QU ES EL DUELO?

En efecto, el duelo es esa experiencia de dolor, lstima, afliccin o

resentimiento que se manifiesta de diferentes maneras con ocasin de la
prdida de algo o alguien con valor significativo. Hay diferentes tipos de
duelo. Vivimos un duelo anticipatorio antes de que la prdida se produzca,
que, en la mayora de los casos, contribuye a prepararse a la misma.
Vivimos un impacto normal en el momento de la prdida, que dura un
tiempo diferenciado segn cada persona y el valor de lo perdido (duelo
normal). Otras personas tardan en reaccionar en su vivencia y
manifestacin del dolor y hablamos entonces de duelo retardado. No falta
quien no consigue colocar dentro de s la propia historia y puede caer en un
duelo crnico o incluso patolgico. En todo caso, el duelo por la prdida de
un ser querido es un indicador del amor hacia la persona fallecida. No hay
amor sin duelo. Alguien tiene que perder al otro, antes o despus. Se dira
que, por doloroso que resulte, forma parte de la condicin humana. Incluso,
por extrao que pudiera parecer decirlo, si la muerte no nos arrancara a los
seres queridos, si viviramos indefinidamente, la vida perdera su color,
morira la solidaridad ante la vulnerabilidad ajena, la eternidad nos quitara
sabor a las experiencias humanas que lo tienen tambin por ser finitos,
limitados, mortales. Pero no es la razn precisamente la instancia que ms
nos ayuda en los momentos de dolor por la prdida de un ser querido,
aunque a veces pareciera que lo deseramos y que pretendiramos
hacernos estoicos e intentar consolarnos con argumentos en lugar de con
afectos. Nunca, en el dolor por la prdida de un ser querido, alcanzar
ningn razonamiento ni ninguna frase, por bien intencionada que sea dicha,
el valor y la densidad de un signo que exprese cercana y afecto, comunin
y acompaamiento en el sentimiento cualquiera que sea- que se vive. M.
Klein dice que el proceso de elaboracin del duelo significa reinstalar dentro
de uno mismo a los seres queridos, darles una presencia interna en la que el
ser perdido no sea un perseguidor interior que genere culpa, sino buen
recuerdo, con la dosis correspondiente de melancola que Freud nos ayud a
comprender que va asociada al duelo.
CMO SE COMPLICA EL DUELO
1. Duelo crnico.- Duracin excesiva y nunca llega a una conclusin
satisfactoria.
Para algunos requerir que afronten el hecho de que la persona se ha ido y
no volver nunca (TAREA I). Explorar los significados especiales que tena el
fallecido para la persona, adems del significado evidente.
Para otros puede ser una ayuda aclarar y afrontar los sentimientos confusos
y ambivalentes hacia el fallecido (TAREA II).
Para los que tenan una relacin muy dependiente con el fallecido, ayudarles
a adaptarse a la ausencia del ser querido y desarrollar las propias
habilidades. Un duelo crnico requiere que terapeuta y cliente evalen qu
tareas no se han resuelto.
2. Duelo retrasado

La persona puede haber tenido una reaccin emocional en el momento de la

prdida, pero no fue suficiente. Las reacciones retrasadas no slo se pueden
desencadenar con una prdida, tambin en otras situaciones como ver a
una persona que ha sufrido una prdida, viendo la tele o una obra de
teatro - Ayudar a expresar emociones que en su momento no se
expresaron.

3. Duelo exagerado
La persona se siente desbordada y recurre a una conducta inadecuada. A
diferencia del enmascarado, la persona es consciente de que sus sntomas
estn relacionados con la prdida y buscan terapia. Incluyen los trastornos
psiquitricos mayores que surgen despus de una prdida: trastornos de
ansiedad, depresin clnica, abuso de alcohol
4. Duelo enmascarado
Experimentan sntomas y conductas que les causan dificultades, pero no se
dan cuenta que estn relacionados con la prdida. Desarrollan sntomas no
afectivos, que se ven como los equivalentes afectivos del duelo.
Los sentimientos no expresados de manera abierta se expresarn de
alguna otra forma (Helene Deutsch).

CMO PUEDO AYUDAR EN LA PRDIDA DE UN SER QUERIDO EN EL

TANATORIO?

CUNTO DURA EL DUELO?

