La Salud Mental en

Adolescentes LGBT

Organismos Internacionales

APA
APA
APA
OMS
OPS

Resaltan
necesidad de
mayor
conocimiento en
experiencias de
poblacin LGBT
para
intervenciones
de calidad y
adecuadas

Terminologa
Adecuada

Planificacin
Adecuada

Intervencin
y Tratamiento
Adecuados

Por qu hablar de diversidad sexual?

Ya estn trabajando con personas LGBT
La comprensin de las experiencias de
personas LGBT es esencial para desarrollar un
plan de intervencin.
Personas LGBT tienen el derecho a recibir un
tratamiento equitativo y no discriminatorio.
El acoso y la violencia contra las personas
LGBT son prevenibles.

Falta de Formacin Profesional

Pocos profesionales de la salud se han interesado en la
especializacin en poblaciones LGBT.
Estudio de profesionales especializados mostr que hace
falta formacin acadmica en estas temticas, la falta de
oportunidades de capacitacin y recursos especficos de
dicha poblacin para mayor conocimiento en
terminologa, efectos en la salud mental debidos a la
discriminacin, necesidades especficas en atencin en
salud.

Rutherford et al. 2012

Terminologa

 Qu es sexualidad?
Reducimos el trmino a la genitalidad
Lo que hacen las
personas con sus
genitales

World Health Organization, 2004

Segn la OMS
La sexualidad es un aspecto central del ser humano

Involucra:

Se experimenta y expresa:

Sexo
Identidad de gnero
Orientacin sexual
Erotismo
Placer
Intimidad

World Health Organization, 2004

Pensamientos
Fantasas
Roles
Comportamientos
Relaciones
Deseos
Creencias
Actitudes
Valores
Prcticas

Identidad Sexual
Quin soy yo sexualmente?

Homosexual
Bisexual
Heterosexual

Masculino
Femenino
Andrgino

Identidad con el Sexo

Hombre Mujer Intersexual
Dimensin Biolgica
Trans

Vargas-Trujillo, E. ,2007
World Health Organization, 2004

Ser Trans
Transito
Transexual
Transgnero
Travesti
Transformista

Vargas-Trujillo, E. ,2007

Trmino Sombrilla

Ser Transexual
Mujer

Trnsito a Hombre

Hombre Trans

Hombre

Trnsito a Mujer

Mujer Trans

Sin embargo, recordemos que cada persona puede llegar a identificarse,

reconocerse y asumirse de diversas formas

Vargas-Trujillo, E. ,2007

Discriminacin
y Prejuicio

Discriminacin
Tratamiento
desigual, parcial o prejuiciado
exclusin, privacin, perturbacin y/o
amenaza de los derechos humanos
fundamentales de la persona.

Dnde?
familia
entorno social y comunitario
entorno institucional y legal
OMS, 2006
MOVILH, Ley Antidiscriminacion/Ley Zamudio, 2012
Morales, M. (2012)

 Razones?
raza o etnia, la nacionalidad, el nivel
socioeconmico, la religin o creencia, la
discapacidad, la orientacin sexual y la identidad
de gnero entre otras.

Fuerte impacto
acceso a la salud y en la atencin adecuad
empleo, educacin, en el acceso a una
vivienda, en las leyes y en las polticas pblicas
que se desarrollan en Chile.

Foco Todo Mejora

Todo Mejora se enfoca
especficamente en la
discriminacin hacia personas
LGBT con una orientacin
sexual, una identidad de
gnero y una identidad de
sexo distinta a aquella que se
espera en la sociedad chilena.
OMS, 2006
MOVILH, Ley Antidiscriminacion/Ley Zamudio, 2012
Morales, M. (2012)

Poblacin Vulnerable y Vulnerada

Factores asociados a la Salud Mental
de nios, nias y adolescentes LGBT

Los NNA y jvenes homosexuales y bisexuales

presentan 4 veces ms riesgo que sus pares
heterosexuales de intentar suicidio

Un cuarto de los jvenes trans ha

intentado suicidarse

Los NNA y jvenes LGBT que provienen de

familias que los rechazan, presentan 8
veces ms riesgo de intentar suicidio que
aquellos que reportan bajo o nulo rechazo
familiar

