Sunteți pe pagina 1din 53

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

QUERTARO
FACULTAD DE MEDICINA

FISIOLOGA REPRODUCTIVA
HUMANA II

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA


FUNCIN REPRODUCTIVA FEMENINA

Preparacin del cuerpo femenino para la


concepcin y la gestacin y,
Perodo de gestacin.

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA


ANATOMA FISIOLGICA DE LOS RGANOS SEXUALES FEMENINOS

La reproduccin comienza con el desarrollo de los vulos en los ovarios.


En la mitad de cada ciclo sexual mensual, se expulsa un nico vulo de un folculo
ovrico hacia la cavidad abdominal, junto a las dos trompas de Falopio
Durante la vida fetal, el ovario est revestido por un epitelio germinal
Al desarrollarse el feto femenino, del epitelio germinal se diferencian vulos
primordiales que emigran al interior de la sustancia de la corteza ovrica.
Este vulo es inmaduro y se denomina ovocito primario.
Durante todos los aos de vida reproductora de la mujer, entre los 13 y los 46
aos, aproximadamente, 400 a 500 de estos folculos primordiales se desarrollan
lo suficiente como para expulsar sus vulos, uno cada mes.

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA

GENITALES INTERNOS:

Gnadas u ovarios
Trompas de Falopio
tero
Vagina

GENITALES EXTERNOS:
Vulva

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA


Ovarios: gnadas o glndulas femeninas ubicados en la
cavidad plvica, color blanquecino rosado de forma ovoide.
Zona Central o Mdula: constituida por vasos sanguneos.
Zona Perifrica o Corteza: contiene los ovocitos I dentro de su
folculo.
Epitelio ovrico: superficie externa

Trompas de Falopio u Oviductos: conducto que une los


ovarios al tero. Tubo muscular de 10 cm. de largo su parte
interna o mucosa presenta pliegues longitudinales.

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA

tero: rgano muscular liso , hueco de padeces


gruesas, forma de pera, rgano de gestacin. Largo
6-7 cm. Y 4 cm. de ancho. Se ubica detrs de la
vejiga.
Capa externa o serosa:
Capa media o Miometrio: gruesa formada por msculo liso.
Capa interna o Endometrio: tejido especializado que sufre
cambios cclicos y se desprende parcialmente en la
menstruacin.

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA

Vagina : conducto muscular membranoso


Recibe a los espermios
Canal de la menstruacin
Canal del parto.
Posee PH cido que limita la cantidad de
espermios.

FISIOLOGA REPRODUCTIVA FEMENINA

Monte de Venus: tejido blando adiposo ubicado delante de la snfisis


pbica.

Labios Mayores y Menores: repliegues de piel que rodean el orificio de la


vagina.

Espacio Interlabial:
Vestbulo
Meato Urinario (orificio de salida de la uretra)
Entroito: orificio externo de la vagina
Himen: tabique membranas que se encuentra a la entrada de la vagina

Cltoris: cuerpo erctil situado delante de los labios mayores

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIS-OVARIO

ESTIMULOS EXTERNOS
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
HIPOTALAMO
HIPOFISIS
OVARIOS

10

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIS-OVARIO

11

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CONTROL HIPOTALAMICO

CENTRO CICLICO
Ncleo
supraquiasmtico
Area preptica medial
anterior

CENTRO TONICO
Ncleo arcuato
Ncleo ventro medial

12

N. ARC

NSO y
NPV

Adenohipfisis
Neurohipfisis
13

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION OVARICA

Su funcin es modificada o incluso paralizada dependiendo del


perodo por la que est pasando el individuo.
El campo de accin de sus hormonas cubre casi todo el cuerpo y
acta segn el momento (niez, pubertad, copulacin, embarazo,
parto, menopausia)
Nmero de folculos pre-determinados al nacimiento
7 mes de vida intrauterina posee el total de ovocitos primarios
700,000 oocitos al nacimiento
Atresia folicular: Infancia, niz, pubertad, embarazo. (se pierden
sin ovular)

14

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

15

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

Epitelio Germinal
Cubre superficie externa de ovario (feto)
Deriva del epitelio de crestas germinales
Se diferencian los vulos primordiales

16

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

Ovulo primordial
Folculo primordial
Folculo primario
Folculo antral
Folculo vesicular
Folculo maduro
Cuerpo lteo
17

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION OVARICA

Capa externa: corteza


Foliculos ovulo (clulas granulosa)
700 mil folculos primordiales (al nacer)

Capa interna: mdula


Tejido conectivo (hilo del ovario, los vasos y
los nervios)

18

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

El sistema hormonal consiste en tres jerarquas:


1.

La hormona liberadora de la gonadotropina.