El duelo implica un periodo de tiempo variable. No se puede decir que tenga
una duracin determinada porque depende mucho de la relacin que te una
al ser querido y de ti mismo. Generalmente el primer ao es el ms duro,
pero igual que cada uno de nosotros vive la prdida de un ser querido de
una forma diferente, tambin cada uno lo superar en un tiempo distinto.
A medida que vaya pasando el tiempo irs notando una disminucin
progresiva de la tristeza para dar paso a recuerdos menos dolorosos. El
proceso de duelo lleva a la serenidad y al sosiego. Llegar un momento en
que logrars establecer un equilibrio entre el ayer que se recuerda y el
maana que se construye. Debes saber que, aunque el tiempo ayuda, t
puedes hacer mucho en este proceso y puedes ayudar al tiempo a superar
la prdida de tu ser querido
QU PUEDES HACER?

Tmate Tiempo Date Permiso Para Estar En Duelo.-Tmate un

tiempo para aceptar la prdida de tu ser querido, tiempo para
sentirte triste, para volver a sentir, para dar sentido a la prdida No
hay razn alguna para ocultar el dolor y la tristeza que sientes.

Expresa Y Comparte Tus Sentimientos.-Date permiso para hablar

con tus seres queridos, expresar tus emociones, tus miedos y
preocupaciones. Comparte tus sentimientos y tu tristeza, escucha a
los que te rodean hablar de la persona que ya no est contigo y
recuerda con ellos los momentos buenos y malos que compartisteis
con la persona querida. No hay razn para ocultar el dolor; es ms,
ste disminuye y facilita el apoyo cuando se comparte. Escribir un
diario o una carta de despedida te puede ayudar. Expresar por escrito
tus sentimientos, emociones y recuerdos facilitar ir asumiendo, poco
a poco, la realidad
No Tomes Decisiones Precipitada.- Camina. No corras. El duelo
lleva su tiempo, por lo que es aconsejable que no intentes resolver
muchos problemas a la vez. Es conveniente tomar decisiones
importantes cuando hayas superado la confusin y recuperes la
sensacin de tranquilidad y paz. En este sentido, no es necesario que
te deshagas de objetos o recuerdos de tu ser querido de una forma
precipitada. Tmate el tiempo que necesites. Te puede ayudar ir
creando un sitio de recuerdos (una caja, un lbum, un cajn del
armario) en el que puedas tener todas las cosas que te recuerdan a
tu ser querido y te permitan recordar determinadas cosas cuando t
lo desees.
Pide Ayuda A Los Dems Si necesitas sentirte acompaado, pide
ayuda. A veces esperamos que los dems nos ayuden sin pedirlo
pero, en ocasiones, los que nos rodean, por respeto o por no saber
qu pueden hacer ni cmo ayudar, no se atreven a acercarse a ti y se
mantienen al margen esperando que t les digas cmo pueden
ayudarte. Pedir ayuda no significa que seas ms dbil y adems
facilita la comunicacin con los que te quieren, que en la mayora de
los casos estn deseando ayudar y no saben cmo hacerlo. Diles lo
que necesitas y cmo te gustara que te ayudaran.
Descansa Y Cudate En los primeros meses, algunas personas
presentan dificultad para dormir. Otras, sin embargo, necesitan
dormir ms horas de lo habitual. La falta o exceso de sueo agota y
produce dolores de cabeza, tensin muscular, fatiga, irritabilidad y un
estado de nimo ms decado. Trata de dejar tiempo para ti, para
descansar, relajarte, pasear, cuidar tu alimentacin y poco a poco irs
recuperando un tono vital ms elevado. Es conveniente no abusar del
alcohol, el tabaco o los somnferos. No te automediques y consulta
con tu mdico en caso de que consideres que necesites tomar algn
frmaco. Si tomas medicacin, hazlo siempre bajo prescripcin
mdica y, si quieres dejar de tomarla, solicita al mdico que te
indique cmo hacerlo.
Vuelve A Mirar La Vida Tras sufrir la prdida, puedes sentir apata,
pereza y no tener ganas de hacer nada. A medida que vaya pasando
el tiempo recuperars el nivel de actividad habitual. Intenta ir
retomando actividades que antes te gustaban, busca pequeos
espacios para ti y para compartir con los dems. Poco a poco tu vida
se ir normalizando.

CMO AFRONTAR LAS FECHAS SEALADAS Y FINES DE SEMANA?

Las navidades, los cumpleaos, aniversarios, fines de semana y
vacaciones sern momentos especialmente dolorosos. Los recuerdos del
ser querido pueden incrementarse y la sensacin de soledad acentuarse. Es
importante saber que el duelo cambia. Hay das buenos y das no tan
buenos. Algunos das difciles pueden anticiparse, como los aniversarios o
cumpleaos. Para afrontar mejor estos das o periodos puedes tratar de
programar actividades diferentes, mantenerte ocupado, buscar apoyo en los
dems o invitar a personas cercanas para que vayan a verte. No obstante,
tambin puedes reservar estas fechas para recordar a la persona querida,
pensar y escribir acerca de lo que ests sintiendo Aunque sea doloroso, te
ayudar a avanzar en tu proceso.
CUNDO BUSCAR AYUDA?
El duelo es un proceso normal y natural que en la mayora de los casos no
precisa tratamiento psicolgico ni farmacolgico. Sin embargo, si aparece
una situacin de estancamiento que no permita la superacin de esta
etapa, puedes solicitar ayuda profesional si consideras que lo necesitas o en
las siguientes situaciones:
Si ests pensando que tu vida est vaca y no tiene sentido, si te
sientes incapaz de hacer planes y piensas que no hay futuro para ti.
Si notas de repente que el pecho te oprime, te falta el aire, tienes
taquicardias, sudores, escalofros
Si buscas aliviar el dolor mediante el alcohol u otras drogas o este
consumo es mayor desde el fallecimiento de tu ser querido
Si notas que cada vez sales menos, el contacto con tus amigos y
familiares es cada vez menos frecuente o te encuentras ms aislado.
Si has perdido a varios seres queridos en poco tiempo.
Si la prdida sobreviene durante un periodo de depresin o algn otro
trastorno psicolgico.
Si las emociones y sentimientos interfieren de forma importante en tu
actividad cotidiana y en tu calidad de vida, manteniendo un elevado
nivel de sufrimiento.
Si consideras que el dolor que experimentas se prolonga
excesivamente en el tiempo.
Si, tras un periodo de tiempo razonable, continan las dificultades
para reiniciar las actividades sociales, laborales, etc.

CUANDO EN LA FAMILIA HAY NIOS

Cuando muere un ser querido, si en la familia hay nios, stos tambin van
a sentir la prdida de esa persona tan importante en sus vidas y vivirn un
duelo que, por otra parte, no tiene por qu ser igual o similar al que vivimos
los adultos. Sentimientos de confusin, miedo, rabia y comportamientos
dirigidos a llamar la atencin de los adultos pueden ser muy frecuentes en
este periodo. La edad del nio, su madurez, la relacin que mantena con la
persona fallecida y cmo los adultos que le rodean afronten la prdida, el

mayor o menor dramatismo con el que lo hagan, son variables que van a
influir notablemente en cmo el nio afronte el proceso de duelo.
LA EXPERIENCIA DE LA MUERTE Y EL DUELO EN LOS NIOS
Los nios no suelen expresar el dolor, la tristeza o la pena por la prdida
como los adultos. Lo habitual es que estos sentimientos se expresen a
travs de cambios en el carcter, irritabilidad o disminucin del rendimiento
escolar, especialmente en los nios ms pequeos. La edad y el desarrollo
cognitivo y emocional de cada nio desempean un papel fundamental en
la interpretacin y comprensin de la muerte.
Hasta los 3 4 aos, los nios no suelen comprender su significado; sin
embargo, cuando muere un ser querido, el nio se entristece y con
frecuencia siente miedo. Para el nio es algo similar a una separacin muy
dolorosa. De repente, descubre que la muerte es real, cercana y que les
ocurre tambin a las personas buenas y a las que l quiere.
En torno a los 4 aos, los nios creen que todas las cosas estn vivas.
Para ellos la muerte es algo similar al sueo. Si muere un ser querido, tienen
dificultades para imaginrselo sin vida y se refieren a ste como si estuviese
dormido y piensan que volver cuando se despierte. En esta edad los nios
son muy dependientes, por lo que pueden sentir la necesidad de encontrar
un sustituto de la persona fallecida (puede ser el padre superviviente, otro
familiar, un vecino o amigo de la familia), alguien que les permita no
perder la seguridad que les brindaba la persona fallecida. Como no
comprenden la muerte como algo definitivo, los nios de esta edad
mantienen la esperanza de que la persona fallecida vuelva. Es frecuente
que el nio fantasee con que habla con ella, que juegan juntos, que la
abraza, incluso puede manifestar que la ve. Todas estas reacciones son
normales y necesarias para que el nio pueda distanciarse de la persona
fallecida, apoyndose en otra persona de su entorno y asimilando as la
prdida del ser querido.
A partir de los 7 u 8 aos los nios viven la prdida de un ser querido de
forma muy similar a como lo hacen los adultos. Sin embargo, perciben el
paso del tiempo de forma diferente, por lo que las etapas del duelo suelen
pasar ms rpidamente. En el nio de esta edad, adems de sentimientos
de vulnerabilidad, miedo al abandono, soledad, sentimientos de culpa,
tristeza e ira, puede ser frecuente la aparicin de otro tipo de
comportamientos que denoten que el nio est sufriendo por la prdida de
un ser querido, como son problemas escolares (bajo rendimiento, falta de
concentracin, indisciplina), insomnio, prdida de apetito, pesadillas, un
comportamiento ms infantil (miedo a dormir solo, solicitud de ayuda para
comer, vestirse...), etc.
Los adolescentes interpretan la muerte y el significado de la misma como
los adultos. En este periodo, la prdida de un ser querido supone un
acontecimiento difcil de afrontar, especialmente si el fallecido era uno de
los padres. En general, la adolescencia es un periodo complejo y, por ello,
puede resultar ms complicado todava para los padres entender a los
adolescentes y sus reacciones ante la prdida de un ser querido. Su
reaccin es imprevisible y variar enormemente de uno a otro: desde

