QUISTES BRONCOGNICOS:

El quiste broncognico (QB) es una malformacin congnita broncopulmona

que se produce entre la 3 y 4 semanas de gestacin, tiempo en el cual el
intestino primitivo se divide en una porcin dorsal que dar origen al
esfago, y en una porcin ventral que originar la yema pulmonar y el rbol
traqueobronquial, que sern rodeados de tejido mesenquimatoso, vasos
sanguneos y otras futuras estructuras pulmonares. Se trata de un quiste
solitario lleno de lquido o moco localizado en el 70% de los casos en
mediastino.
Por su localizacin, los QB se dividen en: parenquimatosos y mediastinales.
Estos ltimos son los ms frecuentes en un 86% y, por su proximidad con la
va area, pueden causar sntomas respiratorios crnicos como son: tos,
estridor, sibilancias, dificultad respiratoria, e infecciones recurrentes; se
presenta principalmente en el nio pequeo.

AGENESIA, APLASIA E HIPOPLASIA PULMONAR

Ausencia de tejido pulmonar y de estructuras bronquiales por una
malformacin en la 4ta o 5ta semana de gestacin.Agentes causales se
desconocen. No se produce un brote bronquial de la trquea. La agenesia
puede ser lobar o pulmonar total, uni o bilateral.La agenesia bilateral es una
condicin muy rara e incompatible con la vida. Se asocia a otras
malformaciones como anencefalia con raquisquisis total, acardia, asplenia y
defectos de la caja torcica. Las arterias que se originan de la arteria
pulmonar se conectan con la aorta a nivel del conducto arterioso. Venas
pulmonares no se encuentran.
La agenesia unilateral o la aplasia unilateral son ms frecuentes y afectan
predominantemente el pulmn izquierdo. En la agenesia no hay en absoluto
desarrollo del pulmn, en la aplasia, en cambio, existe un brote

rudimentario, de pocos centmetros de dimetro, de tejido pulmonar

displstico.

La cavidad afectada es de menor volumen y a la inspeccin se

comprueba asimetra torcica.
El pulmn conservado est aumentado de tamao, desviando y
elongando el mediastino hacia la zona contralateral.
A menudo presenta anomalas de lobulacin o del origen de los
bronquios.
La arteria correspondiente al pulmn ausente se une directamente a
la aorta.
Si existen venas pulmonares, stas drenan a la vena zigos o a la
aurcula derecha.
En 50% de los casos hay otras malformaciones como anencefalia,
atresia esofgica, fstula trqueo-esofgica, defectos septales
ventriculares, agenesia del aparato urogenital, etc.
La agenesia de un lbulo afecta generalmente el lbulo medio
derecho o lbulo inferior izquierdo. En algunos casos pueden estar
ausentes slo segmentos.

HERNIA DIAFRAGMTICA:
Es una anomala congnita en la cual hay una abertura anormal en el
diafragma, el msculo entre el pecho y el abdomen que le ayuda a respirar.
Esta abertura permite que parte de los rganos abdominales se muevan
hasta la cavidad torcica cerca de los pulmones.Debido a que el diafragma
no se ha desarrollado completamente, los rganos abdominales como el

estmago, el intestino delgado, el bazo, parte del hgado y el rin pueden

ocupar parte de la cavidad torcica.
Causas:
o
o

Hernia diafragmtica: involucra solo un lado del diafragma. Es ms

comn en el lado izquierdo.
El tejido del pulmn y la zona de los vasos sanguneos tampoco se
desarrollan normalmente.

Sntomas:

Coloracin azulada de la piel debido a la falta de oxgeno

Respiracin rpida (taquipnea)
Frecuencia cardaca rpida (taquicardia)

Tratamiento
Ciruga: para colocar los rganos abdominales en la posicin apropiada y
reparar la abertura.