El rol del Estado en la Salud Pblica

La salud es un derecho humano, ntimamente ligado a la calidad de vida. La

relacin entre ambas es recproca; si bien la salud es un componente principal
de la calidad de vida, tambin la calidad de vida es parte de la salud. En otras
palabras: la salud influye en la calidad de vida, y sta influye en la salud. Un
Estado de Derecho tiene la responsabilidad de velar por la calidad de vida de
todos los ciudadanos. De all se desprende la conclusin: El Estado debe
asegurar a los ciudadanos el Derecho a la Salud.
Ese derecho, est consagrado en nuestra Constitucin. Esa funcin rectora
del Estado es indelegable. Esto significa que si la atencin de la salud va a ser
encargada a terceros, como empresas u otras organizaciones, la
responsabilidad no se pierde. Jams el Estado puede desentenderse de ella.
Todos los que pretenden intervenir en el escenario de la salud, en un Estado
democrtico y plural, deben cumplir con determinados requisitos, mientras que
el Estado tiene a su cargo su seguimiento meticuloso, de manera de que el
derecho a la salud est garantizado.
sta es una diferencia fundamental con la ideologa y la prctica neoliberal.
Es la diferencia entre salud como mercanca o salud como bien social. Esta
ltima posicin es la que representa a un gran movimiento formado por
trabajadores de salud, por eminentes tericos de nuestro continente, que con
sus ideas y sus prcticas, puestas al servicio de los pueblos, iluminan un
camino que ya est siendo transitado por nuestro pas.
En Argentina existen pluralidad de prestadores, como efectores privados,
mutuales, obras sociales, entidades prepagas, etc. Pero existen grandes
grupos de la poblacin (marginados o directamente excluidos) a los que
aquellas empresas no llegan. Esos grupos necesitan que sea el propio Estado
quien asuma la empresa, que es cada vez ms costosa, por el gran nmero de
familias y comunidades que se han quedado fuera del sistema.
Con el fin de llevar adelante una reforma integral del Sistema de Salud que
articule jurisdicciones y sectores del sistema, fortalezca la red pblica de
atencin, priorice la atencin primaria, garantice la sustentabilidad de atencin
de las enfermedades crnicas, contine con la proteccin de la primera infancia
y asegure su adecuada nutricin, se requiere que el gobierno nacional y los
provinciales asuman su rol de garantes del Derecho a la Salud reconociendo y

compensando las diferencias de los espacios locales asegurando la equidad.

Esto ser posible pensando en estrategias que permitan concretar los
resultados buscados, que podran ser la descentralizacin y la participacin
social llevando adelante propuestas que estn en sintona con los derechos de
la ciudadana.
Segn experiencias en salud pblica en Rosario y actualmente en la
Provincia de Santa Fe, especialistas aseguran que hay tres bases
fundamentales para que el derecho en cuestin sea realizable: la planificacin
estratgica, que incluye descentralizacin y participacin social; la asignacin
de recursos para salud; y el tiempo, que es un factor que debemos tener en
cuenta ya que en general estamos acostumbrados al inmediatismo y nos
cuesta mucho esfuerzo pensar en el tiempo para la realizacin de los objetivos.
A nivel nacional, muchos afirman que el recurso que hoy ms necesitamos es
el recurso de la tecnologa en administracin de salud. No es que nos falten
mdicos: lo que falta es un modelo que articule todo lo que existe. Tenemos
camas, hospitales, quirfanos, salas y equipos; hay una infraestructura
importante. Entonces debemos generar una red que siga los caminos de la
gente y no que invente caminos, una red que permita satisfacer la demanda de
la poblacin.
Por otro lado, a pesar de que el pas invierte el 10% del PBI en salud y de
que la Argentina es uno de los pases con ms mdicos por habitante (Tiene
3,4 por cada 1000 habitantes, cuando el mnimo recomendable es 1 por cada
1000), seis de cada diez usuarios de los hospitales pblicos tienen una opinin
regular o mala y un tercio dice que la calidad empeor en la ltima dcada. Los
pacientes consideran que la atencin no es la adecuada, principalmente por la
falta de insumos, de infraestructura y de profesionales mdicos y de enfermera
suficientes. En relacin a los enfermeros, lo deseable en el mundo es que haya
cuatro por cada mdico y nosotros tenemos cuatro mdicos por cada
enfermero.
Segn el doctor Mario Glanc, tenemos cuatro debilidades en nuestro sistema
de salud (fragmentacin, segmentacin, inequidad e ineficiencia) a pesar de las
cuales, Argentina es en Amrica latina uno de los pases con mayor acceso a la
atencin y gratuidad en el punto de atencin. Asegura, adems, que el nivel
profesional, la cantidad de personal mdico y el nivel de financiamiento

adecuado son las fortalezas, pero la ausencia de una ley nacional que asegure
idnticos cuidados para idnticas necesidades, la inequidad y la ineficiencia
son nuestros mayores problemas.
A nivel comunal, en nuestro pueblo tenemos algunas falencias en cuanto a la
salud. En este caso, opuesto al establecimiento nuevo y en muy buen estado
que es el S.A.M.Co de Serodino, se da la ausencia de mdicos disponibles las
24 horas del da, la falta de los equipos necesarios y la presencia de
especialistas, tales como psiclogos o cardilogos, a los cuales tienen acceso
slo aquellas personas con oportunidad de abonar por sus servicios. Como
consecuencia de la falta de profesionales a disposicin de la comunidad, frente
a numerosas situaciones de emergencias de salud, personas del pueblo han
tenido que recurrir a la atencin mdica de localidades vecinas.
Para concluir, en mi opinin el Estado (garante del Derecho a la Salud) debe
realizar cambios y elaborar una estrategia, dando lugar a la participacin social
y la descentralizacin del sistema, con la que el personal mdico en conjunto
con el presupuesto disponible sean distribuidos y gestionados de manera que
las demandas de la poblacin se vean cubiertas. Tambin pienso que educar y
capacitar, a nios, adolescentes y adultos, sobre temas como la nutricin,
hbitos de higiene y vida saludable, erradicando el hambre y la desnutricin
aguda en la Argentina, es responsabilidad primordial del Estado, pero que
tambin la activa participacin de las organizaciones de la sociedad civil es de
gran ayuda.

Tema:

El rol del Estado en la

Salud Pblica

Alumna: Luca Biselli

Curso: 5 ao
Profesora: Marta Iossen