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El rol del mdico pertenece al grupo de roles profesionales, dentro, a su vez, del
grupo de roles ocupacionales. Se trata de un rol adquirido. Adems es un rol
universalista, funcionalmente especifico y afectivamente neutral, que esta
colectivamente orientado. El alto nivel de competencia tcnica que se exige para
el desempeo del rol implica que las pautas de este puedan ser universalmente
adscritas. Dicho de otro modo, la posibilidad de adquirir el estatus debe estar abierta
para todos y estar al servicio de todos. El mdico no es un hombre sabio o
prudente en general, sino un especialista, cuya superioridad se limita al campo
especifico de su experiencia y entrenamiento tcnicos. Pero adems, define la relacin
con el paciente y la regula de manera que se excluyan alternativas posibles en la
relacin que pueden resultar lesivas. Se espera de l que se ocupe de problemas
objetivos, es decir que sea afectivamente neutral. Finalmente el rol de medico se
asocia a una orientacin colectiva. La ideologa de su profesin implica para el
mdico la obligacin de poner el bienestar del paciente por encima de sus propios
Por otro lado, por definicin institucional del rol, el enfermo es una persona
desamparada y, por tanto, necesitada de ayuda. Al no ser responsable de su
condicin, esta legitimada para la ayuda. En segundo lugar, la persona enferma no
es competente para ayudarse a si misma, no sabe lo que es necesario hacer, no
como hacerlo. Finalmente, el rol de enfermo conlleva una fuerte implicacin emocional,
por lo que no puede juzgar, objetivamente su situacin y lo que necesita.
Estatus
Expectativas
comportamentales
Privilegios
estatus
Rol de paciente
-Estar motivado para ponerse
bien.
-buscar
ayuda
tcnica
competente.
-confiar en el medico
-aceptar la asimetra de la
relacin.
Rol de medico
-Actuar para el bienestar del
paciente.
-guiarse por las reglas de la
conducta profesional.
-aplicar sus conocimientos y
destrezas.
-ser objetivo y no implicarse
emocionalmente.
de -Exencin de la ejecucin de
otros roles.
-Exencin de responsabilidad
por su estado.
Ausencia: este tipo de relacin se caracteriza por una total ausencia de control tanto
por el paciente como por el mdico. Refleja una situacin en la que se ha producido
una parlisis en la accin. Ni el mdico ni el paciente han asumido la responsabilidad
de las decisiones, y no han negociado un terreno medio mutuamente aceptable.
As, como hemos, visto las expectativas sobre la autoridad medica son complejas,
pero adems la naturaleza de la relacin mdico-paciente es dinmica: el mundo
social del paciente, su condicin fsica, el estadio y tipo de enfermedad, y los factores
culturales y demogrficos, tiene relevancia para el tipo que el paciente desea y espera.
Sobre la bases de esos estilos, se han identificado dos tipos diferentes de interaccin:
Relacin centrada en el profesional: en este tipo de relacin el mdico ignora los
intentos del paciente para discutir otros problemas, y trata de establecer una conexin
entre el problema inicial expuesto por el paciente y algn trastorno orgnico.
Relacin centrada en el paciente: en este tipo de relacin, el mdico es menos
controlador, formulando preguntas de respuesta abierta, evitando usar jerga medica y
permitiendo que el paciente participe en la medida de lo posible en la toma de
decisiones.
Autoevaluacin: