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INDICE.
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1.2 El sueo.
El sueo es un estado de alteracin de la conciencia, que se repite peridicamente
durante un tiempo determinado cuya funcin es restaurar la energa y bienestar de la
persona.
Fordham ( 1988) define el sueo de dos maneras:
1) Un estado de capacidad de respuesta reducida a los estmulos externos del cual
puede salir una persona.
2) Una modificacin cclica y continua del nivel de conciencia.
De acuerdo con Maslow, el sueo es una necesidad bsica del ser humano. Es un
proceso universal comn a todas las personas. A pesar de una considerable
investigacin, no existe ninguna definicin comnmente aceptada del sueo.
Histricamente se consider un estado de inconsciencia, mas recientemente se ha
considerado un estado de conciencia en el cual la percepcin y reaccin del individuo al
entorno est disminuido.Lo que parece que est claro es que el sueo se caracteriza por
una actividad fsica mnima, unos niveles variables de conciencia, cambios en los
procesos fisiolgicos del organismo y disminucin de la respuesta a los estmulos
externos.
Tambin se define el sueo como un conjunto de procesos fisiolgicos complejos que
resultan de la interaccin de una gran cantidad de sistemas neuroqumicos del
sistema nervioso central, que se acompaan de modificaciones en los sistemas
nervioso perifrico, endocrino, cardiovascular, respiratorio y muscular. El sueo es
un fenmeno cclico que se denomina ciclo de vigilia sueo, un ritmo circadiano.
Este ritmo regula la fluctuacin de la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca, la
secrecin hormonal, y tambin el estado de nimo.
Los ritmos circadianos son los que ms influidos se ven por la luz y la temperatura
aunque estmulos como los hbitos sociales,u ocupacionales tambin puede afectarlos.
Todas las personas cuentan con relojes biolgicos que sincronizan el ciclo del sueo y
pueden tener distintas preferencias en cuanto a perodos de sueo, as como rendir mejor
en diferentes momentos del da. Este reloj biolgico se denomina oscilador interno y
est situado detrs del hipotlamo; su ritmo se adapta gracias a factores del entorno
como la luz, oscuridad o la actividad social; a estos factores se les denomina
sincronizadores
No se ha descubierto una causa simple como responsable del sueo. El control del
sueo no se halla confinado a una parte limitada del cerebro sino que una gran cantidad
de sistemas neuroqumicos interactan en su regulacin.
El que una persona permanezca despierta o se duerma depende del balance entre
impulsos procedentes de la corteza cerebral ( pensamientos ) de los receptores
sensoriales perifricos ( p ej sonidos o luz ) y del sistema lmbico ( emociones ).
1.3 Fases del sueo.
Existen dos tipos diferentes de sueo:
El sueo REM. ( rapid eye movement) caracterizado por movimientos oculares
rpidos.
El sueo NREM, que carece de este tipo de movimientos.
Ejercicio : Una cantidad moderada favorece el sueo, pero en exceso hace difcil
conciliar el mismo.El ejercicio dos horas antes de acostarse, favorece la relajacin.
Nutricin : La ganancia de peso causa perodos de sueo ms prolongados y la
prdida, una reduccin de la cantidad total y un despertar temprano .Comer mucho
o tener hambre antes de acostarse influye en el sueo.
Estado de salud:
Las personas satisfacen de manera diferente esta necesidad cuando se ven
influidas por su estado de salud.
Sueo suficiente:
Obtencin del promedio de horas de sueo necesarias para evitar el cansancio
Irse a dormir a una hora constante y evitar remolonear y dormitar.
Observar hbitos adecuados de higiene del sueo:
- Evitar la ingesta de cafena y muchos lquidos antes de ir a dormir
- No comer ni ver la televisin en la cama.
- Una siesta de no ms de 30 minutos al medioda mejora nuestra
actividad pero si es mas larga dificulta el sueo nocturno.
- Si la cena es temprana tomar algo ligero antes de acostarse,( la leche
contiene alfa triptfano que es un inductor del sueo)
- Fumar por la tarde y antes de acostarse dificulta el sueo.
- El caf y bebidas con cola por la tarde y noche tambin dificultan el
sueo.
- No trabajar ni estudiar despus de cenar.
- Si no se concilia el sueo, levantarse y volver a la cama mas tarde.
Para evaluar si se han conseguido los objetivos debemos observar la duracin del sueo,
observar al cliente para buscar signos y sntomas de carencia o hipersomnolencia,
preguntarle como se siente y si han resultado efectivas las actuaciones.
RESUMEN :
1. Importancia de la necesidad : Todas las personas necesitan dormir cada da
para proteger y restaurar las funciones corporales. Normalmente, el ciclo de
sueo- vigilia se ajusta a un ritmo de 24 horas, coordinado con otras funciones
fisiolgicas, como la temperatura corporal. Tras quedarse dormido, el individuo
atraviesa una serie de fases que contribuyen decisivamente al descanso y la
recuperacin.
2. Factores que influyen en la satisfaccin de la necesidad : Se deben tener en
cuenta para realizar la valoracin. Son los biofisiolgicos ( como la edad,
recordemos que cada grupo de edad tiene diferentes necesidades y hbitos de
sueo, el ejercicio, la nutricin y el estado de salud) Psicolgicos( la ansiedad, el
estrs, la depresin y el estilo de vida) Socioculturales( luz, ruidos,temperatura,
ventilacin,,)
3 Valoracin de la necesidad de sueo y descanso: La valoracin incluye una
entrevista de Enfermera y un examen fsico y del entorno para observar signos
de dependencia.
4 Manifestaciones de dependencia/independencia : Marco
conceptual : Virginia Henderson . Las manifestaciones de dependencia son
aquellos signos y sntomas que nos indican que la necesidad no est satisfecha.
5 Interrelacin entre las necesidades : Existe una estrecha relacin entre las
diferentes necesidades que implica que cualquier modificacin en una modifica
las restantes. En la entrevista para la valoracin se han de tener en cuenta esta
interrelacin.
6 Cuidados bsicos en la necesidad de sueo y descanso : Los cuidados estn
orientados a mantener la comodidad fsica, la eliminacin de la ansiedad y un
entorno adecuado para asegurar un sueo suficiente y de calidad.
7. BIBLIOGRAFA.
Cardinali D P. Manual de neurofisiologa. Madrid: Diaz de Santos ;1992.
Meyer P. Fisiologa Humana. Barcelona: Salvat; 1985.