escuchar msica a todo volumen a estar todo el da fuera de casa con los
amigos o, por el contrario, no querer salir, sentirse diferente, de mal humor,
con sentimientos de impotencia, soledad y abandono, lo que puede
provocar una disminucin de su capacidad de concentracin y de su
rendimiento escolar. En ocasiones, pueden mostrarse excesivamente
preocupados por cmo va a desenvolverse el progenitor viudo, sintiendo
una gran responsabilidad familiar. Es importante intentar no reprochar ni
recriminar el comportamiento o forma de expresar las emociones de los
adolescentes, aunque algunas de ellas puedan resultar difciles de entender.
En realidad, y aunque a veces aparenten mostrar indiferencia, con
frecuencia experimentan una gran tristeza y, en ocasiones, encuentran
dificultades para expresarla. Esta situacin puede ser ms delicada si ha
habido conflictos con la persona fallecida, lo que puede provocar
sentimientos de culpa y reproches, a la vez que tristeza por no haberle
transmitido todo lo que la queran y respetaban.
CONSEJOS PRCTICOS
CUIDADOS

PARA

AYUDAR

AL

NIO

DESCANSO

El nio necesita seguir sus ritmos y horarios. En la medida de lo posible,

ser conveniente tratar de mantener unos horarios de sueo y alimentacin
estables. Asimismo, necesitar que se mantengan las costumbres y normas
establecidas hasta ese momento. Todo ello ayudar al nio a mantener la
estabilidad ante la confusin que supone la muerte de un ser querido.
JUEGO El nio necesita continuar con su vida y los nios necesitan jugar. La
mezcla entre la realidad y la fantasa que tienen los juegos le permite
manejar su dolor y determinados hechos que de otra forma son difciles de
asumir. Es importante prestar atencin a sus juegos y tratar de participar en
ellos. A veces, los comentarios durante el juego son un buen punto de
partida para poder hablar de las vivencias y emociones ante el duelo.
DEDCALE TIEMPO Es importante pasar tiempo con el nio, planificar
actividades que contribuyan a hacerle sentir ms seguro y tranquilo.
Debemos evitar, en la medida de lo posible, dejarle mucho tiempo en casa
de familiares o amigos, etc. Asimismo trata de darle todo el afecto que
puede necesitar en estos difciles momentos. Si t ests muy afectado, trata
de buscar apoyo en personas de tu confianza que puedan ayudarte en estos
momentos con tu hijo.
HBLALE CON NATURALIDAD Y RECORDANDO BUENOS MOMENTOS
Los buenos recuerdos contribuyen enormemente a suavizar el dolor por la
prdida de un ser querido. Si ha dejado una carta escrita al nio, un cuento,
un regalo personal, unas fotos sern de gran ayuda y apoyo ms
adelante. Tambin puedes hacer una caja con las cosas que el nio
considere importantes (fotos, regalos) y revisar los recuerdos cuando l lo
desee.
AYDALE A QUE RECUPERE SU VIDA COTIDIANA Lo que ms ayuda al
nio es mantener el ritmo de vida habitual: el colegio, los amigos, los
juegos El nio debe recuperar tan pronto como sea posible su vida
cotidiana y volver al colegio. Puede ser conveniente hablar con el profesor y

solicitar su apoyo, especialmente si el nio lo pide o disminuye su

concentracin o rendimiento.