2. La hormonas FSH y LH liberada en respuesta a la GNRH


3. Las hormonas ovricas estrgeno y progesterona.

19

Publicado en
www.portalesmedicos.com

20

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION OVARICA HORMONAL

ESTRADIOL
Celulas de la granulosa
Celulas de la teca interna

PROGESTERONA
Celulas del cuerpo luteo

INHIBINA
Celulas de la granulosa
Celulas del cuerpo luteo

21

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CONTROL HORMONAL

17-beta estradiol
Principal y ms potente estrgeno

Estrona
Formado principalmente en tejido perifrico a
partir de andrgenos suprarrenales y teca
12 veces menos potente que estradiol

Estriol
Derivado de estradiol y estrona
Coversin principalmente en hgado
80 veces menos potente que estradiol
22

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

Metabolismo heptico estrgenos


Estradiol en glucornidos y sulfatos
1/5 excretados en bilis - 4/5 por orina
Conversin a estriol

Metabolismo heptico progesterona


Metabolismo en hgado
Producto final es el pregnandiol
10% es excretada por orina en esta forma
23

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION ESTROGENICA

Proliferacin celular y
crecimiento de tejidos
de rganos sexuales y
tejidos relacionados
con la reproduccin

24

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


EFECTOS FISIOLOGICOS

Utero y rganos sexuales


externos
Trompas de falopio
Mamas
Esqueleto
Depsito proteico
Metabolismo y depsito de
grasas
Distribucin del pelo
Piel
Equilibrio hidro-electroltico
25

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION DE PROGESTERONA

Sobre tero
Sobre trompas de falopio
Sobre las mamas

26

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION OVARICA Y SU CICLO

Ovocitos primarios (profase de la primera


divisin meitica)
Los procesos fundamentales de cambios
son:
Crecimiento folicular: Fase Folicular
Ovulacin
Formacin del cuerpo lteo: Fase Ltea

27

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO OVARICO

Duracin promedio de 28 das


Rango de 21-35 das
Ovulacin 14 das antes de menstruacin
Slo libera un vulo por mes

28

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FASE FOLICULAR

Folculo primordial: ovocito primario esta rodeado por una capa de clulas
(pregranulosa) rodeado de una lmina basal (30 m).

Folculo primario: El ovocito primario se encuentra rodeado por la zona


pelcida, una capa de clulas cuboidales (granulosa) y la lmina basal, su
tamao es de 60-80 m.

Folculo secundario: La granulosa es de varias capas y se agrega la teca interna


y externa. Tamao: 300 m.

Folculo terciario: Se agrega a lo anterior una cavidad lquida (estrogenos). Esta


cavidad hace que el ovocito primario ocupe una posicin exntrica, rodeado por
tres capas de clulas de granulosa (futura corona radiada), lo que se denomina
cmulo ooforo.

Folculo de Graaf: es un folculo de 18 a 30 mm que hace prominencia en la


superficie ovrica y que esta a prximo a la ovulacin.
29

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FASE FOLICULAR

30

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CAMBIOS ANATOMICOS EN LA FASE FOLICULAR

En las mamas
Crecimiento de los conductos glandulares y dilatacion
de los conductos excretores

En las trompas
Respuesta a los receptores estrogenicos de las trompas,
aumentan las contracciones tubaricas

En el tero
Respuesta de los receptores estrogenicos del musculo
uterino, aumenta tono muscular uterino y su actividad
contractil.

31

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


OVULACION

Evento central del ciclo femenino


Se produce por el aumento de LH
Descarga del vulo del folculo maduro
(entre 16 y 32 h despus del pico mximo
de LH).
Se completa la primera divisin meitica.

32

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FASE LUTEA

Despus de la ovulacin
Pico de la LH
El folculo roto experimenta alteraciones
morfolgicas que lo convierten en una estructura
amarillenta llamada cuerpo lteo , asumiendo
funciones de rgano endocrino.
Produce Progesterona.

33

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

LH
Progesterona
Colagenasa

Hiperemia folicular y Pg

Debilitamiento pared

Trasudacin plasma al folculo

Degenaracin estigma

Edema folicular

Rotura folculo
Salida de vulo

34

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FASE LUTEA
Clulas granulosa de cuerpo luteo:
Grandes cantidades de estrgeno y progesterona
Especialmente progesterona
Clulas de de la Teca:
Androstenediona y testosterona
Son convertidas en estradiol por clulas de granulosa (hiptesis de las dos
clulas)
Desarrollo mayor cuerpo lteo 7-8 das posovulacin
A 12 das pierde funcin secretora

35

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER

Involucin Cuerpo Lteo:


Efecto retroaccin negativo en adenohipfisis por:
Secrecin E2 y P4 por cuerpo lteo
Produccin de Inhibina por clulas lutenicas
Descienden niveles de FSH y LH
Involucin cuerpo lteo (al final da 26 del ciclo)
Cese brusco produccin E2, P4 e inhibina eliminan la inhibicin
sobre adenohipfisis (inicio nuevo ciclo)
36

37

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FUNCION ENDOCRINA DEL CUERPO LUTEO

Produce PROGESTERONA que es la hormona


relacionada a los cambios en los genitales
preparatorios para la eventual gestacin.
De 8 a 10 das despus de la ovulacin no hay
seal de presencia embrionaria, el cuepo lteo
inicia un proceso regresivo autnomo
Cada en la produccin de estrgeno y
progesterona que en el endometrio produce la
mestruacin.
38

