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PROBABILIDADES
P( A)=
na
nt
0 P(A) 1
P(A)=0 Suceso imposible
P(A)=1 Certeza
P(A/B)= P (A B)
P (B)
P( A
)= 1-P(A)
Complemento
Conjunto No excluyentes
A
P(AUB)=P(A)+P(B)-P(AB)
P(AUB)=P(A)+P(B)
+=
S
S
= Resultado positivo
1e
LR
+
LR = razn de probabilidad
=
e
e
= Resultado negativo
1s
LR
/ T
E
VPP=P
Para decidir entre dos test se elige el que tenga mayor sensibilidad.
TEOREMA DE BAYES
Se usa el teorema de Bayes, cuando hay prevalencia, sensibilidad y
especificidad.
VPP=
P. S
P . S +(1P)(1e)
VPN =
( 1P ) e
(1P ) e+ p(1S)
a) P=4/1000= 0,004
S=1-= a 1-0,05= 0.95
e=1-=1-0,05= 0.095
VPP= (0.004)/(0.004x0.95)+(1-0.004)(1-0.95)=0.070
b) VPP= (0.0001)/(0.0001x0.95)+(1-0.0001)(1-0.95)=0.002
c)
+/ E
T 2
+/ E x P
T 1
P
/ E
T
e=P
e =1
+/ E
T
P
T 1 0,8=1-=1-0.8=0,2
T 2 0.98=1-=1-0.98=0.02
P ( 0.2 )( 0.02 )=0.004
DISEO DE ESTUDIO
Segn el investigador:
OBSERVACIONAL: Es cuando el observador solamente observa.
EXPERIMENTAL: Es cuando aplica un tratamiento o placebo,
medicacin a un frupo y a otro lo deja de muestra.
Segn un criterio temporal:
TRANSVERSAL: pasa en determinado momento, y no lo sigue en el
tiempo.
LONGITUDINAL: Cuando sigue en el tiempo
PROSPECTIVO: Desde que inicia, hasta el futuro.
DE COHORTE NICA: Es el seguimiento de una nica cohorte
a lo largo del tiempo para observar la aparicin de un
fenmeno.
DE COHORTE: Compara cohorte de individuos expuestos a un
factor, lo sigue en el tiempo midiendo la aparicin de casos
nuevos de una enfermedad.
ENSAYO CLNICO: Compara sanos con enfermos, o expuestos
a un factor de riesgo o no expuestos a un factor de riesgo.
RETROSPECTIVO: Desde el inicio, hacia el pasado.
DE COHORTE HISTRICA: El investigados se proyecta
retrospectivamente en el tiempo para constituir uno o varios
grupos a los cuales seguir en el tiempo para medir la
ocurrencia de distintos sucesos los cuales ya han ocurrido al
momento de iniciada la investigacin.
CASO-CONTROL: Compara exposiciones a un factor y si estn
enfermos o no, miden lo que paso. Se compara enfermos con
sanos.
TASAS Y RAZONES:
Las tasas: son utilizadas como una medida de la ocurrencia de los sucesos
como natalidad, enfermedad y mortalidad.
RIESGO:
Es la susceptibilidad a la enfermedad o muerte en una poblacin o grupo
es.
Es posible agruparlo en dos tipos: efecto absoluto, que es la probabilidad
de la ocurrencia del evento para el grupo, considerando expuestos o no
expuestos al factor; y efecto relativo, que son cocientes de probabilidad o
tasas que comparan los grupos expuestos con los no expuestos al factor.
Medidas de riesgo absoluto: la probabilidad de enfermar en la poblacin
que presenta un determinado factor, se denomina riesgo absoluto.
El valor del riesgo varia de -1RA1
RA=0 significa que no existe asociacin entre la exposicin al factor y el
desarrollo de la enfermedad
Si RA0 indica que est expuesto al factor reduce la probabilidad de
enfermar
Si RA0 indica que exponerse al factor favorece el desarrollo de la
enfermedad
Medida de riesgo relativa: mide la fuerza de asociacin, entre el factor en
estudio y la enfermedad.
E+ E-
P
+
P-
a
c
b
d
(a . d)
(c . b)
6
A= enfermos expuestos
B= no enfermos expuestos
C= enfermos no expuestos
D= no enfermos no expuestos