Kann, L., OMalley, E., McManus, T., Kinchen, S., Harris, W., Wechsler, H. (2011)
Ryan, C., Russell, S., Huebner, D., Daz, R., Snchez, J. (2010)

Problemas de salud mental en

jvenes LGB 14 -21 aos
Padres no
saben
orientacin
sexual

Reaccin de
padres y
victimizacin

Mayor
sintomatologa
y suicidalidad

Quienes han
perdido
amigos

Daugelli, A. (2002),

Reaccin
negativa de
padres al
saber

Quienes han
sufrido
mayor
victimizacin

Problemas de salud mental en

jvenes LGB 14 -21 aos
Mayor Incidencia en
Sntomas patolgicos

+ 2/3 LGB reporta

haber sido vctima de
violencia verbal y un
15% de violencia
fsica

1/3 LGB reportan

LGB

Daugelli, A. (2002)

NO- LGB

intentos suicidas
pasados

La Organizacin
Panamericana de la Salud
indica existencia de
problemticas producto de
aislamiento, exclusin
social y la invisibilizacin
Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Infecciones de Transmisin
Sexual:
Asociadas a la iniciacin de la vida sexual de manera
clandestina, con el consecuente riesgo de la
desinformacin y desproteccin

Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Sufrimiento fsico y psquico

relacionado a situaciones de
negligencia y violencia
intrafamiliar:
La existencia de situaciones de intolerancia en el
mbito familiar acenta el fomento del sentimiento
de inadecuacin y las conductas de riesgo en
adolescentes y jvenes no heterosexuales.

Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Sufrimiento fsico y psquico

relacionado al bullying en el
ambiente escolar:
Son pocos los ambientes de enseanza y aprendizaje que
combaten el bullying y la discriminacin de los nios, nias y
adolescentes en contra de sus pares LGBT. La escuela
termina siendo percibida como un espacio de opresin,
donde tienen la necesidad de disfrazar sus intereses
sexuales y enfrentan de manera silenciosa las agresiones
fsicas y psicolgicas.

Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Depresin y suicidio:
Mayor riesgo suicida en los adolescentes y jvenes
LGBT. Asimismo las tentativas de suicidio estn
relacionadas a problemas de salud mental como
depresin, ansiedad, sensacin de aislamiento,
pnico y baja autoestima, todos ellos relacionados
al aislamiento social vivenciado por los jvenes y
adolescentes LGBT.

Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Uso de drogas lcitas e

ilcitas:
El sentimiento de inadecuacin y aislamiento social
experimentados por los jvenes LGBT puede
propiciar el uso de drogas en esta poblacin.

Organizacin
Panamericana de la
Salud, 2010

Bullying y Calidad de Vida

Alta Asociacin

Alta prevalencia
de Bullying
debido a
orientacin sexual
diversa percibida

Adems, las
magnitudes de
dichas asociaciones

Baja calidad
de vida

nimo
depresivo y
riesgo
suicida

Donald, P., Bell, J., Huang, J., Lazarakis, N., Edwards,T. (2013).

son mayores que

en las situaciones
en que se es vctima
de bullying por otros
motivos.

Impacto en la Salud Mental por Victimizacin

Basada en Orientacin Sexual
Tipos de Violencia en la escuela
hacia jvenes LGB
Violencia fsica

Violencia Verbal
11%
39%
50%

Jvenes que presentan

sntomas psicopatolgicos,
especialmente reacciones de
estrs post trauma

DAugelli, A., Herschberger,S., (2002).

ambas

Quienes son abiertos con

su orientacin sexual y
que muestran mayor
comportamiento de
gnero atpico, son
vctimas de violencia de
manera ms frecuente.

Aparecen asociados a haber tenido

experiencia de violencia verbal en la
escuela.