39

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO ENDOMETRIAL

Fase proliferativa (estrognica)


Dura 11 das
Reepitelizacin de endometrio en 4-7 das

Fase secretora (progestacional)


Dura 12 das
Preparacin para implantacin del huevo (7-9
das despus de ovulacin)

Menstruacin
Dura 5 das
40 ml de sangre y 35ml lquido seroso

40

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO ENDOMETRIAL

EL CICLO OVRICO MENSTRUAL


Los aos reproductores normales de la mujer se caracterizan
por variaciones rtmicas mensuales de la secrecin de
hormonas femeninas
Este patrn rtmico recibe el nombre de ciclo sexual mensual
femenino
La duracin del ciclo es, en promedio de 28 das:
libera un nico vulo de los ovarios
el endometrio uterino se prepara para la implantacin del
vulo fecundado en el momento preciso del mes.

41

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO ENDOMETRIAL
EL CICLO ENDOMETRIAL MENSUAL
FASE PROLIFERATlVA
(FASE ESTROGNICA)

Bajo la influencia de los


estrgenos, secretados por el
ovario durante la primera fase del
ciclo mensual ovrico, las clulas
del estroma y las clulas
epiteliales proliferan
rpidamente.
el endometrio aumenta de
espesor por aumento de clulas
del estroma, crecimiento
progresivo de las glndulas y
vasos sanguneos.
En el momento de la ovulacin, el
endometrio tiene unos 3 a 5
milmetros de espesor.

42

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO ENDOMETRIAL

FASE SECRETORA
(FASE PROGESTACIONAL)
Durante la ltima mitad del ciclo mensual,
despus de la ovulacin, se secretan
grandes cantidades de progesterona y
estrgeno por el cuerpo lteo.
Provoca una notable tumefaccin y el
desarrollo secretor del endometrio.
El propsito general de todas estas
alteraciones endometriales es producir un
endometrio muy secretor que contiene
grandes cantidades de nutrientes
almacenados, que pueden ofrecer unas
condiciones adecuadas para la
implantacin de un vulo fecundado
durante la ltima fase del ciclo mensual.

43

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


CICLO ENDOMETRIAL
MENSTRUACIN.
Si el vulo no es fecundado, unos dos das antes de que termine el ciclo mensual,
el cuerpo lteo involuciona repentinamente y la secrecin de las hormonas
ovricas, estrgenos y progesterona, disminuye drsticamente
La menstruacin se debe a la reduccin repentina de los estrgenos y la
progesterona
El vasoespasmo, la disminucin de nutrientes del endometrio, y la prdida de la
estimulacin hormonal provocan una necrosis incipiente del endometrio escapa
sangre al estrato vascular del endometrio, y las reas hemorrgicas crecen
rpidamente en un perodo de 24 a 36 horas.
Durante la menstruacin normal, se pierden 40 mL de sangre y unos 35 mL de
lquido seroso.
En el plazo de 4 a 7 das desde el comienzo de la menstruacin, la prdida de
sangre cesa, debido a que, para ese momento, el endometrio se ha reepitelizado.

44

45

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FECUNDACION

Vida media del ovocito: 24 horas


Vida media del espermatozoide: 5-7 das
La ovulacin y la concepcin ocurren unos 14 das antes
del periodo menstrual.
La fertilizacin se suele producir en la trompa.
Trnsito (de 4 a 6 das) hasta el endometrio y su
implantacin (2 o 3 das ms). 20 horas: Proncleo
masculino y Proncleo femenino
42 horas: Divisin celular
Implantacin: 6-9 das

46

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FECUNDACION

Un hombre deposita millones de espermatozoides, coincide


con el tiempo de ovulacin, el moco frtil que facilita el paso
de los espermatozoides a las trompas de Falopio.
Slo cientos llegarn al ovocito II en el tercio
superior de una de las trompas de Falopio.
Durante el trayecto por las vas femeninas los
espermatozoides sufren el proceso denominado capacitacin.

47

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


FECUNDACION

1. Adhesin de los espermatozoide a los receptores


especficos de la zona pelcida.
2. Liberacin de enzimas que degradan la zona pelcida.
3. Penetracin de la zona pelcida y fusin de
las membranas citoplasmticas del espermatozoide y
ovocitoII.
4. Penetracin del espermatozoide en el ovocito II.

48

49

50

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


EMBARAZO

HCG SECRETADO POR TROFOBLASTO DESDE


DIA 6
HCG MANTIENE CUERPO LUTEO
CUERPO LUTEO DOBLA EN TAMAO EN LAS
PRIMERAS 6 SEMANAS DE GESTACION
REGRESION DE CUERPO LUTEO

51

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


PARTO

Serie de fenmenos por los cuales un feto


maduro o casi maduro es expulsado al
exterior a travs del canal del parto.
Disminucin de progesterona
Oxitocina favorece contraccin uterina
Dilatacin del cuello uterino

52

FISIOLOGA REPRODUCTIVA EN LA MUJER


PUERPERIO

Perodo de recuperacin que comprende


las seis semanas subsiguientes al parto.
Involucin del tero

53

S-ar putea să vă placă și