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Dolor Neuromusculoesqueltico
Medicina Ortopdica y Manual
Infraespinoso: Anatoma
INSERCIONES:
MEDIAL: Dos tercios mediales de
fosa infraespinosa, debajo de la espina
de la escpula
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo
menor
Infraespinoso: Inervacin
Nervio
supraescapular
Tronco
superior
desde los
nervios
espinales
C5 - C6
Infraespinoso: Funcin
Infraespinoso: Sntomas
Dolor en el hombro que dificulta la rotacin interna y
aduccin simultnea.
Fatiga de la cintura escapular, prdida de movilidad del
hombro e hiperhidrosis en zona de dolor referido.
Debilidad de la prensin
Telalgia: Imposibilidad de acostarse sobre el lado
afectado por la presin y del lado sano por la elongacin
del msculo.
Infraespinoso: Sntomas
Dolor referido hacia la articulacin del hombro: Origen en el
infraespinoso, supraespinoso, y menos frecuentemente en el
angular del omoplato
Queja frecuente: No puedo alcanzar el bolsillo de atrs de mi
pantaln No puedo abrocharme el sostn o subir el cierre
posterior de mi vestido . No puedo llevar el brazo hacia atrs
para alcanzar mi mesita de noche al lado de mi cama tengo
dolor y dificultad para alcanzar la puerta posterior de mi auto
Los tenistas se quejan de que el dolor del hombro limita la fuerza
de sus golpes, principalmente al saque
Infraespinoso: Exploracin de PG
Exploracin del msculo con el paciente sentado o
Diagnstico Diferencial:
Atrapamiento del N. Supraescapular: Latencia prolongada y/o
atrofia del msculo infraespinoso.
Radiculopata: C5-C6-C7. Dficit neurolgico y alteraciones
EMG.
Artritis de la articulacin glenohumeral.
Infraespinoso: PG asociados
Redondo menor: principal agonista
Deltoides anterior.
Grupo supraespinoso-infraespinoso, biceps braquial.
Redondo mayor y dorsal ancho: antagonistas
Subescapular y pectoral mayor.
Infraespinoso: Estiramiento
Infraespinoso: Estiramiento
Presin deslizada
Sobre el msculo infraespinoso con
la yema de los dedos
COMPRESION ISQUEMIZANTE
Paciente en decbito prono. Terapeuta
parado frente al hombro
comprometido.
Coloque su pulgar sobre el msculo,
en su borde medial y presione
profundamente.
Tcnica IRS
TRES FASES:
I = Isomtrica con resistencia mnima.
R= Inhibicin Recproca: resistencia al movimiento
del msculo antagonista sin desplazamiento y luego
resistencia permitiendo el desplazamiento.
S= Estiramiento
F=R
F>R
A. El PG medial
B. El PG lateral