Rechazo - Salir Del closet

Nmero de
reacciones de

Uso de
marihuana,
alcohol y
cigarrillos

rechazo
frente a salir del
closet

Experiencias de
aceptacin frente
a la salir del
clset

moderador

Rosario, M., Schrimshaw, E., Hunter, J. (2009)

Efectos de las
experiencias
de rechazo.

Ms que la
experiencia de
salir del clset
sea crtica para
entender el uso
de sustancias en
los jvenes
LGBT, son las
reacciones de
rechazo o
aceptacin del
entorno aquellas
que tienen ese
rol.

Efectos de aceptacin familiar, amigos y

amigas

Aceptacin y
apoyo
familiar y
social

Shilo, G., Savaya, R. (2011).

autoaceptacin de la orientacin sexual en

los jvenes
bienestar psicolgico
mejores estrategias de habilidades
sociales
efecto positivo en salir del closet

angustia y percepcin de estrs

internalizacin frecuente de las
experiencias homonegativas del ambiente
Efecto negativo en salir del closet

Aceptacin Familiar y Uso de Drogas Ilegales

El estrs, medido
como ideacin suicida

La reaccin positiva de
las madres frente a la
salida del closet

La aceptacin de la
identidad sexual por
parte de los padres

Padilla, Y., Crisp, C., Lynn, D. (2010).

Significativamente el
uso de drogas

aparece como un
significativo factor
protector

Aparece como un importante aspecto

de una fuerte relacin familiar, as
como un promotor del desarrollo
saludable.

Estrs de minora y Salud Mental

Un ambiente discriminador y
socialmente opresivo en
base a la orientacin sexual
e identidad de gnero

Crea un estigma negativo,

impacta de manera negativa
sobre el bienestar de jvenes
LGBTQ.
Kelleher, C. (2009)

Determinantes Especficos de Bienestar

Mental como Minora en Jvenes LGBT
1. Aquellas
interacciones directas
donde los jvenes
LGB perciben una
falta de apoyo social
2. La conciencia acerca
del estigma social
3. la homofobia internalizada
4. El apoyo confidencial

Vanden, W., Dewaele, A., Cox, N., Vincke,J. (2010).

Efecto sobre el
bienestar
psicolgico,

56% de los adolescentes LGBT est fuera del

closet con su familia

Human Rights Campaign (2012).

25% de los adolescentes LGBT est fuera del

closet con su familia

Human Rights Campaign (2012).

extensa

Es dos

veces ms
probable sufrir acoso
verbal en el colegio, si eres
LGBT

LGBT = 51%
No-LGBT= 25%

Human Rights Campaign (2012).

Qu les gustara cambiar

ahora?

en sus vidas

LGBT

NO-LGBT

1. Comprensin/Tolerancia/odio

1. Dinero/deudas/finanzas (20%)

(18%)

2. La situacin con mis

padres/familia (15%)

3. Donde vivo / con quien vivo (9%)

Human Rights Campaign (2012).

2. Apariencia/peso (9%)
3. Mejorar la salud mental (7%)

Cul es el problema ms importante que

enfrentan en estos momentos?

LGBT

NO-LGBT

1. No aceptacin familiar (26%)

1. Pruebas y exmenes, pasar de

2. Bullying en la escuela (21%)

2. Eleccin de carrera (14%)

3. Miedo a salir del closet (9%)

3. Presin financiera relativa a la

Human Rights Campaign (2012).

curso (25%)

eleccin de carrera o trabajo (11%)

37% de los adolescentes LGBT reporta sentirse feliz, mientras 67%

de los adolescentes NO-LGBT lo reporta

Human Rights Campaign (2012).

1/3
33%

LGBT

dice necesitar
un adulto para
conversar

1/5

20%
NO-LGBT

Human Rights Campaign (2012).

49% de los
adolescentes LGBT
dicen tener un adulto
en su familia a quien
pedir ayuda,
79% de los
NO-LGBT dice
tenerlo

Human Rights Campaign (2012).

Homofobia y
Homofobia
Internalizada

Homofobia
Emociones y sentimientos negativos
irracionales hacia personas que tienen una
identidad sexual diferente a la esperada en
la sociedad

HOMOLESBOBITRANSINTERFOBIA

Homofobia Internalizada
Emociones y sentimientos
negativos hacia s mismo
que no permiten asumir,
aceptar, nombrar o
identificarse con una
orientacin sexual, con el
gnero o con su sexo
adecuadamente

Lenguaje
Negativo

Exclusin

Abuso

Expresin
Extrema de
Odio

Lenguaje Negativo
Homofobia

Homofobia Internalizada

Insultos
eres un enfermo
Fantasas de
superioridad
los heterosexuales somos
mejores personas

Pensamientos
autodestructivos
soyun enfermo
Fantasas de inferioridad
si fuese heterosexuales
somos mejores personas

Exclusin
Homofobia

Homofobia Internalizada

Conductas discriminadoras:
Poner barreras externas
para impedir el acceso a
ciertos objetos (trabajos,
salud, colegios)

Vergenza, culpa, baja

autoestima: barreras
internas que impiden tomar
riesgos y acceder a nuevas
y mejores oportunidades.

Abuso
Homofobia

Homofobia Internalizada

Golpes y maltrato fsico

Conductas
autodestructivas:
Abuso de alcohol y
drogas, relaciones
sexuales desprotegidas,
autolesiones

Expresin Extrema de Odio

Homofobia

Homofobia Internalizada

Homicidio

Suicidio

Qu hace el
rea de Salud?

Objetivo rea Salud

El trabajo del rea de Salud est enfocado
en la prevencin del suicidio de nias,
nios y adolescentes (NNA) lesbianas,
gays, bisexuales y trans (LGBT), y en
acercarlos a la obtencin de su derecho a
la Salud sin discriminacin.

Trabajo en el rea de Salud

Sensibilizacin.

Hoy en da
los profesionales en Chile no
cuentan con una formacin
acadmica adecuada y
actualizada en diversidad
sexual o sexualidad, lo cual
representa un riesgo para NNA
y sus familias.

Trabajo en el rea de Salud

Como existe este vaco
acadmico, hemos trabajado en la

Expansin de Red de
Centros de Salud, ya que

queremos que todos los Centros

de Salud del pas estn
capacitados en la temtica de
diversidad sexual en NNA, para
asumir el compromiso de trabajar
con una realidad que tambin
existe y merece ser visible.

Trabajo en el rea de Salud

No existen materiales
actualizados y
pertinentes sobre
diversidad sexual en
NNA o sobre el bullying
homofbico por lo que
contamos con
Elaboracin y Revisin
de Materiales

Trabajo en el rea de Salud

Nosotros tenemos un mail y
un chat de Facebook que
realiza este trabajo como
una Respuesta de Apoyo,
desde el que un equipo de
psiclogxs profesionales
responde a las necesidades
de cada contacto y si es
necesario se les deriva a los
Centros Aliados a la
Fundacin.

Contencin y Derivacin!

Emplazamiento en Polticas Pblicas

Mesa Tcnica Diversidad Sexual con el Consejo de
Infancia: Revisin normativa actual y propuestas al
gobierno de cmo incluir temticas sobre niez y
adolescencia sexualmente diversa.

Mesa Tcnica LGBTI con el Departamento de

Derechos Humanos del Ministerio de Justicia:
revisin de normativas respectivas a la comunidad
LGBTI actuales, propuestas como AVP y Ley de
Identidad de Gnero

Investigacin
FONIS con la UDP y Cultura Salud:
Adolescencia y Suicidio: Construccin Subjetiva del
proceso Suicida en Adolescentes LGBT
sobrevivientes.

Para reflexionar y comenzar a

actuar

Necesitamos datos
Necesitamos formacin acadmica
Necesitamos un lenguaje en comn
Necesitamos acercarnos a la poblacin de
adolescentes LGBT para conocer ms
sobre sus experiencias, necesidades y
situaciones de vida para poder
Planificar
Intervenir
Prevenir

Para Profundizar
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Referencias
Vargas-Trujillo, E. (2007). Sexualidad mucho ms que sexo: Una gua para mantener una sexualidad saludable.
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Muchas Gracias