a la escuela) valoro
todo lo que tengo, mi vida y agradezco el dejar de estar dopada y confundida por
la realidad o la inconciencia; ahora mi mayor miedo es regresar"
El vivir esta experiencia no fue agradable, pero el tener el apoyo familiar la ayud;
ahora a dos aos de esto ha dejado el medicamento por cuenta propia porque
considera que el vivir medicada no es la solucin y ahora cada vez que se siente
mal pide apoyo familiar.

BLIBLIOGRAFIA

E.H. Ackerknecht. Breve Historia de la Psiquiatra. Buenos Aires, Ed.

EUDEBA. 1964.

Hernndez, Arely. Azcapotzalco, Mxico D.F jueves 25 de noviembre del

2014

Entrevistador: Rosales Verona Briseida.

Vzquez, Gerardo. Universidad Autnoma de la Ciudad de Mxico Plantel

Cuautepec Marte 2 de Diciembre del 2014. Entrevistador: Andrea
Villanueva Martnez.